При жидком стуле свечи папаверин
Оглавление:
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое воздействие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Применение в детском возрасте
- Беременность и лактация
- Применение для домашних животных
- Побочные действия и передозировка
- Цена
- Аналоги
- Отзывы
Лекарственный состав и форма выпуска
Папаверин (папаверина гидрохлорид) является химическим соединением, выделенным из опия в 1848 году и используемым с тех пор, как спазмолитик. Сегодня выпускается под коммерческим названием Папаверин многими фармацевтическими компаниями в России, Украине, Белоруссии, Америке, Словакии, Турции, Израиле и других странах.
Выпускается в таких лекарственных формах:
- Таблетки. Белые, круглые. В одной штуке содержится 10 мг или 40 мг папаверина. Фасуются по 10 штук в блистеры или безъячейковые упаковки по две или три в коробку либо по одной без неё.
- Суппозитории (свечи). Белые, допустим жёлтый или кремовый оттенок. Форма торпедообразная. Одна свеча содержит 20 мг папаверина. Фасуется по 5 единиц в блистер, по два блистера в картонную упаковку.
- Раствор. Прозрачный, двухпроцентный, выпускается производителями в ампулах по 2 мл с содержанием действующего вещества 20 мг/мл (на ампулу — 40 мг). Фасуется по 10 ампул в одну картонную коробку.
В каждой фирменной упаковке вложена инструкция по применению с подробным описанием, для чего назначают и как правильно принимать препарат в той или иной форме.
При температуре не выше 25°С, в месте, защищённом от влаги и света, препарат хранится до двух лет.
Лекарственное средство в таблетках и свечах отпускается из аптек свободно. Для приобретения ампул потребуется рецепт.
Фармакологическое воздействие
Приём Папаверина оказывает два типа воздействия:
- Гипотензивное, т.е. снижает кровяное давление;
- Спазмолитическое — купирует спазмы гладких мышц.
Активное вещество лекарства блокирует отдельные ферменты, что приводит к снятию тонуса и расслаблению гладких мышц, которые находятся во всех органах (ЖКТ, сосудах, лёгких, уретре). За счёт купирования спазма в кишечнике и других органах, оказывает обезболивающее действие. В результате снятия спазмов сосудов, мягко понижает артериальное давление. Приём Папаверина в высоких дозах проявляет слабый седативный эффект.
Лекарство может быть показано к применению в качестве вспомогательного средства в период подготовки пациента к операции или к общей анестезии. Время полураспада составляет от получаса до двух и может быть продлено до суток в случае патологий внутренних органов.
Препарат, независимо от способа введения (орально, ректально, внутривенно или внутримышечно), стремительно всасывается в кровь, метаболизируется печенью и выводится из организма посредством почек.
Не оказывает непосредственного влияния на сердечную и скелетные мышцы.
Показание к применению
Выбор лекарственной формы от показаний не зависит. И таблетки, и уколы, и свечи оказывают абсолютно одинаковый эффект. Выбор зависит исключительно от удобства приёма. Инъекции показаны в случае необходимости купирования острых состояний (диарея, приводящая к обезвоживанию, резкое падение давления, скачок температуры) либо когда пациент находится без сознания. Введение суппозиториев предпочтительнее при спазмах органов мочеполовой системы, геморрое, поносе. В остальных случаях проще принимать таблетки, если нет проблем с глотанием.
Таким образом, приём любой из выбранных форм Папаверина показан при следующих заболеваниях:
- Спастические боли в желудке и кишечнике при колитах, сопровождающихся диареей (поносом) и жидким стулом, синдроме раздражённого кишечника, метеоризме, запорах и прочих заболеваниях;
- Болезненных спазмах во время менструации;
- Спазмах, сопровождающих болезни мочеполовой системы (уретрит, мочекаменная болезнь, цистит);
- Бронхоспазмах;
- Спазмах сосудов в головном мозге.
Также Папаверин может быть показан, как средство дополнительной терапии в комплексном лечении:
- Почечной колики и холецистита;
- Стенокардии.
Приём лекарства эффективен при подготовке пациента к плановой операции и введению общей анестезии.
Кроме того, одновременный приём Папаверина с Дибазолом применяется при необходимости резкого понижения артериального давления. Коктейль двух лекарственных средств вводится в вену или в мышцу.
Описываемый медикамент вместе с Анальгином применяется, чтобы снизить температуру при холодной гипертермии. Также коктейль с Анальгином снимает боль и применяется для снятия воспалений и понижения температуры у пациентов, перенёсших операцию.
Противопоказания
Приём Папаверина имеет строгие ограничения по возрасту. Так, его нельзя принимать, в том числе и для облегчения спазмов при диарее (поносе), детям, которым меньше полугода, и пожилым людям, которые старше 65 лет. Кроме того, препарат противопоказан при:
- Почечной/печёночной недостаточности;
- Высокой чувствительности к папаверину;
- Глаукоме;
- Атриовентикулярной блокаде (АВБ);
- Шоковых состояниях;
- Тахикардии;
- Гипотериозе;
- Наличии черепно-мозговых травм в ближайшем анамнезе.
Способ применения и дозировка
Медикамент не может быть назначен для длительной терапии. Применяется для разового снятия спазмов при менструации, диарее (поносе), повышении давления и других спастических болях. Дозировку рассчитывают исходя из информации в инструкции по применению. Если в течение двух-трёх суток с момента приёма лекарства спазмы не прекращаются, то необходимо обратиться к врачу.
- Таблетки. Принимают независимо от еды, глотают полностью, запивая количеством воды, необходимым для комфортного проглатывания.
- Раствор. Дозировка Папаверина в одной ампуле равна одной таблетке. Чистый раствор колют внутримышечно или подкожно. Перед инъекцией и после неё кожу обрабатывают антисептиком. Внутривенное введение допустимо после добавления 10-20 мл физраствора. Такое применение показано только в условиях стационара, а под кожу и в мышцу можно вводить средство, если пациент знает, как колоть и не опасается этого.
- Суппозитории. Предназначены для ректального введения при диарее (поносе), болезнях мочеполовой системы, болезненных менструациях, геморрое и других заболеваниях. Вводят свечи в прямую кишку только чистыми руками либо надев стерильные перчатки.
При спастические болях, спровоцированных заболеваниями внутренних органов, диареей (поносом) и прочими факторами, подросткам, которым больше 14 лет, и взрослым пациентам показана разовая доза в 20-60 мг. Максимальная доза, допустимая к приёму за один раз, составляет 240 мг, но с учётом того, чтобы суточная норма не превышала 720 мг.
В зависимости от выбранной лекарственной формы, кратность приёмов в сутки составляет:
- Таблетки: 3-4 приёма ежесуточно;
- Свечи (суппозитории): от 2х до 3х раз;
- Уколы: 2-4 раза.
Длительность курса лечения при острых симптомах (мочекаменная болезнь, понос, бронхоспазм, повышенное давление) составляет до пяти дней, при хронических заболеваниях — до трёх недель.
Применение в детском возрасте
Разовая доза, показанная к приёму детям при различных спазмах, в том числе, при диарее (поносе), жидком стуле, зависит от возраста ребёнка.
- С 10 лет до 14и: от 15 до 20 мг;
- С 7 лет до 10и: от 10 до15 мг;
- С 5 лет до 7и: до 10 мг;
- С 2 лет до 5и: от 5 до 10 мг;
- С полугода до 2х лет: до 5 мг.
Для расчёта максимальной разовой дозы наибольший показатель умножают на четыре. Чтобы определить максимальную суточную норму полученный показатель умножают на три.
Для облегчения спазмов при диарее (поносе) и других заболеваниях у детей, выпускаются таблетки с дозировкой 10 мг. Не рекомендуется давать детям таблетки с дозировкой 40 мг, разделённые на части.
Ректальные свечи можно разрезать ножом на две либо четыре части, в зависимости от требуемой дозировки.
Беременность и лактация
В описываемом периоде использовать Папаверин требуется с осторожностью и под наблюдением врача. Часто препарат прописывают беременным при диагностировании гипертонуса матки. Но допустимо применять его и во всех остальных случаях, в каких он показан в отсутствие беременности (снижение давления, спазмы при диарее (поносе), жидком стуле, болезнях мочеполовой системы). Дозировка сохраняется той же, что и для взрослых пациентов. По отзывам, препарат переносится беременными женщинами хорошо, но не рекомендуется к приёму непосредственно перед родами.
Применение для домашних животных
Котам, собакам и более крупным животным (лошадям, коровам, свиньями) Папаверин назначают для купирования тех же симптомов, что и людям — для снятия болей и спазмов при диарее (поносе), жидком стуле, мочекаменной болезни, спазмах сосудов. Дозировку определяет ветеринар, зависимо от веса животного. Для собак, обычно, разовая доза равняется 0,03-0,12 г, для котов — 0,01-0,05. Препарат вводят подкожно.
Побочные действия и передозировка
Применение лекарственного средства против спазмов при поносе, менструации, повышенном давлении и заболеваниях даже в соответствии с инструкцией по применению не гарантирует отсутствие побочных явлений, среди которых:
- Запоры;
- Атриовентикулярная блокада (АВБ);
- Падение артериального давления;
- Тошнота;
- Повышенное потоотделение;
- Слабость, сонливость;
- При инъекциях —тромбоз;
- Повышение концентрации эозинофилов в плазме крови;
- Экстрасистолия;
- Аллергические проявления.
Случаются и передозировки, которые характеризуются двоящимся зрением, слабостью, понижением давления. Лечение заключается в промывании желудка и поддержании нормального артериального давления.
Цена в России
Приобрести Папаверин в аптеках Москвы не составит труда. Этот медикамент можно отнести к категории бюджетных — цена 10 таблеток колеблется от 7 до 35 рублей. Цена суппозиториев — от 25 рублей, ампулы — от 27 рублей.
Сколько стоит Папаверин в других регионах России (таблетки/суппозитории/ампулы):
- Ростов-на-Дону: 8/25/40 рублей;
- Санкт-Петербург: 6/32/10 рублей;
- Иркутск:10/25/40;
- Краснодар: 8/26/31 рублей;
- Екатеринбург: 12/41/44 рублей.
Аналоги
По действующему веществу у Папаверина аналогов нет. Этот медикамент выпускается российскими фармацевтическими компаниями под схожими названиями: Папаверин МС, Папаверин Гидрохлорид и так далее. Существуют препараты, не являющиеся аналогами, но в составе которых присутствует папаверин:
- Папазол: от 6 рублей;
- Андипал: от 5 рублей.
Кроме того, такое же действие при спазмах, сопровождающих диарею (понос), жидкий стул и прочие недуги, оказывают лекарства на базе дротаверина:
- Дротаверин: от 7 рублей;
- Но-Шпа: от 44 рублей;
- Спазоверин: от 65 рублей.
Отзывы
Несколько отзывов цитат из интернета:
«Познакомилась с Папаверином в самом начале беременности — гипертонус. Пока лежала на сохранении, делали уколы, а после выписки прописали свечи на ночь. Очень удобно, что они не вытекают и не пачкают одежду. Но очень тяжело извлечь их из упаковки — пока доковыряешь, начинают таять. Угроза миновала и я была рада. Уже почти перед родами что-то случилось с желудком, появился жидкий стул, а потом и вовсе понос, живот крутило жутко. Хотела вновь применить Папаверин, но гинеколог сказал, что на таком сроке от его использования лучше воздержаться. А жаль».
Ольга, 36 лет
«У меня анальные трещины и это самая жуткая проблема, с которой мне к сегодняшнему дню пришлось столкнуться. Прописывали мне разные препараты, в том числе и слабительные. Но понос проблему совершенно не решал. Напротив, жидкий стул только ещё больше раздражал анальное отверстие. Однажды врач прописал мне свечи Папаверина. Почитала отзывы в интернете — почти все хорошие. Вводила свечи, как сказано в инструкции по применению. Спазм прошёл! Я, наконец, без слёз сходила в туалет».
Кристина, 28 лет
«Когда подходят месячные я готова умереть, только бы не переживать вновь эти боли. Куча анализов и обследований не выявили никаких патологий, но в начале менструации я не могу встать с постели. К тому же кишечник чистится, как перед родами — понос, иногда просто жидкий стул до четырёх раз за день, хоть плачь. Прописали Папаверин. Выбрала свечки, чтоб веществу далеко ходить не пришлось. Чувствую себя почти человеком, почти нет болей, да и понос мучает реже. Хорошее средство!»
Анна, 30 лет
Источник
- 19 Октября, 2018
- Кардиология
- Юлия Лобач
Отрицательные симптомы, обусловленные спазмами, всем хорошо известны. Боль в животе, головная боль и даже артериальная гипертензия – довольно опасные состояния. Особенно плохо, если подвергаются спазмам кровеносные сосуды. Медики с давних пор хотели получить препарат, который защищал бы эффективно организм пациента от спазмов. Такое средство существует на самом деле – это известные многим свечи «Папаверин».
Описание
Это спазмолитический препарат, который может помочь при самых разных болезнях. Массовое распространение средства обусловлено высокой эффективностью и безопасностью для пострадавшего организма. Именно второе свойство становится причиной частого назначения препарата беременным женщинам, чтобы снять спазмы внутренних органов.
Состав и форма выпуска
Свечи «Папаверин» можно купить в аптеках без предъявления рецепта, производится он разными фармацевтическими фирмами. В российских аптеках препарат доступен от белорусских и российских производителей.
Можно встретить в продаже три лекарственные формы, каждая из которых отличается по своему назначению, а именно: таблетки, ректальные суппозитории и инъекционный раствор.
Ректальные папавериновые свечи от белого до желтовато-белого или кремово-белого оттенка, торпедообразной формы.
В одном суппозитории содержится 20 мг папаверина гидрохлорида.
Свечи, кроме действующего компонента, содержат стеарины и твердые жиры, плавящиеся при температуре тела человека, и эмульгаторы.
Особенности фармакокинетики
Свечи «Папаверин» имеют различную абсорбцию, в зависимости от своей формы. В среднем она составляет немногим больше 54 %. Лекарство отлично распределяется во всех тканях человеческого организма. Время полувыведения колеблется от получаса до двух часов. Его метаболизм происходит в печени, выводится почками. Удален из организма может быть с помощью гемодиализа.
Влияние медикамента
Согласно инструкции к свечам «Папаверин», основное предназначение назначаемых суппозиториев – это избавление от спазмов гладкой мускулатуры и расширение сосудов. Препарат отличается успокаивающим воздействием, позволяет в кратчайшие сроки уменьшить резко повысившееся значение артериального давления. Дополнительно свечи стимулируют прилив крови к пострадавшему органу и помогают восстановить у пациента нормальный ритм сердца.
Доктора отмечают положительное воздействие медикамента на гладкую мускулатуру дыхательных, мочевыделительных и интимных органов, а также желудочно-кишечного тракта. Гидрохлорид папаверина, являющийся активным компонентом, устраняет дополнительно болевые ощущения и судороги. Изготовленный в форме свечей препарат удобен в применении.
Введение ректальным способом свечей «Папаверин» дает возможность активному ингредиенту всасываться в кровь, за счет чего оно доставляется к больному органу с высокой скоростью. Именно это обеспечивает повышенную эффективность влияния лекарства, почти мгновенное облегчение состояния больного.
Влияние суппозиториев продолжается от 3,5 до 4 часов. Затем действующий компонент подвергается разрушению и выходит вместе с уриной из организма.
Для чего применяют свечи «Папаверин», интересно многим.
Назначение
В классификации медикаментозных препаратов «Папаверин» обычно относится к двум категориям – спазмолитики и сосудорасширяющие лекарства (вазодилататоры).
Средство может выписываться при разных спазмах внутренних органов, которые относятся к кровеносной, мочевыделительной систем и желудочно-кишечному тракту. В первую очередь, это спазмы гладких мышц внутренних органов. Такими органами являются: матка, кишечник, желчный пузырь, мочевой пузырь, дыхательные органы.
Кроме того, препарат способен устранять спазмы сосудов сердца и головного мозга, периферических сосудов.
Сферы медицины, в которых используется средство:
- терапия;
- урология;
- хирургия;
- гинекология;
- гастроэнтерология;
- травматология.
Основные показания к применению суппозиториев:
- воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит);
- маточный гипертонус;
- воспалительный процесс толстого кишечника (колит);
- геморрой;
- воспаление желчных протоков (холангит);
- головные боли;
- запор;
- гипертония;
- метеоризм;
- кишечные и желудочные колики;
- менструальные боли;
- бронхоспазм;
- уретрит;
- стенокардия;
- цистит;
- эндоартериит;
- мочекаменная болезнь;
- пилороспазм;
- почечная колика;
- спазмы церебральных сосудов;
- пиелит;
- спазмы мочеточника, которые задерживают мочу;
- спазмы путей выведения желчи.
Лекарственное средство может применяться как единственное средство для устранения определенной симптоматики, и как составная часть комплексного лечения.
Кроме того, препарат нередко используется как способ премедикации перед разными хирургическими операциями и процедурами на органах желудочно-кишечного тракта, в урологической и проктологической сфере. Применение «Папаверина» позволяет расслабить мышцы внутренних органов и облегчает благодаря этому оперативные манипуляции.
Препарат при субарахноидальном кровоизлиянии используется для коронарных артерий в качестве средства, расширяющего сосуды. Также он может применяться с аналогичной целью в процессе шунтирования коронарных артерий.
«Папаверин», как и другие спазмолитики, используется как одно из средств комплексного лечения нарушений эрекции.
Если после терапевтического курса улучшения отсутствуют, необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Что еще нам сообщает инструкция по применению к свечам «Папаверин»?
Противопоказания
Хотя в большинстве случаев применение суппозиториев совершенно безопасно для человеческого организма, есть ряд противопоказаний к использованию средства:
- глаукома (высокое давление внутри глаза), благодаря тому что суппозитории расширяют сосуды, они в значительной степени усиливают отрицательные симптомы болезни;
- присутствие каких-либо дефектов сердечной проводимости: при таких болезнях препарат не может использоваться, поскольку он активирует деятельность кровеносной системы;
- недостаточность почек;
- индивидуальная чувствительность организма или аллергические реакции пациента на само действующее вещество и на вспомогательные компоненты суппозиториев.
Свечи «Папаверин» не назначаются детям до полугодовалого возраста. Также препарат не рекомендуется применять пожилым людям, что связано с возрастными изменениями организма. Если были выявлены патологии щитовидной железы, нарушения эндокринологической области, связанные с недостаточным производством надпочечниками гормонов, при черепно-мозговых травмах ректальные свечи назначаются особенно осторожно, чтобы не навредить организму пациента.
Инструкция по применению свечей «Папаверин» для детей и взрослых
Суппозитории предназначаются для ректального введения. В случае необходимости свечу можно разрезать на части.
Для разных возрастных групп рекомендуются следующие дозировки:
- пациентам до пяти лет – четверть суппозитория (5 мг) два раза в день;
- от пяти до десяти – половина свечи (10 мг) два раза в день;
- от десяти до восемнадцати – 20 мг два раза в день;
- взрослым – 2-3 раза в сутки 1-2 суппозитория.
Применение для детей
О высокой безопасности препарата свидетельствует то, что его можно давать детям с шестимесячного возраста. Педиатр в некоторых случаях может назначить средство и в более младшем возрасте, однако большинство врачей не приветствуют такую практику.
Чаще всего «Папаверин» выписывается детям для устранения спастических болей в животе, колик кишечника и бронхоспазмов, спазмов и колик печени, уретры, панкреатите. Также есть вариант использования «Папаверина» в педиатрии для борьбы со спазмом периферических сосудов при гипертермии. Спазмолитик дают при этом ребенку за двадцать минут до жаропонижающего средства.
Побочные эффекты
Как указывает инструкция по применению, свечи с папаверин гидрохлоридом обычно отлично переносятся больными, и побочные эффекты отмечаются нечасто. Как правило, происходит это при небольшом превышении дозировки лекарства. Побочные симптомы проходят или при отмене препарата, или при снижении дозировки.
В процессе употребления «Папаверина» возможно появление следующих побочных эффектов:
- снижение артериального давления;
- ангионевротический отек;
- экстрасистолия желудочков;
- гиперемия;
- запор;
- крапивница;
- сонливость;
- сыпь;
- тахикардия;
- тошнота;
- эозинофилия;
- кишечное вздутие;
- нарушение проводимости сердца (атриовентрикулярная блокада);
- нарушение аппетита;
- аритмии (тахикардия, экстрасистолия желудочков);
- боли живота;
- коллапс;
- сухость во рту;
- гипертермия (преимущественно у пожилых пациентов);
- диарея;
- потливость;
- головокружение;
- диплопия, ухудшение зрения;
- желтуха.
Если появляются аллергические симптомы, прием лекарства нужно сразу же прекратить. Так как в числе побочных эффектов «Папаверина» отмечаются снижение давления и головокружение, то на время лечения нужно отказаться от выполнения работ, нуждающихся в концентрации и внимании, управления транспортными средствами.
Передозировка данным лекарственным средством
В соответствии с инструкцией к свечам папавериновым передозировка в клинической практике встречается редко. Чаще всего препарат используется в слишком больших дозах для лечения детей.
Основными симптомами при передозировке являются побочные эффекты, описанные выше, но в более сильном проявлении. Чаще всего отмечаются следующие признаки:
- раздвоение в глазах;
- слабость;
- снижение давления;
- сонливость.
Лечение симптоматическое. Больного нужно привезти в медицинское учреждение. Ему необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты и препараты, повышающие давление. В тяжелых случаях может проводиться гемодиализ (очищение почек от жидкости и токсинов).
Источник