Стафилококки стрептококки кишечная палочка энтерококк

Добрый день!

Семейство энтерококки (Enterococcus sp.) – повсеместно распространенные грамположительные бактерии, активно живущие в окружающей среде и теле человека. Они относятся к группе стрептококковых микробов, обитающих в кишечнике.

Доминирует в теле человека Enterococcus faecalis – фекальный энтерококк. Он – это 80-90% всей популяции Enterococcus sp. в анализе мазка или посева. Ему помогает Enterococcusfaecium, составляет 5-10% микрофлоры. Именно их можно встретить в анализе бакпосева выделений или мочи у женщин.

Enterococcus sp. у женщин включает бактерии, необходимые человека для нормальной жизнедеятельности, здорового пищеварения и функционирования всего организма, а также микроорганизмы, которые являются условными патогенами, т.е. при определенных обстоятельствах могут вызывать различные заболевания. Чтобы они проявили свои вредные качества, необходимы соответствующие благоприятные условия. Восприимчивым организмом становятся те, у кого снижаются защитные механизмы.

Причинами нарушения иммунного статуса могут быть гормональные изменения, хронические заболевания или воспалительные процессы других органов и систем, тяжелая физическая работа, нахождение в состоянии стресса и т.д. Иногда, причиной могут быть нарушения личной и интимной гигиены ношение тесного белья (например, трусики-стринги), при смене полового партнера.

Пути передачи

Из кишечника эти микроорганизмы попадают во влагалище при:

анально-вагинальных контактах,
обычных половых актах и нессоблюдении элементарных правил гигиены;
из-за близости анального отверстия и входа во влагалище,
неправильного подмывания и ношения стрингов,
плохого соблюдения личной гигиены и т. д.

Enterococcus sp. в мазке

102 степени или 10 в 3 степени — умеренный рост, вероятно, энтерококк попал во влагалище из прямой кишки случайно;
104 кое/мл, 105, 106, 10 в 7-й степени— обильный рост, такие титры требуют лечения (полового партнера часто тоже).

Симптомы инфицирования половых путей

Если воспаление есть, то у женщины будут следующие его проявления.

Боль во время полового акта, так называемая диспареуния.
Обильные желтые выделения без неприятного запаха.
Отечность и покраснение вульвы и влагалища.
Зуд и жжение в вагине, иногда “щипят” половые губы.

При выявление у женщин в мазке Enterococcus sp., рекомендуется сдача анализов на бактериологическое исследование сопутствующих микробов (см. здесь цены на бакпосевы), а именно на такие возбудители (большинство из них смотрятся в групповом тесте):

Escherichia coli — кишечная палочка.
Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк).
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) — условно-патогенный обитатель кишечника.
Candida albicans — кандида альбиканс, дрожжеподобные грибки.
Pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка.
Enterococcus faecium (энтерококки фэциум) — кишечный микроорганизм.
Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк.
Streptococcus agalactiae — стрептококк агалактия, группы В.
Staphylococcus haemolyticus — стафилококк гемолитический.

Нужно ли лечить Enterococcus sp

В вашем мазке Enterococcus sp. 103 – это количество клинически, в принципе, не значимое. Но если беспокоят выделения из влагалища и других причин гинекологи не нашли, то виноват только энтерококк и его нужно лечить даже в небольших титрах 103 и 104.

С уважением,
дежурный врач-консультант.

⚠ Как запиаться к врачу

Источник

Энтерококки (Enterococcus spp.) как причина раневых инфекций. Факторы патогенности

О патогенности энтерококков впервые упоминается в конце XIX в.: MacCallum и Hastings выделили этот микроорганизм из биоматериала больного острым эндокардитом и дали название Micrococcus zymogenes на основании его ферментативных свойств. Микроорганизм был устойчив к нагреванию до 60 °С, а также к различным антисептикам, включая карболовую кислоту и хлороформ. Также было установлено, что при внутрибрюшинном введении белым мышам этот микроб вызывал летальный исход, в экспериментальных условиях Micrococcus zymogenes был причиной эндокардита.

Спустя столетие энтерококки приобрели существенное значение и заняли 2-е место после Е. coli, составив более 12% всех возбудителей нозокомиальных инфекций (НКИ). В последние го/ты, по данным зарубежных авторов, энтерококки как причина НКИ в клиниках интенсивной терапии занимают 3-е место. Энтерококки по антигенному строению (группоспецифическая тейхоевая кислота) отнесены R. Lancefield в начале 1930-х годов к стрептококкам группы D. Четкие отличия энтерококков от стрептококков по ряду признаков указывают на необходимость выделить энтерококки в самостоятельный род.

Это было подтверждено в 1984 г. в сравнительных исследованиях по гибридизации нуклеиновых кислот, а также анализом иммунотипировапия белкового комплекса энтерококков, в котором не обнаружено родства со стрептококками других серологических групп.

В настоящее время Enterococcus spp. разделяют на пять групп:

Группа I – Е. avium, E. gilvus E. malodoralus, Е. pollens, E.pseudoaxnum, Е. raffinosus, E.saccharolyticus.

Группа II – E.faecalis, E.faecium, Lactococcus spp., E. casseliflavus, E.galUnarum, E. mandtii.

Группа III — E. dispar, E. durans, E. hirae, E. porcinus, E. ratli.

Группа IV – E. asini, E. cecorum, E. sulfureus. Группа V E. columbae, Vagococcus spp.

Энтерококки окрашиваются по Граму положительно, представляют собой кокки, факультативные анаэробы. Enterococcus spp. это часть нормальной микрофлоры слизистых оболочек ЖКТ и половых путей женщин. Некоторые особенности этого микроорганизма обеспечивают ему длительное выживание в условиях окружающей среды. Энтерококки способны активно приспосабливаться к различным неблагоприятным факторам, передаваться в условиях стационара от человека к человеку через руки, инструменты. В литературе описаны случаи, когда источником НКИ оказались мобильные телефоны, стетоскопы, термометры и прочие объекты нозокомиальной среды.

энтерококки

Enterococcus spp. сохраняют жизнеспособность в течение не менее педели на различных поверхностях окружающей среды: на продуктах (например, па сыре — 180 дней), в почве — до 77 дней, на загрязненной одежде до 90 дней; при температуре -70 °С чистая культура энтерококка выживает в течение нескольких лет, на поверхности агара при +4°С — нескольких месяцев. Энтерококки утрачивают жизнеспособность при автоклавировании при температуре 121 С через 15 мин, при обработке сухим жаром при 160 -170 °С — через час. Эффективные дезинфектанты — 1% гипохлорит, формальдегид, 70% этиловый спирт, 2% глутаральдегид, препараты йода.

Энтерококки способны вызывать у человека гнойно-воспалительные процессы различной локализации, которые протекают обычно вяло, хронически. Инфекции человека в основном обусловлены двумя видами энтерококков: E.faecalis (80-90%) и E.faecium (5-15%). Другие виды выделяют из различных патологических биоматериалов значительно реже. В основном сообщения об инфекционных осложнениях энтерококковой природы касаются следующих видов: Е. durans, E. avium, casseliflavus, E. gallinarum, Е. raffinosus и Е. hirae. Основным местом обитания Е. faecalis служит кишечник человека, E.faecium — кишечник свиней. Распространенность энтерококков в окружающей среде объясняется также их природной устойчивостью к различным классам антимикробных препаратов, включая амипогдикозиды, b-лактамы и хинолоны.

Например, резистентность энтерококков к аминогликозидам есть следствие их способности блокировать проникновение препаратов через клеточную стенку. Впрочем, применение аминогликозидов возможно, но в комбинации с препаратами, способными проникать через клеточную стенку микроорганизмов. Следует заметить, что в настоящее время отмечается быстрое распространение штаммов энтерококков с высоким уровнем устойчивости к аминогликозпдам (> 1000 мкг/мл для стрептомицина и >500 мкг/мл для гентамицина), по пока это явление не до конца изучено.

Колонизация слизистых оболочек основное условие развития энтерококковой инфекции. Энтерококки, как уже отмечалось, колонизируют слизистую оболочку ЖКТ у здоровых людей, входя в состав микрофлоры фекалий (103—108 колониеобразующих единиц [КОЕ] в 1 г). Между энтерококками и эпителиальными клетками организма хозяина существует тесная связь, которая препятствует выведению их вследствие естественной подвижности кишечника. Большинство известных микроорганизмов растет в узком диапазоне значений pH, близких к нейтральному. Энтерококки должны преодолеть кислую среду желудка, чтобы попасть в нижние отделы кишечника, что возможно благодаря устойчивости этих микробов к низким значениям pH среды их обитания (pH 3,2-4,8 в течение 15-30 мин).

Прикрепленные бактерии гораздо легче, чем свободноплавающие, образуют кооперативные структуры с другими бактериями. Это особенно важно для развития синтрофной кооперации (вариант кооперации, при которой оба партнера полностью зависят друг от друга в своей жизнедеятельности). В прикрепленных бактериальных сообществах имеются более существенные возможности обмена плазмидами или эписомами. Плазмиды – это специальные внехромосомные генетические элементы, ответственные за внехромосомную передачу резистентности к одному или нескольким антимикробным препаратам. Энтерококки способны прикрепляться к эпителиальным клеткам различных отделов тонкой и толстой кишки, а затем проникать из просвета тонкой кишки через мезентериальные лимфоузлы в печень, селезенку.

энтерококки

Лечение антимикробными препаратами предрасполагает к развитию энтерококковых инфекций. Антибиотик-индуцированный усиленный рост Е. faecalis при соответствующих условиях (например, мукозит, энтеропатия) может привести к проникновению микроорганизма в кровь, что часто проявляется лихорадкой неясной этиологии. Механизм этот до конца не изучен.

Первый активный защитный барьер хозяина представляют различные типы клеток и гуморальных факторов иммунной системы, которые атакуют проникающие микроорганизмы. Фагоциты поглощают и лизируют патогенные микроорганизмы, очищая организм от них. Фагоцитированные микробные клетки оказываются внутри вакуоли (фагосомы), которая сливается с лизосомами и образует фаголизосому, внутри которой микробы подвергаются воздействию бактерицидных механизмов, зависящих и не зависящих от кислорода. В фаголизосоме образуются токсичные формы кислорода (супероксид-анион, пероксид водорода, синглетный кислород и гидроксил-радикал), которые вместе с другими антимикробными соединениями и оксидами азота вызывают гибель микроорганизмов.

Некоторые микробы способны избегать действия бактерицидных механизмов. Одно из предположений состоит в том, что фагоцитированные, но не лизированные тканевыми макрофагами энтерококки проникают через стенку кишки в лимфатическую систему, что приводит к системному распространению этого возбудителя.

E. faecalis отличаемся от Е. faecium мощной продукцией супероксид-аниона. Установлено, что основная часть штаммов Е. faecalis образует супероксид-анион, тогда как среди рода E. faecium такие штаммы встречаются менее часто. Покапано, что штаммы Е. faecalis, выделенные из крови больных, вырабатывают супероксид-анион на 60% больше, чем штаммы, выделенные из фекалий. Пока остается неясным, какую роль играет способность вырабатывать супероксид-анион в патогенезе энтерококковых инфекций. Возможно, штаммы энтерококков, отличающиеся мощной продукцией супероксид-аниона, способны лучше использовать среду своего обитания, лучше физиологически адаптированы к утилизации ограниченных ресурсов кишечника в условиях огромной конкуренции, что ведет к усилению их роста.

Готовность колонизировать слизистые оболочки хозяина, уже заселенные другими микробными сообществами, считают одной из загадок нозокомиальных энтерококковых инфекций. В связи с этим можно считать вполне обоснованным мнение, что активное применение цефалоспоринов III поколения – важный фактор риска колонизации и развития, энтерококковой инфекции в условиях стационара. Эти инфекции часто обусловлены полирезистентными штаммами энтерококков экзогенного происхождения, которые вынуждены конкурировать с эндогенными энтерококками за места обитания в организме хозяина. Показано, что госпитальные штаммы могут вырабатывать поверхностный белок новой структуры, который был обнаружен у 40% штаммов при эндокардитах, у 29% штаммов при бактериемии и у 3% штаммов, выделенных из фекалий. Функция этого белка в биологии Е. faecalis пока неизвестна, по не исключено его значение для колонизации экзогенных штаммов энтерококков.

В 10-20% случаев энтерококки выделяются из биоматериалов, исследуемых по поводу интраабдоминальных абсцессов, причем считается, что энтерококки способствуют развитию абсцессов, как правило, только в сочетании с анаэробными микроорганизмами (например, Fusobacierium varium, Bacteroides fragilis). Такая особенность обязательно должна учитываться при выборе антимикробной терапии интраабдоминальных абсцессов.

Энтерококки составляют 8-14% послеоперационных раневых нозокомиальных инфекций (НКИ).

– Также рекомендуем “Антибиотики для лечения энтерококковых (Enterococcus spp.) раневых инфекций. Резистентность к ванкомицину”

Оглавление темы “Возбудители и лечение послеоперационных раневых инфекций”:

Эпидемиология послеоперационной раневой инфекции. Распространенность
Возбудители нозокомиальных инфекций (НКИ). Причины послеоперационной раневой инфекции
Проблема антибиотикорезистентности. Бета-лактамазы расширенного спектра действия (БЛРС)
Синегнойная палочка (P. aeruginosa) как причина раневых инфекций. Антибиотикорезистентность
Неферментирующие грамотрицательные палочки рода Acinetobacter как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам
S. maltophilia как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам
Золотистый стафилококк (S. aureus) как причина раневых инфекций. Резистентность к антибиотикам MRSA
Энтерококки (Enterococcus spp.) как причина раневых инфекций. Факторы патогенности
Антибиотики для лечения энтерококковых (Enterococcus spp.) раневых инфекций. Резистентность к ванкомицину

Источник

Ключевое различие между Энтерококками и Стрептококками заключается в том, что Энтерококки, как правило, негемолитичны (гамма-гелолитические), а стрептококки-гемолитические (альфа-и бета-гемолитические).

Энтерококк и Стрептококк — это два рода молочнокислых бактерий. Оба рода включают в себя бактерии сферической формы, которые являются грамположительными, не спорообразующими, немотивированными кокками и факультативными анаэробами.

Содержание

Обзор и основные отличия
Что такое Энтерококк
Что такое Стрептококк
Сходство между Энтерококком и Стрептококком
В чем разница между Энтерококком и Стрептококком
Заключение

Что такое Энтерококк?

Энтерококк-это род бактерий, который включает грамположительные, не образующие спор, каталазо-отрицательные бактерии сферической формы. Он часто встречается в виде диплококков. Однако некоторые из них образуют короткие цепочки. Кроме того, они являются факультативными анаэробами, которые могут дышать как в богатых кислородом, так и в бедных кислородом средах. Кроме того, эти бактерии также известны как молочнокислые бактерии из-за их способности производить молочные кислоты посредством ферментации углеводов.

Энтерококки под микроскопом

Энтерококки предпочитают жить в кишечнике человека, и они становятся условно-патогенными микроорганизмами, когда условия благоприятны для инфекций. E. faecalis и E. faecium — это два вида, которые обычно вызывают заболевания человека.

Некоторые заболевания, вызванные этими бактериями, являются инфекциями мочевыводящих путей, инфекционным эндокардитом, инфекциями желчевыводящих путей, гнойными аномальными поражениями.

Что такое Стрептококк?

Стрептококк — это род бактерий, который включает разнообразные грамположительные, не образующих спор бактерии. Они имеют сферическую форму и название «кокк». Они существуют в парах или цепочках, подобных энтерококкам. Многие из этих бактерий являются факультативными анаэробами, а некоторые являются облигатными анаэробами. Кроме того, эти организмы вырабатывают молочные кислоты путем ферментации углеводов. Благодаря этому свойству они служат важными бактериями в молочной промышленности. Кроме того, они отрицательны по каталазе. У них нет жгутиков, и поэтому они неподвижны.

Стрептококки под микроскопом

Стрептококки являются патогенами и комменсалами в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, а некоторые находятся в кишечнике. Инфекции, вызванные ими, можно легко вылечить с помощью пенициллина и других антибиотиков, поскольку они восприимчивы ко многим антибиотикам. S.pyogenes, S.pneumonia, S.suis, S.agalactiae , S.mitis, S.oralis, S.sanguis и S.gordonii являются некоторыми видами стрептококков и имеют важное медицинское значение.

Каковы сходства между Энтерококком и Стрептококком?

И энтерококк, и стрептококк являются бактериями и относятся к типу «firmicutes».
Они оба являются грамположительными бактериями.
И оба они имеют сферическую форму, отсюда и название coccus.
Кроме того, они оба являются факультативными анаэробами.
Оба существуют в парах или цепочках.
Оба являются кишечными комменсалами.
Кроме того, они оба являются сильными углеводными ферментаторами и продуцируют молочные кислоты.

В чем разница между Энтерококком и Стрептококком?

Энтерококк против Стрептококка
Энтерококк — это род грамположительных, не подвижных, не образующих спор бактерий, которые являются негемолитическими	Стрептококк — это род грамположительных, не подвижных, не образующих спор бактерий, которые являются гемолитическими
Потребность в кислороде
Факультативные анаэробы	Факультативные анаэробы, однако некоторые являются обязательными анаэробами
Патогенность
Менее патогенный, чем стрептококки	Патогенный
Естественная среда обитания
Обычно встречаются в кишечном микробиоме	Обычно встречается в верхнем дыхательном микробиоме
Гемолиз
Состоит из негемолитических бактерий	Состоит из гемолитических бактерий

Заключение — Энтерококк против Стрептококка

Энтерококк и Стрептококк-это это два рода грамположительных бактерий. К обоим родам относятся неспорообразующие, немотивированные, факультативные анаэробы. Бактерии обоих родов имеют сферическую форму и встречаются в диплококках или коротких цепочках. Энтерококки обычно негемолитичны, а стрептококки-гемолитичны. Это ключевое различие между Энтерококком и Стрептококком.

Источник

Бактерия enterococcus faecalis, обнаруженная в мазке, она же энтерококк фекальный или кишечный, это микроорганизм, который обычно живет в кишечнике человека и является условно-патогенным. То есть может вызвать заболевание, но только при определенных условиях — если попадет в благоприятную для него среду (в рот, вагину, мочевыделительную систему) при сниженном иммунитете (характерно для беременности). Провоцирует цистит, аэробный вагинит, пиелонефрит и другие болезни.

Гинеколог диагностирует данного возбудителя по результатам бакпосева на флору. Это анализ, который иногда берут у будущих мам в плановом порядке без наличия каких-либо жалоб, а также в случае плохого общего мазка, если обнаружено слишком много лейкоцитов.

Иногда мазок на флору или чистоту из влагалища берут одновременно с бактериальным посевом. Это если у женщины уже имеются симптомы гинекологического заболевания, инфекции, например, необычные выделения, зуд. Таким образом, получится назначить правильное лечение в более скорые сроки, ведь посев выполняется не один день. Нужно подождать, пока в отделяемом из влагалища и цервикального канала, взятом на анализ, размножились микроорганизмы.

К содержанию

Симптомы энтерококка faecalis у женщин

Фекальный энтерококк находят в мазках у 25% женщин, и чаще это норма. Далеко не всегда он дает какую-либо симптоматику. Если количество микроорганизма не велико, возможно, он даже попал из прямой кишки в мазок из-за неправильного его взятия у здоровой женщины, никаких признаков бактерия не дает.

Если же развивается аэробный вагинит — воспаление влагалища, вызванное резким ростом аэробной микрофлоры (включая Enterococcus faecalis), то есть микроорганизмов, которым для развития жизненно необходим кислород, то выраженность признаков заболевания будет зависеть от его степени. Подробнее о стадиях развития аэробного вагинита вы можете судить по таблице.

аэробный вагинит

Для наглядности в цифрах:

10 во 2 степени или 10 в 3 степени — умеренный рост, вероятно, энтерококк попал во влагалище из прямой кишки случайно;
10*4 кое/мл, 10^5, 10^6, 10 в 7-й степени— обильный рост.

Если воспаление есть, то будут следующие его проявления.

Боль во время полового акта, так называемая диспареуния.
Обильные желтые выделения без неприятного запаха (в отличие от бактериального вагиноза, вызываемого анаэробными микроорганизмами, когда есть запах тухлой рыбы).
Отечность и покраснение преддверия и стенок влагалища.
Зуд и жжение в вагине. Иногда женщины жалуются, что щипят половые губы.

Перечисленные сигналы организма становятся особенно яркими после менструации.

Периодически симптомы становятся менее выраженными, женщина чувствует улучшение, но потом вновь следует обострение.

К содержанию

Причины появления кишечного энтерококка во влагалище и пути заражения

Из кишечника микроорганизмы попадают во влагалище при анально-вагинальных контактах, обычных половых актах; из-за близости анального отверстия и входа во влагалище, неправильного подмывания и ношения стрингов, плохого соблюдения личной гигиены и т. д.

Особенно часто аэробный вагинит возникает у девочек и у женщин в период менопаузы. Проблема заключается в низком уровне эстрогена, маленьком количестве или полном отсутствии лактобактерий. Улучшить микрофлору влагалища, заселить ее полезными микроорганизмами женщинам при климаксе поможет заместительная гормональная терапия, в том числе использование препаратов местного действия — «Овестина». Кстати, именно с низким уровнем эстрогена связана другая гинекологическая патология — атрофический кольпит.

При половом акте может передаваться от одного партнера к другому, как любой другой условно-патогенный возбудитель, но в незначительных количествах.

К содержанию

Лечение фекального энтерококка у женщин

Если симптомов заболевания нет, лечения не требуется. Если есть, то назначают антибиотики внутрь и местно антибактериальный или антисептический препарат.

Есть мнение, что обязательно нужно лечиться, если энтерококк фекальный выявлен при взятии мазка из цервикального канала. Якобы наблюдать можно, только если он находится исключительно во влагалище. Но микрофлора влагалища и цервикального канала практически идентичная. А в матку болезнетворные микроорганизмы просто так не попадут. Помешает слизистая пробка (она образуется не только у беременных женщин!), менструация (во время нее эндометрий отторгается со всеми болезнетворными бактериями), постоянное физиологическое обновление плоского эпителия и бели — вагинальные выделения также «чистят» слизистую.

Из антибиотиков предпочтение обычно отдают следующим:

«Гентамицин;
«Сизомицин»;
«Амикацин»;
«Тобрамицин»;
«Нетилмицин»;
«Левофлоксацин»;
«Линезолид»;
«Амоксиклав»;
«Амоксициллин»;
«Левофлоксацин»;
«Цефотаксим»;
«Рифаксимин»;
«Нифурател»;
«Цефтриаксон»;
«Ципрофлоксацин».

Пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин слабо активны. Более точно определить эффективное лекарство помогает результат бакпосева. В результате этого анализа вы найдете к какому антибиотику бактерия резистентна (невосприимчива) и чувствительна.

Из местных препаратов бороться с enterococcus faecalis помогают:

Тержинан;
Полижинакс;
Гексикон.

Схема лечения №1	«Гентамицин» 2 раза в день в течение 5 суток + свечи «Тержинан» по 1 перед сном — 10 дней. После возможно использовать препараты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. «Бифидумбактерин» внутрь и «Ацилакт» вагинально. Но это не обязательно.
Схема лечения №2	1 свеча «Вагинорм С». На следующий день антибиотики «Ципрофлоксацин» в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение недели. Параллельно с этим свечи «Тержинан» по 1 штуке в течение 10 дней. После окончания курса антибиотиков — еще 5 дней «Вагинорм С» и затем для восстановления микрофлоры влагалище «Экофемин» в течение 10 дней.
Схема лечения №3	«Ампициллин» в дозировке 0,25 по 2 таблетки 4 раза в день в течение одной недели. На ночь 1 суппозиторий «Гексикон» вагинально.
Схема лечения №4	«Ципринол» по 500 мг 2 раза в день. На 3 и 10 день лечения антибиотиком — «Микомакс» 150 мг. Со второго дня лечения антибиотиками внутрь, вагинально комбинированный антибиотик «Полижинакс» в течение 12 дней. После этого, восстановить микрофлору влагалища свечами «Вагинорм-С» (6 дней).

Некоторые врачи прибегают к альтернативному лечению — повышению иммунитета, чтобы организм смог сам бороться с кишечным микроорганизмом. Или назначают бактериофаг для кишечника. Сторонники доказательной медицины к таким назначениям относятся скептически. «Рифаксимин», «Виферон» и подобные препараты не обладают доказанной эффективностью и безопасностью.

Если есть проявления грибковой инфекции (молочницы) — назначают «Макмирор».

Без антибиотиков не обойтись беременным, так как для них последствия этого воспалительного процесса могут быть особенно тяжелыми.

К содержанию

Чем опасен аэробный вагинит, последствия болезни

Возможно развитие тяжелого эндокольпита — воспалительно-дистрофического поражения стенок влагалища и шейки матки. Это часто провоцирует следующие осложнения при беременности:

преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением амниотической жидкости;
хориоамнионит;
преждевременные роды;
внутриутробная задержка развития плода;
рождение ребенка с низким весом.

Аэробный вагинит усугубляется воспалительными заболеваниями малого таза:

эндометрит;
сальпингит;
оофорит;
тубоовариальный абсцесс;
тазовый перитонит.

Симптомы заболеваний женских репродуктивных органов:

сильная боль во время менструации и в другие фазы цикла; боль отдает в поясницу, крестец, промежность;
ощущение жара и распирания в промежности;
болезненность при половом акте и снижение полового влечения;
бесплодие;
слизистые, серые бели;
повышение температуры тела;
боли при мочеиспускании.

Осложнения заболеваний репродуктивных органов:

рубцевание, спайки в маточных трубах;
внематочная беременность;
регулярные боли в тазу;
тубо-овариальный абсцесс;
пельвиоперитонит.

К содержанию

Сопутствующая enterococcus faecalis условно-патогенная флора и термины

Данные научные определения вы можете прочесть в результатах анализов. Пугаться этих микроорганизмов не стоит. Все они условно-патогенные. Не всегда вызывают болезнь. Относятся к аэробным, то есть способны провоцировать аэробный вагинит.

Escherichia coli — кишечная палочка.
Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк).
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) — условно-патогенный обитатель кишечника.
Candida albicans — кандида альбиканс, дрожжеподобные грибки.
Pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка.
Enterococcus faecium (энтерококки фэциум) — кишечный микроорганизм.
Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк.
Streptococcus agalactiae — стрептококк агалактия, группы В.
Enterococcus spp — семейство энтерококков.
Staphylococcus haemolyticus — стафилококк гемолитический.
Подробнее о кокках в мазке читайте в этом материале.

К содержанию

Источник