Причины зеленого жидкого стула у грудного ребенка

Зеленый понос у грудничка может напугать неопытную маму, а вот мама со стажем уже знает, что причиной такого оттенка каловых масс у ребенка не всегда является заболевание или патология. В этой статье мы внесем ясность, почему бывает зеленый жидкий стул у грудничка, и обозначим границы, когда стоит начать беспокоиться, когда нужно внести некоторые коррективы в режим питания, а когда нужно оставить все, как есть.

Причины при грудном вскармливании

Причины поноса зеленого цвета у грудничка при грудном вскармливании могут зависеть от абсолютно разных факторов. Например, многие мамочки теряются и не знают, что делать, когда видят жидкий зеленый стул у новорожденного. А ответ, на самом деле, прост – организм малыша в первые дни жизни избавляется от мекония, кала, который был сформирован еще тогда, когда ребенок находился в утробе матери. Всего пара дней – и все придет в норму. Причины зеленого жидкого стула у грудного ребенка

А вот какие еще бывают предпосылки к возникновению поноса с зеленью у грудничка:

Обнаружив в памперсе у малыша жидкий зеленый стул, подумайте, точно ли вы решили поменять подгузник сразу после того, как ребенок опорожнил кишечник. Обычный желтый младенческий кал, попадая на воздух, имеет свойство окисляться и приобретать зеленоватый оттенок.
Непривычный цвет каловым массам ребенка может придать наличие в рационе мамы овощей и фруктов зеленого цвета. Овощи (например, огурцы или кабачки) имеют в этом плане более сильное действие.
Когда ребенок начинает получать прикорм, первыми пробует как раз таки кабачки, брокколи и прочие зеленые овощи, так как они наименее аллергенны. Это опять же не может не сказаться на характере и оттенке каловых масс. Употребление овощей делает стул более жидким.
Если малыш заболел, он, скорее всего, будет лечиться медикаментами. Некоторые из них могут окрасить стул у грудничка в зеленоватый оттенок и сделать его более жидким. Этим свойством, например, обладают железосодержащие препараты. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) нарушает баланс микрофлоры в детском кишечнике. Называется это состояние – дисбактериоз, а при нем непривычный цвет кала и понос – обычное дело.
Собственно, дисбактериоз. У маленького ребенка нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать не только прием антибиотиков, как это бывает у взрослых (подробнее о поносе зеленого цвета у взрослого читайте в другой нашей статье). Организм малыша привыкает к непривычным условиям, и кишечник обзаводится полезными бактериями постепенно. Нарушить хрупкое равновесие очень легко, даже элементарное допаивание водой при грудном вскармливании может спровоцировать сбой и вызвать у грудничка зеленый понос со слизью. Но в целом это состояние характерно для грудничков, ведь кишечник маленького человечка пока еще только формируется. У некоторых специалистов есть мнение, что, обнаружив у ребенка наличие дисбактериоза, не нужно предпринимать никаких мер для лечения и устранения этого состояния, так как вмешательство может не только не помочь, но и даже продлить его.
Зеленый жидкий стул у месячного ребенка может быть спровоцирован лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы, молочного белка). Такая патология может развиться у ребенка после перенесенной кишечной инфекции. В этом случае ничего не остается, как переводить малыша на безлактозную сухую смесь.
Жидкий зеленый пенистый стул у грудничка характерен, если малыш получает больше «переднего» молока, чем «заднего». «Переднее» молоко более водянистое, в отличие от «заднего», жирного и наполненного питательными вещества. Если во время кормления мама часто меняет грудь, ребенок съедает слишком много «переднего» молока, а до «заднего» просто не добирается. В таком случае, у младенца, кроме зеленого поноса наблюдается еще и крайне малый набор веса.
Зелень в каловых массах может быть из-за повышенного выделения печенью билирубина
Зеленый понос у грудничка – обычное дело при прорезывании зубов. Помимо того, что разжижение стула может быть спровоцировано повышенным слюноотделением, и, разумеется, проглатыванием слюны, так еще в этот период ребенок все тянет в рот, а всего одна плохо помытая игрушка может повлечь за собой и понос, и рвоту, и более серьезные неприятности.

Причины на искусственном вскармливании

В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.

Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.

Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.

Поводы для беспокойства

Все вышеперечисленные причины не нанесут организму ребенка серьезного вреда, но иногда сильный понос зеленого цвета может означать начало серьезного заболевания – одной из кишечных инфекций. Вот какие симптомы могут на это указать:

Температура
Рвота
Беспокойство
Сильный резкий плач
В кале много слизи, могут быть частички крови, гнилостный запах
Плохой сон

Кишечная инфекция, или даже подозрение на нее – повод срочно вызывать врача, а то и отправляться с малышом в больницу.

Диагностика

Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:

Общий анализ кала
Анализ на дисбактериоз
Анализ на наличие в организме паразитов
Общий анализ крови
Биохимия
Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена

После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?

Лечение

Как помочь малышу? Вот несколько простых, но очень важных правил:

До назначения врача не давайте ребенку никаких лекарств, кроме сорбентов. Выбирайте их по возрасту ребенка. Например, такой препарат, как Смекта, может быть использован с рождения
При диарее очень велик риск обезвоживания, но не нужно давать малышу простую воду, так как это может вызвать рвоту. Для профилактики обезвоживания применяются водно-солевые растворы, Регидрон и аналогичные.
Если кормите грудью – продолжайте кормить, слегка уменьшив суточный объем. Но кормления должны быть при этом не реже, чем раз в шесть часов.

Как давать рисовый отвар при поносе у ребенка – узнайте в другой нашей статье.

Профилактика

Меры профилактики просты и применимы для всех возрастных категорий:

Гигиена. Соблюдение гигиены – главное правило. Мойте и стерилизуйте бутылочки и пустышки, споласкивайте игрушки, особенно, если малыш постоянно тянет их в рот. Мама сама должна мыть руки, и заставлять делать это других домочадцев, прежде, чем они подойдут к ребенку.
Не посещайте с грудничком мест большого скопления народа. Главным образом, это магазины, где сейчас достаточно часто можно увидеть женщину с коляской. Посещайте поликлинику только в день здорового ребенка.

95.5% пользователей считают эту статью полезной.

Источник

у малыша понос

Стул грудного ребенка является показателем работы его пищеварительной системы и всего организма в целом.

Частый жидкий стул у грудничка вызывает у молодой мамы тревогу.

Иногда понос у ребенка бывает зеленого цвета, что может случиться в любом возрасте. Как определить причину диареи и помочь крохе?

Причины

Понос зеленого цвета может возникнуть по многим причинам. Кал может стать зеленоватого оттенка, окислившись при взаимодействии с кислородом, если малышу вовремя не сменили подгузник.

Кроме этого стул может изменить свой цвет из-за продуктов, которые принимала кормящая мама – кабачков или огурцов.

Окрасить кал в зеленоватый оттенок могут и некоторые лекарственные препараты, которые призваны повысить содержание железа в организме.

Если железа в организме накапливается больше, чем необходимо, он выводит его с калом, который окисляется, нарушая микрофлору кишечника ребенка.

Также нельзя исключать и тот факт, что жидкий стул зеленого цвета может говорить о наличии в организме грудничка кишечной или бактериальной инфекции.

Острый приступ диареи

болит живот При остром приступе диареи жидкий стул может случаться у ребенка от восьми до двенадцати раз в сутки.

Подобное состояние сопровождается болью в животике, повышением температуры тела и даже рвотой.

Причиной подобного состояния может стать кишечная инфекция, которую спровоцировали бактерии, грибы, вирусы или паразиты.

При первом подозрении на кишечную инфекцию следует немедленно вызывать врача, до приезда которого грудному ребенку нужно давать в качестве питья электролитические растворы, чтобы компенсировать потерю жидкости в организме.

Дисбактериоз

новорожденный малыш Жидкий стул может возникнуть у малыша и при дисбактериозе, который случается из-за того, что кишечник грудного ребенка еще полностью не сформировался, а количества полезных бактерий в кишечнике недостаточно для правильной его работы.

В этом случае не стоит применять лекарственные препараты.

Если никаких патологий у малыша не обнаружено, то организм постепенно самостоятельно придет в норму.

А вмешательство в природный процесс, наоборот, может привести к тому, что формирование правильной работы кишечника будет происходить дольше.

Проблемы с питанием

молодая мама на ГВ Жидкий стул зеленого цвета может появиться по причине того, что малыш потребляет недостаточное количество «заднего» материнского молока.

Это происходит из-за того, что молодые мамы при каждом кормлении меняют грудь.

При этом получается, что ребенок высасывает только «переднее» молоко, не получая «заднего», которое является по составу более жирным и питательным.

Малыш, недополучая питательные вещества из материнского молока, будет медленно набирать вес, а его стул приобретет зеленый цвет.

К расстройству может привести употребление матерью жирной пищи, майонеза, копченостей, алкоголя и иных вредных для ребенка продуктов. Это можно определить по вздутию животика у грудничка и образованию газиков.

Зеленый понос может появиться у малыша, который находится на искусственном вскармливании. Это можно объяснить тем, что некоторые смеси содержат большой процент железа. Неграмотно подобранная молочная смесь может нарушить обменные процессы в организме ребенка и вызвать диарею.

Подобная реакция детского организма может произойти из-за введения в рацион новой смеси или при неграмотном переходе на коровье молоко. В этом случае следует вернуть малышу прежнее питание и впредь быть осторожными при введении в его рацион новых продуктов.

Если работа кишечника не наладилась, то лучше обратиться к доктору, который подскажет, как правильно составить меню и, возможно, назначит прием пробиотиков, если посчитает это необходимым.

Симптомы

колики Диарея у грудного малыша может быть острой или иметь хронический характер.

Самым основным тревожным симптомом является частота испражнений (от 4 до 10 раз в день) и их характер, что зависит от причины, которая вызвала диарею.

Нормальное содержание воды в кале грудничка равняется 60 %.

Если процент жидкости составляет 90, то можно уже говорить о диарее.

О том, что у ребенка диарея, можно судить по таким факторам:

наличие в кале прожилок крови – это может быть вызвано нарушением целостности стенок кишечника и повреждении капилляров;
наличие в кале слизи и гноя, а также зловонный запах говорят о том, что в кишечнике идет какой-то воспалительный процесс;
в каловых массах присутствует жирный блеск, а на унитазе после смывания кала остаются жирные следы. Возможно, воспалена поджелудочная железа.

Помимо изменения характера испражнений, у грудничка может подняться температура тела, отмечаться сухость слизистых, появиться рвота. При нарушенной микрофлоре кишечник малыша урчит и вздувается, что сопровождается острыми болями. Малыш становится беспокойным и плачет.

При затяжной диарее организм малыша истощается, возникает авитаминоз и изменения в работе его внутренних органов и систем.

Самые первые симптомы диареи:

малыш плачет

более частое испражнение, чем обычно;
водянистый стул зеленоватого оттенка со слизью, имеющий кислый запах;
вздутие животика;
малыш стал беспокойным и плаксивым (отсутствие слез может говорить об обезвоживании);
отказ малыша принимать пищу;
вялость и сонливость;
сухие губки.

Если присутствует обезвоживание организма, то у ребенка можно наблюдать следующие симптомы:

раздражительность;
снижение веса;
редкое мочеиспускание;
бледная кожа;
впалость глаз и родничка;
моча темно-желтого цвета.

Понос у грудничка с осложнениями

неотложка Что может вызвать понос у грудного ребенка в первую очередь – это обезвоживание организма.

Стадия дегидратации определяется характером стула и его частотой.

Обезвоживание часто приводит к возникновению судорог.

В результате диареи малыш рискует получить:

токсический шок;
острую почечную недостаточность;
метаболический ацидоз;
перитонит;
кровотечение.

Статистические данные: в слаборазвитых странах каждый год умирают 5 млн малышей в возрасте до пяти лет от осложнений, которые были вызваны диареей.

Что делать?

Если у грудничка несколько дней подряд наблюдается понос зеленого цвета, то необходимо срочно вызвать детского врача.

До прихода педиатра следует выполнить несложные действия, чтобы облегчить состояние ребенка:

давать пить электролитический раствор, а не простую воду;
если возраст малыша позволяет, то дать ему адсорбент;
продолжать кормить грудью, немного уменьшив суточную норму;
для предотвращения образования трещин после каждого испражнения смазывать анус ребенка кремом или маслом;
если температура тела выше 38 градусов, то сбивать ее при помощи парацетамола.

Лечение диареи у грудного ребенка сводится к налаживанию работы кишечника и нормализации баланса жидкости в организме. Врач назначает лечение после выявления причины диареи. Как правило, это антибиотики, адсорбенты, лекарства, налаживающие микрофлору кишечника. При подозрениях на обезвоживание малыша и маму госпитализируют.

Предотвратить возникновение зеленого поноса у грудного ребенка можно в том случае, если кормящая мама будет соблюдать правила здорового питания и образа жизни. В доме, где растет малыш, должна быть чистота: бутылочки, соски и игрушки продезинфицированы. Во время прогулки с собой всегда должны быть стерильные влажные салфетки, чистая питьевая вода и запасная соска.

Заключение

Здоровье грудного ребенка полностью зависит от правильного ухода за ним, поэтому при первых симптомах диареи и подозрениях на проблемы со здоровьем малыша нужно немедленно вызывать врача. Чем быстрее будет поставлен правильный диагноз и выявлена причина возникновения зеленого поноса, тем быстрее будет назначено адекватное лечение, что снизит риск появления осложнений и неприятных последствий диареи.

Источник

Автор: Никулина Анастасия Анатольевна

врач-педиатр
г. Курск

Время на прочтение : 5 минут

Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.

— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?

— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.

Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции.

Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут.

— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?

— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:

дисфункция печени или желчного пузыря;
заболевания поджелудочной железы;
дисбактериоз;
бактериальные инфекции;
вирусные кишечные заболевания;
глистная инвазия;
пищевая аллергия.

— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.

Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца

— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.

Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка

— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.

Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.

Зеленый стул у грудничка — причины

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

много зеленых овощей и фруктов в питании кормящей мамы
недостаточное количество грудного молока (ребенок недополучает ферменты, чтобы расщеплять жиры и молочный сахар грудного молока)

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

переход на смесь с частичным и полным гидролизом белка

Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка

лишний билирубин выходит с каловыми массами
несформированная пищеварительная система, нехватка ферментов (зеленый стул может сочетаться со слизью)
если надолго оставить подгузник с желтыми испражнениями, под воздействием кислорода они станут зеленоватыми
прием препаратов железа ребенком или мамой

Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.

— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?

— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.

Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.

Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:

анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.

— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?

— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.

При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.

Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:

питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.

Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:

непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.

— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?

— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.

Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник