Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил

4.Внутренней подвздошной

5.Общей печеночной

468.Венозный отток от слепой кишки осуществляется в систему вены:

1.Нижней полой

2.Верхней полой

3.Нижней и верхней полых

4.Воротной

5.Воротной и нижней полой

469.К анастомозам между системами воротной и верхней полой вен относятся следующие два из перечисленных:

1.Между притоками грудонадчревных и поверхностной надчревной венами

2. Между верхней и нижней надчревными венами

3. Между венами пупочной области и околопупочными венами

4. Между венами желудка и пищевода

5. Между поясничными и восходящими поясничными венами

470. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в:

1.Серозной оболочке

2.Мышечной оболочке

3.Подслизистой основе

4.Слизистой оболочке

471.Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил:

1.Черни

2.Ламбер

3.Пирогов

4.Шмиден

5.Кирпатовский

472.Двухрядный шов используется при операциях на:

1. Желудке

2. Двенадцатиперстной кишке

3. Тонкой кишке

4.Толстой кишке

5.Во всех вышеперечисленных отделах

473. Трехрядный шов применяется при операциях на:

1.Желудке

2.Двенадцатиперстной кишке

3.Тонкой кишке

4. Толстой кишке

5. Во всех вышеперечисленных отделах

474.Показаниями для наложения свища на желудок являются:

1.Стеноз привратника

2.Острая кишечная непроходимость

3.Неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка

4.Стеноз пищевода

5.Разрыв пищевода

475.При завершении гастростомии свободный конец трубки выводится:

1.Через рану, образовавшуюся после доступа

2.Через небольшой прокол по наружному краю левой прямой мышцы живота

3.Через разрез по наружному краю правой прямой мышцы живота

4.Вблизи пупка через небольшой разрез

5.Через прокол в любом месте переднебоковой стенки живота

476.Гастропексия – это:

1.Сшивание участков стенки желудка вокруг трубки при гастростомии

2.Такого термина не существует

3.Так называется рассечение стенки желудка

4. Фиксация желудка к париетальной брюшине несколькими швами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка 5. Рассечение мышечного жома в области привратника

477.Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением:

1.Гастропексии

2.Создания искусственного клапана

3.Перевязки правой желудочковой артерии

4.Тампонадой большим сальником

5.Созданием мышечного жома

478.Резекция желудка по Бильрот-1 предполагает следующую реконструкцию:

1.Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с сформированным просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

2.Передний гастроентороанастомоз конец в бок с образованием после резекции просвета культи 12-ти перстной кишки

3.Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с гофрированным просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

4.Гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования культи желудка

479.Резекция желудка по Бильрот-II предполагает следующую реконструкцию:

1.Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с сформированным просветом

культи желудка (после зашивания части культи) и формирования культи 12перстной кишки 2. Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с образовавшимся после

резекции просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной

кишки 3. Передний гастроеюноанастомоз бок в бок после формирования культи 12-

перстной кишки и желудка 4. Гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования просвета культи желудка

480.Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец». Такой способ называется резекцией:

1.По Бильрот I

2.По Бильрот II

3.По Гофмейстеру-Финстереру

4.По Мойнихену

481.Известна резекция желудка, при которой после удаления дистальной части желудка, культи желудка и двенадцатиперстной кишки ушивают наглухо, а желудочно-кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишки по типу «бок в бок». Такой способ называется резекцией:

1.По Бильрот I

2.По Бильрот II

3.По Гофмейстеру-Финстереру

4.По Мойнихену

482.При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3 культи желудка от малой кривизны, погрузив шов в просвет желудка, а оставшуюся часть культи анастомозировал по типу «конец в бок» с короткой петлей тощей кишки. Он выполнил резекцию:

1.По Бильрот I

2.По Бильрот II

3.По Гофмейстеру-Финстереру

4.По Мойнихену

483.Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел 12-перстной кишки при резекции желудка по ГофмейстеруФинстереру необходимо:

1.Взять петлю тощей кишки 30-40 см

2. Фиксировать место анастомоза к mesocolon

3. Наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом кишки и культей желудка выше будущего анастомоза 4. Наложить серозно-мышечные швы между отводящим отделом кишки и культей желудка ниже будущего анастомоза

5. Сформировать «шпору» из приводящего отдела кишки

484. При выполнении гастроэнтероанастомоза прием Губарева используют для отыскания:

1. Корня брыжейки поперечной ободочной кишки:

2.Корня брыжейки тонкой кишки

3.Поджелудочной железы

4. Начала тощего отдела кишки

5. Начала подвздошного отдела кишки

485. “Порочный круг” после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

1. Сужением отводящей петли

2. Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

3. Антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку

4. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

486.При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают:

1.Слизисто-подслизистые слои

2.Серозно-мышечно-подслизистые слои поперечно к оси желудка

3.Серозно-мышечные слои продольно к оси желудка

4.Серозно-мышечные слои поперечно к оси желудка

5.Все слои поперечно к оси желудка

487.Стволовая ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва над диафрагмой 2. Пересечение левого и правого стволов блуждающего нерва ниже диафрагмы

3.Пересечение левого блуждающего нерва ниже диафрагмы

4.Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

488. Селективная ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

2.Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

3.Пересечение правого блуждающего нерва

489. Проксимальная селективная ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви 2. Пересечение левого ствола блуждающего нерва выше отхождения его печеночной ветви

3. Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих к дну и телу желудка 4. Пересечение ветви Латарже, идущей к луковичному отделу желудка

490. При множественных близко расположенных ранах петли тощей кишки целесообразно выполнить:

1.Зашивание каждой раны однорядным кишечным швом (Ламбера или Бира)

2.Зашивание каждой раны двухрядным кишечным швом (Шмиден+Ламбер или Черни+Ламбер)

3.Экономную резекцию кишки в пределах ранения

4.Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 20 см

3. Бок в бок

4. Конец в конец

5. Все типы анастомозов имеют одинаковые свойства

497. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается:

1.Из-за опасности кровотечения

2.Для предотвращения спаечной болезни

3. Для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

4.Для перитонизации

5.Все указанные варианты правильные

498.При наложении межкишечного анастомоза по Альберту в первый ряд швов захватывают слои:

1.Слизистые

2.Слизисто-подслизистые

3.Серозно-мышечные

4.Серозно-мышечно-подслизистые

5.Все слои

499.При наложении межкишечного анастомоза по Альберту во второй ряд швов захватывают слои:

1.Слизистые

2.Слизисто-подслизистые

3.Серозно-мышечные

4.Серозно-мышечно-подслизистые

5.Все слои

500.При наложении кишечного шва механическую прочность его создает:

1.Слизистая оболочка

2. Подслизистая оболочка

3.Мышечная оболочка

4.Серозная оболочка

5.Слизистая и серозная оболочки

501. При наложении кишечного шва Ламбера захватывают слои:

1.Слизистые

2.Слизисто-подслизистые

3.Серозно-мышечные

4.Серозно-мышечно-подслизистые

5.Все слои

502. Для определения источников кровотечения в брюшной полости при ревизии органов производится:

1.Осмотр последовательно в направлении сверху вниз

2.Последовательно осматривается правый боковой канал, левый боковой канал, левая брыжеечная пазуха, правая брыжеечная пазуха

3.Осмотр начинается с места наибольшего скопления крови

4. Для определения источника кровотечения последовательно пережимается брюшная аорта 5. В первую очередь следует осмотреть паренхиматозные органы

503.Наиболее часто встречающимся является положение червеобразного отростка по отношению к слепой кишке:

1.Переднее

2.Заднее

3.Медиальное

4.Латеральное

5.Нисходящее

504.Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней почечной колике, наиболее вероятна при положении червеобразного отростка:

1.Ретроцекальном интраперитонеальном

2. Ретроцекальном интрамуральном

3. Ретроцекальном ретроперитонеальном

505.Клиническая картина аппендицита, подобная клинике холецистита, может быть вследствие:

1.Распространения воспалительного процесса по правому боковому каналу к желчному пузырю

2.Рефлекторных влияний при аппендиците с илеоцекальной области на область желчного пузыря

3.Подпеченочного положения слепой кишки и червеобразного отростка

506.В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

1.Расположение основания отростка на заднемедиальной стенке слепой кишки

2.Расположение основания отростка у дна слепой кишки

3.Расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки

4.Продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

507.Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:

1.Волкович-Дьяконов

2.Жирар-Спасокукоцкий

3.Щеткин-Блюмберг

4.Федоров

5.Пирогов

508. Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:

1.Кохер

2.Федоров

3.Пирогов

4. Вишневский

5. Леннандер

509. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют:

1. Прямую кишку

2. Сигмовидную кишку

3.Нисходящую кишку

4.Поперечную ободочную кишку

5.Слепую кишку

510.По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей:

1.Чтобы изолировать полость брюшины

2.Чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

3.Для фиксации

4.Для промывания полости брюшины

5.Чтобы предотвратить развитие спаечной болезни

511.Верхнюю границу поясничной области составляют:

1.Горизонтальная линия, соединяющая концы IX-X ребер

2.Горизонтальная линия, соединяющая задние верхние подвздошные ости

3.XII рёбра

4.Горизонтальная линия, проведенная через I поясничный позвонок

512. Нижнюю границу поясничной области составляют:

1. Горизонтальная линия, проведенная через подвздошные ости

2. Гребни подвздошных костей и крестец

3. Линия начала большой ягодичной мышцы

513.Латеральную границу поясничной области составляет линия:

1.Паравертебральная

2.Лопаточная

3.Задняя подмышечная

4.Средняя подмышечная

5.Передняя подмышечная.

514.В поясничной области насчитывается слоёв мышц:

1.1

2.2

3.3

4.4

5.5

515. К второму слою поясничной области относятся все мышцы, кроме:

1. Наружной косой живота

521. Дно поясничного четырехугольника Лесгафта-Грюнфельда составляет: