Профилактика кишечной колики у взрослых

Профилактика кишечной колики у взрослых thumbnail

Острая боль, резь и спазм в кишечнике сигнализируют: что-то дает сбой и нуждается в нашем внимании. Таким нехитрым способом могут проявлять себя кишечные колики.

Признаки кишечных колик у взрослых

Ярким признаком кишечных колик у взрослых считается наличие острой боли. Характер боли – режущий, схваткообразный и колющий.

Боль может ослабевать и вновь набирать силу в течение продолжительного времени (от нескольких часов до нескольких дней) и распространяться по всей брюшной полости. При ощупывании мышц живота могут отмечаться выраженная болезненность и напряжение.

Что такое колики и как они проявляются?

Колики (от лат. colica, «кишечная болезнь») – это болевое ощущение, которое, как правило, связано со спастической активностью стенок кишечника. Колики не являются отдельным заболеванием, и часто указывают на проблемы в желудочно-кишечном тракте1. Одной из проблем может быть нарушение работы кишечника, которое помимо колик может также проявляться болью, спазмом, вздутием, диареей или запором. Это может говорить о том, что кишечник раздражён. О том, почему так происходит, поговорим ниже.

Кишечные колики могут возникать в ответ на изменения образа жизни человека, например:

  • погрешности в питании, перекусы на ходу (нерегулярный приём пищи, частое употребление фаст-фуда, употребление в пищу острых, жирных, копчёных и жареных продуктов);
  • употреблением в пищу продуктов, содержащих большое количество дрожжей (кваса, квашеной капусты и т.д);
  • частыми стрессовыми ситуациями и психологической чувствительностью;
  • перенесенными кишечными инфекциями2.

Внешние факторы могу приводить не только к появлению чувства дискомфорта и коликам, но также и к нарушению работы кишечника. А когда кишечник работает неправильно, он показывает это такими проблемами, как спазм, боль, нарушения стула или вздутие2. Нарушение работы кишечника возникает, когда его стенки спазмированы, а потому двигательная функция кишечника в целом дает сбой. В результате стенки кишечника либо слишком медленно, либо, наоборот, слишком быстро продвигают содержимое. В качестве симптомов подобного сбоя мы видим запор или диарею2.

Как лечить кишечные колики у взрослых?

Лечение колик – это, прежде всего, устранение причины их возникновения.

При появлении отдельного симптома первой линией помощи может стать спазмолитическое средство. Оно купирует приступ боли и снимает спазм, избавляя от колик.

Но если вы сталкиваетесь с коликами, повторяющимся дискомфортом в животе, нарушениями стула или вздутием, то необходимо действовать комплексно. Кишечнику нужно оказать полноценную помощь, чтобы восстановить его правильную работу, и тогда симптомы не будут беспокоить еще долго. Необходимо набраться терпения и отнестись с пониманием к тому, что проблема, которая не имела качественного решения длительный период времени, не может быть решена разово.

Большинство спазмолитиков просто снимают спазм, расслабляя мышечные клетки кишечника. Расслабленный кишечник не в состоянии выполнять функции, которые напрямую связаны с моторикой, продвижением и перевариванием пищи. Часто препараты, действие которых направлено на устранение одного конкретного симптома, оказывают лишь временную помощь, но не способны восстановить работу кишечника, а значит симптомы будут появляться снова и снова. Кроме того, такие препараты могут неблагоприятно влиять на другие органы и системы, поскольку действуют во всем организме, а не только там, где необходима помощь. Из-за этого длительное применение самостоятельно не рекомендовано3.

Таблетки Дюспаталин® 135 мг не просто снимают боль и спазм, но и помогают восстановить моторику раздраженного кишечника при курсовом приеме от 28 дней5. Препарат не только позволяет увидеть результат здесь и сейчас, но и готов поработать на перспективу, чтобы неприятные симптомы больше не возвращались. Таблетки Дюспаталин® 135 мг действуют целенаправленно в кишечнике, не нарушая работу других органов и систем, поэтому могут применяться курсом самостоятельно4,5.

Для подробного ознакомления с инструкцией по применению препарата и самим лекарственным средством перейдите по ссылке.

Читайте также:  Кишечная непроходимость у детей фото

Соавтор статей, редактор -Шимбарецкий Георгий Алексеевич.

Список литературы

1
1. Покровский В.И. – Энциклопедический словарь медицинских терминов, 2005,С565

2
2. Логинов, A. Болезни кишечника: руководство для врачей / А.С. Логинов, А.И. Парфенов // M.: Медицина – 2000 г. – С. 318.

3
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Но-шпа® от 23.07.2010

4
4. О. Н. Минушкин Лекарственная терапия функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих преимущественно с абдоминальными болями и метеоризмом [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.paininfo.ru. – (Дата последнего обращения: 21.10.20).

5
5. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.

Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника(1).

Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней(2).

(1). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин 135 мг), таблетки покрытые оболочкой, от 24.05.2017.
(2). Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии
здоровья.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Симптомы колики у взрослого

Боль – основной симптом колики (вне зависимости от ее происхождения). Боль может быть:

  • колющей;
  • режущей;
  • схваткообразной;
  • приступообразной (приступы боли чередуются с их отсутствием);
  • слабой;
  • умеренной;
  • ярко выраженной, беспокоящей (чаще всего).

Формы колики у взрослого

  • Кишечная колика. При этой форме наблюдаются следующие симптомы:

    • боль в животе (резкая, острая, сжимающая, различной локализации (расположения), распространяющаяся по всей передней брюшной стенке);
    • тошнота и рвота (возникают на пике болей в животе);
    • вздутие живота;
    • метеоризм (повышенное газообразование).

Виды колики. 

  • Аппендикулярная колика  (наблюдается в первые часы развития аппендицита (воспаление червеобразного отростка слепой кишки)).
  • Ректальная (прямокишечная) колика (характеризуется частыми, болезненными позывами к дефекации (опорожнение прямой кишки)).
  • Свинцовая колика (возникает при отравлении свинцом (добыча и выплавка свинца, производство аккумуляторов, красок, кабеля):

    • резкие схваткообразные боли в животе, напряжение стенки живота;
    • налет на деснах;
    • кровотечение из десен;
    • повышение температуры до 38-39оС.
  • Почечная колика:

    • очень интенсивная боль, распространяющаяся в область поясницы, пах, половые органы. Смена положения тела вызывает усиление боли;
    • нарушение мочеиспускания (вплоть до анурии (полного прекращения мочеиспускания));
    • тошнота;
    • рвота (возникает на пике болей в результате болевого раздражения центральной нервной системы);
    • повышение температуры тела до 38-39° С;
    • снижение артериального давления;
    • потеря сознания, обмороки (происходят на пике болевого синдрома в результате болевого раздражения центральной нервной системы).
  • Печеночная колика:

    • боль начинается, как правило, в правом подреберье, распространяется под правую лопатку, в плечо;
    • тошнота, рвота с примесью желчи;
    • горький привкус во рту.
  • Панкреатическая колика (связана с заболеваниями поджелудочной железы):

    • боль появляется в левой верхней половине живота, потом приобретает опоясывающий характер;
    • тошнота;
    • рвота;
    • вздутие живота;
    • понос.

Причины колики у взрослого

  • Кишечная колика.

    • Употребление жирной, копченой, жареной, несвежей пищи.
    • Нерегулярное, нерациональное и несбалансированное питание (еда « на бегу», всухомятку, переедания или, наоборот, редкие перекусы).
    • Отравления (пищевые – ядовитые грибы, некачественные или просроченные продукты; лекарственные).
    • Острые кишечные инфекции:

      • шигеллезная инфекция (дизентерия) – инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови;
      • сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) – заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38,5-39оС), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение;
      • холера – кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением заболевания является неудержимый понос.
    • Малоподвижный (сидячий) образ жизни.
    • Энтероколит (острое воспаление кишечника).
    • Паразитарные инвазии (инфекции вызванные паразитами):

      • аскаридоз (паразитарное заболевание, вызываемое аскаридами (небольшими веретенообразными  червями));
      • энтеробиоз (паразитарное заболевание, вызываемое острицами (тонкими белыми червями));
      • описторхоз (паразитарное заболевание, вызываемое описторхизами (плоскими червями));
      • лямблиоз (паразитарное заболевание, вызываемое лямблиями (микроорганизмами царства простейших)).
    • Кишечная непроходимость (нарушение движения пищи и каловых масс по кишечнику).
    • Грипп (острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей), ОРВИ (острая дыхательная вирусная инфекция): инфекция проникает в лимфатические узлы брюшной полости, которые увеличиваются в размерах и вызывают боль.
  • Свинцовая колика является одним из тяжелых синдромов хронической свинцовой интоксикации (отравления). Возникает при отравлении свинцом (добыча и выплавка свинца, производство аккумуляторов, красок, кабелей).
  • Почечная колика:

    • мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре)). Причина боли заключается в блокировании почки (мочеточника или мочевого пузыря) камнем. В этом случае боль возникает именно на той стороне, где образовался камень;
    • острый и хронический пиелонефриты (воспаление почек);
    • опухоли и туберкулез почек (инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Micobacterium tuberculosis и поражающее множество органов и систем организма, в том числе почки).
  • Печеночная колика:

    • желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
    • острый холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Панкреатическая (поджелудочная) колика:

    • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • опухоли поджелудочной железы.
  • Смешанная печеночно-панкреатическая колика возникает на  фоне желчнокаменной болезни и острого панкреатита.
  • Аппендикулярная колика  — основной причиной является аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки). Колика наблюдается в первые часы развития заболевания.
Читайте также:  Причины динамической острой кишечной непроходимости

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика колики у взрослого

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, какая была боль, были ли запоры, кровотечения при дефекации (опорожнении прямой кишки), повышение температуры тела, тошнота, рвота, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов, использовал ли больной самостоятельно обезболивающие препараты, был ли эффект от их приема).
  • Анализ анамнеза жизни (были ли в прошлом или присутствуют сейчас такие заболевания, как: желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), холецистит (воспаление желчного пузыря), пиелонефрит (воспаление почек); работает ли пациент на вредном производстве (например, со свинцом и его парами).
  • Анализ семейного анамнеза (болел ли кто-то из близких родственников кишечными инфекциями, болезнями органов мочевыделительной системы, органов пищеварения).
  • Осмотр. Врач прощупывает живот, если больной щадит переднюю брюшную стенку, постоянно напрягает брюшной пресс, отмечает болезненность в животе, это будет свидетельствовать о наличии патологической (ненормальной) причины колики.
  • Лабораторные методы исследования.

    • Клинический и биохимический анализы крови (диагностика возможных малокровия (снижения гемоглобина и эритроцитов в крови), воспалительных реакций, заболеваний печени, поджелудочной железы, почек, содержания основных электролитов крови- калия, кальция, магния, натрия, хлора).
    • Общий анализ мочи для контроля мочевыделительной системы.
    • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта).
    • Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество непереваренного жира, грубые пищевые волокна).
  • Инструментальные методы исследования.

    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и почек — позволяет выявить заболевание, которое стало причиной появления колики:

      • желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
      • холецистит (воспаление желчного пузыря);
      • пиелонефрит (воспаление почек);
      • мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре));
      • различные опухоли желудочно-кишечного тракта, почек.
    • Колоноскопия (визуальное обследование толстого кишечника с помощью специального оптического прибора — эндоскопа).
    • Ректороманоскопия (визуальное обследование прямой кишки и части сигмовидной с помощью специального оптического пибора – эндоскопа). При проведении этих исследований могут быть  обнаружены повреждения кишечной стенки (дефекты различной глубины, язвы при энтероколите (воспалении кишечника)) и их месторасположение, каловые камни, затрудняющие дальшейшее прохождения кишечного содержимого по кишечнику и вызывающие боль и спазм.
    • Компьютерная томография (при подозрении на труднодиагностируемые опухоли и повреждения кишечника, печени, почек, поджелудочной железы, и их выявление).
    • Рентгенологическое обследование органов брюшной полости (для оценки состояния органов брюшной полости – печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, петель кишечника).
Читайте также:  Пятна на коже при кишечных заболеваниях

Возможна также консультация гастроэнтеролога, хирурга, уролога.

Лечение колики у взрослого

  • Категорически не рекомендуют самостоятельно принимать какие-то меры (до осмотра врача), так как обезболивающие препараты маскируют клиническую картину заболевания и в дальнейшем сложнее диагностировать причину возникновения заболевания. Лучший выход – немедленный вызов скорой помощи.
  • Лечение заболеваний, способствующих появлению колики:

    • желчнокаменной болезни (образования камней в желчном пузыре);
    • холецистита (воспаления желчного пузыря);
    • вирусных гепатитов (воспаления печени) А, В, С, D;
    • пиелонефрита (воспаления почек);
    • мочекаменной болезни (образования камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре));
    • стеноза (сужения) мочевыводящих путей, в результате чего повышается давление в почках и развивается колика;
    • опухолей желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек.

Осложнения и последствия колики у взрослого

Осложнения колики чаще всего являются осложнениями  того заболевания, которое вызвало колику:

  • некроз  (омертвение) поджелудочной железы при панкреатите (воспалении поджелудочной железы);
  • нагноение аппендикса при аппендиците (воспалении червеобразного отростка слепой кишки);
  • острая почечная недостаточность (снижение и отсутствие мочевыделительной функции почек), вызванная ухудшением функций почек;
  • желтуха (пожелтение кожи и белков глаз, вызванная застоем желчи);
  • гнойные заболевания почек, вызванные острым или хроническим пиелонефритом (воспалением почки);
  • метастазирование (образование отдаленных очагов) опухолей кишечника, почек, печени, поджелудочной железы, вызвавших колику;
  • переход острого гепатита (воспаления печени) в хроническую форму (стойкую, плохо поддающуюся лечению).

Профилактика колики у взрослого

Профилактика развития колики заключается в лечении заболеваний, способствующих ее возникновению.

  • Желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре).
  • Острые кишечные инфекции:

    • шигеллезная инфекция (дизентерия) – инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови;
    • сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) – заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38,5-39оС), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение;
    • холера – кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением которой является неудержимый понос.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Пиелонефрит (воспаление почек).
  • Мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре)).
  • Стеноз (сужение) мочевыводящих путей, в результате чего повышается давление в почках и развивается колика.
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек.

Также необходимо придерживаться следующих принципов.

  • Рациональное и сбалансированное питание (отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи).
  • Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни.
  • Полный отказ от вредных привычек, алкоголя, курения, наркотических препаратов.
  • Исключение чрезмерного потребления минеральных вод, содержащих большое количество минералов и солей.

Источник