Прием цифрана при диарее

От чего помогает Цифран

Боясь дисбактериоза, пациенты часто спрашивают — Цифран — антибиотик или нет? На этот вопрос сложно ответить однозначно:

• Антибиотики — антибактериальные лекарственные средства природного происхождения или имеющие синтетические аналоги;
• Цифран — синтетический антимикробный препарат группы фторхинолонов, не имеющий натуральных аналогов.

Таким образом, цифран по действию — антибиотик, по происхождению — нет.

Фторхинолоны – что это?

Фторхинолоны – это группа антибиотиков, входящая в класс хинолонов. Первые препараты были изобретены еще в шестидесятые годы прошлого века, но их активность в отношении патогенной микрофлоры была низкой, а токсическое действие велико. Клинические испытания продолжались, негативные эффекты были сведены к минимуму, воздействие на микробов усилено. Так появились сначала фторхинолоны второго поколения, потом – третьего.

Ципрофлоксацин – вещество из последнего поколения широкого противомикробного действия. Он и его производные — основа многих медикаментов, которые могут применяться для лечения заболеваний из области:

• пульмонологии;
• урологии и гинекологии;
• дерматологии;
• гастроэнтерологии;
• неврологии;
• стоматологии.

Действие Цифрана

Цифран (Cifran)– это противомикробный препарат (антибиотик), активный в отношении большинства грамположительных и -отрицательных бактерий. Механизм его действия основан на угнетении синтеза ферментов, выделяемых патогенными микроорганизмами, которые разрушают сами фторхинолоны, и изменении структуры их ДНК.

Повышают проницаемость клеточных мембран микробов и оказывают бактерицидное действие. В результате наступает выздоровление.

Антибактериальное действие, в отличие от пенициллина, цефалоспоринов и прочих, оказывается как на бактерии, находящиеся в активной фазе роста и размножения, так и на «спящие» микроорганизмы.

От чего же помогает Цифран? Он может назначаться от инфекций, вызванных такими бактериями:

• энтеробактерами;
• цитобактерами;
• кишечной палочкой;
• шигеллами;
• морганеллой моргана;
• сальмонеллой;
• листериями;
• стафилококками;
• стрептококками;
• бруцеллами;
• хламидиями;
• легионеллами;
• микоплазмами и прочими.

Согласно официальному описанию средства, оно не эффективно в отношении анаэробных бактерий, поэтому, прежде чем начинать его применять, сдайте клинические анализы на выявление типа возбудителя. Нельзя принимать лекарство без рекомендации врача.

Медикамент принято относить к безопасным антибиотикам — он не нарушает микрофлору кишечника и влагалища и не вызывает неприятные последствия – дисбактериоз, молочницу и прочие.

Состав и форма выпуска

В состав Цифрана, согласно инструкции, входит активное вещество – ципрофлоксацин, которого может содержаться в количестве:

• 250мг, 500мг или 1000мг в таблетке;
• 100мг в флаконах для приготовления раствор для внутривенных инъекций;
• 3 мг в 1 мл – в виде капель для глаз.

Таблетки Цифран расфасованы в ячейковые конвалютки по 10 штук, упаковка может включать 10 или 100 пилюль. Порошок помещен в пластиковые флаконы объемом 100 мл. Капли выпускаются объемом 10 мл.

Показания к применению Цифрана

От чего может использоваться Цифран? Аннотация средства включает заболевания таких систем:

• мочевыводящих путей и половой системы у мужчин и женщин – острые и хронические воспаления почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит), предстательной железы (простатит), слизистой оболочки матки (эндометрит), яичек (орхит), придатков (эпидидимит), уретрит, гонорея;
• нижних дыхательных путей и ЛОР-органов – пневмония, бронхит, воспаление плевры, скопление гнойных масс в бронхах и при ангине, отит, синусит, мастоидит, гайморит, фарингит;
• эпидермиса – кожные высыпания, раны и прочие явления, обусловленные скоплением гноя и некрозом;
• желудочно-кишечного тракта – перитонит, воспаление желчного пузыря и его протоков, тиф, абсцессы в брюшной полости;
• опорно-двигательного аппарата – бактериальный артрит, остеомиелит.

Показания к применению Цифрана обусловлены его сильным антибактериальным эффектом:

• можно использовать для профилактики осложнений после перенесенных хирургических операций;
• справляется с инфекциями у лиц, страдающих общим заражением крови;
• при тяжелом течении герпеса;
• при абсцессах в ротовой полости;
• зубной боли, вызванной удалением;
• осложнениях, сопутствующих простуде, гриппу.

Схема приема лекарства

1. Пить таблетки нужно целиком, не разжевывая, употребляя достаточный объем чистой воды. Пилюли покрыты кишечнорастворимой оболочкой, не оказывают негативного действия на желудок, поэтому их можно принимать независимо от еды.
2. Раствор вводят капельно или струйно, первый способ более предпочтителен.
3. Внутримышечные уколы не проводятся.

Длительность приема антибиотика Цифран зависит от поставленного диагноза и тяжести течения инфекционного процесса. Чаще всего лечение проводят в течение 5-7 суток.

После исчезновения основных симптомов патологии рекомендовано продлить терапию еще на три дня. Сколько именно будет проводиться лечение – определит специалист, в некоторых случаях оно может быть продлено до 1 месяца (таблетки) или двух недель (капельницы, в/в инъекции).

Противопоказания

Все формы Цифран (порошок, капли, таблетки) имеют такие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость любого, даже вспомогательного составляющего;
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет.

Цифран – универсальный препарата при терапии многих инфекционных болезней, но есть патологии, при которых надо соблюдать осторожность и лечить таких пациентов только в условиях стационара. Это:

• болезни кровеносной системы;
• психические расстройства;
• неврологические нарушения (эпилепсия);
• почечная и печеночная недостаточность;
• старший возраст.

Побочные эффекты

Цифран – сильнодействующий препарат, может вызвать побочные реакции, о которых нужно сообщить лечащему доктору.

В перечень нежелательных последствий входят:

• диспепсия, усиленное газообразование, боль в эпигастральной области;
• боли в голове, изменения психоэмоционального состояния, расстройства сознания, обморок, дрожь в конечностях;
• дисфункции органов чувств;
• нарушения сердцебиения;
• изменение ряда клинических показателей – кровеносного русла, печени, почек;
• кровь в моче, нарушения диуреза, воспаление почечных лоханок;
• снижение мышечного тонуса, боль и ломота в мышцах, воспаление суставов, разрывы соединительных тканей;
• слабость, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам, присоединение вторичных инфекций;
• проявления аллергии.

Возможны реакции от капельниц – боль в месте введения, образование тромба после удаления катетера.

Особые указания

Как у любого антибиотика, у Цифрана есть особенности приема.

Взаимодействие с другими медикаментами

Если назначать одновременно с другими лекарствами, может измениться его или их терапевтическое действие. Осторожность следует соблюдать при параллельном приеме пациентом таких лекарств:

• антиретровирусная терапия с диданозином – возникает связывание действующих веществ между собой из-за чего всасывание ципрофлоксацина снижается;
• варфарин – повышается риск развития кровотечений;
• теофиллин – увеличивается его концентрация и развивается токсическое действие;
• антациды, средства, содержащие соли металлов – снижается всасывание ципрофлоксацина, разница между приемом должна быть не менее 4 часов.

Совместимость с алкоголем

Инструкция указывает на его несовместимость с этанолом – основным компонентом спиртных напитков.

Распитие алкоголя провоцирует появление тяжелых неврологических реакций, которые наблюдаются и в день его приема, и в течение ближайших пяти суток. Это:

• тремор рук;
• головные боли, головокружения;
• спутанность сознания.

Спиртное снижает иммунитет больного, дает возможность патогенам размножаться более активно, что уменьшает терапевтический эффект лекарства. Этанол разрушающе действует на печень, которая и без того страдает от антибиотиков. Поэтому, употребление спиртных напитков запрещено и на протяжении всей терапии, и несколько дней после ее окончания.

При беременности

Цифран запрещен, поэтому не используется в акушерстве. Активный компонент средства оказывает токсическое действие на плод в утробе матери, что может привести к преждевременным родам или рождению ребенка с отклонениями в развитии, физическом строении.

Если патология развилась во время грудного вскармливания, его необходимо прервать на весь период терапии Цифраном, независимо от того, как долго он продлится.

Аналоги препарата

Цифран достаточно дешевый – 10 таблеток в дозировке 500 мг стоят около 100 руб. Если он не подошел пациенту, после согласования замены с лечащим доктором в аптеках можно купить его аналоги.

Прямой и главный заменитель средства – Цифран СТ (500+600), выпускаемый в таблетках. Помимо ципрофлоксацина он содержит 600мг тинидазола – противомикробного средства, эффективного в отношении простейших микроорганизмов, что расширяет спектр действия медикамента.

Аналогичные препараты делят на прямые заменители и средства с идентичным терапевтическим эффектом. Они производятся:

• в форме таблеток,
• готового раствора для введения в ампулах и флаконах,
• концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Условия продажи и хранения

Отпускается Цифран по рецепту врача. Хранить его можно при комнатной температуре в месте, куда не смогут добраться дети. Срок годности — 24 месяца.

Что говорят враци о Цифране

По отзывам врачей – Цифран действенный медикамент, способный справиться с большинством диагностируемых инфекционных патологий.

Заключение

Цифран хорошо переносится больными, редко вызывает побочные реакции и почти не имеет противопоказаний. Однако, нужно помнить, что антибиотики должны назначаться только по решению врача, после проведения необходимых клинических исследований.

В противном случае есть вероятность неправильного подбора терапии, развития осложнений и появления резистентности патогенов к целой группе антибиотиков.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории. Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

источник

Цифран СТ

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

активные активные вещества: ципрофлоксацина гидрохлорид 582.194 мг

(эквивалентно ципрофлоксацина 500 мг)

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят, натрия лаурилсульфат, вода очищенная;

экстрагранулят: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат;

оболочка: опадрай желтый 31F 52949 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол PEG 400, железа(III) оксид желтый (Е172), вода очищенная).

Описание

Таблетки в форме капсул, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Комбинация антимикробных препаратов.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция ципрофлоксацина после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – 50-85%. Связь с белками плазмы крови – 20-40%. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) в крови – 1-2 ч. Объем распределения – от 90 до 300 л. Распределение: кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Концентрация в нейтрофилах в 2- 7 раз выше, чем в сыворотке крови. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, при отсутствии воспаления 6-10%, при воспалении – 14-37%. Метаболизируется 15-30% в печени с образованием гидроксилированных малоактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) – около 4 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. При хронической почечной недостаточности T1/2 до 12 ч.

Тинидазол после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность тинидазола составляет 90%. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) в крови — 1-2 ч. Связь с белками плазмы крови 20%. Хорошо проникает во все ткани и жидкости, в том числе в цереброспинальную жидкость, кости, желчь, очаги воспаления и некроза, абсцессы. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени с образованием гидроксилированных метаболитов, которые обладают такой же противомикробной активностью, как и сами препараты. Выводится почками в измененном (около 70%) и неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) у взрослых составляет 7-11ч, у новорожденных- 23 ч.

Фармакодинамика

Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразу второго типа), которая является важным ферментом бактерий и основным катализатором процессов дупликации, транскрипции и репликации бактериальной ДНК.

Ципрофлоксацин активен относительно грамположительных и грамотрицательных патогенов, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и (или) аминогликозидам.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pr. vulgaris, Vibrio enterocolitica, Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp., некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

К Ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Тинидазол, попав внутрь микроорганизма, под влиянием их редуктаз превращается в высокотоксичные метаболиты, разрушающие нуклеиновые кислоты. Обладает

бактерицидным эффектом. Действует на простейшие (Entamoeba hystolytica, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli, Giardia lamblia), анаэробные микроорганизмы (Bacteroides, Clostridium), Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

Показания к применению

Цифран СТ предназначен для лечения смешанных инфекций, вызванных чувствительными к комбинации ципрофлоксацин/тинидазол бактериями и простейшими:

— инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: острый и хронический пиелонефрит, простатит, эпидидимит, цистит, осложненные или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

— инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз, смешанные инфекции

Способ применения и дозы

Доза Цифрана СТ и длительность лечения зависят от чувствительности к нему микроорганизмов, тяжести и вида инфекций, общего состояния больного и функций почек.

Таблетки Цифран СТ следует принимать внутрь до еды или через 2 часа после еды, запивая стаканом воды. Таблетки принимают не разжевывая.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы

— острые, неосложненные инфекции — по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 3 дней

— острый цистит у женщин (до менопаузы) – 1 таблетка однократно;

— острые уретрит, простатит, эпидидимит орхоэпидидимит, аднексит — по1 таблетке каждые 12 часов в течение 3 дней

— хронические, осложненные и рецидивирующие инфекции — по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 7 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем

— неосложненная гонорея (включая экстрагенитальные очаги инфекции) — 1 таблетка однократно

— трихомониаз – по 2 таблетки однократно или 5-дневный курс лечения по 1 таблетке каждые 12 часов.

Лечение препаратом следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и до полной нормализации температуры тела

источник