Препараты для лечения диареи у детей 1 года

Понос у ребёнка в 1 год – это частое явление. Диарея – это наличие у ребёнка жидкого и частого стула. При этом меняется консистенция, цвет, наличие примесей, частота.

В норме у малыша в 1 год стул ещё не оформленный, имеет кашицеобразную форму. Частота достигает 3 раз за сутки. Цвет от коричневатого до желтоватого, не имеет патологических примесей и запахов.

При возникновении кишечного расстройства всё меняется. Стул становится разжиженным или водянистым, цвет зеленоватый или бледно жёлтый, количество испражнений достигает 10 и более за сутки, присоединяется плохой запах.

Могут появляться примеси в виде слизи, гноя или непереваренной пищи. Мама сразу замечает беспокойство ребёнка, изменение в его поведении, сонливость, вялость, или наоборот, повышенную активность, раздражительность, плаксивость.

При таких явлениях нужно как можно скорее обратиться к доктору-педиатру. Диарея у ребёнка в этом возрасте крайне опасна. С поносом малыш теряет не только питательные элементы и вес, но и жизненно важную жидкость.

Может наступать обезвоживание – серьёзное осложнение. Такое состояние очень опасно для жизни маленького человечка, его надо как можно скорее купировать.

Причины диареи

Для того, чтобы понимать причину недуга надо разобраться в особенностях анатомического строения систем у малыша. В возрасте до 1 года происходит формирование и развитие всех органов и систем.

Пищеварительная система ещё полностью не окрепла и не готова функционировать как у взрослых людей. Поэтому малышам подбирают специальное сбалансированное питание.

Не окрепла ещё и иммунная система. Она не способна бороться в полной мере с кишечной инфекцией, которая поджидает на каждом шагу.

Что лежит в основе диареи у малыша:

В первую очередь анатомо-физиологические особенности. Поносом ребёнок может реагировать на молоко мамы или прикормы. Обычно это явление кратковременное и купируется самостоятельно.
Несостоятельность ферментного аппарата. Означает то, что все системы находятся в стадии роста и развития. Ферменты, необходимые для расщепления пищи вырабатываются не в полном объёме или их вовсе нет. Тогда появляется диарея. Кроме поноса малыша может больше ничего не беспокоить. Важным моментом является то, что расстройство происходит не постоянно, а только при употреблении конкретных продуктов. При целиакии развивается непереносимость злаковых продуктов. У ребёнка полностью отсутствует фермент, отвечающий за это. При съедании таких веществ возникает понос. У некоторых встречается не усвояемость белка коровьего молока. Таким деткам показана диета и пожизненная заместительная терапия ферментами.
Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие микроорганизмы. Ребёнок только начинает познавать мир, в котором его атакуют инфекции. К ним относят сальмонеллёз, дизентерию, пищевые токсикоинфекции, энтеровирусные болезни, кандидоз, лямблиоз и иные.
Поражение кишечника глистными инвазиями частое явление в таком возрасте.
Употребление неподходящих продуктов питания. Примером может служить каша, вызывающая аллергические реакции у малыша или фрукты. Так организм отвечает на ненужные ему вещества.
Приём некоторых медикаментозных препаратов, например антибиотиков.
Врождённые аномалии развития кишечника.

Для того чтобы выяснить этиологию развития недуга, нужно посетить врача или вызвать его на дом. Он назначит необходимый перечень исследований, выставит диагноз.

Симптоматика

Что ещё беспокоит малыша во время поноса:

Страдает общее состояние. Ребёнок плачет, кричит, плохо засыпает, не находит себе места. Развивается всё на фоне бродильной диспепсии. У него болит животик и скапливаются газики, которые раздражают кишечник.
Если это инфекционная причина, то всегда будет подниматься высокая температура тела. Малыш будет горячим, может быть озноб, в плоть до фебрильных судорог. Важно не допускать до такого состояния, так как оно очень опасно.
Срыгивание и рвота.
Отказывается сосать грудь и кушать прикорм. Теряет аппетит.
Снижение массы тела, отставание от прибавки в весе.
Снижение отделяемой мочи.

Ко всем этим признакам могут присоединяться симптомы обезвоживания, о которых надо знать.

Сухие губки, слизистые во рту.
Плачет без слёзок.
Язык обложен белым плотным налётом.
Бледнеют кожные покровы.
Снижается активность, становится вялым, сонным, но при этом кричит.
Резкое снижение мочи.
Нарастает одышка и сердцебиение.

В таком состоянии ребёнку требуется срочная госпитализация и проведение качественной терапии.

Стадии обезвоживания:

1 стадия – потеря 1-3% массы тела. Ребёнок хочет пить, сухая и бледная кожа. Стул до 5 раз в сутки. Рвоты нет.
2 стадия – 4-6%. Более серьёзная степень. Начинается расстройство функционирования важных органов и систем: сердечной, дыхательной, выделительной.
3 стадия – 7-9%. Серьёзная проблема. Требует госпитализации малыша. Дома его вылечить не удастся. Необходима инфузионная внутривенная терапия.
4 стади — 10% и выше. Критичная степень, может дойти до летально исхода. Полное отсутствие мочи, малыш без сознания, черты лица заострены, кожа сухая, грубая. Требует интенсивной терапии.

Понос у ребёнка 1 год что делать.

Если дитё страдает от поноса, то правильнее всего вызвать участкового врача педиатра. Он осмотрит ребёнка и скажет своё заключение о том, можно ли ему лечиться дома или лучше отправиться в стационар.

Если пренебречь этим правилом, то состояние скорее всего ухудшиться и возникнет угроза жизни и здоровью. В таком возрасте опасно шутить с диареей.

Все лекарственные препараты, которые вы даёте своему чаду, должны быть выписаны лечащим доктором. Нельзя принимать лекарства в самоволку.

Какие преследуются цели терапии:

Убрать причину поноса;
Восполнить водно-солевой баланс организма;
Предупредить осложнения патологии;
Устранить токсичность, общее недомогание;
Предотвратить в будущем понос.

Лекарства от поноса ребёнку в 1 год

Все лекарственные препараты назначаются в соответствии с индивидуальными и возрастными особенностями маленького пациента. Дозировки и кратность приёма назначают врачи.

Антибактериальные препараты

Основными в лечении поносов, вызванных кишечными инфекциями, являются антибактериальные препараты. Их нужно принимать с огромной аккуратностью, так как не все лекарства можно употреблять в этом возрасте.

Чаще всего назначают кишечные антисептики – фуразолидон. Но не стоит его давать без выселенной причины диареи у малыша. Нифуроксазид легче применять, так как он есть сразу в готовой форме сиропа.

Если болезнь вызвана ротавирусной, энтеровирусной, аденовирусной инфекцией или иными вирусными агентами, то назначают противовирусные иммуномодуляторы в комплексной терапии.

Препаратами является Арбидол детский, Интерфероны. Арбидол содержится в капсулах. Детишкам в 1 год тяжело его будет проглотить, поэтому содержимое капсул высыпают на ложечку и разводят с водой, получается суспензия. Её малыш с лёгкостью может проглотить.

Интерфероны выпускаются в виде ректальных свечей.

Кишечные сорбенты

Следующим шагом является приём кишечных сорбентов, их выделяют огромное количество. Самый распространённый и дешёвый – уголь активированный, продаётся в аптеках в таблетированном виде.

Ребёнку их тяжело принимать, каждую таблетку мама сама расталкивает, измельчает и добавляет в водичку, чтобы из сосочки малыш выпивал раствор.

Уголь активированный в своём составе имеет гранулы, которые связывают на слизистых кишечника токсичные вещества и выводят их, обладает крепительными свойствами.

Полисорб – современный и более новый сорбент, более дорогой, чем уголь. Преимущество состоит в том, что продаётся сразу в виде порошка для удобства приёма детям.

В зависимости от веса и возраста его разводят с кипячёной водой и дают пить несколько раз в день, он имеет большую адсорбционную поверхность и выводит больше шлаков. Помогает справиться с интоксикацией и обезвоживанием, приятный на вкус.

Очень удобная форма применения сорбентов – это гели и пасты, к ним относят Неосмектин, Энтеросгель и Сорбитол. Такие веществ можно намазать на печеньку или просто залить в ротик малышу, затем дать запить водички.

По действию не уступают твёрдым сорбентам, не всасываются в кровоток, выводятся из организма вместе с калом. Помогают справляться с интоксикацией и аллергическими реакциями.

Смешанным действием обладает Полифепан, рекомендован к применению с первых дней жизни. Является адсорбентом, противодиарейным, антибактериальным препаратом.

Форма выпуска – готовая суспензия, удобен в применении, хорошо себя зарекомендовал, имеет высокую эффективность.

Восстановление водно-электролитного баланса

Если пациент не госпитализирован, а лечится дома, маме необходимо его самостоятельно отпаивать. Делать это нужно постепенно, небольшими порциями, можно давать по 1 чайной ложечки воды каждые 10 минут.

Жидкость должна быть чистой, кипячёной, комнатной температуры, исключаем полностью соки. Для того, чтобы восстановить солевой баланс и равновесие электролитов, назначают специальные средства.

Регидрон рекомендован к использованию с 6 месяцев жизни. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Показан для болезней с диареей и рвотой, хорошо лечит обезвоживание 1-2 степени.

Гидровит применяют у детей с первых дней жизни. Продаётся в порошкообразной консистенции. Разводится водой. Зарекомендовал себя как противодиарейное, жаропонижающее средство. Борется с интоксикацией.

Реосолан. Его можно принимать самым маленьким пациентам. Тоже выпускается в виде порошка. Противовпоказан малышам с сахарным диабетом и нарушением функций почек.

Пребиотики и пробиотики

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры, сюда относят пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это вещества, которые в своём составе содержат компоненты для роста полезных бактерий в кишечнике. К ним относят Нормобакт, Хилак Форте, Аципол, все разрешены с детского возраста.

Пробиотики – лекарства, содержащие в своём составе готовые полезные бактерии. Детям разрешён Линекс форте и Энтерол, выпускаются в капсулах.

Содержимое их необходимо высыпать и растворять в воде. Обладают закрепляющим эффектом, активно восстанавливают микрофлору, способствуют стабильному пищеварению.

Ферментативные средства

Ферментативные средства служат для нормализации пищеварения. Детям с 6 месячного возраста показан Креон, его назначают при генетических аномалиях ферментативного аппарата, муковисцидозе, целиакии, кишечных расстройствах, лактазной недостаточности.

Вздутие у малышей убирает эспумизан. Капельки с приятным вкусом.

Подход к лечению диареи у малышей 1 года жизни должен быть серьёзным. Лечение лучше всего проводить под контролем врача.

Источник

Понос в детском возрасте может быть спровоцирован различными факторами: от реакции на прорезывание молочных зубов до острой кишечной инфекции. Независимо от причины возникновения недуга, при поносе всегда нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Определить причину поноса и назначить лечение должен специалист. Родителям необходимо уметь отличить опасные состояния, угрожающие здоровью ребенка, и оказать первую симптоматическую помощь. Не все знают, что дать ребенку от поноса, чтобы не навредить, поэтому стоит разобраться в причинах возникновения недуга и способах лечения.

Почему бывает диарея у детей?

Каждая мама сталкивается с такой проблемой, как жидкий стул у ребенка. Поносом можно считать жидкий стул, повторяющийся более 3 раз в сутки. Если удается быстро купировать такое состояние – повода для беспокойства нет, в противном случае следует обратиться за консультацией к врачу, так как понос может быть признаком различных заболеваний.

Этиология возникновения поноса может быть различна:

Инфекционные заболевания. В данном случае жидкий стул появляется вследствие размножения в кишечнике патогенных микроорганизмов (таких как вирусы, бактерии). Чаще всего кишечные инфекции сопровождаются и другими симптомами интоксикации – гипертермией, слабостью, рвотой и другими.
Переедание или изменение привычного рациона питания. Часто понос возникает у младенцев при введении прикорма или нарушении диеты корящей мамы.
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (энтероколит, гастрит и др.). На фоне воспаления слизистой оболочки происходит нарушение нормального функционирования кишечника.
Малыши до 2-х лет могут реагировать послаблением стула на прорезывание зубов. Это обусловлено заглатыванием излишнего количества слюны, что стимулирует перистальтику кишечника.
Смена места жительства или поездка на отдых. При попадании в непривычную обстановку ребенок испытывает стресс, также сказывается другой состав воды и пищи на новом месте пребывания.
Дисбактериоз кишечника на фоне терапии антибактериальными препаратами или другими лекарствами.

Лечение поноса у детей

Диарея особенно опасна для малышей до 1 года, так как быстрая потеря жидкости приводит к обезвоживанию организма, вследствие чего возникают осложнения. Если стул имеет водянистый характер или видны прожилки слизи и крови – это признаки инфекционных заболеваний. Также тревожным сигналом являются рвота и гипертермия. При появлении таких симптомов необходимо вызвать неотложную помощь, чаще всего в таких случаях ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

При удовлетворительном состоянии пациента врач назначит лечение в домашних условиях. Терапия направлена на устранение причины диареи, вывода из организма токсических веществ, а также восстановление нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.

Энтеросорбенты

Первой помощью при поносе любой этиологии являются препараты группы энтеросорбентов, которые обладают следующими свойствами:

адсорбирующим – связывают и нейтрализуют токсины (вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности), находящиеся в просвете кишечника, препятствуя их всасыванию в кровяное русло;
дезинтоксикационным – выводят вредные вещества наружу, очищая организм и нормализуя физиологические процессы;
антидиарейным – нейтрализуют негативное воздействие патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку, способствуют восстановлению пищеварительных ворсинок, нормализуют процесс всасывания жидкости в кишечнике.

Для лечения поноса можно использовать следующие лекарства, обладающие адсорбирующим действием:

Смекта – выпускается в виде порошка для разведения суспензии. Ее можно использовать с рождения при остром и хроническом поносе. Для грудничка достаточно 1 пакетика Смекты, разведенного в 100 мл кипяченой воды. Указанное количество нужно разделить на несколько порций и давать ребенку в течение суток, между кормлениями. Ребятам старше 3 лет назначают до 3 пакетиков в день, в зависимости от тяжести диареи. Терапия длится до 7 дней.
Активированный уголь – проверенное временем средство, не имеющее возрастных ограничений. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента – на каждые 10 кг веса 1 таблетка. Таким образом, если ребенок весит 5 кг – ему нужно дать ½ таблетки активированного угля в день. Малышам предварительно измельчить лекарство и растворить в небольшом количестве воды.
Энтеросгель – пастообразный препарат на основе кремния, можно применять с 1 месяца. Малышам до года ½ чайной ложки геля развести в 100 мл воды, выпоить в течение дня за несколько приемов. Детям 1-6 лет — 1-2 чайные ложки, старше 7 лет – 1-2 столовые ложки в сутки.
Полисорб – порошок, применяемый при пищевых отравлениях и диареи. Доза рассчитывается в соответствии с массой тела пациента – на 1 кг веса 0,2 г сухого препарата в сутки. Полученную дозу делят на 3-4 приема. Принимают за 1 час до еды, предварительно смешав с кипяченой водой.

Пробиотики и пребиотики

При поносе погибает полезная микрофлора кишечника, поэтому обязательным пунктом в лечении являются препараты, помогающие восстановить благоприятную среду в желудочно-кишечном тракте:

Бифидумбактерин – препарат выпускается в виде порошка, содержит живые бифидобактерии. Непосредственно перед употреблением разводить очищенной водой. Малышам до года – по 1 пакетику дважды в день, старше года — по 1-2 пакетика в сутки.
Лактобактерин – кроме нормализации кишечной среды, положительно влияет на иммунитет. Пациентам до 12 лет назначают по 3 дозы утром и вечером.
Бифиформ Беби – пребиотик содержит бифидобактерии и энтерококкус фециум, способствует насыщению организма витаминами группы В. Выпускается в капсулах, применяется от поноса детям от года.
Линекс – комбинированный препарат, содержащий различные виды полезных бактерий. Положительно влияет на весь пищеварительный тракт. Выпускается в виде капсул, малышам перед использованием содержимое капсулы можно растворить в небольшом количестве жидкости.
Нормобакт – назначают детям с 6 месяцев. Содержит бифидо- и лактобактерии, имеет приятный вкус.
Хилак Форте – капли, содержащие биосинтетическую молочную кислоту и продукты обмена бифидобактерий. Имеет специфический кислый вкус, что не всегда нравится детям.

Ферменты

При диарее, сопровождающейся нарушением функционирования желудка или поджелудочной железы, врач назначает препараты, содержащие пищеварительные ферменты.

К таким лекарствам относятся: Мезим Форте, Панкреатин, Фестал, Пензитал, Креон. Они помогают организму перерабатывать пищу, что облегчает ее усвоение организмом. При необходимости таблетку можно измельчить и смешать с жидкостью.

Противодиарейные средства

Также для прекращения диареи используют средства, замедляющие перистальтику кишечника. К ним относятся: Лоперамид, Имодиум, Диара (рекомендуем прочитать: препарат «Лоперамид»: способ применения детям до 2 лет и инструкция по применению). Они оказывают быстрое противодиарейное действие, однако запрещены к использованию при подозрении на кишечную инфекцию. Эти средства противопоказаны детям до 6 лет.

Антибиотики и кишечные антисептики

При кишечной инфекции назначают антибиотики или противомикробные препараты. Лечить детей рекомендуется лекарствами, имеющими щадящий состав и минимум побочных эффектов. Хорошо зарекомендовали себя суспензия Амоксиклав, таблетки Левомицетин, Энтерол, Энтерофурил и другие (рекомендуем прочитать: как применять таблетки «Энтерофурил» для детей?). Применять такие средства можно только по назначению врача, так как неправильно подобранный препарат может оказаться неэффективным и усугубить ситуацию.

При кишечных инфекциях чаще всего педиатры рекомендуют принимать Энтерофурил в виде суспензии. Это средство не всасывается в кровь, поэтому безопасно для малышей. Дети в возрасте от 1 до 24 месяцев должны получать по 2,5 мл препарата 2-3 раза в день, от 2 до 7 лет – по 5 мл трижды в сутки, старше 7 лет – по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

Противовирусная терапия

При вирусной этиологии заболевания назначают противовирусные препараты. Обычно используют таблетки Анаферон, Арбидол, Кагоцел, а также свечи Виферон.

При гипертермии поможет жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Хороший эффект дают свечи Цефекон Д, а также сиропы Нурофен, Панадол.

Средства для регидратации

Из-за потери жидкости организмом при обильном поносе возникает риск обезвоживания, поэтому в комплексной терапии необходимо использовать регидратационные средства. К ним относятся Регидрон, Реосолан, Нормогидрон, выпускающиеся в виде порошка, а также таблетки Гастролит. Для приготовления раствора препарат разводят водой в соответствии с инструкцией.

Аналогичное средство можно приготовить дома, растворив в 1 литре кипяченой воды по 1 чайной ложке пищевой соды и соли, а также 2 чайные ложки сахарного песка. Приготовленные растворы используют в качестве питья, применяя дробно небольшими порциями (по 10-15 мл через каждые 10 минут).

Народные средства

Народные методы помогают эффективно справиться с диареей, однако если причина недуга – кишечная инфекция, ограничиваться только подручными средствами нельзя. Кроме того, травяные отвары следует применять с осторожностью, так как у детей может развиться аллергическая реакция.

Безопасные народные средства для прекращения поноса у детей:

Рисовый отвар – 1 столовую ложку крупы отварить в 1,5 стаканах воды до готовности и процедить. Полученная слизистая жидкость обволакивает стенки желудка и кишечника, защищая их от раздражающего влияния бактерий и токсинов. Это средство можно дать как месячному малышу (до 100 мл в сутки), так и ребенку постарше (начиная с годовалого возраста – по 100 мл трижды в день).
Вяжущие отвары – ягоды черемухи, кора дуба, корень бадана, кожура граната помогают быстро справиться с расстройством кишечника. Отвар ромашки и зверобоя снимает воспаление слизистых оболочек. Из высушенных ягод или трав нужно делать отвар, залив 1 чайную ложку сырья кипятком и настояв в течение 30 минут
Кисель – обладает обволакивающим и вяжущим действием. Ребенку старше года можно давать пить кисель столько, сколько он захочет, однако напиток не должен быть слишком насыщенным.
Раствор картофельного крахмала – 1 столовую ложку порошка на 200 мл воды. Применять по 3-4 чайных ложки в течение дня.

Чем кормить малыша при диарее?

Помимо медикаментозного лечения, при расстройстве желудка необходимо соблюдать диету. Специалисты рекомендуют кормить ребенка небольшими порциями каждые 2-3 часа. Блюда должны быть отварные или приготовленные на пару.

Младенцы должны оставаться на грудном вскармливании, при этом мама должна тщательно следить за своим питанием, исключая продукты, способствующие разжижению стула (свекла, жирные блюда, свежие фрукты и овощи). Предпочтение следует отдавать кашам, приготовленным на воде, и диетическим супам.

В острый период заболевания меню может включать в себя:

белый хлеб, подсушенный в духовке;
постное печенье;
супы на вторичном бульоне с добавлением риса или манной крупы;
тефтели из нежирных сортов мяса или рыбы;
творог 1-2% жирности;
омлет;
рисовая, овсяная или гречневая безмолочные каши;
чай с сахаром, компот из сушеных фруктов.

Под запретом находятся следующие продукты:

цельное молоко;
сырые овощи и фрукты;
жирные, соленые, жареные блюда;
консервы и приправы;
шоколадные и кондитерские изделия;
соки;
колбасные изделия.

Следует помнить, что ограничений в еде нужно придерживаться не менее 7 дней после нормализации стула, постепенно расширяя рацион питания. В период лечения нельзя вводить в меню новые блюда.

Питьевой режим

При поносе детский организм быстро обезвоживается. Особенно опасно такое состояние для грудничков, так как потеря массы тела более 10% грозит тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом. Для восполнения водно-солевого баланса использую регидратационные растворы и питьевую воду. Детям следует давать по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Для питья также можно использовать черный чай, компоты из сухофруктов, кисели.

Признаком достаточного употребления жидкости является регулярное мочеиспускание, при этом моча должна быть светлой и в нормальном количестве. Если ребенок не мочится в течение нескольких часов, отказывается пить воду или она выходит с рвотными массами – необходимо вызвать скорую помощь. В этом случае больному требуется госпитализация во избежание тяжелых последствий для здоровья.

Чего делать нельзя?

При возникновении расстройства стула у детей необходимо придерживаться рекомендаций врача. Ни в коем случае нельзя давать малышу лекарства, предназначенные для взрослых. Многие из них оказывают негативное действие на организм ребенка, например, могут спровоцировать застой жидкости и солей в просвете кишечника или повреждение воспаленной слизистой оболочки.

Следует избегать продуктов, обладающих послабляющим и газообразующим действием. Во время диареи дети часто испытывают дискомфорт, и если ребенок отказывается от еды – не нужно его заставлять. В то же время прием жидкости является обязательным.

Не следует заниматься самолечением при появлении у больного высокой температуры тела, головной боли, обильной рвоты, появлении примесей в стуле (крови или слизи). Также опасно появление водянистых, зловонных или имеющих неестественный цвет (зеленоватый, черный) испражнений. Перечисленные признаки являются симптомами серьезных заболеваний, которые требуют неотложной терапии с применением антибиотика.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник