Стопдиар при диарее у ребенка
Противодиарейный препарат Стопдиар в педиатрической практике
Стопдиар считается действенным препаратом против диареи, он используется при поносе у взрослых, детей (включая младенцев), беременных. Данное фармакологическое средство обширно применяется в педиатрии, так как обладает высоким уровнем безопасности и производится в разнообразных формах, подходящих для детей разного возраста.
Краткая характеристика Стопдиара
Основное действующее вещество
Нифуроксазид – главное действующее вещество лекарства. Это не антибиотик, но обладает антибактериальным действием. Средство принадлежит к группе нитрофуранов.
Отличия от антибиотиков:
- не уничтожает здоровую кишечную флору;
- не абсорбируется в кровь из ЖКТ;
- не оказывает системного действия;
- борется только с патогенными микробами, проникшими в кишечник.
В чем заключается механизм действия Стопдиара
Активный компонент хорошо действует против бактерий:
- клостридии;
- шигелла;
- сальмонелла;
- эширихии коли;
- холерный вибрион;
- кампилобактер;
- патогенные стафилококки;
- галофильный вибрион.
Бактерии цитробактер, протей и энтеробактер обладают слабой чувствительностью к препарату.
Фармакологическое средство не будет эффективно по отношению к:
- клебсиелле;
- синегнойной палочке;
- провиденцие;
- протею мирабилис.
Точный механизм работы препарата остаётся неизвестным. Стопдиар имеет два типа действия:
- бактерицидный – уничтожает патогенные микробы;
- бактериостатический – задерживает рост и развитие микроорганизмов.
Способ действия зависит от принимаемой дозы: средняя доза приводит к бактериостатическому эффекту, высокая – к бактерицидному.
Бактериостатическое действие Стопдиара обусловлено нарушением биосинтеза необходимых соединений в микробной клетке. В результате она не может размножаться.
Бактерицидный эффект Стопдиара детерминирован тем, что его высокие дозы способны разрушать мембрану клеток. В результате нарушения целостности клеточной оболочки микробы погибают.
Кроме того, лекарство способно ингибировать продуцирование токсинов патогенными микробами, что уменьшает раздражение клеток эпителия кишечника и снижает образования жидкости в просвете пищеварительного тракта.
Стопдиар не оказывает губительного действия по отношению к непатогенной флоре поэтому, когда он применяется, не развивается дисбактериоз.
В дополнение к хорошему эффекту при бактериальных инфекциях ЖКТ, препарат также понижает вероятность их возникновения при вирусном поносе.
Формы выпуска
Стопдиар поставляется в виде таблеток, капсул, суспензии.
Детям выписываются капсулы или суспензия. В составе капсулы 200 мг основного компонента. В суспензии на каждые 5 мл жидкости приходится 220 мг нифуроксазида.
Симптомы, при которых назначается Стопдиар
Диарея
Стопдиар назначается детям:
- при остром и хроническом поносе бактериальной этиологии;
- при инфекционных хронических энтеритах и колитах, сопровождаемых диарей;
- для предотвращения осложнений при хирургических вмешательствах на ЖКТ.
Стопдиар может быть назначен при поносе не ясной этиологии, однако при признаках гельминтозной инвазии лекарство не используется
Рвота
Препарат назначается с целью остановки приступов рвоты, сопровождающихся поносом. Стопдиар можно давать детям при рвоте без жидкого стула.
Другие симптомы
Стопдиар включают в курс лечения дисбактериоза для уменьшения числа вредных бактерий. Это позволит полезной кишечной флоре нормально развиваться.
Дозировка препарата в зависимости от возраста
Стопдиар суспензия для детей
Возраст | Разовая доза в мл | Количество приёмов в сутки |
2-6 мес | 2,5 — 5 | 2 |
6 мес – 6 лет | 5 | 3 |
6 – 18 лет | 5 | 3 |
Капсулы
Возраст | Разовая доза в мг | Количество приёмов в сутки | Максимальная суточная доза в мг |
3 – 6 лет | 200 мг | 3 | 600 |
От 6 лет | 200 мг | 4 | 800 |
Когда Стопдиар может навредить, или Противопоказания к назначению
Препарат запрещён к применению при:
- кишечной обструкции или её подозрении;
- аллергии на препараты ряда нитрофуранов (нитрофурантоин, фуразидин; фуразолидон, нифурател);
- гиперчувствительности к составляющим препарата.
Суспензия не предлагается детям до 2 месяцев, а капсулы – до 3 лет.
Побочные реакции от применения Стопдиара
Обычно детский организм хорошо переносит лекарство, но отрицательные реакции могут появиться.
Частые
Это:
- абдоминальная боль;
- тошнота;
- усиление поноса.
Эти симптомы не требуют прекращения лечения.
Редкие
Иногда у ребёнка имеется гиперчувствительность к нитрофуранам и компонентам лекарства. В этом случае возможно появление аллергической реакции в виде кожной сыпи, нарушения дыхания. При таких признаках препарат следует отменить во избежание опасных для жизни последствий.
Возможна ли передозировка
На сегодня нет зарегистрированных случаев передозировки Стопдиара.
С какими препаратами и как взаимодействует Стопдиар
По причине того, что нифуроксазид не попадает в кровоток, его взаимодействие с другими лекарствами не окажет системного влияния на организм.
Стопдиар может нарушить всасывание других применяемых медикаментов, поэтому их сочетание следует избегать.
Специалисты не рекомендуют комбинировать приём капсул Стопдиара и средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС.
Приобретение Стопдиара в аптеке
Можно ли без рецепта
Препарат в виде суспензии продаётся при предъявлении рецепта. Капсулы отпускаются без рецепта.
Имеются ли аналоги
Фармацевт может предложить, кроме Стопдиара, другие препараты с тем же активным веществом. Они могут отличаться по цене, количеству нифуроксазида и составу дополнительных компонентов:
- Нифуроксазид-рихтер;
- Экофурил;
- Энтерофурил;
- Эрсефурил;
- Лекор.
Средняя цена на Стопдиар по РФ
Средняя цена препарата – 254 руб.
Как хранить правильно
Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25 °C
Суспензию нельзя замораживать, и её необходимо использовать в 2-недельный срок после первого открытия флакона.
Отзывы врачей
Педиатры дают положительную характеристику этому препарату из-за его спектра и механизма действия. Специалисты часто назначают его детям при признаках инфекционной диареи.
Заключение
Для достижения положительного результата необходимо чётко следовать инструкции к препарату и рекомендациям специалиста.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Если у ребенка начался понос, то максимум внимания нужно уделить регидратации, чтобы не допустить сильного обезвоживания, ведь оно представляет наибольшую опасность для детского организма при любом типе диареи. Но в некоторых случаях лечение поноса требует и использования противомикробных средств.
Среди лекарств этой группы хорошо себя зарекомендовал препарат компании «Гедеон Рихтер» под названием «Стопдиар». Он выпускается в нескольких формах, поэтому такое лекарство дают и взрослым пациентам, и малышам разного возраста, в том числе и грудным младенцам. Чтобы такое средство действительно помогло избавиться от диареи, нужно до начала применения узнать о его механизме действия, разрешенных для детей дозах и возможных негативных эффектах.
Лекарственная форма
«Стопдиар» представлен в аптеках тремя разными вариантами.
- Суспензия. Такое лекарство отличается светло-желтым цветом и часто называется сиропом за сладкий вкус и банановый аромат. Оно продается в бутылочке из оранжевого стекла вместе с двойной дозировочной ложечкой на 2.5 и 5 мл. Один флакончик вмещает 90 миллилитров гомогенного раствора. Поскольку во время хранения компоненты суспензии оседают на дно, то взбалтывание их равномерно перемешает и вернет жидкости однородность.
- Капсулы. Они упакованы в блистер по 12 штук и продаются по одному блистеру в пачке. У таких капсул желатиновая оболочка желтого цвета и размер 1, внутри находится желтый порошок.
- Таблетки. Одна упаковка такого «Стопдиара» включает один блистер с 24 таблетками. У них круглая форма и желтая плотная оболочка.
Состав
Активное вещество всех форм «Стопдиара», благодаря которому лекарство обладает противомикробными свойствами, называется «нифуроксазид». Его количество в 5 миллилитрах жидкого препарата составляет 220 мг. Одна капсула содержит 200 мг такого вещества, а одна таблетка – 100 мг.
Вспомогательными ингредиентами суспензии являются сахароза, метилпарагидроксибензоат, симетикон в эмульсии, натрий гидроксид, вода, лимонная кислота, ароматизатор банана и карбомер. Внутри капсулы нифуроксазид дополнен кукурузным крахмалом, стеаратом магния и сахарозой, а оболочка такой формы «Стопдиара» сделана из желатина, желтого красителя и диоксида титана.
Сердцевина таблеток, помимо активного вещества, включает стеарат магния, аэросил, тальк, желатин и картофельный крахмал. Для изготовления оболочки таблетированного препарата используют гипромелозу, желтый краситель, тальк, диоксид титана и полиэтиленгликоль.
Принцип действия
Присутствующий во всех видах «Стопдиара» нифуроксазид непосредственно воздействует на микробные клетки, в результате чего возбудители перестают размножаться и выделять токсины, которые отравляют организм ребенка.
Препарат эффективен в отношении большинства бактерий, способных провоцировать диарею. Он помогает в борьбе против шигелл, кампилобактера, эшерихий, клостридий, вибрионов и прочих микроорганизмов.
При этом бактерии, которые относятся к нормальной микрофлоре кишечника, под влиянием «Стопдиара» не погибают. Наоборот, прием этого лекарства способствует восстановлению их количества и сохранению баланса.
Показания
Основной причиной использования «Стопдиара» у детей является спровоцированный болезнетворными бактериями понос. Медикамент применяют, если диарея слабая или умеренная, а общее состояние ребенка не нарушено (при повышенной температуре тела и других симптомах интоксикации требуется другое лечение).
«Стопдиар» также может назначаться при заражении энтеровирусами или при ротавирусе, если такая инфекция привела к жидкому стулу и рвоте. Поводом к применению лекарства при вирусном поражении кишечника является профилактика бактериальных осложнений.
С какого возраста назначают?
Жидкая форма «Стопдиара» противопоказана новорожденным, поэтому назначается детям старше 1 месяца.
Если кроха родился раньше срока и ему уже исполнился 1 месяц, вопрос о применении суспензии нужно решать индивидуально. В любом случае применение сладкого препарата у грудничков и детей 1-3 лет должно контролироваться врачом. «Стопдиар» в капсулах разрешено использовать для детей старше 3 лет, а таблетки в оболочке назначаются с 7-летнего возраста.
Противопоказания
Любую из форм «Стопдиара» запрещено давать детям, у которых есть гиперчувствительность к ингредиентам лекарства. Кроме того, препарат не применяют, если у пациента в прошлом была аллергическая реакция на иные нитрофурановые препараты.
Лечение суспензией и капсулами также противопоказано при непереносимости фруктозы, нехватке изомальтазы и прочих наследственных патологиях, нарушающих усвоение сахарозы.
Побочные действия
Изредка прием «Стопдиара» становится причиной аллергии, которая проявляется крапивницей, зудом кожи, одышкой, отечностью и прочими симптомами. В такой ситуации надо немедленно прекратить давать лекарство ребенку и, если признаки аллергии выражены, обратиться к педиатру.
Поскольку медикамент действует в основном в кишечнике, и нифуроксазид практически не попадает в кровоток, общие негативные побочные действия у «Стопдиара» обычно отсутствуют.
Применение
Согласно инструкции по применению, жидкую форму лекарства дозируют ложечкой, которую можно найти в коробке вместе с флаконом суспензии. До того как дать препарат малышу, бутылочку нужно обязательно встряхнуть, чтобы суспензия стала однородной. Далее «Стопдиар» в жидком виде в зависимости от возраста пациента применяют следующим образом.
- Если возраст крохи – от одного до шести месяцев, то разовой дозой лекарства будет 110 мг нифуроксазида. Это количество активного ингредиента малютка может получить из маленькой дозировочной ложки (2.5 мл препарата). Медикамент обычно дают дважды с интервалом 12 часов, но иногда врач может выписать трехкратный прием, то есть суспензию следует принимать с промежутками в 8 часов.
- Если ребенку от шести месяцев до трех лет, то на один прием ему тоже требуется 110 мг действующего компонента, поэтому суспензию дают из маленькой мерной ложечки. Принимать «Стопдиар» в этом возрасте нужно примерно через 8 часов, то есть три раза в день.
- Если маленькому пациенту 3-6 лет, то разовой дозировкой для такого возраста будет уже 220 мг активного вещества, поэтому давать суспензию ребенку следует из большой мерной ложки. Средство должно приниматься каждые восемь часов, чтобы ребенок получал «Стопдиар» трижды в сутки.
- Если суспензию назначили ребенку старше 6 лет, то медикамент тоже нужно принимать по полной большой ложке (разовая доза – 220 мг). В большинстве случаев лекарство принимается трехкратно, но иногда врач рекомендует давать препарат четырежды в день с промежутками в 6 часов.
Стопдиар» в капсулах дают ребенку по одной капсуле на прием, то есть в дозировке 200 мг. Если ребенку от трех до шести лет, то в такой форме препарат нужно принимать трехкратно, а пациентам старше шестилетнего возраста данное лекарство назначается четырежды в день. «Стопдиар» в таблетках принимается с интервалами 6 часов четыре раза в день по 2 таблетки. Препарат нужно проглатывать, запивая водой.
На продолжительность лечения «Стопдиаром» влияет течение болезни, но обычно лекарство применяется 5-7 дней. Если на третий день приема положительные изменения отсутствуют, нужно вызвать врача повторно, поскольку такая ситуация встречается при стойкости возбудителя к нифуроксазиду либо причина поноса у ребенка не связана с бактериями.
Обратиться к специалисту нужно и при сохранении жидкого стула спустя 7 дней с начала приема «Стопдиара».
Передозировка
Случаев, когда ребенок принял «Стопдиар» в высокой дозе и это привело к отравлению, не было, ведь медикамент действует преимущественно в кишечнике. Поэтому при выявлении передозировки стоит наблюдать за общим состоянием и при его ухудшении обратиться к педиатру.
Лекарственное взаимодействие
По рекомендации производителя, «Стопдиар» не следует использовать одновременно с лекарствами, у которых есть угнетающее действие на ЦНС.
Если ребенок уже получает другое лечение, о совместимости лекарств стоит спросить у врача, который наблюдает пациента. Применять «Стопдиар» и средства для регидратации одновременно можно, а между приемом «Стопдиара» и сорбентов следует подождать 1-2 часа, поскольку энтеросорбент будет влиять на лечебный эффект нифуроксазида.
Условия продажи
Для покупки любой из форм препарата в аптеке брать рецепт у врача не требуется. Средняя цена одного флакона суспензии составляет 300-350 рублей, одной упаковки капсул – 280-300 рублей, а одной пачки таблеток в оболочке – 200-250 рублей.
Как хранить?
Для сохранения лечебных свойств суспензии держать такой препарат в холодильнике не обязательно. Запечатанное лекарство годно в течение трех лет от даты выпуска, но после вскрытия жидкий «Стопдиар» может храниться лишь 14 дней. Эту форму лекарства важно держать в недоступном для детей месте, так как у нее сладкий вкус, что повышает риск передозировки.
Срок годности препарата в форме капсул составляет 2 года, а таблетки сохраняют свои свойства в течение 4 лет от даты выпуска. Такие формы «Стопдиара» хранят при температуре ниже +25 градусов. Упаковки таблеток и капсул должны лежать дома в сухом месте, в котором их не сумеют достать малыши.
Отзывы и аналоги
О применении «Стопдиара» у детей можно встретить довольно много положительных отзывов. Чаще всего для маленьких пациентов выбирают суспензию, к главным плюсам которой относят жидкую консистенцию, удобство дозирования и сладкий привкус. По словам мам, лекарство начинает действовать весьма быстро, а побочные эффекты встречаются редко.
Минусами жидкого «Стопдиара» называют высокую стоимость (есть аналоги дешевле), наличие в составе химических добавок и короткий срок годности после вскрытия. Также в некоторых отзывах отмечают отсутствие лечебного эффекта или возникновение аллергической реакции на суспензию.
Наиболее популярным средством, способным заменить «Стопдиар», считается «Энтерофурил». Такой препарат тоже действует благодаря нифуроксазиду и представлен такими же лекарственными формами. В суспензии его можно применять при поносе у малышей старше одного месяца в тех же дозировках, что и «Стопдиар».
Вместо этих лекарств можно воспользоваться и другими препаратами, которые содержат нифуроксазид. К таким аналогам относят «Мирофурил», «Нифуроксахид-Рихтер», «Адисорд», «Эрсефурил», «Экофурил». Они выпускаются и в жидкой форме, и в капсулах, поэтому выбрать лекарство для ребенка любого возраста очень просто.
О том, когда при поносе у ребенка срочно нужен врач, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник