Симптомы кишечная колика у взрослых симптомы и лечение

Сильные боли в кишечнике, связанные со спазмами его стенок, называются кишечной коликой. В подавляющем большинстве клинических случаев боль у пациентов нарастает и исчезает самостоятельно, без каких-либо принятых мер. При диагнозе кишечные колики у взрослых симптомы у пациентов многочисленны и связаны с резкими спазмами стенок кишечного тракта.

Важно понимать, что спазм – это длительный и затяжной процесс сокращения в мышцах. Для спазма характерно задерживание фазы расслабления. Спазмы в поперечных мышцах называют судорогами. В большинстве случаев спазмы начинаются в тонком отделе кишечника, после чего перемещаются в толстый отдел.

…

Причины появления кишечной колики

Факторы, которые могут спровоцировать появление кишечной колики:

1. Регулярное употребление жареной, копченой, жирной пищи в неограниченных количествах.
2. Употребление несвежих продуктов.
3. Отсутствие какого-либо режима питания – еда «на бегу», всухомятку, частые перекусы бутербродами.
4. Различные пищевые отравления – например, отравление грибами, употребление не свежих рыбы и мяса.
5. Сидячий образ жизни, хроническая гиподинамия.
6. Некоторые инфекционные заболевания кишечника, протекающие в острой форме:
   дизентерия – инфекционное заболевание, развивающееся в толстом кишечнике, наряду с кишечной коликой присутствует стул с кровью или обильной слизью;
7. острая бактериальная инфекция (сальмонеллез) – патология, которой, кроме рассматриваемого болевого синдрома, присущи высокая температура тела, рвота, понос, головная боль;
8. холера – инфекция, прогрессирующая в тонком кишечнике, характеризуется неудержимым поносом.
9. Острое воспаление кишечника – энтероколит разной этиологии.
10. Нарушение движения каловых масс и пищи по кишечнику – кишечная непроходимость.
11. Инфекционные заболевания, вызванные паразитами:
    энтеробиоз – вызывает острицами;
12. лямблиоз – вызывается лямблиями (простейшие микроорганизмы);
13. аскаридоз – вызывается аскаридами;
14. описторхоз – вызывается плоскими червями оспиторхизами.

Кроме этого, кишечная колика может быть вызвана и гриппом – вирусное заболевание, которое часто «проникает» в лимфатические узлы брюшной полости. Узлы под воздействием инфекции начинают увеличиваться и провоцируют рассматриваемый болевой синдром.

Симптомы кишечной колики

Первейший и основной симптом рассматриваемого состояния – болевой синдром. Боль при кишечной колике может носить самый разнообразный характер – быть слабой и ярко выраженной, приступообразной и схваткообразной, колющей и режущей.
Кроме этого, на самом пике боли в животе при кишечной колике возникает тошнота и рвота. Осмотр пациента может показать вздутие живота, а сам больной предъявляет жалобы на повышенное газообразование (метеоризм).

Классификация

Существует определённая классификация спазмов кишечника, в зависимости от причин формирования и места локализации болезнетворного процесса. Таким образом, подобное расстройство делится на:

• аппендикулярную колику – появляется на фоне воспаления аппендикса, отчего локализация болезненности наблюдается справа в нижней части живота. При игнорировании этого симптома возникают дополнительные проявления острого аппендицита;
• ректальную – этот вид развивается непосредственно на прямой кишке. Основное клиническое выражение – частые и болезненные позывы к испражнению;
• свинцовую. Характерными симптомами кишечной колики являются – возрастание температуры, наличие серого налёта на языке и кровотечения из дёсен;
• сосудистую – проявляется из-за недостаточного поступления крови в кишечник. Среди предрасполагающих факторов можно выделить – повышение показателей АД, аневризму аорты, формирование тромба, наличие спаечного процесса, рубцов и других новообразований.

В зависимости от типа колик, врач в индивидуальном порядке решает как лечить пациента.

Диагностические мероприятия

В принципе, поставить диагноз «кишечная колика» можно только лишь по жалобам пациента. Но всегда врачи проводят полноценную диагностику – она необходима для выявления причины возникновения рассматриваемого болевого синдрома и назначения эффективной терапии.

В рамках диагностики специалист проводит:

1. Анамнез заболевания – как давно появился характерный болевой синдром, какой носит характер, имеются ли проблемы с дефекацией (запор или понос), присутствуют ли другие симптомы (например, повышение температуры тела или головная боль).
2. Анамнез жизни – как и чем питается больной, были ли ранее такие приступы боли, удален ли аппендицит, диагностировали ли ранее желчнокаменную болезнь или пиелонефрит, не связана ли трудовая деятельность больного с вредным производством (возможно, присутствует хроническое отравление токсичными веществами).
3. Осмотр больного. Врач внимательно осматривает пациента и ощупывает живот. Если обратившийся за медицинской помощью бережет свой живот, напрягает стенку при ощупывании и указывает на усиление боли, то это может означать на патологические причины возникновения кишечной колики.
4. Исследования биоматериала пациента. Речь идет о лабораторном обследовании больного, которое включает в себя:
   клинический анализ крови;
5. биохимический анализ крови;
6. общий анализ мочи;
7. анализ кала на скрытую кровь;
8. общий анализ кала (копрограмма).
9. Инструментальное обследование больного:

   ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

10. колоноскопия – исследование толстого кишечника;
11. ректороманоскопия – обследование прямой и сигмовидной кишки;
12. компьютерная томография;
13. рентгенологическое обследование брюшной полости.

В некоторых случаях для постановки точного диагноза к обследованию больного могут привлекаться уролог, гастроэнтеролог и/или хирург.

Диагностика

Беря во внимание то, что колика не считается самостоятельным недугом, а возникает в результате патологических изменений в пищеварительной системе, врач должен провести полную диагностику. Это важно для того, чтобы установить точные причины и устранить возникновение патологии.

Диагностика заболевания

Проводится специальное исследование и пальпация органов брюшины. Далее назначаются дополнительные меры, включающие в себя следующие методики:

1. Гастродуоденоскопия – представляет собой специфическое исследование, при котором визуализируются органы пищеварительного тракта – пищевод, желудок, тонкий отдел кишечника для обнаружения отклонений в функциональности этих органов.
2. Холецистография – диагностирование желчного пузыря и протоков с использованием специального контрастного вещества и рентгеноскопии.
3. Ретроманоскопия – исследования сигмовидного и прямого отделов кишечника.
4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – назначаются для полного осмотра и констатации различных патологий в строении и функциональных особенностях органов пищеварения.
5. Анализ крови – необходим для выявления воспаления и аномалий в кишечнике.
6. Анализ мочи и кала – важные анализы, по результатам которых можно определить активность ферментов, присутствие глистных инвазий, кишечных инфекций.

Лечение кишечной колики

Врачи предупреждают, что при появлении кишечной колики нельзя принимать обезболивающие препараты, так как они могут «смазать» клиническую картину – это затруднит постановку диагноза.
Как только пациент пройдет обследование, специалист подберет ему адекватную терапию. Как правило, лечение рассматриваемого состояния сводится к терапевтическим мероприятиям, направленным против основного заболевания, которое и спровоцировало болевой синдром.

Обратите внимание: если в анамнезе имеет холецистит, энтероколит и другие заболевания, протекающие в хронической форме, то врач может порекомендовать способ быстрого избавления от приступов кишечной колики. Но во всех остальных случаях самостоятельно предпринимать какие-либо действия крайне нежелательно.
Рекомендуем прочитать: Колики у новорожденного

Диета при кишечной колике

Многие уверены, что скорректировав собственный рацион питания, можно избавиться от приступов боли в области кишечника. Отчасти это правда, но только отчасти. Дело в том, что нужно точно знать, что спровоцировало кишечную колику, чтобы составить грамотное меню.

Например, при панкреатите (воспалительный процесс в поджелудочной железе) нужно будет отказаться от выпечки, а вот при холецистите подобные изделия не противопоказаны, но надо будет ограничить употребление жареной рыбы и мяса.

Есть и общие рекомендации по диете при кишечных коликах:

1. Исключить из рациона любую жареную пищу – мясо, рыбу, яйца, овощи гриль.
2. Включить в рацион молоко и кисломолочные продукты, но только в том случае, если рассматриваемый болевой синдром не сопровождается поносом.
3. Свежие фрукты и овощи употреблять можно и нужно, но только в измельченном виде.
4. Каши вводить в рацион малыми дозами и только из рисовой, пшеничной и гречневой крупы.
5. Исключить кофе, алкогольные напитки и крепко заваренный черный/зеленый чай.

Обратите внимание: даже если после употребления обезболивающего и стремительного перехода на диетическое питание кишечная колика исчезла, обязательно нужно пройти обследование у врачей – возможно, такой приступ боли был «сигналом» организма о прогрессирующих сложных патологиях.

Диета

Только, если скорректировать свое меню, можно забыть о кишечных коликах. При составлении рациона питания обязательно учитывается причина. Если у вас панкреатит, подбираются продукты, которые помогут избавиться от воспаления в поджелудочной железе. В данном случае придется забыть о свежем хлебе, выпечки. При холецистите нельзя употреблять жареное мясо, рыбу.

Придерживайтесь таких общих рекомендаций:

• Забудьте за жареное – старайтесь мясо, рыбу готовить на пару. Не стоит употреблять жареную яичницу, лучше приготовить паровой омлет.
• Включите в меню кисломолочную продукцию, молоко. Важно! Следите, чтобы не было поноса.
• Кашу разрешается вводить в меню в небольшом количестве. Можно употреблять рис, пшеничную, гречневую крупу.
• Забудьте о кофе, алкоголе, крепком зеленом, черном чае.

Возможные осложнения

Игнорируемая кишечная колика может дать тяжелые осложнения, они будут связаны с нарушением функциональности того органа, патологический процесс в котором и спровоцировал рассматриваемый болевой синдром. Например:

• при воспалении поджелудочной железы (панкреатит) – развивается некроз тканей органа;
• при воспалении червеобразного отростка слепой кишки (аппендицит) – развивается его нагноение, в результате чего неминуем разрыв отростка и обширный перитонит;
• если патологический процесс прогрессирует в почках, то кишечная колика при отсутствии лечения может закончиться развитием острой (а затем и хронической) почечной недостаточности;
• в случае развития воспаления печени в острой форме и отсутствии медицинской помощи кишечная колика заканчивается переходом патологического состояния в хроническое течение, а гепатиты такого типа плохо поддаются лечению;
• кишечная колика на фоне застоя желчи приводит к желтухе.

Самое опасное состояние – кишечные колики при опухолевых процессах в брюшной полости. Пациент, который самостоятельно избавился от приступа боли и не обратился в медицинское учреждение для обследования, рискует «заполучить» метастазы опухоли из органов брюшной полости в костную систему, легкие и даже головной мозг.

Профилактика кишечной колики

Чтобы рассматриваемый болевой синдром не беспокоил, нужно всего лишь лечить имеющиеся хронические заболевания, периодически проводить профилактику глистных инвазий и при появлении первых симптомов каких-либо заболеваний органов брюшной полости обращаться к специалистам.

Нередко врачи констатируют случаи, когда кишечная колика появилась «на ровном месте», при отсутствии каких-либо причин со стороны функционирования внутренних органов. В таком случае речь идет о непатологической кишечной колике, которую легко предотвратить. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций врачей:

• вести активный образ жизни – больше ходить пешком, заниматься любым видом спорта;
• обеспечивать себе полноценный отдых – ночной сон должен составлять минимум 6 часов, оптимальное время для восстановления организма – 8 часов;
• рацион питания должен быть сбалансированным – пусть будет меньше жареного, острого, копченого и больше свежих овощей/фруктов, каш и молочных/кисломолочных продуктов;
• отказаться от вредных привычек – употребление алкогольных и/или наркотических веществ, курение.

Кишечная колика – состояние, которое может свидетельствовать о развитии какого-то патологического процесса в органах брюшной полости, а может быть следствием неправильного образа жизни, некорректного питания. В чем конкретно заключается причина рассматриваемого болевого синдрома, сможет определить только врач и только после полноценной диагностики. В любом случае, даже если приступ кишечной колики прошел самостоятельно, и состояние человека не ухудшилось, необходимо обратиться к врачам для получения консультации. Скорее всего, пациенту предложат пройти обследование, выяснить истинную причину кишечной колики – это единственный вариант решения проблемы.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной

30, всего, сегодня

(46 голос., средний: 4,43 из 5)

Похожие записи

• Боль в желудке: причины, характеристика, лечение

• Антральный гастрит: причины, симптомы, лечение

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )