Спазмолитики при кишечной непроходимости
Непроходимость кишечника – это комплекс симптомов, развивающихся на фоне полного или частичного нарушения продвижения пищи по кишечнику. Непроходимость кишечника является грозным состоянием, которое при отсутствии лечения неизбежно осложняется перитонитом, некрозом кишки и приводит к гибели пациента. Поэтому начать лечить такое заболевание нужно как можно раньше.
Причины и виды острой кишечной непроходимости
В зависимости от того, что послужило причиной ее развития, выделяют:
- Динамическую, или функциональную непроходимость. Она развивается из-за нарушения перистальтики кишечника – его спазма или паралича.
- Механическую непроходимость кишечника. Она развивается из-за закрытия просвета кишки и невозможности транзита его содержимого. Здесь различают:
- Странгуляционную непроходимость кишечника, от латинского strangulatio – удушение. Она развивается из-за сдавления кишки или ее брыжейки, в результате которого нарушается кровоснабжение кишечника. Это очень опасное состояние, поскольку может привести к некрозу кишечной стенки.
- Обтурационная непроходимость кишечника. Развивается из-за закупорки (обтурации) просвета кишки инородными телами (конкременты, паразиты), опухолью или рубцовой деформацией.
По месту развития выделяют толстокишечную и тонкокишечную непроходимость.
В онкологии непроходимость кишечника чаще всего носит обтурационный характер и развивается, как осложнение колоректального рака, когда опухоль перекрывает просвет толстой кишки, как правило, в его терминальных стадиях. Обтурация может развиться и в результате сдавления кишки опухолью другого органа, например, матки или предстательной железы.
Непроходимость тонкого кишечника возникает реже. Как правило, ее причиной является канцероматоз висцеральной брюшины. Первичные опухоли в этом отделе встречаются крайне редко.
Последствия непроходимости кишечника
Развитие непроходимости запускает каскад патологических процессов, которые действуют на организм системно. При опухолевой обтурации начало, как правило, носит стертый характер из-за неполной окклюзии просвета кишки, но по мере роста опухоли, ситуация усугубляется. Острая непроходимость, как правило, развивается из-за полной обтурации плотными каловыми массами на суженном опухолью участке кишки.
В первое время после развития непроходимости, отмечается усиление перистальтики кишки. Он как бы хочет преодолеть препятствие. По мере того, как скапливается кишечное содержимое, стенка кишки перерастягивается, возникают водно-электролитные и метаболические нарушения, моторная функция резко ослабевает, а затем и вовсе наступает паралич кишечника.
На втором этапе развиваются нарушения секреторно-резорбтивной деятельности кишечника и нарушения пристеночного пищеварения, блокируется ферментативная активность энтероцитов, поскольку они отторгаются, а регенеративная активность крипт сначала угнетается, а затем и вовсе прекращается.
В таких условиях активируется деятельность кишечных бактерий, и так называемого симбионтного пищеварения. Оно не физиологично и по эффективности уступает нормальному, пристеночному пищеварению. В результате происходит гниение и брожение, а также накопление большого количества продуктов неполного расщепления белков, часть из которых оказывает токсическое действие.
По мере прогрессирования процесса происходит нарушение иммунных механизмов защиты, что приводит к активному размножению анаэробных бактерий, выделяющих экзо- и эндотоксины. Они действуют на организм системно – нарушают микроциркуляцию тканей, приводят к расстройству ЦНС, нарушают клеточный метаболизм. Благодаря этим эффектам увеличивается проницаемость кишечной стенки для бактерий, и они могут распространяться в брюшную полость, кровоток и лимфоток, вызывая перитониты и даже сепсис.
Прогрессируют и водно-электролитные нарушения. За счет нарушения работы кишки происходит усиленная фильтрация жидкости, обратно она не всасывается и скапливается в приводящей петле кишечника. В нормальных условиях в сутки в просвет ЖКТ поступает около 10 л жидкости (с учетом пищи, питья, слюны и секретов пищеварительных желез). Около 8-9 литров должно всасываться обратно, но этого не происходит из-за нарушения реабсорбции. Жидкость скапливается в приводящем отделе кишки, вызывая его расширение. Это, в свою очередь, приводит к рефлекторной рвоте, что еще больше усугубляет обезвоживание. На этом фоне быстро развиваются электролитные нарушения, которые в конечном итоге приводят к почечной и сердечной недостаточности.
Симптомы кишечной непроходимости
- Боли. Это один из самых первых признаков непроходимости кишечника. Он отмечается абсолютно у всех больных. При опухолевой непроходимости боль возникает внезапно, без видимых причин, и может даже являться одним из первых признаков рака. Она имеет схваткообразный характер. Наибольшая болезненность приходится на момент перистальтических сокращений, после чего она немного утихает на пару минут. Постепенно интенсивность болевых ощущений усиливается и через несколько часов они уже носят нестерпимый характер. Стихают они только на 2-3 сутки, когда уже развивается паралич кишки – «шум в начале, тишина в конце», симптом «могильной тишины», когда вообще нет звуков перистальтики.
- Рвота. Если непроходимость располагается на уровне тонкой кишки или правого отдела толстого кишечника, рвота будет присутствовать на ранних стадиях, как признак рефлекторного раздражения ЖКТ. При непроходимости терминальных отделов, рвоты сначала скорее всего не будет или она будет с большими промежутками. В перерывах больные могут страдать от тошноты, икоты или отрыжки. Если непроходимость кишечника сохраняется, рвота приобретает неукротимый характер, сначала выходит застойное содержимое желудка, а потом и кишечника, вплоть до рвоты каловыми массами. Это плохой признак, поскольку он говорит о том, что рвота является симптомом токсического отека головного мозга, и устранить ее с помощью дренирования ЖКТ невозможно.
- Задержка стула. Этот симптом наблюдается при непроходимости на уровне сигмовидной и прямой кишки. При высокой непроходимости в первое время стул может сохраняться.
- Вздутие живота. Здесь выделяют 4 признака: асимметрия живота, пальпируемая выпуклость кишечника, перистальтические сокращения кишечника, которые можно видеть невооруженным глазом, тимпанический звук при перкуссии.
- Кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки. Обычно они возникают при раке терминальных отделов кишечника и связаны с секрецией слизи опухолью, ее распадом или травмированием каловыми массами.
В процессе развертывания клинической картины непроходимости кишечника выделяют три периода:
- Ранний – до 12 часов. Основным симптомом этого периода является схваткообразные опухоли в животе. Рвота развивается редко и только при обтурации (закупорке) на уровне тонкого кишечника.
- Промежуточный период – от 12 часов до суток. В это время симптоматика продолжает нарастать и превращается в развернутую картину. Боль становится интенсивной и даже нестерпимой, без схваток, отмечается увеличение живота, рвота, возникают признаки дегидратации.
- Поздний период – более 24 часов. Состояние больного ухудшается, повышается температура, развивается системный воспалительный ответ, вплоть до перитонита и сепсиса. Нарастает отдышка и сердечная недостаточность.
Диагностика кишечной непроходимости
Заподозрить диагноз кишечная непроходимость можно на основании характерных жалоб пациента. Подтверждение производится с помощью инструметального обследования.
Наиболее простой, быстрый и доступный метод диагностики – это обзорная рентгенография органов брюшной полости. На снимках обнаруживаются характерные признаки:
- Чаша Клойбера – видны расширенные петли кишечника в виде куполов, и в них горизонтальный уровень жидкости. Эта картина напоминает перевернутую вверх дном чашу. Чаш может быть несколько, на снимке они наслаиваются друг на друга.
- Кишечные аркады – возникают из-за раздувания газами петель тонкой кишки, в нижних коленах кишки визуализируется горизонтальный уровень жидкости.
- Складки Керкинга – из-за растяжения тощей кишки на рентгенограммах она приобретает вид растянутой пружины.
- Могут также применяться рентгенологические исследования с контрастированием, например, исследование пассажа бариевой взвеси по ЖКТ, или ирригоскопия. Однако данные методы занимают много времени и затягивают принятие решения о необходимости операции.
Из других методов диагностики применяются:
- Эндоскопическое обследование, например, колоноскопия или ректороманоскопия. Такое исследование помогает определить локализацию новообразования и уровень стеноза в обтурированном сегменте кишечника. В ряде случаев через стенозированный участок удается провести зонд и дренировать приводящий отдел кишки. Колоноскопия не проводится при тяжелом состоянии пациента, наличии симптомов перитонита и угрозе перфорации опухоли.
- КТ. С помощью этого исследования удается визуализировать опухоль, ее размеры и протяженность стеноза (сужения). Кроме того, можно оценить взаимоотношение рака с окружающими тканями и определить наличие метастазов.
- УЗИ. При непроходимости визуализируется увеличение просвета кишечника, скопление в нем воздуха (газов), утолщение стенки кишки за счет воспаления. При развитии системных воспалительных процессов может обнаруживаться свободная жидкость в брюшной полости.
Лечение кишечной непроходимости и первая помощь
Если у пациента подозревают непроходимость кишечника, его немедленно госпитализируют в стационар, поскольку сроки начала лечения напрямую сказываются на прогнозе. Применяются как консервативные, так и хирургические методы.
В рамках консервативной терапии применяются следующие процедуры:
- Декомпрессия кишки. С этой целью может применяться удаление кишечного содержимого выше места обструкции с помощью зондовой аспирации или постановке клизм.
- Коррекция водно-электролитных нарушений, восполнение потери жидкости. С этой целью назначаются инфузии кристаллоидных растворов.
- Купирование боли. Назначаются спазмолитики и анальгетики, например, атропин, платифиллин и др.
- Восполнение потери белка – инфузия белковых препаратов.
- Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия.
- Стентирование просвета кишки. С помощью эндоскопа в место непроходимости кишки вводится саморасширяющийся стент. Он раздвигает опухолевые ткани и поддерживает кишку в расправленном состоянии, обеспечивая свободный пассаж ее содержимого. Таким образом, выигрывается время на более тщательную подготовку к плановому вмешательству.
Для онкологических пациентов это особенно актуально, поскольку обширное опухолевое поражение приводит к необходимости наложения колостомы. Установка стента при опухолевой непроходимости дает время для проведения неоадъювантной или периоперационной химиотерапии. Это позволит уменьшить объем опухолевой массы и, возможно, даже провести радикальную операцию. В других случаях это дает шанс наложить обходные анастомозы. Для пациентов в терминальной стадии колоректального рака, у которых есть высокие риски осложнения хирургического вмешательства и наркоза, стентирование является основным методом лечения непроходимости кишечника. После проведения процедуры, пациента продолжают наблюдать и к хирургическому лечению прибегают только в случае развития жизнеугрожающих осложнений.
Во всех остальных случаях показана операция, поскольку опухоль будет продолжать расти и рано или поздно возникнет рецидив непроходимости.
При компенсированном состоянии хирургическое вмешательство может быть отложено на срок до 10 дней, при субкомпенсированном его проводят как можно раньше, после стабилизации с больного. А если есть симптомы перитонита, выполняется экстренная операция.
В любом случае, во время хирургического вмешательства по поводу непроходимости кишечника проводят вскрытие брюшной полости (лапаротомию) с ее ревизией. Определяют расположение опухоли, ее взаимоотношение с окружающими тканями, наличие видимых метастазов. Также выполняют оценку жизнеспособности кишечной стенки с целью определения объема резекции.
В идеале выполняется радикальное удаление опухоли посредством резекции пораженного отдела кишки и восстановление непрерывности кишечника посредством наложения анастомоза. К сожалению, при развитии непроходимости на фоне злокачественного процесса, такой объем операции одноэтапно произвести очень сложно и рискованно, поскольку имеются обширные опухолевые поражения.
Как правило, в таких случаях проводятся паллиативные операции:
- Наложение обходного анастомоза вокруг фрагмента кишки с опухолью. Тем самым непроходимый (обтурированный) отдел исключается из пищеварительной цепи.
- Выведение стомы – отдел кишечника, расположенный выше места непроходимости, выводится на переднюю брюшную стенку в виде отверстия. Через него кишечное содержимое будет отводиться в специальный мешок – калоприемник.
Стомирование является калечащей операцией и тяжело переносится пациентами в моральном плане. Но в этой ситуации на первое место выходит спасение жизни пациента. По возможности, после стабилизации его состояния и устранения последствий кишечной непроходимости проводят дальнейшее лечение, например, химиотерапию, лучевую терапию, и при удовлетворительных результатах проводят реконструктивные вмешательства для восстановления целостности кишки.
Источник
От начала приема пищи до усвоения нашим организмом питательных веществ проходит длительный процесс. В переваривании участвуют не только внутренние органы, но и миллиарды бактерий, которые живут в желудочно-кишечном тракте. Еда попадает в кишечник после стадии механической и химической обработки, которые проходят во рту и желудке. При этом мышечная ткань в пищеварительном канале сокращается, перемешивая и продвигая питательные компоненты в нижние отделы кишечника. Если в процессе переваривания и всасывания пищи происходит какой-то сбой, может потребоваться назначение лекарственных препаратов для комплексной терапии кишечника. Заболевания желудочно-кишечного тракта требуют тщательной диагностики и лечения на ранних стадиях, так как есть риск развития серьезных осложнений. Примечательно, что болезни кишечника могут отразиться и на других органах, что значительно ухудшит качество жизни пациента. На сегодняшний день болезни желудка и кишечника стали наиболее частым поводом обращения к врачу и терапии лекарствами.
Содержание
Что может повлиять на сбои в работе кишечника
Когда нужно принимать лекарства
Какие бывают таблетки для восстановления работы кишечника
Антидиарейные
Лекарственные препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника
Ферменты
Пробиотики
Пребиотики
Синбиотики
Что может повлиять на сбои в работе кишечника
Применение медикаментозных препаратов для лечения может потребоваться в случае:
1. Чрезмерное употребление пищи. Переедание приводит к тому, что в отделах кишечника скапливаются непереваренные остатки еды, что становится причиной брожения и гниения.
2. Нарушение правил приема пищи – плохое пережевывание пищевого комка, фастфуд, нерегулярность питания, голодание.
3. Неправильное применение антибиотиков. Чрезмерно длительный прием антибактериальных препаратов может нарушить кишечную микрофлору, а неоконченный курс привести к развитию резистентности у патогенных бактерий.
4. Вредные привычки (алкоголизм, табакокурение).
5. Плохая экологическая обстановка. Загрязненная вода, тяжелые металлы, нитраты и прочая «химия» накапливаются в продуктах питания, после чего попадают в кишечник.
6. Нарушение питьевого режима. Перистальтика кишечника при недостатке воды в организме ухудшается, что приводит к запорам.
7. Аутоиммунные болезни. При этом клетки слизистых оболочек кишечника воспринимаются организмом как чужеродные. Это приводит к вырабатыванию антител, и, следовательно, к воспалительному процессу.
8. Заболевания других органов пищеварительной системы, паразитарная инвазия, наличие в организме новообразований. Стрессовые ситуации, сидячий или лежачий образ жизни, нарушение режима сна и бодрствования, снижение иммунитета, наследственная предрасположенность – все эти факторы также могут повлиять на состояние кишечника.
Когда нужно принимать лекарства
Прибегать к приему таблеток можно при:
● резких, тянущих, колющих и ноющих болях в животе, спазмах;
● тошноте после еды (этот признак часто указывает на воспалившиеся тонкий кишечник или двенадцатиперстную кишку), рвоте (нередко свидетельствует о воспалении верхних областей кишечника);
● непрекращающейся диарее или частых запорах;
● кишечной инфекции;
● нарушенной микрофлоре кишечника (в том числе после приема антибиотиков);
● метеоризме (вздутии живота) при небольшом количестве съеденной пищи;
● потере веса (это говорит о плохом всасывании кишечником питательных веществ);
● диагностированной анемии (причиной развития малокровия может стать неспособность кишечника поглотить нужное количество железа из пищи);
● повышении температуры (случается при воспалении кишечника);
● изменении цвета каловых масс (может быть одним из признаков воспалительного процесса).
Важно понимать, что препараты в случае тяжелых патологий назначаются исключительно врачом. Самостоятельный подбор препаратов допустим, только если пациент точно знает, чем вызван дискомфорт в области кишечника.
Какие бывают таблетки для восстановления работы кишечника
Подбор препаратов при кишечных дисфункциях зависит от природы патологии. Например, при расстройстве тонуса ЖКТ примеряются антидиарейные и слабительные препараты. Основная функция слабительных средств – усиление моторной функции желудка и кишечника. Эффект достигается благодаря задержке жидкости в кале или стимулировании сокращений кишечных стенок. Однако слабительные средства не представляют собой группу препаратов с единым механизмом действия. Они включают в себя прокинетики различных видов: этим лекарствам свойственно повышать моторику ЖКТ, увеличивая скорость и силу сокращений мышц. Бывают контактные слабительные и размягчающие средства. Также существуют вещества, увеличивающие объем кишечного содержимого.
Наибольшая популярность свойственна препаратам, которые легко применять, а именно – пероральным таблеткам и капсулам. Такие препараты бывают растительного и синтетического происхождения:
1. К натуральным средствам от запора относят препараты кассии остролистной (Сенаде, Сеннаплант, Сеннагуд, Сенадексин). Их с осторожностью применяют при почечной и печеночной дисфункции. При беременности и кормлении перед использованием препаратов нужно посоветоваться со специалистом. Важно помнить, что препараты кассии противопоказаны при кишечной непроходимости и спастическом запоре.
2. Синтетическими препаратами от запора выступают производные триарилметана, которые действуют только на уровне толстой кишки. К ним относится натрия пикосульфат – популярное лекарственное средство, использующееся для нормализации стула путем стимуляции рецепторов слизистой оболочки кишки. В России натрия пикосульфат в таблетках зарегистрирован как действующее вещество под названиями Гутталакс, Слабилен, Гуттасил. Их можно применять при всех разновидностях запоров, а также во втором и третьем триместре беременности.
Антидиарейные
Антидиарейные средства – группа лекарственных препаратов, которые применяются для лечения диареи. Они условно подразделяются на пять групп:
1. Энтеросорбенты. Энтеросорбенты – активированный уголь (Сорбекс), коллоидный кремния диоксид (Полисорб, Атоксил), ксерогель полиметилсилоксана (Энтеросгель Экстракапс), диоктаэдрический смектит (Смекта). Энтеросорбенты поглощают токсические вещества, которые попадают в желудочно-кишечный тракт извне, а также связывают и выводят уже образовавшиеся в организме токсины. В терапевтических дозах такое вещество не влияет на моторику кишечника, однако при передозировке может вызвать запор. С осторожностью следует принимать энтеросорбенты при кишечной непроходимости.
2. Растительные препараты с дубильными веществами.
3. Синтетические. Синтетические средства – Лоперамид (Имодиум, Лопедиум, Стоперан, Лоперамид-Гриндекс). Их эффект при диарее основан на торможении перистальтических движений кишечника.
4. Противомикробные. Противомикробное средство при диарее воздействует непосредственно на инфекционный агент, провоцирующий воспаление. К ним относятся антибиотики из группы фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и др.), сульфаниламиды (фталазол), кишечные антисептики (Нифуроксазид, Энтерофурил, Стопдиар, Мирофурил). Лекарственные средства группы нифуроксазида не подавляют нормальную микрофлору, не всасываются в желудке и максимальное действие проявляют на уровне кишечника.
5. Пробиотики (эубиотики), пребиотики и синбиотики. Последняя группа используется при терапии диареи, которая вызвана инфекционными агентами и ротавирусами. Кроме того, ими лечат синдром раздраженного кишечника и антибиотико-ассоциированные расстройства, связанные с поражением нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Лекарственные препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника
Это одна из наиболее популярных фармакологических групп, воздействующих на ЖКТ. Они используются не только для лечения, но и для профилактики дисбактериоза.
О кишечной микрофлоре известно достаточно много. Полезные бактерии, населяющие наш кишечник, выполняют сразу несколько функций:
● участвуют в переработке пищи и обмене жиров;
● способствуют полноценному синтезу билирубина;
● защищают слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий токсинов;
● способствуют всасыванию некоторых микроэлементов (например, кальция) и витаминов;
● подавляют размножение болезнетворных бактерий;
● способствуют выработке некоторых аминокислот;
● ускоряют процесс переваривания пищи;
● обеспечивают полноценный водно-солевой обмен.
Патогенные микроорганизмы начинают преобладать в микрофлоре при иммунодефицитных состояниях, изменении характера питания и внешней среды, а также после злоупотребления антибактериальными препаратами. Это приводит к авитаминозу, воспалительным процессам и возникающим на их фоне инфекциям.
Ферменты
Существует немало препаратов, которые в комплексе лечат дисбактериоз. Помимо веществ, которые активно влияют на микробиоценоз человека, можно выделить ферменты. Данная группа препаратов помогает бороться с диспепсией. Когда пищеварительная система не справляется со своей функцией в связи с нарушенным микробиомом ЖКТ, возникает ряд неприятных симптомов – метеоризм, расстройства стула (запор или диарея), утомляемость, боль в животе, отрыжка, легкая тошнота и головокружение.
Ферменты способствуют расщеплению питательных веществ, тем самым нормализуя процесс пищеварения. Как правило, такое лекарство содержит панкреатин, который получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Препараты на основе панкреатина зарегистрированы под торговыми марками Мезим/Мезим форте, Эрмиталь, Панзинорм, Креон, Пангрол, Панкреазим, Пензитал, Гастенорм форте, Микразим.
Пробиотики
Основу терапии нарушенной микрофлоры кишечника составляют пробиотики, пребиотики и симбиотики. Их часто путают либо считают аналогичными препаратами, но это не совсем верно: цель у этих таблеток одна, а вот механизм действия немного отличается.
Пробиотики являются препаратами микробного происхождения, которые представляют собой полезные для человека непатогенные и нетоксигенные живые бактерии. Группа делится на четыре разновидности:
● монокомпонентные (содержат один штамм бактерий или несколько штаммов микроорганизмов одного вида);
● поликомпонентные (состоят из нескольких видов бактерий);
● комбинированные (состоят из нескольких симбиотических штаммов одного или разных видов, усиливающих действие друг друга);
●рекомбинантные – называются также генно-инженерными (содержат бактерии, которым при производстве вживляются полезные гены, приносящие новые свойства колонии микроорганизмов).
Пробиотики оказывают восстанавливающее влияние на человеческий организм, регулируя кишечную микрофлору. Они устраняют дисбиоз, улучшают моторику ЖКТ, способствуют активизации иммунной системы, улучшают течение аллергических состояний (в частности при диатезе и атопическом дерматите у детей) и функциональное состояние организма при хеликобактерной инфекции. К этой группе препаратов можно отнести Аципол, Йогулакт, Линекс, Энтерол, Бифиформ, Энтерожермина, БиоГая Протектис, Бион 3.
При попадании в желудочно-кишечный тракт полезные бактерии из пробиотиков сталкиваются с преградой – желудочным соком. Чтобы улучшить действие пробиотических препаратов, были созданы сорбционные пробиотики (Бактистатин, Бифидумбактерин форте, Экофлор, Пробифор). Такой пробиотик содержит не только полезные микроорганизмы, но и сорбенты, которые позволяют бактериям выжить в желудке и оказать благотворное влияние на ЖКТ. Кроме того, сорбенты очищают его и предотвращают отравления и диспепсию.
Встречаются и пробиотики конкурентного действия. Их механизм весьма необычен: вещество содержит бактерии (Bacillus cereus), которые вытесняют условно-патогенную флору, однако в дальнейшем кишечник не колонизируют. Применять такое средство можно при острой и хронической диарее различного генеза (включая инфекционную), кишечном дисбиозе (в особенности после антибиотиков широкого спектра действия), энтеритах, энтероколитах и как профилактическое средство во избежание кишечных патологий, вызванных химио- или радиотерапией. В аптеках пробиотик с таким механизмом действия можно приобрести под торговым названием «Бактисубтил».
Противопоказанием ко всем пробиотикам служит индивидуальная чувствительность к компонентам, а некоторые лекарственные вещества нежелательно принимать беременным и кормящим. Перед употреблением необходимо прочитать аннотацию либо проконсультироваться с врачом.
Пребиотики
Пребиотики – группа веществ немикробного происхождения (фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды, лацитол, лактулоза, пищевые волокна, инулин). Они не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, однако в толстом кишечнике происходит их ферментация бактериями. Это стимулирует их рост и жизнедеятельность, что благотворно сказывается на состоянии ЖКТ, так как происходит угнетение роста болезнетворных бактерий. К препаратам, которые содержат пребиотики, относят Лактофильтрум, Бионорм, Послабин Лактулоза. Лактулоза, входящая в состав многих пребиотиков, стимулирует размножение лакто- и бифидобактерий, вводимых извне, оказывает мягкое слабительное действие, чем хорошо помогает при запорах.
Синбиотики
Синбиотики – это препараты, которые содержат и пребиотики, и пробиотики. Они оказывают положительный эффект не только при кишечных заболеваниях, но и в случае внекишечных болезней – вагинальных инфекций и снижения иммунитета. Важно помнить, что нельзя запивать препараты горячими или спиртными напитками. В качестве лекарственных препаратов синбиотики представлены с названиями Буларди Макс, Максилак, Бифидобак. Для терапии нарушенной микрофлоры кишечника необходимо полностью пропить курс препаратов. Если вместе с препаратами для восстановления кишечной флоры пациент принимает антибактериальное средство, то перерыв между ними должен составлять не менее трех-четырех часов. При несоблюдении этого правила антибиотик легко может разрушить полезную микрофлору из принятого пробиотического препарата.
Восстановление микробиоценоза – длительный и сложный процесс. Необходимо соблюдать строгий режим дозирования медикаментов и правил их приема.
Приобрести лекарственные средства для эффективного лечения кишечника можно в аптечной сети «Ригла». Мы работаем исключительно с надежными дистрибьюторами, которые соблюдают условия транспортировки и хранения лекарств. Купить медикаменты можно как в аптеках «Живика», так и на нашем сайте. По запросу клиента мы предоставляем сертификат качества. Доступна функция бронирования и доставки. Забрать заказ можно самостоятельно, выбрав нужную аптеку на сайте или в приложении, оформив самовывоз.
Источник