Ротовирусная кишечная инфекция иммунитет после болезни
Ротавирусная инфекция провоцируется проникновением в организм вируса рода Rotavirus семейства реовирусов. Под микроскопом он напоминает круг или колесо (отсюда название: от лат. rota — «колесо»). Попадая в организм, вирус быстро повреждает кишечник, что способствует возникновению острой симптоматики.
Заболевание чаще встречается в педиатрической практике, особенно у детей от трех до девяти лет.
Почему болеют ротавирусом
Ротавирус — острое инфекционное поражение кишечного тракта с преимущественно кишечно-желудочными проявлениями. Масштаб распространения инфекции обусловлен высокой контагиозностью вируса: если болеет один член семьи, с большой вероятностью симптомы коснутся всех. Учитывая его низкую чувствительность к окружающей среде, штаммы долго сохраняют свою жизнеспособность, поэтому легко проникают в организм.
Отвечая на вопрос о том, почему чаще всего болеют дети, важно учитывать следующие аспекты:
- низкая потребность в гигиене;
- особенности восприятия, изучения мира в раннем возрасте (через рот, прикосновения);
- непосредственность в общении с незнакомыми детьми, контактность;
- нестабильность иммунитета.
Важно! Особую роль в развитии ротавирусов у детей играет сила иммунитета. Если грудничков до 6-9 месяцев защищает материнский иммунитет, то у детей постарше начинается его формирование. Нестабильность защитной функции организма повышает чувствительность ребенка к различным патогенам.
Ротавирус поражает детей из любого круга общения, вне зависимости от социальных условий и материального достатка семьи. Примерная статистика распространенности заболевания в разных странах одинакова, однако в развитых — несколько ниже.
Способы передачи инфекции
Ротавирусная инфекция передается орально-фекальным путем, но существуют и другие пути передачи:
- контактно-бытовой (при взаимодействии с вирусоносителем, через общие игрушки, песок, посуду);
- алиментарный (при употреблении зараженной пищи или воды).
Чаще всего заболевание начинается с неадекватной гигиены рук: именно через них патогены проникают в желудочно-кишечный тракт. Плацентарного пути передачи не регистрировалось, однако ребенок может заразиться от матери во время родов, если та имеет активную фазу ротавирусной болезни.
Особенности терапии
Легкое течение ротавирусной инфекции у подростков и взрослых не требует особой терапии, предполагает назначение энтеросорбентов, обильного питья. Обычно этих мер достаточно для купирования патологических симптомов. В дальнейшем заболевание исчезает самостоятельно.
Среднетяжелые и тяжелые формы инфекционного процесса требуют обязательного лечения в стационарных условиях. По данным ВОЗ, ежегодно от ротавирусной инфекции погибает 500 детей при отсутствии адекватной терапии и нарастающем обезвоживании.
Лечение ротавируса у детей включает в себя:
- жаропонижающие средства;
- регидратационные препараты;
- энтеросорбенты;
- иммуномодуляторы и противовирусные препараты.
При необходимости назначается лечение пробиотиками, ферментами, витаминными комплексами, внутривенным введением физрастворов.
Ограничения при лечении детей
Основная ошибка родителей — самостоятельное лечение антибактериальными препаратами из-за схожести клинической картины с некоторыми инфекционно-воспалительными процессами. Сегодня антибиотики отпускаются из аптечных сетей рецептурно, однако это не мешает начинать самостоятельную антибиотикотерапию.
Ротавирусная инфекция не относится к бактериальным. Антибиотики здесь не просто бесполезны: они ухудшают течение заболевания и угнетают иммунную систему. Антибиотикотерапия назначается только врачом при присоединении вторичных бактериальных осложнений. Нередко это происходит на 4-5 день течения заболевания, по результатам анализа крови отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Другие ограничения касаются пищи. Запрещается мучное, кисломолочные и молочные продукты, сладости, газированная вода, сладкие морсы, сиропы. Молочнокислая и сладкая среда способствует распространению патологического процесса, усиливает симптомы, приводит к осложнениям. Показано обильное питье, регидратационные растворы.
Роль вакцинации
Вакцинация значительно облегчает течение повторных вирусно-инфекционных процессов, повышает устойчивость организма к различным видам вируса рода Rotavirus. Прививку ставят детям 2-3 месяцев жизни, однако при индивидуальном графике вакцинации прививание возможно по показаниям врача. После первой прививки через несколько месяцев требуется ревакцинация.
Прививки показаны и взрослым, особенно на фоне сниженного иммунитета, аутоиммунных патологий, перед планированием беременности у женщин. Вакцинация позволяет снизить интенсивность симптомов и риски осложнений, связанных с течением ротавирусной инфекции.
Иммунитет и ротавирусная инфекция
Иммунитет к ротавирусу вырабатывается еще в детстве, после первичного эпизода инфекции, однако не ко всем разновидностям вируса рода Rotavirus. Ученые насчитывают до девяти различных серотипов.
Если организм выработал иммунитет к какому-то одному серотипу, это не значит, что человек защищен и от остальных типов вируса. Есть данные, что иммунитет против инфекции вырабатывается только спустя 2-3 эпизода болезни.
Известно, что максимальная концентрация защитных ресурсов организма сосредоточена в ЖКТ, поэтому своевременная терапия и профилактика кишечных расстройств и дисбактериоза в большей мере предупреждают развитие инфекционных заболеваний.
Читайте также:
В чем главная опасность ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция при грудном вскармливании
По каким симптомам отличить ротавирус от отравления
Как повысить
Здоровый иммунитет помогает скорее справиться с заболеванием, облегчить течение инфекционного процесса.
Для его повышения показано выполнение следующих рекомендаций:
- вакцинация;
- своевременное введение прикорма качественными продуктами;
- соблюдение правил личной гигиены;
- правильное питание;
- исключение стрессов;
- своевременное лечение респираторных инфекций, воспалений;
- длительные курсы пробиотических комплексов.
Питание ребенка должно быть сбалансированным, адекватно витаминизированным, разнообразным. Занятия спортом, подвижные игры, правильный режим сна, бодрствования и исключение стрессов помогут организму быстрее справляться с любыми патогенными возбудителями.
Выработка после болезни
Иммунитет после ротавирусной инфекции вырабатывается только к определенному серотипу, на измененные типы вируса или другие серотипы он не действует. Кроме того, он не формируется пожизненно, возникает лишь на несколько месяцев, после чего вновь повышается вероятность заражения. В любом случае новый эпизод болезни протекает менее агрессивно.
Иммунитет к ротавирусной инфекции у детей и взрослых вырабатывается, но антитела эффективны только в отношении определенного штамма. На измененную разновидность защита у человека не формируется. Второй негативный фактор — краткость периода активности иммунной системы к ротавирусу. Через 3-4 месяца возможно повторное заражение, которое будет проходить несколько легче первого.
У взрослых
Иммунитет здорового взрослого человека способен противостоять ротавирусной инфекции, особенно если в детстве были эпизоды инфекционного заболевания. Многие взрослые считаются лишь вирусоносителями, а сама болезнь сопровождается умеренным расстройством стула, недомоганием и тошнотой.
У детей
Учитывая нестабильность детского иммунитета, формирование стойкой защиты против различных серотипов возможно только после нескольких эпизодов болезни. После заболевания с острой интоксикацией новые заражения протекают менее выражено.
У грудничков
Иммунитет к ротавирусу у грудничка вырабатывается только после шести месяцев жизни. Заболевание редко развивается у младенцев младше 3-4 месяцев, что обусловлено пассивным иммунитетом, полученным от матери. В дальнейшем, если ребенок перенес инфекцию, показана вакцинация. Симптомы у грудничков смазаны, требуют наблюдения и госпитализации во избежание гибели.
Можно ли заболеть повторно
Ребенок может заболеть повторно уже через несколько месяцев после перенесенного ротавируса, особенно если он находится в группе риска: слабый иммунитет, сниженный вес, осложненный клинический анамнез со стороны органов ЖКТ. После первого случая второй или третий переносится легче. Если один эпизод болезни происходит в детстве, нередко второй наступает гораздо позже, спустя годы.
Через какое время возникает рецидив — зависит от общего состояния больного, возраста, наследственности, клинического анамнеза. Некоторые дети вовсе не болеют ротавирусной инфекцией или переносят ее адекватно, что обусловлено силой иммунитета, крепким здоровьем.
Важно! В группе риска находятся недоношенные дети, с хроническим снижением иммунитета при различных заболеваниях органов ЖКТ, жизнеобеспечения и респираторного тракта.
Заключение
Ротавирусная инфекция — серьезное заболевание, особенно в детском возрасте. Иммунизация и своевременная вакцинопрофилактика значительно улучшают прогнозы на течение болезни, облегчают симптоматику, снижают риск повторного заражения.
Для повышения иммунитета показаны своевременное и адекватное лечение сопутствующих заболеваний, организация режима сна, бодрствования, питания.
Источник
Ротавирус — смертельно опасное заболевание, особенно для детей. В течение года от ротавирусного гастроэнтерита во всем мире погибает более полумиллиона детей дошкольного возраста. Поэтому родители должны знать: что это за инфекция, возникает ли к ротавирусу иммунитет, симптомы, методы лечения и последствия от проникновения вируса в организм.
Вирус кишечного гриппа
Ротавирус — опасное вирусное заболевание, относящееся к разновидности инфекционных болезней. Как правило, имеет острое начало при умеренно выраженных симптомах гастроэнтерита и респираторной инфекции.
Происходит вирусное поражение системы желудочно-кишечного тракта. В особенности страдают отделы кишечника. При инфицировании страдают:
- Слизистые дыхательных путей;
- Желудок — происходит воспаление стенок;
- Тонкий кишечник, в этом отделе происходит активное размножение клеток вируса, поражаются структура кишечника;
- Двенадцатиперстный отдел, размножаясь в данном отделе, ротовирусная инфекция приводит к гибели кишечного эпителия, что является причиной возникновения различного рода осложнений.
Инфекционное заболевание передается двумя путями: воздушно-капельным (например при чиханье зараженного вирусом человека), фекально-оральным путем. Процесс заражения проходит разными методами. Ротавирус имеет стойкость к низким температурам, хлорным дезинфекционным средствам.
Желудочный грипп поражает как детей, особенно в период от полугода до шести лет, так и взрослых.
Инкубационный период не долгий от одного до пяти дней. Протекание ротавирусной инфекции особенно тяжело проходит у детей. При правильном подходе к проведению лечения, ребенок или взрослый выздоравливает спустя пять-семь дней.
Симптоматика
Ротавирус имеет другое название — ротавирусный гастроэнтерит. Так как происходит размножение и распространение вируса в желудочно-кишечном тракте, ротавирус и выделяемые им токсины приводят к воспалению слизистых оболочек дыхательных путей, желудка, кишечника.
Для заболевания характерно:
- Повышение температуры тела до тридцати восьми и выше, состояние сохраняется около четырех дней;
- Тошнота и рвота при любом приеме пищи или воды. Рвотный рефлекс проявляется повторно или имеет многократность, протекает в течение двух дней. У детей рвота может возникнуть на голодный желудок, имеет вкрапления слизи и остатки не переваренной еды;
- Диарея с пенистым, жидким стулом, имеющим кислый запах, иногда вкрапления слизи. Жидкий стул сопровождает болезнь от трех до семи дней, в день может быть до двадцати дефекаций;
- Живот имеет болевые симптомы разной степени выражения, сопровождающиеся урчанием, вздутием, метеоризмом;
- Заболевание сопровождается симптомами ОРВИ: насморк, кашель, боль в горле.
По физическим признакам больной вялый, проявляется слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, рвота, диарея приводят к потере в весе, чувствуется постоянная сонливость.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от тяжести протекания болезни и адекватности проводимой терапии.
Диагностика вируса
Амбулаторное или стационарное лечение предполагает диагностические мероприятия для определения точного заключения о причинах неудовлетворительного состояния пациента.
Врач направит на такие исследования как:
- Общий анализ крови. При начале болезни число лейкоцитов превышает норму, с развитием заболевания их число снижается. Показатели эритроцитов и СОЭ не изменяются;
- Капрограмма для исследования нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
- Калл на наличие вируса, проведение так называемого рота-теста.
В тяжелых случаях болезни применяется:
- Исследование отдела кишечника — прямой кишки;
- Посевы биоматериалов для исключения других патогенных заболеваний.
Лечебная терапия
Лечебная терапия состоит не в борьбе с вирусом, а с симптоматической терапией, которая направлена на поддержание организма, профилактику обезвоживания, лечение сопутствующих состояний:
- Понос лечится противодиарейными средствами, принимаются лекарства для восстановления естественной микрофлоры кишечника;
- При многократной рвоте, особенно, если начинает рвать от приема воды менее пятидесяти миллиграмм, принимаются противорвотные препараты для детей в жидком виде в ампулах, для взрослых в виде таблеток;
- Температура сбивается парацетамолом и другими жаропонижающими средствами;
- Профилактика обезвоживания при помощи средств регидратации;
- Симптоматическое лечение насморка, кашля, боли в горле;
- Терапия противовирусными средствами (Арбидол, Дибазол)
Лечение ребенка
О лечении ребенка стоит поговорить отдельно, так как малыши намного тяжелее переносят болезнь.
Дети начинают переносить заболевание с приступов рвоты, иногда многократного характера. Так же в большинстве случаев ребенок вялый, сонливый. Как правило, рвота начинается в ночные часы.
Затем повышается температура тела до тридцати девяти градусов и выше.
Стоит сказать о том, что при температуре тела от тридцати девяти градусов вызывайте неотложную помощь, так как температура при ротавирусе плохо поддается снижению жаропонижающими средствами. При сильной рвоте и диарее у ребенка происходит быстрое обезвоживание.
Начинается расстройство стула, возникают схваткообразные или постоянные боли в животе, сопровождающиеся урчанием. Стул в основном пенистый с неприятным кислым запахом и имеет желтый или светлый оттенок.
Рвота и диарея на фоне повышенной температуры могут привести к обезвоживанию.
Признаки обезвоживания:
- Отсутствие мочеиспускания более двух часов;
- Плач без выделения слез;
- Вялость, за падение глаз;
- Замутненность сознания;
- Температура не снижается после приема препаратов от нее;
- Нарушения в работе сердца;
- Возможны судороги.
В тяжелом состоянии малыша госпитализируют в стационар. Где проводится лечение путем восстановления водно-солевого баланса через капельницы и терапии сопутствующих симптомов.
Как сбить температуру при ротавирусе:
- Для малышей наиболее эффективным средством от температуры считается парацетамол в виде свечей, что особенно эффективно при многократной рвоте;
- Обтирания водно-водочным раствором;
- Не укутывать малыша.
Помощь при рвоте:
- При многократной рвоте применяется противорвотные средства в ампулах, рвота прекращается через полчаса (Цирукал);
- Регидрон — восстанавливает водно-солевой баланс;
В домашних условиях для срочной помощи ребенку, если нет «Регидрона» в аптечке, можно сделать аналог водно-солевого раствора: на литр кипяченой воды взять столовую ложку сахара и чайную ложку соли. Перемешать, пить по одной столовой ложке через каждые пятнадцать минут. За сутки необходимо употребить не менее двухсот миллилитров раствора.
- Из народных средств прекрасно снимает рвотные позывы и снижает воспаление слизистых отвары из лекарственных трав: ромашка аптечная, корень имбиря.
Или прекрасным средством для помощи от обезвоживания будет свежевыжатый сок из апельсина.
При сильной диарее применяются:
- Препараты на основе нифуроксазида (Энтерофурил, Стопдиар);
- Лекарства на основе дрожжевых одноклеточных грибках отряда сахаромицетовых (Энтерол);
- Средства на основе семитикона (Смекта, Неосмектин);
- Из народных средств: черемуха, кора дуба.
Период действия ротавирусной инфекции у детей в возрасте до шести лет составляет около десяти дней. Созревание и активный рост вирусных клеток происходит в продолжении пяти дней, период острого действия составляет до семи дней. При не отягченном течении выздоровление происходит в течение трех дней. Далее иммунитет вырабатывает антитела к вирусу и идет восстановление иммунной защиты организма.
Следствие инфекции
При ротавируной инфекции самым серьезным осложнением является обезвоживание, вызванное рвотой и диареей, особенно если имеет место температура.
Вторым по значимости осложнением при данном заболевании является высокая температура, при которой организм плохо реагирует на жаропонижающие. В таком состоянии организм сильно ослабевает и возникает риск появления сопутствующей бактериальной инфекции.
Не редко на фоне ротавируса развивается патология желудка и кишечника. К ним относится плохое пищеварение, низкая усвояемость витаминов и минералов, нарушение микрофлоры, хроническое воспаление слизистых, энтероколит.
После перенесения вируса снижаются иммунные силы, организм требует дополнительных мер для восстановления.
Важно помнить, что все последствия заключены в неправильном самолечении и несвоевременном обращении к врачу. При адекватном использовании врачебных рекомендаций процесс выздоровления пойдет быстрее, сведя последствия к минимуму.
Период восстановления
Полное выздоровление происходит через десять-четырнадцать дней после начала болезни. Кишечная инфекция привела к ослаблению защитных функций организма, к дисбактериозу. Велика вероятность подхватить новое заболевание.
Поэтому стоит подумать о помощи в восстановлении иммунных сил.
Для поддержания иммунитета после болезни необходима: лечебная диета, употребление ферментов, препаратов для восстановления микрофлоры, по необходимости курс витаминных препаратов.
Питание после болезни.
После ротавирусной инфекции необходимо на неделю исключить из рациона:
- Молочное;
- Продукты, вызывающие брожение;
- Не прошедшие термическую обработку овощи и фрукты;
- Не злоупотреблять солью;
- Сладости;
- Жирные мясо и рыбу, бульоны
- Так же тяжело перевариваемые крупы: перловая, пшенная, ячневая.
Главный акцент сделайте на легкие овощные супы, нежирное мясо или рыбу в отварном виде. Крупы лучше употреблять сваренные на воде, постепенно заменяя ее разбавленным молоком, затем переходя на цельное молоко. Ешьте сухари и обветрившийся белый хлеб.
Из напитков предпочтительнее: крепкий чай, кисель. Полезно пить отвары из лекарственных растений для восстановления слизистых желудка и кишечника: сушеные плоды черники, малины, листья смороды.
Ферменты.
Для улучшения пищеварительной деятельности требуется дополнительная помощь при недостаточной выработке ферментов, так как их достаточное количество помогает усвоению пищи и ее перевариванию. Какие ферментные средства лучше пить и продолжительность приема определит врач.
Поддержка микрофлоры кишечника
Лекарства для стимулирования и обогащения полезной флоры кишечника в виде:
- Пробиотиков;
- Средств, содержащих живые лактобактерии и бифидобактерии;
- Диеты с использованием кисломолочных продуктов;
- Лекарственных трав: зверобой, ромашка аптечная, крапива двудомная.
Помогут восстановить функции пищеварения, эпителиальный слой стенок кишечника, возобновить нормальную жизнедеятельность организма.
Иммунитет против ротавируса
Перенеся ротавирусную инфекцию встает вопрос о том: вырабатывается ли иммунитет к ротавирусу. Однозначный ответ: да, иммунные антитела вырабатываются организмом, но действие его ограничивается на определенный промежуток времени — около трех-четырех месяцев. Затем возникает возможность повторного заражения ротавирусной инфекцией, но течение ее проходит в более легком виде. За всю жизнь можно неоднократно переболеть ротавирусной инфекции. Это связано с тем, что вирус имеет несколько штаммов и склонен к мутированию.
Выработать иммунитет к ротавирусной инфекции помогает вакцина, произведенная в последние годы. Это препарат на основе живого ротавируса, находящегося в ослабленном состоянии. После применения вакцины формируется стойкий иммунный ответ на возбудителя инфекции на период до пяти лет.
Единственным отрицательным моментом является дороговизна препарата. Вакцинация проводится по желанию и на коммерческой основе, так как не входит в перечень бесплатных прививок в календаре вакцинации РФ.
Профилактика
Главными принципами профилактики являются методы элементарной гигиены:
- Чистота рук. Мыть руки перед едой, после туалета и после прогулки, при возвращении домой из общественных мест;
- Влажная уборка в доме;
- Проветривание помещений;
- Чистые постельное белье и полотенца;
- Мытье овощей, фруктов и ягод.
- Полноценное питание, поддержка микрофлоры кишечника, прием поливитаминов.
Ротавирус — опасное инфекционное заболевание, требующее немедленного обращения к врачу. Самолечение может усугубить состояние человека, особенно ребенка, что приведет к тяжелым последствиям для здоровья. Профилактика и своевременное полноценное лечение обеспечат быстрое выздоровление и крепкое здоровье.
Источник