Сухой кашель при дисбактериозе
Защитной реакцией организма при патологиях ЖКТ может быть кашель. Если при простудных заболеваниях при этом наблюдается отделение мокроты из дыхательных путей, то при расстройствах желудочно-кишечного тракта это сухое першение в горле и продолжительное надрывистое буханье. Симптомы и лечение желудочного кашля определяются, исходя из анамнеза заболевания и результатов комплексной дифференциальной диагностики.
Что такое желудочный кашель
Симптом указывает на поражение слизистой пищевода и других органов пищеварения или попадание в них инородного тела, вредного (отравляющего) вещества. При этом раздражаются рецепторы, отвечающие за кашлевый рефлекс. Пока не устранена основная причина, приступы повторяются.
При гастрите соляная кислота, образующаяся в больших количествах, «сжигает» нежную оболочку желудка и пищевода, образуя изъязвленные участки.
При дисбактериозе меняется баланс микрофлоры в пользу патогенных микроорганизмов — это сопровождается комплексом симптомов, включающих мучительный кашель.
Рефлюкс-эзофагит — болезнь, при которой сфинктер в нижней части пищевода не может удержать содержимое желудка, и его выброс начинается через 15–20 минут после приема пищи. Отсюда — отрыжка, изжога, откашливание желудочного секрета.
При глистных инвазиях, кроме поражения слизистой, наблюдается аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов — она проявляется в длительных приступах кашля, сопровождающихся ощущением удушья.
Таким образом организм включает защитный механизм, направленный на устранение симптомов какого-то заболеваний, либо пытается избавиться от инородных веществ, попавших в ЖКТ.
Основные причины и механизм развития
При кашлевых толчках высвобождаются порции кислотного содержимого желудка, выходит часть микроорганизмов из пищеварительного тракта или веществ, вызвавших патологическую реакцию.
Основными причинами срабатывания защитного рефлекса являются:
- гастрит, язвы желудка и 12-перстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- кишечные инфекции, вызывающие дисбактериоз;
- длительное применение лекарственных препаратов, нарушающих естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта;
- отравление токсичными веществами;
- глистные инвазии;
- использование испорченных продуктов;
- раковые опухоли;
- регулярное употребление спиртных напитков, курение;
- аномалии строения органов пищеварительной системы.
При попадании отравляющих веществ кашель появляется сразу. Он сопровождается тошнотой и сильной рвотой. Пища с истекшим сроком годности обладает неприятным запахом, вызывающим непроизвольные приступы симптомов. Если человек все-таки съел испорченный продукт, то спустя 5–10 минут начинается реакция отторжения. Рвота продолжается даже тогда, когда желудок освобожден от содержимого.
При алкогольном отравлении степень выраженности кашлевого рефлекса напрямую зависит от количества спиртного, попавшего в кровь. При сильном опьянении реакции «тормозятся» и проявляются в полную силу, когда наступает момент похмелья.
Курение вызывает скопление смолистых веществ в пищеварительном тракте, и при кашле организм частично от них очищается. При болезнях желудка (рефлюксе, язве, гастрите) приступы начинаются примерно через час после приема пищи — они сопровождаются болезненными спазмами и изжогой, усиливаются в положении лежа на спине.
Во всех случаях срабатывает цепочка: раздражение рецепторов — передача сигнала в кору головного мозга — приведение в действие кашлевого центра.
Стремительно прогрессирующие болезни желудка при игнорировании лечения могут привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Гастрит с повышенной кислотностью
При избыточном употреблении мясных, острых и соленых продуктов, алкоголя, курении железы желудка вырабатывают большое количество кислоты. В норме она способствует полному расщеплению и усвоению еды. Если ее много, слизистая воспаляется, и начинаются дистрофические изменения. Когда часть кислоты забрасывается в пищевод, это вызывает изжогу. При хронической болезни клетки желудочного эпителия погибают и заменяются соединительной (фиброзной) тканью.
Кашель при гастрите обычно следует за отрыжкой и непроизвольным срыгиванием. Этим признакам предшествуют тяжесть в области эпигастрия, давление и чувство наполненности, жжение, тошнота, боль. Нередко после кашля следует рвота. Желудок с течением времени перестает нормально выполнять свои функции, что грозит серьезными нарушениями пищеварения.
ГЭРБ
Ожирение, беременность, неправильное питание, вредные привычки негативно влияют на деятельность ЖКТ. При рефлюкс-эзофагите нижний сфинктер пищевода не справляется со своей задачей и пропускает часть содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. Это вызывает раздражение слизистой — больной испытывает приступы изжоги практически после каждого приема пищи.
Кашель от желудка в этом случае — защитный механизм, избавляющий от части раздражающего стенки содержимого через срыгивание. Рефлюкс не только сопровождается забросом кислоты в пищевод, может заглатываться воздух, который затем выходит после приема еды через отрыжку.
Дисбактериоз
Гастроэнтерологический кашель — типичный симптом при нарушении микрофлоры желудочно-кишечного тракта. В норме в пищеварительных органах сохраняется оптимальный баланс полезных и вредных микробов. В результате неправильного питания, ослабления иммунной системы, перенесенных простудных и инфекционных заболеваний это соотношение нарушается в пользу вредоносных бактерий. Они начинают активно размножаться, подавляя полезную микрофлору.
Патологию сопровождают:
- вздутие живота (метеоризм);
- сыпь и изменение цвета кожи;
- тошнота, отрыжка, рвота;
- чувство тяжести, давления и урчание в желудке;
- повышение температуры;
- диарея.
У больного плохой аппетит, но если ему удается съесть немного пищи, за этим следует кашель и рвота.
Язвенная болезнь
При неоднократных обострениях гастрита и рефлюкса воспаление слизистых усиливается. Желудочный кашель в этом случае — это попытка избавиться от кислоты, «разъедающей» оболочку органа. При неоднократных обострениях заболевания образуются очаги повреждений.
При отсутствии лечения они превращаются в истинные язвы. Кашлевый рефлекс — неизбежное следствие такого явления, при этом в отделяемом может присутствовать кровь. Опасное состояние — глубокое поражение стенок органа (прободение), заканчивается брюшным перитонитом, сепсисом.
Глистные инвазии
Яйца паразитов попадают в кишечник через ротовую полость. Они проходят ЖКТ до нижних отделов, где затем развиваются личинки. Некоторые виды паразитов начинают миграцию по органам. Они прокладывают пути в легочные ткани, мышцы, сердце, желудок, печень, оставляя кровоточащие язвочки в местах прикрепления к слизистым.
Проникая в трахею, глисты вновь проглатываются, попадают в пищевод, достигают кишечника и там превращаются в половозрелых особей. При нахождении паразитов в легких формируется инфильтрация тканей, это сопровождается мучительным кашлем. Последний также может возникать, как аллергические проявления на продукты жизнедеятельности паразитов.
Клиническая картина
Проявление симптомов эпизодическое, признаки усиливаются в вечернее и ночное время, в положении лежа.
Типичные жалобы:
- сухой, продолжительный, надсадный кашель без мокроты, при котором может срыгиваться содержимое желудка;
- желудочно-кишечные расстройства, выражающиеся через отрыжку с неприятным запахом, чувство тяжести и давления в подложечной области, газообразование, колики в желудке и кишечнике, изжогу;
- хроническая усталость, мышечная слабость;
- апатия, нарушения памяти;
- ощущение удушья, возникающее на фоне снижения защитных сил организма, респираторного синдрома и аллергии;
- приступы кашля сразу после приема еды — они провоцируют выброс содержимого в пищевод, рвоту;
- мучительное сухое «лаяние» через час после приема еды, сильная боль за грудиной, если у человека обнаружен гастрит, рефлюкс или язва.
Желудочный кашель — это не самостоятельная патология, а симптом, сопровождающий заболевания органов пищеварения и состояния, при которых организм пытается избавиться от инородного тела или ядовитых веществ.
Диагностика
Для определения характера кашля требуется дифференциальная диагностика. В комплекс мероприятий входят:
- фиброгастроскопия — исследование слизистых с помощью гибкого шнуровидного прибора, который вводится в пищевод, желудок, кишечник;
- общие анализы крови и мочи — по результатам оценивают количество антител, присутствие посторонних соединений;
- рентген органов брюшной полости и легких — по снимкам определяется состояние органов;
- копрограмма — изучение кала на наличие паразитов;
- УЗИ — с помощью ультразвука проводится обследование внутренних органов;
- внутрипищевое pH-мониторирование в течение суток — исследование жидкой среды в пищеварительной системе.
Кашель, который спровоцировали заболевания желудка, требует длительного систематического лечения, схему которого может определить только врач. Самостоятельные попытки избавиться от неприятного симптома — это потеря времени, которая может стоить не только здоровья, но и жизни.
Как лечить желудочный кашель
Для того чтобы улучшить самочувствие больного, требуется всесторонний подход. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основной причины заболевания, укрепление иммунной системы, соблюдение режима сна и отдыха, коррекцию меню, ежедневные физические нагрузки. Только так можно избавиться от неприятной симптоматики навсегда.
Диета и образ жизни
Для лечения желудочного кашля необходимо пересмотреть питание. Желательно придерживаться рекомендаций:
- Пища употребляется в одно и то же время небольшими дробными порциями 5–6 раз в день.
- Предпочтение следует отдавать продуктам с низкой кислотностью — кашам, овощам, фруктам.
- Исключается еда, усиливающая в желудке секрецию желудочного сока — соленая, острая, копченая, с приправами.
- Нужно избегать консервов, зимних заготовок с уксусом и лимонной кислотой.
- Ужин должен быть «легким».
Продукты обрабатываются на пару, тушатся, отвариваются, запекаются, но не жарятся. Хрустящая золотистая корочка — это вкусно, но очень вредно. В ней содержится огромное количество канцерогенов и жира.
Лечение медикаментами
В зависимости от поставленного диагноза врач назначает комплекс препаратов. Лечить кашель при гастрите желудка и других заболеваниях пищеварительной системы можно средствами:
- прокинетики — Мотилак, Мотилиум;
- антисекреторные лекарства — Ранитидин, Омез, Омепразол;
- антациды — Маалокс, Алмагель;
- пенообразующая суспензия — Гевискон.
При симптоматическом лечении назначаются антимикробные и противокашлевые медикаменты. Для восстановления баланса полезной микрофлоры используются пробиотики.
Оперативное вмешательство
Помощь хирургов требуется, когда консервативная терапия не может изменить ситуацию. При кровоточащих и сквозных язвах желудка и 12-перстной кишки эти участки иссекаются и ушиваются. Недостаточное выполнение функции пищеводным сфинктером может являться показанием к фундопликации, при которой восстанавливается замыкательная способность клапана. При раковых опухолях помимо их удаления может потребоваться иссечение соседних тканей, куда могут распространиться метастазы.
Народные методы
Нетрадиционные способы лечения, используемые в домашних условиях, должны быть согласованы с врачом. Из множества рецептов нужно подобрать те, которые устраняют основные симптомы заболевания. Вместе с ними исчезнет и кашель.
Простое и эффективное лечение народными средствами:
- съедать 1 раз в день по столовой ложке грецких измельченных орехов;
- принимать утром по 0,5 стакана сока картофеля за полчаса до приема пищи;
- выпивать по половине стакана 3 раз в день чая, в который добавлено по листику мяты и смородины.
Желательно периодически пить слизистые отвары, которые получаются при приготовлении льняного семени и овсянки, и овощные.
Профилактика
Чтобы избежать желудочного кашля, необходимо следить за питанием, проходить плановые медицинские обследования. Проявление неприятного симптома легче не допустить, чем бороться с ним месяцами.
Для поддержания крепкого иммунитета нужно ежедневно бывать на свежем воздухе. Важно скорректировать все нарушения сна, выполнять только посильные физические упражнения, употреблять продукты, богатые витаминами А, Е, С. Это поможет восстановить обмен веществ и мышечный тонус.
Заключение
Желудочный кашель не является самостоятельным заболеванием, он сопровождает другие патологии ЖКТ как их симптом. Самостоятельно установить причины состояния и тем более определить лечение невозможно. При появлении жалоб необходимо обратиться к специалисту для дообследования и выяснения механизма развития патологии.
Источник
Желудочный кашель отличается от обычного простудного симптома тем, что причиной его возникновения выступают патологии ЖКТ, дисбактериоз, присутствие паразитарной, инфекционной среды в организме. В основном он сухой, без отделения мокроты.
На фоне патологии редко диагностируются катаральные явления. Лечение заключается в купировании причины недуга, а уже после этого — в устранении сопутствующей симптоматики.
Основные причины
Чаще всего патология развивается на фоне болезней ЖКТ или при попадании инфекции в организм человека. В связи с этим причины недуга можно разделить на несколько типов.
- Факторы вирусной этиологии:
- Энтеровирус. Обычно проявляется кишечным поражением. Основными симптомами выступает боль в животе, диарея до 10-12 раз в сутки, повышение температуры, рвота, кашель длительностью до 5 дней. Иногда энтеровирус сопровождается сугубо катаральными явлениями: заложенность носа, ринит, сухой кашель.
- Аденовирус. Инфекция проникает с воздухом, поражая одновременно ЖКТ и верхние отделы дыхательной системы. У больного может наблюдаться конъюнктивит, заложенность носа, слезотечение, потеря голоса, охриплость, кашель, нарушения работы ЖКТ, диарея, дискомфорт в животе. Горло часто болит, и заметен отек слизистых.
- Наличие гельминтов.
- Дисбактериоз. В связи с различными факторами нарушается баланс в микрофлоре кишечника с гибелью хороших бактерий.
- Заболевания ЖКТ:
- Язва.
- Гастрит.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Характеризуется обратным забросом желудочного сока в пищевод, что провоцирует ожог слизистой. Такой кашель сопровождается болью, изжогой, неприятным привкусом во рту.
Также проблема может быть связана с неправильным питанием, попаданием инородных тел в ЖКТ. Повышенная кислотность повышает риск появления недуга.
К группе риска можно отнести пациентов с лишним весом в возрасте 35-45 лет. Немалое влияние на развитие болезни у взрослого оказывают вредные привычки и неправильный образ жизни.
Симптоматика
Проявление недуга зависит от того, какая болезнь вызывает кашель:
- При инфекционном поражении кашель сухой и продолжительный, при этом повреждения локализуются в верхних дыхательных путях.
- Вирусная среда вызывает тошноту, рвоту, диарею, спазмы в животе, повышение температуры.
- Присутствие паразитов способствует развитию метеоризма, нестабильности стула, болевых ощущений в области суставов, анемии, кожных воспалений и аллергических реакций.
- Наличие дисбактериоза отмечается вздутием, нарушением стула, газообразованием, тошнотой, неприятным запахом изо рта, рвотными позывами.
- Язвенная болезнь и гастрит проявляются болезненными ощущениями в области живота, изжогой, повышенной или пониженной кислотностью, нарушением пищеварения.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает изжогу, боли в желудке, першение в горле, нарушение дыхания, особенно во время сна в ночное время.
Патология не устраняется муколитическими препаратами. Усиливается кашель в горизонтальном положении или через 30-50 минут после приема пищи. Состояние могут сопровождать другие признаки: повышенная утомляемость, слабость, сонливость.
Возникновение кашля при патологиях ЖКТ
Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта можно объяснить попаданием пищеварительного сока и частичек еды обратно в пищевод.
Ситуация характерна для лиц с повышенной кислотностью желудка. Это провоцирует ожог слизистых и повреждение рецепторов, отвечающих за формирование кашлевых позывов.
При гастрите у больного в момент диагностики выявляют воспаление слизистых. Язвенная болезнь характеризуется присутствие мелких изъявлений на стенках органа. При этом наблюдается першение, сухой кашель, дыхание может осложняться.
При рефлюксе желудочный сок попадает в пищевод, вызывая характерное жжение в зоне средней линии живота и грудной клетки, преимущественно в нижней части. Помимо этого, возникает:
- Изжога.
- Отрыжка воздухом.
- Хронический кашель.
- Слабость, повышенная утомляемость.
Симптомы могут беспокоить пациента постоянно или проявляться только после употребления тяжелой и вредной пищи. При хронизации процесса кашель начинается в ночное время или после приема пищи, горизонтальное положение провоцирует усиление симптоматики.
Кашель при болезни желудка исключает присутствие астмы и насморка.
Особенности кашля в связи с причиной поражения
При гастрите и язве кашель появляется не сразу после еды, а спустя 40-55 минут. При рефлюксе кашель возникает после еды, он непродуктивный. Из-за большого скопления воздуха пациент может ощущать чувство отхождения мокроты, хотя на самом деле ее нет.
При остром течении облегчение состояния не происходит длительное время. Если процесс хронизировался, то кашель из-за желудка появляется лишь после приема жирной, острой или кислой еды и быстро исчезает.
При наличии в организме паразитов или дисбактериоза кашель сухой. С мокротой кашель может отделяться лишь при вирусной этиологии. Секрет со слизью розового цвета говорит о поражении капилляров бронхиального древа при аденовирусе.
Желудочный кашель у детей
Отвечая на вопрос о том, может ли быть кашель желудочный у малышей, следует отметить, что патология свойственна лицам от 35 до 47 лет, но известны случаи развития болезни у детей. Сложность диагностики возникает у малышей до года, которые еще не могут описать симптоматику.
Родителям следует заподозрить развитие болезни, если у ребенка наблюдаются следующие признаки:
- Количество срыгиваний и объем масс увеличиваются.
- Открывается рвота.
- Появляются хрипы при дыхании без иных признаков, которыми характеризуется простуда.
- Возникает длительная заложенностью носа.
- Отмечается одышка, особенно в положении лежа, как при астме.
- Приём пищи сопровождается отсутствием аппетита, капризами, ребенок теряет в весе.
- Малыш становится раздражительным, постоянно плачет.
При появлении любых симптомов, перечисленных выше, стоит проконсультироваться с педиатром относительно того, как лечить недуг. Если у малыша возникает диарея, то необходимо организовать постоянное восполнение жидкости, отпаивая кроху Регидроном или Электролитом.
После полугода в качестве закрепляющего средства можно предложить рисовый отвар.
Диагностика
Не всегда можно определить причину желудочного кашля при одном лишь осмотре пациента. Для того, чтобы дифференцировать болезнь и разобраться с провоцирующими факторами, назначают:
- Фиброгастроскопию. Процедура нужна для оценки слизистого слоя пищеварительного тракта.
- Анализы крови и мочи. Помогают выявить воспаление.
- Рентгенографию. На снимках можно распознать поражение дыхательных путей.
- Анализ кала. Нужен для исключения паразитарного поражения.
- УЗИ, которое оценивает общее состояние органов брюшной полости.
- Эндоскопию пищевода.
- Внутрипищеводное суточное рН-мониторирование. Помогает установить стадию, характер болезни и продолжительность рефлюкса.
По результатам анализов дальнейшее лечение может выполнять гастроэнтеролог, инфекционист.
Методы лечения с учетом причины болезни
Терапия при желудочном кашле может существенно различаться в связи с провоцирующими его факторами. Комплексный прием медицинских средств может сочетаться с хирургическим вмешательством при тяжелом состоянии больного.
Операция назначается при прободении язвы или когда не удается устранить гастроэзофагеальный рефлюкс медикаментозным путем.
В других случаях кашель при патологиях ЖКТ лечат:
- Прокинетиками, такими как Мотилак, Мотилиум. Препараты позволяют восстановить тонус мышц.
- Антацидами, среди которых Маалокс, Алмагель. Обладают обволакивающими свойствами, защищая слизистые от повреждения.
- Антисекреторными препаратами, такими как Ранитидин, Омепразол. Уменьшают количество вырабатываемой желчи.
В иных случаях показаны:
- Антибиотики. Подбираются индивидуально под каждый случай. Назначают их при инфекционном и вирусном поражении, гастрите, если он вызван бактерией Хеликобактер Пилори, при тяжелом дисбактериозе.
- Сорбенты, такие как Атоксил, активированный уголь, Энтеросгель. Незаменимы при отравлениях, после лечения глистной инвазии, дисбактериоза, вирусных патологий.
- Про-, пре- и симбиотики показаны при дисбактериозе, после терапии антибиотиками и при иных состояниях, когда страдает кишечная микрофлора.
- Средства от кашля. Помогают смягчить слизистые, устранить першение и сухость в горле.
При лечении кишечных инфекции важно следить за водно-солевым балансом, дабы не допустить обезвоживание организма. Полезны Регидрон, Смекта. Электролит.
Домашние методы
Народные средства назначают в период лечения для снятия воспаления и устранения болевого синдрома. Если кашель спровоцировали болезни ЖКТ, то для нормализации кислотности применяют:
- Смесь из оливкового масла (250 мл), 2 ст. ложек сока лимона и 100 г меда. Все ингредиенты смешивают и принимают перед едой по 1 ч. ложке. Хранить препарат следует в холодильнике. Использовать это средство можно при пониженной кислотности.
- Когда показатель повышен, то необходимо ежедневно пить 120 мл картофельного сока натощак.
- Молоко. Оно дает обволакивающий эффект и защищает слизистые от поражения. Его можно употреблять дважды в сутки перед едой. Для дополнительного эффекта в 1 стакан молока кладут 0,5 г мумие.
- Травяные чаи. Пациенту полезны напитки из ромашки, солодки, подорожника, шалфея. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях, затем 1 ст. ложку средства заливают кипятком и настаивают несколько часов. Пьют трижды в сутки перед приемом пищи по 100 мл.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить развитие болезни или избежать рецидива, рекомендуется соблюдать ряд правил:
- Питание должно быть полноценным. Основой должны стать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба, каши. Важно употреблять продукты, богатые клетчаткой.
- Прием пищи необходимо осуществлять через равные промежутки времени, не реже 5-6 раз в сутки.
- Блюда нужно употреблять только свежие.
- Обработку продуктов следует проводить тщательно.
- Готовить продукты можно на пару или отваривая.
- После еды необходимо в течение часа находиться в вертикальном положении.
- Из рациона необходимо убрать фастфуды, газировку и жирные продукты.
- Следить за состоянием иммунной системы.
Выполняя несложные рекомендации, можно легко избавиться от недуга или предотвратить развитие желудочного кашля. В детском возрасте важно при первых симптомах показать малыша врачу, так как самостоятельный подбор лечения может навредить ребенку.
Если известно, что патология связана с заболеваниями ЖКТ, то до посещения специалиста необходимо организовать правильное питание, а в случае отравления промыть желудок и выпить сорбент.
Источник