При дисбактериоз может быть задержка месячных
Нарушение микрофлоры влагалища возникает по разным причинам и довольно часто. А поскольку орган является частью репродуктивной системы, закономерно, что заболевание влияет на их функционирование не лучшим образом. Это имеет множество проявлений. Но самое заметное из них то, что бактериальный вагиноз при месячных способен изменить особенности и сроки процесса.
О заболевании
Здоровая слизистая оболочка влагалища имеет в составе микрофлоры огромное количество разнообразных бактерий. Нарушение их баланса с уменьшением числа полезных и возрастанием болезнетворных микроорганизмов вызывает ее воспаление. Подобное может произойти под влиянием:
- Гормонального сбоя. Вещества непосредственно участвуют в формировании микрофлоры влагалища. А сами нарушения могут быть следствием неправильной работой яичников и щитовидной железы;
- Заболеваний шейки матки. Они провоцируют гормональные проблемы и ослабление иммунитета. Все это вместе способно повлиять на состав влагалищной флоры;
- Бесконтрольного и чрезмерного применения антибиотиков. Препараты подавляют активность всех бактерий, чем и вызывают нарушение равновесия между ними;
- Использования для предохранения ВМС. Находясь в полости матки, то есть поблизости от влагалища, средство прямо воздействует на слизистую, особенно, когда тоже выделяет гормоны.
Есть и другие обстоятельства, вызывающие бактериальный вагиноз, месячные же меняются, в основном, из-за воздействия перечисленных причин.
Заболевание до определенного уровня протекает незаметно для женщины. Но со временем выдает себя:
- Выделениями с рыбным запахом, более обильными, чем прежде, со скользкими, тянущимися сгустками;
- Жжением и зудом слизистой влагалища;
- Неприятными ощущениями во время секса.
Бактериальный вагиноз и цикл
Учитывая признаки заболевания, месторасположение возбудителей и особенности, сомневаться, влияет ли бактериальный вагиноз на месячные, не приходится. Здоровая микрофлора влагалища защищает внутренние половые органы от инфекций, существующих в других системах, особенно, близко расположенной мочевыделительной. В случае ее нарушения опасность болезней для них возрастает.
Может ли быть задержка месячных при бактериальном вагинозе, часто зависит именно от этого. Если есть цистит, уретрит и воспаление стенок влагалища, сбой цикла неизбежен, так как возбудители могут попасть в полость матки, ее придатков. Менструация отодвинется на срок до 2 недель и больше.
Но при нормальной сексуальной жизни, если отмечена задержка, не стоит забывать делать тесты. Акт при подобном заболевании не доставляет удовольствия, но не исключает беременности.
Задержка, вагиноз и гормоны: какая между ними связь?
Процессы, происходящие во влагалище, не могут существовать автономно от других репродуктивных органов. Воспаление его внутреннего покрытия, благодаря патогенным бактериям, способно затронуть яичники. А иногда инфекция и вызывается нарушением их работы. Парные органы не могут выдать достаточный объем гормонов, необходимых для развития фолликула и яйцеклетки. Поэтому у женщин с подобным диагнозом частый вопрос, связанный с инфекцией: возможна ли задержка месячных при бактериальном вагинозе? Да, это обычное проявление болезни, когда она сочетается с недостаточной работоспособностью яичников. Задержка бывает от нескольких дней до недель.
Существует и иное объяснение длительного ожидания менструации. Значительную часть выделений при ней составляют ткани верхнего слоя слизистой матки. Он тоже переживает циклические изменения, благодаря влиянию гормонов. Но заболевание развивается на фоне их дефицита или дисбаланса. В результате все процессы в эндометрии происходят медленнее, чем и вызывается задержка месячных при бактериальном вагинозе.
Воспаление влагалища и отсутствие месячных
Виновными в отсрочке менструации могут быть не только половые гормоны. Бактериальный вагиноз встречается чаще у женщин с превышением в крови глюкозы. Недостаток инсулина или его невосприимчивость организмом может вызвать проблемы с выработкой половых гормонов. Отсюда и длительная задержка. Ту же реакцию репродуктивной системы может вызвать недостаточная функция щитовидной железы.
Гормональный сбой бывает настолько существенным, что менструация не наступает довольно долго. В такой ситуации нелишним будет сделать тест на беременность, ибо зачатие все же вероятно. Если он отрицательный, проблема, возможно ли отсутствие месячных при бактериальном вагинозе, диктует обязательность обследования эндокринной системы.
Как меняется характер менструация при воспалении поверхности влагалища
Характерный признак заболевания — увеличение выделений. Влагалище и в здоровом состоянии производит секреторную жидкость. При инфекции к ней добавляются продукты жизнедеятельности патогенных бактерий, объем клеток слизистой тоже увеличивается. Этим зачастую бактериальный вагиноз перед месячными себя и выдает. Выделения становятся липкими, более обильными, плохо пахнущими. Это дает возможность внимательной женщине заподозрить неблагополучие и отправиться к врачу и на анализы.
С увеличением секреторной функции влагалища связано непонимание того, может ли бактериальный вагиноз стать причиной обильных месячных. Как правило, он и является виновником такого их характера. Но эта причина не единственная. Гормональный дисбаланс при инфекции тоже может иметь разные особенности. Одна из них — чрезмерное число эстрогенов, делающих эндометрий более толстым в конце цикла. Объем выводимых тканей при замене его верхнего слоя увеличивается, что и вызывает обильные месячные при бактериальном вагинозе.
Консистенция и цвет менструальных выделений
Поскольку к менструальным выделениям добавляется еще и свойственная заболеванию слизь с дурным запахом, неудивительно, что месячные при бактериальном вагинозе становятся более жидкими, часто меняют цвет на светлый. Это объясняется тем, что нездоровый влагалищный секрет белесого оттенка, сероватого или прозрачный. С развитием инфекции он приобретает желто-зеленый цвет, делается более густым, что меняет и консистенцию менструальных выделений.
Долго длящееся заболевание в 30% случаев затрагивает шейку матки, вызывая на ней образование эрозий, рубцов, воспалений. Темно коричневые месячные при бактериальном вагинозе означают именно поражение ее эпителиального слоя, так как в выделениях появляются его клетки.
Заболевание часто соседствует с молочницей, которая провоцируется возбудителем рода candida. Во всех случаях оно идет на фоне сниженного иммунитета, что делает возможным присоединение грибковой инфекции. Кандидоз вызывает появление творожистого содержимого во влагалище. Поэтому бактериальный вагиноз и месячные хлопьями — обычное сочетание в данном случае. Большую их часть составляют продукты функционирования патогенных бактерий и грибка.
Гигиена во время критических дней при этой инфекции приобретает важнейшее значение. Недостаточно только тщательно и регулярно мыться, менять прокладки, исключить тампоны. Необходимо при этом пользоваться средствами, не вызывающими аллергию. Тогда бактериальный вагиноз не усугубится при месячных.
Как ведет себя заболевание после менструации
Окончание критических дней сопровождается успокоением «гормональной бури», что, казалось бы, должно благоприятно повлиять на проявления болезни. Но поскольку инфекция часто вызывается и сама провоцирует нарушения в этой сфере, вагиноз после месячных может обостриться. Этому же способствуют менструальные выделения, подпитывающие болезненную флору и поддерживающие воспаление. По завершении месячных слизь будет продолжать выходить, но уже грязно-белого цвета, возможно усиление дискомфорта, появление до того не обнаруживавшегося зуда во влагалище и промежности.
Лечение
Избавляться от бактериального вагиноза необходимо обязательно, несмотря на то, что на начальной стадии он не доставляет сильного дискомфорта. Есть женщины, которые терпят это годами, используя в качестве «терапии» ежедневные прокладки с отдушками, маскирующими запах выделений. Это большая ошибка, так как воспаление не ограничится слизистой влагалища, а обязательно вызовет различные поражения других органов, вплоть до мочевыводящих. Нарушения цикла могут принять такой характер, что женщина не сумеет забеременеть. А если удастся сделать это, вероятно заражение плода, прерывание на любом сроке, рождение недоношенного ребенка.
Антибиотикотерапия
Поскольку независимо от причин, взывавших заболевание, во влагалище всегда присутствует патогенные организмы, терапия должна быть направлена прежде всего против них. Это означает прием таблеток:
- Метронидазола;
- Метрогила;
- Трихопола.
Приведенные здесь препараты — оптимальное лечение вагиноза при месячных, когда использование местных медикаментозных средств бессмысленно. При запущенном заболевании назначают более сильные антибиотики:
- Цефалоспорин;
- Клиндамицин;
- Олеандомицин.
Они способны уничтожать более широкий спектр бактерий, но имеют и противопоказания. Поэтому назначаться эти средства должны только врачом после соответствующего обследования. Неверный выбор спровоцирует усиление симптомов бактериального вагиноза, ведь именно лекарства могут стать одним из поводов его возникновения.
По окончании менструации показана обработка влагалища препаратами для санации слизистой:
- Далацин. Это антибактериальный крем, имеющий в своей основе клиндамицин. Его вводят во влагалище 1 раз в сутки в продолжение 3-7 дней;
- Флагил. Свечи, содержащие метронидазол, применяют интравагинально 10 дней.
Восстановительное лечение
Антибактериальное лечение является обязательной составляющей общей терапии воспаления слизистой влагалища, однако это далеко не все. Препараты подавляют болезнетворную флору, но не возрождают полезную и не поддерживают защитные силы организма. А это обязательно при данном недомогании, иначе неизбежен рецидив.
Для стимулирования местного иммунитета, снятия зуда, дискомфорта эпиген спрей от бактериального вагиноза при месячных незаменим. Он обладает противовирусными свойствами, помогает восстановить микрофлору. С помощью дозатора его вводят во влагалище 3-4 раза в сутки не менее 7 дней. Средство может использоваться и профилактически.
Тем же целям служат препараты, содержащие полезные бактерии, которые в дефиците при данном заболевании. Интравагинально применяют свечи Лактобактерин и Бифидумбактерин, орально капсулы Линекс. На время лечения исключены сексуальные контакты.
Когда восстановится цикл после выздоровления
Бактериальный вагиноз устраняется достаточно быстро, хотя и имеет тенденцию к возвращению. Другое дело — восстановление менструального цикла. Поскольку часто в основе заболевания проблемы с гормонами, женщины жалуются, что после лечения вагиноза нет месячных. При серьезном сбое в этой сфере недостаточно устранить воспалительный процесс на слизистой и вернуть к норме микрофлору. Нужно выяснить, что стало причиной нарушений, не поражены ли инфекциями другие репродуктивные органы.
Если установлено, что с ними все в порядке, в том, что после лечения вагиноза прекратились месячные, виноваты антибактериальные средства. В терапии заболевания используются достаточно сильные препараты, способные повлиять на цикл. Для организма это довольно чувствительный стресс. В данном случае следует подождать менструации, принимая общеукрепляющие витаминные комплексы. Стоит сдать и анализ крови на гормоны, ведь антибиотики способны изменить их количественный состав. Если дисбаланс существенный, врач может назначить лекарства для его исправления.
Достаточно часто бактериальный вагиноз проявляется при месячных впервые. Этому способствуют свойственные процессу гормональные изменения и заметное снижение иммунитета. Но не стоит винить во всем одну менструацию. Она бывает у всех половозрелых женщин, однако воспаление слизистой влагалища случается не у каждой. Месячные служат лишь спусковым механизмом при уже не раз упомянутых сложностях со здоровьем. Избавившись от последних, женщине не придется опасаться критических дней из-за вероятности рецидива бактериального вагиноза.
Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.
Источник
Менструальный цикл
Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.
Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.
Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.
Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.
Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.
За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.
Причины задержки месячных
Стрессы
Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.
Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.
Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.
К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.
Тяжелые физические нагрузки
По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.
Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.
Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.
При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.
По каким причинам возникает задержка месячных?
Смена климата
Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.
Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.
Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.
Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.
Гормональные перестройки
У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.
Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса, характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.
Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.
Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.
Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.
Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.
Недостаток массы тела и неправильное питание
В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.
Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.
Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.
Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.
Ожирение
Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.
Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.
Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.
Инфекционный процесс
Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.
Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.
Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.
Синдром поликистозных яичников
Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.
При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.
Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.
Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.
Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.
Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.
Гиперпролактинемия
Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.
Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.
Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС
Беременность
Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.
Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:
- болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
- болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
- синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
- синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
- синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).
Источник