Спринцевание влагалища при дисбактериозе

Лечение вагинального дисбактериоза лучше начинать при возникновении первых симптомов. Запущенная болезнь приводит к серьезным осложнениям, один из которых — бесплодие. Дисбактериоз у женщин

Флора влагалища включает в себя около 40 видов ценных бактерий. Они вырабатывают молочную кислоту, препятствующую проникновению в мочеполовую систему патогенных микроорганизмов. Когда под влиянием внешних или внутренних факторов часть из них погибает, кислотность снижается. Создается благоприятная среда для вредных микробов, и развивается вагинальный дисбактериоз.

Причины заболевания

Современная медицина выделяет несколько предпосылок к нарушению влагалищной микрофлоры:

гормональный сбой на фоне беременности или климакса;
нерегулярные менструации;
длительное отсутствие половой жизни;
постоянный стресс;
резкая перемена климата;
переохлаждение.

Дисбактериоз может возникнуть в ответ на прием антибиотиков, в результате инфекции, неправильно подобранных контрацептивов и при частой смене половых партнеров. Большое значение имеет гигиена. Если женщина во время менструации пользуется тампонами, их нужно заменять новыми раз в 2—3 часа. Более длительное нахождение во влагалище приводит к нарушению микрофлоры и инфекции.

Симптомы

На начальной стадии заболевание проявляется слабо. Могут наблюдаться незначительные выделения, но женщины часто не обращают на них внимания. Постепенно признаки патологии прогрессируют. Выделения усиливаются, неприятно пахнут и приобретают желтую окраску. Если не начать лечение, самочувствие ухудшается:

появляется зуд;
тревожит сухость во влагалище во время интимных отношений;
учащаются кратковременные тянущие боли в низу живота.

Прогрессирующий вагинальный дисбактериоз провоцирует развитие гнойного кольпита, воспаления яичников, эндометрита, цервицита. Если инфекция попадает в мочевые протоки, начинаются симптомы цистита, характеризующиеся болью при мочеиспускании.

Традиционное лечение

Нарушение микрофлоры влагалища требует комплексного подхода. Лечению вагинального дисбактериоза в гинекологии предшествует тщательное обследование женщины. Ей нужно сдать мазки на флору и другие анализы. На основании результатов врачи выявляют причину болезни и назначают терапию, способную:

уничтожить микробов;
восстановить естественную микрофлору;
повысить иммунитет.

Для лечения используются антибактериальные препараты, свечи, восстанавливающие кислотный баланс во влагалище, пробиотики и иммуномодуляторы.

Наилучшего результата можно добиться, комбинируя традиционные методы борьбы с народными средствами. Спринцевания, ванночки из трав, отвары и настои для внутреннего применения улучшают иммунитет и микрофлору, создавая благоприятные условия для роста ценных бактерий.

Рецепты народной медицины

Частый прием антибиотиков провоцирует развитие вагинального кандидоза, под влиянием которого нарушается микрофлора влагалища. Такое течение болезни вызывает сильный зуд и творожные выделения.

Избавиться от неприятных симптомов и остановить грибковую инфекцию может хозяйственное и дегтярное мыло. Они оказывают антисептическое, антибактериальное действие и подходят для интимной гигиены. В профилактических целях мылом нужно подмываться дважды в неделю. Для устранения патогенной микрофлоры — ежедневно. Хозяйственное мыло

Лечить дисбактериоз влагалища помогает пищевая сода. Водным раствором на ее основе рекомендуется обрабатывать интимную зону два раза в день. Для приготовления лекарства надо развести 1 чайную ложку пищевой соды в литре теплой воды и использовать для подмывания.

Целебные ванночки

Чтобы народные средства обеспечили ожидаемый эффект, требуется применять их регулярно не менее 10 дней.

Хорошо облегчает симптомы вагинального дисбактериоза щелочная ванна. Нужно развести в небольшом количестве воды 1 чайную ложку соды, влить 50 капель йода, перемешать и добавить раствор в теплую ванну. Время приема — 30 минут.
Проверенное средство, восстанавливающее естественную микрофлору, — пчелиный прополис. Настойку из него можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, залив прополис медицинским спиртом в соотношении 1:10. Банку с лекарством надо крепко закупорить и поставить в темное место на 5 суток. Полученную жидкость следует разбавлять водой из расчета 2 ложки на 5 литров и использовать для теплых ванн перед сном.
Старинный народный рецепт на основе трав и листвы грецкого ореха готовят из таких компонентов: дубовая кора, лекарственная ромашка, сухие ягоды можжевельника, листья грецкого ореха. Сырье требуется смешать, взяв по 1 ложке каждого ингредиента, и залить тремя литрами воды. Протомить на медленном огне около часа, слегка остудить, процедить, вылить в глубокий таз и принимать сидячую ванну 20 минут.
Для интимной гигиены при дисбактериозе влагалища рекомендуется настой зверобоя. Нужно заварить 2 ложки сырья стаканом кипятка, укутать полотенцем и настаивать полчаса. Затем процедить, разбавить кипяченой водой 1:1 и использовать для ванночек или интимной гигиены.

Спринцевание

Процедура вымывает из влагалища патогенную микрофлору и нормализует уровень полезных бактерий. Для приготовления настоя желательно использовать:

календулу;
ромашку;
шалфей;
мать-и-мачеху;
тысячелистник;
зверобой.

Можно смешать травы в равной пропорции или использовать по отдельности, заварив 1 столовую ложку литром кипятка. Настоявшуюся полчаса жидкость следует отфильтровать и применять два раза в день для спринцевания в теплом виде.

Тампоны

Народная медицина предлагает много рецептов, чтобы вылечить вагинальный дисбактериоз. Хорошо себя зарекомендовали лекарственные тампоны.

Нужно сложить в несколько слоев стерильный бинт, поместить внутрь немного ваты и завязать плотной нитью.
Полученный тампон пропитать облепиховым маслом и аккуратно вставить во влагалище на 6—7 часов.
Лечение желательно проводить на ночь не меньше недели. Вместо самодельного тампона допускается взять покупной тампон и действовать так же.

Сок алоэ обладает антисептическими и антибактериальными свойствами. Для приготовления лекарства надо срезать нижний лист взрослого растения, завернуть его в бумагу и оставить в холодильнике. Через 3 дня достать, выжать сок, смешать 1:1 с маслом чайного дерева, пропитать жидкостью тампон и поместить во влагалище на ночь. Сок алоэ

Свечи

Чтобы восстановить микрофлору, полезны свечи на основе масла какао. Их легко сделать в домашних условиях:

Понадобятся 10 одноразовых шприцев емкостью 2 мл. Острым ножом нужно отделить верхнюю часть.
В стерильной посуде растопить над паром 30 мл масла какао бобов. Добавить 20 капель эфирного масла лаванды и, пока смесь не застыла, распределить по шприцам.
Согреть шприц теплом рук, выдавить самодельную свечу, упаковать ее в фольгу и отправить на хранение в холодильник. Лекарство необходимо применять дважды в сутки 5 дней.

Средства для приема внутрь

Если у женщины крепкий иммунитет, нарушить микрофлору сложно. Чтобы остановить развитие заболевания, важно улучшить защитные силы организма и повысить количество полезных бактерий в кишечнике.

Рекомендуется ежедневно употреблять кефир, простоквашу и другие молочные продукты. При покупке в магазине желательно брать продукцию, насыщенную живыми бифидобактериями, необходимыми для восстановления микрофлоры.
Чтобы укрепить иммунитет, понадобится высушенная рябина. Нужно отмерить 2 ложки ягод, залить их 0,5 л воды и проварить 20 минут. Натереть луковицу и добавить кашицу в жидкость. Когда она станет теплой, растворить 2 ложки меда. Полученный объем лекарства распределить равными порциями и пить 3 раза в день.
Можно воспользоваться другим рецептом и подготовить сухие смородиновые листья. Их надо измельчить, отобрать 5 больших ложек и залить 0,5 л кипящей воды. Потом добавить в настой 5 нарезанных чесночных зубчиков, сок из половинки лимона и перемешать. Настоять около часа и отцедить. Принимать по полстакана перед основными приемами пищи.

Профилактика

Грамотная профилактика способствует предотвращению заболевания и укрепляет здоровье женщины. Она включает в себя:

гинекологический осмотр каждые полгода;
использование гигиенических интимных средств с молочной кислотой, поддерживающей здоровую микрофлору;
ношение качественного белья из натуральных материалов;
регулярную половую жизнь с постоянным партнером;
защищенный секс.

Нужно строго придерживаться правил личной гигиены, избегать ароматизированных прокладок и не переохлаждаться. Важную роль играет питание. Если существует предрасположенность к вагинальному дисбактериозу, надо исключить из рациона жирные, соленые блюда, употреблять больше фруктов и кисломолочных продуктов.

В профилактических целях полезно использовать подходящие народные рецепты. Они позволят свести риск нарушения микрофлоры влагалища к минимуму.

Причины дисбактериоза влагалища

Причиной дисбактериоза влагалища никогда не становится какой-либо один микроорганизм. Развитие воспалительного процесса происходит в результате влияния ассоциации микробов. Чаще всего такими патогенными агентами становятся гарднереллы, микоплазма, мобилинкус. Их называют анаэробными бактериями, так как для их роста и развития нет необходимости в кислороде.

Причины дисбактериоза влагалища, при котором происходит неконтролируемый рост патогенной флоры, могут быть следующими:

Внутренние причины дисбактериоза влагалища:

Период менопаузы. В это время происходит меньший рост и размножение молочнокислых бактерий, так как снижается количество вырабатываемого в организме женщины эстрогена.
Период вынашивания ребенка. В этом случае рост молочнокислых бактерий уменьшается под воздействием увеличившегося объема прогестерона. Кроме того, запускается естественный процесс снижения иммунной защиты женщины, чтобы не произошло отторжения плода.
Бактериальный вагиноз может стать следствием аборта, либо такого гормонального стресса для организма, как выкидыш.
Атрофические процессы в слизистой оболочке влагалища также способствуют нарушению его микрофлоры. Эта патология носит название крауроз вульвы.
Дисбактериоз кишечника. При нарушении микрофлоры кишечника изменяется микрофлора влагалища.
Гормональные расстройства.
Наличие полипа или кисты влагалища.
Врожденные пороки развития репродуктивной системы.
Эндокринные заболевания.

Внешними причины дисбактериоза влагалища:

Бесконтрольный, необоснованно длительный, либо самостоятельный прием антибактериальных препаратов. Известно, что антибиотики не обладают избирательными свойствами и губительно воздействуют на все бактерии в организме.
Лечение препаратами из группы цитостатиков, антимикотиков, либо прохождение лучевой терапии. Патология в данном случае развивается по причине снижения иммунной защиты.
Нарушение правил интимно гигиены, либо пренебрежение ими.
Избыточная гигиена, в частности, выполнение спринцевания, чрезмерно частое использование мыла.
Возникшие после родов или хирургических вмешательств деформации шейки матки, вагины или мышц тазового дна.
Инородные тела во влагалище.
Использование гигиенических тампонов, установка диафрагмы, шеечного колпачка или внутриматочной спирали.
Использование средств со спермицидами.
Смена постоянного полового партнера.
Ведение активной сексуальной жизни.
Наличие воспалительного процесса в системе репродукции.

Отдельно стоит отметить такую причину развития дисбактериоза влагалища, как нарушения в иммунной системе. Снижение естественной защиты организма может происходить по огромному количеству причин, это: любые инфекции, любые неинфекционные заболевания, воздействие эндогенных и экзогенных факторов. Поэтому любое воздействие, негативно влияющее на иммунную систему, может стать пусковым механизмом в развитии заболевания.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Симптомы дисбактериоза влагалища могут в значительной степени варьироваться.

Чаще всего женщины отмечают следующие признаки, которые могут указывать на наличие патологического процесса:

Выделения из половых путей, которые могут быть как обильными, так и скудными. Часто они обладают неприятным запахом, который становится сильнее после интимной близости, а также во время очередной менструации. Запах аммиака, либо запах тухлой рыбы возникает из влагалища по причине активной жизнедеятельности условно-патогенной флоры, в частности, гарднереллы. Если процесс дисбактериоза влагалища находится на раннем этапе развития, то выделения будут жидкие, скудные, с сероватым оттенком.
Зуд. Это непостоянный симптом, который может отсутствовать. Однако, большинство женщин указывают на усиление зуда во время месячных.
Болезненные ощущения во время интимной близости.
На фоне гнойных выделений возможно слипание малых половых губ.
Возникновение чувства жжения после и во время процесса мочеиспускания.

Когда патологический процесс существует у женщины на протяжении длительного отрезка времени, то симптомы становятся более выраженными:

Бели начинают менять свою консистенцию. Они становятся более тягучими, по составу схожи с твороженной массой.
Цвет выделений меняется и приобретает темно-зеленый оттенок.
Выделения равномерно распределяются по стенкам влагалища, становятся липкими и тягучими.
Количество выделений увеличивается, в сутки их может набираться до 20 мл при норме в 2-4 мл
Повышается риск развития вагинита, так как к условно-патогенной флоре присоединяется патогенная флора.
В районе вульвы возникает умеренный зуд.
Возможно нарушение процесса мочеиспускания. Оно становится более частым и более болезненным.

При этом видимых признаков воспалительного процесса может не наблюдаться. Слизистая оболочка влагалища не изменена, имеет розовый равномерный окрас. Кольпоскопия также не дает положительных результатов.

У одних женщин симптомы дисбактериоза влагалища сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, а некоторые женщины ощущают какие-либо изменения лишь периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Диагностика дисбактериоза влагалища находится в компетенции врача-гинеколога. Он собирает анамнез пациентки, выясняет ее жалобы. Во время осмотра врач визуализирует однородные выделения на стенках вагины. Они могут иметь беловатый или сероватый оттенок. Иногда из влагалища исходит неприятный рыбный запах.

Обязателен к взятию забор мазка из влагалища. Он позволяет визуализировать слущенные клетки эпителия к которым прикрепляются патогенные бактерии (ключевые клетки). В норме таких клеток быть не должно. Кроме того, при дисбактериозе влагалища будут преобладать эпителиоциты над лейкоцитами, а количество палочек Дедерлейна будет уменьшено.

Дополнительно определяется кислотность среды влагалища. Делается это с помощью специальной тест-полоски. На дисбактериоз указывает увеличение кислотности среды до 4,5 и выше.

Еще один диагностический признак, указывающий на дисбактериоз – это возникновение запаха тухлой рыбы при добавлении во влагалищные бели калиевой щелочи.

Врач может выставить диагноз, если у женщины имеются три положительных диагностических критерия из четырех:

Наличие ключевых клеток в мазке;
Запах несвежей рыбы при выполнении реакции с использованием белей;
Кислотность более 4,5;
Визуализация специфических белей при осмотре.

Если имеются показания, то женщину направляют на консультацию к иным специалистам, как-то: эндокринолог, венеролог, гастроэнтеролог и пр.

Лечение дисбактериоза влагалища

Терапия начинается сразу же после постановки диагноза. Успех лечения напрямую зависит от грамотного подбора лекарственных средств.

Лечение дисбактериоза влагалища проводят в два этапа:

Для начала необходимо добиться нормализации условий для размножения лактобактерий во влагалище. Для этого следует простимулировать как местный, так и общий иммунитет, привести в порядок гормональный фон, избавить слизистую влагалища от обилия патогенной флоры.
Второй этап заключается в непосредственном восстановлении нормальной флоры.

Для реализации поставленных целей потребуется нормализовать кислотность влагалищной среды, ликвидировать патогенных агентов. Лечение полового партнера не имеет смысла, так как дисбактериоз влагалища не передается половым путем.

Итак, для лечения дисбактериоза влагалища женщине даются следующие врачебные рекомендации:

Использование таблеток и свечей. Чаще всего врачи назначают такой препарат, как Трихопол с действующим веществом – метронидазолом. Это лекарственное средство позволяет ликвидировать анаэробных бактерий. Препаратами выбора также являются: Орнидазол, Тинидазол, Клиндамицин. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.
Следует осведомить пациенток о возможных побочных эффектах при приеме препаратов внутрь. Их можно снизить, если использовать средства местно. Возможно назначение таких вагинальных свечей, как: Флагил, Нео-Пенотран, Клион-Д, Трихопол, Клиндацин. Также врачи назначают установку тампонов с нанесенными на них кремами или гелями: Далацин, Розамет, Метрогил-гель, Розекс.
Витаминотерапия. Во время лечения антибактериальными свечами, женщине показан прием витамина С в увеличенной дозировке. Это способствует активации иммунных сил, улучает скорость заживления поврежденной слизистой, снижает проницаемость сосудов.
Выполнение влагалищных инсталляций. На протяжении 7 дней, один раз в сутки необходимо будет помещать во влагалище тампоны, смоченные в молочной или борной кислоте 2% концентрации. Это позволит создать кислую среду, которая будет неблагоприятна для размножения анаэробных бактерий.
Противоаллергенные препараты. Часто в дополнении к общему лечению врачи назначают такие антигистаминные средства, как: Цетрин, Супрастин, Тавегил.
Восстановление нормальной влагалищной флоры. Заключительным моментом терапии дисбактериоза влагалища является интервагинальное введение биопрепаратов. Для этой цели используются свечи: Бификол, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактожиналь. Курс лечения, как правило, составляет не более 10 дней.

При грамотном подходе к лечению дисбактериоза влагалища, происходит восстановление нормальной микрофлоры с последующим отсутствием рецидивов заболевания.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование:

Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Источник