Симптомы кишечной инфекции в моче
Наличие кишечной палочки в моче может быть результатом неправильного забора исследуемого материала или воспалительного процесса. Определить причины поможет врач после тщательной медицинской диагностики.
Патологические процессы сопровождаются характерными симптомами, с которыми также следует незамедлительно обратиться к специалисту. Неправильно подобранное лечение или его полное отсутствие приведет к прогрессированию заболевания и появлению осложнений.
Что такое кишечная палочка?
Кишечная палочка (Escherichia coli) представляет собой палочковидный микроорганизм, который обитает в кишечнике человека. Существует большое количество разновидностей этой бактерии.
Кишечная палочка в моче
В нормальном состоянии кишечная палочка не представляет опасности. Но при нарушении иммунитета и создании определенных условий патогенная флора активизируется. Под влиянием многочисленных факторов развиваются патологические процессы, что приводит к появлению различных заболеваний.
Причины выявления кишечной палочки в моче?
Существуют многочисленные провоцирующие причины, на фоне которых в моче человека обнаруживается кишечная палочка:
| Название | Описание |
| Физиологический фактор | Мочеиспускательный канал в женском организме короткий и широкий. Он близко расположен к анальному отверстию. В большинстве случаев именно у женщин диагностируют кишечную палочку, поскольку возбудители из кала легко проникают в уретру. Риск инфицирования повышается, когда женщина не соблюдает простые правила личной гигиены. Игнорирует уход за собой, редко моется, не регулярно меняет постельное и нательное белье. |
| Воспалительный процесс органов мочеполовой системы | На фоне многочисленных патологий происходит инфицирование:
|
| Хронические патологии | Патогенная флора может активизироваться по причине вяло текущего длительное время заболевания. Хроническое воспаление негативно влияет на иммунитет, снижая защитные силы организма. |
| Отсутствие защиты при половой близости | Контрацептивы защищают организм от проникновения болезнетворных бактерий. Их отсутствие и анальный секс повышают риск инфицирования. В моче может появиться не только кишечная палочка, но и другие возбудители разных заболеваний. |
Существуют также факторы риска, которые способствуют заражению кишечной палочкой:
- тесный контакт с носителем инфекции;
- употребление продуктов, которые не прошли термическую обработку;
- развитие сахарного диабета;
- гормональный сбой;
- употребление зараженной воды.
Часто в организме беременной женщины обнаруживаются патогенные микроорганизмы по причине гормональной перестройки и уменьшения иммунитета. То же самое происходит на фоне повышенных нагрузок.
Признаки заболевания. Когда назначают исследование?
Кишечная палочка в моче (причины и лечение определит врач уролог после проведения полного медицинского обследования) чаще выявляется в ходе медицинского обследования.
У человека также присутствуют характерные симптомы, которые провоцируют патологические процессы:
- болевой синдром при мочеиспускании;
- ощущение жжения в уретре;
- нарушается отток мочи;
- появляются кровяные или гнойные примеси;
- по мере прогрессирования патологических процессов, меняется цвет мочи и ее запах;
- повышается температура тела, человека знобит;
- пациент жалуется на болезненные ощущения в нижней части живота или пояснице;
- беспокоит недомогание и общая слабость.
Слизистая оболочка выделительного канала отекает, краснеет ее верхний слой. Частые позывы в туалет свидетельствуют о поражении мочевого пузыря. Моча становится не только темной, но и концентрированной. Неприятный запах указывает на развитие серьезных урологических патологий инфекционной природы. Человека также беспокоит дискомфорт и легкие болезненные ощущения в области почек.
Нормы показателей
В большинстве случаев присутствие кишечной палочки в моче не является нормальным явлением. Наличие патогенных микроорганизмов указывает на развитие скрытой инфекции.
Существуют следующие нормы:
| Название | Показатели (КОЕ/мл) |
| Норма | <102 |
| Активная инфекция | >104 |
| Бессимптомное течение | >105 |
Назначить дополнительную диагностику, учитывая клинические признаки и состояние человека, может врач уролог. При необходимости понадобиться консультация других профильных специалистов (хирурга, гастроэнтеролога, проктолога, инфекциониста).
Как подготовиться к исследованию
В некоторых ситуациях у человека отсутствуют клинические признаки заражения организма. Но результаты исследования показывают положительный ответ на анализ. Врач делает вывод, что пациент неправильно подготовился к диагностике.
Важно помнить простые правила перед сдачей материала:
- Собирать мочу следует сразу после пробуждения. Первая и последняя порция не подходят. Для анализа необходимо минимум 70 мл мочи.
- Исследуемый материал следует собирать в специальный, стерильный контейнер.
- Перед анализом не рекомендуется употреблять продукты, которые окрашивают мочу.
- Собирая материал, предварительно следует вымыть половые органы. Для водных процедур рекомендуется использовать нейтральные средства.
- Перед сдачей анализов нельзя принимать диуретики.
- Женщинам рекомендуется ввести тампон во влагалище перед сбором мочи.
Биологический материал в специальном контейнере сохраняется максимум 2 часа, в холодном месте – 4 часа.
Как происходит забор биоматериала
Кишечная палочка в моче (причины и лечение требуют тщательного медицинского обследования) редко присутствует в организме человека, не вызывая характерных симптомов. Часто пациенты жалуются на существующие нарушения, появление признаков патологических процессов.
В этой ситуации врач назначает диагностические мероприятия, чтобы установить точный диагноз:
| Название | Описание |
| Общий анализ мочи | В лабораторных условиях исследуется взятый материал на предмет возбудителя и его разновидности. а |
| Бактериологический посев | Возбудителей заболевания выделяют из взятой мочи, поселяют в благоприятных условиях для развития и размножения. Результаты позволяют максимально точно определить возбудителей патологических процессов и их чувствительность по отношению к определенным антибактериальным препаратам. |
| Анализ кала (копрограмма) | Результаты помогут установить вид бактерий, которые являются возбудителями кишечной палочки. |
Диагностика требует тщательной подготовки, чтобы результаты были максимально точные и врач смог установить диагноз. На основании полученной информации подбираются препараты. Неправильная терапия повлечет за собой серьезные последствия.
Сколько ждать результатов исследования
Экспресс-тест позволяет определить ДНК возбудителей патологических процессов. Результаты такого исследования готовы уже через 1-2 дня. Бактериологические тесты требуют больше времени, поскольку необходимо вырастить патогенную флору для постановки диагноза и определения чувствительности бактерий к препаратам.
Расшифровка ответов анализа
Расшифровкой результатов занимается только врач уролог. Самостоятельно невозможно поставить диагноз и принимать лекарства. Результаты показывают уровень лейкоцитов, слизь, белок и цилиндры в исследуемом материале.
В бланке также указывают степень чувствительности микроорганизмов к антибиотикам:
| Название | Описание |
| + | Бактерия устойчива к антибиотику |
| ++ | Низкая восприимчивость |
| +++ | Высокая восприимчивость |
| Бактерии+лейкоциты | Мочевой синдром. Результаты указывают на развитие пиелонефрита, гломерулонефрита, уретрита, пиелита. |
| Бактерии+слизь | Данные свидетельствуют о том, что правила личной гигиены нарушены, и сбор материала осуществлялся неправильно. |
| Бактерии+белок | Результаты указывают на развитие гломерулонефрита. |
Поставить точный диагноз поможет врач уролог. Учитывая результаты анализов, специалист также подберет необходимое лечение.
Что может повлиять на достоверность исследования?
На результаты анализов могут повлиять многочисленные факторы, среди которых неправильный сбор материала. Информация также не будет точной, если женщина не соблюдала простые правила гигиены или в мочу попали выделения из влагалища.
Нестерильная тара повлияет на достоверность результатов. То же самое касается приема определенных лекарственных препаратов или диагностических мероприятий, которые женщина проходила перед сдачей мочи.
Лечение кишечной палочки у взрослых медикаментами
Лечение кишечной палочки в моче подбирается врачом после проведения медицинского обследования на основании полученных результатов. Лекарства специалист подбирает, учитывая причину воспалительного процесса, состояние пациента и индивидуальные особенности его организма. Самостоятельно нельзя принимать препараты, поскольку можно усугубить состояние здоровья и спровоцировать серьезные осложнения.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибактериальные средства | Амикацин, Ампициллин | Взрослая дозировка составляет 5 мг/кг каждые 8 часов. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно на протяжении 3-10 дней. |
| Бактериофаги | Интести, Секстафаг | Взрослая дозировка составляет 30-40 мл 4 раза в день перед едой за 30 мин. Курс терапии продолжается 7-10 дней. |
| Пробиотики | Линекс, Нормазе | Лекарства поддерживают иммунитет и восстанавливают полезную микрофлору кишечника. Взрослым назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки. |
| Противодиарейные лекарства | Лоперамид, Стопдеар | Начальная дозировка для взрослого составляет 4 мг, дальше после каждого акта дефекации необходимо принимать по 2 мг. Максимально суточная норма не превышает 16 мг. |
| Сорбенты | Полисорб, Смекта | Препараты назначаются для выведения токсинов из организма. В зависимости от состояния человека врач назначает по 1-2 ст.л. лекарства 3 раза в сутки на протяжении 3-14 дней. |
| Жаропонижающие | Нурофен, Найз | Взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле 3-4 раза в день. |
| Гепатопротекторы | Галстена, Эссенциале | Лекарства защищают печень от негативного влияния кишечной палочки. Рекомендуемая дозировка для взрослого составляет 10 капель 3 раза в день. Длительность лечения продолжается минимум 3 месяца. |
Лечение осуществляется чаще в домашних условиях, если пациент будет строго соблюдать предписания врача. Крайне тяжелое состояние человека требует срочной госпитализации.
Терапия при беременности
Лечение в период вынашивания малыша строго подбирает врач. Препараты провоцируют побочные эффекты и негативно влияют на развитие плода. Поэтому важно, чтобы медикаменты подбирал уролог, учитывая состояние женского организма и степень развития патологических процессов.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибиотики | Амоксиклав, Амоксициллин | Взрослая дозировка составляет 1 таблетка каждые 12 часов. Курс терапии продолжается 14 дней. |
| Иммуностимуляторы | Имунофан, Полиоксидоний | Суппозитории при беременности используют с осторожностью, строго по назначению врача. Рекомендуемая дозировка составляет 1 свечка в сутки. Курс лечения продолжается 8-10 дней. |
| Пробиотики | Бактисубтил, Бификол | Лекарство принимают перед едой за 1 час по 3-6 капсул в день на протяжении 7-10 суток. |
| Диуретики | Цистон, Уролесан | Препарат назначается по 2 капсулы 2 раза в день. Курс терапии продолжается 4-6 месяцев. |
Будущей маме также рекомендуется больше пить чистой воды, придерживаться диеты и соблюдать простые правила личной гигиены. Отказаться от ношения тесного белья. Пользоваться исключительно личными гигиеническими средствами (полотенце, прокладки, салфетки).
Лечение детей
Кишечная палочка в моче (причины и лечение определяет врач уролог) у ребенка появляется чаще в результате несоблюдения простых правил гигиены. Терапия осуществляется так же, как и у взрослого человека, только дозировки подбираются меньше.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибиотики | Аугментин, Цефуроксим | Детям лекарство назначается в зависимости от веса по 20-45 мг/кг 2-3 раза в сутки. |
| Пробиотики | Энтерол, Бифидумбактерин | Детская дозировка составляет 1 пакетик в сутки на протяжении 5-10 дней. |
| Бактериофаги | Бактериофаг поливалентный | Детям назначают по 3-5 мл каждый день в течение недели. |
Витаминные комплексы помогут укрепить иммунитет и повысят природную сопротивляемость организма к инфекционным патологиям.
Народные средства
Рецепты знахарей и целителей можно использовать в комплексном лечении кишечной палочки, строго после консультации с врачом. Важно помнить про возможную аллергическую реакцию и индивидуальную чувствительность на используемые компоненты.
Эффективные народные средства против кишечной палочки:
| Название | Рецепт | Применение |
| Лапчатка гусиная | Растение (1 ст.л.) заливают крутым кипятком (250 мл). Полученную смесь ставят на средний огонь и греют 15 мин. Далее емкость укутывают и оставляют на ночь. Утром процеживают, делят на 3 части. | Готовое средство необходимо выпить на протяжении всего дня за 3 приема. |
| Топинамбур | Овощ измельчают, смешивают 1 ст. с молоком (1 ст.). Затем, полученную массу ставят на огонь, доводят до кипения. Добавляют земляную грушу и продолжают варить еще 5 мин. Дальше добавляют 2 ст.л. растительного масла и 1 ст.л. муки. Все компоненты хорошо перемешивают, емкость снимают с плиты. | Готовое средство используют в виде соуса, добавляя к различным блюдам. |
| Лекарственный чай | Смешать зверобоя (10 г), репешка (10 г), подорожника (10 г), ромашку и мяту по 20 г. Залить травы горячей водой (500 мл). Укутать и оставить на 1 час. | Готовое лекарство процедить и пить вместо чая. |
| Травяной сбор | Барбарис, женьшень, полынь, солодку голую, желтокорень канадский, коптис китайский и ломатиум вымыть, высушить и измельчить. Смешать травы в одинаковых пропорциях (по 1 ст.л.). Залить компоненты крутым кипятком (1 л). Емкость закрыть и убрать в темное место на сутки. | Готовое процеженное лекарство рекомендуется принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки. |
| Ромашка | Залить 1 ст.л. измельченной ромашки кипятком (200 мл). Настоять 15-20 мин и процедить. | Готовое лекарство рекомендуется принимать 3 раза в сутки во время еды. Каждый день отвар следует готовить свежий. |
Справиться с кишечной палочкой поможет мумие. Для подавления инфекции, восстановления микрофлоры кишечника и повышения иммунитета рекомендуется употреблять творожную сыворотку перед едой по 1 ст. на протяжении 15 дней.
Диетотерапия
Комплексная терапия пациентов с кишечной палочкой предусматривается соблюдение определенного диетического питания. Необходимо скорректировать меню, исключить жареное, соленое, копченое.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Пациентам также рекомендуется пить больше чистой жидкости. Из рациона необходимо полностью исключить соль и специи. Кисломолочная продукция поддержит иммунитет и поможет быстрее справиться с болезнетворными бактериями.
Прогноз и осложнения
Кишечная палочка в моче (причины и лечение требуют медицинского обследования после приема у врача уролога) указывает на воспалительный процесс, который развивается в органах мочеполовой системы. Отсутствие своевременной диагностики и терапии влекут за собой прогрессирование патологических процессов.
Повышается риск появления опасных осложнений:
| Название | Описание |
| Почечная недостаточность | Патологическое состояние, при котором происходит частичное или полное нарушение функционирования почек. |
| Врожденная патология у ребенка | Инфицирование происходит, когда сопротивляемость материнского организма находится на низком уровне. Возбудители кишечной палочки проникают в плаценту через влагалище, попадают в систему кровообращения малыша и провоцируют серьезные патологические изменения. |
| Менингит | Заболевание характеризуется воспалительным процессом в области оболочки мозга и субарахноидального пространства. |
У беременной женщины организм намного слабее за счет гормональной перестройки. Инфицирование плода может произойти также во время родовой деятельности. Это грозит малышу отсталым развитием или даже смертью.
Нельзя оставлять без внимания кишечную палочку в моче, даже в период вынашивания малыша. Важно пройти обследование, рассказать о своих симптомах врачу урологу, определить причины и пройти им назначенное лечение. В противном случае патогенные микроорганизмы провоцируют серьезные осложнения, постоянно размножаясь в организме человека.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о кишечной палочке в моче
Лечение и профилактика кишечной палочки в анализах:
Источник
Escherichia coli – кишечная палочка – в основном безвредная бактерия, являющаяся частью физиологической кишечной флоры людей и животных. К сожалению, некоторые виды бактерий способны вызывать заболевания.
Обычно это желудочно-кишечные инфекции, проявляющиеся как диарея, инфекции мочевыводящих путей или менингит. При благоприятных условиях кишечная палочка может вызывать инфекцию других органов, в том числе желчных протоков или дыхательной системы.
Это также наиболее распространенный этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях. Escherichia coli часто поражает людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, алкоголизмом, хронической обструктивной болезнью легких.
Кишечная палочка также является маркером загрязнения питьевой воды путем выявления так называемых титров Escherichia coli. Штаммы, вызывающие диарею, передаются через загрязненную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированными людьми или животными. Escherichia coli также является наиболее распространенным этиологическим фактором диареи путешественников.
Escherichia coli
Патогенные кишечные палочки
Среди штаммов Escherichia coli были выделены следующие: патогенные кишечные палочки, которые могут вызывать тяжелые инфекции:
- Entero Escherichia coli (Enterohemorrhagic E. coli – EHEC). Иначе: Escherichia coli, продуцирующая токсин Shiga (анг. Shiga toxin, STEC ) или Escherichia coli, продуцирующая werocytotoksynę (анг. Verocytotoxin, VTEC ). Наиболее известная и самая распространенная бактерия в этой группе – Escherichia coli O157: H7. Энтерогеморрагические штаммы кишечной палочки встречаются в пищеварительном тракте жвачных животных (КРС, козы, овцы, олени, лоси), свиней и птиц. Все они могут распространять бактерии. Наиболее распространенные источники заражения людей – крупный рогатый скот, употребление загрязненной воды, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко или молочные продукты, прямой контакт с животными или фекалиями больных людей, например, при смене подгузников.
- Энтеротоксигенная кишечная палочка (Enterotoxigenic Escherichia coli – ETEC). Является основной причиной «диареи путешественников». Вырабатывает энтеротоксин, поражающий клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, вызывая выделение большого количества воды в просвет кишечника.
- Энтеропатогенная кишечная палочка (Enteropathogenic Escherichia coli – EPEC) Распространенный этиологический агент диареи у детей.
- Enteroagregacyjna Escherichia coli (Enteroaggregative Escherichia coli – EAggEC). Вызывает хроническую диарею у детей в развивающихся странах. Это также этиологический фактор в 30% случаев «диареи путешественников». В 2011 году мутант этого штамма, способный продуцировать токсин шига – O104: H4, вызвал эпидемию в Германии. У 22% из зараженных развился гемолитический уремический синдром. Источником бактерий оказались семена пажитника, импортированные из Египта.
- Enteroinwazyjna Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC). Вызывает бактериальную дизентерию.
- Adherencyjna Escherichia coli (Диффузно адгезивная Escherichia coli – DAEC). Вызывает хроническую диарею у детей.
- Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1. Вызывают менингит у новорожденных. Инфекция у взрослых обычно является осложнением нейрохирургических операций или повреждений центральной нервной системы.
- Уропатогенная кишечная палочка. Этиологический фактор инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита, острого простатита, а также инфекции крови в виде уросепсиса. Бактерии, принадлежащие к этому штамму, имеют особенность, позволяяющую им соединяться с клетками, выстилающими мочевыводящие пути. Инфекция мочевого пузыря особенно распространена у взрослых женщин. Также увеличивает риск инфекции наличие гипертрофии простаты или катетера мочевого пузыря.
Как часто возникают инфекции толстой кишки
Данные по странам различаются, но тенденция к увеличению таких инфекций сохраняется.
Например, по данным Национального института гигиены, в Польше ежегодно насчитывается около 400-500 диарей-формирующих инфекций Escherichia coli, несколько случаев энтерогоррагических инфекций Escherichia coli и несколько случаев гемолитического уремического синдрома А в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется более 260000 случаев энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, включая 36% штамма O157: H7, который вызывает серьезные осложнения.
В каждой европейской стране ежегодно обнаруживается несколько десятков случаев менингита и сепсиса, вызванных штаммом K1 Escherichia coli. По оценкам специалистов, около 50% женщин испытывают по крайней мере один эпизод инфекции мочевыводящих путей, вызванной уропатогенной кишечной палочкой. Это также ведущий этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях.
Частота возникновения других инфекций, вызванных кишечной палочкой, неизвестна, поскольку отдельная статистика по ним практически не ведется.
Как проявляются инфекции, связанные с кишечной палочкой
Симптомы заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой:
- Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 10 дней, обычно 3-4 дня. Первым симптомом является диарея, часто с примесью свежей крови, спазмы в животе, рвота, умеренная температура. Симптомы длятся в среднем 5-7 дней.
- У 5-10% пациентов, обычно через 7 дней, когда проходит диарея, развивается опасное для жизни осложнение, т.е. гемолитический уремический синдром, включающий повреждение почек, проявляющийся как уменьшение или прекращение мочеиспускания и разрушение эритроцитов, приводящее к анемии, проявляющаяся бледной кожей и общей слабостью.
Диарея
Симптомы заражения Escherichia coli, продуцирующей токсин шига – штамм, выделенный во время эпидемии в Германии в 2011 году, сходные с симптомами, связанными с энтерогеморрагической инфекцией. Однако чаще наблюдается развитие гемолитического уремического синдрома, который дополнительно сопровождается неврологическими симптомами, которые не обнаруживаются при энтерогеморрагической инфекции.
Симптомы кишечной coli- индуцированной дизентерии, вызванной энтеро-инвазивной кишечной палочкой:
- кровавый понос;
- лихорадка;
- спазмы в животе;
- боль и давление на кишечник при дефекации.
Симптомы диареи путешественников, обычно вызываемой энтеротоксиногенной или энтероагрегационной кишечной палочкой:
- инкубационный период составляет 1-2 дня;
- стул водянистый, обычно не содержит патологических примесей, таких как кровь или слизь;
- сопровождается спастическими болями в животе;
- признаки обезвоживания: сухость слизистых оболочек, общая слабость, усиление жажды.
Усиление жажды
Симптомы обычно длятся 3-4 дня и проходят самостоятельно.
Симптомы детской диареи, вызванной EAggEC, EAEC, EPEC:
- стул водянистый, без патологических примесей, таких как кровь или слизь;
- диарея длится до 2 недель и более;
- иногда лихорадка.
Инфекция мочевых путей уропатогенными штаммами кишечной палочки вызывает так называемые дизурические симптомы:
- учащенное мочеиспускание;
- срочность мочеиспускания;
- уретральное жжение.
В запущенных случаях нелеченных инфекций может развиться пиелонефрит, что проявляется, среди прочего, высокой температурой, ознобом, болью в пояснице, тошнотой или рвотой.
Острый простатит также возникает с высокой температурой, ознобом, болью в нижней части живота, а также с болезненностью, отеком и повышением температуры в области простаты.
Симптомы физиологической инфекции Escherichia coli:
- Пневмония. Обычно поражает нижние доли и может быть осложнена эмпиемой. Симптомы пневмонии: повышение температуры, одышка, учащенное дыхание. При физикальном обследовании выявляются аускультация и приглушенный звук во время постукивания во время аускультации легких.
- Перитонит. Типичное осложнение, которое возникает после разрыва или дивертикула придатка – перитонит. Основные симптомы: лихорадка, сильные боли в животе, а также остановка газов и стула. Физикальное обследование показывает перитонеальные симптомы, в том числе симптом Блюмберга, больной лежит характерным образом – с согнутыми ногами, мышцы живота очень напряжены.
- Заболевания желчного пузыря. Симптомы острого холангита и холецистита: лихорадка с ознобом, боль в животе в правом подреберье и желтуха – симптомы, которые образуют так называемые Триаду Шарко.
Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1, могут проявляться менингитом у новорожденных, в том числе лихорадкой, желтухой, снижением аппетита, апноэ, рвотой, сонливостью, судорогами. У детей старше 4 месяцев также может возникнуть ригидность затылочных мышц, то есть невозможность пассивного изгиба головы к груди.
Если вы заметили симптомы, описанные выше, обратитесь к врачу.
Как врач определяет диагноз?
Диагностика инфекции Escherichia coli возможна с помощью посева микробиологической культуры или прямого исследования биологического материала, например, фекалий, мочи, крови, мокроты, спинномозговой жидкости, аспирата. Можно идентифицировать штамм, который вызывает инфекцию, а также обнаружить токсины шига.
В зависимости от штамма и места заражения дополнительные анализы показывают наличие лейкоцитов в кале, моче, спинномозговой жидкости, высокие значения воспалительных параметров: С-реактивный белок, прокальцитонин, фибриноген. Для диагностики пневмонии назначается рентген легких, а компьютерная томография для внутрибрюшных инфекций.
Рентген легких
Методы лечения инфекционных заболеваний, связанных с кишечной палочкой
Основой для лечения диареи, вызванной инфекцией кишечной палочки – гидратация организма.
Применение антибиотиков, как правило, не является необходимым. Более того, антибиотики противопоказаны при лечении штаммов, продуцирующих токсины шига, в связи с повышенным риском развития гемолитического уремического синдрома. Также увеличивают этот риск противодиарейные препараты, блокирующие перистальтику кишечника, такие как лоперамид.
Инфекции, вызванные другими штаммами кишечной палочки, требуют антибиотикотерапии. Иногда необходимо хирургическое лечение, дренирование абсцесса или искусственная вентиляция легких с помощью респиратора.
Искусственная вентиляция легких с помощью респиратора
Можно ли полностью вылечить инфекции, вызванные кишечной палочкой?
Прогноз полного выздоровления зависит от вовлеченных органов, серьезности инфекции и времени, когда было начато лечение.
В некоторых случаях кишечная палочка выделяется из фекалий здоровых людей даже через несколько недель после исчезновения симптомов. У детей период носительства обычно длится дольше, чем у взрослых.
Гемолитический уремический синдром, осложняющий инфицирование штаммами, продуцирующими токсин шига, связан со смертностью в 2-3% случаев, в то время как неонатальная септицемия, вызванная штаммом Escherichia coli K1, связана с 8%-ным риском смерти.
Что делать после прекращения лечения кишечной палочки?
Пациентам с менингитом может потребоваться реабилитация и последующее наблюдение для выявления неврологических дефектов. Лечение после других инфекций рассматривается индивидуально.
Что делать, чтобы избежать инфекций кишечной палочки?
Чтобы избежать энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, тщательно мойте руки после посещения туалета, смены подгузников, перед приготовлением пищи, после контакта с животными.
- Готовьте мясо таким образом, чтобы оно было полностью проварено;
- Избегайте сырого непастеризованного молока и молочных продуктов;
- Также не употребляйте непастеризованные соки;
- Избегайте глотания воды при плавании в озерах, прудах, бассейнах.
Рекомендации по профилактике «диареи путешественников» включают:
- Соблюдение гигиены, в том числе частое мытье рук с мылом или использование спиртовых средств, особенно перед едой;
- Питье только бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды, без использования водопроводной воды и льда, приготовленного из воды неизвестного происхождения;
- Использование бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды для мытья посуды, полоскания рта, мытья фруктов и овощей, приготовления еды и кубиков льда;
- Употребление продуктов в фирменной упаковке или свежеприготовленных в горячем виде.
- Не есть сырое мясо и морепродукты, а также неочищенные фрукты и овощи.
Поделиться ссылкой:
Источник