Равновесие кишечной микрофлоры что это
– Реклама –
Организм человека содержит несколько триллионов бактерий, это в 10 раз больше числа клеток, входящих в состав нашего тела. Современная медицина рассматривает микрофлору организма как отдельный орган, со своими особенностями и принципами функционирования. Около 60% от всей популяции микробов заселяет желудочно-кишечный тракт. Микрофлора кишечника, участвуя в процессе пищеварения и усвоения питательных веществ, стимулируя иммунную систему, вносит огромный вклад в поддержание здоровья.
Нормальная микрофлора кишечника
С первыми представителями бактерий человек встречается при рождении во время прохода по родовым путям. Именно в этот момент слизистые оболочки, в том числе и пищеварительного тракта, колонизируются микроорганизмами. Состав получаемой ребенком бактериальной флоры зависит от способа рождения, состояния матери и вида вскармливания.
Первые представители кишечной микрофлоры ребенка:
- бифидобактерии;
- лактобактерии.
Полностью бактериальная микрофлора кишечника формируется на 2–3 неделе жизни. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в микробном спектре преобладают бифидобактерии, при искусственном или смешанном кормлении становление биоценоза кишечника замедляется и в нем обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы.
У взрослого человека микрофлору толстого кишечника принято делить на облигатную (постоянно обитающие виды микроорганизмов) и факультативную (условно-патогенные штаммы, размножающиеся при нарушении нормального биоценоза).
Читайте также: Рак толстой кишки – современные методы ранней диагностики
Основные представители облигатной микрофлоры ЖКТ:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- кишечная палочка;
- бактероиды;
- энтерококки.
Факультативная микрофлора представлена следующими видами:
- стафилококки;
- стрептококки;
- бациллы;
- дрожжи.
Функции микрофлоры кишечника
Кишечная микрофлора и желудочно-кишечный тракт человека находятся в симбиозе, т.е. во взаимовыгодных отношениях. Получая от человека анаэробную (не содержащую кислород) среду обитания и субстраты для питания, кишечная микробиота выполняет множество полезных функций:
- Защитную. В норме кишечные бактерии препятствуют колонизации нижних отделов желудочно-кишечного тракта патогенными микроорганизмами, которые постоянно поступают с пищей. Здоровая микрофлора – живой щит, предохраняющий эпителий кишечника от повреждений. Микробы препятствуют размножению поступающих из внешней среды патогенных штаммов, вырабатывая органические кислоты (масляную и молочную кислоту), перекись водорода, антибиотикоподобные вещества (колицины), лизоцим.
- Питательную. Бактерии обеспечивают синтез витаминов группы В, никотиновой кислоты, витамина К. Участвуют в метаболизме белков и аминокислот. Микроорганизмы способствуют всасыванию железа, кальция и витамина Д.
- Регуляторную. Вырабатывая фермент хемицеллюлазу, микробная биота перерабатывает клетчатку, поступающую с пищей. При этом выделяется глюкоза и углекислый газ, который формирует газовую среду толстого кишечника и способствует перистальтике.
- Иммуностимулирующую. Колонии симбиотических бактерий активизируют формирование местного иммунитета, синтез защитных антител и эндогенных активаторов противовирусный защиты. У детей облигатная микрофлора кишечника активирует созревание и полноценное функционирование иммунной системы.
- Детоксикационную. Микроорганизмы способны обезвреживать поступающие с пищей ксенобиотики, продукты обмена белков и желчных кислот, образующиеся в кишечнике.
Причины нарушения состава кишечной микрофлоры
Дисбактериоз – изменение состава или количества нормальной микробной популяции в толстом кишечнике. Причин нарушения микрофлоры много. Рассмотрим основные из них.
- Прием лекарственных препаратов, подавляющих рост бактерий в кишечнике. Антибактериальная, гормональная и химиотерапия негативно влияют на состав микробной биоты. Особенно опасен бесконтрольный прием антибиотиков – без соблюдения оптимальной дозировки лекарства и отменой препарата сразу после уменьшения симптомов заболевания. Это приводит к нарушению биоценоза желудочно-кишечного тракта, и к формированию антибиотикорезистентных штаммов бактерий, что затруднит лечение болезни в дальнейшем.
По данной теме также читают: Не лечат, а калечат: когда нужно отказаться от лекарств
- Острые кишечные инфекции. Отравления, дизентерия, сальмонеллез приводят к нарушению состава и количества облигатных бактерий кишечника. Используемые для лечения заболеваний антибактериальные препараты усугубляют картину.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастриты, язва желудка и 12-перстной кишки, колиты, холециститы приводят к нарушению биоценоза кишечника за счет изменения рН внутрикишечной среды, нарушений перистальтики, использования лечебной диеты бедной клетчаткой.
- Неправильное питание. Рацион современного человека богат рафинированной пищей, очищенной от балластных веществ, необходимых для жизнедеятельности микрофлоры кишечника. Злоупотребление фастфудом, жирной и острой пищей, содержащей усилители вкуса, ароматизаторы и консерванты подавляет рост бактерий желудочно-кишечного тракта.
- Хронические системные заболевания. Такие болезни, как сахарный диабет, гипотиреоз, аутоиммунные процессы вызывают нарушения работы всех органов, в том числе и нормальной бактериальной микрофлоры ЖКТ.
Симптомы дисбактериоза
Под воздействием неблагоприятных факторов происходит снижение числа облигатных бактерий и изменение состава микробной популяции. Анаэробные лакто и бифидобактерии замещаются аэробными факультативными представителями, в тяжелых случаях возможен резкий рост числа патогенных микроорганизмов. При приеме антибиотиков симптоматика дисбактериоза развивается быстро – за 3–4 дня. Главный признак – диарея. При хроническом воздействии симптомы нарастают постепенно и не всегда специфичны. Основные их них:
- Диспепсический синдром. Проявляется метеоризмом, отрыжкой, диареей, тошнотой, болями в животе.
- Нарушение всасывания питательных веществ. Приводит к недостаточному поступлению в организм витаминов группы В, кальция, железа. Возможно развитие сухости кожи, выпадение волос, в тяжелых случаях – анемии.
- Интоксикация. Накопление в кишечнике продуктов распада белков повышает нагрузку на печень и проявляется слабостью, плохим аппетитом, чувством усталости, головной болью.
- Снижение иммунитета. Повышение частоты респираторных заболеваний, грибковые поражения кожи, угревая сыпь, частые обострения герпеса.
Это полезно знать: 8 правил людей, которые никогда не болеют
- Аллергические реакции. Одно из проявлений дисбактериоза – повышенная проницаемость стенки кишечника. Это приводит к проникновению в кровь большого количества пищевых аллергенов и, как следствие, развитие аллергий на продукты питания. Особенно это характерно для детей.
Восстановление микрофлоры кишечника
Для подбора оптимальной схемы лечения важно провести предварительный бактериологический анализ кала. Образец биологического материала высевают на специальную питательную среду, а затем анализируют выросшие бактериальные колонии.
Препараты, используемые для терапии нарушений микрофлоры, делятся на несколько групп по механизму действия:
- Пробиотики. Лекарственные средства или БАД, содержащие представителей нормальной бактериальной среды кишечника – лакто и бифидобактерии. Курс приема – 2–4 недели.
- Пребиотики. Вещества, служащие питательным субстратом для кишечной микрофлоры. Это пищевые волокна и клетчатка, которые не распадаются при прохождении через желудочно-кишечный тракт. Могут применяться постоянно.
- Синбиотики. Комплексные препараты, содержащие как пробиотики, так и питательные вещества для бактерий.
Пробиотики
Это экзогенные источники недостающих кишечнику полезных бактерий. Это могут быть капсулы, порошки, содержащие лиофилизированные бактерии, или продукты питания (биокефир, ацидофиллин, специальные кисломолочные напитки). Мнения о пользе этих препаратов противоречивы. В некоторых исследованиях показано, что использование пробиотиков лишь временно замещает недостаток нормальной микрофлоры, но не способствует развитию собственной микробной биоты.
Наиболее известные пробиотики:
- бифиформ;
- ацилакт,
- аципол;
- бифидумбактерин;
- линекс;
- хилак.
Подробнее в статье: Маленькие, но полезные: как пробиотики помогают организму
Пребиотики
Проходя желудочно-кишечный тракт в неизмененном состоянии, пребиотики поступают в толстый кишечник, где служат источником питания для микрофлоры. Очень часто эти препараты используются в качестве добавок в пищевой промышленности – ими обогащают хлеб, печенье, шоколад, молочные продукты.
Пребиотическими свойствами обладают:
- инулин;
- олигофруктоза;
- лактулоза.
Природные пребиотики содержатся в цикории, бананах, чесноке, луке, пшенице, грудном молоке.
Здоровая микрофлора кишечника – невидимая, но очень важная составляющая работы пищеварительной системы и всего организма. Поддержание нормального состава кишечной микробиоты позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие многих заболеваний.
Анастасия Хомякова, врач-биохимик
Иллюстрации: Юлия Прососова
Источник
Кишечник человека содержит миллионы бактерий. Но не все из них являются полезными. В кишечнике иногда обитают вредоносные микроорганизмы, вызывающие различные заболевания. Что вызывает рост вредных бактерий, и как же восстановить нормальную микрофлору, поговорим далее.
Содержание:
Важность восстановления микрофлоры
Как восстановить микрофлору
Важность восстановления микрофлоры
Нормальная кишечная микрофлора – это баланс полезных и вредных бактерий, населяющих кишечник человека. Если преобладают вредные, а полезные находятся в меньшинстве, такое состояние называется дисбалансом микрофлоры и требует коррекции. Этим занимаются врачи-гастроэнтерологи.
Они рекомендуют сдать анализ кала на дисбактериоз и бактериальный посев при заметных нарушениях в работе кишечника (вздутие, понос, тошнота, запор, боли и т.д.).
По результатам анализов назначается соответствующее лечение, после которого микрофлора нормализуются, самочувствие человека улучшается. Нормальная микрофлора кишечника важна для выработки необходимых витаминов, укрепления иммунитета и защиты от различных болезней.
Различные факторы могут ухудшать состояние микрофлоры кишечника, это:
прием антибиотиков и НПВС;
увлечение западной диетой (с наличием фастфудов);
недостаточность клетчатки в рационе;
прием обезболивающих средств;
лечение ингибиторами протонного насоса;
применение блокаторов Н2- гистаминовых рецепторов.
Некоторые врачи считают, что среда кишечника не должна быть стерильной. Но вредные бактерии должны составлять не более 15 процентов всей микрофлоры. Только тогда дисбаланс сохранится.
Микрофлора может меняться в зависимости от возраста, настроения, самочувствия человека, климата, сезона.
Нарушение микрофлоры может вызывать следующие заболевания:
онкология;
астма;
колит;
аутизм;
экзема;
диабет;
ожирение;
рассеянный склероз;
заболевания сердца.
Именно поэтому мы должны заботиться о состоянии микрофлоры кишечника. Рассмотрим некоторые полезные советы по этому поводу.
Как восстановить микрофлору
Полноценный рацион
Человек должен за день съедать разнообразную пищу, а не скудную, состоящую в преимуществе из углеводов и жиров. Так питается большинство людей, перекусывая, за неимением времени, фастфудами, булками и т.д.. Надо включать в рацион каждый день клетчатку.
Это:
свежие овощи;
фрукты;
зерновой хлеб;
бобовые;
зелень;
орехи.
Полезен для нормализации микрофлоры православный пост. Замечено, кто соблюдает посты, меньше страдает заболеваниями кишечника, даже раком. Пост исключает животные жиры (мясо, сливочное масло, яйца) и делает акцент на свежих овощах и фруктах, ягодах, крупах.
Известно, что инулин, обладающий пребиотическим действием, находится в следующих продуктах:
чеснок;
лук;
лук-порей;
спаржа;
цикорий;
артишок.
Эти продукты помогают наладить микрофлору кишечника и победить вредные бактерии. Их обязательно необходимо включать в свой рацион, если есть проблемы с кишечником.
Источниками бифидобактерий, полезных для человека, являются:
яблоки;
черника;
артишок;
миндаль;
фисташки.
Они обязательно должны присутствовать на столе как можно чаще.
Ферментирование продуктов
Полезно есть ферментированные, т.е. квашеные продукты. В результате процесса квашения простые продукты становятся фантастически полезными, потому что изменяют свой состав благодаря бактериям. Они помогают восстановить микрофлору кишечника.
Самые распространенные квашеные продукты:
квашеная капуста;
кефир;
йогурт;
чайный гриб.
У некоторых народов принято квасить овощи, даже острые. Такое блюдо из квашеных острых овощей называется «кимчхи». Квашеные соевые бобы называются «темпе».
Молочные квашеные продукты имеют в составе лактобактерии, так необходимые для нормальной микрофлоры. Людям, страдающим заболеванием почек, они просто необходимы, т.к. при таких болезнях нарушается микрофлора.
Искусственные подсластители – вред
Заместители сахара (аспартам, сахарин) являются вредными продуктами. Они действуют разрушительно на микрофлору кишечника. Кроме того, они повышают уровень глюкозы в крови. Поэтому их надо исключить из рациона.
Больше пребиотиков
Пребиотики содержат полезные бактерии, которые помогают выселять вредные, попадая в кишечник человека. Они находятся в овощах, фруктах, бобовых, зерновых. Их надо есть как можно чаще. Они также понижают уровень триглицеридов, холестерина, инсулина в организме. Значит пребиотики снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, смерти от инфаркта, инсульта.
Цельные зерна
Польза цельных зерен в том, что они содержат клетчатку и неперевариваемые углеводы, которые не усваиваются в тонком кишечнике, а поступают в толстый. Там они расщепляются и вызывают рост полезных бактерий.
Цельные зерна содержат:
витамины группы В;
железо;
цинк;
белки;
углеводы.
Они продаются в целом виде, а также из них изготовляется цельнозерновой хлеб. Также из них изготовляется цельная пшеничная мука.
Искусственные пробиотики
Насчет препаратов-пробиотиков ведутся споры. Есть сведения о некоторой пользе, которую оказывают такие препараты. Но она полностью не доказана. Тем более, что среди препаратов немало подделок. Надо осторожнее выбирать пробиотики, руководствуясь рекомендациями врача. Рекомендуем обратить внимание на Максилак.
Остальные советы
Есть еще несколько советов для нормализации микрофлоры:
Надо меньше перекусывать, чтобы дать возможность кишечнику восстановиться.
При возможности голодать, именно в таком состоянии кишечник сам нормализует микрофлору.
Работайте в огороде. Замечено, что у людей, живущих на свежем воздухе и ведущим активный образ жизни, микрофлора богаче.
Заведите собаку. Доказано, что те, у кого есть собаки дома, легче справляются с вредными бактериями.
Меньше употреблять антибиотики.
Больше двигаться и пить чистой воды.
У каждого человека организм индивидуален, поэтому каждый может знать свои способы нормализации микрофлоры.
Источник
АЦИЛАКТ — содержит лактобактерии ацидофильные (лат. Lactobacillus acidophilus) трёх разных штаммов: NK1, 100аш и К3Ш24.
Показания к применению: дисбактериоз кишечника различной этиологии
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Способ применения и дозы:
Таблетки (раствор) — внутрь, за 30 — 40 минут до еды 2 — 3 раза в день. При острых воспалительных процессах грудным детям — по 2 — 3 дозы, детям старших возрастов и взрослым — по 5 доз в течение 7 — 8 дней; при длительных и рецидивирующих формах заболевания грудным детям — по 2 — 3 дозы, детям старших возрастов и взрослым — по 5 доз в течение 14 — 25 дней.
Восстановительная терапия после применения антибиотиков — по 1 суппозиторию 1 — 2 раза в день в течение 10 дней. Курс повторяют в течение 3 — 4 месяцев с интервалом 10 — 20 дней.
АЦИПОЛ. Терапевтический эффект препарата определяют содержащиеся в нем живые ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирных грибков.
Показания: дисбактериоз и состояния, приводящие к его развитию (острые кишечные инфекции, хронические колиты, энтероколиты, терапия антибиотиками), профилактика дисбактериоза.
Способ применения и дозы. Внутрь, не разжевывая, запивая кипяченой водой.
При дисбактериозе и состояниях, приводящих к его развитию: взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. 3–4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи; детям от 3 мес до 3 лет — по 1 капс. 2–3 раза в сутки, с пищей, предварительно вскрыв капсулу и растворив ее содержимое в молоке или кипяченой воде.
При острых кишечных инфекциях продолжительность лечения составляет 5–8 дней.
Более длительные курсы лечения назначают детям с отставанием в весе, вызванным хроническим течением заболевания, сопровождающегося дисбактериозом.
С профилактической целью — по 1 капс. 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Повторные курсы проводят не ранее 1 мес после окончания предыдущего.
БИФИДУМБАКТЕРИН. Живые бифидобактерии, входящие в состав препарата, обладают высокой антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника (включая стафилококки, протей, энтеропатогенную кишечную палочку, шигеллы, некоторые дрожжеподобные грибы), восстанавливают равновесие кишечной микрофлоры, нормализуют пищеварительную и защитную функции кишечника, активизируют обменные процессы, повышают неспецифическую резистентность организма.
Для приема внутрь препарат назначают в следующих случаях:
— профилактика и лечение дисбактериоза ЖКТ различной этиологии (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, холецистите, гепатите, аллергических заболеваниях, назначении противомикробных препаратов, гормонов и НПВП);
— острые кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, ротовирусная инфекция), пищевая токсикоинфекция, синдром мальабсорбции, хронические запоры или диарея на фоне длительной антибактериальной терапии;
— коррекция микробиоценоза перед и после операций на кишечнике, печени, поджелудочной железе;
— профилактика госпитальной инфекции и дисбактериоза у пациентов, часто болеющих ОРВИ.
Препарат принимают внутрь за 20-30 мин до еды или во время еды (грудным детям можно давать непосредственно перед кормлением, предварительно растворив лиофилизат).
Больным с хирургической патологией – за 3-5 дней до операции и в течение 10-15 дней после нее – по 15-30 доз.
Хронические заболевания ЖКТ: (увеличенные дозы) по 25-50 доз 1-3; курс лечения – 10-14 дней.
Не рекомендуется одновременное применение пероральных форм с антибиотиками, а также растворение препарата в горячей воде (выше 40°) и хранение его в растворенном виде. Действие препарата усиливают витамины (особенно группы B), снижают – антибиотики.
БИФИКОЛ – лиофилизат живых, совместно выращенных бифидобактерий и кишечной палочки.
Обладает антагонистической активностью в отношении многих патогенных и условно–патогенных микроорганизмов.
Показания. Дисбактериоз кишечника различной этиологии, в т.ч. после острых кишечных инфекций, после длительной антибиотикотерапии; хронические колиты и энтероколиты различной этиологии.
Размер суточной дозы и продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести и длительности заболевания и выраженности дисбактериоза. Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года назначают 3 дозы в сутки; детям старше 1 года и взрослым — по 5-10 доз в сутки. Препарат разводят кипяченой водой из расчета 1 ч.л. воды на 1 дозу. Принимают внутрь за 30-40 минут до еды.
Курс лечения при острых формах – не менее 2 недель, в зависимости от клинических и лабораторных показателей — 3–4 недель; при реконвалесценции — 21–30 дней, при постдизентерийном колите и длительной дисфункции кишечника — не менее 4–6 недель, при хронических колитах, энтероколитах и неспецифическом язвенном колите до 45–60 дней.
Побочное действие. В редких случаях возможно появление легких диспептических расстройств.
Противопоказания. Препарат не следует назначать детям до 6-месячного возраста.
Не рекомендуется применение антибиотиков в период лечения Бификолом.
БИФИФОРМ. Препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры. Благодаря наличию кислотоустойчивой капсулы, молочнокислые бактерии не разрушаются под воздействием желудочного сока. При достижении в кишечнике уровня рН 6,0-6,8 капсула растворяется. Бактерии активно колонизируют тонкую и толстую кишку. Продуцируют уксусную и молочную кислоты, ингибируя тем самым рост и размножение патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии и энтерококки также участвуют в синтезе и всасывании витаминов, осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов (в т.ч. при лактазной недостаточности у детей). Используются штаммы бактерий с предсказуемым высоким уровнем антибиотикорезистентности.
Показания. Нарушение нормального состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз) различной этиологии (особенно вследствие антибиотикотерапии), острая и хроническая диарея различного генеза, непереносимость лактозы, другие нарушения пищеварения (диспепсия)
Применение. Назначают взрослым и детям по 2 капсулы в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до четырех капсул.
Побочное действие. При применении препарата в рекомендуемых дозах побочное действие не установлено.
ГЕПАФОР. Бифидобактерии и лактобактерии, входящие в состав препарата, обладают высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, угнетают их жизнедеятельность, препятствуют их адгезии на слизистой оболочке кишечника, создают благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, обеспечивают ее физиологические функции, способствуют нормализации микробиоценоза ЖКТ и повышению неспецифической резистентности организма, обладают иммуномодулирующим действием.
Показания. Препарат назначают при заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушением нормальной микрофлоры кишечника с дефицитом бифидобактерий, лактобактерий или нормальных кишечных палочек; острых кишечных инфекциях, вызванных ротавирусами, условно патогенной микрофлорой и острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии; в период выздоровления для восстановления нормальной флоры кишечника.
Препарат принимают внутрь, во время приема или независимо от приема пищи.
Кратность приема и дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста пациента.
Курс лечения при острых кишечных инфекциях – 5-7 дней, при дисбактериозе кишечника – 10-15 дней.
Витамины (особенно группы В) – усиливают, а антибиотики снижают действие препарата.
ЛИНЕКС. Препарат сохраняет и регулирует физиологическое равновесие кишечной флоры. Бактерии, входящие в состав препарата, являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника, устойчивы ко многим антибиотикам. Молочнокислые бактерии продуцируют молочную кислоту, в меньшей степени — уксусную и пропиленовую кислоты. Создаваемая в кишечнике кислая среда неблагоприятна для развития патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Молочнокислые бактерии участвуют в резорбции моносахаридов, стабилизируют мембраны клеток кишечного эпителия и регулируют всасывание электролитов.
Показания. Диарея у всех возрастных групп и взрослых, клинические проявления дисбактериоза, такие как: диарея, метеоризм, запор, срыгивание у грудных детей, нарушение пищеварения у находящихся на искусственном вскармливании детей, в том числе при недостаточности лактатдегидрогеназы, расстройства пищеварения у людей пожилого возраста, связанные с дисбактериозом, суперинфекции, возникающие во время лечения антибиотиками широкого спектра действия и химиотерапевтическими средствами, острый и хронический гастроэнтероколит, в составе комбинированной терапии аллергодерматозов (нейродермит).
Применение. Взрослым назначают в разовой дозе 2 капсулы; грудным детям и детям до двух лет — 1 капсулу, детям от 2 до 12 лет — 1-2 капсулы. Препарат применяют 3 раза в сутки вместе с жидкостью.
Для грудных детей капсулу вскрывают и содержимое смешивают с чаем, соком или подсахаренной водой. На фоне применения Линекса существенно тормозится рост и развитие патогенных микроорганизмов, у новорожденных улучшается метаболизм молочных белков.
ПРОБИФОР. Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры. Обладает противодиарейным, противоинфекционным, антитоксическим действием.
Показания к применению. Острые и хронические кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы (сальмонеллезы, шигеллезы, энтероколиты, вызванные патогенными представителями рода энтеробактерий или стафилококками, ротавирусная инфекция) или неустановленной этиологии, пищевые токсикоинфекции; диарея различной этиологии; хронические неспецифические воспалительные заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся нарушением микрофлоры кишечника; дисбактериозы различной этиологии; синдром раздраженного кишечника и другие функциональные кишечные нарушения; новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям с отягощенным преморбидным фоном, начиная с периода пребывания в родильном доме, для улучшения течения периода адаптации, а также при выраженных дисбактериозах.
Пробифор принимают внутрь во время приема пищи в дозировке, зависящей от заболевания, при необходимости – независимо от приема пищи.
Препарат в форме капсул назначают взрослым и детям в возрасте 5 лет и старше. Капсулы принимают, запивая кипяченой водой или кисломолочным продуктом.
Препарат в форме порошка для приема внутрь назначают взрослым и детям всех возрастных групп. Порошок перед употреблением смешивают с жидкой пищей, предпочтительно с кисломолочным продуктом, для новорожденных и грудных детей – с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания. Порошок можно смешать с 30-50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при этом образуется мутная взвесь с частичками сорбента. Полученную водную взвесь следует выпить, не добиваясь полного растворения.
При острой кишечной инфекции бактериальной или вирусной природы (сальмонеллезы, шигеллезы, энтероколиты, ротавирусная инфекция) или неустановленной этиологии, пищевой токсикоинфекции, синдроме диареи, синдроме раздраженного кишечника и других функциональных кишечных нарушениях, хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ: детям до 6 мес — по 1 пак. 2 раза в день; детям старше 6 мес — по 1 пак. 3–4 раза в день; детям от 5 до 7 лет — по 1 пак./капс. 3–4 раза в день (возможно с интервалом в 2–3 ч), курс лечения 2–3 дня; детям старше 7 лет и взрослым — по 2–3 пак./капс. 2 раза в день, курс лечения 3–5 дней.
Взрослым для прекращения диареи в ранние сроки заболевания: по 3 пак./капс. с интервалом 30–60 мин до остановки диареи. Дозировку можно увеличить до 6 пак./капс. 1 раз в сутки, курс лечения — 1–3 дня.
При дисбактериозах различной этиологии: недоношенным новорожденным — по 1 пак. 1–2 раза в день; доношенным новорожденным и детям до 3 лет — по 1 пак. 2 раза в день; детям с 3 до 5 лет — по 1 пак. 3 раза в день; детям с 5 до 7 лет — по 1 пак./капс. 3 раза в день; детям старше 7 лет и взрослым — по 2–3 пак./капс. 2 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.
ХИЛАК ФОРТЕ. Капли для приема внутрь: во флаконах 30 и 100 мл. Капли содержат продукты обмена естественной микрофлоры кишечника: молочнокислых, грамположительных и грамотрицательных бактериq-симбионтов. При этом в 1 мл капель содержатся продукты обмена веществ 100 млрд микроорганизмов.
Препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры. Способствует регенерации физиологической флоры кишечника биологическим путем, вызывая сдвиг и поддержание значений рН пищеварительного тракта в границах физиологической нормы, что создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обеспечивает санацию кишечника. На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, улучшаются физиологические функции слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Содержащиеся в препарате коротко-цепочные летучие жирные кислоты обеспечивают регенерацию поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта, стимулируют синтетические процессы в эпителиоцитах клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.
Показания. Нарушения физиологической флоры тонкой и толстой кишки во время и после, лечения антибиотиками, сульфаниламидами, лучевой терапии; синдром недостаточности пищеварения, диспепсия, диарея, метеоризм, запоры, гастроэнтерит, колит, гипо-и анацидные состояния (в том числе при беременности), энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени; кожные болезни аллергического генеза, в частности экзема, крапивница (в составе комбинированной терапии); долечивание пациентов после перенесенного сальмонеллеза (в том числе детей грудного возраста).
Применение. В первые дни лечения взрослым препарат назначают по 40-60 капель 3 раза в сутки; детям — по 20-40 капель 3 раза в сутки; детям грудного возраста — по 15-30 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилака форте может быть уменьшена наполовину. Принимают внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости. Не рекомендуют принимать препарат с молоком или молочными продуктами. Назначение Хилака форте в периоды беременности и лактации считается безопасным. Препарат хорошо переносится пациентами любого возраста.
Взаимодействие с другими лекарствами. Под влиянием антацидных препаратов возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав Хилака форте.
ЭНТЕРОЛ. Препарат биологического происхождения с противомикробным и противодиарейным действием. Действие Энтерола обусловлено антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Salmonella typhimurium, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolitica, а также Enthamoeba hystolitica, Lamblia intestinalis.
Оказывает антитоксическое действие, особенно в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладают естественной устойчивостью к антибиотикам.
После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде.
Показания. Лечение и профилактика колитов и диареи, вызванных приемом антибиотиков, лечение острой инфекционной диареи у детей и взрослых, профилактика диареи при длительном энтеральном питании через зонд, лечение синдрома раздраженной толстой кишки.
Применение. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет препарат назначают по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 5 дней.