Сколько может длится диарея у взрослых
Как долго обычно длится понос?
В большинстве случаев понос длится 1–2 дня, хотя в некоторых случаях это состояние может длиться дольше. Точная продолжительность зависит от основной причины (2).
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) делит состояние на три группы в зависимости от его продолжительности (3):
- Острая диарея: длится 1–2 дня и проходит без лечения.
- Стойкая диарея: диарея, которая сохраняется в течение 2–4 недель.
- Хроническая диарея: постоянная или периодическая диарея, длящаяся более 4 недель.
Причины острой диареи
Острая диарея часто возникает из-за вирусной инфекции. Эти инфекции, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней (4).
Когда человек впервые испытывает диарею, он может не знать, будет ли состояние острым, постоянным или хроническим. Люди с диареей из-за инфекции могут испытывать дополнительные симптомы, такие как:
- тошнота и рвота
- боль в животе
- головная боль
- озноб
- высокая температура тела
Причины диареи, которая длится более недели
Согласно NIDDK, стойкая и хроническая диарея может длиться более недели. Оба типа могут иметь разные причины.
Причины стойкой диареи
Ниже приведены наиболее частые причины стойкой диареи.
Инфекции
Стойкая диарея может возникнуть в результате вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций.
Ниже вы узнаете о различных типах патогенов, которые обычно вызывают диарею, и способах их попадания в организм.
- Вирусы (норовирус, ротавирус, вирусный гастроэнтерит). Могут попадать в организм при вдыхании инфицированных капель при кашле или чихании другого человека. Также их можно занести в организм путем прикосновений к поверхности, которая контактировала с инфицированными каплями, а затем коснувшись глаз, носа или рта.
- Бактерии (кампилобактер, кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы). Попадают в организм с зараженной пищей или водой.
- Паразиты (криптоспоридиоз, дизентерийная амёба, кишечная лямблия). Попадают в организм с зараженной пищей или водой.
Диарея путешественников
Диарея путешественников (ДП) – это медицинский термин, обозначающий диарею, которая возникает в результате употребления пищи или воды, зараженных вирусами, бактериями или паразитами.
Ее название происходит от того факта, что она обычно развивается, когда люди едут в страны с плохими санитарными условиями.
Согласно NIDDK, ДП обычно вызывает острую диарею, хотя некоторые паразитарные инфекции могут вызывать стойкую диарею (4).
Побочные эффекты лекарств
Некоторые лекарства могут вызывать понос в качестве побочного эффекта. Вот примеры препаратов, способных вызвать диарею:
- антибиотики
- антациды, содержащие магний
- лекарства от высокого кровяного давления
- противораковые препараты
Причины хронической диареи
Ниже мы исследуем возможные причины хронической диареи.
Инфекции
Без лечения некоторые бактериальные и паразитарные инфекции могут вызвать хроническую диарею.
После инфекции люди могут испытывать проблемы с перевариванием определенных углеводов и белков. Это может продлить продолжительность диареи.
Пищевая аллергия и непереносимость
Хроническая диарея иногда может указывать на пищевую аллергию или непереносимость. Пищевая непереносимость – это когда человеку трудно переваривать определенную пищу. Это может привести к расстройству желудка и диарее.
Вот некоторые распространенные типы пищевой непереносимости:
- Непереносимость лактозы: неспособность правильно переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
- Непереносимость фруктозы: когда организм не может должным образом переваривать фруктозу, сахар во фруктах, фруктовых соках и мёде.
- Непереносимость глютена: когда человек не может должным образом усваивать белки глютена, содержащиеся в злаках.
В дополнение к вышесказанному, у некоторых людей могут быть трудности с расщеплением сахарного спирта в некоторых продуктах без сахара. Вот примеры сахарных спиртов:
- сорбитол
- маннитол
- ксилит
Заболевания пищеварительного тракта
Хроническая диарея иногда может указывать на проблему с пищеварительным трактом.
Вот некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать хроническую диарею:
- синдром раздраженного кишечника
- избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике
- целиакия
- воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона
Абдоминальная хирургия
У человека может развиться хроническая диарея после операции на следующих органах:
- желудок
- аппендикс
- желчный пузырь
- тонкий или толстый кишечник
- печень
- поджелудочная железа
- селезенка
Длительное использование антибиотиков
Длительное использование антибиотиков также может изменить баланс полезных и вредных кишечных бактерий. Это может сделать человека более восприимчивым к заражению вызывающими диарею бактериями клостридиум диффициле (4).
Лечение поноса в домашних условиях
Ниже приведены некоторые средства, облегчающие диарею и связанные с ней симптомы.
Безрецептурные лекарства
Есть два основных типа отпускаемых без рецепта противодиарейных препаратов (5):
- Лоперамид. Этот препарат выпускается под торговой маркой Имодиум. Он замедляет пищеварение, так что организм может получать больше воды из кишечника. Это помогает сделать каловые массы более плотными и снижает частоту дефекаций.
- Висмута субсалицилат. Это лекарство доступно как Пепто-Бисмол. Он действует, покрывая и убивая некоторые кишечные бактерии, вызывающие диарею.
Изменение рациона питания
Люди с поносом могут обнаружить, что употребление в пищу мягкой и легкоусвояемой пищи может обеспечить их питательными веществами, успокаивая желудок и облегчая симптомы.
Одной из таких диет является диета БРЯТ, которая означает бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Другими продуктами, которые человек может употреблять при расстройстве желудка, являются:
- тушеные или вареные овощи
- яичница-болтунья
- бульон
- курица или индейка без кожи
- белый хлеб
- белый рис
- соленые крекеры
- овсянка
Людям также следует избегать продуктов, которые могут усугубить расстройство желудка и диарею, например:
- жареная, жирная или острая пища
- молоко и молочные продукты, кроме простого йогурта и кефира (6)
- рыба
- красное мясо
- сырые овощи
- цитрусовые
- конфеты
- газированные напитки
- очень горячие или холодные напитки
- кофеин
- алкоголь
Употребление большого количества жидкости
Диарея может привести к потере жидкости и необходимых электролитов, что может привести к обезвоживанию.
Употребление большого количества жидкости поможет снизить этот риск. Вы можете пить следующие напитки:
- чистая вода
- фруктовые соки с низким содержанием сахара
- спортивные напитки с низким содержанием сахара
- прозрачные бульоны
Причины, требующие специального лечения
Лечение стойкой или хронической диареи зависит от основной причины. Ниже приведены некоторые возможные причины и варианты их лечения.
Инфекции
Врач может назначить курс антибиотиков для лечения хронической бактериальной инфекции или противопаразитарные препараты для лечения паразитарной инфекции.
Пищевая аллергия и непереносимость
Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия или непереносимость, ваш врач может порекомендовать вести дневник питания.
Вы можете использовать свой дневник для записи продуктов, которые вы едите каждый день, и симптомов, которые вы испытываете. Со временем это поможет вам обнаруживать продукты, которые могут вызвать диарею.
Лечение пищевой аллергии или непереносимости, как правило, включает отказ от известных продуктов-триггеров.
Заболевания пищеварительного тракта
Лечение проблемы с пищеварением зависит от типа заболевания. В зависимости от причины, это может включать одно или несколько из следующего:
- отказ от определенных продуктов
- прием лекарств для контроля заболевания
- прием лекарств для облегчения диареи и других желудочно-кишечных симптомов
- операция для лечения основного заболевания
Когда следует обратиться к врачу
NIDDK рекомендует людям обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней или если они испытывают жидкий стул шесть или более раз в течение 24 часов (5).
Человеку также следует обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:
- высокая температура тела
- частая рвота
- стул черный, дегтеобразный или содержащий кровь
- сильная боль в животе или прямой кишке
- признаки обезвоживания
Подведем итог
Понос, который длится более недели, может быть стойким или хроническим.
Стойкая диарея длится до 4 недель. Это состояние обычно является результатом инфекции или побочного действия лекарств.
Хроническая диарея – это диарея, которая длится 4 недели и более. Есть много потенциальных причин этой проблемы, в том числе нелеченные инфекции, пищевая аллергия и непереносимость, а также основные заболевания пищеварительного тракта.
Любой, кто страдает поносом, который сохраняется более 2 дней, должен посетить своего врача для постановки диагноза и соответствующего лечения.
Источник
Диарея проявляется в виде жидкого стула, она может быть умеренной или сильной и длиться от дней до недель. Все зависит от первопричины.
Другие симптомы диареи могут включать:
- постоянный стул (не менее трех раз в день);
- спазмы в животе;
- боль в животе;
- плохо контролируемые испражнения;
- тошнота.
Важно! Вы также можете испытывать лихорадку, головокружение или рвоту. Эти симптомы обычно возникают, когда инфекция вызывает диарею.
Давайте посмотрим на типичную продолжительность диареи, наряду с домашними средствами и признаками, при которых вам следует обратиться к врачу.
Как долго длится диарея?
Диарея может быть острой (кратковременной) или хронической (длительной).
Острая диарея обычно длится от 1 до 2 дней. Иногда это может длиться до 2 недель. Тем не менее, этот тип диареи обычно мягкий и проходит самостоятельно.
Хроническая диарея длится не менее 4 недель. Симптомы могут приходить и уходить, но это может быть признаком серьезного заболевания.
Что вызывает диарею?
Диарея может иметь много возможных причин. Продолжительность диареи, наряду с любыми дополнительными симптомами, зависит от причины.
Острая диарея может возникнуть из-за:
- вирусная инфекция (желудочный грипп);
- бактериальная инфекция;
- неблагоприятная реакция на лекарства, например на антибиотики;
- пищевая аллергия;
- непереносимость пищи, например фруктозы или лактозы;
- хирургия желудка.
Важно! У взрослых наиболее распространенной причиной острой диареи является норовирусная инфекция.
Потенциальные причины хронической диареи включают в себя:
- инфекция;
- воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона;
- синдром раздраженного кишечника;
- целиакия;
- лекарства от изжоги;
- удаление желчного пузыря.
Диарея перед колоноскопией
Подготовка к колоноскопии также вызывает диарею. Так как ваша кишка должна быть пустой для этой процедуры, вам нужно заранее принять сильное слабительное, чтобы вымыть весь стул из толстой кишки. Врач назначит вам слабительное средство, чтобы начать принимать за день до колоноскопии.
Важно! Тип слабительного, который назначит врач, предназначен для того, чтобы вызывать диарею без слива жидкости из организма. Это помогает предотвратить обезвоживание.
После приема слабительного, вы будете испытывать частую сильную диарею в течение нескольких часов, пока ваша толстая кишка смывает весь стул с вашего тела. Вы также можете иметь вздутие, спазмы в животе или тошноту.
Диарея должна стихнуть незадолго до того, как вы сделаете колоноскопию. После колоноскопии у вас может возникнуть газы и неприятные ощущения, но ваши движения кишечника должны нормализоваться в течение дня или двух.
Важно! Если вы беспокоитесь о диарее во время подготовки к колоноскопии, спросите своего врача, как сделать процесс более комфортным.
Лечение домашними средствами
Во многих случаях вы можете лечить диарею в домашних условиях. Вот что вы можете сделать, если у вас острая, неосложненная диарея:
- Пить много воды. Диарея может привести к обезвоживанию, поэтому важно пить много воды. Избегайте молочных, алкогольных и кофеиновых напитков, которые могут ухудшить ваши симптомы.
- Пейте жидкость с электролитами. Ваше тело теряет электролиты, когда у вас диарея. Попробуйте попить спортивные напитки, кокосовую воду или соленый бульон, чтобы восполнить уровень электролита в организме.
- Избегайте продуктов с сильным вкусом. Острая, сладкая и очень приправленная пища может усугубить диарею. Также рекомендуется ограничивать потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и жира.
- Следуйте диете BRAT. BRAT диета включает в себя бананы, рис, яблоки и тосты. Эти мягкие, крахмалистые продукты нежны для кишечника.
- Противодиарейные препараты. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, такие как лоперамид (Имодиум, Диамод) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол), могут помочь справиться с вашими симптомами. Однако эти лекарства могут усугубить бактериальные или вирусные инфекции, поэтому лучше сначала проконсультироваться с врачом.
- Принимайте пробиотики. Пробиотики — это «хорошие» бактерии, которые помогают восстановить микробный баланс в кишечнике. Для легких случаев диареи пробиотические добавки могут помочь ускорить выздоровление.
- Лекарственное средство из растений. Если диарея сопровождается тошнотой, попробуйте домашние средства, такие как имбирь или мята перечная.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Как правило, диарея начинает улучшаться примерно через 2 дня. Если диарея не проходит или вы заметили следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу:
- обезвоживание, которое включает в себя такие симптомы, как:
- почти нет мочеиспускания;
- темная моча;
- головокружение;
- тяжелые спазмы в животе;
- сильная ректальная боль;
- кровавый, черный стул;
- температура выше 39 ° C;
- частая рвота.
Важно! Эти симптомы могут указывать на более серьезное основное состояние.
Медицинские процедуры
Вам может потребоваться медицинское лечение, если диарея не проходит с домашними средствами или лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Возможные методы лечения включают в себя:
- Антибиотики. Врач может назначить антибиотики при наличии бактериальной инфекции. Скорее всего, вам понадобится антибиотикотерапия, если у вас высокая температура. Если ранее назначенные вам антибиотики вызывали у вас диарею, врач мог бы предложить альтернативу.
- Жидкости. Если у вас возникли проблемы с употреблением жидкости, врач может предложить вам внутривенные жидкости. Это поможет восполнить потерянные жидкости и предотвратить обезвоживание.
- Другие лекарства. При хронических заболеваниях вам, скорее всего, нужно будет посетить специалиста, например, гастроэнтеролога. Он будет назначать лекарства для конкретных заболеваний и предоставит долгосрочный план для лечения ваших симптомов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Диарея – это жидкий, водянистый стул, с частыми позывами, сопровождающийся болезненными ощущениями в животе, иногда рвотой, повышенной температурой. Инфекционная диарея у взрослых (код по МКБ: А09) вызывается либо вирусами, либо бактериальными (микробными) возбудителями.
Что такое и причины диареи бактериального генеза
Попадают бактериальные возбудители (сальмонелла, стафилококки, кишечная палочка и др.) чаще всего через плохо очищенную питьевую воду, некачественную пищу, грязные руки. А вот вирусными можно инфицироваться воздушно-капельным путем, как и ОРВИ. Риск заражения вирусной диареей часто зависит от возраста, состояния иммунитета человека.
Ход, характер и лечение инфекционной вирусной диареи у взрослых напрямую зависит от определения этиологии (происхождения) микробного или вирусного возбудителя. Обнаружить конкретного возбудителя можно только в лабораторных условиях.
Вирусная
Диарея вирусного генеза проявляется в разных вариациях, но медицина классифицирует три основных группы.
Виды | Способ инфицирования | Краткая характеристика |
Ротавирусы | Сырая вода, продукты питания, контактно-бытовой путь. | Чаще всего заболевают в зимний период. Часто предшествуют ротавирусной инфекции респираторные заболевания верхних дыхательных путей. Длительность составляет 3-5 дней, редко длится 10-12 дней. |
Вирус Норфолка | Фекально-оральный путь, зараженная пища (в основном моллюски, ракообразные, устрицы), неочищенная вода. | Характеризуется проявлением эпидемических вспышек. Подвержены дети школьного возраста, взрослые. Через 3-4 дня симптомы болезни стихают. |
Другие вирусы (аденовирусы, астровирусы, вирус Бреда, калицивирусы, цитомегаловирус, вирус простого герпеса) | В основном контактно-бытовой путь, фекально-оральный путь заражения. |
|
Точную диагностику в современной медицине проводят клинически по анализам кала или по иммунологической экспертизе. Вирусные диареи преимущественно не требуют лечения, кроме профилактики обезвоживания, восполнения водно-электролитного баланса организма при частом поносе и рвоте.
Бактериального генеза
Множество бактерий, микробов могут вызвать диарею бактериальной природы. Некоторые виды бактериального поноса протекают дольше, сложнее, острее, чем вирусный. Бактериальная имеет более длительный инкубационный период, длится он от 8-10 часов (стафилококки, сальмонелла) до 10 суток.
Инфекционисты выделяют наиболее распространенные патогенные бактерии в следующей классификации:
- Пищевые токсикоинфекции (энтеротоксикогены), вызывающие «диарею путешественника». Источники – продукты питания, молоко, вода.
- Стафилококк – опасная быстрым размножением и заразностью бактерия. Источник – несвежие продукты, термически недостаточно обработанная пища.
- Бациллюс – живущая в рисе бактерия, часто встречается в Китае, Юго-Восточной Азии.
- Клостридии. Источник заражения – мясная продукция.
- Холера – попадает в кишечник из воды, пищи чаще всего на территории Азии и Африки.
- Шигеллы – могут вызывать сильные расстройства, вплоть до дизентерии.
- Кампилобактер. Источник – сырое молоко. Болезнь сопровождается рвотой, поносом, лихорадкой, в некоторых случаях до 4 недель.
- Сальмонелла. Источник – пища животного происхождения, недостаточно термически обработанная.
- Хламидии, микобактерии, гонококки, иерсинии и другие.
Инфекционная диарея может быть вызвана попаданием в кишечник простейших бактерий: лямблии, амебы, изоспоры, криптоспоридии. Источниками простейших паразитов часто выступают домашние животные, грязные руки, посуда, одежда.
Неинфекционная вызывается нарушением привычек в питании, приемом лекарственных препаратов, большим объемом выпитой жидкости (5-6 литров), употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, аллергическим проявлением поноса.
Симптомы заболеваний
Общая симптоматика инфекционной диареи бактериального и вирусного происхождения одинакова:
- повышение температуры тела;
- интоксикация организма, ухудшение общего состояния, слабость;
- жидкий стул с частыми, иногда ложными позывами;
- обезвоживание, с появлением синюшности, бледности кожных покровов;
- боли, рези в животе;
- головная боль, боль в мышцах, суставах;
- рвота, тошнота;
- при острых бактериальных заражениях могут наблюдаться примеси крови, гноя в кале.
Бессимптомно может быть проявление ротавирусной инфекция в 30-40 % случаев среди взрослых и детей. Стул при ротавирусе имеет светлую окраску. Поноса может не быть (около 40 % случаев), а наблюдаться только рвота, тошнота при болезни, вызванной вирусом Норфолка.
Обильно поносить водянистым стулом, испытывать рвотные позывы можно при бактериальной диарее, вызванной шигеллой, сальмонеллой (при сальмонеллезе стул зеленого оттенка), холерой, ротавирусе. Тошнить, рвать, сильно лихорадить может при стафилококке, гонококке, калицивирусах. Цитомегаловирус обычно заражает людей, больных СПИДом, кроме поноса, проявляется увеличением лимфатических узлов (не путать с мононуклеозом).
Лечение инфекционной диареи
При проявлении признаков необходимо обращение к врачу. Подбор лекарственных средств и терапии осуществляется после определения возбудителя вызвавшего инфекционный понос. Если возбудитель не определен, врачи могут поставить диагноз: кишечная инфекция неустановленной этиологии с преимущественным синдромом колита, энтерита (понос), гастрита (рвота).
Инфекционная диарея вирусного характера не потребует долгого лечения кроме восполнения утраченной организмом жидкости и приема противовирусных, жаропонижающих средств. А вот избавляться от бактериального поноса приходится приемом назначенных антибиотиков. Лекарства, комплекс лечебных мероприятий назначают после проведенных исследований, с учетом индивидуальных особенностей больного и сводятся к следующим мерам:
- назначение диеты;
- регидратационная терапия;
- адсорбирующие препараты;
- противовирусные лекарства;
- антидиарейные средства;
- антибактериальные препараты;
- пробиотики – для восстановления микрофлоры;
- в некоторых случаях назначают промывание желудка специальными зондами и растворами.
Не рекомендуется лечиться, избавляться от инфекционного поноса народными способами. Это грозит неэффективностью и опасными осложнениями особенно у пожилого человека или ребенка.
Не дожидаясь приезда скорой помощи, можно начать лечиться от обезвоживания при потере жизненно важных электролитов специальными препаратами (Регидрон) или обычной негазированной минеральной водой. Жидкость необходимо давать мелкими порциями через каждые 10-15 минут. Во избежание потерь жидкости через пот, больного следует уложить в прохладном месте, обеспечить ему покой.
Запрещается употребление в пищу молока, фруктов, овощей, острых блюд до излечения.
Сколько длится понос при кишечной инфекции
Понос инфекционного генеза – одно из наиболее распространенных заболеваний после простудных и респираторных болезней верхних дыхательных путей. Диарея, вызванная вирусной инфекцией занимает около 10%.
Легкое расстройство пищеварения, обычно проходящее после 3-4 эпизодов поноса, легко отличить от острой инфекции, которая сопровождается ухудшением самочувствия и может продолжаться от 48 часов до 10-12 дней. Понос при этом длится у всех по-разному, но в среднем его длительность не должна превышать 14 дней. При вирусной инфекции понос может наблюдаться от 2-х до 4-5 суток. При бактериальной инфекции диарея длится дольше, это зависит от вида бактерий, вызвавшего ее.
Симптомы, сопровождающие инфекционное кишечное расстройство, при правильном лечении проходят самостоятельно, не вызывают осложнений, угрожающих здоровью или хронических рецидивов.
Загрузка …
Что делать, если понос не проходит
Необходимо помнить, что диарея – проявление защитной функции организма, с ее помощью выводится патогенная микрофлора, токсины, бактерии. При поносе, что длится 1-2 дня с постепенным понижением интенсивности, лучше ничего не делать.
Важно соблюдать диету, исключить жирную, жареную, острую пищу. Можно принимать энтеросорбенты (активированный уголь), регидрон. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, самочувствие не улучшается, потребуется консультация врача.
При рецидивах кишечной инфекции, которые не проходят в течение нескольких недель, обязательно обращение к медицинским специалистам. Ведь речь может идти о хроническом поносе по причине язвенного колита, нарушения всасывания пищи, онкологическом заболевании кишечника.
Возможные осложнения
Врачи говорят о благоприятном исходе кишечной инфекции почти в 100 % случаев при условии правильного лечения.
Основным осложнением долговременного поноса является обезвоживание организма, особенно у новорожденных детей, пожилых людей и пациентов в бессознательном состоянии. Обезвоживание и большая потеря минералов (электролитов) может спровоцировать следующие состояния больного:
- гипотония, ортостатический коллапс – слабость, головокружение при смене положения тела);
- почечной недостаточности;
- ацидоз – повышение уровня токсинов в крови по причине уменьшения мочевыделений;
- гипокалиемия, вызывающая сбои в работе сердца;
- возможно появление раздражений в области заднего прохода, геморроидальные воспаления.
Статья была одобрена редакцией
Источник