Раздражение от жидкого стула у ребенка

Добрый день. Ребенку 3 недели, беспокоит раздражение вокруг ануса, вызванное очень частым жидким стулом по чуть чуть. Кормлю только грудью, молока хватает, писает более 12 раз в сутки, прибавку в весе еще не измеряли. Колики беспокоят по вечерам пока нормально обильно не опорожнит кишечник. В целом ребенок ведет себя спокойно, спит хорошо, ест примерно каждые 2 часа, в периоды бодрствования интересуется окружающим, если не беспокоит живот и попа, когда подпукивает с водичкой, попа щипет, плачет. Педиатр, как водится, отправляет на анализ кала, говорит что едкий и частый стул вызван дизбактериозом или аллергией или лактазной недостаточностью и все в этом духе. Идти по этому пути и обследовать ребенка не собираюсь. Вопросы:
1) Действительно ли можно не искать причины и диагнозы и такой частый стул (до 15 раз в день по очень маленькому количеству желтой водички и зернышек и 4-5 раз нормально, обильный более густой стул) может быть вариантом нормы? Не нужно ли мне исключить что-то из своего питания, например молоко?
2) Что конкретно делать с пеленочным дерматитом? Поняла, что лучше промывать водичкой и промокать, не пользоваться мылом и салфетками, но какой конкретно крем вы могли бы посоветовать? После подмывания бепантен или цинковую мазь или крем с ланолином?

1. Да
2. Цинксодержащие кремы( например, Деситин)

Спасибо! А если на попе маленькая ранка образовалась, ее тоже цинковой или другой мазью?

Елена Викторовна, большое спасибо за ваш совет, попа зажила за несколько дней полностью!) Если позволите еще пара вопросов по поводу рекомендаций нашего врача, которые вызывают сомнение.
1) Гулять не больше часа подряд, чтобы не переохладились слизистые и не начался насморк. Действительно ли это так? Ребенок спит на балконе в коляске около двух часов, а если занести в дом раньше сразу просыпается и потом с трудом засыпает снова, долго плачет. Можно ли гулять два часа?
2) Кормить пореже, раз в 2,5-3 часа. У меня получается раз в 2 часа. Врач считает что частый стул, который вызвал раздражение попы вызван тем, что нагрузка на пищеварительную систему слишком большая и еда не успевает перевариваться, надо кормить реже. Так ли это?
3) Ребенок еще немного желтоват, хотя в роддоме даже не брали билирубин, потому что желтизна была по словам неонатолога легкая. Она становится меньше, но медленно. Сейчас ребенку 3 недели. Врач рекомендует обязательно поить, выпаивать, до 200 мл. в день воды и ромашки. Мне кажется же молоко лучшее и питье и еда для ребенка и дополнительно не хочется давать ему столько воды? Обязательно ли это?

1. Можно, тем более на балконе
2.Нет, не так. Кормите по требованию, более редкое прикладывание может снизить выработку молока
3.Поить не надо ( и ромашкой тоже), тем более 200 мл. это очень большой объем для такого возраста. Вы все правильно делаете.
В этом разделе есть очень много полезной информации о грудном вскармливании( но это, скорее, для Вашего доктора;))
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Елена Викторовна, большое спасибо!

Елена Викторовна, можно еще спросить. Все о животике. Стул дня 4 как стал зеленоватый, со слизью, живот беспокоит часто, плачет, стул очень частый, при каждой смене памперса что то есть и несколько раз в день более обильно. Не понос ли это вообще, не надо ли давать смекту, например, потому что в памперсе не видно сколько жидкой части впиталось, кажется что много. Ранее писали, что стул ребенка, его качество и количество не должны беспокоить маму, если не беспокоят ребенка, но его явно беспокоит живот. Или это обычные колики а зелень и слизь может быть? И еще срыгивает почти после каждого кормления около столовой ложки, может больше. Ест каждые 2 часа. Сыну сейчас 1,5 месяца, прибавка в весе от выписки 1,5 кг, от веса при рождении 1350.

Это могут быть младенческие колики:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Слизь и зелень не имеют значения, тем более при таких прибавках. Такие срыгивания допустимы.

Елена Викторовна, подскажите, пожалуйста, по поводу прививки. Ребенку уже 3 месяца, развивается хорошо, все по возрасту умеет, в весе прибавляет в среднем по 900 г в месяц, весит 6700 сейчас. Вопрос – нам сейчас надо делать АКДС (пентаксим), педиатр направляет на прививку без всяких обследований (у невролога мы не были, поскольку его нет в поликлинике, за невролога заключение делает педиатр, но она смотрит ребенка крайне поверхностно, можно сказать никак, на узи органов и мозга, анализы мочи, крови нас также не направляли,а я сама не проявляла активность, так как ребенок на мой взгляд здоров, а может быть надо?) Так вот еще раз четче вопрос – надо ли обязательно делать ребенку узи, анализы и искать невролога вообще и в особенности перед прививкой? У нас тут ходит страшилка о ребенке у которого были некие кисты и сосудистые сплетения в мозгу и после акдс он стал инвалидом, и многие мамы после этой истории отказались от прививки – такое вообще реально, на что надо обращать внимание перед прививкой? Большое спасибо за ваш труд!

Педиатр права, перед прививкой анализы и обследования не нужны. Не надо слушать страшилки.

Елена Викторовна, спасибо большое за ответ! Подскажите, а узи мозга – это обязательное обследование, если ничего не беспокоит? Направления нам не давали, надо ли просить специально?

Это необязательное обследование.

Елена Викторовна, спасибо огромное за ответы! Подскажите, пожалуйста, как можно облегчить состояние ребенка – беспокоит живот. В стуле очень много слизи и видимо приступами боль в животе сильная, очень кричит, в другое время просто беспокоится, куксится, не хочет играть. Колики если это они уже должны бы были пройти после 3х месяцев, но слизь в стуле в большом количестве это же тоже ненормально? Еще плачет когда берет грудь и когда ест бросает грудь и кричит.

3 мес.- это приблизительный возраст, все индивидуально. После 3-х мес. колики меньше беспокоят, но не у всех детей проходят совсем. Слизь тоже может присутствовать. Напишите прибавки ребенка по месяцам, текущий вес, рост( можно в виде графика). Опишите сложившийся режим кормления.

Прибавки 900, 900, 800 гр за первые три месяца. Сейчас вес 6,7 кг, вес при родах 4060. Кормлю грудью каждые 2-2,5 часа. Отменила сейчас вообще всю молочку себе вроде бы стало получше с животом у ребенка. На цельное и сгущение молоко точно замечала ухудшение стула, теперь убрала вообще все молочное на всякий случай.

Жаловаться на живот стал меньше, но за последнюю неделю вообще не набрал веса и стул не просто со слизью, а одна сплошная слизь и все.

Если нет прибавки, такое поведение ребенка может быть связано с недостаточным поступлением молока.
Как долго ребенок сосет? С какой периодичностью меняете грудь?Ночные кормления в каком режиме?
Взвешайте ребенка через 3-4 дня, чтобы оценить прибавку веса.
Минимальная прибавка за сутки 20 г.

Сосет либо 10 минут, либо если задремал и минут 40 может. Грудь меняю каждые 2 часа. Ночью каждые 3-4 часа.

Стул у ребенка 1-2 раза в день, но совершенно жидкий – желтая водичка и слизь. Не означает ли это, что молоко не усваивается?

Грудь лучше менять каждые 3-4 часа, тем более если ребенок сосет не так продолжительно.

Не означает ли это, что молоко не усваивается?
Нет, не означает.

Елена Викторовна, добрый день. За последние 3 недели ребенок набрал всего 300 гр, стул пена и слизь пару раз в день. Писает, когда считала, достаточно вроде бы – 10-12 раз в сутки. Очень беспокоит малая прибавка веса, первые 3 месяца была по 900-800 гр. Может ли быть дело в лактазной недостаточности?

К 3-4 мес. прибавки веса могут снижаться, т.к. физиологическая гиперлактация сменяется на лактацию по требованию. Но 300 гр. это маленькая прибавка, значит надо разобраться с питанием и пробовать докармливать при необходимости сцеженным молоком для начала. Вы каждый день считаете мочеиспускания?Лактазная недостаточность, писали уже много раз: в таком возрасте вторична. Бывает у грудных детей на фоне аллергии к белку коровьего молока, физиологической незрелости, у недоношенных, после инфекций ЖКТ и др.
Первичная ЛН проявляется к 6 годам.
Врожденная- редчайшее и тяжелое заболевание с рождения.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, что делать в такой ситуации. Ребенку сейчас 9,5 месяцев. Неделю болеет ОРВИ. Пять дней назад один день была температура, до 38, не сбивали, в следующие дни добавились и нарастали сопли и кашель. Сейчас сильный кашель, чаще всего влажный и обильно текут и булькают в носу сопли. Но – проблема – сегодня стул несколько раз был с кровью (не связано, думаю, с нашей аллергией на бкм). Что делать? Врач порекомендовал энтерофурил от кишечной инфекции, и софрадекс в нос, чтобы лечить нос, от которого и кашель. Но это как-то сомнительно. Антибиотики при крови в стуле не нужны?

Энтерофурил и Софрадекс не нужны. При подозрении на кишечную инфекцию сдают кал на дизгруппу.

Елена Викторовна, спасибо за ответ! А если стул больше с кровью не был и не очень частый (4-5 раз в день) можно не подозревать кишечную инфекцию, такая реакция на орви может быть?

Такой реакции на ОРВИ не должно быть. Лучше сдать анализ, чтобы быть уже спокойным.

Елена Викторовна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а в чем еще может быть причина появления кровяных прожилок в кале кроме аллергии на бкм? я уже очень давно строго слежу и ничего в пищу такого не употребляю, ребенок в свои 9,5 месяцев вообще никак прикорм не ест – по паре ложек удается засунуть, а так даже рот не открывает, только на грудном молоке, но периодически прожилки появляются. А стул вообще всегда довольно частый, жидкий и со слизью, вокруг ануса краснота почти всегда. За ушами чешет сильно (Аллергия?). В каком то направлении нам надо двигаться и искать/лечить причину этого дела или с введением полноценного прикорма пройдет? Может ли еще что-то кроме молочки в моей диете провоцировать такую ситуацию (ем достаточно много сладкого, например) или это особенность организма (у старшего ребенка атопический дерматит, может такая реакция кишечника, раз кожа чистая)?

Прибавляет в весе хорошо, сейчас в 9,5 месяцев весит 9,5 кг

Возможно, в диете содержатся провоцирующие продукты (напр. сухое молоко в выпечке, так же говядина и соевый белок). Если прибавки хорошие, постепенно вводите прикорм и наблюдайте.

Елена Викторовна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно при аллергии на бкм расширить рацион? Сейчас едим индейку, картошку, овощи, гречневую, овсяную, рисовую каши, иногда фрукты, всего по чуть-чуть, грамм по 50 съедает. Можно ли делать кашу на кокосовом или козьем молоке? Телятину, говядину ему нельзя? Когда-то можно будет пробовать добавлять в рацион ребенка молочные продукты или ждать лет до 2-х? Или начинать пробовать после года если еще будет на грудном вскармливании мне молочку по чуть-чуть, смотреть, не будет ли реакции?

Молочные продукты пробовать вводить после года. На козье молоко так же развивается со временем реакция. Каши сейчас лучше на воде. При отсутствии клиники несколько месяцев, можно начать расширять свой рацион, вводить говядину.

Елена Викторовна, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с прикормом. У сына как будто совсем нет пищевого интереса. За день ест грамм 50 еды всего в общей сложности (каши и овощно мясное пюре). Ест по паре ложек и активно сопротивляется дальше если кормить. Если сама ем и ему предлагаю – отказывается, т. е. берет в руки, трогает, рассматривает, размазывает и раскидывает, но в рот не берет. Если дождаться пока посильнее проголодается – уже не покормишь едой, кричит и требует грудь. Стул частый и жидкий (до 5-6 раз в день может понемногу). Часто капризничает. Может быть его в животе что-то беспокоит или все таки голодный. Очень волнуюсь – ребенок де уже должен хорошо есть, а он только на груди можно сказать, в 11,5 месяцев.

Самое главное- не кормить насильно. Предлагайте разные виды пищи, сажайте за стол вместе со всеми, пусть пробует еду из тарелки взрослых.

Елена Викторовна, добрый день. Первый раз в жизни сын заболел ОРВИ, сейчас ему год и месяц. Кашель, сопли прозрачные жидкие, температуры нет. Врач прописал альбуцид в нос почему-то пока сопли не загустеют и мукалтин (не представляю как годовалому ребенку его дать, он же противный). Это не нужно, лечить по ЧАВО?

Добрый день! Да, лечите по ЧаВо. Альбуцид и Мукалтин не нужны.

Елена Викторовна, добрый день! Помогите, пожалуйста понять как помочь ребенку с запорами. Чаво читала. Даю дюфалак по 10 мл в день, стул раз в два дня, со свечкой, очень болезненно выходит, твердый, иногда чуть крови свежей, трещина видимо. Пьет мало, мл 200 в день и грудное молоко на сон и ночью. Ест банан, грушу, яблоко, пюре из картофеля, мяса, овощей, творог, пюре фруктовые, каши. Что кроие дюфалака может помочь или больше доза нужна? Сейчас сыну 1,3 г, вес 10.5 кг.

Дюфалак уже до 20 мл добрались и нет эффекта. Можно ли больше давать? Уж слишком большая доза, кажется.

Здравствуйте! Давать Дюфалак в неэффективной дозе смысла нет. Или повышаете дозировку, или можно попробовать другой препарат (например, Форлакс). Начиная с 1-2 пакетиков в день, при необходимости увеличить.
Картофельное пюре я бы пока убрала из рациона. Ест ли ребенок с общего стола?
Можно так же добавлять молотые семена льна в каши или молочные продукты ( йогурт, кефир), чернослив( отвар, пюре).

Елена Викторовна, большое спасибо за ответ! А можно ли повысить дозу до 25 мл? На 20 вроде бы начало чуть лучше становиться, но только чуть. С общего стола не ест, а так, клюет, пробует, поэтому накормить проще пока детской едой. Льняное семя попробую, а отруби нельзя? И сколько надо пить жидкости в таком возрасте?

Повысить дозировку можно.Как Вы даёте Дюфалак? Постепенно переходите на общий стол, в детских пюре уже нет необходимости. Можно и отруби, но у семян льна лучше эффект. Жидкости в среднем 1литр(включая супы и грудное молоко).

Дюфалак в каше или фруктовом пюре на завтрак развожу, во время завтрака пьет, но немного. Вообще пьет мало, поэтому не действует наверное. А сколько можно семян льна? Чайную ложку? Размолоть, не запаривать?

Лучше разводить его водой, разбейте на 2 приема, если будет слишком большой объем.
Семена льна измельчить в кофемолке ( можно уже молотые купить), по 1 ч.л. 1-2 раза в день, добавлять в еду, не запаривать.

Елена Викторовна, здравствуйте! Снова к вам за помощью. Заболел ребенок орви. Температура была два дня 38 – 38,5, еще два дня 37 с копейками. Сопли жидкие текут, но самое тяжелое – забивает кашель, мокрота видимо густая, порой влажный, порой нет, не может откашляться. Общее состояние плохое, постоянно плачет, не ест, плохо спит, кашель почти постоянный и от каждого приступа плачет. Врач прописывает лазолван и эуфиллин. Но боюсь давать, лазолван же маленьким нельзя. Обильное питье не очень получается, не любит пить. Как еще можно облегчить кашель?

Сегодня четвертый день болезни, температура 37,5. Врач был в легких чисто, прописала лазолван или стоптуссин, флемоксин (т. к. температура скачет и ребенок вялый) и рентген на наше усмотрение. Зачем, если в легких чисто непонятно. Что делать не знаю. С одной стороны он действительно плохо себя чувствует, с другой – при орви на 4й день это же может быть,

Здравствуйте! Лазолван, Стоптуссин не надо. Тем более Эуфиллин. Можно делать ингаляции с физ.раствором, перкуссионный массаж грудной клетки.Следите, чтобы дома был влажный, прохладный воздух.
Если не будет положительной динамики, при сохраняющейся вялости, усилении кашля, возможно ,понадобится дополнительное обследование.

Елена Викторовна, большое спасибо за ваши комментарии, они просто спасают! Врач будет только в понедельник – скажите, пожалуйста, если кашель влажный, слышные в груди хрипы и скрип – это хрипы от мокроты, не опасные? И если нет температуры надо в день выпивать литр жидкости? Сын сам вообще никогда почти не пьет, мл 100 в день, приходится из шприца по 5 мл вливать, на литр весь день уйдет.

Это могут быть проводные( не опасные) хрипы, раз при аускультации доктор ничего плохого не услышал. Литр шприцом вливать не надо, предлагайте жидкость в течении дня, если не хочет,пусть не пьет .

Елена Викторовна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, как долго можно употреблять форлакс? Пьем уже месяца 3 по 1,5 пакета детских по 4 г, на них стул более менее мягкий. Снизить дозу пока не получается, убрать тем более. Можно еще несколько месяцев пить? Надеюсь на лето и фрукты.

Здравствуйте, можно длительно.

Елена Викторовна, добрый день. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина. Сыну 1,7 увеличились за одним ухом лимфоузлы, даже видна выпирающая шишка. Чувствуется две шишечки, одна мм 7 может, другая меньше. За вторым ухом все нормально. Ребенок на данный момент не болеет ничем, только может укусов комаров штук 5 на голове.

Здравствуйте, по Вашему описанию норма.

Елена Викторовна, добрый день. У сына два дня температура до 38,5-39 поднимается довольно часто. Каждые 4-5 часов. Но больше никаких симптомов. Ни на что не жалуется, соплей, кашля нет. Моча хорошая. Врач сказала горло красное, но глотать ему видимо не больно. Может так протекать орви?

Елена Викторовна, добрый день. Помогите, пожалуйста, определить, верное ли лечение. Сыну сейчас два года. Ночью начался понос, с 4 до 6 утра какал раз 10 с более до менее густой кашицы, под конец совсем мало. Утром еще раз покакал кашицей со слизью и кровью. Врач прописал энтерофурил, из-за того что кровь, значит инфекция бактериальная. Ребенок пока веселый, активный, пьет регидрон, чай, воду. Аппетит есть, ест булку, лапшу. Еще прописали мезим три раза в день, аципол три раза в день. Все ли верно в лечении?

Здравствуйте! Прочитайте здесь про лечение кишечных инфекций: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
из-за того что кровь, значит инфекция бактериальная.
Это не так

Здравствуйте! Ребенку 3 года пошел в сад и заболел и вот уже 3 недели без малейших изменений и улучшений нос заложен густыми желтыми соплями, кашель от соплей видимо, чаще влажный. Все манипуляции, попытки что то закапать в нос, промыть – истерики на час, поэтому толком не лечимся, кроме питья и влажного воздуха. Температуры нет и не было, в целом ребенок активный, но часто кашляет и очень сопливый, в сад в таком виде не пойдешь и так уже 3 недели. Можно ли/нужно принять какие то меры для более быстрого выздоровления? Врач прописал капли с серебром или сложные с антибиотиком. Не даю. Пройдет ли насморк сам по себе без лечения или станет только хуже?