Противодиарейный препарат регулирующий равновесие кишечной микрофлоры

К важным факторам, приводящим к нарушению процессов пищеварения, относят изменение состава естественной микробной флоры человека, то есть так называемый дисбактериоз.

Микробная флора человека – совокупность микроорганизмов, имеющихся у здоровых людей на коже, слизистых оболочках и в кишечнике. В этом разделе речь пойдет о тех микробах, которые обитают у нас в кишечнике.

Нормальная микрофлора кишечника изучена достаточно хорошо.

В среднем в 1 мл кишечного содержимого у нас находится от 100 тысяч до 1 миллиона микробов. Из них 90% составляют так называемые бифидобактерии, остальное – молочнокислые бактерии, кишечные палочки, стафилококки, дрожжеподобные грибы и другие.

Это наши “друзья”, они участвуют в переваривании пищи, вырабатывают витамины и другие полезные вещества, сдерживают размножение болезнетворных бактерий, попадающих в желудочно-кишечный тракт. Вряд ли кто из нас задумывается об их существовании, пока все в порядке.

Теперь попробуем на минутку представить, что значительная часть этих микроорганизмов погибла, или исчезли одни представители этой нормальной микробной флоры, а других стало слишком много. Тогда и возникает дисбактериоз. Какие причины могут его вызвать? Их достаточно много. Это изменения и условий внешней среды, и характера питания, и ослабление организма в результате заболевания, и иммунодефицитные состояния и так далее. Частой причиной дисбактериоза является применение антибактериальных средств, подавляющих не только болезнетворные микробы, но и жизнедеятельность естественных обитателей кишечника.

Дисбактериоз нарушает процессы усвоения организмом питательных веществ, вызывает расстройство пищеварения (диспепсию), снижает синтез витаминов, создает условия для размножения болезнетворных бактерий, рост которых в норме подавляют наши “маленькие помощники”. Развиваются местные воспалительные реакции, ослабляется иммунитет, и на этом фоне могут возникать различные инфекции.

Для лечения и профилактики дисбактериоза используют средства, нормализующие микробную флору человека, в первую очередь содержащие бифидобактерии. Дополнительно могут применяться лекарства, повышающие защитные силы организма – иммуностимуляторы (смотри главу 3.10).

Расстройство пищеварения, или диспепсия, о которой мы упоминали выше, характеризуется нарушением процессов переваривания пищи.

В переваривании пищи, которое представляет собой процесс расщепления белков, жиров и углеводов на составляющие, способные всасываться в кишечнике, участвуют около 20 ферментов. Они выделяются слюнными железами, поджелудочной железой, железами желудка и кишечника.

Причины диспепсии, помимо указанного выше дисбактериоза, могут быть самые разные – хронические воспалительные заболевания органов пищеварения, переедание, употребление недоброкачественной, непривычной или тяжелой, жирной пищи. Тогда пищеварительная система не справляется со своей функцией, и в результате – боль и тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие и урчание в животе, жидкий стул (или, наоборот, запор), слабость, головокружение, легкая тошнота. В таких случаях, чтобы помочь пищеварению, назначают пищеварительные ферменты. Для компенсации недостатка пищеварительных ферментов используют ферментный препарат панкреатин, который получают из поджелудочной железы животных. Панкреатин содержит амилазу, липазу и протеазы (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидазу), которые способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов и нормализуют процессы пищеварения. Панкреатин частично инактивируется в желудке, поэтому создают устойчивые к действию желудочного сока препараты, высвобождающие лекарство в кишечнике. Как правило, они имеют форму драже, таблеток, покрытых оболочкой, или микросфер, помещенных в капсулу.

Препараты на основе панкреатина применяют и для лечения многих заболеваний: муковисцидоз, хронический панкреатит, диспепсия, синдром Ремхельда, метеоризм и других, связанных с нарушением функции поджелудочной железы. Они эффективны и при временных нарушениях пищеварения из-за погрешностей в диете или после хирургических операций (в том числе и для профилактики этих нарушений). Поскольку эти заболевания часто сопровождаются нарушением функции других органов, обеспечивающих нормальное переваривание пищи – печени, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, то в состав панкреатинсодержащих препаратов вводят дополнительные компоненты, нормализующие микрофлору кишечника, всасывание, желчевыделение, и другие показатели.

Примерами препаратов, содержащих пищеварительные ферменты, являются Дигестал фирмы “ICN Pharmaceuticals”, Мезим® форте фирмы “Berlin-Chemie”, Панзим® форте и Ферестал® фирмы “Брынцалов-А”.

Ниже приведены краткие сведения о препаратах, нормализующих микрофлору кишечника. Наиболее полная информация об этих лекарственных средствах размещена на сайте www.rlsnet.ru.

[Торговое название (состав или характеристика)    фармакологическое действие    лекарственные формы    фирма]

Бифидумбактерин (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника, иммуномодулирующее    пор. для приема внутрь    Партнер (Россия)

Бифидумбактерин форте (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника, иммуномодулирующее    пор. для приема внутрь    Партнер (Россия)

Бифиформ (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника    капс.раствор./кишечн.    Ferrosan (Дания)

Дюфалак (лактулоза)    слабительное, стимулирующее перистальтику кишечника    сироп    Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)

Линекс (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника    пор.лиоф.    Lek (Словения)

Примадофилус (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника    капс.

Примадофилус Бифидус (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника    капс.

Примадофилус Детский (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника    пор.

Примадофилус Джуниор (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника    капс.

Пробифор (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника, иммуномодулирующее    пор. для приема внутрь    Партнер (Россия)

Хилак форте (иммунобиологическое средство)    нормализующее функции органов ЖКТ    капли для приема внутрь    ratiopharm (Германия)

Энтегнин (лигнин гидролизный)    адсорбирующее    табл.    БиоТон НПФ (Россия)

Энтерол (иммунобиологическое средство)    нормализующее микрофлору кишечника, антидиарейное, противомикробное    капс.; пор.д/р-ра для приема внутрь    Prespharm (Франция), произв.: Laboratoires Biocodex (Франция)

Источник

Antidiarrheal microorganisms (ATC code A07FA)

  • Описание
  • Торговые наименования 17
  • Действующие вещества 8
  • A07FA01
    Микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту

  • A07FA02
    Сахаромицеты Boulardii

  • A07FA51
    Комбинация микроорганизмов, продуцирующих молочную кислоту, с другими препаратами

АТХ код A07FA «Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры» — является подразделом системы буквенно-цифровых кодов Анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных препаратов и других медицинских продуктов, разработанной ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Подраздел A07FA относится к разделу A07F «Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры», Раздел A07F относится к подгруппе A07 «Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты». Данная подгруппа входит в группу кодов A «Пищеварительный тракт и обмен веществ».

Действующие вещества, относящиеся к коду АТХ A07FA

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к АТХ коду A07FA (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Бациллюс субтилис

    Фармакологические группы: Прочие иммуномодуляторы, Противодиарейные препараты

  • Бифидобактерии бифидум

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника

  • Бифидобактерии бифидум + Кишечные палочки

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Бифидобактерии бифидум + Лактобактерии плантарум

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Бифидобактерии бифидум + Лизоцим

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Бифидобактерии бифидум + Лактобактерии плантарум + Облепихи масло

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Кишечные палочки

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника

Источник

Анатомо-Терапевтически-Химическая (АТХ) система классификации (ATC)

АТХ код:
A07FA01

Входит в группу:
A07FA –
Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры

Название:
Препараты, содержащие микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту

Латинское название:
Lactic Acid Producing Organisms

Ацилакт

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 50 млн.КОЕ (5 доз): фл. 10 шт.

рег. №: Р N003279/01
от 01.04.11

ФЕРМЕНТ ФИРМА

(Россия)

Ацилакт

Таб. 1 или 5 доз: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: Р N000062/01
от 21.02.11

Таб. 10 млн.КОЕ (1 доза): 20, 30 или 60 шт.

рег. №: Р N000062/01
от 21.02.11

Таб. 50 млн.КОЕ (5 доз): 20, 30 или 60 шт.

рег. №: Р N000062/01
от 21.02.11

ВИТАФАРМА ФИРМА

(Россия)

Аципол®

Капсулы

рег. №: ЛС-001915
от 17.08.11

ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА

(Россия)

Произведено:

Фармацевтическая фирма ЛЕККО

(Россия)

контакты:
ОТИСИФАРМ АО

(Россия)

Лактобактерин сухой

Лиофилизат д/приг. суспензии д/приема внутрь и местн. применения 2 млрд.КОЕ: 3 дозы или 5 доз фл. 10 шт.

рег. №: ЛС-002098
от 25.10.11

Лиофилизат д/приг. суспензии д/приема внутрь и местн. применения 4 млрд.КОЕ: 3 дозы или 5 доз фл. 10 шт.

рег. №: ЛС-002098
от 25.10.11

НПО МИКРОГЕН

(Россия)

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

Ацилакт сухой

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 30 млн.КОЕ (3 дозы): фл. 10 шт.

рег. №: ЛС-001410
от 17.03.06

НПО МИКРОГЕН

(Россия)

Ацилакт сухой

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 30 млн.КОЕ (3 дозы): фл. 10 шт.

рег. №: 90/393/1
от 01.10.90

БИОМЕД им. И.И.Мечникова

(Россия)

Ацилакт сухой

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 50 млн.КОЕ (5 доз): фл. 10 шт.

рег. №: ЛС-001410
от 17.03.06

НПО МИКРОГЕН

(Россия)

Ацилакт сухой

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 50 млн.КОЕ (5 доз): фл. 10 шт.

рег. №: 90/393/1
от 03.10.90

БИОМЕД им. И.И.Мечникова

(Россия)

Источник

Клинико-фармакологическая группа: &nbsp

Желудочно-кишечные средства

Входит в состав препаратов

  • АТХ:

    A.07.F.A   Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры

    Фармакодинамика:

    Препарат биологического происхождения, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры, пробиотик. Содержит два основных компонента нормофлоры кишечника.

    Бифидобактерии и лактобактерии, входящие в состав препарата, обладают высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, угнетают их жизнедеятельность, препятствуют их адгезии к слизистой оболочке кишечника, создают благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, обеспечивают ее физиологические функции, способствуют нормализации микробиоценоза ЖКТ и повышению неспецифической резистентности организма, обладают иммуномодулирующим действием.

    Сорбированные в виде микроколоний бифидобактерии имеют преимущества для размножения на слизистой кишечника. Лактобактерии совместно с бифидобактериями оказывают усиленное подавляющее действие на ротавирусы и гемолитическую кишечную палочку. Бактерии нормальной микрофлоры, входящие в состав препарата, активизируют пристеночное пищеварение, участвуют в ферментативном расщеплении белков, жиров, углеводов, в процессах метаболизма желчных кислот и холестерина, что обеспечивает гипохолестеринемическое действие, способствуют всасыванию железа, кальция, витамина D, синтезируют аминокислоты, витамины (особенно группы В).

    Лактоза обладает пребиотическими свойствами, способствует росту бактерий нормальной микрофлоры кишечника.

    Фармакокинетика:

    Нет данных по фармакокинетике препарата.

    Показания:

    – заболевания, сопровождающиеся нарушением нормальной микрофлоры кишечника с дефицитом бифидобактерий, лактобактерий или нормальных кишечных палочек;

    – острые кишечные инфекции, обусловленные ротавирусами, условно-патогенной микрофлорой, и в период реконвалесценции для полного восстановления нормофлоры кишечника;

    – острые кишечные инфекции неустановленной этиологии;

    – хронические заболевания ЖКТ, в том числе с выявленными гемолитическими кишечными палочками и ассоциациями условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах.

    I.A00-A09.A05   Другие бактериальные пищевые отравления

    I.A00-A09.A08   Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции

    I.A00-A09.A09   Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

    XI.K55-K63   Другие болезни кишечника

    Противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость препарата.

    С осторожностью:

    С осторожностью следует применять препарат при лактазной недостаточности.

    Беременность и лактация:

    Препарат разрешен для применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Способ применения и дозы:

    Препарат принимают внутрь во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи.

    Препарат перед употреблением смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом, для новорожденных и грудных детей – с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания.

    Можно смешать препарат с 30-50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при этом образуется мутная взвесь с частичками сорбента черного цвета. Полученную водную взвесь следует выпить, не добиваясь полного растворения.

    Взрослым назначают по 2 пакетика 3 раза в сутки; детям в возрасте 3 лет и старше – по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, в возрасте от 6 месяцев до 3 лет – по 1 пакетику 3 раза в сутки, в возрасте до 6 месяцев – по 1 пакетику 2 раза в сутки.

    Курс лечения при острых кишечных инфекциях составляет 5-7 дней, при дисбактериозе кишечника – 10-15 дней.

    Побочные эффекты:

    При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие препарата не установлено.

    Передозировка:

    Нет данных о передозировке препаратом.

    Взаимодействие:

    При одновременном приеме с витаминами (особенно группы В) действие препарата усиливается.

    При приеме с антибиотиками возможно снижение терапевтической эффективности препарата.

    Особые указания:

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 10 °С. Срок годности – 1 год. Транспортирование осуществляется при температуре не выше 10 °С; допускается транспортирование при температуре до 20 °C не более 10 суток. Нижняя граница температуры не лимитируется.

    Инструкции

    Источник