При кишечных гельминтозах назначают
8 сентября 20191740,5 тыс.
Гельминтозы, или глистные инвазии — заболевания, вызываемые червями-паразитами — гельминтами. К настоящему времени известно более трехсот видов гельминтозов. Поражать организм человека способны около двухсот разновидностей паразитов.
Паразиты в организме: основные симптомы
Зуд в анальной области — преимущественно в вечернее и ночное время. При энтеробиозе — одном из наиболее распространенных гельминтозов —паразит (самка остриц) выходит из кишечника наружу для откладывания яиц, что в итоге вызывает нестерпимый зуд в районе ануса.
- Слюнотечение во сне.
- Шелушение кожи на пальцах рук и ног (чаще у детей).
- Повышенный аппетит.
- Высыпания на теле и веках.
- Выраженный астенический синдром (вялость, слабость, утомляемость, раздражительность, нервозность, капризность у детей).
- Вздутие живота.
- Диарея либо запор.
- Истощение организма при нормальном аппетите.
- Наличие нескольких хронических заболеваний.
- Декомпенсированные хронические заболевания.
- Неизвестная лихорадка с болями в суставах и мышцах.
- Анемия, особенно B12-дефицитная.
- Длительный сухой кашель — чаще всего в ночное время.
- Высокий уровень эозинофилов в крови — гиперэозинофилия.
- Неуточненные кисты в печени.
Появление одного или нескольких из указанных выше признаков является поводом для обращения к инфекционисту или паразитологу.
Если пациент уверяет, что заметил в кале нечто похожее на глистов, нужно, тем не менее, провести соответствующие исследования, чтобы доказать наличие паразитов в организме. Особо впечатлительным может лишь показаться, что в кале присутствуют гельминты. Чаще всего люди видят в испражнениях фрагменты слизистой кишки, которые в норме выходят вместе с калом.
Заражение глистами происходит через людей, являющихся их носителями — антропонозные гельминтозы или после контакта с инвазированными животными — зоонозные гельминтозы. Главный путь передачи инфекции — фекально-оральный, реже — перкутанный (паразит внедряется в организм через кожу) и трансмиссивный (через укусы насекомых — переносчиков яиц или личинок гельминтов).
Как проходит лечение паразитарной инфекции?
Если есть подозрение, что завелись паразиты в организме, рекомендуется сдать соответствующие анализы и пройти обследование. Гельминтозы прекрасно лечатся с помощью недорогих противоглистных препаратов, выпускающихся в виде таблеток. Принимаются они не столь длительно. Порой достаточно обычного курса лечения продолжительностью три-пять дней. Могут использоваться синтетические препараты, безопасность и клиническая эффективность которых доказаны.
Подобрать нужное лекарственное средство от паразитов, а также назначить правильную схему его приема и дозировку способен только врач. Самолечение или «лечение по интернету» может привести к серьезным последствиям. Следует помнить, что некоторые медикаменты обладают тератогенным действием, опасным для плода, другие требуют расчета дозировки и т. д. Кроме того, в процессе исследования правила приема уже зарегистрированных препаратов могут корректироваться, что не всегда прописывается в инструкции.
Исход заболевания чаще всего благоприятный. Все зависит от возбудителя, степени инвазии, органа-мишени. Однако он будет серьезным, особенно, если паразитами поражена центральная нервная система (ЦНС), глаза, сердце (внекишечные и тканевые гельминтозы).
Нужно ли принимать препараты от паразитов для профилактики?
Что касается профилактического приема противопаразитарных препаратов, то нельзя с уверенностью сказать, что принимать их не стоит. Однако и делать это бездумно всем подряд точно не нужно. Ведь подобные лекарства отнюдь не столь безобидны, как многие полагают. Это такие же медикаменты, пить которые просто так не посоветует ни один врач.
Прием профилактических препаратов от паразитов может быть показан людям, которые проживают в неразвитых государствах с плохой экономической и социальной структурой, в странах, где медицина находится на низком уровне, либо лицам, живущим в своем доме и имеющим хозяйство с большим количеством домашних животных.
Согласно международным рекомендациям, принимать противопаразитарные препараты от паразитов в качестве профилактики рекомендуется домашним животным (после предварительной консультации с ветеринаром) — не реже двух раз в год, а также людям, проживающим на диких южных территориях с высоким процентом зараженности населения и плохо развитой медициной.
Эффективны ли народные средства против паразитов?
В настоящее время не существует ни одного народного средства для борьбы с гельминтами, которое было бы действительно эффективно и безопасно. В состав многих подобных препаратов (чаще всего это фитосредства) входят такие компоненты, как гвоздика, цветки пижмы, экстракт коры осины, чеснок, полынь. В столь малых дозах они не оказывают нужного воздействия, а вот вызвать извращенную локализацию гельминтов могут. Действительно, под действием слабых дегельментиков паразиты в организме способны менять свое привычное место локализации. Таким образом, гельминты могут пронизывать стенку кишечника и выходить в брюшную полость.
Кроме того, растения, которые используются в лечении гельминтозов, в требуемой концентрации довольно токсичны и имеют немало тех или иных побочных эффектов, нежели фармацевтические препараты от паразитов. Такие травы, как полынь и пижму недопустимо употреблять детям до двенадцати лет, во время беременности, при заболеваниях почек, печени (токсически тяжелые гепатиты), сердца.
Биологические активные добавки, которые в последнее время часто рекламируют в средствах массовой информации, попросту бесполезны. В отличие от фармацевтических препаратов, они не проходят обязательного исследования, не имеют под собой доказательной базы и четко определенной дозировки.
Антипаразитарные программы и средства вроде «монастырских чаев» являются спекуляцией на распространенной проблеме и уловкой для доверчивых людей. Не стоит идти на поводу у навязчивой рекламы в интернете и использовать свой организм как резервуар для опытов.
Не нужно забывать, что лечение и профилактика гельминтозов должны проходить под контролем врача. Самолечение может привести к хронизации процесса и развитию серьезных осложнений.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Очерки по общей патологии гельминтозов человека. / Астафьев Б. А. // М.: Медицина. = 1975
- Гельминтозы человека: Эпидемиология и борьба. / Сопрунов Ф. Ф., Шульман Е. С., Лейкина Е. С. и др. // М.: Медицина. = 1985
- Клиника и лечение гельминтозов. / Озерецковская Н. Н., Зальнова Н. С., Тумольская Н. И. // Л., Медицина. = 1985
Источник
Для лечения гельминтоза применяют различные виды лекарственных препаратов. Они могут быть широкого спектра действия (губительны для большинства видов гельминтов) и избирательного действия (губительны для некоторых видов гельминтов). Еще не так давно для лечения паразитарных инвазий использовались только народные средства, такие как: чеснок, тыквенные семечки, экстракт мужского папоротника и т. д. Однако с созданием современных антигельминтных препаратов эти народные средства отошли на второй план. Ведь антипаразитарные лекарственные препараты не только более эффективные, но и более безопасные, если применять их рационально.
Назначать антигельминтные препараты должен только доктор, основываясь на результатах лабораторных исследований. Ведь только на территории России паразитируют около 70 видов различных гельминтов, которые способны существовать в организме человека.
Острицы, аскариды и лямблии – вот три разновидности паразитов, которые чаще всего обнаруживаются у людей. Конечно, в повышенной зоне риска по заражению находятся дети, но и у взрослых гельминтозы регистрируются нередко. Паразитологи для борьбы с инвазиями используют около 10 различных препаратов, самыми популярными из которых являются: Пирантел, Декарис, Немозол, Вермокс и Вормил.
Абсолютными противопоказаниями к проведению антигельминтной терапии являются: острые кишечные инфекции, заболевания вирусной, инфекционной и соматической природы. Кроме того, не лечат от гельминтов женщин, кормящих грудью и женщин, вынашивающих ребенка. В некоторых случаях терапия возможна. Единственным препаратом, который используется для этих целей, является Пиперазин.
Существует три больших группы гельминтов: нематоды, цестоды и трематоды. Представители каждой из этих групп обладают чувствительностью только к определенному лекарственному средству. Поэтому выбор препарата базируется именно на виде гельминта. Конечно, должен учитываться возраст больного, наличие сопутствующих патологий, общее состояние здоровья пациента и пр.
Содержание:
- Лечение гельминтоза вида нематод
- Лечение гельминтоза вида цестод
- Лечение гельминтоза вида трематод
- Целесообразна ли профилактика гельминтоза лекарственными средствами?
- Лечение гельминтоза у беременных
- Эффективные лечение гельминтоза
- Лечение гельминтоза народными средствами
Лечение гельминтоза вида нематод
Представителями нематод являются такие гельминты, как: острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав и токсокары. Чаще остальных встречаются острицы и аскариды.
Для лечения круглых червей возможно использование таких препаратов, как:
Мебендазол (Вормин, Вермакар, Вермокс, Термокс, Мебекс, Веро-Мебендазол).
Альбендазол (Вормил, Немозол, Гелмодол-ВМ).
Пирантел памоат (Немоцид, Гельминтокс, Комбантрин, Пирантел).
Левамизол (Декарис),
Пирвиний эмбонат (Пирвиниум, Ванквин, Пиркон).
Пиперазин.
Карбендацим (Медамин).
Если нематоды паразитируют вне кишечника, то больному могут быть назначены такие препараты, как: Ивермектин (Ивомек, Ивермектин) или Диэтилкарбамазин (Дитразин цитрат).
Следует учесть, что большинство антигельминтных препаратов не способны уничтожить яйца паразитов, а губительны только для взрослых червей. Поэтому часто происходит самозаражение. В связи с этим врачи рекомендуют пройти повторный курс лечения, спустя 14 дней после первичного приема лекарственного средства.
Усилить эффект от приема антигельминтных препаратов в некоторых случаях может очистительная клизма, которую ставят в вечернее время (если препарат был принят утром).
Для избавления организма от ленточных и от плоских червей необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, так как препараты для их лечения являются крайне токсичными. Поэтому такие препараты назначают только в условиях стационара, а дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Недопустимо принимать такие лекарства самостоятельно.
Лечение гельминтоза вида цестод
Класс цестоды включает в себя таких червей, как: бычий цепень, свиной цепень, широкий лентец, карликовый цепень и пр. Все они вызывают различные заболевания, которые несут серьезную угрозу для здоровья, среди таких гельминтозов: тениоз, тениаринхоз, эхинококкоз, альвеококкоз, ценуроз, гименолепидоза, спарганоз и иные.
Для того, чтобы избавить организм от ленточных червей назначают такие препараты, как:
Для лечения ленточных гельминтов: Никлозамид (Фенасал).
Для лечения бычьего цепня, широкого лентеца, карликового цепня, лямблиоза. Малярии и кожного лейшманиоза: Мепакрин (Акрихин).
Для лечение смешанных гельминтозов, в то числе эхинококкоза, цистицеркоза головного мозга, различных нематодозов, лямблиоза: Альбендазол (Немозол). Немозол в том числе можно применять для лечения цестодозов внекишечной локализации.
Лечение гельминтоза вида трематод
Представителями класса трематод являются такие гельминты, как: двуустка кошачья, двуустка китайская, двуустка печеночная, двуустка ланцетовидная, печеночный сосальщик, легочный сосальщик и пр. Эти паразиты вызывают такие заболевания, как: описторхоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, дикроцелиоз, шистосомоз, меторхоз, эвритремоз, гастродискоидоз, церкариоз и пр.
Чтобы вывести из организма гельминтов-сосальщиков, больному назначают следующие препараты:
Битионол и Хлоксил назначают при паразитировании гельминтов вне кишечника.
Для лечения кишечных сосальщиков назначают Перхлорэтилен.
Для лечения большинства гельминтозов, в том числе и сосальщиков, возможно использование препаратов широкого спектра действия: Празиквантел (Бильтрицид).
Целесообразна ли профилактика гельминтоза лекарственными средствами?
Если у ребенка был выявлен энтеробиоз, то антигельминтное лечение должны пройти все члены семьи. Причем дети дошкольного возраста весьма подвержены заражению острицами, а анализ на данную паразитарную инвазию очень часто бывает ложноотрицательным. Поэтому если у ребенка имеются признаки и симптомы остриц, родители очень часто задумываются, стоит ли использовать антигельминтные препараты с профилактической целью.
Специалисты в этом вопросе до сих пор не пришли к единому мнению. Некоторые паразитологи указывают на то, что профилактика гельминтозов не имеет смысла, так как человек может принять препарат сегодня, а завтра заразиться вновь. Врачи предупреждают, что все препараты для выведения паразитов из организма весьма токсичные и при реальном отсутствии инвазии способны нанести вред. Поэтому единственной рекомендацией, которую дают специалисты – это соблюдение правил личной гигиены с тщательным мытьем рук перед едой, после посещения туалета и любых общественных мест.
Противоположная точка зрения кардинально иная. Врачи рекомендуют родителям проводить профилактику гельминтозов у детей 1 раз в полгода. Чаще всего для этой цели назначают препарат Пирантел. Они объясняют эту необходимость тем, что сплоченность в детских коллективах очень высока, а гигиенические навыки у них сформированы плохо. Поэтому в дошкольном возрасте и в младшем школьном возрасте постоянно происходит реинвазия гельминтами.
Когда анализ на энтеробиоз указывает на то, что острицы в организме ребенка отсутствуют, а он продолжается жаловаться на выраженный зуд в анальном проходе, то следует этот анализ провести повторно. Очень хорошо, если соскоб будет выполнен в то утро, когда ребенок испытывал дискомфортные ощущения. Повторить соскоб нужно три раза: спустя один день и спустя еще 14 дней. В таком случае можно быть уверенным в отношении достоверности результата.
Обязателен профилактический прием антигельминтных препаратов всем членам семьи, если хотя бы у одного из них были обнаружены острицы.
Возможно профилактическое использование антипаразитарных лекарственных средств в следующих ситуациях:
В доме есть животные (кошки, собаки и пр.).
Человек очень часто контактирует с почвой. Особенно это актуально для жителей сельской местности и для маленьких детей, которые часто играют в песочнице.
Проживание ребенка в детском доме.
Частые поездки в экзотические страны.
Увлечение такими занятиями, как: охота, волейбол, рыбалка, футбол и пр.
Лечение гельминтоза у беременных
Широкая распространенность гельминтов среди населения обуславливает их возможное присутствие в организме беременной женщины. Тем не менее, даже если гельминтоз диагностирован, прием любых антигельминтных препаратов строго запрещен в первый триместр беременности. Лекарственные средства данной группы очень токсичны и способны нанести больший вред организму женщины и плоду, чем сами паразиты.
В дальнейшем возможно лечение гельминтоза у беременной с помощью препарата Пиперазин. Однако, предварительно необходима врачебная консультация.
При энтеробиозе назначают 1,5-2 г препарата на протяжении 5 дней. После чего необходимо сделать перерыв в 7 дней и повторить курс лечения. Всего можно пройти от 1 до 3 курсов.
При аскаридозе женщине назначают 1,5-2 г препарата 2 раза в день. За час до еды или после еды. Курс лечения составляет 2 дня.
Кроме того, если строго соблюдать правила гигиены, то возможно самоизлечение от остриц за 2-3 недели. Но при этом важно не допустить реинвазии.
Для этого следует придерживаться таких рекомендаций, как:
После посещения туалета руки должны быть вымыты с использованием мыла;
Руки следует мыть после каждой смены нижнего белья;
Овощи и фрукты, которые употребляет в пищу женщина нужно качественно промывать и ошпаривать кипятком;
После каждого контакта с животными и перед едой также необходимо мыть руки с мылом.
Эффективные лечение гельминтоза
Препарат, показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты | Как принимать |
Декарис с действующим веществом Левамизол (энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз, трихоцефалез, токсоплазмоз, трихостронгилез). |
Таблетки в дозировке 150 мг не назначают детям. С осторожностью принимают препарат при почечной и печеночной недостаточности. | Диспепсические расстройства (понос, боль в животе, тошнота, рвота), головная боль, увеличение температуры тела, аллергические проявления, маточные кровотечения, нарушения работы почек. | От 3 до 6 лет по 1 или по половине таблетки (25-50 мг). От 6 до 10 лет по 1,5 или по 1 таблетке (50-75 мг). От 10 до 14 лет по 2 или по 1,5 таблетки (75-100 мг). Взрослым 150 мг после еды, перед сном. Препарат принимают однократно. Спустя 14 дней курс повторяют. |
Пирантел и Гельминтокс с действующим веществом Пирантел. (энтеробиоз, аскаридоз, некатороз, анкилостомоз, трихоцефалез). | Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают в возрасте до 6 месяцев, во время кормления грудью и во время вынашивания ребенка. Необходим врачебный контроль картины крови на фоне печеночной недостаточности. | Понос, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение аппетита, аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница), бессонница или сонливость, нарушения сознания, повышение температуры тела, галлюцинации. | От 6 мес. до 2 лет – 125 мг. От 2 до 6 лет – 250 мг. От 6 до 12 лет – 500 мг. Для взрослых людей – 750 мг – 1000 мг. Препарат принимают однократно после еды Средний расчет дозы 10 мг/кг. |
Вормин и Вермокс с действующим веществом Мебендазол. (смешанные нематодозы, аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, трихинеллез, тениоз, альвеококкоз, гнатостомоз, трихоцефалез, альвеококкоз, капилляриоз) |
| Абдоминальные боли, тошнота, аллергические реакции, головная боль, изменение печеночных проб, анемия, эозинофилия, обратимая алопеция, гематурия. |
|
Немозол, Альбендазол, Вормил, Альдазол с действующим веществом Альбендазол. (все нематодозы, стронгилоидоз, эхинококкоз, лямблиоз, токсокароз, полинвазии гельминтами, тениоз, цистицеркоз головного мозга). |
С осторожностью препарат назначают при нарушении функции кроветворения, при болезнях печени. | Нарушения работы печени, абдоминальные боли, явления диспепсии, неврологические нарушения (головокружение, головные боли, менингиальные симптомы), повышение артериального давления, почечная недостаточность, изменения показателей крови. |
|
Лечение гельминтоза народными средствами
Сборы лекарственных растений издавна помогали людям прогнать из организма гельминтов:
Сбор 1. Поровну смешайте золототысячник, пижму и тмин. На стакан кипятка кладут 14 г смеси и оставляют на один час. Четыре раза в день надо выпивать по столовой ложке настоя.
Сбор 2. Поровну соединяют траву полыни горькой и золототысячника обыкновенного и столовую ложку смеси заваривают в 250 мл воды. На медленном огне лекарство варят в течение 20 минут, после чего цедят, охлаждают и выпивают по одному стакану два раза в день (утром натощак и перед сном). Курс лечения – 8 дней.
Сбор 3. Засушенные соцветия пижмы, плоды черники и корень девясила растирают в порошок и смешивают поровну. Отвар готовят, добавляя столовую ложку сбора на 250 мл кипятка. В день нужно выпить 5 столовых ложек, запивая лекарство чистой кипяченой водой.
Сбор 4. Вам понадобятся листья мяты перечной, трава полыни горькой, корни валерианы, цветки пижмы и кора крушины. По 20 г этих компонентов смешивают с семенами дикой моркови (30 г) и заливают пару столовых ложек сбора стаканом кипятка. Настаивать следует 15 минут и пить как чай, предварительно процедив, два раза в день, утром и вечером. Курс лечения – 3 дня. Такой сбор помогает избавиться от солитера.
Сбор 5. Одну столовую ложку сбора цветков ромашки, пижмы, полыни морской и травы полыни горькой, соединенных в одинаковых количествах, заваривают в стакане кипятка, ждут до охлаждения и цедят через марлю. Два раза в день нужно выпивать по стакану лекарства в течение трех дней. Лекарство помогает вывести аскарид.
Сбор 6. Смешайте по одной части цветков пижмы, ромашки аптечной и корня горечавки желтой с двумя частями полыни горькой и тремя частями крушины ломкой. Вам понадобится 1 столовая ложка смеси и стакан кипятка. В термосе лекарство оставляют на ночь, после чего цедят и пьют утром и вечером. Курс лечения – 3 дня. Настой поможет избавиться от остриц и аскарид.
Другие народные средства от гельминтоза:
Способ 1. Народная медицина в качестве эффективных средств для борьбы с гельминтами предлагает многочисленные настои и отвары. К примеру, целебным эффектом обладают грецкие орехи. Их берут зелеными и измельчают ядра, чтобы получилось 4 столовых ложки сырья. Орехи заливают 1 стаканом кипятка и добавляют немного соли (четверть чайной ложки). В течение получаса настой готовится, после чего его цедят через марлю и выпивают за один день. После каждого приема рекомендуется пить слабительные средства. Настоем грецких орехов можно вывести солитера и круглых глистов.
Способ 2. Лечебным эффектом обладает и настой пижмы, траву которой заливают кипятком в соотношении 3 столовых ложки на 250 мл. В течение часа лекарство настаивают, после чего пьют трижды в день по одной столовой ложке.
Способ 3. Подобным образом заваривают и полынь: чайную ложку сухой травы заливают полулитром кипятка, после чего ждут, пока настой остынет, цедят и пьют по две столовых ложки трижды в день перед едой (за 20 минут). Острицы и аскариды уйдут.
Способ 4. Отвары можно готовить из корок граната. Корочку одного граната измельчают и отваривают в 250 мл воды, после чего выпивают в три приема за полтора часа. Через три часа после приема лекарства нужно выпить слабительного. Также вылечить гельминтоз можно с помощью коры ясеня или отвара крушины: столовую ложку сырья отваривают в 250 мл кипятка, после чего оставляют на два-три часа настаиваться, предварительно обернув полотенцем и накрыв крышкой. В день нужно делать 4 приема по одной столовой ложке.
Способ 5. Народные лекари рекомендуют заваривать и щавель: на литр кипятка берут килограмм свежих листьев щавеля и выпаривают на водяной бане в течение двух часов. После этого отвар цедят, смешивают с сахаром (50 г) и кипятят, пока объем не дойдет до 250 мл. Лекарство выпивают перед едой по паре глотков.
Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Инфекционист
Образование:
в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы
Источник