При кишечных инфекциях соэ повышается

При кишечных инфекциях соэ повышается thumbnail

871 просмотр

28 июня 2020

Добрый день! Насколько критично повышение соэ до 31? Из болезней ничего не было. Развернутый анализ крови приложу. Узи брюшной полости в норме, щитовидка тоже. Гинекология норма. Только гастрит обострился, на момент сдачи крови было сделано фгдс, там катаральный гастрит, дуоденит, дгр, эзофагит, сказали что весь желудок отечный. Есть на тот момент ничего не могла, от всего тошнило. Лечение начала. Вопрос: что делать сейчас с соэ? Может ли быть вызвано обострением гастрита? Что дообследовать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, у Вас в общем анализе крови анемия легкой степени тяжести. СОЭ может быть повышено по этой причине. Компенсируйте железодефицит – Тотема или Сидерал 1 месяц. После чего контроль общего анализа крови. Все показатели должны придти в норму.

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Анна, спасибо! Раньше у меня гемоглобин еще ниже опускался а соэ таким высоким не было. Проверять больше ничего не надо?

Терапевт

Сдайте дополем Ферритин крови, чтобы оценить запасы железа в организме. СОЭ достаточно неспецифический показатель в настоящее время, может быть повышен на фоне любого воспалительного процесса в организме, а также по ряду физиологических причин – связь с менсируальным циклом, беременность, приём КОК, физические перегрузки.
Если нет существенных жалоб, то для начала лечение анемии. Затем контроль анализов.
Также хочу уточнить нет ли у Вас сейчас симптомов ОРВИ? Температура тела в норме?

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Анна, ферритин 23. Это еще поднялся. Раньше был еще ниже.

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Анна, нет, ни температуры ни орви.

Терапевт

В таком случае рекомендации прежние. В дополнительных обследованиях на данный момент нет необходимости.

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте,помимо повышенной СОЭ у вас ещё анемия и лимфопения, необходимо искать причину, сдайте общий анализ мочи, биохимический анализ крови, обязательно выполните рентген органов грудной клетки

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Мария, а что из биохимии?

Терапевт

Желательно развернутый биохимический анализ, если нет возможности,тогда сывороточное железо,ферритин,трансферрин, СРБ, АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин общий, прямой, непрямой, кровь на ВИЧ инфекцию, АСЛО, РФ, протеинограмму. Не исключено,что это могло быть бессимптомное течение ковид инфекции

Терапевт

Здравствуйте! Соглашусь с коллегой причина повышенного соэ может быть связана с железодефицитом.
Сдайте кровь на ферритин ,чтобы понимать сколько запасов железа в организме.
И после также контроль железа рекомендовано по показателю (ферритин).

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Юлия, да я сразу не написала, ферритин 23. Сыв железо в норме, цифру не помню, 26 кажется.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Возможно ваше повышение СОЭ и анемия связаны с заболеванием желудка. Прикрепите результаты ФГДС. Недавно не было у вас вирусной инфекции ?

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Марина, фгдс приложила. Орви не было.

Терапевт, Гастроэнтеролог

По стандартам обследования вам должны были при ФГДС провести цитологическое изучение ткани желудка (биопсия) на выявление раковых и атипичных клеток, тест на Helicobacter pylori. Проводили ли вам эти обследования? Повышение СОЭ скорее всего связано с воспалением слизистой оболочки желудка.

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

В таком случае вам нужно сдать кровь на антитела к хеликобактер пилори. От наличия или отсутствия этой инфекции зависит схема лечения.

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Терапевт

Добрый день! Если по результатам ФГДС есть отек.значит присутствует воспаление.Повышение СОЭ при этом может быть связано с обострением гастрита. Пролечить обострение и сдать повторно анализ. Кроме того анемия в сочетании с увеличением СОЭ может наблюдаться при дебюте некоторых заболеваний ревматологического профиля.

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Наталья, и еще вопрос, чтобы исключить ревматол. Проблемы, достаточно сдать срб и рф?

Терапевт

Добрый вечер! Не совсем. Нужно добавить АНФ. АЦЦП,АСЛ-О.,ИММУНОЛОГИЮ ПОКА НЕ БЕРЕМ ВО ВНИМАНИЕ.

Терапевт

Здравствуйте, совсем не критично. Соэ неспецифичный показатель

Анна, 28 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. СОЭ это очень неспецифический показатель, который может меняться и на фоне проблем со здоровьем (острые или хронические заболевания – ЛОР-органов, ЖКТ, легких и так далее), так и на фоне физиологических причин (у женщин – менструации, у мужчин – физические нагрузки, занятия спортом и так далее). Если все остальное в норме, то поводов для волнения быть не должно

Читайте также:  Кишечная инфекция может ли быть повторно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

260 просмотров

28 ноября 2019

Беспокоят боли в левой стороне живота недалеко от пупка и ближе к левому подреберью нащупываю маленькие образования с горошинку ломота как при гриппе в грудной клетке в ребрах иногда температура 37 бывает , вялость и усталость , внутри как в жар бросает , лейкоциты после родов были 9-10 , во время беременности 12 , сейчас в анализах СОЭ 34 мм , лейкацыты 5.9 часто опухают лифоузлы на шее , и сейчас увеличены . Проверила желудок и сделала ирригоскоаию все хорошо , в животе что то так и ноет , прошла кт брюшной полости Заключение: Определяются множественные увеличенные мезентерипльные л/узлы до 0.5-1,0 см преимущественно слева . Картина диффузных изменниц печени , умеренной гератомегалии , мезаденит по вопросом?какие мне анализы радо сдавать и какие обследования проходить чтобы убедиться что ничего другого нет у меня, как найти причину увеличения лимфоузлов и почему повышено соэ ?

Хронические болезни: Панкреатит , всд, часто болит горло с температурой , три года мучает ноющая боль в левой стороне живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Лина!
Когда были роды ?

Лина, 28 ноября 2019

Клиент

Яков, в январе 2019 года и в июне 2016

Лина, 28 ноября 2019

Клиент

Прикрепила файл , анализ крови который есть на сегодняшний день . Посмотрите пожалуйста

Хирург

Описанная Вами картина похожа по всем признакам на вирусную инфекцию ! В частности мезаденит часто возникает после перенесенной респираторной вирусной инфекции и выделен как отдельный синдром, – синдром Бреннемана ! Но мезаденит может быть не только после респираторной вирусной инфекции ! Он может быть при заражении ЦМВ (цитомегаловирусом ) и ВЭБ (вирусом Эпштейна-Барра) !
Вам необходимо из воспаленных участков зева и нёбных миндалин сдать мазки на анализ методом ПЦР(полимеразная цепная реакция) на ЦМВ и ВЭБ !
Одновременно необходимо сделать развёрнутый анализ крови и в случае обнаружения значимых изменений (после оценки Вашего терапевта), показаться гематологу !
Если же у Вас подтвердится ЦМВ или ВЭБ , то они особого лечения как правило не требуют и заканчиваются, как правило, выздоровлением !

Хирург

Лина, практически все показатели , кроме СОЭ , – в норме ! Дату этого анализа я не смог прочитать, но по моему месяц, – октябрь ! Наверное нужно повторить !
Все остальные мои рекомендации также оставляю в силе !
Не переживайте , я больше склоняюсь к тому , что это вирусная инфекция !

Лина, 28 ноября 2019

Клиент

Лина, 28 ноября 2019

Клиент

ПЦР(полимеразная цепная реакция) на ЦМВ и ВЭБЯ в любов платной лаборатории можно сдать ?

Лина, 28 ноября 2019

Клиент

Яков, а печень надо чем то лечить ?

Лина, 28 ноября 2019

Клиент

Яков, СОЭ в анализе это значит какой то воспалительный процесс же

Хирург

Лина, да, СОЭ , это не показатель , указывающий на что – то конкретно , а указывает на какой то , чаще всего воспалительный процесс в организме ! Особенностью СОЭ является то, что медленно повышается и так же медленно снижается до нормы ! Потому , например в Вашем случае, если дней через 10 Вы повторно сдадите кровь и результат окажется , например 27 – 28 мм/ч, то это будет расценено как наличие тенденции к нормализации ! Но ожидать ,что через 10 дней она будет равна 12 – 15 , не нужно, так не бывает !
По поводу лабораторий для ПЦР нужно узнавать побольше про лабораторию (как долго она работает, имеет ли сертификат, какие отзывы и т.д.)! К сожалению , я из Саратова уехал давно и более конкретного по поводу лабораторий сказать не могу ! Узнайте в областном диагностическом центре, не исключено ,что там делают в виде платных услуг !

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Анализ не критичный , но т.к соэ повышен рекомендую исключить следующие инфекции путём сдачи – анализа крови (ИФА или ПЦР) на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

Педиатр

Здравствуйте! Пройдите снимок легких, пцр мазок из зева с чувмтвительностью, ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с ВИЧ.
Алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу, ревмопробы

Лина, 29 ноября 2019

Клиент

Лина, 29 ноября 2019

Клиент

Маргуба, тимоловая проба так и называется анализ ?

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Педиатр

Педиатр

Лина, 29 ноября 2019

Клиент

Маргуба, в августе делала флюорографию , все в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

  1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
  2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
  3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера. 

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

  1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
  4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
  5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
  6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
  7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Читайте также:  Профилактика ротовирусная кишечная инфекция

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • плотный прием пищи до сдачи анализа;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
  • позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

  • ОРВИ;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Гайморит;
  • Грипп;
  • Воспаление лёгких;
  • Туберкулёз;
  • Вирусный гепатит;
  • Инфекции грибковой природы;
  • Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

  1. При повышенном уровне холестерина в крови.
  2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
  3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
  4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями. 

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

  • нарушение обмена веществ;
  • получение травмы;
  • острое отравление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • аллергические реакции;
  • наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

Источник