Стандарт лечения кишечной инфекции у детей

Стандарт лечения кишечной инфекции у детей thumbnail

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга первичный

0,1

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача – детского кардиолога первичный

0,01

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,05

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,05

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,01

1

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,6

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

A09.19.005

Исследование концентрации водородных ионов (рН) в кале

0,25

1

A09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

A09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.005

Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.007

Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости

0,01

1

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,01

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,7

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,05

1

A12.19.001

Серологическое исследование кала

1

1

A26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,05

1

A26.06.034

Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови

0,01

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,05

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,05

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,05

1

A26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови

1

1

A26.06.074

Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови

1

1

A26.06.075

Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови

1

1

A26.06.077

Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови

1

1

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,2

1

A26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,2

1

A26.06.095

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови

1

1

A26.06.096

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови

1

1

A26.06.097

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови

1

1

A26.06.098

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови

1

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

2

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

2

A26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

2

A26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)

0,2

1

A26.19.005

Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)

1

1

A26.19.006

Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)

0,05

1

A26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

2

A26.30.006

Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам

1

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

0,01

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,05

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,05

1

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Введение
  3. Описание
  4. Примечания

Названия

 Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести.

Читайте также:  Болезни желудочно кишечного тракта профилактика и лечение

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 9 ноября 2012 года N 807н.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 25 марта 2013 года.

 Регистрационный N 27868.

Введение

 Приложение.

 К приказу.

 Министерства здравоохранения.

 Российской Федерации.

 От 9 ноября 2012 года N 807н.

 Категория возрастная. Дети.

 Пол: любой.

 Фаза. Острая.

 Стадия. Средняя степень тяжести.

 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.

 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.

 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 9.

 Код по МКБ X *.

 ________________.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 Нозологические единицы.

A04,9Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
A05,0Стафилококковое пищевое отравление
A05,2Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens
A05,3Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus
A05,4Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus
A05,8Другие уточненные бактериальные пищевые отравления
A05,9Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A09Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

Описание

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,010,001Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга первичный0,11
B01,014,001Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный11
B01,015,003Прием (осмотр, консультация) врача – детского кардиолога первичный0,011
B01,023,001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,051
B01,028,001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,051
B01,031,001Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный0,51
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A12,05,123Исследование уровня ретикулоцитов в крови0,011
A09,05,045Исследование уровня амилазы в крови0,61
A09,19,001Исследование кала на скрытую кровь11
A09,19,005Исследование концентрации водородных ионов (рН) в кале0,251
A09,19,009Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов11
A08,23,007Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости0,011
A09,23,002Определение крови в спинномозговой жидкости0,011
A09,23,003Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости0,011
A09,23,004Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости0,011
A09,23,005Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости0,011
A12,23,003Исследование физических свойств спинномозговой жидкости0,011
A09,23,007Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости0,011
A12,23,004Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)0,011
A12,05,015Исследование времени кровотечения0,71
A12,06,011Проведение реакции Вассермана (RW)0,051
A12,19,001Серологическое исследование кала11
A26,01,017Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)11
A26,05,001Бактериологическое исследование крови на стерильность0,051
A26,06,034Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови0,011
A26,06,036Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови0,051
A26,06,048Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови0,051
A26,06,049Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови0,051
A26,06,073Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови11
A26,06,074Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови11
A26,06,076Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови11
A26,06,077Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови11
A26,06,086Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови0,21
A26,06,094Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови0,21
A26,06,095Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови11
A26,06,096Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови11
A26,06,097Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови11
A26,06,098Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови11
A26,19,001Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)12
A26,19,002Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)12
A26,19,003Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)12
A26,19,004Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)0,21
A26,19,005Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)11
A26,19,006Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)0,051
A26,19,008Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы12
A26,30,004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам12
A26,30,006Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам12
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый11
B03,016,004Анализ крови биохимический общетерапевтический11
B03,016,006Анализ мочи общий11
B03,016,010Копрологическое исследование11
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,06,002Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,11
A04,16,001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,11
A04,23,001,001Ультразвуковое исследование головного мозга0,011
A04,28,001Ультразвуковое исследование почек и надпочечников0,11
A05,10,006Регистрация электрокардиограммы0,31
A05,23,001Электроэнцефалография0,011
A06,09,007Рентгенография легких0,051
A06,30,004Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза0,051
Читайте также:  Кишечный грипп у детей лечение препараты

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01,010,002Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга повторный0,051
B01,014,003Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара18
B01,015,004Прием (осмотр, консультация) врача – детского кардиолога повторный0,011
B01,017,001Прием (консультация) врача – клинического фармаколога0,11
B01,028,002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный0,011
B01,031,002Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный0,55
B01,054,001Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта0,052
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A09,05,032Исследование уровня общего кальция в крови0,11
A09,05,045Исследование уровня амилазы в крови0,11
A09,19,001Исследование кала на скрытую кровь11
A26,19,081Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)0,151
A12,05,015Исследование времени кровотечения0,11
A26,05,001Бактериологическое исследование крови на стерильность0,011
A26,19,001Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)0,32
A26,19,002Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)0,32
A26,19,003Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)0,31
A26,19,004Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)0,11
A26,19,008Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,12
A26,19,009Микологическое исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.)0,21
A26,28,003Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы0,51
A26,28,003Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы0,051
A26,30,004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам0,12
A26,30,004Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам12
A26,30,006Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам12
A26,30,006Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам0,052
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый12
B03,016,004Анализ крови биохимический общетерапевтический0,21
B03,016,006Анализ мочи общий12
B03,016,010Копрологическое исследование13
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,06,002Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,71
A04,16,001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,71
A04,28,001Ультразвуковое исследование почек и надпочечников0,51
A05,10,006Регистрация электрокардиограммы11
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A11,23,001Спинномозговая пункция0,011
B01,003,004,001Местная анестезия0,011
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A17,01,002Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами0,055
A17,19,001Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях кишечника0,13
A17,30,007Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)0,015
A17,30,008Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия)0,015
A17,30,018Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)0,015
A17,30,019Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)0,015

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

КодАнатомо- терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата**Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД***СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03AAСинтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой0,2
Мебеверинмг2001200
A03ADПапаверин и его производные0,9
Дротаверинмг40300
Папаверинмг30100
A03FAСтимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта0,9
Домперидонмг1090
Метоклопрамидмг520
A07AXДругие кишечные противомикробные препараты0,1
Нифуроксазидмг2001800
A07BCАдсорбирующие кишечные препараты другие1
Лигнин гидролизныймг4003600
Смектит диоктаэдрическиймг300027000
A07FAПротиводиарейные микроорганизмы0,533
Бациллюс субтилисмл220
Бифидобактерии бифидумдоза545
Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирныекапсула327
A09AAФерментные препараты1
ПанкреатинЕД1000090000
A10ABИнсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения0,7
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]ME412
A12AAПрепараты кальция0,1
Кальция глюконатмг5001500
A12CXДругие минеральные вещества0,3
Калия и магния аспарагинатмл15
B01ABГруппа гепарина0,7
Гепарин натрияME25000150000
B02AAАминокислоты0,1
Аминокапроновая кислотамг5002000
B02BXДругие системные гемостатики0,1
Этамзилатмг100300
B05BAРастворы для парентерального питания0,2
Аминокислоты для парентерального питаниямл200400
B05BBРастворы, влияющие на водно-электролитный баланс1
Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлоридмл200600
Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитратмл200600
Меглюмина натрия сукцинатмл200400
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]мл200600
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]мл200600
B05CXДругие ирригационные растворы0,8
Декстрозамл5003000
B05XAРастворы электролитов0,8
Калия хлоридмг50100
Натрия хлоридмл2001000
С01BBАнтиаритмические препараты, класс IB0,4
Лидокаинмг100900
С01EBДругие препараты для лечения заболеваний сердца0,5
Ибупрофенмг2001000
C05ADМестные анестетики0,4
Прокаинмг20180
J01DDЦефалоспорины 3-го поколения0,35
Цефиксиммг2001400
Цефотаксиммг10009000
Цефтриаксонмг10005000
J01GBДругие аминогликозиды0,15
Амикацинмг5004500
Нетилмицинмг100900
J02AAАнтибиотики0,1
НистатинЕД200000012000000
J02ACПроизводные триазола0,2
Флуконазолмг150300
J06BAИммуноглобулины нормальные человеческие0,2
Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgM + IgA]доза19
N02BBПиразолоны0,3
Метамизол натриямг250750
N02BEАнилиды0,2
Парацетамолмг2501000
N03AAБарбитураты и их производные0,05
Фенобарбиталмг1090
N05BAПроизводные бензодиазепина0,05
Диазепаммг1050
R06AAЭфиры алкиламинов0,25
Дифенгидраминмг510
R06ACЗамещенные этилендиамины0,2
Хлоропираминмг1090
R06AEПроизводные пиперазина0,1
Цетиризинмг1070
R06AXДругие антигистаминные средства системного действия0,1
Лоратадинмг1070
V07ABРастворители и разбавители, включая ирригационные растворы1
Вода для инъекциймл30200
Читайте также:  Диагностика и методы лечения острой кишечной непроходимости

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением19

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 01,04,2013.

Источник