Препараты применяемые с антибиотиками от дисбактериоза
Проблемы со стулом, неприятное чувство в животе может быть связано не только с отравлением пищей. У взрослых и детей за этими симптомами часто скрывается дисбактериоз. Врачи не считают его заболеванием, это состояние часто сопровождает другие патологии или является их следствием. Но устранять нарушение микрофлоры нужно как можно раньше.
Что такое дисбактериоз
Ребенок появляется на свет стерильным, в его организме в норме нет бактерий. Кишечник, кожа заселяются постепенно, начиная с первого прикладывания младенца к груди. Чем старше становится ребенок и более разнообразна его пища, тем больше различных бактерий попадают в кишечник и формируют его микрофлору. У взрослых людей состав микроорганизмов стабилизируется, но становится разнообразным. Его можно сравнить с отпечатком пальцев, несмотря на сходство, он не повторяется ни у одного человека.
Среди кишечных бактерий насчитывается сотни видов хороших микроорганизмов, но в норме встречаются и плохие, рост которых организм может сдерживать. Условно выделяют три типа микробов:
- доминирующие – присутствуют у всех здоровых людей, к ним относятся эубактеры, бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии;
- непостоянные виды – встречаются не у всех или при определенных условиях, это стрептококки, кишечная палочка, протей, цитобактер;
- транзиторные виды – иногда попадают в кишечник, но долго там не задерживаются, это такие типы, как дрожжевые грибы, клостридии, синегнойная палочка.
Хорошими микроорганизмами являются доминирующие бактерии, их должно быть большинство. Благодаря присутствию нормальной микрофлоры переваривается пища. Бактерии помогают ферментировать некоторые неперевариваемые продукты, участвуют в всасывании витаминов, аминокислот, сахаров. Сами они тоже синтезируют витамины группы В, К, жирные кислоты. Поэтому при дисбактериозе появляются признаки гиповитаминоза.
Хорошие бактерии выполняют роль живого щита. Они формируют защитный слой на кишечной стенке, которые не позволяет прикрепиться патогенным микроорганизмам и ограничивает их в питательных веществах. Иммунная функция заключается в тренировке клеток иммунитета и регуляции его ответа на проникновение чужеродных микроорганизмов или белков.
Но при изменении соотношения бактерий, увеличении количества транзиторных видов, появлении дрожжевых грибков, развивается дисбактериоз. Его нельзя назвать заболеванием, но самочувствие у человека нарушается. При дисбактериозе в кишечнике нет патогенных микроорганизмов (сальмонелл, холерного вибриона, иерсиний, патогенных эшерихий, а также вирусов). Изменения состава происходят за счет дисбаланса нормальной флоры и увеличения концентрации условно-патогенных бактерий, появления грибков.
Причины
Микрофлора кишечника у взрослых находится в состоянии динамического равновесия. В нем присутствуют определенные бактерии, которые составляют большинство, и около 3 % микроорганизмов, которые меняют свой состав. В норме колебания происходят под влиянием продуктов питания и пищевых привычек. На микрофлору влияет преобладание в рационе сладкого и жирного или преимущественно растительная пища.
Исследования показывают, что жирная еда угнетает бифидобактерии и энтерококки, но в этих условиях размножаются бактероиды. Преимущественно углеводная диета стимулирует размножение бифидобактерий и общего количество микроорганизмов. Но таки перемены носят временный характер и не ведут к появлению симптомов дисбактериоза. Они сами исчезают после изменения питания.
Дисбактериоз кишечника у взрослых появляется в результате других заболеваний. Основными причинами нарушения микрофлоры являются:
- длительное лечение антибиотиками;
- патологии вышележащих отделов пищеварительного тракта;
- продолжительные монодиеты и постоянное неправильное питание;
- кишечные инфекции.
Антибиотики широкого спектра действия действуют неселективно. Они угнетают рост или вызывают гибель всех микроорганизмов. Чем дольше курс лечения, тем выше вероятность, что после него разовьется дисбактериоз. Особенно опасны тетрациклиновые антибиотики. Они значительно угнетают размножение кишечной микрофлоры, что приводит к гиповитаминозу В, К, увеличению риска кровотечений.
Гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит или дискинезия желчных путей могут привести к развитию дисбактериоза. Опасны цирроз печени, опухолевые процессы в желудке или язва. Эти патологии сопровождаются нарушением переваривания пищи, выработки ферментов. Поэтому в кишечник пища поступает недостаточно обработанной и не может служить питательной средой для бактерий. Часть из них гибнет, а на их место приходит словно-патогенная флора.
Разгрузочный день, когда рацион строится на употреблении одного продукта питания, не наносит вреда организму. Но монодиета, которая длится несколько недель или становится образом жизни, может привести к дисбактериозу. Опасно постоянное употребление еды, содержащей простые углеводы, животные жиры. Это сладкое, мучное, блюда из фаст-фуда. Такой рацион угнетает размножение нормальной флоры, в кишечнике активируются процессы брожения, появляется большое количество дрожжевых грибков.
Двойной вред кишечнику наносят пищевые инфекции. Они повреждают слизистую оболочку, а лечение антибиотиками убивает полезные бактерии. Поэтому восстановление после болезни проходит особенно тяжело.
Негативно на состояние кишечника влияет курение. Оно создает условия для размножения дрожжевых грибков, поэтому курильщики часто мучаются неприятными симптомами.
Симптомы дисбактериоза
Нет строгих симптомов, которые с большой вероятностью указывают на дисбактериоз. Проявления патологии часто не соответствуют степени тяжести нарушений. Самый частый признак – нарушение пищеварения по типу кишечной диспепсии. Она проявляется следующими симптомами:
- урчание в животе;
- метеоризм, усиленное газообразование;
- вздутие живота;
- нарушения стула;
- появление в кале патологических примесей.
Усиление газообразования на начальном этапе происходит после нарушения питания. Если в определенный день в рационе присутствовало молоко, бобовые, большое количество мучного и сладкого, симптомы проявляются ярко.
Нарушения стула изменчивы. Чаще всего дисбактериоз проявляется диареей. Она может сопровождаться спазмами и болью в животе. Иногда неоформленный стул появляется всего раз в сутки, поэтому не попадает под критерий диареи.
Понос может сменяться запором. Такой процесс наблюдается у людей, которые ограничивают количество клетчатки и пищевых волокон в рационе. Это лишает бактерии необходимых питательных веществ, не позволяет удерживать в просвете кишечника воду. Слизистые патологические примеси в каловых массах, боль в животе появляются при запущенных формах дисбактериоза.
Нарушение состава микрофлоры приводит к дефициту витаминов. Если он не компенсируется при помощи питания или приема поливитаминных препаратов, появляются симптомы гиповитаминоза:
- ухудшается состояние волос, ногтей;
- на коже появляются высыпания;
- проявляются аллергические реакции или пищевая непереносимость;
- повышается утомляемость, снижается работоспособность;
- нарушается сон.
Кишечные микроорганизмы синтезируют витамин К, который участвует в свертывании крови. При гиповитаминозе учащается появление синяков, гематом под кожей от небольшого механического воздействия. При язве желудка, небольших травмах увеличивается риск продолжительного кровотечения.
В тяжелых случаях дисбактериоз, который сопровождается диареей, приводит к обезвоживанию. У многих пациентов снижается масса тела.
Какое нужно обследование
Симптомы дисбактериоза неспецифические. За одинаковыми признаками могут маскироваться патология органов пищеварения или гиповитаминоз. Поэтому дисбактериоз считается клинико-лабораторным синдромом.
Диагностика начинается с копрологического исследования, которое позволяет оценить пищеварительную функцию, состояние ферментных систем, перистальтику и скорость продвижения пищевого комка.
Но изменение состава кала еще не говорит о дисбактериозе. Необходимо подтвердить изменение состава бактерий в просвете кишечника. В Москве во многих клиниках применяют методы газожидкостной и ионной хроматографии. Они позволяют определить состав микрофлоры по полученным метаболитам.
Часто используют бактериологическое исследование. Для этого смывы со слизистой оболочки кишечника, фекалии или соскоб высевают на специальные питательные среды. Этот способ позволяет получить колонии бактерий и с высокой точностью определить их тип. Также используют специальный анализ кала на дисбактериоз. Но обязательное условие – биологический материал должен попасть в лабораторию не позже, чем через час после его получения от пациента. Кал необходимо поддерживать в теплом виде, чтобы не вызвать гибель бактерий. Метод не оправдывает себя тем, что дает представление только о состоянии флоры толстого кишечника.
Золотой стандарт диагностики дисбактериоза – интестиноскопия. Это эндоскопический метод, во время которого в полость тонкой кишки через рот и желудок или прямую и толстую кишку вводят гибкий зонд с видеокамерой. Он необходим для осмотра слизистой кишечника и получения аспирата его содержимого. Полученную жидкость также засевают на питательную среду. Недостаток метода – необходимость общей анестезии, специальных бактериологических сред и долгое ожидание результата. Иногда для диагностики дисбактериоза применяют дыхательный тест с меченным Н2.
Препараты и их действие
Самый эффективный способ восстановить микрофлору и избавиться от дисбактериоза – использовать препараты из группы пробиотиков. Производители предлагают лекарственные средства в разных формах:
- капсулы;
- таблетки;
- порошок;
- капли;
- раствор.
Лекарственную форму подбирает врач в зависимости от возраста пациента. Детям и пожилым людям, которым тяжело глотать таблетки, назначают раствор или порошок для его приготовления. В возрасте 0-3 лет ребенку легче дать капли с пробиотиком. Всем остальным рекомендованы средства в виде капсул или таблеток.
Препараты от дисбактериоза – это лекарства, которые можно приобрести без рецепта врача. Но самолечением заниматься не рекомендуется, только специалист может подсказать, какой тип лучше принимать.
В составе пробиотиков обычно 1-2 типа бактерий, которые хорошо восстанавливают слизистую. Обычно это лакто- и бифидобактерии. Они являются нормальными обитателями кишечника, которые помогают улучшить микробный баланс. Механизм действия этой терапевтической группы связан с подавлением роста патогенной флоры. Молочнокислые бактерии конкурируют за рецепторы на эпителии слизистой оболочки, питательные вещества. Они выделяют молочную кислоту, цитокины, которые оказывают угнетающее действие на патогены.
Эффективно вылечить дисбактериоз помогают препараты из группы пребиотиков. Это лекарства, которые относятся к группе пищевых волокон: инулин и лактулоза, а также препараты на их основе.
Они не расщепляются пищеварительными ферментами и попадают в неизменном виде в толстый кишечник, где становятся питательным субстратом для лакто- и бифидобактерий. Поэтому микробы хорошо размножаются, увеличивают объем бактериальной массы, восстанавливают стенку кишечника. Чтобы лечение было максимально эффективное, рекомендуется пить одновременно пребиотики и пробиотики.
Лечение дисбактериоза не противопоказано при сопутствующих патологиях пищеварительного тракта. Пробиотики не наносят вреда пациентам с язвой желудка, заболеваниями печени или желчного пузыря. А в некоторых случаях они ускорят восстановление.
В запущенных случаях дисбактериоза кишечника и когда симптомы диспепсии слишком мучительны, могут помочь лекарства из группы ферментов. Их должен подбирать врач, в зависимости от типа нарушения пищеварения. Эти средства необходимо пить ежедневно до еды
Сколько времени придется лечить дисбактериоз, сказать тяжело. В некоторых случаях это может растянуться на несколько недель, а при запущенном состоянии – несколько месяцев.
Профилактика дисбактериоза
Даже если использовать эффективные препараты и избавиться от дисбактериоза, нельзя точно сказать, не придется ли его лечить еще раз. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать меры профилактики.
Самый эффективный – постоянно придерживаться диеты. Она подбирается в зависимости от типа диспепсии. Универсальное средство профилактики – употреблять продукты, которые содержат естественные пробиотики. К ним относятся крупяные каши, кисломолочные продукты с закваской из бифидобактерий, некоторые сорта хлеба. Если постоянно ощущается брожение в кишечнике, на время терапии нужно исключить из рациона углеводы, молоко, горох и сою. Не рекомендуют употреблять продукты, богатые эфирными маслами. У ним относятся лук, чеснок, редька, редис.
Хорошо пить не менее 1,5 л чистой воды в сутки. Действенный способ стабилизировать состав микрофлоры – принимать растительные соки. В этом помогают морковный, тыквенный, картофельный. Помогают многие растительные продукты: ягоды черники, земляники, абрикосы, клюква. Врач может назначить отвары лекарственных растений. Лечить дисбактериоз при преобладании грибковой флоры можно растворимым цикорием. В некоторых случаях эффективны эвкалипт, календула, соя, зверобой.
В список полезных веществ при дисбактериозе входит инулин. Он ускоряет рост и размножение бифидобактерий, чем помогает увеличить объем полезных микробов в кишечнике. Инулин помогает восстановить слизистую за счет увеличения выработки слизи, изменения степени рН и создания благоприятной среды для бактерий.
К мерам профилактики дисбактериоза относится использование пробиотиков заранее у пациентов, которым необходимо пройти курс лечения антибиотиками или химиотерапию. Это позволяет поддержать нормальный состав микрофлоры и избежать неприятных симптомов после окончания терапии.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Применение противогрибковых средств при лечении бактериального вагиноза оправдано тем, что изменение кислотной среды влагалища является прекрасной почвой для размножения различного вида грибков. Грибковая инфекция трудно поддается лечению обычными антибиотиками и зачастую борьба с нею требует применения специальных средств, содержащих компоненты, активные в отношении определенных видов грибка.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Противогрибковые препараты для лечения дисбактериоза влагалища
Наиболее часто при дисбактериозе влагалища на фоне грибковой инфекции применяют такие таблетки от дисбактериоза влагалища, как «Флуконазол», «Дифлюкан» или «Флюкостат» в виде капсул с основным действующим веществом флуконазол.
Фармакодинамика данных препаратов состоит в разрушительном воздействии на клетки грибков. Они тормозят выработку веществ. необходимых для роста и размножения клеток гриба, а также нарушают целостность клеточной мембраны, делая ее более уязвимой. Таким образом происходит замедление распространения грибковой инфекции, что постепенно приводит к гибели грибков.
Фармакокинетика. Флуконазол прекрасно впитывается, проникая в различные биологические жидкости, при этом его прием не привязан к приему пищи. Выводится в основном почками. Фактически не влияет на физиологические процессы в печени, что свойственно некоторым противогрибковым препаратам с другим действующим веществом.
Таблетки на основе флуконазола имеют следующие противопоказания к применению:
- индивидуальная чувствительность к флуконазолу и соединениям, близким к нему по структуре,
- возраст моложе 3 лет,
- параллельный прием препаратов, увеличивающих интервал QT на кардиограмме.
Соблюдать осторожность при терапии данными препаратами следует пациентам, у которых диагностирована печеночная или почечная недостаточность, при алкогольной зависимости, нарушениях сердечного ритма.
Способ применения и дозы противогрибковых таблеток, помогающих избавиться от дисбактериоза влагалища, зависят от тяжести заболевания. При легких формах чаще всего достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мл (3 капсулы), тяжелые формы могут потребовать более длительного лечения. Как профилактическое средство для предупреждения рецидивов болезни флуконазол применяется в той же дозировке раз в месяц.
К побочным действиям препаратов на основе флуконазола можно отнести расстройства пищеварения и функции печени, боли в голове и головокружения, неприятные ощущения в области сердца, аллергические проявления, изредка выпадение волос.
Терапия препаратами флуконазола должна проводиться с учетом лекарственного взаимодействия с другими препаратами.
Передозировка флуконазолом явление крайне редкое, состояние нормализуется после обычного промывания желудка.
Срок годности препаратов флуконазола колеблется от 2 до 5 лет. Они прекрасно сохраняют свои свойства при комнатной температуре и не требуют особых условий хранения.
[19], [20]
Антисептики и антибиотики при дисбактериозе влагалища
Несмотря на то, что продолжительный прием антибиотиков может сам спровоцировать изменения в микрофлоре влагалища, иногда без их применения просто невозможно справиться с инфекционным фактором, как следствием изменения кислотной среды. Для борьбы с болезнетворными бактериями внутри женского организма используют таблетки, свечи, мази и кремы, в составе которых присутствует антибактериальный компонент (антибиотик или антисептик). Назначают их исходя из вида бактериальной инфекции.
Существует множество названий таблеток, которые с успехом используют от дисбактериоза влагалища, но самыми популярными являются препараты «Бетадин», «Тержинан», «Клиндамицин».
Как и в случае противогрибковых препаратов, действие антибактериальных средств направлено на разрушение клеточной структуры бактерий. Гибель микроорганизмов вызывает нарушение в выработке белка, спровоцированное данными средствами.
«Бетадин» является антисептиком на основе комплекса йода и поливинилпирролидона. Он активен в отношении многих вредных микроорганизмов, включая грибки и вирусы. Выпускается в виде раствора, мази, вагинальных свечей.
Противопоказания к применению «Бетадина»:
- различные нарушения в работе щитовидной железы,
- доброкачественная опухоль в области «щитовидки»,
- реакции непереносимости йода и др. компонентов препарата,
- параллельное применение радиоактивного йода.
Препарат разрешен к применению с самого юного возраста, но формы в виде свечей желательно применять у взрослых женщин, живущих половой жизнью. Терапия препаратом во время беременности и лактации проводится лишь по показаниям врача.
При бактериальном вагините предпочтение отдают свечам. Острая форма заболевания подразумевает терапию в течение недели. 1 свеча вводится во влагалище на ночь, иногда назначают суппозитории дважды в день. Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение может затянуться на 2 недели.
Прием препарата может вызвать аллергические реакции. Такие побочные действия могут быть сигналом к тому, что данный препарат следует заменить другим.
При передозировке препаратом йода может отмечаться привкус металла во рту, усиливается слюноотделение, появляются другие неприятные симптомы, которые требуют отмены препарата и проведения лечебных мероприятий.
Прием «Бетадина» нежелательно осуществлять параллельно с использованием других противомикробных средств, поскольку это может снижать эффективность всех применяемых антисептиков.
Хранить «Бетадин» в форме свечей нужно в прохладном месте ( до 15 градусов). Срок годности препарата позволяет использовать его в течение 5 лет со дня выпуска.
«Тержинан» – гинекологический комбинированный препарат с выраженным бактерицидным и противогрибковым действием. Выпускается в форме вагинальных таблеток.
Препарат фактически не имеет противопоказаний за исключением случаев наличия индивидуальной непереносимости его компонентов. Побочные действия наблюдаются редко в виде раздражения слизистых, зуда и аллергических проявлений.
Лечебный курс препаратом составляет 10 дней, при этом в день используется 1 таблетка. Перед тем, как лечь в постель, ее слегка размачивают и вводят во влагалище на ночь. В первые 15 минут желательно не вставать.
Особенностью препарата является то, что терапия ним продолжается даже во время менструации.
Препарат хранят 3 года при температуре, не превышающей 25 градусов.
«Клиндамицин» – однокомпонентный препарат с антимикробным действием (антибиотик). Выпускается в виде крема, свечей, раствора, капсул. В гинекологии нашел широкое применение в виде мази и свечей.
Не применяют препарат в первом триместре беременности, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственной формы. Нежелательно лекарственное взаимодействие с другими препаратами, такими как ампициллин, эритромицин, аминофиллин, глюконат кальция, сульфат магния, барбитураты, производные дифенилгидантоина.
К побочным действиям препарата относят возможные воспаления половых органов, обратимые изменения в составе крови, аллергические проявления в виде зудящей сыпи и др.
Терапевтический курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Ставят свечи на ночь, вводя их как можно глубже во влагалище.
Препарат эффективен в течение срока годности (3 года) при условии хранения его в помещении с температурой не выше 25 градусов.
[21], [22]
Таблетки от дисбактериоза влагалища, нормализующие микрофлору
Для того чтобы организм женщины смог сам в дальнейшем предупреждать развитие патогенной микрофлоры, нужно пополнить запасы лактобактерий, создающих защитную среду во влагалище. С этой целью проводится перроральный или вагинальный прием специальных препаратов, содержащих полезные бактерии.
К таким препаратам относятся: «Гинофлор», «Вагилак», «Экофемин», «Вагинорм С», а также нормофлорины В и Л. Чаще всего используются лекарственные формы препаратов в виде вагинальных таблеток и суппозиториев.
«Гинофлор» содержит основные бактерии-защитники Lactobacillі acidophilі и гормон экстриол, который способствует нормальному росту и оздоровлению эпителия влагалища. Слизистая влагалища здоровой женщины в свою очередь вырабатывает вещества, необходимые ля нормальной жизнедеятельности лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, перекись водорода и бактериоцины, которые активно защищают слизистую влагалища от бактерий-паразитов. Именно на этом основана фармакодинамика препаратов с живыми лактобактериями. Создание нормальной микрофлоры влагалища с достаточным количеством лактобактерий способствует активации защитных свойств женского организма.
Фармакокинетика. Под действием вагинального секрета суппозитории растворяются, освобождая полезные бактерии и гормоны, которые в свою очередь снижают показатель рН, тем самым увеличивая кислотность среды влагалища. Кислая среда не подходит для нормального функционирования многих болезнетворных микроорганизмов, и они просто-напросто гибнут.
Несмотря на, казалось бы, безопасный для здоровья состав «Гинофлор» имеет свои противопоказания к применению. К ним относятся злокачественные новообразования в районе молочных желез и женских половых органов, чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки (эндометриоз), различные кровотечения из влагалища, индивидуальная непереносимость компонентов. Препарат назначают лишь половозрелым женщинам.
Взаимодействие с другими препаратами. Данный препарат не следует принимать вместе с антимикробными и противовирусными средствами, которые могут снижать его эффективность.
Терапевтический курс лечения «Гинофлором» назначается врачом индивидуально и может колебаться от 6 до 12 дней. Вагинальные таблетки используют в ночное время по 1-2 штуки, вводя их глубоко внутрь влагалища. При этом может ощущаться дискомфорт в месте введения. При перроральном введении препарата побочные действия практически не наблюдаются.
Вагинальные капсулы «Вагилак» содержат основные виды полезных бактерий, необходимых для поддержания нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерии и стрептококки). Их используют в качестве профилактического и лечебного средства.
Противопоказаниями к применению данного препарата помимо индивидуальных реакций непереносимости являются острые воспалительные процессы, а также наличие эрозий во влагалище, детский возраст.
В отличие от предыдущего препарата его эффективность не зависит от принимаемых параллельно с ним лекарств, что делает возможным его применение совместно с различными антибактериальными средствами. Обычно его назначают, начиная с 4 или 5 дня лечения антибиотиками. Курс лечения препаратом «Вагилак» составляет 10 дней. Схема приема сходна с предыдущим препаратом.
Оба вышеописанных препарата следует хранить в холодном месте с плюсовой температурой до 8 градусов. При этом срок годности составит 36 месяцев.
«Экофемин» – это препарат на основе живых лакобактерий. От дисбактериоза влагалища назначают как таблетки, так и свечи с таким названием, отдавая предпочтение последним.
Лечение бактериального вагиноза проводится накануне или после менструации на протяжении 6 дней, в течение которых используется 12 свечей (по 2 в день). Профилактический курс составляет 3-7 дней, при этом достаточно 1 свечи в сутки.
Лечение «Экофемином» можно проводить параллельно с антибиотико- или химиотерапией. Побочные действия препарата наблюдаются крайне редко в виде аллергических реакций.
«Экофемин» в виде таблеток назначают всем возрастным группам населения, а в виде вагинальных капсул или свечей – лишь взрослым женщинам. Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии кандидоза.
Хранить вагинальные капсулы необходимо при температуре ниже 25 градусов, при этом срок их хранения составит 2 года.
«Вагинорм-С» – вагинальные таблетки от дисбактериоза влагалища, основным действующим веществом которого является аскорбиновая кислота, которая повышает кислотность влагалища и тем самым вызывает гибель вредных микроорганизмов. Нормализуя показатель рН внутренней среды влагалища, аскорбиновая кислота способствует размножению полезной микрофлоры (лактобактерий), осуществляющей защитную функцию.
Показаниями к применению данного препарата являются различные нарушения микрофлоры влагалища, а противопоказаниями – повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и кандидозный вульвовагинит.
Обычно лечение препаратом «Вагинорм-С» проводится в течение 6 дней, но при необходимости курс можно повторить. В упаковке находится 6 таблеток с расчетом на 1 курс лечения. Таблетки вводят интравагинально 1 раз в день на ночь.
Обычно терапия препаратом не вызывает нежелательных реакций. В редких случаях могут наблюдаться местные (в виде дискомфорта и жжения в месте введения, а также небольшого отека и усиления выделений) или аллергические реакции.
«Вагинорм-С» не проявляет активности в отношении грибков, поэтому при наличии грибковой инфекции его применение нецелесообразно. При назначении препарата нужно исключить наличие грибковой инфекции, на которую могут указывать и местные реакции при использовании вагинальных таблеток.
Терапию препаратом можно продолжать и во время менструаций или межциклических кровотечений.
Использование вагинальных таблеток в течение срока годности, который в данном случае составляет 3 года, является залогом их эффективности и безопасности. Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре.
Помимо специальных вагинальных средств и других аптечных медикаментозных препаратов, в качестве дополнительного источника лактобактерий и других необходимых организму для борьбы с болезнью полезных веществ врач может порекомендовать применять биологически активные добавки. Самым популярным в этом плане БАДом считаются нормофлорины Б и Л, которые поставляют в организм не только полезные лактобактерии, но и бифидобактерии, витамины, аминокислоты, антимикробные вещества.
Действующие вещества в составе нормофлоринов обладают большой кислотностью и противомикробной активностью, что дает им возможность подавлять рост и развитие патогенной флоры. Большим плюсом данного комплекса нормофлоринов считается быстрый успокаивающий эффект на кожу и слизистые, за счет чего при их применении быстро исчезают болезненные ощущения, зуд и дискомфорт.
В случае дисбактериоза влагалища нормофлорины Б и Л в виде раствора можно принимать как перрорально, так и в виде внутривлагалищных аппликаций или орошений, при этом никаких побочных действий у препаратов не наблюдается. Как, впрочем, не у них и особых противопоказаний к применению.
Аппликации во влагалище целесообразно проводить перед сном, а перрорально препарат принимается в количестве 10-30 мл, разведенных в воде, во время или после приема пищи 2-3 раза в день.
Источник