Препараты от кишечных колик у взрослых
Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает. Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли. Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.
По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.
Причины
Симптомы
Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.
Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.
Общие проявления
- периодическая кратковременная кишечная боль;
- тошнота ила даже рвота на высоте боли;
- вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм или повышенное газообразование;
- прекращение колики после отхождения кала или газов.
Особенности проявления при разных болезнях
| Заболевание | Специфические симптомы |
| Аппендицит |
|
| Пищевое отравление |
|
| Реакция на стресс |
|
| Опухоль |
|
| Непроходимость |
|
| Воспаление |
|
| Отравление свинцом |
|
| Долихосигма |
|
Диагностика причин
Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.
Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.
Лабораторные исследования
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма или лабораторное исследование кала;
- анализ кала на скрытую кровь.
Инструментальные исследования
Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки;
- ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с возможностью биопсии;
- рентгенологическое исследование – простое и с контрастом;
- МРТ или послойное изображение тканей и органов брюшной полости.
Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?
Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.
При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!
Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.
До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.
Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.
Лечение
Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:
- медикаментозное купирование боли;
- коррекция питания;
- модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.
Медикаменты
ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол, признанный наиболее эффективным и безопасным.
Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:
- антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
- трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.
Обязательно использование спазмолитиков, наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.
Диета
Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Упражнения
В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая улучшает моторику кишечника. Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:
- «велосипед»;
- скручивания – прямые и обратные;
- подъемы ног в висе;
- планка;
- занятия на тренажерах;
- отжимания.
Массаж
Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.
Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:
- поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
- «мельница» — ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
- поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.
Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.
Народные средства
Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.
Народная медицина предлагает разнообразные травяные сборы. Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:
- ромашка, корень аира и кора дуба;
- трава пустырника;
- трава душицы (материнки);
- лавандовый чай;
- ольховый отвар;
- имбирный чай;
- отвар полыни.
Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.
Профилактика
Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.
При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.
Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.
Источник
Коликами в животе у взрослых называют приступы резкой тянущей, режущей или ноющей боли. Она появляется внезапно и предупреждает о воспалении. Причины такого состояния определяют по характеру и месту возникновения неприятных ощущений. Важно знать советы неотложной помощи о том, что делать при первых признаках. Ведь спазмы могут повторяться неоднократное не только после еды, но и в перерывах между приемами пищи. Симптомы могут носить дополнительный характер в виде отрыжки и изжоги.
Причины спазмов в животе
Колик — симптом воспалительного процесса. Он сигнализирует о заболевании из следующего списка:
- воспаление желудка (метеоризм, язва, гастрит, онкологические патологии);
- болезни кишечника (синдром раздраженного кишечника, кишечная непроходимость, колит, онкологические патологии);
- отравление;
- внематочная беременность;
- нарушение работы печени и почек;
- воспаление яичников.
Данные факторы могут носить единичный или комплексный характер.
Симптомы появления колик
При неприятных ощущениях могут наблюдаться следующие признаки.
- Воспаление желудка.
Больной желудок провоцирует спазм в левом боку. При гастрите ноющая боль отдаёт под рёбра. На фоне этого наблюдают тошноту и рвоту. Гастрит переходит в язву. По статистике только на этой стадии большинство людей обращается к врачу. Терпеть приступы – нет сил. - Болезни кишечника.
Спазмы охватывают низ живота возле пупка и левый бок. Синдром раздраженного кишечника проявляется острыми режущими покалываниями. Это продолжается, пока не наступит дефекация. Приступы носят периодический характер до устранения проблемы. Частые покалывания в обоих боках предупреждает о колите. Колит — воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Возникает на фоне неправильного питания и неактивного образа жизни. - Отравление.
Резкие сильные колики указывают на кишечную инфекцию. Это пищевое или химическое отравление. Его сопровождает тошнота, рвота, жидкий стул и повышение температуры. Острая боль внизу живота — признак аппендицита. - Внематочная беременность.
Спутник внематочной беременности — схватки внизу живота. Они усиливаются с каждой минутой, сопровождаются кровотечением из влагалища и повышением температуры. - Нарушение работы печени и почек.
Болевые приступы беспокоят на разных стадиях отклонений от нормы. Симптомы нездоровой печени – спазмы в правом боку, отдающие в подреберье и плечо. При заболевании почек болевой синдром ощущается в брюшной полости и переходит на поясницу. - Воспаление яичников.
Резкие колики в нижней части живота слева означают заболевание половой системы у женщин. Как правило, спазм возникает из-за перекрута ножки кисты яичника. Недомогание сопровождается понижением артериального давления, рвотой и повышением температуры.
Лечение препаратом Но-шпа и аналогами
Обычно, приступы любой резкой боли снимают лекарствами, оказывающими экстренную помощь.
НО-ШПА.
Лекарственный препарат с сильным спазмолитическим эффектом. Убирает спазмы. Расслабляет мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящую и мочеполовую систему.
Форма выпуска:
- таблетки (НО-ШПА 40 мг, НО-ШПА форте 80 мг.)
- раствор для инъекций.
Инструкция по применению
Взрослым применять 1-2 раза в сутки по 80 мг. Допускают приём 240 г. за 24 часа. Спазмолитик используют для устранения резких спазмов в течение суток. Внутримышечные и внутривенные инъекции делают только по рекомендации врача. Длительно лекарство не назначают. Если боль продолжается, рекомендуют вызвать скорую помощь.
Противопоказания.
- почечная и печеночная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- период лактации;
- непереносимость компонентов;
Известны случаи головокружения. Они требуют индивидуального подхода к пациенту. При беременности оценивается польза и опасность применения.
Аналоги препарата НО-ШПА.
По действующему веществу к аналогам НО-ШПЫ относят:
- Дротаверин;
- Дроверин;
- Спазмол;
- Спазмонет;
- Спаковин;
- Спазоверин.
Смекта при коликах
Данный сорбент помогает убрать колик и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Успокаивает и восстанавливает раздраженные участки воспалённых органов и избавляет от бактерий и вирусов. Удаляет газы и выводит их с калом при метеоризме.
Форма выпуска.
Выпускают Смекту только в пакетиках с жёлто-серым порошком. Из одного содержимого пакетика готовят суспензию.
Вспомогательные компоненты лекарства:
- моногидрат декстрозы;
- ароматизатор;
- сахаринат натрия.
Применение
Порошок предназначен для приёма внутрь. Взрослым назначают 3-6 пакетиков в течение 24 часов. Курс лечения длится от 3 до 7 дней. Порошок разводят в половине стакана тёплой воды. Суспензию употребляют сразу после приготовления.
Противопоказания.
Суспензию нельзя принимать в случаях:
- хронического запора;
- непереносимости компонентов.
Период беременности и лактации.
Смекта разрешена в данный период. Она оказывает на организм положительное действие.
Аналоги.
Одинаковые по действию и составу средства называются:
- Полисорб;
- Лактрофильтрум;
- Энтеродез;
- Энтеросгель.
Судя по отзывам, минусом этих заменителей являются многочисленные противопоказания и ограничения. У Смекты противопоказаний почти нет. Это средство первой помощи при коликах.
Активированный уголь в помощь
Активированный уголь относят к сорбентам. Он удаляет из организма вредные вещества:
- лекарственные препараты;
- микробы;
- яды;
- пищевые аллергены;
- алкалоиды.
Медикамент действует в организме сутки. Он не всасывается в стенки желудка. Выводит ненужные вещества естественным путем.
Форма выпуска.
Таблетки с шероховатой поверхностью чёрного цвета. Выпускают в бумажной упаковке по 10 штук. Несколько стандартов сортируют в картонную пачку и прикладывают инструкцию.
Противопоказания.
Препарат нельзя применять больным с язвенной и кишечной патологией в стадии обострения.
Период беременности и лактации.
Лекарственное средство допускается к приёму беременным и кормящим мамам. Компоненты не всасываются в организм и кровь.
Инструкция по применению.
Применение зависит от степени тяжести заболевания. Начинают приём по 2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелых отравлениях доза формируется, исходя из веса больного. Рекомендуемая дозировка — 1 таблетка на 10 килограммов. Активированный уголь разводят в половине стакана воды или принимают в сухом виде, запивая водой.
Взаимодействие с другими лекарствами
Активированный уголь влияет на действие любых медикаментов. Его главная задача — вывести посторонние вещества из организма.
Что делать в домашних условиях
Наряду с медикаментозными способами лечения, существуют народные рецепты лечения колик в животе у взрослых и советы. Отвары и настойки из лекарственных растений обладают противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.
- Отвар коры дуба поможет при вздутии и коликах. Отвар готовят на литр воды. Принимают 3-5 столовых ложек в сутки.
- Тыква славится целебными свойствами при кишечных расстройствах.
- Яблоки оказывают противовоспалительное действие.
- Отвар ромашки успокоит болевые ощущения. Несколько цветков или 1 фильтр-пакет заваривают кипятком. Настаивают полчаса и пьют по глотку каждый час.
- Отвар крапивы снимает боль и успокаивает кровотечение.
- Прополис — уникальный продукт пчеловодства. Он борется с опасными микробами и вирусами, благотворно влияет на органы человека. С давних времен люди лечат прополисом язвы, бронхиты, онкологические заболевания, туберкулёз. Прополис полезен для профилактики заболеваний. В аптеках продается в настойках и таблетках. Упаковка содержит одну таблетку, к которой прилагается инструкция. Настойка в бутылочке с тёмной жидкостью.
- Мумиё — вещество тёмного цвета, похожее на смолу. Мумиё используют для лечения и профилактики. Народное средство является дополнением к основному лечению.
Заболевания, перечисленные выше, являются распространёнными причинами колик в животе у взрослых людей. Однако, исследования показывают, что спазмы брюшной полости происходят также при наличии: гепатита, коклюша и других патологий. Следовательно, медикаменты и народные средства используют только после консультации у специалиста с медицинским образованием.
Источник
Содержание
Колика в медицинском словаре определяется как приступ сильнейшей боли, возникающей остро и носящей схваткообразный характер. Такая боль может проявляться в почках, в области печени или же кишечнике. У взрослых колики чаще всего проявляются в виде кишечных, печеночных, почечных.
Колики, причины их возникновения, клиническая картина и оказание помощи — это одни из самых часто задаваемых вопросов, ответы на которые интересуют пациентов.
Причины кишечной колики
Причины колики крайне разнообразны. Так как речь идет о резком приступе боли, необходимо воздействовать на нервные окончания. Учеными и докторами всего мира были сформулированы основные причины возникновения кишечной колики, но, как показала практика, чаще всего на ее развитие влияет целый комплекс провоцирующих факторов.
К наиболее вероятным причинам колик можно отнести несбалансированное питание, употребление некачественной или испорченной пищи. В таких случаях кишечная колика носит эпизодический характер и возникает только при действии неблагоприятных факторов. После выздоровления колики проходят и не возвращаются.
Существуют колики, причины которых постоянны. Речь идет о целом ряде заболеваний. В первую очередь, это — гастриты, кишечные инфекции или наличие паразитов, которые в результате своей жизнедеятельности раздражают нервные окончания, что приводит к приступам сильной боли.
Также причиной колик могут быть различные воспалительные заболевания кишечника, в том числе аппендицит, опухолевые процессы, аномалии анатомического строения, травмы и др.
Колики, причины которых кроются в некоторых респираторных инфекциях, более характерны для взрослых с ослабленным здоровьем. Существуют инфекции, при которых в процесс воспаления вовлекаются не только органы респираторного тракта, но и лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости. Чаще всего на первый план выходят именно поражения органов брюшной полости. Их проявлением служит колика, а спустя несколько дней проявляются и другие симптомы поражения респираторного тракта.
Боль и другие проявления кишечной колики у взрослых
При кишечной колике основной и главный симптом — боль, сильная, резкая, сжимающая, с различной локализацией. Характерно ее распространение — по всей брюшной стенке. Сам приступ кишечной колики может сопровождаться тошнотой и рвотой, возникающими на пике боли.
Вздутие живота, может быть как причиной колик, так и их следствием. За счет накопления газов в кишечнике, растягиваются его петли, раздражаются нервные окончания — возникает боль.
Кишечная колика имеет несколько видов, можно сказать оттенков, и все они будут связаны с причиной их возникновения. При аппендикулярной колике, которая возникает в первые часы развития аппендицита, возникает резкая, острая боль, но разлитого характера.
В отдельную группу можно выделить ректальную колику, при которой сильная боль сопровождается позывами к дефекации.
При отравлении солями тяжелых металлов, или другими ядами, кишечная колика характеризуется резкой, схваткообразной болью, сопровождающейся напряжением стенок живота. В полости рта можно заметить особый налет, отмечается кровоточивость десен и повышение температуры тела в пределах 39ºС.
Первая помощь при кишечной колике у взрослых
Возникновение кишечной колики у взрослых с ее специфическими симптомами, требует оказания первой помощи, причем как можно скорее. Сильнейшая боль иногда просто нестерпима и не оставляет шансов на нормальную жизнедеятельность. Но при возникновении кишечной колики у взрослых, правила оказания помощи существенно отличаются, что можно объяснить специфическими причинами ее возникновения.
Помощь при коликах сводится к вызову скорой помощи и консультации со специалистом, т. к. это может быть симптомом начинающегося аппендицита. Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты или спазмолитики, которые могут скрывать истинную клиническую картину и затруднить постановку диагноза.
Для облегчения состояния можно использовать тепло, принять вынужденное положение, которое облегчит боль. Необходимо строго отслеживать свое самочувствие — повышение температуры, привкус во рту, диарея, рвота и др.
После оказания первой помощи при коликах и госпитализации, докторами назначается непосредственное лечение.
Лечение кишечной колики у взрослых
Кишечная колика может быть спровоцирована целым рядом заболеваний, некоторые из которых могут быть слишком серьезными и даже опасными. Поэтому, при оказании помощи при коликах необходимо, в первую очередь, определить причину их возникновения. Для этого может использоваться целый ряд исследований — лабораторных анализов, инструментальных, визуальных (УЗИ, КТ, МРТ) и др.
После постановки диагноза все лечение будет направлено на разрыв порочного круга колик и лечения основного заболевания.
Это могут быть консервативные методы лечения — назначение лекарственных препаратов, хирургические методы лечения и иные методы. Благодаря своевременной терапии, можно избавиться от основного провоцирующего фактора колики у взрослых.
Помощь при коликах и лечение определяется причиной их возникновения. Если причина кроется в погрешностях питания, то корректируется меню. Все продукты должны быть свежими и качественными, из рациона полностью исключают жирное, острое и все продукты, которые могут способствовать повышению газообразования в кишечнике.
При кишечных инфекциях или диагностировании гельминтов прописывается соответствующее лечение. Сложнее дело обстоит с более серьезными причинами, например, опухолевыми процессами, аппендицитом, при которых требуется не только быстрое оказание помощи, но и длительная реабилитация.
Возникновение колики у взрослых — тот симптом, который нельзя игнорировать. Он может быть первым звоночком, который оповещает о серьезных неполадках и может указать на состояния, угрожающие здоровью и даже жизни, и требующие незамедлительной квалифицированной медицинской помощи.
- Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. – 2004
- Принципы диетотерапии кишечных колик у детей раннего возраста / Хавкин А. И., Комарова О. Н. // Вопросы современной педиатрии. = 2011. – 10(4)
- Кишечные колики у грудных детей: подходы к комплексной терапии / Ровенская Ю. В., Геворкян А. К. // Вопросы современной педиатрии. = 2013. – 12(1)
Источник