Приказ о закрытии группы на карантин по кишечной инфекции в доу

Карантин – это ряд противоэпидемических мероприятий, направленных на ликвидацию контакта подозреваемого в инфицировании или инфицированного лица (группы лиц). Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага. В той статье мы подробно расскажем о том, как организуется карантин и что делать родителям.

Что это за заболевание?

Кишечная инфекция – это группа заболеваний, основными симптомами которой являются интоксикация, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, повышение температуры тела.

Кишечные инфекции провоцируются патогенной микрофлорой – простейшими, бактериями, вирусами.

Независимо от этиологии заболевания, все кишечные инфекции обладают схожей симптоматикой, но при этом имеются и строго индивидуальные признаки, которые позволяют точно определить возбудителя.

Заражение кишечной инфекцией происходит при попадании патогена в пищеварительный тракт через пищу и воду.

Самыми распространенными возбудителями патологии являются:

• золотистый стафилококк;
• холерный вибрион;
• некоторые опасные штаммы кишечной палочки (о карантине при кишечной палочке, энтеровирусе и энтероколите можно прочитать тут);
• сальмонеллы;
• клостридии;
• иерсиния;
• шигеллы;
• кампилобактер.

Справка. Бактериальные кишечные инфекции в большинстве случаев передаются фекально-оральным путем. Вирусы, как правило, распространяются воздушно-капельным путем – при разговоре, кашле или чихании.

Проявляются кишечные инфекции общей интоксикацией, то есть обезвоживанием и кишечным синдромом:

• понос в течение нескольких дней;
• урчание в животе;
• повышенная температура;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• боли разного характера;
• повышенная жажда – результат обезвоживания организма;
• кровяные сгустки в кале;
• слабость;
• снижение веса;
• рвота.

Осложнения кишечной инфекции:

1. Дегидратация – обезвоживание. Это часто встречающееся осложнение, которое развивается на фоне потери организмом большого количества жидкости из-за рвоты, диареи, высокой температуры.

   Критической потерей жидкости для организма считается 10% – в этом случае человек впадает в коматозное состояние, возможен летальный исход.

2. Инфекционно-токсический шок – развивается в начале заболевания. Происходит вследствие повышения в крови концентрации токсических веществ, которые появляются в процессе жизнедеятельности бактерий.
3. Пневмония – возникает вследствие обезвоживания.
4. Острая почечная недостаточность – нарушение работы почек, вследствие чего в крови концентрируются шлаки, которые в норме должны выводиться с мочой.

Терапия кишечной инфекции заключается в следующем:

• прием специальных растворов солей – Регидрон;
• обильное питье;
• диета;
• кишечные антисептики – Фуразолидон;
• энтеросорбенты – Смекта;
• антибактериальные или противовирусные препараты.

Не забывайте о том, что все лекарственные средства должны быть назначены вашим врачом. Не занимайтесь самолечением и, в случае возникновения симптомов кишечной инфекции, сразу обращайтесь за медиценской помощью.

Когда и как объявляют карантин?

Чтобы не допустить распространения инфекции, для объявления карантина в детском саду достаточно одного заболевшего ребенка. В этом случае издается приказ, который должен быть вывешен на доске объявлений. Там же должна быть прикреплена памятка о профилактических мерах.

Справка. Ответственность за организацию дезинфекции несет медработник детского учреждения. Советующие органы должен проинформировать заведующий. Работники пищеблока и воспитатели должны пройти обследование на наличие инфекции.

Какие мероприятия проводятся при вспышке ОКИ?

Комплекс противоэпидемических мероприятий проводится сразу же после выявления инфицированного ребенка в группе, при этом больной должен быть сразу изолирован.

Правила проведения

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ «Об утверждении СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» от 09.10. 2013 г. N 53, в детском саду проводятся следующие мероприятия:

1. Назначаются ответственные за проведение противоэпидемических мероприятий.
2. Специалисты санитарной станции берут пробы с поверхности пищи, которую употребляют дети.
3. В группе и пищеблоке проводится полня дезинфекция – используются дезинфицирующие средства, кварцевание.
4. Выполняется уборка и дезинфекция туалета.
5. На период карантина мягкие игрушки и ковры после дезинфекции убираются.
6. Осуществляется сквозное проветривание каждые 2 часа по 10 минут.
7. Воспитатели и работники пищеблока сдают необходимые анализы.
8. За детьми ведется медицинское наблюдение.
9. Назначается особый питьевой режим – использование только бутилированной воды или охлажденной кипяченной воды.
10. Мытье рук осуществляется только жидким мылом с дозатором.

Сколько дней длится?

Срок карантина при кишечной инфекции составляет 7 дней.

Должны ли предупредить родителей?

Администрация детского сада обязана в тот же день после получения информации о заболевшем ребенке оповестить всех родителей о карантине и объявить номер приказа, согласно которому он был назначен.

Профилактика

Основные правила профилактики кишечной инфекции:

1. Следить, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед тем, как брать продукты, а также после посещения туалета.
2. Оградить ребенка от контакта с больным.
3. Проводить регулярную влажную уборку в помещении.

Есть также специфические меры профилактики – введение вакцины оральным методом. Вакцинация проводится для профилактики ротавирусной инфекции.

Объединяют ли группы?

Объединять группы по причине снижения количества посещающих детский сад человек администрация не имеет права, так как в период карантина дети разных групп не должны контактировать.

Вести ли ребенка в садик?

Что же делать родителям и вести ли ребенка в садик, если там объявлен карантин в связи с острой кишечной инфекцией, – это зависит от нескольких причин.

Если ребенок посещал детский сад в тот день, когда был объявлен карантин, имеется вероятность, что он контактировал с больным ребенком, следовательно, посещать детский сад ему можно.

Но можно и не посещать детский сад – это зависит о желания и возможностей родителей.

Если же ребенок в день объявления карантина в детском саду отсутствовал, руководство может отказаться принимать ребенка, в некоторых случаях его могут перевести в другую группу.

Во время карантина на группу накладываются следующие ограничения:

• запрещается гулять на участках других групп;
• нельзя принимать участие в массовых мероприятиях;
• запрещено проводить занятия вне группы, но есть исключение – занятия возможны только отдельно после окончания их у других детей.

Важно. Во время карантина детям не проводят вакцинацию.

Могут ли отказать в выдаче больничного?

Даже если ребенок не болен и не контактировал с носителем инфекции поликлиника не имеет права отказывать родителю в выдаче больничного листа – федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Можно ли посещать с ребенком кино, магазин, театр?

Прямо запретить посещение общественных мест конечно никто не имеет права, но с моральной точки зрения это неправильно.

Ребенок может представлять опасность для окружающих – часто инфекция передается от человека, который контактировал с больным, но сам при этом не заразился.

Поэтому родители все же должны ограничить контакт ребенка с другими людьми.

Через какое время после выздоровления идти в садик?

Ребенок остается заразным еще 4 дня после того, как все симптомы кишечной инфекции прошли. В среднем больной не должен посещать детский сад в течение 10 дней с момента начала заболевания. Выписка больного производится только после проведения лабораторных тестов и получения отрицательного результата.

Ограниченное пространство, скопление детей, личный контакт с заболевшим, несоблюдение гигиенических норм – все это создает благоприятные условия для распространения кишечных инфекций в группах детского сада. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями может наблюдаться в течении всего года, но ее особый всплеск регистрируется в летне-осенний период.

При возросшей угрозе распространения новой коронавирусной болезни COVID-19 в детском саду необходимо ввести карантин или ограничительные меры, предусматривающие учреждение ограниченного пропускного режима, минимизацию социальных контрактов и усиление дезинфекционных мероприятий. Приказ о карантине в ДОУ по ОРВИ, пневмонии — стандартный распорядительный документ по основной деятельности, который вводит в действие:

• локальное положение об ограничительных мерах в связи с повышением показателей заболеваемости;
• ответственность отдельных должностных лиц за обеспечение особого режима работы, предусмотренных данным приказом;
• информирование потребителей образовательных услуг о сроках действия ограничений, правах и обязанностях на период карантина.

Когда нужно издать приказ о закрытии ДОУ на карантин?

Ухудшение эпидемиологической ситуации в детском саду, в частности, угроза массового заражения или достижение показателей заболеваемости 20 % и более, предусматривают от заведующего реализации комплекса мер. Издание приказа о закрытии на карантин ДОУ или отдельной группы содержательно является правильным решением, но для его реализации необходимо действовать в рамках процедуры, чтобы не допустить грубые нарушения. Важный момент — помнить о различиях карантина и ограничительных мер, чтобы осуществлять управленческие инициативы в соответствии с законодательным регламентом.

Карантин согласно ч. 2 ст. 31 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ вводится по предложению органов местного самоуправления, руководствующихся предписанием Главного санитарного врача РФ. При возникновении карантинной угрозы орган власти в течение 24 часов:

1. Принимает решение об охвате территории (карантин может вводится для отдельных учреждений, населенных пунктов или на всей территории субъекта РФ).
2. Разрабатывает и утверждает план противоэпидемических и лечебно-диагностических мероприятий.
3. Учреждает оперативный штаб по реализации указанного плана, представители которого указывают на необходимости издать приказ о закрытии ДОУ на карантин.

Решение о введении ограничительных мер может инициироваться как со стороны органа местного самоуправления (исполнительной власти), так и со стороны дошкольной образовательной организации при условии получения соответствующих предписаний Роспотребнадзора.

Введение карантина предписано при выявлении случаев особо опасных заболеваний, полный перечень которых представлен в СП 3.4.2318-08 (приложение 1) — это чума, холера, оспа, полиомиелит, ТОРС, менингококковая болезнь и т.д. Ограничительные меры в детских садах рекомендованы при гриппе, ОРВИ, пневмонии, туберкулезе, кори, ветрянке, паротите, ветряной оспе и других патологиях, указанных в сводах СП (3.1.2.3109-13, 3.1.2.3113-13, 3.1.2.3114-13, 3.1.2.3117-13, 3.1.2.3162-14, 3.1.2.3116-13, 3.1.2.2626-10, 3.1.2952-11, 3.1.3525-18).

Что касается приказа по карантину в ДОУ при коронавирусе, то его следует разрабатывать с учетом рекомендаций учредителя, реальных показателей заболеваемости и существующих рисках, которые постоянно оцениваются представителями экспертной группы Минздрава и Роспотребнадзора в регионах. Таким образом, регламент действий для детских садов и содержание распорядительных документов, которые нужно разрабатывать для оперативного реагирования на существующую эпидемиологическую угрозу, будет разниться, что требует от заведующих постоянного мониторинга реалий и готовности к принятию самостоятельных решений.

Структура и содержание приказа о введении карантина в ДОУ

Если орган местного самоуправления или исполнительной власти на фоне угрозы новой коронавирусной болезни, ОРВИ, пневмонии или скарлатины распорядился ввести ограничительные меры в детском саду, необходимо составить приказ о карантине в группе ДОУ или всей организации, используя стандартный фирменный бланк. В основной части распорядительного документа необходимо отразить два элемента — констатацию, отражающую причины принятия ниже представленных управленческих решений, и содержание распоряжений.

1. Констатирующая часть приказа (преамбула) является факультативной, поэтому в отсутствие данных ее разрешается опустить. Констатацию лучше начать с устоявшегося выражения, отражающего связь содержания с «вышестоящими» документами («В соответствии», «Во исполнение») или актуализирующего важность оперативных задач, стоящих перед заведующим («В целях»). Например, «В соответствии с приказом Управления образования от …. № … “Об организации мероприятий по профилактике новой коронавирусной болезни”, с целью предупреждения случаев заболеваемости…».
2. Содержательная часть начинается со слова «ПРИКАЗЫВАЮ», который выделяется шрифтом или начертанием согласно локальным инструкциям по делопроизводству, факультативно — выносится с новой строки. Данный глагол всегда приводится в 1 лице ед. числа, после него ставится двоеточие, и с новой строки с использованием арабской нумерации приводятся распоряжения. Управленческие решения, приводимые в действие приказом о работе ДОУ в период карантина, следует формулировать в неопределенной форме («учредить», «разработать», «организовать» и т.д.) с указанием должностей и инициалов ответственных должностных ли. Сроки исполнения можно приводить по каждому решени ю или вынести в отдельный пункт в конце. Содержательная часть приказа завершается указанием лица, реализующего контролирующую функцию. Как правило, это заведующий, поэтому последний пункт оформляется по стандарту.

Предлагаем ознакомиться с образцом приказа по карантину в ДОУ:

С целью сохранения благоприятной эпидемиологической обстановки в … (полное наименование дошкольной организации), снижения риска заражения новой коронавирусной болезнью COVID-19 (ОРВИ, гриппом, скарлатиной и т.д.)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Заместителю заведующего Ивановой А.А. закрыть для посещения группы «Солнышко-1», «Ручеек-2», «Грибок-3», не принимать в них новых детей и не переводить воспитанников из этих групп в другие группы.
2. Старшему воспитателю Петровой И.И. организовать проветривание помещений, где находятся воспитанники и работники ДОУ, каждые два часа.
3. Медицинской сестре Сидоровой О.А. обновить графики обеззараживания всех поверхностей, где находятся дети, и посуды до 10.04.2020 г.
4. Заместителю заведующего Ивановой А.А. обеспечить отмену всех культурно-массовых, спортивных мероприятий в … (полное название ДОУ) в период с 01.04.2020 г. до 30.04.2020 г.
5. Старшему воспитателю Петровой И.И. изъять из групповых помещений мягкие игрушки.
6. Техническим работникам Веревкиной Р.А., Федоровой Н.И. проводить ежедневную обработку игровых материалов в группах согласно алгоритму, указанному в приложении 1.
7. Секретарю Фроловой И.А. разместить данный приказ на официальном сайте и информационных стендах … (полное название ДОУ).
8. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Полный список управленческих решений, которые вступают в силу после издания приказа на закрытие группы ДОУ на карантин, уточняется с учетом характера эпидемиологической угрозы. При выявлении угрозы массовой заболеваемости экстренные задачи штатного медработника и представителей Роспотребнадзора — установить границы «очага», выявить источник возбудителя, определить пути и факторы его передачи, разработать комплекс санитарно-противоэпидемических мер, включая дезинфекцию и иммунопрофилактику. Чтобы не пришлось обновлять версии приказа, перечень практических ограничительных действий лучше представить в локальном положении и ввести его в действие приказом о режиме функционирования ДОУ при карантине.

Как оформить приказ о введении, продлении, снятии карантина в ДОУ

Чтобы правильно оформить распорядительный документ, используйте фирменный бланк учреждения, соответствующий ГОСТ Р 7.0.97-2016. Приказ о функционировании ДОУ в период карантина должен содержать все обязательные реквизиты:

1. Полное наименование детского сада, закрепленное в учредительных документах. Его следует вынести на верхнюю строку титульного листа и центрировать. Сокращенное название можно указать в скобках после основного.
2. Наименование вида документа — ПРИКАЗ. Также пишем по центру, отступив от наименования детского сада одну-две строки.
3. Дата и регистрационный номер (выравниваются по левому и правому краю листа соответственно). Это ключевые элементы локального нормотворчества, поэтому к их оформлению следует подойти с предельной внимательностью. Проверьте, чтобы указанная дата совпала с датой регистрации приказа, а номер соответствовал записям в журнале регистрации распорядительной документации по основной деятельности.
4. Место издания — указывается, если в названии отсутствует географическая привязка. Элемент центрируется.
5. Заголовок приказа о карантине в ДОУ и порядке действий. Составляется с предлогом «о/об» и отглагольным существительным. Например, приказ «О продлении карантина 2020 в ДОУ» или «О введении ограничительных мер».
6. Отметки о приложении (если есть). В основной части приказа при первом упоминании приложения в скобках необходимо указать слово приложение и его номер (1, 2, 3) с использованием символа «№» или без него. Первый лист документа-приложения следует промаркировать соответствующим образом (верхний правый угол).
7. Подпись составителя. Реквизит «Подпись» включает полное наименование должности (как правило, заведующий ДОУ), личную подпись и фамилию с инициалами.
8. Визы ознакомления работников, которым адресованы распоряжения. Оформляются аналогичным образом.
9. Отметки о направлении документа в дело, для которых следует оставить достаточно места.

Составляя приказ об отмене карантина в ДОУ или его введении, следует печатать текст через одинарный или полуторный интервал, наиболее значимые реквизиты или фрагменты выделять полужирным начертанием. В завершение следует проверить соответствие границ делопроизводственным нормам: отступы по верхнему и нижнему краю должны составлять 2 см, по правому — 1 см, по левому — 2,5-3 см, что гарантирует простоту переплета документа.