Причины жидкого и зеленого стула у грудничка
Зеленый понос у грудничка может напугать неопытную маму, а вот мама со стажем уже знает, что причиной такого оттенка каловых масс у ребенка не всегда является заболевание или патология. В этой статье мы внесем ясность, почему бывает зеленый жидкий стул у грудничка, и обозначим границы, когда стоит начать беспокоиться, когда нужно внести некоторые коррективы в режим питания, а когда нужно оставить все, как есть.
Причины при грудном вскармливании
Причины поноса зеленого цвета у грудничка при грудном вскармливании могут зависеть от абсолютно разных факторов. Например, многие мамочки теряются и не знают, что делать, когда видят жидкий зеленый стул у новорожденного. А ответ, на самом деле, прост – организм малыша в первые дни жизни избавляется от мекония, кала, который был сформирован еще тогда, когда ребенок находился в утробе матери. Всего пара дней – и все придет в норму.
А вот какие еще бывают предпосылки к возникновению поноса с зеленью у грудничка:
- Обнаружив в памперсе у малыша жидкий зеленый стул, подумайте, точно ли вы решили поменять подгузник сразу после того, как ребенок опорожнил кишечник. Обычный желтый младенческий кал, попадая на воздух, имеет свойство окисляться и приобретать зеленоватый оттенок.
- Непривычный цвет каловым массам ребенка может придать наличие в рационе мамы овощей и фруктов зеленого цвета. Овощи (например, огурцы или кабачки) имеют в этом плане более сильное действие.
- Когда ребенок начинает получать прикорм, первыми пробует как раз таки кабачки, брокколи и прочие зеленые овощи, так как они наименее аллергенны. Это опять же не может не сказаться на характере и оттенке каловых масс. Употребление овощей делает стул более жидким.
- Если малыш заболел, он, скорее всего, будет лечиться медикаментами. Некоторые из них могут окрасить стул у грудничка в зеленоватый оттенок и сделать его более жидким. Этим свойством, например, обладают железосодержащие препараты. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) нарушает баланс микрофлоры в детском кишечнике. Называется это состояние – дисбактериоз, а при нем непривычный цвет кала и понос – обычное дело.
- Собственно, дисбактериоз. У маленького ребенка нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать не только прием антибиотиков, как это бывает у взрослых (подробнее о поносе зеленого цвета у взрослого читайте в другой нашей статье). Организм малыша привыкает к непривычным условиям, и кишечник обзаводится полезными бактериями постепенно. Нарушить хрупкое равновесие очень легко, даже элементарное допаивание водой при грудном вскармливании может спровоцировать сбой и вызвать у грудничка зеленый понос со слизью. Но в целом это состояние характерно для грудничков, ведь кишечник маленького человечка пока еще только формируется. У некоторых специалистов есть мнение, что, обнаружив у ребенка наличие дисбактериоза, не нужно предпринимать никаких мер для лечения и устранения этого состояния, так как вмешательство может не только не помочь, но и даже продлить его.
- Зеленый жидкий стул у месячного ребенка может быть спровоцирован лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы, молочного белка). Такая патология может развиться у ребенка после перенесенной кишечной инфекции. В этом случае ничего не остается, как переводить малыша на безлактозную сухую смесь.
- Жидкий зеленый пенистый стул у грудничка характерен, если малыш получает больше «переднего» молока, чем «заднего». «Переднее» молоко более водянистое, в отличие от «заднего», жирного и наполненного питательными вещества. Если во время кормления мама часто меняет грудь, ребенок съедает слишком много «переднего» молока, а до «заднего» просто не добирается. В таком случае, у младенца, кроме зеленого поноса наблюдается еще и крайне малый набор веса.
- Зелень в каловых массах может быть из-за повышенного выделения печенью билирубина
- Зеленый понос у грудничка – обычное дело при прорезывании зубов. Помимо того, что разжижение стула может быть спровоцировано повышенным слюноотделением, и, разумеется, проглатыванием слюны, так еще в этот период ребенок все тянет в рот, а всего одна плохо помытая игрушка может повлечь за собой и понос, и рвоту, и более серьезные неприятности.
Причины на искусственном вскармливании
В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.
- Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
- Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
- В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.
Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.
Поводы для беспокойства
Все вышеперечисленные причины не нанесут организму ребенка серьезного вреда, но иногда сильный понос зеленого цвета может означать начало серьезного заболевания – одной из кишечных инфекций. Вот какие симптомы могут на это указать:
- Температура
- Рвота
- Беспокойство
- Сильный резкий плач
- В кале много слизи, могут быть частички крови, гнилостный запах
- Плохой сон
Кишечная инфекция, или даже подозрение на нее – повод срочно вызывать врача, а то и отправляться с малышом в больницу.
Диагностика
Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:
- Общий анализ кала
- Анализ на дисбактериоз
- Анализ на наличие в организме паразитов
- Общий анализ крови
- Биохимия
- Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена
После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?
Лечение
Как помочь малышу? Вот несколько простых, но очень важных правил:
- До назначения врача не давайте ребенку никаких лекарств, кроме сорбентов. Выбирайте их по возрасту ребенка. Например, такой препарат, как Смекта, может быть использован с рождения
- При диарее очень велик риск обезвоживания, но не нужно давать малышу простую воду, так как это может вызвать рвоту. Для профилактики обезвоживания применяются водно-солевые растворы, Регидрон и аналогичные.
- Если кормите грудью – продолжайте кормить, слегка уменьшив суточный объем. Но кормления должны быть при этом не реже, чем раз в шесть часов.
Как давать рисовый отвар при поносе у ребенка – узнайте в другой нашей статье.
Профилактика
Меры профилактики просты и применимы для всех возрастных категорий:
- Гигиена. Соблюдение гигиены – главное правило. Мойте и стерилизуйте бутылочки и пустышки, споласкивайте игрушки, особенно, если малыш постоянно тянет их в рот. Мама сама должна мыть руки, и заставлять делать это других домочадцев, прежде, чем они подойдут к ребенку.
- Не посещайте с грудничком мест большого скопления народа. Главным образом, это магазины, где сейчас достаточно часто можно увидеть женщину с коляской. Посещайте поликлинику только в день здорового ребенка.
94.7% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
Стул грудничков может многое сказать о состоянии младенца. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и впадать в панику при любых изменениях. Зеленый стул – не всегда признак патологических процессов. Нужно оценивать его в совокупности с другими симптомами, лучше, чтобы это сделал педиатр. Самочувствие младенца должно подсказать, здоров он, или ему требуется лечение.
Спокойный грудничок
Особенности ЖКТ у новорожденного
Пищеварительная система у грудничков не до конца сформирована:
- Желудок очень маленький, в первый день он вмещает около 10 миллилитров молока, через неделю его объем возрастает почти в 10 раз. Ежемесячно он продолжает постепенно увеличиваться;
- Кишечник довольно длинный, особенно, если рассматривать его относительно размеров тела;
- Пищевод, наоборот, короткий, мышца, которая контролирует еду, попавшую в желудок, слабая. Поэтому при переедании малыш срыгивает.
Из-за несовершенства жкт младенца мучают колики, расстройство стула, случаются как поносы, так и запоры. Грудничок реагирует на неприятные ощущения плачем и беспокойством. Обычно все нормализуется к 4 месяцам. Ребенок адаптируется к новому миру, его пищеварительная система приспосабливается к пище.
Стул грудничка на искусственном вскармливании
Стул малыша на искусственном вскармливании отличается от испражнений крохи, питающегося маминым молоком. Только появившийся на свет ребенок какает до 6 раз за день. Через некоторое время стул младенца на искусственном вскармливании становится регулярным, обычно наблюдается один раз в сутки. Он соломенно-желтый или бледно-оранжевый, может иметь слегка зеленоватый оттенок. По консистенции плотный, напоминает замазку. Тогда как на грудном вскармливании он кашицеобразный, это считается нормой.
Если стул становится ярко-желтым, красно-оранжевым и зеленым, стоит проконсультироваться у педиатра. Это может быть вариантом нормы или симптомом патологических процессов в пищеварении. Опасным считается черный стул и наличие кровяных прожилок или сгустков.
Обратите внимание! Допускаются белые вкрапления, но небольшие створоженные кусочки. Значит, малыш не справляется со смесью в таких количествах, или она ему не подходит. Возможно, родители плохо разводят ее водой, не перемешивают тщательно или не соблюдают рекомендуемые пропорции.
Запах у стула достаточно выраженный, но не кислый и гнилостный. Если он становится неприятным, жидким, и появляется пена, нужно обратиться к врачу.
Зеленый стул у младенца
Зеленый стул у грудничков не всегда таит в себе опасность. Комаровский считает, что родители уделяют чрезмерное внимание виду детских какашек. Заявляет о том, что главное, что не должно быть крови и ощутимого запаха гнили. Если подобных симптомов нет, ребенок весел, активен, и вес его растет, поводов для беспокойств обычно нет. Если у него поднимается температура, грудничок постоянно плачет, плохо спит и отказывается от еды, требуется медицинская помощь.
Беспокойный новорожденный
Почему появляется зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании:
- Переход с маминого молока на смесь, когда пищеварительная система привыкает к новому продукту;
- Ввод неподходящей смеси. Не все они имеют идентичный состав, поэтому дети могут по-разному реагировать на продукты от других производителей. К тому же они отличаются по возрасту. При этом меняется соотношение полезных веществ и микроэлементов. Их необходимое количество определяется по усредненным показателям;
Не стоит забывать! Малыши развиваются индивидуально, так же, как и пищеварительная система. Что подходит для одного младенца, не обязательно хорошо усвоится другим. Существуют смеси, содержащие большее количество железа, что также может повлиять на цвет кала.
- Размножение вредоносных бактерий, дисбактериоз;
- Развитие инфекционных вирусных заболеваний, диагностировать которые сможет только специалист после дополнительного обследования;
- Вывод из организма билирубина – желчного пигмента. Он образуется, когда распадается гемоглобин, который нередко имеет высокое значение у крох, только появившихся на свет. Особенно это актуально для малышей с диагностированной желтухой новорожденных. Билирубин окрашивает стул в зеленый цвет. Это естественный процесс, пугаться его не стоит.
Желтушка новорожденных
Обратите внимание! Если зеленый стул наблюдался единожды, а затем все нормализовалось, не стоит паниковать. Когда состояние ухудшается, при этом ребенок плаксивый и беспокойный, стоит вызвать педиатра.
О чем говорит цвет кала
По цвету стула можно оценить состояние младенца. По одному показателю не ставится диагноз. Необходимо обращать внимание на консистенцию, запах, вкрапления и обязательно самочувствие младенца.
Зеленоватый
Зеленоватый стул может быть вариантом нормы, особенно, если в это время малышу сменили смесь, или он попробовал новый продукт. Если это единственное, что изменилось за последние дни, и других симптомов не наблюдается, не стоит беспокоиться. Необходимо понаблюдать за крохой.
Зеленый
Зеленый стул при отсутствии других патологий возникает как реакция на смесь. По составу она не идентична грудному молоку. Например, содержит больше железа и белков. Именно на них организм новорожденного реагирует изменением цвета испражнений. Также при запорах появляется зеленый стул, когда каловые массы надолго задерживаются в кишечнике.
То, что у ребенка проблемы с дефекацией, определить несложно:
- Меняется вид испражнений, они твердые, состоят из отдельных кусочков, обычно шариков;
- Стул отсутствует более суток. Если у детей на гв допускается задержка испражнений до недели, то «искусственники» какают ежедневно, приблизительно в одно и то же время;
- Когда малыш какает, он кричит, может покраснеть из-за прилагаемых усилий.
Крик младенца
Темно-зеленый
Темно-зеленый, почти черный стул бывает в первые дни после рождения младенца. Он не зависит от питания ребенка. Это меконий, который сформировался еще при внутриутробной жизни, он образовался из клеток эпителия, слизи, волос, желчи. Его часто сравнивают с моторным маслом или смолой, запаха практически не имеет. Раньше его считали стерильным, но позже доказали, что в его составе есть бактерии. Они формируются у ребенка, когда он находится еще в утробе. Через пару недель кал перестанет быть таким липким и посветлеет. Это переходный стул, который сохранится в течение 7-14 дней. Его также можно охарактеризовать как темно-зеленый.
Болотный
Зелено-коричневый цвет также обычно не вызывает беспокойств. Это норма для детей искусственников. Кал может напоминать арахисовое масло по цвету, быть желто-коричневым или болотным.
Норма ли зеленый стул
Зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании не считается патологией, если ребенок при этом не страдает. Когда его поведение и самочувствие не меняются, не нужно паниковать. Насторожить должно именно то, что малыш не такой, как обычно. Внимательная мама сразу заметит изменения в поведении крохи, возможно, он стал менее активным или более капризным, чаще плачет и прижимает ножки к животу.
Обратите внимание! Если зеленый стул сохраняется в течение длительного времени, это может быть сигналом о том, что необходимо сменить смесь. Отменять смесь и вводить новую необходимо постепенно.
Подобный цвет появляется с началом прикорма, когда вводятся зеленые овощи, например, кабачки или брокколи. Так организм реагирует на новые продукты. В таком случае все быстро нормализуется, и зеленый оттенок исчезнет.
Блюдо, изменяющее цвет стула
Если малыш принимает какие-либо препараты, стоит убедиться, нет ли в побочных эффектах такого симптома. Тогда прекратить давать лекарства и заменить их другими. Делать это нужно после беседы с педиатром. Врач после осмотра подберет подходящее лекарство.
Нужно помнить! Стул малышей, питающихся смесями, нельзя сравнивать с калом детей, находящихся на грудном вскармливании. Он отличается консистенцией, запахом и цветом.
Если состояние настораживает и отличается от обычного, стоит обратиться к врачу. Он определит, является это нормой или считается патологией. При необходимости педиатр назначит дополнительные обследования и анализы.
Когда необходима помощь врача
Когда к изменениям цвета стула добавляется хотя бы один из следующих симптомов, консультация специалиста обязательна:
- Появляется неприятный сильный гнилостный запах;
- Видны следы крови;
- В кале хорошо заметны частицы, происхождение которых непонятно;
- Цвет становится более темным, ближе к черному. При этом ребенку больше 2 недель;
- На коже появляются высыпания;
- Поднимается температура, наблюдаются другие признаки простуды или вируса;
- Изменяется консистенция стула, он становится жидким, появляется пена, начинается понос. За день насчитывается более 6 дефекаций, тогда как обычно ребенок какает единожды в сутки;
- Младенца рвет, или он часто и обильно срыгивает. Опасно, если это происходит фонтаном, особенно чаще раза в сутки, это когда ребенок срыгивает все, что съел в последний прием пищи;
- Кроха плачет и кричит, не переставая. Причину расстройства установить не получается;
- Сон малыша становится прерывистым и беспокойным. Он часто просыпается в слезах, его тяжело угомонить.
Если зеленый кал – единственный симптом, ребенок ест с аппетитом, улыбается, не кричит и набирает в весе, то стоит немного подождать. Обычно все приходит в норму в течение нескольких дней.
Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании – необязательно повод для беспокойств. Стоит понаблюдать за крохой и при появлении других тревожных симптомов обратиться к педиатру. Не нужно заниматься самолечением и подвергаться панике – возможно, это очередной этап адаптации к новой для малыша пище.
Видео
Источник
Молодым родителям бывает сложно судить о потребностях и самочувствии недавно родившегося маленького человечка. Организм новорожденного во многом отличается от организма взрослого человека и некоторые вполне обычные для новорожденного явления вызывают волнения и переживания со стороны родителей. Поэтому сразу же надо сказать, что у грудничка зеленый стул не всегда является плохим признаком. Однако в любом случае для личного спокойствия лучше проконсультироваться с педиатром.
Зеленый стул может быть нормой, как у новорожденного, так и у ребенка постарше. Так, зеленый цвет – это естественный цвет мекония – первородного кала, который представляет собой частично измененный эпителий и околоплодные воды, проглоченные ребенком. Через 3-5 дней цвет кала сменяется на желто-зеленый, а к месячному возрасту на горчичный. Зеленый стул может появиться как результат изменения кишечной флоры или при включении в рацион питания новых продуктов.
Зеленый стул при грудном вскармливании
Стула младенца, находящегося на грудном вскармливании зачастую имеет жидкую консистенцию с белыми комочками створоженного непереваренного молока. Если ранее он был светло-коричневого цвета, то причин появления зелени может быть несколько.
- Дисбактериоз. Это наиболее частая причина появления зеленого стула у новорожденного. Поскольку микрофлора пищеварительной системы грудничка находится в стадии формирования, случается так, что вместо полезных микробов в ней начинают размножаться патогенная или условно патогенная микрофлора, что вызывает дисбактериоз и трудности с перевариванием пищи, следствием которого является зеленый стул ребенка. Как только баланс микроорганизмов придет в норму, исчезнет и зеленый стул ребенка.
- Дисбаланс переднего и заднего молока. Возникает он в связи с недополучением ребенком богатого жиром заднего молока по причине быстрой утомляемости от сосания или ограничения мамой времени пребывания у груди.
- Организм ребенка пока еще не вырабатывает в достаточном количестве пищеварительных ферментов и зеленый стул указывает на трудности с перевариванием питательных веществ.
- Реакция окисления компонентов кала на воздухе.
- Прием некоторых препаратов. Особенно это касается антибиотиков, способных нарушить естественную микрофлору кишечника.
- Вместе с калом у грудных детей может выводиться билирубин, следы которого в кале исчезают к трех-четырех месячному возрасту.
- Особенности диеты матери ребенка. Так, если мама кушает много зеленых фруктов и овощей, то вполне возможно, что часть красящих веществ может проникнуть в материнское молоко, далее в организм ребенка и окрасить его стул в зеленый цвет.
Зеленый стул при искусственном вскармливании
Зеленый стул у ребенка на искусственном вскармливании встречается еще чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку ни одна даже самая высоко адаптированная смесь не может заменить материнского молока. Отсюда возникает повышенный риск ослабления иммунитета и развития дисбактериоза, предотвратить которые помогут смеси с пребиотиками и пробиотиками, а также препараты бифидо- и лактобактерий.
Зеленый стул может вызывать повышенное содержание железа в смеси, которое вступая в реакцию с окружающими веществами, придает ему зеленый цвет. Поэтому при введении смеси необходимо следить за реакцией организма ребенка и при отклонениях сообщать педиатру, который поможет подобрать более подходящий для ребенка вариант. Как и при грудном вскармливании, появление зеленого стула может наблюдаться на фоне приема ребенком некоторых препаратов, из-за несовершенной выработки пищеварительных ферментов и выведении вместе с калом билирубина.
Зеленый стул при введении прикорма
Зеленый стул может возникнуть, если пищеварительная система малыша еще не готова воспринять прикорм. То есть вполне естественно, если вы давая в качестве прикорма зеленые овощи или фрукты обнаружите, что кал ребенка приобрел зеленый оттенок. Просто пищеварительная система ребенка еще не до конца справляется с расщеплением новой для нее пищи и она выходит частично непереваренной.
Зеленый стул как повод для беспокойства
Сам по себе зеленый стул не является причиной для беспокойства, однако если в сочетании с ним наблюдается изменения в поведении ребенка и характеристик стула, нужно срочно обратиться к специалисту. На что же стоит обратить внимание?
- плохой сон ребенка и слабость;
- излишняя капризность;
- малыш прижимает ножки к животику;
- потеря аппетита;
- плохой набор массы или ее снижение;
- появление рвоты;
- частые срыгивания;
- понос или запор;
- повышение температуры;
- кожные реакции в виде сыпи, раздражения;
- неприятный запах изо рта;
- вздутие живота.
Изменение характеристик стула:
- появление пены в сочетании с резким, зловонным запахом;
- жидкие частые испражнения;
- стул черно-зеленого цвета с гнилостным запахом;
- стул со слизью и ухудшением состояния здоровья ребенка;
- зеленый стул с примесью крови.
Каждый из этих признаков служит тревожным сигналом нарушения работы организма. Примесь крови чаще всего встречается при запорах или повреждении стенки кишечника, особенно если есть еще и слизь. О недостатке питательных веществ свидетельствует жидкая и пенистая консистенция стула. Неприятный запах указывает на воспалительный процесс в кишечнике.
Зеленый стул в сочетании с вышеперечисленными признаками нездоровья малыша может наблюдаться при:
- инфекционных заболеваниях;
- врожденных патологиях пищеварительной системы;
- диарее;
- глистных инвазиях;
- лактазной недостаточности;
- энтероколите;
- аллергии;
- особенностях искусственного питания.
Что делать, если у ребенка зеленый стул
Если помимо зеленого стула у ребенка появляются другие признаки недомогания, то нужно срочно обратиться в поликлинику. Для выявления нарушений используют лабораторную диагностику посредством анализа кала, бакпосева, которые позволят выявить наличие паразитов, инфекции, определить состояние микрофлоры кишечника и идентифицировать вещества, влияющие на окраску кала. Перед этим кал важно правильно собрать и хранить его до момента сдачи в лабораторию в холодильнике. Результаты анализов вместе с информацией, полученной в ходе осмотра ребенка специалистом, помогут поставить правильный диагноз. При дисбактериозе врач назначит специальные препараты с пребиотиками и пробиотиками, которые позволят нормализовать микрофлору кишечника:
- Бифидумбактерин;
- Лактобактерин;
- Хилак Форте;
- Линекс;
- Аципол.
Важно! Сам по себе зеленый стул не является причиной для беспокойства, но если помимо зеленого стула у ребенка появляются другие признаки недомогания, то нужно срочно обратиться в поликлинику.
При этом вовсе необязательно давать эти препараты ребенку, находящемуся на грудном вскармливании – их можно принимать маме. Вместе с молоком матери в нужном для ребенка количестве они затем попадут и в организм ребенка. Нелишним будет временно убрать из рациона кормящей мамы все продукты, способные вызывать аллергию и ограничить потребление зеленых фруктов и овощей.
Если помимо зеленого стула наблюдаются другие нарушения – запор или понос, то нужно также принять меры по их устранению. При поносе не допускайте обезвоживания – давайте пить воду, детский чай или отвары но основе семян укропа, фенхеля, аниса. При инфекциях или патологических изменениях ЖКТ обязательно лечение в стационаре.
Меры профилактики
- Ограничьте потребление продуктов, способных вызывать аллергию при грудном вскармливании особенно в возрасте малыша до трех месяцев.
- Правильно организуйте грудное вскармливание, чтобы ребенок получал как переднее, так и заднее молоко.
- Отнеситесь со всей ответственностью к подбору искусственных смесей для ребенка.
- Вводите прикорм своевременно.
- При появлении в рационе малыша новых продуктов следите за возможными проявлениями аллергии.
- Прием специальных пищевых добавок, нормализующих микрофлору кишечника.
- Не допускайте переедания. О том как определить наедается ли ребенок и сколько он должен съедать читайте в этих статьях.
- Регулярно посещайте педиатра.
Источник