Современный антибиотик кишечной инфекции
Антибиотики – это вещества биологического или полусинтетического происхождения. Применяются в лечебной практике для борьбы с болезнетворными микробами, вирусами. До появления этих медпрепаратов статус неизлечимых болезней был у брюшного тифа, дизентерии, пневмонии, туберкулеза. Сегодня лечение заболеваний инфекционного характера возможно с применением 1-6 поколения антибиотиков.
На этот момент фармакологическая индустрия выпускает более 2000 разновидностей лекарственных средств подобного типа. Медики описали действие около 600 позиций, а во врачебной практике используются порядка 120-160 препаратов.
Важно! При любом заболевании принимать антибиотики рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае может развиться антибиотикорезистентность (снижение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам).
Классификация антибиотиков
Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:
Механизм воздействия:
Спектр действия
Различают антибактериальные средства:
- Широкого диапазона воздействия – их назначают при болезнях инфекционного характера с невыясненной причиной недомогания. Это бактерицидные медпрепараты, поскольку уничтожают всю патогенную флору.
- Узкого диапазона воздействия – уничтожают грамположительные бактерии (энтерококки, листерии). После их приема погибают также грамотрицательные возбудители инфекционных болезней: кишечной палочки, сальмонеллы, протей и т.д. К этой группе относятся также противотуберкулезные, противоопухолевые, противогрибковые средства.
По составу
Антибактериальные препараты делят на 6 групп:
- Пенициллины – первые антимикробные препараты, полученные ещё в 1928 году из биологического вещества (грибы Penicillium). Долго оставались самым популярным медикаментом для лечения инфекционных болезней.
- Цефалоспорины – относятся к группе самых сильных противомикробных средств обширного диапазона применения. Полностью уничтожают патогенную флору, хорошо переносятся человеком.
- Макролиды – это название группы антимикробных средств узкого диапазона. Не уничтожают больную клетку, а только останавливают её рост. В эту категорию входят такие препараты: эритромицин, спирамицин, азитромицин.
- Тетрациклины – хорошие препараты для лечения инфекционных заболеваний дыхательных, а также мочевыводящих путей.
- Фторхинолоны – противомикробные средства обширного диапазона воздействия. Уничтожают полностью патогенные микроорганизмы. В продаже можно встретить медпрепараты 1-2 поколения. Обычно врачи их приписывают для борьбы с синегнойной палочкой.
- Аминогликозиды – противомикробные лекарства с большой областью применения. Популярные лекарства этой группы – стрептомицин (терапия туберкулеза, чумы) и гентамицин – используются как мазь, глазные капли, инъекции при офтальмологических инфекциях.
Поколения препаратов. У передовых антимикробных препаратов насчитывается уже шесть генераций. Например, пенициллин был первым средством природного происхождения, тогда как третья или шестая генерация – это уже улучшенная версия, которая включает в состав сильнейшие ингибиторы. Зависимость прямая: чем новее генерация, тем эффективнее воздействие препаратов на патогенную микрофлору.
По способу приема. Пероральные – принимают через рот. Это различные сиропы, таблетки, растворимые капсулы, суспензии. Парентеральные – вводятся внутривенно или внутримышечно. Они быстрее дают эффект, чем пероральные лекарства. Ректальные препараты вводятся в прямую кишку.
Важно! Принимать антибиотики допускается только после консультации с врачом, иначе разовьется антибиотикорезистентность.
Антибактериальные средства нового поколения
Отличие последних генераций антибиотиков от их ранних версий в более совершенной формуле действующего вещества. Активные компоненты точечно устраняют только патологические реакции в клетке. Например, кишечные антибиотики нового поколения не нарушают микрофлору ЖКТ. При этом они борются с целой «армией» возбудителей инфекций.
Новейшие антибактериальные препараты делятся на пять групп:
- Тетрациклиновая – тетрациклин.
- Аминогликозиды – стрептомицин.
- Пенициллиновый ряд – амоксициллин и другие.
- Амфениколы – хлорамфеникол.
- Карбапенемовая группа – меропенем, имипенем, инваз.
Рассмотрим несколько известных противомикробных средств импортного и российского производства.
Амоксициллин – импортный противомикробный препарат из группы пенициллинов. Используется во врачебной практике для лечения бактериальной инфекции. Эффективен при кишечных инфекциях, гайморите, ангине, болезни Лайма, дизентерии, сепсисе.
Авелокс – медпрепарат последней генерации из группы фторхинолонов. Отличается сильнейшим воздействием на бактериальные и атипичные возбудители. Не вредит почкам и ЖКТ. Используется при острых, хронических заболеваниях.
Цефалоспорины – антибиотики третьего поколения. К этой группе относят Цефтибутен, Цефтриаксон и другие. Используются для лечения пиелонефрита, пневмонии. В целом это безопасные средства с малым количеством побочных действий. Однако их нужно принимать только после консультации с врачом. Медпрепаратов много, а какой именно выбрать – порекомендует специалист.
Дорипрекс – импортный противомикробный препарат синтетического происхождения. Показал хорошие результаты при лечении пневмонии, запущенных интраабдоминальных инфекций, пиелонефритах.
Инваз – антибактериальное средство из группы карбапенемов. Выпускается в ампулах для парентерального способа применения. Показывает быстрый эффект при лечении бактериальных расстройств кожи, мягких тканей, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, септицемиях.
Аугметин – полусинтетический пенициллин третьей генерации с добавлением усиливающих ингибиторов. Педиатрами признается лучшим комплексным медпрепаратом для лечения детских гайморита, бронхита, тонзиллита и других инфекций дыхательных путей.
Цефамандол – антибактериальное средство российского производства. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Используется для лечения кишечных инфекций, возбудителей инфекций половых органов. Как противомикробное средство обширного диапазона воздействия применяется при простудных заболеваниях.
Лучшие антибактериальные препараты широкого диапазона действия
Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.
Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:
- АМОКСИКЛАВ – относится к группе аминопенициллинов. Действует мягко, используется для лечения инфекционных заболеваний. С осторожностью и только после консультации с врачом препарат можно применять при беременности, а также в периоды кормления грудью. Выпускается в таблетках или в сыпучей форме для перорального приема, а также в порошках для инъекций.
- СУМАМЕД – популярный противомикробный препарат для лечения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, болезней дыхательный путей – ангины, бронхита, пневмонии. Воздействует на печень и почки, поэтому его не приписывают пациентам с повышенной чувствительностью к макролидам.
- ЦЕФОПЕРАЗОН – относится к группе цефалоспоринов. Приписывается врачами для лечения инфекций мочевыводящих путей, простатита, кожных расстройств, болезней дыхательных путей. Хороший препарат для восстановления после гинекологических, ортопедических и абдоминальных операций. Выпускается в форме для парентерального приема – инъекции.
- ЮНИДОКС СОЛЮТАБ – тетрациклин последней генерации. Применяется для обширного лечения инфекций ЖКТ, простудных заболеваний, простатита. Действует мягко, не вызывая дисбактериоза.
- ЛИНКОМИЦИН – средство, которое назначают для лечения остеомиелита, сепсиса, стафилококковых инфекций. Оказывает сильнейшее воздействие на патогенные клетки, поэтому имеет длинный ряд побочных эффектов. Среди них – гипотония, слабость, головокружение. Нельзя применять при беременности, а также пациентам с печеночно-почечной недостаточностью.
- РУЛИД – макролид четвертой генерации. Основное вещество – рокситромицин. Приписывают при урогенитальных инфекциях, болезнях ЖКТ и верхних дыхательных путей. Выпускается в таблетках.
- ЦЕФИКСИМ – по названию это средство из группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные клетки. Помогает при инфекциях ЖКТ, простатите, также лечит простудные заболевания. Достаточно токсичен, поэтому его нельзя принимать при проблемах с почками или печенью.
- ЦЕФОТАКСИМ – последняя группа цефалоспоринов. Медпрепарат показан для лечения гинекологических, урологических, простудных заболеваний. Отлично справляется с воспалительными процессами, подавляет патогенную микрофлору.
Резюме
Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?
Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.
Источник
Уточнить
Фармацевтические препараты, применяемые по показанию инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей
Азитрокс 500 мг (азитромицин): Антибиотик макролид. Капсулы. 500 мг
Азитромицин (азитромицин): Антибиотик макролид. Таблетки.
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки диспергируемые.
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки диспергируемые.
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз . порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки.
Аугментин – п/с пенициллин амоксициллин широкого спектра + клавулановая к-та с активностью против микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Таблетки c модифицированным высвобождением для усиления чувствительности штаммов PRSP. Оригинал
Вильпрафен (джозамицин): Антибиотик макролид. Таблетки.
Галавит для инъекций (аминодиоксотетрагидрофталазиндион натрия): Иммуномодулятор, противовоспалительный. Раствор для инъекций.
Доксициклин: антибиотик – тетрациклин. Таблетки диспергируемые.
Доксициклин – атибиотик из группы тетрациклинов. Таблетки диспергируемые.
Клиндамицин Дж (клиндамицин, р-р для в/в и в/м введения). Антибиотик-линкозамид широкого спектра действия для парентерального лечения тяжелых инфекций. Производитель: «Джодас Экспоим» (Индия).
Клион (метронидазол, р-р д/инфузий). Парентеральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) МПС, ЖКТ, нервной системы, сепсисе и т.д.. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
Клион (метронидазол, таблетки). Пероральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
Комбинированный антимикробный, антипротозойный препарат орнидазола и офлоксацина. Таблетки.
Антибиотик. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Меронем (оригинальный меропенем, для в/в введения) – бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: “АстраЗенека ” (Великобритания).
Меропенем (меропенем, для в/в введения) – бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: “Виренд Интернейшнл” (Россия).
Меропенем-Веро (меропенем, для в/в введения) – бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: “Верофарм” (Россия).
Меропенем Джодас (меропенем, для в/в введения) – бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: “Джодас Экспоим” (Индия).
Метрогил (метронидазол, р-р д/инфузий). Парентеральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) МПС, ЖКТ, нервной системы, сепсисе и т.д.. Производитель: «Юник Фармасьютикал» (Индия).
Противомикробное средство – фторхинол. Раствор для инфузий.
Моксифлоксацин: ротивомикробное средство – фторхинолон. Раствор для инфузий.
Орнидазол + ципрофлоксацин: противомикробное средство комбинированное. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Офлоксацин-Тева (офлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки.
Антибиотик — пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Полисорб МП (кремния диоксид): Энтеросорбент. Порошок для приготовления суспензии.
Сульцеф (цефоперазон, сульбактам; для в/м и в/м введения). Комбинация цефалоспоринового антибиотика и ингибитора b-лактамаз с повышенной антибактериальной активностью к чувствительным микроорганизмам. Производитель: «Медокеми» (Кипр).
Антибиотик-тетрациклин. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Трихопол (метронидазол, таблетки). Пероральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Производитель: «Акрихин» (Россия).
Флагил (метронидазол, таблетки). Пероральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Производитель: «Санофи» (Франция).
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки растворимые.
Амоксициллин: Антибиотик, пенициллин полусинтетический. Таблетки диспергируемые
Антибиотик, азалид. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Цефепим -а нтибиотик цефалоспоринового ряда 3-го поколения. Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Цефоперазон-Виал (цефоперазон, для в/м и в/м введения). Цефалоспориновый антибиотик III поколения с широким спектром действия только для парентерального введения. Устойчив к действию многих бета-лактамаз. Производитель: «Северо-Китайская ФК» (Китай).
Цефпар СВ (цефоперазон, сульбактам; для в/м и в/м введения). Комбинация цефалоспоринового антибиотика и ингибитора b-лактамаз с повышенной антибактериальной активностью к чувствительным микроорганизмам. Производитель: «Карнатака Антибиотикс» (Индия).
Цефтриаксон (цефтриаксон): Антибиотик цефалоспорин III поколения. Порошок для приготовления раствора.
Ципринол (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки .
Противомикробное средство комбинированное. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Ципролет таблетки (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки.
Полиметилсилоксана полигидрат: энтеросорбирующее средство. Гель для приготовления суспензии для приема внутрь.
Юнидокс Солютаб (доксициклина моногидрат): Антибиотик тетрациклин. Таблетки растворимые.
Цефтриаксон: антибиотик-цефалоспорин. Порошок для приготовления раствора для инфузий.
Азтреонам: антибиотик-монобактам. Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Алимезол (метронидазол, р-р д/инфузий). Парентеральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) МПС, ЖКТ, нервной системы, сепсисе и т.д.. Производитель: «Алиум» (Россия).
Рифаксимин: антибиотик, рифаксимин. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Амоксициллин+[сульбактам]: антибиотик пенициллин полусиптетический+бета-лактамаз ингибитор. Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Источник
Острые кишечные инфекции характеризуются поражением пищеварительной системы. Эти заболевания могут быть вызваны патогенами и вирусами. Поскольку эти инфекционные заболевания очень распространены, многих беспокоит, как их правильно лечить?
Основной принцип любого лечения — «не навреди». Поэтому, если у человека острая кишечная инфекция с ярко выраженными симптомами, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Лечение этих заболеваний обычно комплексное, включая терапию антибиотиками и щадящую диету.
Нужны ли антибактериальные препараты при кишечной инфекции
Лечение острой кишечной инфекции антибиотиками возможно только тогда, когда пациент находится в тяжелом состоянии, т.е. у него высокая температура и тяжелые расстройства пищеварения. Кроме того, выбирая метод лечения, следует помнить, что антибиотики малоэффективны против вирусов, т.е. заболевание должно быть вызвано бактериями.
Антибиотики следует назначить врачу, самостоятельно покупать лекарства не рекомендуется, они могут быть опасными для жизни. По мнению врачей, антибактериальные препараты для лечения острых кишечных инфекций оправданы только в 20% случаев.
В последнее время врачи обеспокоены назначением антибиотиков, поскольку было доказано, что диарея может быть вызвана вирусами и анаэробными патогенами. И в этом случае антибиотики не могут помочь пациенту. Кроме того, все более распространенными становятся устойчивые к антибиотикам бактерии, особенно с лекарствами, обычно используемыми при кишечных инфекциях, такими как пенициллины и цефалоспорины.
Из-за того, что антибактериальные средства губительно действуют на микрофлору кишечника, болезнетворные микроорганизмы размножаются и приобретают устойчивость к антибиотикам. Стоит отметить, что источником заболевания становится пациент, у которого повышенная патогенная микрофлора в кишечнике, так как бактерии выделяются с калом.
Оказалось, что при лечении кишечными инфекциями легкой и средней степени тяжести продолжительность диарейного синдрома увеличивалась на несколько дней.
Когда нужно применять антибиотики
Антибактериальные препараты следует использовать в следующих случаях:
- Инвазивная диарея (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия и др.)
- тяжелая форма заболевания;
- Воспалительные очаги вне пищеварительной системы;
- вторичные бактериальные осложнения;
- иммунодефицит и СПИД
- злокачественность (при лучевой терапии).
Помимо антибиотиков, пациентам также необходимо поддерживать водный баланс. Для этого подходят препараты «Регидрон» и «Оралит». Когда дело доходит до всех видов лекарств от болезней и диареи, будьте с ними очень осторожны. Организм избавляется от болезнетворных бактерий посредством рвоты и диареи; это своего рода защитный механизм. А если вы примете вышеуказанные лекарства, отравление может усугубиться.
Очень полезны сорбенты от кишечных инфекций, такие как активированный уголь или «Смекта». Они сорбируют всевозможные яды и токсины и таким образом очищают кишечник.
Какие антибиотики нужно принимать
Антибактериальные препараты от кишечных инфекций следует использовать только тогда, когда у пациента есть симптомы воспаления в стуле, то есть кровь, лейкоциты, слизь, и все это с высокой температурой. В других случаях антибактериальной терапии обычно можно избежать.
Когда сальмонелла является причиной расстройства пищевого поведения, обычно используются фторхинолоны. При лямблиозе предпочтителен «Метронидазол». Если у больного брюшной тиф, в этом случае врачи обычно назначают «Ципрофлоксацин». Этот антибиотик тоже не годится. При подозрении на холеру требуется антибактериальная терапия.
Лечение кишечной инфекции у детей
Дети из-за особенностей иммунной системы и несоблюдения элементарных правил гигиены особенно уязвимы перед любыми видами кишечных инфекций. Отравления особенно распространены летом, потому что еда и вода очень быстро портятся в жару.
Микробы попадают в организм ребенка, вызывая отравление. Особо опасны такие заболевания, как брюшной тиф и сальмонелла. Обычно они сопровождаются диареей, рвотой и лихорадкой.(но не всегда). При первых симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Следует помнить, что не всегда отравление может быть вызвано бактериями, возбудителем также могут быть вирусы. В этом случае антибактериальная терапия неэффективна. Также очень часто возникают симптомы пищевого отравления, например, при приступе реактивного панкреатита.
Поэтому до выяснения причины заболевания ребенок не должен получать никаких антибактериальных препаратов. Лучше начать с полива, натощак и приема активированного угля. Врач должен назначить антибиотики после лабораторного обследования.
Ребенок обязательно должен пройти весь курс антибактериальной терапии. Родители не должны переходить с одного антибиотика на другой, уменьшать дозу препарата или преждевременно прекращать лечение.
Также желательно использовать биологические препараты, которые помогают организму бороться с болезнетворными микроорганизмами и способствуют размножению полезных бактерий, таких как Hilac или Bactisuptil.
Для лечения детей лучше всего подходят антибиотики, которые не всасываются из кишечника, то есть не оказывают системного воздействия на организм. В любом случае препарат должен подбирать врач. Он учтет тяжесть заболевания, возраст ребенка, подберет подходящую дозу и назначит продолжительность лечения.
Источник