Раздражение желудочно кишечного тракта

Синдром раздраженного желудка – распространенная проблема, с которой пациенты обращаются к гастроэнтерологу. Это состояние сопровождается симптомами, характерными для нарушения работы верхних отделов пищеварительного тракта. Признаки включают в себя общее недомогание, дискомфорт в животе, диспепсические явления. При этом в ходе диагностики врачи зачастую не могут выявить органической причины формирования подобной клинической картины. Именно в таких случаях говорят о синдроме раздраженного или обиженного желудка. Данная проблема может быть отмечена как у ребенка, так и у взрослого. Заболеванию больше подвержены пациенты в возрасте от 20 до 40 лет, страдающие от частого воздействия стресса. В группе риска и женщины во время беременности. Лечение заключается в правильно подобранной диете и применении симптоматических средств.

Основные признаки синдрома раздраженного желудка

Клиническая картина болезни связана с воздействием на внутренний слой органа пищеварительных соков и ферментов. В норме от негативного влияния соляной кислоты его защищает слизь. Однако при синдроме раздраженного желудка выработка данного секрета нарушается. Именно с этим фактором связано возникновение симптомов после приема пищи, а также при больших перерывах между едой. Признаки развития патологии включают в себя:

Возникновение неприятных ощущений в верхней части живота. Это проявление не является специфическим, однако относится к числу наиболее распространенных. Боль может иметь различный характер и интенсивность. В ряде случаев пациенты жалуются лишь на тяжесть. Их не покидает ощущение, что желудок постоянно полный. В связи с этим зачастую снижается аппетит. Это сопровождается и ухудшением общего состояния человека.
Распространенным симптомом синдрома раздраженного желудка является тошнота. Она возникает преимущественно после еды, что связано с активной секреторной и сократительной деятельностью верхних отделов пищеварительного тракта. В тяжелых случаях пациенты страдают от рвоты.
Изжога также свидетельствует о нарушении функции желудка. Как правило, данное проявление является следствием повышения кислотности в полости органа. Именно это и приводит к раздражению слизистой оболочки. Если пациент часто страдает от ощущения жжения в животе, рекомендуется начать лечение как можно скорее. В противном случае велик риск развития гастрита.
Распространено и изменение характера стула. При этом в зависимости от процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте и пищевых привычек человека, регистрируются как поносы, так и диарея. Во многих случаях данные симптомы провоцируются употреблением алкоголя или воздействием стресса.
Синдром полного желудка зачастую сопровождается отрыжкой. Этот симптом – следствие застоя масс в пищеварительном тракте. Подобная проблема приводит к интенсивному брожению и активному образованию газа.

Хронический стресс

Причины патологии

Многие факторы способны провоцировать нарушение работы желудка. Самыми распространенными из них являются:

Преобладание в ежедневном меню острых, жареных и жирных блюд. Злоупотребление фастфудом и алкоголем, а также нерегулярное питание негативно сказываются на функции пищеварительной системы. Подобные привычки провоцируют постоянное раздражение слизистого слоя желудка, что ведет к нарушению выработки слизи и активной продукции соляной кислоты.
Воздействие стрессов – распространенная причина возникновения желудочно-кишечных расстройств. Поскольку нервная система контролирует все процессы, происходящие в организме, то чрезмерная психологическая и эмоциональная нагрузка способна приводить к нарушению пищеварения. Изменение нормальной перистальтики сопровождается развитием заболеваний.
Врачи говорят о наличии наследственной предрасположенности к возникновению патологий желудочно-кишечного тракта. Это связано как с особенностями высшей нервной деятельности человека, так и с характером функции пищеварительной системы.
Длительный прием антибактериальных препаратов способствует развитию диспепсических явлений. Это связано с тем фактом, что подобные медикаменты приводят к гибели не только болезнетворных микроорганизмов, но и полезных. Неблагоприятным воздействием на здоровье желудка обладают и гормональные медикаменты. А нестероидные противовоспалительные средства, которые зачастую используются бесконтрольно и в течение длительного времени, способствуют формированию дефектов слизистой начальных отделов пищеварительной трубки.
В ряде случаев синдром является следствием развития других поражений ЖКТ. Это обусловлено тесной связью всех структур данной системы между собой.

Стресс – распространенная причина возникновения многих нарушений в работе организма. Подобная реакция сопровождается рядом физиологических изменений, имеющих эволюционное значение для человечества. Происходящая при эмоциональном потрясении и серьезной нагрузке перестройка направлена на мобилизацию всех структур. Это позволяет организму быть готовым к борьбе с любой надвигающейся угрозой. В случае с пищеварительной системой процессы сходны. Стресс провоцирует замедление работы желудочно-кишечного тракта. Подобная реакция необходима, чтобы все силы были брошены на устранение раздражающего фактора. Если такая проблема возникает редко, организм способен компенсировать нарушения функции пищеварительной системы. Однако при хроническом стрессе происходит сбой в работе ЖКТ, который и приводит к развитию синдрома раздраженного желудка.

Таким образом, тело находится в постоянной готовности к быстрому действию, что приводит к истощению энергетических ресурсов. Если подобные проблемы подкрепляются нерегулярным питанием или несбалансированностью рациона, возникают и более серьезные расстройства. Хронический стресс способен провоцировать воспалительные поражения желудка и кишечника и даже со временем инициировать развитие язвенных дефектов.

Необходимые исследования и анализы

Перед началом терапии потребуется подтвердить наличие патологии. Диагноз «синдром раздраженного желудка» ставится только после исключения других возможных проблем со сходной клинической картиной. Для этого проводится комплексное обследование, которое начинается со сбора анамнеза и осмотра. Для оценки состояния функций внутренних органов используются анализы крови, мочи и кала. Эти тесты укажут на возможные отклонения в работе печени, почек, поджелудочной железы, которые могут маскироваться под нарушение функции желудка. Рентгенологическое исследование также относится к числу часто используемых диагностических мер. Оно помогает оценить наличие застоя в верхних отделах пищеварительной системой. Информативным методом является и УЗИ. С его помощью возможно визуализировать структуры, расположенные в брюшной полости. Для осмотра желудка изнутри проводится гастроскопия, в ходе которой возможен также забор проб для анализа содержимого ЖКТ.

Лечение

Терапия заболевания основана на изменении пищевых привычек человека. Именно данный фактор является ключевым в борьбе с расстройством. Лечение при синдроме раздраженного желудка предполагает также использование симптоматических средств, как медикаментозных, так и народных. Перед их применением рекомендуется консультация врача.

Препараты

Для облегчения состояния пациента используются:

Антацидные средства, к которым относятся «Фосфалюгель» и «Альмагель». Некоторые современные препараты включают в себя также и обезболивающий компонент.
Антисекреторные средства, такие как «Омез» и «Квамател», помогают восстановить нормальный баланс слизи и соляной кислоты в желудке.
Для борьбы с неприятными ощущениями применяются спазмолитики, например, «Дюспаталин» и «Но-шпа». Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуются к использованию, поскольку они могут провоцировать ухудшение самочувствия пациента.
Для борьбы с тошнотой назначаются препараты, усиливающие перистальтику кишечника, такие как «Церукал». Он эффективно купирует рвоту, а также помогает избавиться от ощущения тяжести в животе.
В ряде случаев оправдано и назначение ферментов, особенно если синдром раздраженного желудка сочетается с другими нарушениями пищеварения. Популярными медикаментами являются «Мезим» и «Фестал».

В ряде случаев врачи назначают легкие седативные препараты растительного происхождения. Они помогают справиться с проблемой, спровоцированной влиянием стресса.

Укропный отвар

Народные средства

От изжоги при заболевании хорошо помогает отвар золототысячника. Потребуется столовая ложка сушеной травы, которую заливают половиной литра кипятка. Смесь настаивают в течение часа. Готовое средство принимают по стакану 2 раза в день.
Семена укропа широко используются при патологиях ЖКТ. Потребуется столовую ложку ингредиента залить 500 мл кипятка и настоять в течение 2 часов. Полученный отвар процедить, остудить до комфортной температуры и принимать небольшими порциями в течение дня.

Методы профилактики

Для предупреждения развития синдрома раздраженного желудка следует сформировать правильные пищевые привычки. Они включают в себя дробное питание, исключение из рациона жареных и жирных блюд. Рекомендуется пить достаточное количество простой воды, отказаться от спиртного. Минимизация воздействия стрессов также имеет большое значение. При возникновении дискомфорта в животе не следует заниматься самолечением, лучше обратиться за помощью к врачу.

Отзывы

Марина, 29 лет, г. Москва

Периодически нет времени нормально пообедать на работе, поэтому перебиваюсь перекусами. Из-за такого питания появляется дискомфорт в животе. Сходила к гастроэнтерологу, он выявил синдром раздраженного желудка. Рекомендовал сесть на диету, выписал ферменты и антацидные средства. Стараюсь питаться правильно, готовлю себе обеды. Сейчас самочувствие хорошее.

Аркадий, 36 лет, г. Владивосток

Постоянно куда-то спешу, опаздываю, работа нервная. Нормально ем только дома вечером. Периодически болит живот, появляется тошнота. Проконсультировался с врачом, он сказал, что это синдром раздраженного желудка. Теперь стараюсь питаться правильно, по 4–5 раз в день. Когда беспокоит боль в животе и тошнота, принимаю «Но-шпу» и «Мезим».

Загрузка…

Источник

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

частые стрессы;
физическое или сексуальное насилие;
кишечные инфекции;
генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
Излишнее газообразование (метеоризм).
Отечность и вздутие живота.
Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в <25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
синдром раздраженного кишечника с диареей (жидкий или водянистый стул в >25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

диетотерапию;
изменения жизненного стиля;
фармакотерапию;
психотерапию;
физиотерапию;
массаж (живота или общий, самомассаж);
лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Психотерапия

Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

дыхательную гимнастику;
искусство медитации;
йогу;
Тай-Чи и так далее.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.