Препараты улучшающие моторику желудочно кишечного тракта

Неприятные ощущения в разных отделах кишечника, боли, вздутия живота, тяжесть, тошнота – только часть симптомов, сопровождающих нарушение перистальтики в ЖКТ. Под перистальтикой следует понимать естественное, самостоятельное сокращение стенок кишечника, в результате чего переваренная пища продвигается к выходному отверстию. Также такие действия называют моторикой.

Нарушения перистальтики могут проявляться как застоем в разных отделах кишечника, так и обратным явлением – диареей. Препараты при сниженном тонусе кишечника (застои) призваны усилить перистальтику, а в случае её гипертонуса (учащенная дефекация) напротив – снизить моторику. В обоих случаях рекомендуется приём лекарств, соответствующих состоянию и первопричине, вызвавшей расстройства в кишечнике.

Препараты улучшающие моторику желудочно кишечного тракта

Признаки нарушения перистальтики

Кроме явных неприятных симптомов заболевания кишечника и подтверждений нарушения моторики, организм сигнализирует о проблемах дополнительными проявлениями:

головные боли;
постоянное ощущение усталости;
беспричинный набор веса;
учащенная дефекация;
сыпь на коже;
беспокойный сон;
непроходимость кишечника;
повышение температуры.

Всё это происходит из-за токсинов, накапливающихся в кишечнике из-за его непроходимости или при патологическом учащении стула. Несвоевременное лечение препаратами или немедикаментозными средствами приводит к угнетению моторики, общей недостаточности питательных веществ и распространению токсинов в систему кровоснабжения. Если нет противопоказаний к приёму препаратов – грыжа, острые воспаления, кровотечения, беременность и др. – для нормализации моторики кишечника можно выбрать любое средство, подходящее симптоматике.

Виды препаратов для восстановления моторики кишечника

Средства этой группы могут влиять на разные участки кишечника или действовать на перистальтику всего органа сразу. При этом нередко самостоятельно определить причину, по которой моторика нарушилась, правильно удаётся не всегда. Кроме нарушений режима питания может иметь место инфицирование организма, побочные эффекты приёма других лекарств, заболевание печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, новообразования неясной этиологии.

Рекомендация – обратиться к врачу для выяснения причины патологии. Из исследований могут назначаться: копрограмма, гистология, эндоскопия, колоноскопия, рентген с контрастом, УЗИ или МРТ органов малого таза. Приём препаратов, способствующих нормализации перистальтики, назначается по итогам обследования.

С воздействием на толстый кишечник – такие препараты стимулируют слизистую оболочку только в этом отделе, не оказывают влияния на всасывание питательных веществ или переваривание в целом. Поскольку действие лекарств основано на эффекте раздражения гладких мышц в кишечнике, длительный приём таких средств крайне не рекомендован. Возможно возникновение привыкания, что угнетает естественную моторику и приводит к атрофии мышечных тканей в отделе ЖКТ. Краткосрочный приём напротив, приводит перистальтику в здоровое состояние. Популярны: Гутталакс и его аналоги – Слабикап, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс.

Осмотические препараты – могут вызывать обезвоживание при длительном использовании, но подходят для единоразовой мягкой стимуляции и нормализации работы мускулатуры кишечника. Наблюдаются также улучшения состояния микрофлоры. Норгалакс, Фортранс, Магния сульфат, Экспортал.

Пластификаторы – препараты деликатного, мягкого послабляющего действия, назначаются только в течение короткого срока и преимущественно пациентам после хирургической операции или беременным: всем, кому необходимо улучшение работы гладкой мускулатуры кишечника, но нельзя нагружать переднюю брюшную стенку. Чаще всего такими лекарствами являются масла, Ланолин, воск, а сами препараты предлагаются в форме ректальных свечей.

Восстановители моторных функций – комплексное лечение проблем с кишечником, включая расстройства стула при дисбактериозе. Совместимы с приёмом антибиотиков, не только восстанавливают перистальтику, но и устраняют метеоризм, вздутие живота. Из эффективных средств – Дюспаталин, Метеоспазмил, Тримедат и аналоги, например, Необутин.

Прокинетики

Довольно большая группа, которая включая в себя препараты разного механизма воздействия на стенки кишечника. Для прокинетиков не разработано единых стандартов, по которым то или иное вещество можно было бы отнести к этой группе, а разные механизмы воздействия позволяют устранять как проблемы с моторикой, так и ряд родственных симптомов:

Диарея
Рвота
Нарушения микрофлоры
Угнетенная активность желчного пузыря

При разовой потребности перистальтику рекомендуется восстанавливать более консервативными способами и средствами: выполнять упражнения, изменить рацион на правильное питание, воспользоваться мягкими послабляющими средствами. Прокинетики наиболее эффективны при заболеваниях пищеварительной системы, кишечника. Несмотря на широкий спектр действия, назначаются врачом из-за присутствия некоторых побочных эффектов.

Прокинетики с наименее выраженными побочными эффектами – Итоприд, Итомед, Ганатон, а также средства с активным веществом домперидон: Мотилиум, Гастропом и т.д.

Препараты улучшающие моторику желудочно кишечного тракта

Источник

На сайте «Горздрав» представлен большой выбор препаратов для ускорения обмена веществ и улучшения пищеварения. Мы сотрудничаем с известными, широко представленными на рынке, брендами, поэтому все лекарственные средства, представленные в каталоге, обладают необходимыми сертификатами качества. Удобная система фильтрации позволяет отсортировать список лекарств, влияющих на работу желудка и кишечника, не только по стоимости, но и по действующему веществу. Заказать лекарства и другие товары вы можете онлайн, для выкупа обращайтесь в любую удобную аптеку нашей сети, в которой присутствует данный товар, согласно перечню на сайте — все адреса и цены указаны на сайте.

Заказать таблетки для пищеварения

Аптечная сеть «Горздрав» включает в себя более 750 отделений в Москве, Санкт-Петербурге и областях: МО и ЛО. Оформляя заказ на сайте, вы можете сравнить цены на таблетки для пищеварения в каждой аптеке, в которой присутствует данный товар, согласно перечню на сайте, и выбрать подходящий вариант. К каждому препарату прилагается подробная инструкция по применению с указанием разрешенных дозировок и возможных побочных эффектов. На сайте также предусмотрена возможность специальной сортировки для подбора более дешевых аналогов к лекарству.

Применение препаратов для улучшения пищеварения

Проблемы пищеварения влияют на общее самочувствие, появляются следующие симптомы:

Слабость, хроническая усталость;
Сонливость;
Сухость кожи;
Выпадение волос;
Явные признаки нарушения работы кишечника (запоры, диарея, тошнота);
Боли в области живота;
Снижение аппетита.

Причинами возникновения заболевания могут стать несбалансированное питание (переедание или диета), чрезмерное употребление вредной пищи (соленой, жареной, жирной), недостаточное пережевывание еды. Для лечения проблем пищеварения во врачебной практике чаще всего применяют ферментные препараты, которые улучшают работу кишечника и желудка. Наиболее эффективными средствами считаются лекарства на основе панкреатина — фермента поджелудочной железы. [1]

Формы выпуска

Препараты для улучшения пищеварения выпускаются не только в таблетках, поэтому вы можете выбрать удобный для себя вариант приема. В нашей аптеке также представлены:

Капсулы,
Порошки,
Растворы,
Суспензии,
Гели.

Для кого

Ферментные препараты для пищеварения назначаются и взрослым, и детям. Производители указывают в инструкции, кому разрешен прием лекарства:

Для детей до года выпускаются специальные растительные средства;
Детям до трех лет обычно назначают пищеварительные ферменты в малых дозировках по сравнению со взрослыми;
Для взрослых ограничений меньше, чем для детей. Необходимо строго соблюдать назначение врача и обращать внимание на противопоказания.

Противопоказания

Препараты для улучшения пищеварения и ускорения обмена веществ обладают рядом противопоказаний. Лекарства нельзя принимать:

Беременным женщинам;
Людям с индивидуальной непереносимостью компонентов;
Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью;
Пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

Препараты для пищеварения

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

[1] Справочник педиатра. Т. Парийская: «ЭКСМО», Москва. 2012 г. — 851 с.

Источник

Из-за нарушения моторики пищеварительного тракта у человека может появиться изжога, тошнота, рвота, боль в животе и метеоризм. Справиться с этими симптомами помогают прокинетики.

Удивительно, но одни и те же препараты могут помогать при разных заболеваниях. Возьмём для примера гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и так называемый ленивый кишечник. В первом случае основное проявление – изжога, во втором – запор. И там, и там применяют прокинетики – препараты, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта. Проще говоря, интенсивность и частоту его сокращений.

При ГЭРБ усиление активности ЖКТ помогает избавиться от изжоги: пища быстрее продвигается по пищеварительному тракту и не провоцирует заброса кислоты в пищевод. Кроме того, улучшается работа нижнего пищеводного сфинктера – клапана между желудком и пищеводом. А «ленивый кишечник» прокинетики попросту заставляют шевелиться. Но, к сожалению, такое универсальное действие оказывают не все препараты этой группы. Давайте разбираться, какой прокинетик является оптимальным с точки зрения эффективности и побочных эффектов.

Для чего нужны прокинетики

Прокинетики нормализуют сократительную активность в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Благодаря этого, они помогают избавиться от следующих симптомов:

Изжога;
Тошнота, рвота;
Боль в животе;
Метеоризм, вздутие;
Дискомфорт в эпигастральной области («под ложечкой»).

Лекарства из класса прокинетиков включают в терапию ГЭРБ, язвы желудка и 12-типерстной кишки, функциональной диспепсии, ахалазии пищевода, диабетического гастропареза, послеоперационных парезов кишечника и других болезней органов пищеварения.

Основные препараты

Прокинетиков в России не так уж много. В аптеках этот класс лекарств представлен препаратами с тремя действующими веществами: метоклопрамид, домперидон, итоприд. Другие препараты запрещены или находятся в стадии разработок. Впрочем, это не повод для беспокойства. Запрещённые средства или небезопасны, или недостаточно эффективны.

Из тех, что мы имеем в арсенале, метоклопрамид сразу нужно отмести. На сегодняшний день его считают устаревшим из-за большого количества побочных эффектов. Препарат может вызвать сонливость, повышение или снижение артериального давления, депрессию, экстрапирамидные расстройства (двигательные нарушения).

К домперидону врачи относятся лучше, потому что он оказывает побочных эффектов, чем метоклопрамид (не вызывает экстрапирамидных расстройств, к примеру). Но недостатки у лекарства всё-таки есть:

Может изменить электрическую активность сердца и привести к развитию аритмии;
Не действует в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта (в толстом кишечнике);
Может вызвать гиперпролактинемию (повышенный уровень пролактина в крови), галакторею (самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с кормлением ребёнка. Возможно как у женщин, так и у мужчин), гинекомастию (увеличение груди у мужчин);
«Конфликтует» с кетоконазолом, антидепрессантами, макролидами;
Можно принимать только короткими курсами.

Третье действующее вещество – итоприд – относят к новому поколению прокинетиков. Его считают наиболее безопасным лекарством для лечения ГЭРБ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии, ахалазии пищевода, диабетического гастропареза, послеоперационных парезов кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и других нарушений ЖКТ.

При лечении нарушений двигательной активности верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок) препаратом выбора является итоприд (итомед).

В чём преимущества итоприда:

Он нормализует моторику на всём протяжении желудочно-кишечного тракта;
Не оказывает воздействия на секреторную деятельность желудка. Это особенно ценно в период эпидемии коронавируса: соляная кислота в желудке является одним из естественных механизмов защиты организма человека. Снижая её выработку сейчас, вы повышаете риск заражения;
Обладает умеренным противорвотным эффектом;
Не нарушает сердечную проводимость, не вызывает экстрапирамидных расстройств;
Минимально взаимодействует с другими лекарствами;
Всасывание не зависит от приема пищи;
Можно принимать длительно. Стандарт – это беспрерывный трёхмесячный курс. При необходимости может быть продлен до 1 года в половинных суточных дозах.

Нейролептики со свойствами прокинетиков

Некоторые нейролептики – антипсихотические препараты – оказывают прокинетическое действие на желудочно-кишечный тракт, поэтому при лечении заболеваний пищеварительной системы их относят к прокинетикам с противорвотным эффектом (к примеру, сульпирид). Сульпирид регулирует моторику ЖКТ через влияние на центральную нервную систему.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Моторику желудочно-кишечного тракта повышают М- холиномиметики и
антихолинэстеразные средства, усиливающие тонус парасимпатической нервной
системы, а также вещества, оказывающие местнораздражающее действие на слизистую
оболочку желудка (рвотные рефлекторного действия) и кишечника (слабительные
средства).

Настои ипекакуаны, термопсиса и др., раздражая рецепторы слизистой
оболочки желудка, вызывают рвоту. Однако ей предшествует длительная “фаза
тошноты”, что ограничивает применение этих препаратов в клинике (как
рвотных). При отравлениях (для выведения яда из желудка) назначают обычно
рвотные средства центрального действия, например, апоморфин,возбуждающий
триггер-зону (пусковую зону) рвотного центра – рвота наступает через несколько
минут после парентерального введения.

Напротив, при длительной рвоте, не имеющей
защитного характера, изнуряющей больного, приводящей к обезвоживанию организма и
потере электролитов, необходимы противорвотные препараты. Рвота может быть
результатом местного действия раздражающих веществ (пища, лекарства) или иметь
центральный характер (токсикоз беременных, лучевая терапия, побочное действие
антибиотиков, антибластомных и других лекарств). Если рвота вызвана раздражением
слизистой оболочки желудка, можно использовать вяжущие, обволакивающие и
местноанестезирующие средства (танин, настои
ромашки, зверобоя, крахмальная слизь, анестезин и
др.). При рвоте центрального происхождения назначают
нейролептические
средства: перфеназин (этаперазин), галоперидол и др. Они угнетают триггер-зону рвотного центра, но дают
множество побочных (нейролептических) эффектов.
Избирательно (и поэтому без побочных явлений) действует на рвотный центр
метоклопрамид (церукал, реглан):снижает
тошноту, рвоту, успокаивает икоту и регулирует функцию желудочно-кишечного
тракта. Его используют в комплексном лечении язвенной болезни желудка и
гастритов.

При тошноте, рвоте, связанной с возбуждением вестибулярного аппарата
(морская, воздушная болезнь), применяют препараты, содержащие
скополамин – М-холиноблокатор с выраженным депримирующим действием – и
антигистаминные препараты (димедрол, дипразин) .

Слабительные средства раздражают рецепторы кишечника и вызывают усиление его
перистальтики. К препаратам,

действующим на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, относятся солевые
слабительные: натрия сульфат и магния сульфат. Эти соли плохо
всасываются в кишечнике, повышают осмотическое давление в его просвете, что
обеспечивает обратный (по градиенту концентрации) ток жидкости и прекращает ее
всасывание: в результате увеличивается объем кишечного содержимого и
растягиваются стенки кишечника. Механическое раздражение рецепторов рефлекторно
усиливает перистальтику и приводит к дефекации. Эти препараты широко применяются
при лечении отравлений, в том числе и пищевых (для выведения яда из кишечника).
Солевые слабительные действуют быстро (через 1-3 ч), вызывая освобождение всего
кишечника от содержимого. При хронических запорах применяются растительные
препараты: корень ревеня, листья сенны, кора крушины и др. Содержащиеся в
них антрагликозиды стимулируют преимущественно моторную функцию толстой кишки.
Такое же действие оказывают синтетические препараты: фенолфталеин и
оксифенисатин (изафенин). Раздражая интерорецепторы, они рефлекторно
усиливают перистальтику толстой кишки. Послабляющий эффект наступает через 8-12
ч.

Источник

Наука, как известно, не стоит на месте, и сегодня мы иначе смотрим на ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) благодаря новым исследованиям учёных. Речь, в частности, о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), синдроме раздражённого кишечника (СРК) и функциональной диспепсии. Эти патологии, как оказалось, связаны с нарушениями моторики на различных уровнях пищеварительной системы.

Логично, что понимание причин и механизмов развития заболеваний становится отправной точкой для разработки новых лекарств. Так, несколько лет назад в ряду фармацевтических препаратов случилось пополнение: появилась новая группа средств под названием прокинетики. Они как раз призваны исправлять нарушения моторики пищеварительного тракта. Популярность прокинетиков у врачей-гастроэнтерологов говорит о том, что препараты хорошо справляются со своей задачей. В первую очередь, избавляют пациента от изжоги и рвоты.

ЭФФЕКТ ОТ ПРИЁМА ПРОКИНЕТИКОВ

Разнообразие прокинетиков может поставить в тупик человека, решившего самостоятельно подобрать себе лекарство. И это веский довод, чтобы не заниматься самолечением, а отправиться на приём к врачу.

Прокинетиков действительно много, и все они оказывают разный эффект. Потому что воздействуют на разные рецепторы, задействованные в регуляции моторно-эвакуаторной функции ЖКТ: адренергические и допаминергические, холинергические и серотониновые, холецистокининовые и мотилиновые. В общем, нет ничего удивительного в том, что принципы действия у прокинетиков разнятся.

Но и общего у них тоже много.

К физиологическим эффектам прокинетиков можно отнести:

увеличение тонуса нижнепищеводного сфинктера;
нормализацию отношения фаз мигрирующего моторного комплекса;
существенное повышение антродуоденальной координации;
положительное влияние на эвакуаторную функцию желудка;
рост продуктивной перистальтики кишечника;
существенный рост способности сокращения желчного пузыря.

КОГДА НАЗНАЧАЮТ ПРОКИНЕТИКИ

Стимуляторы моторики, в первую очередь, назначают при заболеваниях, связанных с нарушениями двигательной активности верхнего отдела ЖКТ (ГЭРБ). Прокинетики приводят в тонус нижний пищеводный сфинктер – клапан между пищеводом и желудком, который является причиной вашей изжоги.

Если он расслаблен, кислота и остатки пищи из желудка забрасываются в пищевод и раздражают слизистую и его стенки. Отсюда – неприятное подпекание в эпигастральной области и кислая отрыжка. Прокинетики в этом случае можно использовать отдельно – и они будут эффективны. А можно в сочетании с антисекреторными препаратами (уменьшающими выработку соляной кислоты в желудке).

Другие показания для назначения прокинетиков пациентам с проблемами ЖКТ:

Хронический гастрит;
Рефлюкс-гастрит;
Диабетический или идиопатический гаcтропарез;
Гастропарез после ваготомии или резекции желудка;
Дуоденальный рефлюкс после холицестэетомии;
Амилоидоз;
Склеродермия;
Кишечная непроходимость послеоперационного периода;
Кишечная псевдообструкция;
При химиотерапии новообразований или рвота беременных.

ИТОМЕД

Итомед относится к категории агонистов мотилиновых рецепторов, и есть несколько обстоятельств, которые выделяют его на фоне других прокинетиков.

Итомед избирательно действует только на те участки, где произошло нарушение, не влияя на нормально сокращающиеся отделы. Таким образом, он восстанавливает исключительно нарушенные тонус и сокращения в пищеварительной системе.
Итомед быстро поступает в кровь и начинает лечебное воздействие (действует уже через 30-45 минут после приёма).
Итомед безопасен и практически не вызывает побочных эффектов (возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата).

Важно: распространенный ранее прокинетик метоклопрамид (церукал, реглан и др.) считается устаревшим из-за большого числа побочных эффектов. Близкий по фармацевтическим свойствам к метоклопрамиду бромоприд (бимарал) по тем же причинам уже несколько лет не продаётся в России.

Источник