Ребенку 5 месяца жидкий стул уже месяц
399 просмотров
17 апреля 2020
Добрый день, уже около 4 недель у ребенка наблюдается жидкий, однородный, периодически пенистый стул; 1-3 раза в день; желто-коричневый. До этого был в основном густой, такого же цвета с белыми вкраплениями. Ребенок полностью на ИВ, ест 5 раз в день по 200грамм смеси nutrilon superpremium (меньше давать – ей мало). Срыгиваний нет. К вечеру щеки розовеют или краснеют. Сдали копрограмму, результат во вложении. Прибавка в весе стабильно около 600 грамм в месяц. Активная. Что может быть, аллергия на БКМ? Непереносимость? Дисбактериоз?
Возраст: 21
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Идет перегрузка ЖКТ и по описанию похоже на ферментативную недостаточность. Пенистый стул говорит о том, что трудно усваиваются углеводы. Белые крапинки- белки. Либо нужно уменьшить обь’ем, либо попробовать подавать ферменты( Креон 10т ед 1/3 к 3р/д 2-3 недели с постеменным уменьшением кратности до 1р/неделю и отменой. Данная смесь очень сладкая, что и обь’яняет характер стула. Можно также подавать Лактазар или Лактазу бэби. Но уменьшение обь’ема более предпочтительный вариант.
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Аида, добрый день, а уменьшать и количество воды для разведения и количество смеси; или уменьшить только саму смесь ?
Педиатр
Добрый, можно уменьшить количество готовой смеси на 20-40 гр с каждого кормления. Т.е. разовый обь’ем давать не более 160- 180 мл и понаблюлать. Зубы не прорезываются? Прикорм пока не вводили?
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Аида, прикорм нет, в рот все тянет, как будто чешет около недели, но зуба пока не видно
Педиатр
Здравствуйте! Уменьшите разовые порции , понаблюдайте
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какой возраст ребенка? Какой вес при рождении? Какой вес сейчас?
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Зоя, 5 месяцев будет через неделю, вес при рождении 3920, сейчас 7200
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По анализу непереварены белки, кисловатый стул (на грани нормы), пенистый стул – брожение. Все это говорит о перекорме. Попробуйте вводить овощной прикорм. Овощи немного разгрузят ферментативную систему
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Зоя, а смесь уменьшать при этом?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вам бы есть около 170 мл 5 раз в день
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Хорошо бы. Но если это будет в ущерб настроению, то не надо.
Можно попробовать дать меньше смеси и нести развлекать ребенка, отвлекать от еды. Можно накрутить на бутылку соску с 1 дырочной для 0-3 мес. Тяжелее будет сосать, насыщение быстрее придет, меньше съест
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Зоя, а бакпосевы не надо сдавать на дисбактериоз и микропейзаж?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я против таких анализов в таком возрасте. Микрофлора незрелая и эти анализы никогда в норме не бывают. В кишечнике миллиарды бактерий. На анализ вы здаете малую часть, по которой нельзя судить о состоянии всей флоры кишечника. Это модные анализы. Море разрекламированных препаратов. А ребенок регулирует флору сам. Нормальная флора развивается при правильном питании
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы пробовали Это чем-то лечить? Закреплять смекты? Был ли эффект? В этом возрасте обычно идет простая диспепсия, на повышенное заглатывание слюней. Потому что ребенок еще не сидит, всё что должно выливается изо рта проглатывается и получается вот такой вот вот феномен. Если ребёнок при этом весёлые хорошо набирает, кроме Смекты ничего больше не нужно. Когда сядет, начнет выливаться всё изо рта наружу и понос пройдёт
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Наталья, Смекту давали, толку не было, также давали био гаю, ребенок в хорошем настроении обычно
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте адиарин. Там есть три вида пробио, регидро, а вы попробуйте просто адиарин. Начните с одного пакетика в сутки. В течение недели. Если не помогает смекта, возможно помогут ферменты. Курсом 10 дней микразим 1 микро таблеточка на вес ребёнка – разовая доза три раза до еды.10 дней.
Татьяна, 17 апреля 2020
Клиент
Наталья, а количество смеси уменьшать ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ребенка нужно кормить досыта. Смесь разводить как там написано. Каким образом уменьшают смесь, для меня загадка. Вы же не собираетесь держать ребёнка голодным? А кто вам дал такой совет? Последовать ему конечно можно, но я практик. Я думаю что голодный ребёнок это хуже чем ребёнок с поносом Единственное, что вы должны вводить сейчас овощи но учитывая что вас жидкий стул Я бы порекомендовала начать с каш. Вот кашами и заменяем одно кормление. Вводим прикорм как положено начиная с кончика чайной ложке доводя до объема 1 кормления. Так будет меньше смеси.
Педиатр
Здравствуйте ничего критичного нет,весовая динамика хорошая,самочувствие ребенка не страдает,стул прийлет в норму с введением прикорма.Лучше начинать с каш( гречневая,рисовая,кукурузная),постепенно заменяя одно кормление.Сейчас же можно дать ферменты Креон 10 т 1/3 2-3раза до 10 дней и понаблюдать.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Обьем пищи слишком большой это раз
Во вторых похоже на лактазную недостаточность.
Перевести на безлактозную смесь
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нарушения желудочно-кишечного тракта крайне распространенное явление, которое может сопровождаться различного рода болезненными ощущениями.
Как правило, подобные состояния резко снижают качество жизнедеятельности.
Проявление симптомов, которые могут быть связаны с развитием патологического процесса в организме ребенка – это всегда возникновение тревоги со стороны родителей.
Особенно когда неприятные признаки возникают у грудничков.
Малыш не может объяснить болит ли у него что-то, поэтому новоиспеченные мамы и папы, как правило, начинают паниковать.
Для того чтобы избежать подобных ситуации важно знать: понос у пяти месячного ребенка – норма или патология, какие причины выделяют и, конечно же, что делать?
Когда диарея у новорожденного ребенка – норма
Диарея – неприятное состояние, с которым хоть единожды в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. Именно поэтому, казалось бы, что выявить понос у ребенка – простая задача, однако это не совсем так.
В первые шесть месяцев выявить у малыша диарею достаточно сложно, особенно, если ребенок находится полностью на естественном кормлении, то есть получает необходимые питательные вещества через материнское молоко.
Связано это с тем, что стул в ребенка в первые несколько месяцев после рождения имеет форму жиденькой кашицы.
В связи с этим новоиспеченные родители достаточно часто принимают нормальную дефекацию у ребенка за понос. Именно поэтому важно знать определенные критерии нормы.
- У месячного ребенка процесс дефекации может происходить после каждого кормления, поскольку желудочно-кишечный тракт еще не до конца стабилизировался. Каловые массы имеют жидкую форму и ярко-желтый оттенок. Помимо этого, в кале могут наблюдаться слизистые выделения и белые прожилки – критерий нормы, поскольку пищеварение только нормализуется.
- У 2 месячного ребенка дефекация происходит значительно реже, характеристика каловых у масс остается идентичной.
- В три – пять месяцев у ребенка норма суточных позывов к дефекации – один или два раза. При этом каловые массы становятся не похожи на понос, поскольку становятся более однородными, оттенок темнеет.
Если у малыша все совпадает с вышеперечисленными факторами, то повода для беспокойства нет. Так как организм грудничка постепенно привыкает к новым условиям окружающей среды.
Обратите внимание, что при введении искусственного вскармливания стул темнеет и становится плотным.
В данном случае жидкий стул, то есть понос, чаще всего, является клиническим признаком развития заболевания в организме.
Понос – клинический признак заболевания
Выявить ситуации, когда диарея свидетельствует о нарушения в пищеварительной системе ребенка до шести месяцев – не просто, но возможно. Для того это важно и нужно знать сопутствующую симптоматику.
- В каловых массах присутствует: кровянистые прожилки, увеличенное количество слизи, гнойные выделения, кусочки непереваренной малышом пищи.
- Понос крайне водянистые, позывы к дефекации превышают норму, то есть более 8 в сутки.
- Кал у грудничка имеет резкий, специфичный запах, изменяется в оттенке до зеленного, коричневого.
- Вокруг заднего прохода проявляется крапивница, зуд, покраснения, интенсивные высыпания и воспалительные процессы.
Чаще всего, понос носит острый характер и может самостоятельно проходить спустя 24-48 часов после начала.
Но следует отметить, что современные педиатры выделяют ряд клинических признаков, когда обращение к специалисту носит обязательный характер.
- Интенсивная, резкая боль, при этом ребенок стремиться прижать ноги к животу.
- Снижение массы тела.
- Общее недомогание, малыш становится вялым, часто капризничает.
- Психоэмоциональная нестабильность.
- Появление сонливости, апатичное состояние, вялость.
- Интенсивные срыгивания.
- Приступы тошноты и рвота.
Если у ребенка в первые несколько месяцев жизни возникает понос, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Основные причины возникновения диареи у ребенка
На сегодняшний день педиатры выделяют несколько основных условий на фоне которых у грудничка может развиваться понос. В их число включают:
- Нарушение баланса микрофлоры кишечника;
- Прием сильно действующих лекарственных препаратов, антибиотиков;
- Аллергическая пищевая реакция или же непереносимость какого-либо продукта;
- Включение в рацион ребенка прикорма;
- Стрессовое состояние, смена климатической зоны;
- Наличие в организме болезнетворных микроорганизмов: кишечная инфекция, гельминты;
- Погрешности в меню, кормящей грудью, мамы;
- Острое заболевания, нуждающиеся в оперативном вмешательстве;
- Естественная реакция на прорезывания зубов.
Дабы молодые родители знали в чем состоят отличия данных состояний и почему важно своевременно обратиться за помощью, стоит рассмотреть наиболее распространенные причины подробнее.
Нарушение микрофлоры кишечника
Подобное состояние, как правило, возникает после приема антибиотиков. Помимо этого, дисбактериоз может проявляться у месячного ребенка.
Так как в этот период времени происходит своеобразная настройка желудочно-кишечного тракта.
Если понос возникает как следствие лечения лекарственными препаратами малышу назначают прием пробиотиков и пребиотиков.
Дозировка и необходимое лекарство подбираются специалистом. При этом, чаще всего, используют Линекс, Хилак Форте.
Включение в меню прикорма
Введение в рационе ребенка дополнительных продуктов достаточно часто сопровождается появлением диареи, других неприятных симптомов.
Именно поэтому прикорм малыша – ответственный процесс, который требует от родителей внимательности и осторожности.
Обратите внимание, что перед введением в меню маленьких детей прикорма необходимо получить консультацию педиатра, ознакомиться с определенными правилами и рекомендациями.
Стресс или же изменение климата
Одна из возможных причин возникновения диареи – эмоциональные потрясения, переезды или перелеты. Кроме того, на малыша оказывает влияние и психологическое состояние мамы.
В связи с этим в первый год жизни маме следует как можно лучше контролировать свое эмоциональное состояние, не переживать по пустякам и стараться максимально сохранять спокойный психоэмоциональный фон.
Патология, требующая проведения операции
Понос может быть симптомом достаточно опасного для жизни малыша заболевания.
В число таких патологии входят: воспалительный процесс желудка, аппендицит, острая непроходимость кишок, проявляющаяся через заворот или инвагинацию.
Сопровождаются подобные болезни увеличением температуры тела, интенсивной болью, снижением аппетита, тошнотой и рвотой.
Кишечная инфекция
Одна из распространенных причин, которая сопровождается повышением показателей температуры, рвотой, тошнотой, недомоганием. Подобное заболевание может быть вызвано попаданием в организм бактерий, вирусов.
Для эффективного лечения нужно пройти ряд диагностических исследований, которые помогут выявить форму инфекции, а значит возможно будет назначить узконаправленный антибактериальный препарат.
Что делать и как лечить понос у малыша
При появлении признаков болезни новоиспеченными или неопытным родителям главное не впадать в паническое состояние. Первое, что могут сделать мама и папа – вызвать врача экстренной медицинской помощи.
Что можно делать до приезда помощи – это важная тема, которая позволит родителям до получения квалифицированного воздействия, помочь, и в некоторой степени улучшить состояние грудничка.
- Исключить обезвоживание, то есть часто давать ребенку бутылочку с водой;
- Контролировать показатели температуры тела, если поднимется выше 38, можно дать препараты на основе парацетамола;
- Не давать малышу каких-либо лекарств, не использовать методы нетрадиционной медицины;
- Регулярно менять средства личной гигиены грудничка;
- На время исключить прикорм;
- Обязательно обрабатывать детскую кожу после дефекации, дабы исключить раздражение, развитие воспалительного процесса.
Понос у ребенка может развиться по многочисленному количеству причин, поэтому если нет опасности для жизни малыша, врач в большинстве случаев назначает комплексное лечение.
- Применение антибиотиков в случае, если это кишечная инфекция;
- Использование пробиотиков для нормализации, либо поддержания баланса микрофлоры кишечника;
- Систематический прием электролитов, способствующих быстрому восстановлению слизистой кишечника;
- Назначение энтеросорбентов, то есть препаратов, выводящих ненужные организму вещества.
При подозрении аномального развития пищеварительной системы, злокачественных новообразований или же при наличии симптомов обезвоживание, малыша вместе с мамой госпитализируют.
Возможные осложнения
Современные специалисты подчеркивают необходимость получения помощи, если у ребенка развивается предположительно патологический понос.
Следует отметить, что от своевременности и комплексности полученного медицинского воздействия зависит дальнейшее состояние здоровья малыша.
В число негативных последствий, которые могут проявиться, казалось бы, после «обычной» диареи относят:
- Хронические нарушения желудочно-кишечного тракта;
- Судорожные приступы;
- Интенсивное обезвоживание;
- Смертельный исход;
- Осложнения нарушения микрофлоры: бронхоспазмы, сбои в проводимости кишечника, различные дерматологические реакции, бронхиальная астма;
- Негативные последствия попадания патогенных бактерий: сепсис, формы шокового состояния, сбои в показателях электролитов, отек головного мозга;
- Отсутствие или неправильно лечение дизентерии: кровоизлияния в органах пищеварительной системы, недостаток железа, тяжелые формы пневмонии, отиты, артриты, хронический дисбактериоз.
Вышеперечисленные осложнения свидетельствую о необходимости правильного, своевременного и качественного лечения. В ином случае последствия могут быть необратимы.
Симптоматика обезвоживания организма
Одно из самых опасных негативных последствий отсутствия или несвоевременной терапии – развитие обезвоживания.
Подобное явление в организме маленького ребенка оказывает воздействие на понижение показателей артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений, кроме того, может привести к шоковому состоянию.
Обратите внимание, если вовремя не нормализовать объем необходимой для жизнедеятельности жидкости, то малыш может умереть.
Симптомы обезвоживания:
- Бледность кожных покровов, выраженная сухость;
- Резкое снижение массы тела;
- Скудный и редкий процесс мочеиспускания;
- Возникновение под глазами интенсивных темных кругов;
- Исчезновение слез, сухая поверхность губ и языка;
- Выраженная вялость, грудничок много капризничает, крайне мало двигается.
При возникновении данных симптомов можно дать малышу солевой раствор, например, Регидрон, через каждый 15 минут поить грудничка.
Понос – достаточно распространенное явление у малыша в первые несколько месяцев. Кроме того, одна из характеристик нормы у грудников – жидкий стул.
Но важно отметить, что существует и патологическая форма диареи, в данном случае понос – признак наличия в организме заболевания.
Именно поэтому молодым родителями необходимо точно знать, когда жидкий стул – норма, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью.
Отсутствие или затянувшееся лечение может привести к негативным осложнениям и даже к летальному исходу.
Полезное видео
Источник
У ребенка жидкий стул…
Он какает очень часто, и иногда сильно тужится, мучается…
Сегодня стул у ребенка изменился – он стал зеленоватым, пенистым, с прожилками слизи…
Да!
Разглядывать содержимое подгузника, или рассматривать пеленку со следами какашек – это одно из важных занятий молодой мамы. Это очень правильно, поскольку благодаря изменениям в характере стула, его цвете можно вовремя заподозрить неполадки со здоровьем у малыша.
но чаще всего тревога настолько сильная, что нормальный стул грудничка начинают “лечить”, сдавать анализы на дисбактериоз, посевы кала на анализы и добавляют и себе, и ребенку лишних переживаний.
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: норма или нужно лечить?
Масла в огонь добавляют педиатры, которые не делают различий между детьми на искусственном и на грудном вскармливании.
Мама, запомните! Дети на грудном вскармливании и дети на искусственном вскармливании кушают, спят и какают по-разному! Их нельзя сравнивать!
Про то, как наладить сон грудничка, сделать его спокойным и крепким, смотрите в интернет-семинаре Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Педиатры чаще всего говорят, что нормальный стул грудничка должен быть желтый, однородной консистенции, и чуть ли не колбаской оформленный – И это очень сбивает вас с толку.
Ребенок на грудном вскармливании никогда стул колбаской вам не выдаст.
Он выдает нам жидкий стул желтого цвета, чаще всего с белыми вкраплениями не переваренного грудного молока. Это норма, это не значит, что у вас плохое молоко или еще что-то. Так и должно быть.
Насчет того, что стул грудничка должен быть лишь желтым – это миф.
Есть и другие мифы, которые портят вам нервы. Смотрите интернет-семинар Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку, чтобы закрыть все свои вопросы про стул грудничка.
Стул грудничка может быть разнообразным: от жидкого, желтого с вкраплениями грудного молока и до зеленоватого, пенистого.
Это – ребенок.
У нас вся проблема в том, что мы начинаем мерить ребенка с собой и начинаем сравнивать, как мы ходим в туалет. Но ведь ребенок у вас находится на жидком вскармливании, он получает жидкую пищу и выделяет жидкий кал.
Если вас также кормить одним молоком, то у вас также будет стул достаточно жидкий.
Сейчас очень модно вегетарианство или сыроедение. Мамы, которые придерживаются таких схем, говорят о том, что стул действительно у детей даже меняется по характеру. Он перестает быть твердым, он становится более жидким, почти как при диарее. Потому что фрукты, овощи быстро усваиваются, перевариваются и не получается твердого стула.
Точно также и у грудного ребенка: ребенок кушает жидкую пищу и имеет право на жидкий стул.
Если часто жидкий стул, это нормально?
Нормально. Стул и должен быть жидким, если ребенок у вас на грудном вскармливании. Он может быть более плотным, кашицеобразным, а иногда он может быть, как будто водичка только была и немножко кусочков этого молочка не переваренного, либо желтых кусочков, либо зеленоватых.
Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:
Стоит ли переживать из-за жидкого стула у грудничка?
Когда вы видите какие-то какашки у своего ребенка, которые вас пугают и заставляют беспокоиться, смотрите в целом на самочувствие ребенка.
Если он:
- веселый,
- улыбчивый,
- розовощекий,
- толстенький,
- ножки-ручки в перетяжках,
- температура в норме,
- хорошо прибавляет в весе,
- развитие по возрасту,
значит с ним ВСЕ ХОРОШО! И такой стул для него – вариант нормы.
Он просто какает вот так. Если есть проблема, какие-то физиологические отклонения, это все равно будет отражаться на самочувствии ребенка.
Все остальные вещи в порядке нормы: и белые, и слизь, и эти жгутики тягучие.
Вообще, чаще всего, цвет стула у ребенка на исключительно грудном вскармливании – это желтовато-оранжевый цвет с белыми вкраплениями молочка. Иногда их побольше, иногда их вообще практически нет. Это уже индивидуальные особенности ребенка.
Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, где объясняю основные правила кормления, как убедиться, что молока хватает ребенку, как сохранить грудное молоко и увеличить его количество.
Итак, жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании – это норма. Не нужно переживать, просто правильно кормите его грудным молочком, следите за правильностью прикладывания к груди.
Если еще остались переживания и вопросы, смотрите интернет-семинар про стул грудничка.
Источник