Сдать кал на дисбактериоз в сэс
Код 120.0.
Кал
Микробиологическое исследование, позволяющее качественно и количественно охарактеризовать условно-патогенную флору кишечника.
Биоматериал для этого исследования принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что пробы должны попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте сокращённый график в вашем отделении.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест — 0 отделений
- Можно сдать анализ дома
Когда нужно сдавать анализ Посев кала на микрофлору?
Для установления возбудителя кишечной инфекции.
Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами (диарея, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак, болезни, сопровождающиеся нарушением всасывания).
Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.
Подробное описание исследования
Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые присутствуют у человека в умеренных количествах.
Однако при определенных условиях их количество увеличивается и превышает допустимую норму, что приводит к соответствующим заболеваниям.
К наиболее распространенным представителям условно-патогенной флоры кишечника относятся:
- золотистый стафилококк (S. aureus)
- клебсиеллы (Klebsiella), эшерихии (Escherichia)
- энтеробактер (Enterobacter)
- цитробактер (Citrobacter)
- ацинетобактер (Acinetobacter)
- протей (Proteus)
- клостридии (Clostridia)
- серрации (Serratia)
- псевдомонады (Pseudomonas)
- дрожжеподобные грибы (Candida и др.) и другие возбудители.
Эти микроорганизмы могут вызывать инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта с развитием гастроэнтерита, энтерита и энтероколита.
Что ещё назначают с этим исследованием?
19.52.1.
Венозная кровь
2 дня
Другие названия этого исследования
Названия на русском языке
Посев кала на УПФ
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и на окраску кала, в течение 72 часов до сбора кала. Кал собирается естественным путем.
Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств.
Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника,
Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности (чистый пакет, клеёнка).
Допускается использование судна или горшка. Ёмкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
Доставляют в лабораторию в специальном контейнере в течение 3-х часов после сбора.
Для исследования достаточно 1-2 чайных ложки.
Противопоказания и ограничения
Факторы, влияющие на результаты исследований
Предшествующая антибактериальная терапия или химиотерапия ведет к ложноотрицательному результату.
- Интерпретация результата
- Дополнительное обследование при отклонении от нормы
Интерпретация результата
Если в посеве наблюдается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов (не превышающий норму), то утверждать, что они вызвали кишечную инфекцию, нельзя.
Обильный рост условно-патогенных микроорганизмов (превышающий норму) свидетельствует о том, что они явились причиной развития инфекции.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
21.2. Копрограмма
19.52.1. Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.
21.7. Простейшие
21.5. Яйца гельминтов
20.14. Хеликобактер пилори IgG (кол)
19.52.2. Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.
Источник
Код 124.0.
Кал
Биоматериал для этого исследования принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что пробы должны попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте сокращённый график в вашем отделении.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест — 0 отделений
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Микробиологический
Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?
- Диарея.
- Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
- Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
- Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
- Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
- Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
- Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.
Подробное описание исследования
Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.
Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:
- изменение характера питания;
- воспалительные процессы;
- длительная антибиотикотерапия;
- хирургическое лечение;
- длительный стресс;
- иммунодефицит;
- проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).
Нормальные бактерии ЖКТ:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- типичные формы кишечной палочки;
- энтерококки;
- бактероиды (анаэробы).
Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:
- неферментирующие бактерии;
- грибки;
- энтеробактерии;
- клостридии;
- стафилококки.
В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:
- патогенные эшерихии;
- шигеллы;
- сальмонеллы.
Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
- Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
- Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
- Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
- Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
- Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
- За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
- Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:
- прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
- прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
Интерпретация результата
Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:
- повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
- рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
- уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
- снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108 КОЕ/г).
Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.
Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.
Референсные значения
- Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
- Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
- E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
- E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
- Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
- Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
- Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
- Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
- Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
- Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
- Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
- Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
- Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
За 3 – 4 дня до исследования отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО) в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
Условия, соблюдение которых обязательно:
- не допускается замораживание;
- не допускается длительное хранение (более 5 – 6 часов);
- не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
- не допускается неплотно закрытый контейнер;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Вакуумные системы для взятия крови
На сегодняшний день к взятию крови из вены предъявляются высокие требования. Выполняя эти требования, медицинский персонал часто сталкивается с целым рядом сложностей: тромбирование крови в игле, гемолиз, вызванный двукратным прохождением крови через иглу, длительность забора, вызванная необходимостью заполнить кровью несколько пробирок. При необходимости определения факторов свёртывания ко всему вышесказанному добавляется нарушение соотношения кровь-антикоагулянт.
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Глюкоза (в крови) (Glucose): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Коагулограмма (скрининг)
Коагулограмма (скрининг): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Лабораторные исследования во время беременности – TORCH-инфекции
Токсоплазмоз. Лабораторная диагностика токсоплазмоза основана только на определении специфических антител, так как антиген Toxoplasma gondii присутствует в крови очень непродолжительное время. При попадании возбудителя в организм человека в течение 7 – 14 дней начинается первичный иммунный ответ-выработка IgM антител. Максимальный уровень IgM антител достигается к 20-му дню от начала заболевания. Полное их исчезновение в большинстве случаев происходит в течение 3 – 4 месяцев. В этот же период в крови отмечаются максимальные значения IgG антител. После выздоровления происходит постепенное снижение титра IgG антител до определённого уровня, который сохраняется пожизненно и свидетельствует о наличии устойчивого иммунитета.
Источник
Количественный метод микробиологического исследования микрофлоры кишечника на специальных обогащенных питательных средах с целью выявления дисбиотических состояний у детей и взрослых. В этом исследовании выявленные микроорганизмы не тестируются на антибиотикочувствительность, определяется только чувствительность к бактериофагам
В каких случаях обычно назначают посев на дисбактериоз?
Микробиологическое исследование кала проводится с целью выявления нарушений соотношения количества представителей нормальной кишечной флоры.
Дисбактериоз может обнаруживаться не только у детей, но и у взрослых, часто ассоциирован с другими заболеваниями органов пищеварения, неправильным питанием, бесконтрольным применением антибактериальных или антисептических средств.
Данный вариант исследования (с определением чувствительности только к бактериофагам) целесообразен тогда, когда нет необходимости в применении антибиотиков или прием антибиотиков невозможен по клиническим показаниям.
Что именно определяется в процессе анализа?
Определяется количество выявленных представителей нормальной микрофлоры, патогенных и условно- патогенных бактерий. В референсных значениях указаны параметры присутствия данного микроорганизма в анализе здорового человека. Врач, сравнив полученный результат с нормальными значениями, может диагностировать то или иное расстройство биоценоза кишечной флоры.
Что означают результаты теста?
Анализ позволит выявить изменения соотношения нормальной микрофлоры кишечника и определить степень их выраженности.
Обычный срок выполнения теста:
до 7-8 дней
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальная подготовка не требуется. После применения любых антибактериальных препаратов должно пройти не менее 2-ух недель перед назначением исследования на дисбактериоз.
Москва, м. Бабушкинская, ул. Енисейская, д. 37, стр. 1 (офис при лаборатории)
i
Прием биоматериала: пн: 07:00-20:00, вт: 07:00-17:00, ср: 07:00-20:00, чт: 07:00-17:00, пт: 07:00-20:00, сб-вс: 07:30-19:30
Москва, м. Рижская, ул. Гиляровского, д. 65, п. 8
i
Прием биоматериала: пн-пт с 07:00 до 16:30, сб с 07:00 до 16:30, вс с 07:00 до 14:30
Москва, м. Юго-Западная, Мичуринский пр-т, ул. Олимпийская деревня, д. 4, корп. 2
i
Прием биоматериала: пн-пт с 07:00 до 18:30, сб с 07:00 до 16:30, вс с 07:00 до 16:30
Можайск, Мира, д.9
i
Прием биоматериала:
пн-пт с 07:00 до 17:00
сб. с 07:30 до 15:00
вс. с 07:30 до 14:00
Показать ещё
Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов.
Исследование проводится до начала антибактериальной терапии. Контроль излеченности – не ранее чем через 1 месяц после окончания лечения.
Бифидобактерии: 60л: 10*8 -10*9 ст. Лактобактерии: 60 л: 10*6-10*7 ст; Клостридии: 60л:10*0-10*6 ст; Энтерококки: 60 л: 10*6 -10*7 ст; Энтеробактерии пат.: 0 E.сoli типичные: 60л:10*0-10*4 ст.
Источник