Стул стал жидким у ребенка

Одной из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители, является жидкий стул у ребенка. Появление подобного нарушения всегда настораживает и заставляет искать причину разлада пищеварительной системы. Симптом сопровождает кишечные инфекции, болезни внутренних органов или указывает на несоблюдение гигиены в семье. К ситуации необходимо отнестись со всей серьезностью, немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Признаки жидкого стула у детей

Врачи не считают диарею отдельным заболеванием, включая ее в общую симптоматику различных патологий. Нормальный стул у детей и взрослых имеет консистенцию средней густоты, а выделения происходят в норме 1–2 раза в течение суток. Нарушением считается водянистый кал, который выходит не менее 4–5 раз за день, сопровождается болью и дискомфортом в животе. Для детей в первые 6 месяцев после рождения не определено строгих норм: кишечник только заселяется микрофлорой, поэтому испражнения могут происходить после каждого кормления.

Существует немало причин, способных спровоцировать неприятное состояние. Опытные врачи рекомендуют обращать внимание на оттенок каловых масс, наличие вкраплений или кровяных ниточек. Для диагностики имеет значение локализация или отсутствие болезненных ощущений. Особенно опасным считается жидкий стул у грудничков, вымывающий полезные вещества, отравляющие организм малыша, провоцирующий обезвоживание. В зависимости от ситуации заниматься маленьким пациентом должен гастроэнтеролог, терапевт или инфекционист. Возможно пищевое отравление у ребенка, которое в легкой степени устраняется в домашних условиях.

Причины расстройства

В первое время после рождения консистенция стула зависит от питания. При частом прикладывании к груди кал имеет жидковатую структуру, напоминает светло-желтую кашицу. При употреблении искусственных смесей она более плотная, в фекалиях отсутствуют частички фруктов или овощей от прикорма.

Почему у ребенка жидкий стул, зависит от многих причин. Одна из них – нарушение режима питания, нежелание родителей придерживаться рекомендаций врачей. Зачастую они стремятся как можно раньше ввести в меню блюда с общего стола, приправленные специями, маслом, приготовленные на жирных сортах мяса. Нельзя забывать, что у малыша до года не вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания сложных белков, поэтому кишечник старается быстро избавиться от источника раздражения.

Нередко у ребенка жидкий стул без температуры возникает на фоне прорезывания молочных зубов. Десны отекают, во рту вырабатывается большое количество слюны, которая служит природным антисептиком и защищает ранки на слизистой от бактерий. При употреблении смеси она сглатывается, попадается в кишечник, где смешивается с едой. Каловые массы становятся более жидкими, а позывы учащаются. Это обычное явление, не требующее лечения или применения медикаментов: оно самостоятельно проходит после появления моляра.

При грудном кормлении большое значение имеет рацион матери. Доктор Комаровский рекомендует вводить продукты в питание кормящей грудью по одному, внимательно отслеживать реакцию. Разжиженный стул у ребенка часто появляется при поедании женщиной большого количества фруктов с пектинами: яблок, груш, бананов. Негативная реакция возникает и на клетчатку, содержащуюся в капусте, дрожжевом хлебе, жирном молоке.

Все подобные проблемы легко устраняются коррекцией рациона приемом специальных бифидобактерий, положительно влияющих на пищеварение. Но существуют и более серьезные причины жидкого стула у ребенка, вызванные заболеваниями:

Диспепсия: всегда связана с использованием пищи, не адаптированной под потребности и возраст крохи. Она возникает при постоянном перекорме, несоответствии количества белка и углеводов. Кишечник не может переработать увеличенные порции, реагирует поносом, вздутием, воспалением. Если состояние не корректировать, возникает опасность заворота кишок и других опасных патологий.
Непереносимость: все чаще пациентами гастроэнтеролога становятся младенцы с нарушением пищеварения. Несмотря на соблюдение всех норм и тщательного подбора смеси, у них наблюдается несварение, минимальный набор веса ниже нормы. При проведении сложнейшего анализа в большинстве случаев выявляется непереносимость лактозы или глютена. Поэтому приходится убирать молочные продукты, каши, хлеб, мучные изделия. Характерный признак – испражнения пенистые, имеют желтый тон, продолжаются несколько дней.
Инфекционное поражение: дите постоянно сталкивается с большим количеством вредных микробов, которые присутствуют на игрушках, грязных руках, посуде или соске. Частый жидкий стул у ребенка, который имеет характерный коричневый оттенок, указывает на заражение кишечника стафилококками, стрептококками, опасными бактериями. Заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, тянущими болями ниже пупка, может подниматься температура. Фекалии всегда водянистые, имеют зеленый или болотный цвет.
Дисбактериоз: несовершенная работа пищеварительной системы часто приводит к нарушению микрофлоры в тонкой кишке. Если наблюдается постоянно жидкий стул у ребенка, возникает проблема с набором веса, высыпания на коже, необходима консультация гастроэнтеролога. Проблема мешает нормальному развитию крохи, делает его раздражительным, нарушается сон.
Дизентерия: причина скрывается в несоблюдении взрослыми гигиены, отсутствии ежедневной стерилизации детской посуды. Болезнь развивается стремительно: начинаются сильные боли в животе, жидкий кал у ребенка имеет серый или темный оттенок. Часто наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации.
Ротавирусная инфекция: наиболее частый вид воспаления, с которым сталкиваются дети. Если у ребенка жидкий стул с запахом, частая рвота, озноб на фоне высокой температуры, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Болезнь при неправильном лечении может нарушить работу поджелудочной железы, печени, становится причиной почечной недостаточности.

Требует повышенного внимания жидкий стул с кровью у ребенка. При появлении тонких ниточек или комочков красного цвета необходимо срочно показать малыша врачу. Если подобное явление наблюдается в первые 3–5 суток после рождения, его связывают с заглатыванием крови при прохождении через родовые пути. В остальных случаях требуется диагностика:

Носовые кровотечения у младенца провоцируют стекание крови по гортани. Оно может оставаться незаметным для родителей, возникает при травме или слабости капилляров.
Последствия операции на носоглотке, удаление гланд.
Порезы на пищеводе или в желудке при случайном проглатывании деталей игрушек.

Соляная кислота вступает в реакцию с гемоглобином, придает калу черный цвет. Симптомы нельзя игнорировать: они могут указывать на проявление болезни Крона, эрозию кишечника, полипы. В редких случаях темную окраску испражнениям дают препараты с железом или активированным углем, черника, желатин.

Первая помощь ребенку при жидком стуле

Жидкий стул у годовалого ребенка следует немедленно лечить. При опорожнении более 4–6 раз жидкость и полезные вещества выходят из организма, возникает риск обезвоживания. Поэтому первая помощь заключается в поддержке кишечника и уменьшении опасных последствий. Можно дать специальный препарат Регидрон, содержащий витамины, минеральные соединения. Он восстанавливает баланс микроэлементов, электролитов, улучшает состояние и самочувствие.

В течение дня необходимо предлагать разные напитки, соответствующие возрасту:

компот из кислых ягод или сухофруктов;
минеральная вода без газа;
некрепкий чай с сахаром;
отвар изюма.

Лечение жидкого стула у детей

Чем лечить жидкий стул у ребенка, зависит от причины заболевания. Для начала необходимо показать его специалисту, пройти ряд анализов на выявление бактерий, штаммов вирусов, посевы микрофлоры. При подозрении на пищевое несварение рекомендуется промыть желудок. Процедура проводится только детям от 6 лет. В воду добавляется активированный уголь или 2–3 крупинки марганцовки.

Если частый стул у ребенка спровоцирован инфекцией, необходимо применять абсорбенты. Специальные препараты поглощают токсины, вредные вещества, раздражающие эпителий кишечника. Это помогает уменьшить метеоризм, болезненные спазмы и воздействие на внутренние органы. Для маленьких пациентов подбирается наиболее безопасное средство:

Энтеросгель;
Полифепан;
Белый уголь;
Полисорб.

Лекарства можно сочетать с приемом Регидрона. При поносе важно поддерживать баланс электролитов. Помогают справиться с воспалением Смекта, Оралит, Энтеродез. Они не только замещают минеральные вещества, но и обеззараживают тонкий кишечник, устраняют причину нарушения дефекации.

Сложнее подобрать средство, если жидкий стул со слизью у ребенка является последствием сальмонеллеза, ротавирусной инфекции или дизентерии. Только специальные анализы помогают выявить вид бактерии. Врач может предложить противомикробные препараты или антибиотики:

Левомицетин;
Лоперамид;
Имодиум;
Фталазол.

При дисбактериозе основу лечения составляют пробиотики. Это новейшие препараты на основе бифидобактерий, работающие непосредственно в кишечнике. Полезные микроорганизмы заселяют эпителий, постепенно вытесняют опасную микрофлору. Это помогает наладить пищеварение, способствует полному усвоению веществ, регулирует обмен жидкости. Единственный недостаток – для получения стойкого эффекта требуется постоянный прием не менее 2–3 месяцев. Наиболее безопасные для детей:

Хилак Форте;
Линекс;
Лактобактерин;
Бифиформ.

Только после личного осмотра врач может подсказать, что делать, если у ребенка жидкий стул. При сильной боли в животе можно предложить Но-Шпу в таблетках или ампулах. Высокую температуру сбивают детским Панадолом, Парацетамолом или Ибупрофеном в сиропе. Если рвота не дает усваиваться напиткам и пище, изнуряет кроху, ему дают средство, уменьшающее приступы: Мотилак, Церукал, Бускопан.

Питание ребенка при диарее

Лечение жидкого стула у детей отличается от терапии взрослых пациентов. Для них исключено лечебное голодание, а родителям следует подобрать диету на 1-2 недели для восстановления пищеварительной системы. Все продукты не должны раздражать эпителий тонкой кишки, содержать красители, специи или вкусовые добавки. Основные правила питания ребенка:

все блюда должны быть теплыми в диапазоне 32–40°;
кормление производится 5–6 раз в сутки маленькими порциями. Малышей до года можно кормить и в ночное время, давать легкий кисель, подсушенный хлеб;
допускается приготовление на пару, отваривание, запекание в собственном соку;
исключаются продукты, богатые клетчаткой, балластными веществами, пектинами (щавель, лук, бобовые);
рекомендуются бульоны на нежирном мясе или рыбе, овощные супы. Можно использовать однокомпонентные пюре для первого прикорма, безглютеновые каши.

Народные методы

Применение народных рецептов при расстройстве кишечника может ненадолго снять симптоматику, но не избавит от причины. Следует помнить, что многие настои и травяные отвары категорически запрещаются в детском возрасте из-за высокого риска интоксикации и побочных действий. Относительно безопасные для пациентов от 6 лет:

зерна спелого граната или отвар из белых пленок;
теплый чай из аптечной ромашки;
мякоть запеченных яблок;
отвар из коры дуба, ягод черемухи;
кисель из риса (можно слегка подсолить).

Народные средства должны лишь дополнять медикаментозное лечение. Прежде чем дать ребенку от поноса растительные чаи, необходимо посоветоваться с врачом, начинать с одной ложки, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Профилактика

В большинстве случаев понос у детей возникает при заражении патогенной микрофлорой. Поэтому родители должны строго придерживаться элементарной гигиены, не игнорировать простые правила профилактики:

тщательно мыть овощи и фрукты перед приготовлением пищи, протирать баночки с прикормом;
не хранить открытые смеси длительное время, не использовать продукты с сомнительным сроком годности;
приучать малыша мыть руки после прогулки, посещения туалета;
стерилизовать детскую посуду, хранить соски в контейнере.

При подозрении на проблемы с пищеварением, не следует дожидаться развития дисбактериоза, регулярно посещать врача для обследования на гельминты или вредную микрофлору. При грудном вскармливании не нужно экспериментировать с продуктами питания, пить газированные напитки, кушать экзотические фрукты.

Источник

Жидкий стул может появиться у ребёнка в любом возрасте, причиной могут быть физиологические факторы, банальное переедание, стресс. Но если наблюдаются дополнительные тревожные симптомы, ухудшение состояния, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы начать адекватное лечение.

Жидкий стул у ребенка это частое явление

Причины жидкого стула у детей

Консистенция каловых масс и количество актов дефекации у ребёнка и взрослого человека отличается, жидкий стул у малыша не всегда признак патологии, особенно это актуально для грудничков. О диарее свидетельствуют характерные дополнительные признаки, которые могут подсказать причину возникновения патологии.

Жидкий стул у грудничка – норма и отклонения

Новорождённый начинает часто ходить в туалет по большому с четвёртого дня жизни, регулярное опорожнение кишечника формируется к двум месяцам. В норме каловые массы у месячного ребёнка на грудном вскармливании светло-жёлтые, имеют кашеобразную или консистенцию, неприятный запах отсутствует, у искусственников неоформленный стул в виде небольших колбасок.

Основное отличие жидкого стула от диареи – резкий и зловонный запах, неоднородная консистенция каловых масс, наличие в испражнениях большого количества слизи, крови, хлопьев, комочков, фекалии выходят струйками, маленькими порциями, общее ухудшение самочувствия ребёнка.

При каких заболеваниях может появиться неустойчивый стул у грудничка:

Инфекционные патологии – организм ребёнка может среагировать на микробы, которые безопасны для взрослых. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, частым опорожнением кишечника, испражнения имеют зелёный цвет, рвотой, из-за болей и резей в животе ребёнок становится капризным и раздражительным.
Обильный водянистый стул – признак дисбактериоза, развивается на фоне приёма антибактериальных препаратов мамой или малышом, переедания.
Неправильное питание мамы – все продукты, которые употребляет мама во время лактации, проникают в грудное молоко, что может стать причиной жидкого стула, но не поноса у ребёнка. Во время естественного вскармливания следует отказаться от свёклы, свежих яблок и груш, огурцов.
Реакция на прикорм – понос может быть следствием пищевой аллергии.
Мальабсорбция – отсутствие в организме ферментов, которые отвечают за переваривание определённых продуктов. Чаще всего у детей возникает непереносимость лактозы, злаковых культур. Стул может быть зелёным с примесью пены, или жидким блестящим пенистым.
Прорезывание зубов часто сопровождается расстройством стула.

Вредные микроорганизмы вызывают жидкий стул и ухудшение состояния ребенка

У грудничков нормальный стул не всегда бывает жёлтым, допускается наличие белых, зелёных примесей, пены. Если малыш при этом бодрый, хорошо спит и кушает, набирает вес, у него нет температуры, то причин для беспокойства нет.

Жидкий стул – причины

Когда дети начинают питаться с общего стола, консистенция каловых масс может меняться, опорожнение кишечника происходит 1–2 раза в сутки, но стул мягкий, имеет нормальный цвет и запах – это не понос, а нормальное явление. Но при определённых заболеваниях испражнения приобретают несвойственный окрас, чтобы выяснить точную причину, следует посетить врача.

Причины жидкого стула у детей после года:

Зелёные каловые массы – признак избыточного потребления углеводов, которые просто не усваиваются, подобные испражнения могут возникать на фоне инфекционных заболеваний, ротавируса, сальмонеллеза, энтеровируса, заражения кишечной палочкой, после приёма антибиотиков.
Жёлтый водянистый стул – признак патологий кишечника или печени, у детей с диабетом может выделяться много пены без кала, при стрептодермии тело ребёнка покрывается красными пятнами.
Белый стул чаще всего возникает при переводе ребёнка на смеси и каши. Подобные испражнения могут свидетельствовать о чрезмерном количестве кальция и углеводов. Бесцветные каловые массы могут быть признаком гепатита, непроходимости желчевыводящих путей, ротавирусной инфекции.
Чёрные каловые массы – появляются после употребления тёмных ягод или овощей, продуктов с высоким содержанием железа, активированного угля. Но если в испражнениях присутствует кровь, наблюдается резкое ухудшение самочувствия ребёнка, кода становится бледной, необходимо вызывать скорую помощь, поскольку подобные признаки могут свидетельствовать о наличии внутренних кровотечений.
Жидкий стул со слизью может быть признаком инфекции, аллергии, часто появляется при затяжном насморке или кашле.
Частые позывы к дефекации, каловые массы с резким запахом, рвота после еды – признак отравления.
Длительный неоднородный, пробкообразный стул, сильная боль в животе, высыпания на коже, снижение веса – подобные симптомы практически всегда возникают при глистных инвазиях.

Кал зеленого цвета сигнализирует о кишечной инфекции

Белый стул говорит о переизбытке в питании углеводов и кальция

Желтый стул свидетельствует о болезнях печени и кишечника

Важно!

Чёрный кал возникает при проглатывании батарейки – фекалии становятся все темнее, в них присутствует много слизи, появляется выраженный запах металла. Дополнительные симптомы – ухудшение аппетита, температура, сильные боли в животе.

К какому врачу обратиться

При изменении характера каловых масс необходимо посетить педиатра – после сбора анамнеза он может дать направление к гастроэнтерологу, аллергологу или инфекционисту для уточнения диагноза.

Что делать при жидком стуле у ребёнка

Если ребёнок часто посещает туалет, жалуется на жидкий стул, то родителям следует оказать первую помощь в зависимости от дополнительных симптомов, которые сопровождают диарею.

Что делать при различных формах поноса

Симптомы	Возможные причины	Что делать
Рвота, частый понос, высокая температура, слабость	Приступ аппендицита, вирусный гастроэнтерит	Вызвать врача, поить ребенка часто, давать какие-либо лекарства нельзя
Жёлтый или зелёный рыхлый стул с примесью крови, слизи, сильная боль в животе	Вирусная, кишечная инфекция	Давать регидранты, обратится к врачу
Позывы к дефекации возникают 6–7 раз в сутки, ребёнок чувствует себя хорошо	Переедание	Диета, в течение одного дня лучше полностью воздержаться от употребления пищи
Частые приступы рвоты, понос, спазмы и боль в животе, резкое повышение температуры после приёма пищи	Пищевое отравление	Предотвращение обезвоживание, приём сорбентов
Понос, метеоризм, вздутие, боль в области пупка	Глистная инвазия	Сдать анализы на наличие глистов, принимать противопаразитарные препараты

Если понос продолжается длительное время, по утрам ребёнка тошнит, но температуры нет – это может быть вызвано патологиями тонкого кишечника, недостатком жёлчных кислот, ферментов поджелудочной железы, без тщательной диагностики выявить и самостоятельно устранить причину диареи невозможно.

Медикаментозное лечение

Основная задача родителей при частом поносе у ребёнка – восстановить баланс микроэлементов, предотвратить обезвоживание, на фоне которого могут развиться тяжёлые патологии, у грудничков возможен летальный исход. Лучшие препараты – Регидрон, Оралит, раствором нужно поить детей часто, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты.

Какие препараты используют при лечении диареи у ребёнка:

антидиарейные препараты – Лоперамид, Имодиум;
противомикробные лекарства – Фуразолидон, Энтерофурил, Энтерол, Кагоцел;
энтеросорбенты –препараты, которые связывают вредные частицы и выводят их из ЖКТ – Энтеросгель, Смекта (с двух лет), активированный уголь;
антибактериальные препараты – Ципрофлоксацин, назначают при резком ухудшении самочувствия ребёнка, если сильный, постоянный понос продолжается более трёх дней;
противопаразитарные препараты – Вермокс, Альбендазол;
противорвотные средства – Мотилак, Мотилиум;
ферменты – Панкреатин, Мезим, помогают при переедании;
спазмолитики – Но-шпа;
ветрогонные препараты – Эспумизан, помогают устранить метеоризм, колики.

Мотилак — противорвотное средство

Питание

Диета – одно из основных условия нормализации стула. Основное правило – ребёнка нельзя кормить насильно, перекармливать. Вся пища должна иметь жидкую или пюрообразную консистенцию, комфортную температуру. Из рациона следует полностью исключить быстрые углеводы, жирную и вредную пищу, газированные напитки, овощи и фрукты в свежем виде. В меню обязательно должна быть овсяная и рисовая каша, кисломолочные обезжиренные продукты, лёгкие супы.

В рационе у ребенка должны присутствовать рисовая каша

Чтобы избежать расстройства стул, необходимо отказаться от употребления какой-либо жидкости во время еды – разбавленный желудочный сок хуже справляется с перевариванием пищи.

Комаровский о жидком стуле у детей

Доктор Комаровский рекомендует при жидком нестабильном стуле у ребёнка соблюдать диету, бороться с обезвоживанием, Употреблять антибиотики только по назначению врача – эти средства действительно необходимы только в том случае, если диарея продолжается более трёх дней, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови, специалист диагностировал тяжёлую форму холеры, сальмонеллёза.

При повышении температуры на фоне кишечной инфекции следует обязательно дать Парацетамол, Ибупрофен, поскольку при сильном жаре организм теряет много воды.

Часто понос связывают с дисбактериозом, но это заболевание лечат только в странах постсоветского пространства, в МКБ такой болезни нет. В кишечнике обитает более 400 различных бактерий, соотношение которых индивидуально для каждого человека. Нарушение баланса – это не самостоятельная патология, а следствие отравления, неправильного питания, температуры, после устранения провоцирующего фактора баланс восстановится без дополнительного медикаментозного лечения.

Евгений Олегович рекомендует после кишечных инфекций на 5–7 дней перевести ребёнка на вегетарианское питание, молочные и мясные продукты вводить постепенно – это поможет избежать ферментной недостаточности, которая часто возникает после устранения симптомов заболевания.

В норме кал у детей должен иметь полужидкую, кашицеобразную консистенцию, опорожнение кишечника происходит ежедневно 2–4 раза. Жидкий стул у детей – явление частое, но не всегда является признаком диареи. Причины частого опорожнения кишечника могут быть разными, о наличии заболевания свидетельствуют дополнительные характерные симптомы – температура, резкий запах и изменение цвета каловых масс, ухудшение аппетита и психоэмоционального состояния ребёнка.

Источник