Ребенок вялый после кишечной инфекции

Ребенок вялый после кишечной инфекции thumbnail

Привет всем! хочу поделиться хорошей статьей, на которую наткнулась, когда у нас начали резаться зубки. С нами было все так же как и в статье.

Вот собственно и она:

Сегодня уже все хорошо. А вот вчерашний и позавчерашний день вспоминать страшно. Режутся верхние клыки, температура 38 держалась сутки, стул за пол дня от жидковатого сменился на водянистый, плюс зелень и слизь… в стуле стали даже небольшие появляться пожилки крови… С этим сталкиваются почти все, некоторые даже не однократно. Но, не все знают как действовать в этой ситуации, особенно если это случилось впервые… Нельзя все списывать на зубы и бездействовать!
Мы выкарапкались, обошлись без стационара. Хочу рассказать как лечились, на заметку тем кому еще может придется пройти через подобное.
Начиналось все банально. В четверг у Димона был плохой аппетит. Плохо кушал, плевался, сосал грудь больше обычного. Проверила, нет ли там зубика на подходе. Действительно, сверху аж до синевы распухла десенка.Режутся сразу два: клык и следующий от центра зуб на подходе. Когда сын покакал чуть жиже обычного меня тоже не удивило. Знаю, что такое бывает во время прорезывания. Четверг пережили без эксцесов. Пятница, утро. Проснувшись, потрогала спящего Димона. Кажется у него температура. Померила 37,5. Сын вялый, просится на руки. Через какое-то время он жидко покал. В стуле слизи много, зелень, неперевареные комочки – идет воспаление и окислительные процессы. Завелась какая-то бяка, аэроб. Раз температура, значит дело плохо, этой бяки много! Слава богу не было рвоты, иначе бы сразу вызвала неотложку… Какает часто, к обеду аж водой, и самое страшное, что в одном из пампервов (это уже потом…) я увидела прожилку крови. ДЕЛО ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНО, воспаление в кишечнике очень сильное!
Цель одна- вылечить ребенка, желательно при этом еще и не загремев в стационар.
1)Вспоминаю чем кормила – ничего особенного, ничего нового, все свежее. Значит не в еде дело.
2) Зубы режутся, от этого никуда, как фактор имеет значительную роль. На фоне прорезывания сильно падает иммунитет. И… рвется там, где слабо. А слабо у нас как раз в кишечнике…
3) Вспоминаем что было накануне. Плохо кушали, нежно слабило, но ребенок был активен, подвижен… А вот днем раньше мы гуляли на площадке, пару раз облизали лопатку, тянули в рот руковицы, и облизали пару камушков… Тоже не маловажно!!! До сих пор тоже бывало, дети все время что-то тянут в рот, что-то не то облизывают, и организм справляется. Но когда режутся зубы, может не прокатить…
Итак, как действовать, если очевидно что что-то «не то» в кишечнике (от обострившегося дизбактериоза до кишечной инфекции), там идет воспаление (очевидно по наличию зелени, слизи, водянистом жидком стуле, и единичных прожилках крови…(которые то есть, то нет…), есть температура, вялость, отказ от всей еды, кроме груди.
1) Частый жидкий стул + неоднократная рвота = срочно неотложка! Грозит обезвоживанием. Малыши обезвоживаются за считаные часы. Вялость, сухие губы, впавший родничок, мало писает, темная моча (иногда с запахом ацетона)… При рвоте выводятся калий и кальций, их концентрация падает до минимума, нарушается электролитный обмен, потом начинаются тонические судороги, спастика в конечностях, потом остановка дыхания… не надо до этого доводить. При рвоте и поносе надо ставить капельницу и капать, другого выхода нет!!!
2)В нашем случае рвота была однажды, не сильная, когда ребенок много попил. По этому больше 50 гр. за раз пить не давать, лучше каждые 15 мин, но по чуть-чуть. Если не пьет совсем, то по 30-50 гр. воды темп. 36 град. в микроклизьме вводить. Сразу развела РЕГИДРОН (по инструкции), стала поить им. Он солененький, детям обычно нравится, мой не исключение. Пил на ура!

3) Надо снять интоксикацию. Бактерии выделяют сильный токсин, который отравляет организм. Стул жидкий. Значит пойдет смекта, она должна еще и крепить. В нашем случае не крепила. Годовалому малышу можно до двух пакетиков в день. Но не с лекаствами, а за пол часа до или через час после них.Итак отпаиваем детё попеременно РЕГИДРОНОМ и СМЕКТОЙ. Вместо смекты пойдет фильтрум, энтеросгель… это все сорбенты, действие их идентично. Они нейтрализуют токсины. 4) С «бякой» надо бороться, подключаем сразу же ЭНТЕРОФУРИЛЛ. На хороших бактерий он не действует, а вот с большинством патогенной флоры отлично справляется. Пьем по инструкции, 4 раза в день. Надо помнить, что опасны не только продукты жизнедеятельности патогенных бактерий, то и их трупы. Убитые лекарством бактерии также очень токсичны и сорбент, что мы принимаем очень кстати. 5) Температура -друг. До 38,5 не сбиваем. Если выше, то обтирание водкой лучше, чем лекарства орально или перорально (в свечах). Пищеварительной системе итак очень хреново… 6) Любая инфекция – это война! Хорошие бактерии воюют с патогенной флорой. Надо помочь «нашим», даем ЛИНЕКС. Мы пили по капсуле 3 раза в день. Капсулу высыпала в ложку, заливала своим молочком и давала ребенку. 7) Как-никак, а грудь мой сосет. В стуле на фоне зеленой слизи большие неперевареные комочки, хорошо бы чтоб хоть что-то из съеденого усваивалось. Ребенку нужны силы для выздоровления. Нужны ферменты, своих явно не хватает. В каждое кормление стала давать по 5 гранул КРЕОНА 10000 (детский). 8) Попу не вытираем, а моем после каждого пука, покака, каждого подтикания. Чтобы не было раздражения. Если уже появилось, то мажем ДИСЕТИНОМ (он очень хорош!)7)Наблюдаем. В течение ближайших 6 часов должно быть улучшение, (если за 6-8 часов с начала лечения нет положительной динамики – нужна неотложка!!!!). Понос у нас не прекратился, слизь, зелень и прожилки крови… все так и осталось, но стала спадать температура. Значит ЭНТЕРОФУРИЛЛ действует на нашего возбудителя. Через 12 часов понимаю, что каками мы уже не каждые 40 минут, а всего раза 4… Ночью ни разу не покакал и не подтекало. Утром был стул, зеленый, неперевареных комочков меньше, слизи тоже, уже не вода. Темп. 36, потеет, слабость. Инфекция как торнадо прошла по пищеварительной системе, нужно время чтобы придти в себя. К обеду какаем кашицей, есть слизь, цвет похожий на норму, но зеленеет в считаные минуты. Война еще не выиграна… Регидрон уже не нужен. Продолжаем энтерофурилл до 7ми дней, с ним линекс и креон. Сорбент дней 5, не меньше (в промежутках между едой и приемом лекарств). Но как только стул станет нормальной консистенции смекту заменим на ЛАКТОФИЛЬТРУМ, чтобы не было запора. Он не крепит. Вот кажется и все. Забыла написать, что врача мы вызывали, чтобы исключить другие возможные поблемы и для коррекции лечения. Пришла, посмотрела (кстати, даже живот не пощупала…), сказала, что все правильно принимаем и больше ей добавить нечего… дала направление в больницу, если ситуация ухудшится. Нам не пригодилось! Еще добавлю. Если врач у вас как и у нас «колека на голову», а (таких много), или случилось в выходной, или в гостях, то всегда можно воспользоваться услугами неотложки 03 (приедет какой-никакой врач, посмотрит, оценит ситуацию, даст назначения…). А пока ждете, или не знаете как действовать, начинать лечить так, как вылечились мы.

Источник

Lelenushka

Читайте также:  В течении какого времени от больного можно заразиться кишечная инфекция

29.07.2010, 16:12

Здравствуйте! Не знаю что делать мы находимся на отдыхе в Украине, не уверена в местных врачах. Опишу ситуацию с начала. Даша дочка 2,10 лет . 16 июня после еды жаловалась на боли в животе вечером был жидкий стул. 17 с утра жаловалась на боли в животе еще до еды, бледнела после завтрака была рвота, после обеда понос. К вечеру стало хуже была еще рвота ночью поднялась температура до 38,7 к утру температура прошла опять была рвота. Вызвала врача прописал регидрон, смекту, креон. Дочка была слабой стула не было, рвота была два раза за два дня. 21 июня повезла ее в больницу она все время спала даже сидя положили в стационар был высокий ацетон (+++), общая кровь, биохимия, общая моча в норме. В больнице лежали сутки под капельницей капали трисоль, глюкозу, и еще что то, пила нифуроксазид 3 раза в день по 5 мл, креон, полисорб. Как понизился ацетон нас виписали через сутки. Дома с ей ничего не давала кроме креона. Соблюдаем диету. Выписали нас 22.07. У дочки продолжаются боли в области желудка слабость , во время болей потеет спина нос. 28.07. Опять жидкий стул , дала рисовый отвар полисорб. На следующий день боли в животе продолжались в обед был стул немного оформленого кашеобразный и еще жидкий это все вместе вышло. Даша сьела большую булку в обед. Вечером ее вырвало этой булкой , больше она не ела перед сном вырвало водой. Сегодня опять спит весь день после приема пищи рвет все до конца, на трусиках пукнула испачкала, поноса не было. Жалуется что болит живот. Вызвали скорую сказали пить опять полисорб нифуроксазид, регидрон, смекту. Мне интересно почему Даша не идет на поправку? Почему опять болезнь вернулась? Правильно ли назначено лечение? Что может быть быть самоё худшее она очень похудела и очень слабая? Еще у нас брали посев в больнице на дизентирию, сальмонелез, и форма 30 анализы отрицательные.

Lelenushka

29.07.2010, 18:42

Пожалуйста ответьте Врачи в моей теме. Может снова проявиться недолеченая кишечная инфекция , дочка слабая лежит сейчас говорит что животик болит. Просит суп с фрикадельками, можно нет?

Dr.Nathalie

29.07.2010, 18:50

Нужен очный осмотр педиатром.

Lelenushka

29.07.2010, 19:16

Педиатр смотрел сказал пить эти лекарства, смотреть температуру. Мы в Украине находимся в деревне на базе отдыха, сдесь очень много детей переболело с такими симптомами и я сама вслед за дочкой тоже переболела но сейчас уже все прошло. Почему же у нее опять все началось? Может посоветйте какие анализы сдать?

Dr.Nathalie

29.07.2010, 20:24

Скорее всего, второй вирус “словила”.
Рекомендации в ЧАВО.

Lelenushka

29.07.2010, 21:22

А где это ЧАВО просветите

Dr.Nathalie

29.07.2010, 21:37

А Вы не пробовали читать прикрепленные темы?
Вот эту, например: ПРАВИЛА СОЗДАНИЯ ТЕМЫ В РАЗДЕЛЕ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Lelenushka

29.07.2010, 23:17

Я сейчас с телефона общаюсь, очень проблематично выходить в интернет Чаво почитала . Есть еще вопрос, боль в животе после еды долго может сохраняться? И чем можно помочь кроме ношпы, дочка ее выплевывает?

Elena_Bondareva

30.07.2010, 07:06

Кормите пищей небольшими порциями, полужидкой консистенции. Ношпа не нужна.

Lelenushka

30.07.2010, 12:13

Сегодня проверила ацетон тест полосками, показало высокий (+++) можно без помощи капельниц дома его снизить или только капать?

Lelenushka

30.07.2010, 12:17

И еще про боли в животе, показывает что болит в области желудка. Чем можно помочь? Это не после еды, она ничего не ела со вчера.

Elena_Bondareva

30.07.2010, 12:17

Если ребенок нормально пьет, нужно выпаивать. Капельницы нужны, если у ребенка рвота, и пить он не может.

Lelenushka

30.07.2010, 13:19

Читайте также:  Кишечные инфекции бактерии которые их вызывают

А сколько она должна выпить в день? Можно давать кампот из яблок изюма? И если просит изюм в кашу добавить можно или нет?

А сколько она должна выпить в день? Можно давать кампот из яблок изюма? И если просит изюм в кашу добавить можно или нет?

Можно.
Компот подсластите (много ацетона).

Lelenushka

30.07.2010, 18:15

Ацетон немного упал, сейчас пьем регидрон, воду, кампот. Из лекарств полисорб, нифураксозид. НО дочка хныкает жалуется что болит в районе желудка. Вялая. У меня ВОПРОС в чём причина этих болей в животе она измучилась всегдаговорит что болит. Что следует обследовать? Какие анализы сдать? Скорее всего поедем в больницу, добиваться прийдется все самой. Потому что сдесь как падет ацетон сразу выписывают домой, нас так выписали через сутки. В Россию сейчас боюсь везти она очень слабая. Очень прошу посоветуйте что надо обследовать. Я сама на шестом месяце сдесь с ней одна, прийдется все выпрашивать у врачей.

Следите за симптомами обезвоживания,
Как Вам советовала Elena_Bondareva “Если ребенок нормально пьет, нужно выпаивать. Капельницы нужны, если у ребенка рвота, и пить он не может.”

Жалобы на боли в области живота, частое проявление кишечной инфекции.
Полисорб, нифураксозид пить нет необходимости.

Очно покажите при возможности педиатру или инфекционисту, для решения тактики лечения и обследования.

Источник

411 просмотров

21 июля 2019

Добрый вечер! Ребенок 1,10 месяцев. Заболел в четверг(17.07) утром. Диарея до 7 раз в день(до 16.00), жидкая, иногда с примесями зелени, слизи, в начале несколько прожилок крови было. Температура 37,1. Начали принимать Энтерофурил, смекту, отпаивали обильно, вечером, около 4 часов, обратились в стационар, где нас госпитализировали. В течение 3 дней ставили капельницы, два последних дня назначили цефтриаксон, Смекта, стопдиар, линекс. Вечером 20.07 температура повысилась до 38,2, дала Панадол согласно возрастной дозировке. Сразу сделали анализ на ротавирус, обнаружен не был, анализ крови(небольшое повышение лейкоцитов), завтра ожидаем результат анализа на инфекции( не знаю, как правильно он называется. Вчера высокой температуры весь день не было, вечером 1 раз стул (обильный, цвета горчицы, немного жидковатый).Мы сейчас в гостях в Беларуси, поэтому сразу скажу, после 4 дней в стационаре нас отправили домой. Сегодня утром у ребенка температура 36,4, а сейчас, в 16.00 снова повысилась до 37,5. Продолжаю отпаивать. Дочь подвижна, но висит на груди(мы ещё на ГВ). Стула сегодня ещё не было. Завтра ожидаем анализы и хотим сразу выехать в Россию(в пути около 12 часов). Скажите, пожалуйста, может, стоит что то поменять в лечении и может ли быть нормой такое изменение, точнее, скачки в температуре

Хронические болезни: Гастрит

Педиатр

Здравствуйте! Сейчас как стул?

Ольга, 21 июля 2019

Клиент

Маргуба, сегодня стула ещё не было

Педиатр

Отпаивпете правильно. Смекту давать надо. Отдельно от нее с интервалом 2 часа надо энтерол по 1*2 РД дней 10. Цефтриаксон сколько получали?;

Ольга, 21 июля 2019

Клиент

Маргуба, два дня, дозы, к сожалению, не знаю, выписку обещали только завтра

Инфекционист

Здравствуйте. У ребенка острая кишечная инфекция бактериальной этиологии. Раз начали лечение цефтриаксоном, т.е. ребенок 2 дня получал цефтриаксон и был выписан с улучшением домой, то следует продолжить лечение антибиотиком, в данном случае, супракс по 8 мг/кг/сутки – 5 дней. Также дайте какой-нибудь пробиотик на 2-3 недели, например, линекс. Очень важно обильное питье (чтобы мочился с такой же частотой, как обычно), лечебная диета. Раз рвоты нет и частого водянистого стула нет, особых проблем не должно быть, температура через 2 дня придет в норму.

Ольга, 21 июля 2019

Клиент

Руслан, вечером температура повысилась до 38,2, дали жаропонижающее, а потом подъехали в стационар, где нам сделали укол цефтриаксона. После это ребенок спит с 8 часов вечера, сейчас температура 37,4, жидкость, соответственно часов с 8 не получает. Стула так и не было, поела вечером плохо, только брала грудь. Скажите, пожалуйста, нужно ли как то допоить ребенка, может, разбудить, и то, что температура начинает вновь повышаться, это же нормально, да?

Инфекционист

Здравствуйте!Продолжайте родимую терапию.Колебания температуры обусловлены сохраняющимся инфекционным процессом.При высеве из кала возбудителя,показана антибактериальная терапия с учётом чувствительности.

Педиатр

Здравствуйте вам нужно продолжать антибиотик отпаиваиь ребёнка
И конечно результат анализа

Педиатр

2 дня это мало. Надо из той же группы хотя бы продолжать дней 5_6 суммарно. Как советовали. Выше- тот же супракс подойдёт, раз колоть уже не выйдет начатый Цефтриаксон. Сами не ешьте слабящие продукты.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте у вас кишечная инфекция продолжай те ЦЕФТРИАКСОН и добавьте Линекс или Хилак форте, отпаивайте ребёнка давайте Регидрон по 10 мл каждые 15-20 мин в течении суток 200-250мл хватит

Ольга, 21 июля 2019

Клиент

Венера, выпросили, в буквальном смысле слова, в стационаре ещё один укол цефтриаксона, врач настаивает на продолжении приема стопдиара. Это оправданно, или хватит смекты линекса, цефтриаксона

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Ничего больше не требуется, больше жидкости, пробиотики и всё нормализуется.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Лечение продолжайте, больше питья, после курс пробиотика на 1-2 недели

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Татьяна, добрый день! Скажите, пожалуйста, оправданно ли назначение Хината при стафилококке?

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Татьяна, ошиблась, зинната

Педиатр, Терапевт

Ну пока хватит Линекс ЦЕФТРИАКСОН и смекта регидрон ЦЕФТРИАКСОН хороший и эффективный антибиотик в вашем случае

Инфекционист

Ольга. Если ребенок не мочился с 8 часов вечера, следует поить пока не будет мочеиспускания. Если температура повысится ночью до 38 градусов, дайте нурофен по возрасту. У вас не исключается сальмонеллезная кишечная инфекция, при этом температура может держаться несколько дней 3-4 дня.

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Руслан, дочь мочилась, но немного, будем допаивать водой с регидроном

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Руслан, всю ночь температура спадает после приема жаропонижающих и набегает через 5-6 часов. Ребенок вялый, но воду могу сказать прямо вливаю через не хочу.

Педиатр, Терапевт

Продолжайте лечение температура защитная реакция организма, Инфекция ещё есть в организме поэтому и температура мочит я это хорошо

Инфекционист

Ольга, если вы заболели кишечной инфекцией 17.07.19, ребенку уже должно было быть лучше, либо произошло повторное инфицирование, либо эта инфекция довольна серьезная. Вы уже 3 раза получали цефтриаксон – особого эффекта нет. Ребенку следует повторить общий анализ крови, если в крови остается лейкоцитоз, можно рассматривать изменение антибиотика, например, на азитромицин внутрь. Но надежнее будет если вы снова поедете в инфекционную больницу и проконсультируетесь. И вообще вас не должны были выписывать ребенка из стационара в нестабильном состоянии, с лейкоцитозом.

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Руслан, получили мы выписку из больницы, вверху выложила скан, врач поменяла нам антибиотик на Zinnat ,если не ошибаюсь, так он написан в рецепте. Анализ на инфекции готов, как оказывается, будет только через пару дней. Но позвонив в лабораторию, сказали, что похоже на стафилококк. Мы до сих пор не можем выехать в Россию, поэтому, сами понимаете, в чужой стране особо никому мы не нужны, отношение, мягко говоря, наплевательское. Сам городок маленький и даже половины лекарств в аптеках нет

Ольга, 23 июля 2019

Клиент

Руслан, добрый вечер! Вчера наконец таки до брались до больницы в нашем городе. Сегодня с нас собрали все анализы повторно, врач изменил схему лечения, теперь мы лечимся энтерофурилом, смектой, линексом, креоном и отпаиваемся. Температура утром была 37,5, в обед 36,5, к вечеру 36,9. Дочь проспала в обед почти 4 часа, аппетит появился только к вечеру. Но за весь день было 4 стула(2 раза обильно, 2 совсем немного, опять зелёный). Скажите, пожалуйста, может ли быть такая реакция на нитрофуроксазид, так как в то время, когда мы не пили его(стопдиар или энтерофурил) стул был всего 1 раз в день. И сколько нужно ребенку выпить воды за день? Продолжаем обильно получать ГВ

Инфекционист

не откладывайте обращение в стационар. соглашусь с Русланом Джукаевым. очевидно, это бактериальная кишечная инфекция, продолжайте антибиотик, Если делаете в уколах то в уколах, если нет возможности колоть давайте, предложенный моим коллегой, препарат Супракс через рот. Выпаивание и антибиотик это основное лечение, можно добавить еще лекарственный препарат Энтерол по 1 саше 1 р/д в теч 10дн. Ребенок будет вялым и конечно будет спать, но Вам необходимо его поить прежде всего. для этого придется разбудить. Если плохо пьет воду, добавьте в нее яблочный сок или подсластите, так ребенок будет пить охотнее.

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Кирилл, а назначенный нас сегодня в стационаре Зиннат нельзя принимать?

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Кирилл, в стационар своего города обязательно сегодня вечером обратимся по приезду. Первый раз попала в такую непростую ситуацию с ребенком вдали от родного города. Дали Зиннат, заставляем пить и уже едем домой

Инфекционист

либо Зиннат либо Супракс, принципиальной разницы на данном этапе нет. и продолжайте поить, то что ребенок “висит на груди” это хорошо, собственно он получает жидкость и с грудным молоком, но то что много спит и мало пьет -нет. продолжайте поить по чуть, по ложке, шприцом по 5мл. но как можно чаще.

Инфекционист

в целом у него положительная динамика за счет уменьшения частоты стула, так что выздоровление дело времени, но Вам нужно постараться в плане выпаивания.

Ольга, 22 июля 2019

Клиент

Кирилл, да, вчера стула не было, сегодня два ра кашице зеленоватого цвета, но она и ест немного, вчера вечером почти ничего не покушала, а сегодня вот позавтракала

Инфекционист

она должна мало есть в острый период ОКИ, это один из симптомов. Но тем не менее относительно вчера, сегодня она уже поела. Поэтому есть динамика, продолжайте антибиотик.

Инфекционист

Ольга, нитрофуроксазид я своим пациентам не рекомендую более 5 дней, считаю, что в дальнейшем пользы нет, только появляется вероятность побочных эффектов (чаще всего аллергическая сыпь, из-за этой аллергической сыпи он и запрещен в Европе, диарея в виде побочного эффекта тоже может быть, но думаю, что длительность приема должно быть 10 дней и более, чтобы развился этот побочный эффект). Вероятнее всего жидкий стул не из-за энтерофурила. Объем жидкости включая еду и грудное кормление и питье, если ваш ребенок весит 10 кг, то минимум 1 литр, вода где-то 30-70% в зависимости т частоты жидкого стула. В отношении грудного кормления, тем чаще кормиться ребенок грудью, тем лучше.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник