Причины жидкого пенистого стула у грудничка

новорожденный зевает во время смены подгузника

Излюбленная тема молодых мам помимо выбора подгузников, режима дня, кормления, вакцинации — это стул малыша.

Женщины переживают, каким он должен быть и как часто. Особое беспокойство вызывает пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании.

Мамы готовы скупить все препараты в аптеке для улучшения детской микрофлоры, чтобы малыш был здоров и весел. Тогда как вооружаться лучше не лекарствами, а знаниями.

Каким может быть стул у грудничка?

Мама, которая кормит ребёнка грудью, не должна рассчитывать на то, что стул у него будет всё время одинаковой консистенции и цвета.

Например, жёлтый пенистый стул у грудничка вместо кашицеобразного не говорит о какой-либо патологии.

Просто нужно понимать, что только дети, питающиеся искусственными смесями, которые имеют постоянный состав, какают всегда одинаково.

А состав грудного молока меняется всё время, в зависимости от потребностей малыша. Тем более, если мама питается разнообразно, это тоже сказывается на стуле. Комочки, слизь, разный цвет кала у грудничка в разные дни вполне допустимы.

Не стоит паниковать, если кишечник малыша опорожняется слишком часто.

Если вы меняете памперс после каждого кормления, а малыш какает по 10–12 раз в сутки — в первые полтора месяца жизни – это совершенно нормально.

По нормам Всемирной Организации Здравоохранения, у ребенка на грудном вскармливании, который не получает ничего кроме грудного молока (это важно!) нормальным является стул от 7–10 раз в день до 1 раза в 7–10 дней.

После 6 недель жизни стул может стать реже. Это — свидетельство того, что грудное молоко полностью усваивается организмом. Однако здесь следует сделать оговорку: нужно смотреть по состоянию ребёнка.

Читайте также полезную статью Сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>

Жидкий пенистый стул у грудничка, с умеренным количеством слизи, всех оттенков жёлтого, зеленоватого и коричневого цветов, с молочно-кислым запахом — это норма.

Важно! Если в первые 10 дней жизни младенец не какает более суток, то нужно проверить, хватает ли ребенку грудного молока.

Для этого считаем мочеиспускания за 24 часа. Ребенок до 10 дня жизни мочится в норме столько раз, сколько ему дней.

Если ребенку 8 дней, а за сутки было всего 1–2 мочеиспускания – скорее всего, есть проблемы с кормлением.

Чтобы устранить ошибки в кормлении, и ребенок начал получать достаточно грудного молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Почему бывает пена в стуле?

И всё-таки кое о чем стул малыша вполне может рассказать. Например, что грудное вскармливание организовано неверно.

Так, зелёный пенистый стул у грудничка может быть сигналом того, что малыш не получает “заднего”, более жирного молока. Зелёный цвет указывает на то, что у ребёнка переизбыток лактозы.

Читайте также статью Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>

“Переднее” молоко быстрее проходит по желудочно-кишечному тракту за счёт низкого содержания жиров. Чтобы исправить ситуацию, нужно:

Перестать кормить по часам и давать грудь по первому требованию, не ограничивая в сосании.
Давая грудь, проверяйте, широко ли ребенок открывает ротик, захватывает ли малыш околососковый кружок.
При кормлении кончик носика должен касаться вашей груди, не должно быть слышно щелканья, подсвистов воздуха.
Вы сами не должны испытывать боль и дискомфорт.

Читайте о важности переднего и заднего грудного молока>>>

Также не следует часто чередовать грудь. Старайтесь, чтобы ребёнок опорожнял её до конца. Пусть одна грудь “дежурит” не менее 2 часов, только после этого можно предлагать другую.

Такое правило кормления должно соблюдаться в течение первых месяцев, пока ребенок не окрепнет, и его сосание будет максимально эффективным.

Если вас беспокоит пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании, проверьте, всё ли вы делаете верно:

Правильно ли вы прикладываете малыша? Насколько эффективно он сосёт? Может, стоит пригласить консультанта по грудному вскармливанию, чтобы проверить захват?

Ведь если ребёнок будет получать лишь “переднее” молоко, которое легко течет само, это скажется и на прибавках, и на ЖКТ. Подробно о правильном прикладывании читайте полезную статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Перспектива перейти на искусственное вскармливание вырастет в разы. Как раз смеси и будут препятствовать нормальному развитию микрофлоры ребёнка.

Допаиваете ли вы малыша водой? При правильно организованном грудном вскармливании до полугода поить ребёнка водой не нужно.

Даёте ли вы малышу препараты от коликов? Пена в кале у грудничка может быть побочным действием от приема подобных препаратов, поэтому давать их нужно строго по показаниям педиатра, а еще лучше справляться безмедикаментозными средствами.

Подробнее о том, как помочь ребенку при газиках и коликах смотрите в интернет-семинаре Мягкий животик>>>

Докармливаете ли вы его смесями? Смотрите пункт первый: при возникновении любых вопросов обращайтесь к консультанту.

Малыш на грудном вскармливании не нуждается в докорме смесями, в молоке есть всё необходимое для его полноценного развития. Никаких соков, каш и прочего до полугода тоже не должно быть!

Пенистый стул может появиться у малыша при смене погоды. Маленькие дети очень чувствительны и сразу реагируют, например, на резкие перепады температур.

Лечение

Каким должно быть лечение пенистого стула у грудничка? Если малыш нормально растет и развивается, с прибавками всё хорошо — никакого лечения не требуется.

Читайте также актуальную статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>

Популярный нынче анализ на дисбактериоз не даст полной картины о состоянии ЖКТ вашего малыша. Ведь микрофлора постоянно меняется.

На тот момент, когда результаты анализов будут у вас на руках, как правило, через 7 дней, в организме ребенка уже успеет всё поменяться.

Например, по результатам анализов у малыша могут обнаружить стафилококк, тот самый, эпидермальный, который в норме есть у всех и на коже. А неопытная мама может испугаться и потребовать лечения препаратами для своего ребенка.

Читайте интересную статью о дисбактериозе у грудничка>>>

Важно! Обследовать малыша, как и давать ему биопрепараты, нужно строго по показаниям.

Кал с пеной у грудничка не лечится волшебной таблеткой. Желательно, чтобы в первый год жизни ребёнок получал как можно меньше всяких лекарств и добавок, якобы улучшающих его микрофлору.

Как раз они и способны наоборот нанести вред, особенно, если применяются бесконтрольно.

Не доверяйте обещаниям на упаковке модных препаратов. Только грудное молоко — залог здорового кишечника и крепкого иммунитета вашего малыша.

Тревожные симптомы

Иногда беспокойство мамы может быть вполне обоснованным. Бить тревогу следует, если у грудничка, помимо того, что он какает пеной, есть и другие симптомы:

Низкие прибавки в весе, менее 125 г в неделю (в первые 3 месяца жизни);
Вялость, отсутствие внешних реакций;
Понос, то есть жидкий стул с пеной, слизью у грудничка чаще 12 раз в день со зловонным запахом (читайте полезную статью Понос у грудничка>>>);
Повышение температуры;
Обильные частые срыгивания или рвота;
Явные признаки обезвоживания: впавший родничок, дряблая кожа. Меньше 6 мочеиспусканий в сутки, моча темная.

Чтобы вы могли отличать нормальный стул грудного ребенка от проблемного стула, и не впадали в панику при изменении цвета или консистенции, посмотрите семинар Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку>>>

Наблюдайте за малышом, старайтесь не впадать в панику и трезво оценивать его состояние. При всех возникших вопросах связывайтесь с педиатром. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и не отказывайтесь от грудного вскармливания!

Читайте также:

Газоотводная трубка для новорожденных
Колики у новорожденного: что делать?
Аципол: инструкция по применению для детей

Источник

Автор: Щербакова Алла Анатольевна

врач-педиатр, кандидат медицинских наук,
заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской
г. Москва

Время на прочтение : 7 минут

Пенистый стул у грудничка может быть признаком как правильного развития, так и «болезни грязных рук». Различия в дефекации чаще связаны с возрастом и питанием, которое получают дети. Какой пенистый стул считать нормой, а когда проблема столь серьезна, что следует сообщить о состоянии ребенка педиатру и пройти обследование, рассказала к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, у ребенка пенистый стул — это отдельное заболевание или симптом какого-то недомогания?

— Младенческий стул отличается от стула взрослого, и не стоит ждать от маленького ребенка «взрослых» испражнений.

Стул новорожденного: возрастные особенности

первородный стул (меконий)

стул после рождения
цвет черный
состоит из остатков слущенных клеток эпидермиса

переходный стул

стул в первые дни
цвет светлеет, может меняться от темно-зеленого до зелено-желтого

однородный стул

стул к 7—10 дню
цвет желтый
консистенция кашицеобразная
сравнивают с жидким вареным желтком, который может иметь запах кислого молока

Характер, частота, цвет, объем, запах стула у всех детей разный — все зависит от видов вскармливания, времени суток, питания кормящей мамы.

стул желтый — на грудном вскармливании
стул замазкообразный — на искусственном вскармливании

Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения. И если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, то пенистый стул нельзя считать патологией.

— В каких случаях пенистый стул у ребенка до года — показание к медосмотру?

— Если малыш беспокойный, капризный, вялый, плохо ест, плохо набирает вес, срыгивает, не держит интервалы между кормлениями, не съедает все порцию за кормление и при этом просит есть чаще, чем требуется, может не спать ночью — следует обратиться к врачу. В остальных случаях стул с пеной у грудничка не должен тревожить родителей.

Почему у грудничка пенистый стул: причины реальные и мнимые

Слишком рано ввели прикорм	Незрелый желудочно-кишечный тракт не готов принимать прикорм и не справляется с нутриентами (белками, жирами, углеводами). Пенистый стул могут сопровождать слизь, неприятный запах, непереваренные комочки.
Прикорм начали в срок, но с неправильных продуктов	Раньше прикорм начинали с кисломолочных продуктов (творожка, кефира, йогурта). Ребенок с пищевой непереносимостью белков коровьего молока реагирует на такую еду развитием эозинофильного эзофагита или эозинофильного колита, которые и становятся причиной пенистого стула.
Лекарственные средства	Препараты от колик содержат лактозу (молочный сахар), избыток которой может спровоцировать жидкий стул с пеной.
Пенистый стул как признак расстройства пищеварения	Пенистый стул на фоне вздутия, колик, метеоризма считается нормой при переходе на энтеральное питание и становлении микрофлоры кишечника.
Кормящая мама питается неправильно	При непереносимости животных молочных белков у ребенка на естественном вскармливании может развиться гастроинтестинальная пищевая аллергия, которая сопровождается пенистым стулом. Мама переводится на безмолочную диету.
Ребенок получает только переднее молоко	Невозможно говорить о переднем молоке как причине пенистого стула. Секреция в дольках молочной железы различается — в одной железе, например, 5 мл, в другой — 50 мл переднего молока. При кормлении оно может закончиться как на первой, так и на пятнадцатой минуте, поэтому сложно определить, какое именно молоко получил малыш.

— Алла Анатольевна, рассмотрим также некоторые патологические причины появления пены в стуле малыша.

Дисбактериоз

— Нарушение состава микробиоты, которое мы называем дисбактериозом, — это норма у маленького ребенка. Поэтому дисбактериоз не считается заболеванием, у всех детей микробиота разная. При нарушении микробного состава в организме ребенок может испытывать болевые ощущения из-за газов, которые секретируют микробы. Вздутие, пенистый стул при коликах болезнью не будут.

Кишечные инфекции

— Ухаживая за ребенком первых месяцев, а особенно первых недель жизни, говорить о кишечных инфекциях не стоит. Он в таком возрасте мало контактирует с людьми, получает в основном грудное молоко или сухую молочную смесь. Кишечную инфекцию вызывают возбудители — ротавирус, энтеровирус, норовирус, паравирус или бактерии сальмонелла, шигелла, которые передаются при контакте от больного человека к здоровому. Поэтому пенистый стул у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни вряд ли появится из-за кишечной инфекции.

У детей второго полугодия жизни, которые получают прикорм, начинают ползать, вставать, а то и ходить за ручку по площадке, пенистый стул может быть признаком кишечной инфекции, которая чаще всего сопровождается болями в животе, рвотой, ухудшением самочувствия, повышением температуры, нарушением аппетита.

Лактазная недостаточность

— У малышей это вторичное явление, которое появляется на фоне незрелости поджелудочной железы и со временем проходит. Недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу), может сопровождаться пенистым стулом с кислым запахом, повышенным газообразованием, вздутием.

Пенистый стул сам по себе часто не является заболеванием.

Поводом для записи на врачебный прием будет появление крови и слизи в испражнениях, срыгивания, малый набор массы тела, недостаточный объем питания, кожные высыпания, температура, беспокойство, сокращение промежутков между кормлениями.

— Желтый пенящийся стул у грудничка, зеленый стул с пеной после смеси, жидкий стул с пеной — характеристики, которые на слуху у многих родителей. Какие анализы можно сдать, чтобы определить причину таких состояний?

— Выполняют копрограмму — информативное исследование стула. Небольшой кусочек кала помещают в контейнер. Врач лаборатории под микроскопом исследует его органолептические свойства, цвет, запах, консистенцию, содержание жиров, крахмалов, непереваренных кусочков и пищевых волокон, определяет наличие в стуле слизи, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию на белок.

Также врач может назначить:

общий анализ крови — смотрят общие показатели, есть ли воспаление, склонность к аллергии, достаточно ли содержание железа;
анализ на макро- и микроэлементы — калий, натрий, хлор, кальций, магний;
анализ на фекальный кальпротектин — белок воспаления;
анализ на катионный протеин эозинофилов — при подозрении на аллергию;
УЗИ брюшной полости и функциональные пробы.

— Как лечить и наладить стул у ребенка? Родители сами могут ему помочь?

Лечение не нужно

Если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, аппетит и весовые прибавки в норме, нет жалоб.

Лечение назначается врачом

При проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушениях пищеварения, характера стула.

— Пенистый стул педиатры не лечат. Ребенку могут быть назначены пробиотики, поскольку пенистый стул сопровождается бродильным процессом в кишечнике при становлении микробиоты. Терапия длится 28 дней, за этот срок микробы заселяют весь желудочно-кишечный тракт, после препарат постепенно выводится.

Препараты симетикона от колик, вздутия, газов, метеоризма у некоторых детей вызывают пенистый стул.

Народные средства новорожденному лучше не давать

В первые месяцы жизни ребенка кишечник незрелый и не готов воспринимать лекарственные препараты, народные средства в том числе. Разрешен только препарат витамина D.

Народные средства допускаются при кишечной инфекции

Врач назначает выпаивание ромашкой, черникой, картофельным или молочно-рисовым отваром. Но их действие не доказано.

Если ребенок хорошо себя чувствует, пена в стуле исчезнет сама по себе при созревании органов пищеварения и становлении микрофлоры кишечника.

— Может ли длительный пенистый стул привести к обезвоживанию?

— Пенистый стул обезвоживание вызвать не может. Но если он связан с поносом, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании, то это может привести к обезвоживанию. При первых подозрениях на инфекцию лучше обратиться к врачу и лечить ребенка. В целом все же инфекционный процесс более характерен для детей второго полугодия жизни, так как до этого они общаются только с членами семьи.

Пенистый стул у маленького ребенка бывает очень часто, но не всегда говорит о болезни. При хорошем самочувствии малыша нет повода для беспокойства. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, весовыми прибавками, питанием могут сопровождаться пенистым стулом. В таком случае нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного обследования.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Педиатры всегда обращают внимание на любые изменения характера каловых масс у детей грудного возраста как на основной показатель состояния пищеварительной системы, от правильного функционирования которой зависит развитие ребенка. Поэтому появление такого симптома, как пенистый стул у грудничка, требует выяснения его причин и принятия соответствующих мер.

Эпидемиология

В отечественной педиатрии статистика ферментативных патологий среди детей грудного возраста практически отсутствует. Но специалисты в области эндокринологии неонатального периода подчеркивают, что врожденный дефицит лактазы чрезвычайно редок, и гораздо более распространенные диагнозы: мальабсорбция глюкозо-галактозы (лактазная недостаточность) и аллергия на молочный белок.

У недоношенных детей, родившихся на 28-й неделе беременности, уровни лактазы в кишечнике минимально низкие. Но почти у 40% младенцев, родившихся на 34-й неделе, активность лактазы значительно выше, что дает возможность выкармливать их грудным молоком.

По некоторым данным, почти 4 млрд. человек во всем мире имеют мальабсорбцию лактозы, а вот симптомы непереносимости лактозы редко развиваются у детей младше шести лет.

Непереносимость лактоглобулинов коровьего молока отмечается у 2-5% младенцев первых трех месяцев жизни.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины пенистого стула у грудничка

Независимо от типа вскармливания младенцев первые признаки недостаточного питания проявляются слегка пенящимся калом зеленоватого цвета; также зеленый пенистый стул у грудничка может быть из-за нарушения микробиоты кишечника и преобладания в ней патогенных микробов.

В остальных случаях причины пенистого стула у грудничка связаны с генетически обусловленными ферментопатиями, а также врожденной непереносимостью молочного сахара (лактозы), белков коровьего молока (лактоглобулинов), клейковины злаковых (пшеницы, ржи, овса и ячменя) – глютена.

По словам педиатров, частое вздутие живота, колики и пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании сразу наводит на подозрение, что у ребенка гиполактазия или вторичная мальабсорбция лактозы (недостаточное переваривание), которую обычно называют лактазной недостаточностью у детей или аллергией на лактозу. Следует отметить, что полное врожденное отсутствие лактазы, наследуемое как аутосомно-рецессивный признак, диагностируется крайне редко.

Чаще всего патогенез нарушения метаболизма лактозы связан с пониженной экспрессией или активностью лактазы (гликозидгидролазы) – кишечного фермента, который локализуется в мембранах энтероцитов слизистого эпителия щеточной каемки (микроворсинок) тонкой кишки.

При этом виде ферментопатии метеоризм и желтый пенистый стул у грудничка появляются в результате того, что при недостаточной экспрессии лактазы углевод грудного молока лактоза [β-D-галактопиранозил-(1-4)-D-глюкоза] практически не переваривается, то есть не расщепляется в тонком кишечнике на усваиваемые организмом моносахариды – D-глюкозу и D-галактозу.

Исследования показали, что частичную недостаточность лактазы из-за незрелости кишечника имеют недоношенные дети, но повысить активность данного фермента нельзя, поскольку он относится к неиндидируемым энзимам. Однако, как только в кишечнике грудного ребенка появляется достаточное количество переваривающих лактозу бактерий-симбионтов Lactobacillus и Bifidobacterium, его стул нормализуется.

Кроме того, снижение экспрессии лактазы у грудных детей может происходить из-за излишне высокого уровня гормона щитовидной железы тироксина, хотя у всех новорожденных уровни необходимых для развития центральной нервной системы трийодтиронина и тироксина несколько повышены.

Мальабсорбцией лактозы чреваты инфекционный энтерит и воспаления кишечника любой этиологии, лекарства (в частности, антибиотики), врожденный синдром короткой кишки у ребенка грудного возраста. Наличием любого из этих факторов может быть обусловлен пенистый стул с кровью у грудничка.

Когда наблюдается пенистый стул у грудничка на смешанном вскармливании, то причиной может быть не только лактазная недостаточность или реакция кишечника на новый продукт прикорма, но и аллергическая реакция на белки клейковины зерновых культур – целиакия. Ее патогенез заключается в аномальном иммунном ответе организма и выработке аутоантител на глютен или глиадин, что приводит к воспалительной реакции в эпителии тонкой кишки с атрофией части микроворсинок.

Потеря аппетита, вздутие живота, хроническая диарея и пенистый стул у грудничка на искусственном вскармливании также может быть при глютеновой непереносимости.

Желтый пенистый стул у грудничка, а иногда и жидкий пенистый стул с кровью может быть результатом аллергии на молоко у детей, точнее, на сывороточные белки коровьего молока.

А в случае наследственной непереносимости сахарозы, обусловливаемой недостатком кишечных ферментов изомальтазы и альфа-глюкозидазы, появляется водянистый пенистый стул у грудничка, в рацион которого ввели содержащие сахар молочные смеси, фруктовые пюре и соки.

[6]

Факторы риска

Вероятность появления пенистого стула у грудных детей возрастает, если:

у матери недостаточно грудного молока;
у ребенка есть нарушения кишечной микрофлоры;
младенец появился на свет раньше срока (недоношенные дети, кроме недозрелого кишечника, отличаются тем, что плохо сосут грудь и часто страдают от недокорма);
родители неправильно вводят прикорм;
в семейном анамнезе имеются ферментные патологи;
в роду у ребенка (у кровных родственников первой степени) имеется целиакия;
в крови ребенка повышен уровень гормонов щитовидной железы.

[7], [8], [9]

Осложнения и последствия

Неспособность детского кишечника переваривать лактозу приводит не только к замедлению роста в нем полезных бифидобактерий и формирования здоровой микробиоты, но и сокращает поступление в организм галактозы, входящей в состав лактозы и небходимой для образования гликолипидов клеточных мембран.

Осложнения непереносимости молока – если назначение правильного питания не проводится вовремя – приводят к повреждениям слизистой оболочки толстого кишечника, хронической диарее и замедленному развитию детей.

Недостаток питательных веществ, витаминов группы В, анемия и торможение роста – возможные последствия аллергии на белки клейковины.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика пенистого стула у грудничка

В педиатрии диагностика пенистого стула у грудничка проводится на основе анамнеза и жалоб родителей, осмотра ребенка, оценки уровня его развития и динамики прироста массы тела.

Сдаются анализы:

анализ кала (микробиологический, на содержание углеводных компонентов, на уровень рН);
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4);
ИФА крови на иммуноглобулин IgE (к лактоглобулинам коровьего молока) и антитела к глиадину (IgА).

[16], [17], [18]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика необходима для точного определения характера имеющейся патологии – ферментного или иммунного.

Лечение пенистого стула у грудничка

Единственное лечение пенистого стула у грудничка при указанных выше патологиях обмена веществ – диета в зависимости от этиологии: безлактозная, безмолочная, безсахарозная, безглютеновая.

Читайте также – Что делать, если ребенок не переносит лактозу?

Рекомендуемые педиатрами пробиотики помогают только в случае нарушения кишечной микрофлоры.

Профилактика

На сегодняшний день профилактических мер, предупреждающих развитие мальабсорбции лактозы, врожденной непереносимости молочных белков или глютена, не существует.

[19], [20]

Прогноз

Пенистый стул у грудничка приходит в норму при соблюдении ограничений, которые вводятся в систему питания ребенка. В случае с целиакией эти ограничения должны соблюдаться в течение всей жизни.

[21]

Источник