Сообщение на тему заболевания кишечного тракта
Во всем мире ежегодно увеличивается количество людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта[1]. В данной статье мы перечислим болезни кишечника, которые диагностируют наиболее часто, их симптомы и признаки в каждом конкретном случае.
Заболевания кишечника: немного анатомии и статистики
Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии.
Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном, который соединяет тонкую кишку с толстой. Длина тонкой кишки составляет около 4,5 метра, в то время как толстая кишка имеет длину примерно 1,5 метра и подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишку.
В тонкой кишке, а именно в стенке двенадцатиперстной кишки (в ее подслизистой оболочке), находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи. Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов.
Это интересно!
Кишечник густо, но неоднородно заселен микроорганизмами. Двенадцатиперстная кишка в норме почти стерильна, поскольку в кислой среде химуса, поступающего из желудка, основная масса бактерий погибает. В верхних отделах тощей кишки обнаруживают стрептококки, стафилококки, молочнокислые палочки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы[2]. В толстом кишечнике может содержаться до десяти триллионов бактерий — это столько же, сколько клеток в нашем теле[3]. Популяция микроорганизмов в кишечнике каждого человека индивидуальна. От ее состава в значительной степени зависит здоровье ЖКТ и всего организма. Некоторые бактерии кишечной микрофлоры могут защищать от воспалительных заболеваний и нарушений обмена веществ (метаболических расстройств), в то время как другие могут фактически вызывать эти заболевания или даже расстройства поведенческого и неврологического характера[4].
В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:
- наследственность;
- наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
- кишечные инфекции;
- прием некоторых медикаментозных средств (продолжительная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры точно так же, как и бесконтрольный прием противовоспалительных, обезболивающих, гормональных препаратов);
- погрешности питания (злоупотребление жирными, жареными блюдами, полуфабрикатами, простыми углеводами, недостаток в рационе клетчатки, плохо очищенная вода и подобное), а также недоедание и голодание, нерегулярность в приемах пищи, перекусы на бегу;
- нехватка витаминов и микроэлементов, в том числе из-за скудности и несбалансированности рациона;
- нарушение санитарных норм при приготовлении и употреблении пищи;
- вредные привычки — злоупотребление алкоголем, принятие наркотических веществ, курение;
- избыточная масса тела;
- плохая экологическая обстановка;
- гиподинамия;
- стресс.
Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же — питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять.
Статистика гласит, что расстройствами органов пищеварительной системы страдают более 50–60% взрослого населения, а в крупных городах эта цифра возрастает до 95%[5]. В основном им подвержены лица молодого возраста. К воспалительным заболеваниям кишечника относятся неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и бактериальные колиты[6]. Распространенность болезни Крона (БК) существенно варьирует в различных регионах мира, составляя 20–150 случаев на 100 тысяч населения. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой[7].
Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК— синдром раздраженного кишечника. Согласно обобщенным данным популяционных исследований, распространенность СРК в мире колеблется в пределах между 10% и 25%. В целом в мире общая распространенность СРК у женщин на 67% выше, чем у мужчин[8]. По разным данным женщины страдают СРК в два–четыре раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30–40 лет (соотношение женщин и мужчин колеблется от 1:1 до 4:1). Среди мужчин «проблемного» возраста, после 50 лет, СРК распространен так же часто, как и среди женщин[9].
Это интересно!
Большинство людей с симптомами кишечной дисфункции либо никогда не обращаются за медицинской помощью, либо, однажды пройдя обследование и убедившись в отсутствии «серьезного» заболевания, в дальнейшем хорошо адаптируются к своему состоянию, самостоятельно справляются с проявлениями болезни при ее обострении. У таких лиц болезнь существенно не влияет на качество жизни. Однако около 20–25% больных имеют выраженные симптомы, существенно ухудшающие самочувствие[10].
Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника
Главные из симптомов заболеваний кишечника — это болевой синдром и различные нарушения стула (диарея, запор или их комбинация). Также среди признаков патологий отмечают метеоризм, расстройства аппетита, наличие патологических примесей (крови, слизи) в кале и нарушения обменных процессов. Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.
Боль в животе
Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. Отличительной чертой является наличие неясного дискомфорта внизу живота, проявляющегося болезненными ощущениями. В зависимости от причины возникновения, имеется или отсутствует связь боли с приемом пищи, дефекацией и прочим.
Например, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли вокруг пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.
Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается[11].
Диарея
Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. Диарея называется острой, если продолжается менее двух недель. В этом случае заболевание обычно имеет инфекционную этиологию. Инфекционная диарея сопровождается тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе и в легких случаях прекращается самостоятельно. Тяжелые формы быстро приводят к обезвоживанию и требуют лечения. Если диарея продолжается свыше трех недель, она считается хронической[12].
Обильные объемные жидкие каловые массы является характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи[13].
При патологических процессах в толстом кишечнике стул частый, но менее обильный, может содержать кровь, гной и слизь, в большинстве случаев сопровождается болями в животе. Больным с синдромом раздраженного кишечника свойственна гиперкинетическая диарея, при которой стул жидкий или кашицеобразный, частый, но суточное количество его не превышает 200–300 граммов[14].
Запоры
У здоровых людей частота стула может варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю, и лишь изменения в объеме и консистенции стула, а также появление примесей крови, гноя или остатков непереваренной пищи указывает на болезнь[15]. Продолжительная задержка стула чаще всего является признаком заболевания толстого кишечника. Нередко запоры чередуются с диареей, представляя собой так называемый «пробкообразный стул», как это происходит при синдроме раздраженного кишечника[16].
Это важно!
Запоры далеко не всегда бывают вызваны заболеваниями кишечника. Эпизодические запоры имеют преходящий характер. Они наблюдаются у здоровых людей в связи с нарушениями питания, сидячим образом жизни, побочным действием некоторых препаратов, при стрессовых воздействиях, хирургических вмешательствах, постельном режиме и так далее. Кроме того, запорами могут проявляться расстройства нервной и эндокринной систем. Например, запор — типичное проявление сахарного диабета, гипотиреоза, гиперпаратиреоза и не только[17].
Метеоризм
Повышенное газообразование и вздутие могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого, а также отмечаются при раздраженном кишечнике. Одними из наиболее частых жалоб являются ощущение вздутия и распирания живота, чувство быстрого насыщения. Эти симптомы возникают сразу после еды одновременно с появлением боли и уходят после дефекации. Ночью больных, как правило, метеоризм не беспокоит[18].
Симптомы самых распространенных заболеваний кишечника
По статистике, наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.
Энтерит
Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ (гастроэнтерит, энтероколит)[19].
Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.
Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчанием после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). В испражнениях заметны пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, возникают слабость, общее недомогание, внешние признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).
Колит[20]
Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).
Симптомы острого колита: сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи, в тяжелых случаях — крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры. При частых позывах стул теряет каловый характер, состоит из гнойной слизи и крови и становится меньше по объему. Боли разной степени выраженности, локализующиеся преимущественно в нижней трети живота, больше в левой подвздошной области.
Хронический неинфекционный колит проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней части живота, длительными запорами или диареей, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часто наблюдаются психоэмоциональные расстройства.
Язвенный колит[21]
Язвенный колит — хроническое заболевание толстой кишки, характеризующееся иммунным воспалением ее толстой оболочки.
Основные симптомы: диарея и/или ложные позывы с кровью, тенезмы (постоянные, режущие, тянущие, жгущие боли в области прямой кишки, без выделения кала) и императивные позывы на дефекацию, а также ночная дефекация. При тяжелом течении болезни возможно появление общих симптомов, таких как снижение массы тела, общая слабость, анорексия, лихорадка. Возможны поражения кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), слизистых (афтозный стоматит), глаз (увеит, ирит, иридоциклит, эписклерит).
Симптомы некоторых сложно диагностируемых заболеваний кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК)[22]
СРК — это функциональное расстройство кишечника, то есть воспалительные и какие-либо другие органические изменения ЖКТ отсутствуют. Однако наблюдается выраженное нарушение моторики как тонкой, так и толстой кишки[23].
Точные причины возникновения РК (раздраженного кишечника) до сих пор не выяснены, однако в механизме развития этого состояния врачами большое значение придается психоэмоциональным факторам — то есть болезнь имеет психосоматическую природу и проявляется вследствие стресса, сильной эмоциональной перегрузки. Также играют роль особенности питания, состав микрофлоры кишечника[24].
Раздраженный кишечник проявляется комплексом симптомов: боль, нарушения стула (диарея и/или запоры), метеоризм (газообразование, вздутие, урчание). Частота таких симптомов достигает нескольких раз в неделю на протяжении длительного времени. Человек с РК может характеризовать боль как неопределенную, жгучую, тупую, ноющую, «кинжальную», выкручивающую. Она имеет переходящий характер и локализована преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Боль отсутствует в ночные часы и проявляется после приема пищи, уменьшаясь после акта дефекации, отхождения газов или использования спазмолитических препаратов. Метеоризм, наоборот, не ощущается утром, но нарастает в течение дня по мере приема пищи. Запоры, поносы или их чередование точно так же являются признаками раздраженного кишечника, как и частые позывы на дефекацию или чувство неполного опорожнения кишечника[25].
СРК заметно влияет и на общее состояние человека: кроме типичных симптомов, пациенты отмечают головную боль, проблемы со сном, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение. Страдают когнитивные способности, наблюдается боль в мышцах, суставах, особенно в поясничной области, появляются урологические симптомы. У женщин может быть диспареуния (появление боли при половом акте)[26]. Сопутствующие тревожные, депрессивные, ипохондрические расстройства отмечаются у 15–30% пациентов. Чаще всего это депрессия, тревожный синдром, фобии, истерия, панические атаки, ипохондрия[27]. В ряде случаев они могут приводить к усилению выраженности гастроэнтерологических симптомов.
Особую проблему при раздраженном кишечнике представляет диарейный синдром. Он не только ухудшает качество жизни больных, но и нередко становится причиной ошибочной диагностики. Чтобы отличить диарейный синдром при РК (функциональную диарею) от кишечного дисбиоза, хронического панкреатита или других заболеваний, нужно обращать внимание на характер проявления данного симптома. Особенность диарейного варианта РК — возникновение приступов главным образом в утренние часы (диарея в ночные часы отсутствует). Наиболее часто непреодолимые позывы на дефекацию отмечаются после завтрака и в первую половину дня. Боль и дискомфорт в животе обычно проходят сразу после опорожнения кишечника и отхождения газов и не беспокоят по ночам. Для РК характерно и то, что приступы боли и диареи возникают на фоне психоэмоционального напряжения[28].
Дисбактериоз[29]
Дисбактериозом (или дисбиозом) принято называть нарушение нормального качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, а именно избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Дисбактериоз — это не отдельное заболевание, а симптомокомплекс, развивающийся при различных патологических процессах (болезнях органов пищеварения, иммунодефицитных состояниях, аллергиях, гиповитаминозах, интоксикации) или неблагоприятном внешнем воздействии (при длительном приеме антибиотиков), на фоне физических и эмоциональных стрессов.
Это интересно!
За рубежом термин «дисбактериоз» не используется. Существует диагноз «синдром избыточного бактериального роста» в тонкой кишке (СИБР). Он ставится только при обнаружении более 105 микроорганизмов в одном миллилитре аспирата из тонкой кишки и/или при появлении в ней флоры, характерной для толстой кишки[30].
Симптомы дисбактериоза многообразны и неспецифичны. Больных беспокоят диарея, схваткообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Часто присоединяются такие симптомы, как утомляемость, депрессия, головные боли, нарушения сна.
Таким образом, как уже было отмечено, дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, это временный дисбаланс микрофлоры кишечника, который в большинстве случаев возникает при болезнях органов пищеварения. Решать эти вопросы самостоятельно, занимаясь самолечением, — это не самый лучший подход.
Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. При этом не всегда речь идет об органическом поражении ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Он сможет выяснить тип заболевания, установить его причины и назначить необходимую терапию. Например, если будет диагностирован СРК, специалист назначит препараты, задача которых снять спазм и нормализовать работу кишечника.
Источник
ßçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà, îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò. Îñíîâíûå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ, îñëîæíåíèÿ, ëå÷åáíîå ïèòàíèå. Âèäû ýíòåðèòîâ, ëå÷åíèå. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ, ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà. Îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò, ëå÷åíèå.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ââåäåíèå
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò (ÆÊÒ) – ýòî ñèñòåìà îðãàíîâ ó ÷åëîâåêà, ïðåäíàçíà÷åííàÿ äëÿ ïåðåðàáîòêè è èçâëå÷åíèÿ èç ïèùè ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, âñàñûâàíèÿ èõ â êðîâü è ëèìôó è âûäåëåíèÿ èç îðãàíèçìà íåïåðåâàðåííûõ îñòàòêîâ. ßâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íî ìíîãî çàáîëåâàíèé ÆÊÒ, íî íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûìè ÿâëÿþòñÿ ÿçâà æåëóäêà è ÿçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà è ãàñòðèò.
Ìíîãèå çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ìîãóò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì, åñëè âîâðåìÿ íå îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó.
Ïðè÷èíàìè, âûçûâàþùèìè çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ÿâëÿþòñÿ: õðîíè÷åñêèé ñòðåññ, ïèùåâûå òîêñè÷åñêèå èíôåêöèè, ãëèñòíûå è âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ, à òàê æå îòñóòñòâèå ðåæèìà ïèòàíèÿ, ÷àñòîå èñïîëüçîâàíèå ïîëóôàáðèêàòîâ áûñòðîãî ïðèãîòîâëåíèÿ è íàðóøåíèÿ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì ïðèãîòîâëåíèÿ è óïîòðåáëåíèÿ ïèùèì.
Ñîâðåìåííûé ðèòì æèçíè, ïîñòîÿííûå ñòðåññû, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà – âñå ýòî äîñòàòî÷íî ñèëüíî óñóãóáëÿåò è áåç òîãî íåëåãêóþ ðàáîòó íàøèõ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ. Ñ êàæäûì ãîäîì ðàñòåò ÷èñëî ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè. Íåðåäêî ñëåäñòâèåì ïåðåõîäà áîëåçíè â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó ÿâëÿåòñÿ ñàìîëå÷åíèå, êîòîðîå òîëüêî óñóãóáëÿåò òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ, ïðèíîñÿ ëèøü âðåìåííîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.
Îñíîâíûå ñèìïòîìû ïðè çàáîëåâàíèÿõ ÆÊÒ:
Áîëè, òîøíîòà, ðâîòà, îòðûæêà, èçæîãà, íàðóøåíèå àïïåòèòà, îùóùåíèå íåïðèÿòíîãî âêóñà âî ðòó, çàäåðæêà ñòóëà.
Ãàñòðèò
Ãàñòðèò – áîëåçíü âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà.
Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò.
Îñòðûì ãàñòðèòîì íàçûâàþò îñòðîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, âûçâàííîå ðàçîâûì âîçäåéñòâèåì ñèëüíûõ ðàçäðàæèòåëåé. Îñòðûé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå ïîïàäàíèÿ â æåëóäîê õèìè÷åñêèõ ðàçäðàæàþùèõ âåùåñòâ, ïðè¸ìà íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ, óïîòðåáëåíèÿ íåêà÷åñòâåííîé è çàðàæ¸ííîé áîëåçíåòâîðíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè ïèùè. Êðîìå òîãî, îñòðûé ãàñòðèò ìîæåò âîçíèêàòü è íà ôîíå äðóãèõ îáùèõ çàáîëåâàíèé, ÷àñòî — ïðè îñòðûõ èíôåêöèÿõ èëè íàðóøåíèÿõ îáìåíà âåùåñòâ.
Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — äëèòåëüíî òåêóùåå ðåöèäèâèðóþùåå âîñïàëèòåëüíîå ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, ïðîòåêàþùåå ñ å¸ ñòðóêòóðíîé ïåðåñòðîéêîé è íàðóøåíèåì ôóíêöèé æåëóäêà. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ áåññèìïòîìíî.
Ïðè÷èíû:
Óïîòðåáëåíèå òðóäíîïåðåâàðèâàåìîé ïèùè; çàðàæ¸ííîñòü æåëóäêà Helicobacter pylori è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, äðóãèìè áàêòåðèÿìè èëè ãðèáàìè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; âðåäíûå ïðèâû÷êè: àëêîãîëèçì è êóðåíèå; äëèòåëüíûé ïðè¸ì ëåêàðñòâ, ðàçäðàæàþùèõ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà; âîçäåéñòâèå íà ñëèçèñòóþ ðàäèàöèè è õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ; õðîíè÷åñêèé ñòðåññ.
Îñíîâíûå ñèìïòîìû:
Ìåñòíûå ðàññòðîéñòâà õàðàêòåðèçóþòñÿ: òÿæåñòüþ è ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ, ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè, ïîÿâëÿþùèåñÿ èëè óñèëèâàþùèåñÿ âî âðåìÿ åäû èëè âñêîðå ïîñëå åäû, îòðûæêîé, ñðûãèâàíèåì, òîøíîòîé, íåïðèÿòíûì ïðèâêóñîì âî ðòó, ææåíèåì â ýïèãàñòðèè, íåðåäêî èçæîãîé.
Îáùèå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ñëåäóþùèìè ñèíäðîìàìè: ñëàáîñòüþ, ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, íàðóøåíèÿìè ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, àðèòìèè, àðòåðèàëüíîé íåóñòîé÷èâîñòüþ, áëåäíîñòüþ, ïîòëèâîñòüþ, ñîíëèâîñòüþ, âîçíèêàþùèìè âñêîðå ïîñëå åäû.
Ðåæèì ïèòàíèÿ:
Ïðè îáîñòðåíèè ãàñòðèòà íåîáõîäèìà ùàäÿùàÿ äèåòà. Áîëüíûì ãàñòðèòîì ïðîòèâîïîêàçàíû øîêîëàä, êîôå, ãàçèðîâàííûå íàïèòêè, àëêîãîëü, êîíñåðâû, êîíöåíòðàòû è ñóððîãàòû ëþáûõ ïðîäóêòîâ, ïðÿíîñòè, ñïåöèè, à òàêæå ïðîäóêöèÿ ïðåäïðèÿòèé áûñòðîãî ïèòàíèÿ, áëþäà, ïðîâîöèðóþùèå áðîæåíèå (ìîëîêî, ñìåòàíà, âèíîãðàä, ÷¸ðíûé õëåá è ò. ï.), êîï÷¸íàÿ, æèðíàÿ è æàðåíàÿ ïèùà, èçäåëèÿ èç ñäîáíîãî òåñòà. Ïðè ýòîì ïèòàíèå äîëæíî áûòü ðàçíîîáðàçíûì è áîãàòûì áåëêàìè è âèòàìèíàìè. Ïî îêîí÷àíèè îñòðîãî ñîñòîÿíèÿ ïèòàíèå äîëæíî ñòàíîâèòüñÿ ïîëíîöåííûì ñ ñîáëþäåíèåì ñòèìóëèðóþùåãî ïðèíöèïà â ïåðèîä ðåìèññèè ó áîëüíûõ ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ. Ðåêîìåíäóåòñÿ äðîáíûé ïðè¸ì ïèùè, ïî 5-6 ðàç â ñóòêè.
ÿçâà æåëóäîê èçæîãà ãàñòðèò
ßçâåííàÿ áîëåçíü
ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà — äåôåêò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, îáðàçóþùèéñÿ ïîä äåéñòâèåì êèñëîòû, æåë÷è. Ñåêðåöèÿ êèñëîòû â æåëóäêå ïðè ýòîì îáû÷íî íå óâåëè÷èâàåòñÿ. ßçâåííàÿ áîëåçíü õàðàêòåðèçóåòñÿ ðåöèäèâèðóþùèì òå÷åíèåì, òî åñòü ÷åðåäîâàíèåì ïåðèîäîâ îáîñòðåíèé (÷àùå âåñíîé èëè îñåíüþ) è ïåðèîäîâ ðåìèññèè.  îòëè÷èå îò ýðîçèè (ïîâåðõíîñòíîãî äåôåêòà ñëèçèñòîé), ÿçâà çàæèâàåò ñ îáðàçîâàíèåì ðóáöà.
Ïðè îñëîæíåíèè âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå ïðîáîäíîé ÿçâû. Ïðîáîäíàÿ ÿçâà — ýòî âîçíèêíîâåíèå ñêâîçíîãî äåôåêòà â ñòåíêå æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è âûòåêàíèå ñîäåðæèìîãî â áðþøíóþ ïîëîñòü.
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ÿçâû:
Âðåäíûå ïðèâû÷êè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; íå ëå÷åííûé ãàñòðèò; âèðóñû; áàêòåðèè.
Îñíîâíûå ñèìïòîìû:
Ïðèñòóïîîáðàçíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ ïðè¸ìîì ïèùè; òîøíîòà, èçæîãà, çàïîðû; ðâîòà êèñëîòíûì ñîäåðæèìûì; íàëè÷èå ÷åðíîãî ñòóëà.
Ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà:
Îñíîâíûìè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåðàìè ñ÷èòàåòñÿ ñîáëþäåíèå ðàñïîðÿäêà äíÿ, ãèãèåíè÷åñêèå íîðìû òðóäà, îòêàç îò àëêîãîëÿ è êóðåíèÿ. Î÷åíü âàæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðåæèì ïèòàíèÿ è êà÷åñòâî ïèùè. Áîëüíûì ÿçâîé æåëóäêà íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïèùà, ïîäîãðåòàÿ èëè ïðèãîòîâëåííàÿ â ìèêðîâîëíîâûõ ïå÷àõ.  îñåííå-âåñåííèå ïåðèîäû áîëüíûå ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè äîëæíû ïðîõîäèòü êóðñû ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ.
Ëå÷åíèå:
Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî ìîæåò óëó÷øèòüñÿ ïîñëå ïðè¸ìà àíòàöèäíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, îäíàêî áîëüøèíñòâî ÿçâ ëå÷èòñÿ ñ ïîìîùüþ àíòèñåêðåòîðíûõ ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ. Ïîäàâëåíèå ñåêðåöèè ñîëÿíîé êèñëîòû â æåëóäêå ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ êèñëîòíîñòè æåëóäî÷íîãî ñîêà. Äîçà àíòèñåêðåòîðíûõ ñðåäñòâ ïîäáèðàëàñü âñåãäà èíäèâèäóàëüíî, ïîòîìó ÷òî íåïðàâèëüíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà â îäíîì ñëó÷àå ïðèâîäèò ê íåýôôåêòèâíîé òåðàïèè è äëèòåëüíîìó ñóùåñòâîâàíèþ ÿçâû (êàê èçâåñòíî, ÷åì äîëüøå ÿçâåííûé äåôåêò îñòàâàëñÿ îòêðûòûì, òåì áîëüøå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé, ïðè ðóáöåâàíèè âîçíèêàþò áîëåå ñèëüíûå äåôîðìàöèè î÷åíü ñóùåñòâåííî ïîâûøàåòñÿ), â äðóãîì ñëó÷àå (ïåðåäîçèðîâêà) — ê ãëóáîêîìó è äëèòåëüíîìó ïîäàâëåíèþ ñåêðåòîðíîé ôóíêöèè æåëóäêà è, êàê ñëåäñòâèå, óñèëåíèþ ïðîöåññîâ áðîæåíèÿ, íàðóøåíèþ íîðìàëüíîãî ïåðåâàðèâàíèÿ è èçìåíåíèþ ìèêðîôëîðû (äèñáàêòåðèîçó).
Äèåòà ïðè ÿçâàõ:
èñêëþ÷åíèå âåùåñòâ, ÿâëÿþùèõñÿ ñèëüíûìè âîçáóäèòåëÿìè ñåêðåöèè, à òàêæå ìåõàíè÷åñêèõ, õèìè÷åñêèõ è òåðìè÷åñêèõ ðàçäðàæèòåëåé.
Ïèùó ãîòîâÿò òîëüêî â æèäêîì è êàøèöåîáðàçíîì âèäå; êàëîðèéíîñòü ñíèæàþò ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò óãëåâîäîâ. Êîëè÷åñòâî ïðèíèìàåìîé çà îäèí ðàç ïèùè îãðàíè÷èâàþò, ÷àñòîòà ïðèåìà – íå ìåíåå 6 ðàç.
Êîëèò
Êîëèò — âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîãî êèøå÷íèêà. ×àùå áîëåþò ìóæ÷èíû 40–60 ëåò è æåíùèíû 20–60 ëåò.
Ñ÷èòàþò, ÷òî ïðîÿâëåíèÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà èìåþò ìåñòî ó êàæäîãî âòîðîãî áîëüíîãî ñ ïðîáëåìàìè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.
Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò.
Îñòðûé — ÿðêî âûðàæåííàÿ ñèìïòîìàòèêà, ïðîòåêàåò îäíîâðåìåííî ñ âîñïàëåíèåì òîíêîãî êèøå÷íèêà (ýíòåðèò) è æåëóäêà (ãàñòðèò).
Õðîíè÷åñêèé — óãàñàíèå ñèìïòîìîâ îñòðîãî êîëèòà, ñ ïåðèîäè÷åñêèìè îáîñòðåíèÿìè èëè áåç íèõ.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà:
Îñòðûé êîëèò ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííûìè ïîçûâàìè íà äåôåêàöèþ, óð÷àíèåì, âçäóòèåì æèâîòà, ïîíîñîì, èíîãäà ñ êðîâüþ è ñëèçüþ, ðåçêèìè áîëÿìè â æèâîòå. Ñåãîäíÿ îñòðûé êîëèò ìîæåò âñòðåòèòüñÿ ïðè ïîðàæåíèè òîëñòîé êèøêè ñïåöèôè÷åñêîé èíôåêöèåé ïðè äèçåíòåðèè èëè ÿâëÿòüñÿ ìîëíèåíîñíîé ôîðìîé ÿçâåííîãî êîëèòà, êîòîðûé ðàññìàòðèâàåòñÿ îòäåëüíî.
Äëÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà òèïè÷íû ñèìïòîìû ïåðåïîëíåíèÿ è òÿæåñòè â áðþøíîé ïîëîñòè, ÷óâñòâî ñäàâëèâàíèÿ. Áîëè ïðåèìóùåñòâåííî ñõâàòêîîáðàçíûå (êîëèêè), êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîçûâàìè ê äåôåêàöèè, âñëåäñòâèå ÷åãî íàñòóïàåò îáëåã÷åíèå. Áûâàåò, áîëè áåñïîêîÿò íà ïðîòÿæåíèè 2–3 ÷àñîâ ïîñëå îïîðîæíåíèÿ.
Æèäêèé ñòóë õàðàêòåðåí äëÿ ïîðàæåíèÿ ïðàâîãî îòäåëà òîëñòîé êèøêè. Ïðè ëåâîñòîðîííåì êîëèòå, íàñòóïàåò ñïàçì êèøêè è íàáëþäàþò çàïîð, êîòîðûé ïîâûøàåò ïðîäóêöèþ ñëèçè âíóòðåííåé ñòåíêîé êèøêè. Ýòî ïðèâîäèò ê åå âûäåëåíèþ ñ êðîâüþ, ÷àñòèöàìè êàëà è íàçûâàåòñÿ ëîæíûì ïîíîñîì.
×àñòûé ñòóë (4–5 ðàç) õàðàêòåðåí äëÿ êîëèòà. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ îí îòëè÷àåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè. Íàïðèìåð, ïîçûâ ê äåôåêàöèè ìîæåò âîçíèêíóòü íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïðèåìà ïèùè — «ñèìïòîì ïåðåêóñà». Áûâàþò ïîçûâû ê îïîðîæíåíèþ ïðè íàêëîíàõ òóëîâèùà, ïîäïðûãèâàíèÿõ, íà õîëîäå, ïîñëå ñòðåññà è äðóãèå.
Äëèòåëüíî òåêóùèé õðîíè÷åñêèé êîëèò ïðèâîäèò ê ïîõóäåíèþ, ñëàáîñòè è óïàäêó ñèë. Ðàçâèâàþòñÿ ïðîÿâëåíèÿ ãèïîâèòàìèíîçîâ, âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ àáñîðáöèè âèòàìèíîâ (ñóõèå ñëèçèñòûå è êîæà, òðåùèíû â óãëàõ ãóá, ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ è äðóãèå).
Ëå÷åáíîå ïèòàíèå:
Íà÷àëî ëå÷åíèÿ ïðåäïîëàãàåò ïîëíîå èñêëþ÷åíèå èç ðàöèîíà áåëêîâîé ïèùè è çàìåíû åå êàøàìè, ìîëîêîì è âàðåíûì êàðòîôåëåì. Êàæäûé äåíü íåîáõîäèìî ïèòü ïî ïîëñòàêàíà âèíîãðàäíîãî èëè ìîðêîâíîãî ñîêà. Îò ïðàâèëüíîãî ðåæèìà ïèòàíèÿ íàïðÿìóþ çàâèñèò âûçäîðîâëåíèå êèøå÷íèêà.
Íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïèùó ïî ïÿòü-øåñòü ðàç â ñóòêè, íî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Ñëåäóåò âíèìàòåëüíî ñëåäèòü, ÷òîáû óïîòðåáëÿåìûå ïðîäóêòû áûëè íå ñóõèå è íå òâåðäûå, èíà÷å ñóùåñòâóåò ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñòåíîê êèøå÷íèêà.
Èçæîãà
Èçæîãà — îùóùåíèå äèñêîìôîðòà èëè ææåíèÿ çà ãðóäèíîé, ðàñïðîñòðàíÿþùåãîñÿ êâåðõó îò ýïèãàñòðàëüíîé (ïîäëîæå÷íîé) îáëàñòè, èíîãäà îòäàþùåãî â îáëàñòü øåè.
Ïðè÷èíû èçæîãè:
 ïîïóëÿðíûõ ïóáëèêàöèÿõ äëÿ ïàöèåíòîâ ãîâîðèòñÿ, ÷òî èçæîãà — ýòî ðåçóëüòàò âîçäåéñòâèÿ êèñëîòû æåëóäî÷íîãî ñîêà íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïèùåâîäà, ïîïàäàþùåé èç æåëóäêà.  äðóãèõ èñòî÷íèêàõ îòìå÷àåòñÿ, ÷òî êðîìå ñîëÿíîé êèñëîòû, ïîâðåæäàþùóþ ðîëü èãðàþò òàêæå ïåïñèí, æåë÷íûå êèñëîòû, ôåðìåíòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Èçæîãà ÷àñòî âîçðàñòàåò ïîñëå øîêîëàäà, êîôå, êðåïêîãî ÷àÿ, ìÿòû, æèðíûõ áëþä, öèòðóñîâûõ, ãîðÿ÷èõ èëè ñïèðòíûõ íàïèòêîâ. Ôàêòîðàìè, ïðîâîöèðóþùèìè èçæîãó, ÿâëÿåòñÿ ïåðååäàíèå, ïðèåì ïèùè ìåíåå, ÷åì çà 2-3 ÷àñà äî ñíà. Èçæîãîé ÷àùå ñòðàäàþò ëèöà ñ èçáûòî÷íûì âåñîì. Êóðåíèå òàáà÷íûõ èçäåëèé ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ êèñëîòû â æåëóäêå. Èçæîãà ïðîèñõîäèò ÷àùå ïðè ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè òåëà ïàöèåíòà, à òàêæå ïðè íàêëîíàõ è èçãèáàíèÿõ òåëà. Èçæîãó ìîæåò ïðîâîöèðîâàòü òåñíàÿ, ñòÿãèâàþùàÿ æèâîò îäåæäà. Íàëè÷èå ãðûæè ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ äèàôðàãìû òàêæå íåñêîëüêî óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü èçæîãè.
Ëå÷åíèå:
Ïàöèåíòû, ñòðàäàþùèå èçæîãîé, äîëæíû ïîñòàðàòüñÿ âíåñòè êîððåêòèâû â ñâîé îáðàç æèçíè. Îòêàç îò ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ïðîäóêòîâ, ïðè¸ì ïèùè ìåíüøèìè ïîðöèÿìè, íî áîëåå ÷àñòî, îòêàç îò åäû ïåðåä ñíîì, óìåíüøåíèå âåñà òåëà, îòêàç îò êóðåíèÿ è àëêîãîëÿ, ñòÿãèâàþùåé îäåæäû, ñîí íà êðîâàòè ñ ïîäíÿòûì èçãîëîâüåì ìîãóò ïîëîæèòåëüíî âëèÿòü íà ñîñòîÿíèå áîëüíîãî è óìåíüøèòü ÷èñëî ýïèçîäîâ èçæîãè. Èçæîãó êóïèðóþò êèñëîòîíåéòðàëèçóþùèìè ïðåïàðàòàìè, â ÷àñòíîñòè, àíòàöèäàìè è àëüãèíàòàìè.
Ýíòåðèò
Ýíòåðèò — âîñïàëåíèå òîíêîé êèøêè. Ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè ïðèâîäèò ê àòðîôèè åå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.
Âèäû ýíòåðèòîâ:
Ó ÷åëîâåêà ïî ïðåèìóùåñòâåííîé ëîêàëèçàöèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ðàçëè÷àþò äóîäåíèò (âîñïàëåíèå äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè), åþíèò (òîùåé êèøêè) è èëåèò (ïîäâçäîøíîé êèøêè). ×àùå íàáëþäàåòñÿ âîñïàëåíèå âñåé òîíêîé êèøêè â ñî÷åòàíèè ñ ãàñòðèòîì (ãàñòðîýíòåðèò) è (èëè) êîëèòîì.
Îñòðûå ýíòåðèòû
Îñòðûå ýíòåðèòû íàáëþäàþòñÿ ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ (áðþøíîé òèô, õîëåðà è äð.), ïèùåâûõ îòðàâëåíèÿõ, ïèùåâîé àëëåðãèè è ò. ä., ñîïðîâîæäàþòñÿ âîñïàëèòåëüíûì íàáóõàíèåì è ãèïåðåìèåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîíêîé êèøêè, óâåëè÷åíèåì å¸ ñåêðåöèè; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò êðîâîèçëèÿíèÿ è èçúÿçâëåíèÿ.
Ñèìïòîìû îñòðîãî ýíòåðèòà:
Ïðîÿâëÿþòñÿ âíåçàïíûìè áîëÿìè (ïðåèìóùåñòâåííî â ñåðåäèíå æèâîòà), íåðåäêî — ðâîòîé, ïîíîñîì, ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âûðàæåíû ñèìïòîìû îáùåé èíòîêñèêàöèè, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ðàññòðîéñòâà, îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, âîçìîæíû ñóäîðîãè.
Ëå÷åíèå îñòðîãî ýíòåðèòà:
Ëåãêèå ôîðìû îñòðîãî ýíòåðèòà çàêàí÷èâàþòñÿ âûçäîðîâëåíèåì â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü. Ëå÷åíèå ïðîâîäÿò â ñòàöèîíàðå èëè àìáóëàòîðíî; îíî çàâèñèò îò îáóñëîâèâøåé ýíòåðèò ïðè÷èíû è òÿæåñòè òå÷åíèÿ. Ïðèìåíÿþò ñóëüôàíèëàìèäû, àíòèáèîòèêè, ñïàçìîëèòè÷åñêèå, âÿæóùèå è äðóãèå ñðåäñòâà, îáèëüíîå ïèòüå êðåïêîãî íåñëàäêîãî ÷àÿ. Ïðè óëó÷øåíèè ñîñòîÿíèÿ — ïîñòåïåííîå ðàñøèðåíèå äèåòû.
Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû:
Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì íåðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ (ñèñòåìàòè÷åñêîãî íàðóøåíèÿ ðåæèìà ïèòàíèÿ, çëîóïîòðåáëåíèÿ îñòðîé ïèùåé, êðåïêèìè ñïèðòíûìè íàïèòêàìè è ò. ä.), õðîíè÷åñêèõ èíòîêñèêàöèé íåêîòîðûìè ïðîìûøëåííûìè ÿäàìè (íàïðèìåð, ñîåäèíåíèÿìè ñâèíöà), äëèòåëüíîãî áåñêîíòðîëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâ (íàïðèìåð, ñîëåâûõ ñëàáèòåëüíûõ, àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ), íåêîòîðûõ âðîæäåííûõ çàáîëåâàíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ íàðóøåíèåì ñèíòåçà îïðåäåëåííûõ ôåðìåíòîâ â êèøå÷íèêå, è ò. ä. Ïîñòåïåííî âîçíèêàåò àòðîôèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ñãëàæèâàþòñÿ å¸ âîðñèíêè, óìåíüøàåòñÿ ïðîäóêöèÿ êèøå÷íûõ ôåðìåíòîâ, íàðóøàåòñÿ âñàñûâàíèå. Áîëüíûõ áåñïîêîÿò óð÷àíèå â êèøå÷íèêå, íåðåçêèå áîëè â îêîëîïóïî÷íîé îáëàñòè, òîøíîòà, ñëàáîñòü, ïîíîñû (ïðåèìóùåñòâåííî ïðè ýíòåðîêîëèòå). Âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ âñàñûâàíèÿ â êèøå÷íèêå ìîãóò âîçíèêàòü ðàçëè÷íûå ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ. Ðàñïîçíàâàíèþ ýíòåðèòà ïîìîãàþò èññëåäîâàíèÿ èñïðàæíåíèé, ïîëîñòíîãî è ïðèñòåíî÷íîãî ïèùåâàðåíèÿ è äð.
Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ýíòåðèòà:
Äèåòà, ïîëèâèòàìèíû; ïðè ïîíîñàõ — âÿæóùèå ñðåäñòâà, ïðåïàðàòû ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ; ïðè áîëÿõ — ñïàçìîëèòè÷åñêèå ñðåäñòâà; ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû è äð. Ïðè îáîñòðåíèÿõ — ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå. Âíå îáîñòðåíèÿ ïîêàçàíî ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå.
Âûâîä
Èç âñåãî ñêàçàííîãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî âñå áîëåçíè ÆÊÒ ñõîæè. Îíè îáëàäàþò ñõîæèìè ñèìïòîìàìè, ïðè÷èíàìè è ëå÷åíèåì.
Èòàê, ïîäâåäåì èòîã.
Îñíîâíûå ïðè÷èíû:
Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, ñòðåññû, äîëãèé ïðè¸ì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, âðåäíûå ïðèâû÷êè (àëêîãîëü è êóðåíèå), íåïðàâèëüíîå ëå÷åíèå, íåñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà.
Îñíîâíûå ñèìïòîìû:
Áîëè, ðâîòà, òîøíîòà, òÿæåñòü â æåëóäêå, èçæîãà, áëåäíîñòü, óñòàëîñòü.
Ëå÷åíèå:
Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ñîáëþäåíèå äèåòû, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, íàçíà÷åííûõ âðà÷îì, óñòðàíåíèå ïðè÷èíû ñòðåññîâ.
Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû
1. Àñòàôóðîâ Â.Í. Äèàãíîñòè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê õèðóðãà. -Ðîñòîâ í/Ä: Ôåíèêñ, 2003.
2. Áåþë Å. À., Åêèñåíèíà Í. È.; Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû è êîëèòû, Ìîñêâà, 1975;
3. Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, 2 èçäàíèå, Ëåíèíãðàä, 1975;
4. Âÿçüìèòèíà À.Â., Áàðûêèíà Í.Â. Ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè è óìåíèÿ ìåäñåñòðû õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ.-Ðîñòîâ í/Ä:Ôåíèêñ,2002.
5. Ãðîìíàöêèé Í.È. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì.:Ìèà,2010.
6. Ãðîìíàöêèé Í.È. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âíóòðåííèõ áîëåçíåé. -Ì.: Ìèà, 2006.
7. Åëèñååâ Þ.Þ. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì. : Êðîí-Ïðåññ,1999.
8. Ðîéòáåðã Ã.Å., Ñòðóòûíñêèé À.Â. Ëàáîðàòîðíàÿ è èíñòðóìåíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ì.:Áèíîì,1999.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur
Источник