Средства при кишечных гельминтозах
ГЛАВА 33 ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ (АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ) СРЕДСТВА
Частота заражения людей паразитическими червями – глистами (гельминтами)1
очень велика. Возникающие при этом заболевания (гельминтозы) в
зависимости от биологических особенностей и локализации возбудителя в
одних случаях протекают без выраженной симптоматики, в других являются
причиной анемии, поражения печени, легких, глаз, кровеносных сосудов.
По
основной локализации гельминтов в организме человека различают
кишечные и внекишечные гельминтозы, возбудителями которых могут быть
круглые черви (нематоды), а также плоские черви – ленточные (цестоды) и
сосальщики (трематоды).
Лечение
гельминтозов заключается в освобождении организма от гельминтов (так
называемая дегельминтизация). Поскольку каждое из противоглистных
средств активно в отношении определенных гельминтов, лечению
гельминтоза должно предшествовать точное установление возбудителя
заболевания.
33.1. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ КИШЕЧНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗОВ
При нематодозе кишечника – аскаридозе – основными препаратами являются мебендазол (вермокс), пирантела памоат, левамизол (декарис).
Производное
имидазола мебендазол оказывает угнетающее действие в отношении
большинства круглых гельминтов (особенно активен при трихоцефалезе,
аскаридозе и энтеробиозе). Подавляет утилизацию гельминтами глюкозы и
парализует их. Оказывает губительное действие на яйца власоглава,
аскарид и анкилостом. Всасывается из кишечника плохо (10%). Тем не
менее в больших дозах может быть использован для лечения внекишечных
гельминтозов – трихинеллеза и эхинококкоза. Быстро метаболизируется в
печени. Метаболиты выделяются в основном почками в течение 24-48 ч.
Переносится препарат хорошо. Побочные эффекты редки (иногда возникают
диспепсические явления, головная боль, кожные аллергические реакции,
боли в области живота и др.).
1От греч. helmins – червь.
Значительный
интерес представляет бензимидазольное производное альбендазол
(зентал). Препарат обладает широким спектром антигельминтного действия.
Он эффективен при лечении кишечных нематодозов, а также при
эхинококкозе и цистицеркозе. Блокирует захват гельминтами глюкозы, что
приводит к их параличу. Оказывает губительное действие и на яйца
аскарид, анкилостом и власоглава. Хорошо и быстро всасывается в
кишечнике. t1/2 = 8-9 ч. Метаболизируется в печени
(образуются его сульфоксид и другие метаболиты). Выделяются метаболиты в
основном почками. При кратковременном применении (1-3 дня) побочные
эффекты выражены в небольшой степени и наблюдаются относительно редко.
Могут отмечаться головная боль, диарея, головокружение, бессонница и
т.д. При длительном приеме (при лечении эхинококкоза курс длится 3 мес)
возможны более выраженные и серьезные осложнения (лейкопения,
абдоминальные боли, алопеция, рвота, кожные высыпания).
При
инвазии круглыми гельминтами с успехом используется пирантела памоат.
Он нарушает нервно-мышечную передачу, ингибирует холинэстеразу и
вызывает у гельминтов спастический паралич. Влияет на многих круглых
гельминтов (табл. 33.1). Плохо всасывается из пищеварительного тракта
(до 50%). Наиболее часто применяется при аскаридозе, энтеробиозе и
анкилостомидозе. Переносится препарат хорошо. Побочные эффекты
наблюдаются редко и выражены в небольшой степени (снижение аппетита,
головная боль, тошнота, диарея).
Высокой
эффективностью при аскаридозе обладает левамизол (декарис).
Дегельминтизация обусловлена тем, что препарат парализует гельминтов.
Связано это с деполяризацией их мышц. Кроме того, левамизол ингибирует
фумаратредуктазу и таким путем нарушает метаболизм гельминтов.
Однократное введение левамизола обеспечивает дегельминтизацию у 90-100%
пациентов независимо от степени инфицирования. В применяемых дозах
левамизол практически не вызывает побочных эффектов.
Менее
эффективен левамизол при анкилостомидозе и стронгилоидозе. Анкилостомы
выделяются в частично переваренном виде. Положительное лечебное
действие описано и в отношении таких внекишечных гельминтозов, как
филяриатоз (вызванный Wuchereria bancrofti и Brugia malayi), однако в этом случае левамизол заметно уступает дитразину.
При
аскаридозе и энтеробиозе достаточно широко применяют пиперазин и его
соли (адипинат, гексагидрат). Чаще всего используют пиперазина адипи- н
а т. На нематод пиперазин оказывает парализующее действие. Последнее
препятствует их активному продвижению по кишечнику, а также
проникновению в желчные ходы. Кроме того, при этом создаются
благоприятные условия для выведения гельминтов из кишечника. Выделяются
они в живом состоянии. Всасывается пиперазин из кишечника хорошо.
Препарат и продукты его превращения выделяются преимущественно почками.
Основное
показание к применению – аскаридоз. Эффективность его при этой
разновидности нематодозов очень высока: дегельминтизация достигает
90-100% (в этом плане препарат незначительно уступает левамизолу).
Кроме того, пиперазин с успехом применяют при лечении энтеробиоза
(инвазия острицами).
Пиперазин является
малотоксичным препаратом. Он хорошо переносится больными. Побочные
эффекты (диспепсические явления, головная боль) относительно редки и
скоропреходящи.
Активным препаратом этой
группы является также моно-четвертичное аммониевое соединение нафтамон
(бефения гидроскинафтоат, алкопар). У гельминтов он вызывает
контрактуру мышц, которая сменяется параличом. Из желудочно-
Таблица 33.1. Основные препараты, применяемые при некоторых кишечных гельминтозах
кишечного
тракта нафтамон всасывается плохо. Применяют его в основном при
лечении анкилостомидоза и аскаридоза. При аскаридозе он менее
эффективен, чем левамизол и пиперазин. Препарат обладает легким
послабляющим эффектом.
При лечении
стронгилоидоза (инвазия кишечными угрицами) и энтеробиоза с успехом
применяют моно-четвертичное аммониевое соединение пирвиния памоат
(ванкин, ванквин).
При кишечных цестодозах нашли применение празиквантель, фенасал, ами- ноакрихин (см. табл. 33.1).
Широким
спектром антигельминтного действия обладает празиквантель (билтрицид).
Он высокоэффективен при кишечных цестодозах, а также при
внекишечных
трематодозах и цистицеркозе (табл. 33.2). По химическому строению
может быть отнесен к производным пиразиноизохинолина. Нарушает обмен
кальция у гельминтов, что приводит к нарушению функции мышц и параличу.
Хорошо всасывается при энтеральном введении. Быстро метаболизируется в печени. t1/2 = 60-90 мин. Метаболиты выделяются в основном почками.
Переносится
препарат хорошо. Побочные эффекты выражены в небольшой степени
(диспепсические явления, головная боль, головокружение и др.).
Фенасал
(никлозамид) угнетает окислительное фосфорилирование у цестод и
парализует их. Кроме того, он снижает устойчивость ленточных гельминтов
к протеолитическим ферментам пищеварительного тракта, которые
разрушают цестоды. В связи с этим препарат не рекомендуется применять
при тениозе, возбудителем которого является вооруженный (свиной) цепень,
так как при этом может возникнуть цистицеркоз1.
Из желудочно-кишечного тракта всасывается лишь незначительная часть введенного препарата.
Применяют
фенасал при кишечных цестодозах, вызываемых широким лентецом,
невооруженным (бычьим) цепнем, карликовым цепнем. При последующем
приеме солевых слабительных эффективность фенасала снижается.
Переносится фенасал хорошо. Серьезных побочных эффектов не вызывает.
Иногда отмечаются диспепсические явления.
При
лечении цестодозов в качестве резервного препарата иногда используют
аминоакрихин. Он менее токсичен, чем близкий по химическому строению
акрихин. По эффективности уступает фенасалу. Обладает раздражающим
эффектом. У части пациентов вызывает тошноту, рвоту. При тениозе может
провоцировать развитие цистицеркоза. Поэтому при заражении вооруженным
цепнем аминоакрихин не рекомендуется.
В отдельных случаях цистицеркоза может быть эффективен мебендазол.
При лечении кишечных цестодозов нередко используют комбинации указанных средств.
Для терапии кишечного трематодоза (метагонимоза)
используют празиквантель. Кроме того, применяют четыреххлористый
этилен (перхлорэтилен). Последний эффективен и при анкилостомидозе. Из
кишечника он всасывается в небольшой степени. В период подготовки и
проведения дегельминтизации и 1-2 дня спустя дают пищу, богатую
углеводами (без жиров; противопоказаны алкогольные напитки). После
приема препарата через 15-30 мин принимают солевое слабительное.
33.2. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕКИШЕЧНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗОВ
Из внекишечных нематодозов (см.
табл. 33.2) наиболее распространенными являются разные филяриатозы
(включая онхоцеркоз, при котором поражаются глаза, часто вплоть до
слепоты).
К препаратам, губительно
действующим на микрофилярии, относится дитразина цитрат
(диэтилкарбамазина цитрат, лоскуран). Он хорошо всасывается из
желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация его в плазме
крови накапливается через 3 ч. Выделяется почками в виде метаболитов и
частично в неизмененном виде в течение первых 2 сут.
Применяют
внутрь при ряде филяриатозов разной локализации. Побочные эффекты
(головная боль, слабость, тошнота, рвота) довольно часты, но быстро
проходят. Возможно, часть из них связана с разрушением филярий и
действием продуктов их распада.
1
При переваривании члеников свиного цепня из них выходят зародыши
(онкосферы). Они проникают через стенку кишечника и с током крови
разносятся по разным тканям и органам, где из них развиваются
цистицерки. Последние являются одной из личиночных стадий свиного
цепня.
Таблица 33.2. Основные препараты, применяемые при внекишечных гельминтозах
Препарат
ивермектин также используется при данной патологии. Он является
полусинтетическим макроциклическим лактоновым соединением.
Продуцируется актиномицетами Streptomyces avermitilis. Парализует
круглые гельминты, открывая хлорные каналы, регулируемые глутаматом.
Подавляет жизнедеятельность филярий и стронгилоид. Наиболее эффективен
при терапии онхоцеркоза, особенно при поражении глаз. Побочные влияния
(лихорадка, сонливость, слабость, головокружение, головная боль,
гипотензия, бронхоспастические и другие проявления) связаны как с
неблагоприятным действием самого препарата, так и с массовой гибелью
микрофилярий.
В отношении возбудителя
трихинеллеза, поражающего мышцы и кишечник, некоторый эффект дают
производные бензимидазола (мебендазол).
Внекишечные трематодозы вызывают
многие гельминты. Наиболее часто встре- чаются шистосомозы
(бильгарциозы), при которых поражаются кровеносные сосуды и нарушаются
функция и структура различных органов: печени, селезенки, кишечника,
мочеполового тракта и др. Основным средством лечения шистосо-
мозов
является празиквантель (билтрицид). Он эффективен и при ряде других
внекишечных трематодозов (см. табл. 33.2). При шистосомозах применяют
также препарат сурьмы антимонила натрия тартрат (винносурьмянонатриевая
соль). Вводят его внутривенно (медленно). Препарат токсичен и часто
вызывает побочные эффекты. Наиболее серьезны нарушения со стороны
сердечно-сосудистой системы, стойкая рвота, артриты, анафилактическая
реакция. Антимонила натрия тартрат противопоказан при заболеваниях
печени, недостаточности сердца, беременности. При отравлении препаратом
в качестве его антидота используют унитиол.
Кроме того, при лечении шистосомозов применяют ниридазол, вводимый внутрь.
При
трематодозах печени эффективен и хлоксил. Его назначают внутрь (после
еды) при фасциолезе, описторхозе и клонорхозе, вызываемыми разными
видами двуусток. За 1-2 дня до лечения и в период применения хлоксила
(2 дня) ограничивают прием жиров и исключают алкогольные напитки.
Переносится хлоксил, как правило, хорошо. Могут возникать
головокружение, ощущение легкого опьянения, сонливость, боли в области
печени (последнее устраняется применением спазмолитических и
желчегонных средств). Аллергические реакции, по-видимому, связаны с
действием продуктов распада гельминтов. Противопоказан хлоксил при
заболеваниях печени, декомпенсации сердца, беременности.
При лечении фасциолеза наибольшей эффективностью обладают битионол и эметина гидрохлорид (вводят подкожно).
При парагонимозе препаратом выбора является битионол (принимают внутрь). Из побочных эффектов иногда наблюдается диарея.
В отношении фармакотерапии цестодозов, имеющих
внекишечную локализацию, ситуация изменилась, так как появились первые
эффективные препараты. Так, при эхинококкозе положительный результат
дает применение указанных выше имидазольных производных альбендазола и
мебендазола.
Препараты
Название | Средняя терапевтическая доза для взрослых; путь введения | Форма выпуска |
Мебендазол – Mebendazolum | Внутрь 0,01 г | Таблетки по 0,1 г |
Пиперазина адипинат – Piperazini adipinas | Внутрь 1,5-2 г | Таблетки по 0,2 и 0,5 г |
Нафтамон – Naphthammonum | Внутрь 5 г (10 таблеток) | Таблетки, покрытые оболочкой (таблетки нафтамона «К»), по 0,5 г; таблетки, растворимые в кишечнике, по 0,5 г |
Фенасал – Phenasalum | Внутрь 2 г | Таблетки по 0,25 г |
Аминоакрихин – Aminoacrichinum | Внутрь 0,3-0,4 г | Порошок; таблетки (драже) по 0,1 г |
Дитразина цитрат – Ditrazini eitras | Внутрь 0,002 г/кг | Порошок; таблетки по 0,05 и 0,1 г |
Празиквантель – Praziquantel | Внутрь 0,025-0,04 г/кг | Таблетки по 0,6 г |
Антимонила натрия тартрат – Stibii et Natrii tartras | Внутривенно 0,001- 0,0012 г/кг (в виде 1% раствора) | Порошок |
Хлоксил – Chloxylum | Внутрь по 0,06 г/кг | Порошок |
Источник
Для лечения гельминтоза применяют различные виды лекарственных препаратов. Они могут быть широкого спектра действия (губительны для большинства видов гельминтов) и избирательного действия (губительны для некоторых видов гельминтов). Еще не так давно для лечения паразитарных инвазий использовались только народные средства, такие как: чеснок, тыквенные семечки, экстракт мужского папоротника и т. д. Однако с созданием современных антигельминтных препаратов эти народные средства отошли на второй план. Ведь антипаразитарные лекарственные препараты не только более эффективные, но и более безопасные, если применять их рационально.
Назначать антигельминтные препараты должен только доктор, основываясь на результатах лабораторных исследований. Ведь только на территории России паразитируют около 70 видов различных гельминтов, которые способны существовать в организме человека.
Острицы, аскариды и лямблии – вот три разновидности паразитов, которые чаще всего обнаруживаются у людей. Конечно, в повышенной зоне риска по заражению находятся дети, но и у взрослых гельминтозы регистрируются нередко. Паразитологи для борьбы с инвазиями используют около 10 различных препаратов, самыми популярными из которых являются: Пирантел, Декарис, Немозол, Вермокс и Вормил.
Абсолютными противопоказаниями к проведению антигельминтной терапии являются: острые кишечные инфекции, заболевания вирусной, инфекционной и соматической природы. Кроме того, не лечат от гельминтов женщин, кормящих грудью и женщин, вынашивающих ребенка. В некоторых случаях терапия возможна. Единственным препаратом, который используется для этих целей, является Пиперазин.
Существует три больших группы гельминтов: нематоды, цестоды и трематоды. Представители каждой из этих групп обладают чувствительностью только к определенному лекарственному средству. Поэтому выбор препарата базируется именно на виде гельминта. Конечно, должен учитываться возраст больного, наличие сопутствующих патологий, общее состояние здоровья пациента и пр.
Содержание:
- Лечение гельминтоза вида нематод
- Лечение гельминтоза вида цестод
- Лечение гельминтоза вида трематод
- Целесообразна ли профилактика гельминтоза лекарственными средствами?
- Лечение гельминтоза у беременных
- Эффективные лечение гельминтоза
- Лечение гельминтоза народными средствами
Лечение гельминтоза вида нематод
Представителями нематод являются такие гельминты, как: острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав и токсокары. Чаще остальных встречаются острицы и аскариды.
Для лечения круглых червей возможно использование таких препаратов, как:
Мебендазол (Вормин, Вермакар, Вермокс, Термокс, Мебекс, Веро-Мебендазол).
Альбендазол (Вормил, Немозол, Гелмодол-ВМ).
Пирантел памоат (Немоцид, Гельминтокс, Комбантрин, Пирантел).
Левамизол (Декарис),
Пирвиний эмбонат (Пирвиниум, Ванквин, Пиркон).
Пиперазин.
Карбендацим (Медамин).
Если нематоды паразитируют вне кишечника, то больному могут быть назначены такие препараты, как: Ивермектин (Ивомек, Ивермектин) или Диэтилкарбамазин (Дитразин цитрат).
Следует учесть, что большинство антигельминтных препаратов не способны уничтожить яйца паразитов, а губительны только для взрослых червей. Поэтому часто происходит самозаражение. В связи с этим врачи рекомендуют пройти повторный курс лечения, спустя 14 дней после первичного приема лекарственного средства.
Усилить эффект от приема антигельминтных препаратов в некоторых случаях может очистительная клизма, которую ставят в вечернее время (если препарат был принят утром).
Для избавления организма от ленточных и от плоских червей необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, так как препараты для их лечения являются крайне токсичными. Поэтому такие препараты назначают только в условиях стационара, а дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Недопустимо принимать такие лекарства самостоятельно.
Лечение гельминтоза вида цестод
Класс цестоды включает в себя таких червей, как: бычий цепень, свиной цепень, широкий лентец, карликовый цепень и пр. Все они вызывают различные заболевания, которые несут серьезную угрозу для здоровья, среди таких гельминтозов: тениоз, тениаринхоз, эхинококкоз, альвеококкоз, ценуроз, гименолепидоза, спарганоз и иные.
Для того, чтобы избавить организм от ленточных червей назначают такие препараты, как:
Для лечения ленточных гельминтов: Никлозамид (Фенасал).
Для лечения бычьего цепня, широкого лентеца, карликового цепня, лямблиоза. Малярии и кожного лейшманиоза: Мепакрин (Акрихин).
Для лечение смешанных гельминтозов, в то числе эхинококкоза, цистицеркоза головного мозга, различных нематодозов, лямблиоза: Альбендазол (Немозол). Немозол в том числе можно применять для лечения цестодозов внекишечной локализации.
Лечение гельминтоза вида трематод
Представителями класса трематод являются такие гельминты, как: двуустка кошачья, двуустка китайская, двуустка печеночная, двуустка ланцетовидная, печеночный сосальщик, легочный сосальщик и пр. Эти паразиты вызывают такие заболевания, как: описторхоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, дикроцелиоз, шистосомоз, меторхоз, эвритремоз, гастродискоидоз, церкариоз и пр.
Чтобы вывести из организма гельминтов-сосальщиков, больному назначают следующие препараты:
Битионол и Хлоксил назначают при паразитировании гельминтов вне кишечника.
Для лечения кишечных сосальщиков назначают Перхлорэтилен.
Для лечения большинства гельминтозов, в том числе и сосальщиков, возможно использование препаратов широкого спектра действия: Празиквантел (Бильтрицид).
Целесообразна ли профилактика гельминтоза лекарственными средствами?
Если у ребенка был выявлен энтеробиоз, то антигельминтное лечение должны пройти все члены семьи. Причем дети дошкольного возраста весьма подвержены заражению острицами, а анализ на данную паразитарную инвазию очень часто бывает ложноотрицательным. Поэтому если у ребенка имеются признаки и симптомы остриц, родители очень часто задумываются, стоит ли использовать антигельминтные препараты с профилактической целью.
Специалисты в этом вопросе до сих пор не пришли к единому мнению. Некоторые паразитологи указывают на то, что профилактика гельминтозов не имеет смысла, так как человек может принять препарат сегодня, а завтра заразиться вновь. Врачи предупреждают, что все препараты для выведения паразитов из организма весьма токсичные и при реальном отсутствии инвазии способны нанести вред. Поэтому единственной рекомендацией, которую дают специалисты – это соблюдение правил личной гигиены с тщательным мытьем рук перед едой, после посещения туалета и любых общественных мест.
Противоположная точка зрения кардинально иная. Врачи рекомендуют родителям проводить профилактику гельминтозов у детей 1 раз в полгода. Чаще всего для этой цели назначают препарат Пирантел. Они объясняют эту необходимость тем, что сплоченность в детских коллективах очень высока, а гигиенические навыки у них сформированы плохо. Поэтому в дошкольном возрасте и в младшем школьном возрасте постоянно происходит реинвазия гельминтами.
Когда анализ на энтеробиоз указывает на то, что острицы в организме ребенка отсутствуют, а он продолжается жаловаться на выраженный зуд в анальном проходе, то следует этот анализ провести повторно. Очень хорошо, если соскоб будет выполнен в то утро, когда ребенок испытывал дискомфортные ощущения. Повторить соскоб нужно три раза: спустя один день и спустя еще 14 дней. В таком случае можно быть уверенным в отношении достоверности результата.
Обязателен профилактический прием антигельминтных препаратов всем членам семьи, если хотя бы у одного из них были обнаружены острицы.
Возможно профилактическое использование антипаразитарных лекарственных средств в следующих ситуациях:
В доме есть животные (кошки, собаки и пр.).
Человек очень часто контактирует с почвой. Особенно это актуально для жителей сельской местности и для маленьких детей, которые часто играют в песочнице.
Проживание ребенка в детском доме.
Частые поездки в экзотические страны.
Увлечение такими занятиями, как: охота, волейбол, рыбалка, футбол и пр.
Лечение гельминтоза у беременных
Широкая распространенность гельминтов среди населения обуславливает их возможное присутствие в организме беременной женщины. Тем не менее, даже если гельминтоз диагностирован, прием любых антигельминтных препаратов строго запрещен в первый триместр беременности. Лекарственные средства данной группы очень токсичны и способны нанести больший вред организму женщины и плоду, чем сами паразиты.
В дальнейшем возможно лечение гельминтоза у беременной с помощью препарата Пиперазин. Однако, предварительно необходима врачебная консультация.
При энтеробиозе назначают 1,5-2 г препарата на протяжении 5 дней. После чего необходимо сделать перерыв в 7 дней и повторить курс лечения. Всего можно пройти от 1 до 3 курсов.
При аскаридозе женщине назначают 1,5-2 г препарата 2 раза в день. За час до еды или после еды. Курс лечения составляет 2 дня.
Кроме того, если строго соблюдать правила гигиены, то возможно самоизлечение от остриц за 2-3 недели. Но при этом важно не допустить реинвазии.
Для этого следует придерживаться таких рекомендаций, как:
После посещения туалета руки должны быть вымыты с использованием мыла;
Руки следует мыть после каждой смены нижнего белья;
Овощи и фрукты, которые употребляет в пищу женщина нужно качественно промывать и ошпаривать кипятком;
После каждого контакта с животными и перед едой также необходимо мыть руки с мылом.
Эффективные лечение гельминтоза
Препарат, показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты | Как принимать |
Декарис с действующим веществом Левамизол (энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз, трихоцефалез, токсоплазмоз, трихостронгилез). |
Таблетки в дозировке 150 мг не назначают детям. С осторожностью принимают препарат при почечной и печеночной недостаточности. | Диспепсические расстройства (понос, боль в животе, тошнота, рвота), головная боль, увеличение температуры тела, аллергические проявления, маточные кровотечения, нарушения работы почек. | От 3 до 6 лет по 1 или по половине таблетки (25-50 мг). От 6 до 10 лет по 1,5 или по 1 таблетке (50-75 мг). От 10 до 14 лет по 2 или по 1,5 таблетки (75-100 мг). Взрослым 150 мг после еды, перед сном. Препарат принимают однократно. Спустя 14 дней курс повторяют. |
Пирантел и Гельминтокс с действующим веществом Пирантел. (энтеробиоз, аскаридоз, некатороз, анкилостомоз, трихоцефалез). | Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают в возрасте до 6 месяцев, во время кормления грудью и во время вынашивания ребенка. Необходим врачебный контроль картины крови на фоне печеночной недостаточности. | Понос, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение аппетита, аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница), бессонница или сонливость, нарушения сознания, повышение температуры тела, галлюцинации. | От 6 мес. до 2 лет – 125 мг. От 2 до 6 лет – 250 мг. От 6 до 12 лет – 500 мг. Для взрослых людей – 750 мг – 1000 мг. Препарат принимают однократно после еды Средний расчет дозы 10 мг/кг. |
Вормин и Вермокс с действующим веществом Мебендазол. (смешанные нематодозы, аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, трихинеллез, тениоз, альвеококкоз, гнатостомоз, трихоцефалез, альвеококкоз, капилляриоз) |
| Абдоминальные боли, тошнота, аллергические реакции, головная боль, изменение печеночных проб, анемия, эозинофилия, обратимая алопеция, гематурия. |
|
Немозол, Альбендазол, Вормил, Альдазол с действующим веществом Альбендазол. (все нематодозы, стронгилоидоз, эхинококкоз, лямблиоз, токсокароз, полинвазии гельминтами, тениоз, цистицеркоз головного мозга). |
С осторожностью препарат назначают при нарушении функции кроветворения, при болезнях печени. | Нарушения работы печени, абдоминальные боли, явления диспепсии, неврологические нарушения (головокружение, головные боли, менингиальные симптомы), повышение артериального давления, почечная недостаточность, изменения показателей крови. |
|
Лечение гельминтоза народными средствами
Сборы лекарственных растений издавна помогали людям прогнать из организма гельминтов:
Сбор 1. Поровну смешайте золототысячник, пижму и тмин. На стакан кипятка кладут 14 г смеси и оставляют на один час. Четыре раза в день надо выпивать по столовой ложке настоя.
Сбор 2. Поровну соединяют траву полыни горькой и золототысячника обыкновенного и столовую ложку смеси заваривают в 250 мл воды. На медленном огне лекарство варят в течение 20 минут, после чего цедят, охлаждают и выпивают по одному стакану два раза в день (утром натощак и перед сном). Курс лечения – 8 дней.
Сбор 3. Засушенные соцветия пижмы, плоды черники и корень девясила растирают в порошок и смешивают поровну. Отвар готовят, добавляя столовую ложку сбора на 250 мл кипятка. В день нужно выпить 5 столовых ложек, запивая лекарство чистой кипяченой водой.
Сбор 4. Вам понадобятся листья мяты перечной, трава полыни горькой, корни валерианы, цветки пижмы и кора крушины. По 20 г этих компонентов смешивают с семенами дикой моркови (30 г) и заливают пару столовых ложек сбора стаканом кипятка. Настаивать следует 15 минут и пить как чай, предварительно процедив, два раза в день, утром и вечером. Курс лечения – 3 дня. Такой сбор помогает избавиться от солитера.
Сбор 5. Одну столовую ложку сбора цветков ромашки, пижмы, полыни морской и травы полыни горькой, соединенных в одинаковых количествах, заваривают в стакане кипятка, ждут до охлаждения и цедят через марлю. Два раза в день нужно выпивать по стакану лекарства в течение трех дней. Лекарство помогает вывести аскарид.
Сбор 6. Смешайте по одной части цветков пижмы, ромашки аптечной и корня горечавки желтой с двумя частями полыни горькой и тремя частями крушины ломкой. Вам понадобится 1 столовая ложка смеси и стакан кипятка. В термосе лекарство оставляют на ночь, после чего цедят и пьют утром и вечером. Курс лечения – 3 дня. Настой поможет избавиться от остриц и аскарид.
Другие народные средства от гельминтоза:
Способ 1. Народная медицина в качестве эффективных средств для борьбы с гельминтами предлагает многочисленные настои и отвары. К примеру, целебным эффектом обладают грецкие орехи. Их берут зелеными и измельчают ядра, чтобы получилось 4 столовых ложки сырья. Орехи заливают 1 стаканом кипятка и добавляют немного соли (четверть чайной ложки). В течение получаса настой готовится, после чего его цедят через марлю и выпивают за один день. После каждого приема рекомендуется пить слабительные средства. Настоем грецких орехов можно вывести солитера и круглых глистов.
Способ 2. Лечебным эффектом обладает и настой пижмы, траву которой заливают кипятком в соотношении 3 столовых ложки на 250 мл. В течение часа лекарство настаивают, после чего пьют трижды в день по одной столовой ложке.
Способ 3. Подобным образом заваривают и полынь: чайную ложку сухой травы заливают полулитром кипятка, после чего ждут, пока настой остынет, цедят и пьют по две столовых ложки трижды в день перед едой (за 20 минут). Острицы и аскариды уйдут.
Способ 4. Отвары можно готовить из корок граната. Корочку одного граната измельчают и отваривают в 250 мл воды, после чего выпивают в три приема за полтора часа. Через три часа после приема лекарства нужно выпить слабительного. Также вылечить гельминтоз можно с помощью коры ясеня или отвара крушины: столовую ложку сырья отваривают в 250 мл кипятка, после чего оставляют на два-три часа настаиваться, предварительно обернув полотенцем и накрыв крышкой. В день нужно делать 4 приема по одной столовой ложке.
Способ 5. Народные лекари рекомендуют заваривать и щавель: на литр кипятка берут килограмм свежих листьев щавеля и выпаривают на водяной бане в течение двух часов. После этого отвар цедят, смешивают с сахаром (50 г) и кипятят, пока объем не дойдет до 250 мл. Лекарство выпивают перед едой по паре глотков.
Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Инфекционист
Образование:
в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы
Источник