При попадании кишечной палочки в кровоток активизируется система

При попадании кишечной палочки в кровоток активизируется система thumbnail

К каждому вопросу предлагается 4 варианта ответов. Пожалуйста, отметьте галочками те варианты, которые Вы считаете верными. После этого нажмите кнопку “Посмотреть результаты” – и Вы попадете на страницу, где будут показаны правильные ответы на вопросы и заработанные Вами баллы.”

Попытка отметить больше 1 варианта в любом из вопросов приведет к выдаче Вам неправильных результатов. Будьте внимательны!

1. Сезонные изменения в живой природе изучают с помощью метода
экспериментального

наблюдения

проведения опытов

палеонтологического

2. Какое из положений клеточной теории ввел в науку Р. Вирхов?
все организмы состоят из клеток

всякая клетка происходит от другой клетки

каждая клетка есть некое самостоятельное целое

клетка— элементарная живая система

3. Центромера – это участок
бактериальной молекулы ДНК

хромосомы эукариот

молекулы ДНК эукариот

хромосомы прокариот

4. Раны и царапины на коже заживают благодаря
митозу

мейозу

амитозу

5. Основное отличие в строении вируса оспы от дифтерийной палочки заключается в отсутствии у вируса
белков

ДНК

генов

рибосом

6. В результате второго деления овогенеза образуются
одна яйцеклетка

четыре яйцеклетки

одна яйцеклетка и три направительных тельца

две яйцеклетки и два направительных тельца

7. Одной из целей, для которых будущим матерям советуют сделать генетический прогноз на основе их анализа крови, является выявление
пола будущего ребенка

цвета глаз новорожденного

совместимости по резус-фактору

хромосомных мутаций

8. В гетерозиготе всегда подавляет действие другого аллеля
доминантный аллель

рецессивный аллель

аллель, пришедший от матери

аллель, пришедший от отца

9. Мутагенным эффектом обладает
никотин

пенициллин

холестерин

меланин

10. Плесень, поселившуюся на хлебе, относят к организмам
паразитическим

автотрофным

сапротрофным

хемотрофным

11. В результате вегетативного размножения у растений
возникают новые мутации

формируются новые генотип

сохраняются наследственные признаки родительского растения

12. Рожь и подсолнечник относят к разным классам на основании различий в строении
клеток

проводящих сосудо

цветка, семени, корневой системы

способов размножения

13. Прикреплённый образ жизни ведёт
рак-отшельник

коралловый полип

амёба обыкновенная

аскарида человеческая

14. Где закладывается хорда у ланцетника?
на брюшной стороне тела

под кишечной трубкой

над кишечной трубкой

на переднем конце тела

15. Определите последовательность движения воздуха к легким по дыхательным путям человека
носовая полость —> носоглотка —> трахея —> гортань —> бронхи —> легочные пузырьки

носовая полость —> носоглотка —> гортань —> бронхи —> трахея —> легочные пузырьки

носовая полость —> носоглотка —> гортань —> трахея —> бронхи —> легочные пузырьки

носовая полость —> носоглотка —> бронхи —> гортань —> трахея —> легочные пузырьки

16. Разгибание ноги в коленном суставе осуществляет
двуглавая мышца

трёхглавая мышца

четырёхглавая мышца

трапециевидная мышца

17. При попадании кишечной палочки в кровоток активизируется
кровеносная система

пищеварительная система

иммунная система

эндокринная система

18. Если один гормон тормозит или стимулирует выработку других гормонов, то такая регуляция называется
ферментативным расщеплением химических соединений

нервной регуляцией

рефлекторной регуляцией

гуморальной регуляцией

19. От перегрева организм человека защищается
сужением кровеносных сосудов кожи

подъемом волос «дыбом»

расширением кровеносных сосудов кожи

увеличением скорости кровотока

20. Искусственный отбор привел к появлению
песцов

барсуков

акита-ину

лошадей Пржевальского

21. К движущим силам эволюции относится
стремление видов к прогрессу

постоянный рост численности популяции

наследственность

наличие пищевых цепей

22. К распространению семян животными приспособлена
калина

клен

липа

ясень

23. Человек отличается от всех других животных
отсутствием хвоста

наличием первой сигнальной системы

наличием второй сигнальной системы

передвижением на двух конечностях

24. Укажите пример антропогенного фактора
вымерзание всходов при весенних заморозках

уплотнение почвы автомобильным транспортом

уничтожение вредителей сельского хозяйства птицами

повреждение культурных растений насекомыми

25. Продуцентом в своей экосистеме служит
жук-навозник

хламидомонада

медуза

мукор

26. Смене экосистем способствует
повышение плодовитости организмов при увеличении обилия пищи

изменение среды обитания организмами в процессе их жизнедеятельности

сезонные изменения

смена фаз луны

Читайте также:  Норма кишечной палочки в бак посеве мочи

27. В каких органоидах клетки сосредоточено большое разнообразие ферментов, участвующих в расщеплении биополимеров до мономеров?
в лизосомах

в рибосомах

в митохондриях

в хлоропластах

28. Фотолизом называется процесс
синтеза глюкозы

окислительного фосфорилирования

разложения воды под действием света

синтеза белка

29. Выстраивание хромосом по экватору клетки происходит в
профазе митоза

анафазе I мейоза

метафазе II мейоза

профазе I мейоза

30. Сколько типов гамет образует зигота СсКк, если гены С (с) и К (к) сцеплены и наследуются вместе?
один

два

три

четыре

31. Какой из приведенных примеров служит результатом селекции?
полиплоидность пшеницы

эхолокация летучих мышей

линька зайцев осенью

высота сосен

32. К одному отряду с землеройкой относится
еж

полевая мышь

заяц–русак

летучая мышь

33. Клетки животных, в отличие от клеток грибов0
содержат гликоген

имеют ядро

не имеют клеточную стенку

содержат митохондрии

34. При выполнении сальто определить скорость своего вращения акробату помогают
мышечные рецепторы в руках

слуховые рецепторы в улитке

рецепторы в полукружных канальцах

кожные рецепторы на затылке

35. Что позволило покрытосеменным растениям занять господствующее положение на Земле?
микориза

защита семян плодовыми оболочками

наличие в листьях устьиц, обеспечивающих газообмен

наличие в клетках листьев хлоропластов

36. Верны ли следующие суждения о доказательствах эволюции? А. У человека на определённом этапе развития формируются хвостовой отдел и жаберные щели, что служит палеонтологическими доказательствами эволюции. Б. Находки в Центральной Африке примитивных орудий труда и останков скелета человека служат палеонтологическими доказательствами эволюции.
верно только А

верно только Б

верны оба суждения

оба суждения неверны

Источник

Escherichia coli – кишечная палочка – в основном безвредная бактерия, являющаяся частью физиологической кишечной флоры людей и животных. К сожалению, некоторые виды бактерий способны вызывать заболевания. 

Обычно это желудочно-кишечные инфекции, проявляющиеся как диарея, инфекции мочевыводящих путей или менингит. При благоприятных условиях кишечная палочка может вызывать инфекцию других органов, в том числе желчных протоков или дыхательной системы. 

Это также наиболее распространенный этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях. Escherichia coli часто поражает людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, алкоголизмом, хронической обструктивной болезнью легких.

Кишечная палочка также является маркером загрязнения питьевой воды путем выявления так называемых титров Escherichia coli. Штаммы, вызывающие диарею, передаются через загрязненную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированными людьми или животными. Escherichia coli также является наиболее распространенным этиологическим фактором диареи путешественников. 

Escherichia coliEscherichia coli

Патогенные кишечные палочки

Среди штаммов Escherichia coli были выделены следующие: патогенные кишечные палочки, которые могут вызывать тяжелые инфекции:

  • Entero Escherichia coli (Enterohemorrhagic E. coli – EHEC). Иначе: Escherichia coli, продуцирующая токсин Shiga (анг. Shiga toxin, STEC ) или Escherichia coli, продуцирующая werocytotoksynę (анг. Verocytotoxin, VTEC ). Наиболее известная и самая распространенная бактерия в этой группе – Escherichia coli O157: H7. Энтерогеморрагические штаммы кишечной палочки встречаются в пищеварительном тракте жвачных животных (КРС, козы, овцы, олени, лоси), свиней и птиц. Все они  могут распространять бактерии. Наиболее распространенные источники заражения людей – крупный рогатый скот, употребление загрязненной воды, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко или молочные продукты, прямой контакт с животными или фекалиями больных людей, например, при смене подгузников.
  • Энтеротоксигенная кишечная палочка (Enterotoxigenic Escherichia coli – ETEC). Является основной причиной «диареи путешественников». Вырабатывает энтеротоксин, поражающий клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, вызывая выделение большого количества воды в просвет кишечника.
  • Энтеропатогенная кишечная палочка (Enteropathogenic Escherichia coli – EPEC) Распространенный этиологический агент диареи у детей.
  • Enteroagregacyjna Escherichia coli (Enteroaggregative Escherichia coli – EAggEC). Вызывает хроническую диарею у детей в развивающихся странах. Это также этиологический фактор в 30% случаев «диареи путешественников». В 2011 году мутант этого штамма, способный продуцировать токсин шига – O104: H4, вызвал эпидемию в Германии. У 22% из зараженных развился гемолитический уремический синдром. Источником бактерий оказались семена пажитника, импортированные из Египта.
  • Enteroinwazyjna Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC). Вызывает бактериальную дизентерию.
  • Adherencyjna Escherichia coli (Диффузно адгезивная Escherichia coli – DAEC). Вызывает хроническую диарею у детей.
  • Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1. Вызывают менингит у новорожденных. Инфекция у взрослых обычно является осложнением нейрохирургических операций или повреждений центральной нервной системы.
  • Уропатогенная кишечная палочка. Этиологический фактор инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита, острого простатита, а также инфекции крови в виде уросепсиса. Бактерии, принадлежащие к этому штамму, имеют особенность, позволяяющую им соединяться с клетками, выстилающими мочевыводящие пути. Инфекция мочевого пузыря особенно распространена у взрослых женщин. Также увеличивает риск инфекции наличие гипертрофии простаты или катетера мочевого пузыря.
Читайте также:  Может ли кишечная палочка спровоцировать выкидыш

Как часто возникают инфекции толстой кишки

Данные по странам различаются, но тенденция к увеличению таких инфекций сохраняется.

Например, по данным Национального института гигиены, в Польше ежегодно насчитывается около 400-500 диарей-формирующих инфекций Escherichia coli, несколько случаев энтерогоррагических инфекций Escherichia coli и несколько случаев гемолитического уремического синдрома А в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется более 260000 случаев энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, включая 36% штамма O157: H7, который вызывает серьезные осложнения. 

В каждой европейской стране ежегодно обнаруживается несколько десятков случаев менингита и  сепсиса, вызванных штаммом K1 Escherichia coli. По оценкам специалистов, около 50% женщин испытывают по крайней мере один эпизод инфекции мочевыводящих путей, вызванной уропатогенной кишечной палочкой. Это также ведущий этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях. 

Частота возникновения других инфекций, вызванных кишечной палочкой, неизвестна, поскольку отдельная статистика по ним практически не ведется.

Как проявляются инфекции, связанные с кишечной палочкой

Симптомы заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой:

  • Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 10 дней, обычно 3-4 дня. Первым симптомом является диарея, часто с примесью свежей крови, спазмы в животе, рвота, умеренная температура. Симптомы длятся в среднем 5-7 дней.
  • У 5-10% пациентов, обычно через 7 дней, когда проходит диарея, развивается опасное для жизни осложнение, т.е. гемолитический уремический синдром, включающий повреждение почек, проявляющийся как уменьшение или прекращение мочеиспускания и разрушение эритроцитов, приводящее к анемии, проявляющаяся бледной кожей и общей слабостью.

ДиареяДиарея

Симптомы заражения Escherichia coli, продуцирующей токсин шига – штамм, выделенный во время эпидемии в Германии в 2011 году, сходные с симптомами, связанными с энтерогеморрагической инфекцией. Однако чаще наблюдается развитие гемолитического уремического синдрома, который дополнительно сопровождается неврологическими симптомами, которые не обнаруживаются при энтерогеморрагической инфекции.

Симптомы кишечной coli- индуцированной дизентерии, вызванной энтеро-инвазивной кишечной палочкой:

  • кровавый понос;
  • лихорадка;
  • спазмы в животе;
  • боль и давление на кишечник при дефекации.

Симптомы диареи путешественников, обычно вызываемой энтеротоксиногенной или энтероагрегационной кишечной палочкой:

  • инкубационный период составляет 1-2 дня; 
  • стул водянистый, обычно не содержит патологических примесей, таких как кровь или слизь;
  • сопровождается спастическими болями в животе;
  • признаки обезвоживания: сухость слизистых оболочек, общая слабость, усиление жажды.

Усиление жаждыУсиление жажды

Симптомы обычно длятся 3-4 дня и проходят самостоятельно.

Симптомы детской диареи, вызванной EAggEC, EAEC, EPEC:

  • стул водянистый, без патологических примесей, таких как кровь или слизь;
  • диарея длится до 2 недель и более;
  • иногда лихорадка.

Инфекция мочевых путей уропатогенными штаммами кишечной палочки вызывает так называемые дизурические симптомы: 

  • учащенное мочеиспускание;
  • срочность мочеиспускания;
  • уретральное жжение. 

В запущенных случаях нелеченных инфекций может развиться пиелонефрит, что проявляется, среди прочего, высокой температурой, ознобом, болью в пояснице, тошнотой или рвотой. 

Острый простатит также возникает с высокой температурой, ознобом, болью в нижней части живота, а также с болезненностью, отеком и повышением температуры в области простаты.

Симптомы физиологической инфекции Escherichia coli: 

  • Пневмония. Обычно поражает нижние доли и может быть осложнена эмпиемой. Симптомы пневмонии: повышение температуры, одышка, учащенное дыхание. При физикальном обследовании выявляются аускультация и приглушенный звук во время постукивания во время аускультации легких.
  • Перитонит. Типичное осложнение, которое возникает после разрыва или дивертикула придатка – перитонит. Основные симптомы: лихорадка, сильные боли в животе, а также остановка газов и стула. Физикальное обследование показывает перитонеальные симптомы, в том числе симптом Блюмберга, больной лежит характерным образом – с согнутыми ногами, мышцы живота очень напряжены.
  • Заболевания желчного пузыря. Симптомы острого холангита и холецистита: лихорадка с ознобом, боль в животе в правом подреберье и желтуха – симптомы, которые образуют так называемые Триаду Шарко.
Читайте также:  Повышение количества кишечных палочек

Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1, могут проявляться менингитом у новорожденных, в том числе лихорадкой, желтухой, снижением аппетита, апноэ, рвотой, сонливостью, судорогами. У детей старше 4 месяцев также может возникнуть ригидность затылочных мышц, то есть невозможность пассивного изгиба головы к груди.

Если вы заметили симптомы, описанные выше, обратитесь к врачу.

Как врач определяет диагноз?

Диагностика инфекции Escherichia coli возможна с помощью посева микробиологической культуры или прямого исследования биологического материала, например, фекалий, мочи, крови, мокроты, спинномозговой жидкости, аспирата. Можно идентифицировать штамм, который вызывает инфекцию, а также обнаружить токсины шига. 

В зависимости от штамма и места заражения дополнительные анализы показывают наличие лейкоцитов в кале, моче, спинномозговой жидкости, высокие значения воспалительных параметров: С-реактивный белок, прокальцитонин, фибриноген. Для диагностики пневмонии назначается рентген легких, а компьютерная томография для внутрибрюшных инфекций.

Рентген легкихРентген легких

Методы лечения инфекционных заболеваний, связанных с кишечной палочкой

Основой для лечения диареи, вызванной инфекцией кишечной палочки – гидратация организма.

Применение антибиотиков, как правило, не является необходимым. Более того, антибиотики противопоказаны при лечении штаммов, продуцирующих токсины шига, в связи с повышенным риском развития гемолитического уремического синдрома. Также увеличивают этот риск противодиарейные препараты, блокирующие перистальтику кишечника, такие как лоперамид.

Инфекции, вызванные другими штаммами кишечной палочки, требуют антибиотикотерапии. Иногда необходимо хирургическое лечение, дренирование абсцесса или искусственная вентиляция легких с помощью респиратора.

Искусственная вентиляция легких с помощью респиратораИскусственная вентиляция легких с помощью респиратора

Можно ли полностью вылечить инфекции, вызванные кишечной палочкой?

Прогноз полного выздоровления зависит от вовлеченных органов, серьезности инфекции и времени, когда было начато лечение. 

В некоторых случаях кишечная палочка выделяется из фекалий здоровых людей даже через несколько недель после исчезновения симптомов. У детей период носительства обычно длится дольше, чем у взрослых. 

Гемолитический уремический синдром, осложняющий инфицирование штаммами, продуцирующими токсин шига, связан со смертностью в 2-3% случаев, в то время как неонатальная септицемия, вызванная штаммом Escherichia coli K1, связана с 8%-ным риском смерти.

Что делать после прекращения лечения кишечной палочки?

Пациентам с менингитом может потребоваться реабилитация и последующее наблюдение для выявления неврологических дефектов. Лечение после других инфекций рассматривается индивидуально.

Что делать, чтобы избежать инфекций кишечной палочки?

Чтобы избежать энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, тщательно мойте руки после посещения туалета, смены подгузников, перед приготовлением пищи, после контакта с животными. 

  • Готовьте мясо таким образом, чтобы оно было полностью проварено;
  • Избегайте сырого непастеризованного молока и молочных продуктов;
  • Также не употребляйте непастеризованные соки;
  • Избегайте глотания воды при плавании в озерах, прудах, бассейнах.

Рекомендации по профилактике «диареи путешественников» включают:

  • Соблюдение гигиены, в том числе частое мытье рук с мылом или использование спиртовых средств, особенно перед едой;
  • Питье только бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды, без использования водопроводной воды и льда, приготовленного из воды неизвестного происхождения;
  • Использование бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды для мытья посуды, полоскания рта, мытья фруктов и овощей, приготовления еды и кубиков льда;
  • Употребление продуктов в фирменной упаковке или свежеприготовленных в горячем виде.
  • Не есть сырое мясо и морепродукты, а также неочищенные фрукты и овощи.

Источник