Свечи нистатин при дисбактериозе
- 20 Марта, 2020
- Акушерство и гинекология
- Софья Андреева
Острое течение молочницы у женщин всегда сопровождается такими неприятными симптомами как зуд, чувство жжения в половых органах, резь во время мочеиспускания. Также для заболевания характерно появление творожистых выделений. Для его лечения применяется комплексная терапия. Одним из его составляющих являются нистатиновые свечи, инструкция по применению которых будет представлена в сегодняшней статье.
Медицинская справка
«Нистатин» — это противогрибковый препарат, который выпускается в нескольких формах:
- Вагинальные/ректальные свечи. Они всесторонне воздействуют на инфекционный процесс.
- Таблетки. Покрыты оболочкой желтоватого оттенка, имеют выраженный запах ванили. Могут быть расфасованы по флаконам из темного стекла или контурным ячейковым упаковкам и картонным пачкам.
- Мазь. Продукт имеет буровато-желтый оттенок. Расфасована по алюминиевым тубам. Предназначена исключительно для наружного использования.
Препарат преимущественно используется в гинекологии, реже — в проктологии. Согласно отзывам, свечи «Нистатин» имеют выраженный и быстрый терапевтический эффект. Именно на этой форме медикамента более подробно остановимся в сегодняшней статье.
Описание и состав препарата
Суппозитории выпускаются компанией «Биосинтез» в двух разновидностях: ректальные и вагинальные. Они имеют торпедообразную форму и желтый цвет. Заключены в контурные ячейковые упаковки по 5 единиц.
Активным веществом является нистатин, который был открыт в 1950 году. В состав одного суппозитория входит 250 тыс. или 500 тыс. единиц. В качестве вспомогательных компонентов используются вазелиновое масло, витепсол 15/35, лимонная кислота, эфир пропиловый параоксибензойной кислоты.
Ректальные и вагинальные свечи: в чем отличие?
Как уже было отмечено выше, препарат выпускается в нескольких формах. Гинекологи отдают предпочтение суппозиториям. Они эффективно борются с инфекционными агентами, полностью разрушая их структуру и останавливая течение болезни.
Сами свечи бывают разными в зависимости от целей применения. Часто гинекологи для лечения назначают ректальные суппозитории и вагинальные одновременно. Это необходимо для достижения лучшего терапевтического эффекта. Однако приобретать средства необходимо двух видов с учетом области использования. Например, нельзя вагинальные свечи вводить через прямую кишку и наоборот.
Отличаются они не только по способу применения, но и по составу. В вагинальных суппозиториях отсутствует вазелиновое масло, а в ректальных оно присутствует. В остальном входящие компоненты полностью идентичны. Внешнее они также не отличаются.
Фармакологические свойства
Инструкция по применению нистатиновые свечи позиционирует как местное средство противогрибкового назначения. Проявляет повышенную активность по отношению к грибкам рода Кандида, особенно вида Абиканс. Относится оно к группе полиенов.
Попадая на слизистые, активное вещество начинает медленно высвобождаться. Оно проникает в клеточные мембраны возбудителей инфекции, нарушая их проницаемость. Нистатин прекращает дальнейшее размножение и развитие патогенной флоры. активное вещество практически не всасывается в кровеносное русло. Поэтому риск возникновения побочных реакций сводится к нулю.
Показания к назначению
Основным показанием к применению свечей «Нистатин» выступает молочница или кандидоз. Это заболевание развивается на фоне инфицирования патогенной флорой рода Кандида или активного размножения собственных грибков. Последнее происходит на фоне резкого снижения иммунитета. Поэтому суппозитории часто назначают в профилактических целях молочницы:
- в случае длительного переохлаждения;
- на фоне приема антибиотиков;
- при дисбактериозе;
- по причине продолжительного приема кортикостероидов.
Показаниями к применению свечей «Нистатин» в ректальной форме выступают микотические поражения прямой кишки и нижних отделов ЖКТ. Также их назначают после перенесенных на кишечнике операций. В комплексной терапии хламидиоза, трихомониаза и иных смешанных инфекций суппозитории применяют совместно с «Метронидазолом».
Применение при беременности и грудном вскармливании
В период беременности женщинам требуется повышенное внимание со стороны врачей. Кроме того, многие в это время лекарства запрещены к использованию. Это относится и к свечам «Нистатин». Несмотря на то что были проведены исследования о влиянии их составляющих на развитие плода с отрицательным результатом. Суппозитории при беременности разрешено принимать только в случае острой необходимости и по согласованию с врачом. В большинстве случаев препарат заменяют аналоговым.
В период кормления грудью свечи также не рекомендуются. Сведения о проникновении активных компонентов в молоко отсутствуют. По возможности, если терапию нельзя отложить, грудное вскармливание лучше завершить.
Использование в детском возрасте
Молочница может проявиться у девочек в раннем возрасте. В таком случае лечение следует подбирать с особой осторожностью. Препарат «Нистатин» выпускается в нескольких лекарственных формах (таблетки, мази). Если по каким-либо причинам применение суппозиториев противопоказано, можно воспользоваться пилюлями или нанести средство наружно.
Самостоятельно назначать лечение ребенку нельзя. Сначала врач должен осмотреть маленькую пациентку. Исключительно доктор может назначить терапию таким медикаментом как вагинальные свечи «Нистатин».
Режим дозирования
Для правильного и удобного введения вагинальных свечей женщина должна принять положение лежа на спине. Ноги необходимо чуть развести и согнуть в коленях. Предварительно рекомендуется провести туалет наружных половых органов.
Затем глубоко во влагалище следует ввести суппозиторий. Движения должны быть медленными и аккуратными. В гинекологии инструкция по применению свечей «Нистатин» сообщает, курс терапии обычно продолжается 10-14 дней. При этом суппозиторий следует вводить дважды в сутки (как правило, с утра и вечером).
Ректальные свечи вводят чуть иначе. Предварительно следует провести дефекацию, сделать гигиенические процедуры. Необходимо принять горизонтальное положение на боку. Ноги при этом должны быть согнуты в коленях и подведены к груди. Пальцами нужно аккуратно развести ягодицы и медленно протолкнуть свечу по прямой кишке. Режим дозирования составляет 2 суппозитория в день. Желательно, чтобы между приемами прошло около 12 часов. Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.
В случае кандидоза влагалища вместе с женщиной терапию должен пройти и ее непосредственный партнер. Особенно, если речь идет об инфицировании грибковой, бактериальной флорой. В противном случае риск рецидива вследствие повторного заражения достаточно высокий. Мужчинам для лечения, как правило, рекомендуется нистатиновая мазь. На протяжении всего курса терапии следует ограничить половые контакты, а при невозможности — использовать барьерные средства контрацепции.
Возможные противопоказания
Перед началом лечения любым медикаментом необходимо изучить имеющиеся противопоказания. Свечи «Нистатин» — безобидное лекарство, но требует предварительной консультации с врачом. Основными противопоказаниями к его назначению выступают следующие:
- заболевания печени;
- беременность и время кормления грудью;
- гиперчувствительность ко входящим компонентам;
- геморрой;
- выделение крови из анального отверстия;
- новообразования в прямой кишке;
- кровянистые влагалищные выделения неизвестной этиологии.
Побочные эффекты
Лечение суппозиториями «Нистатин» может сопровождаться побочными действиями. Иногда они возникают после курса терапии. В целом, медикамент хорошо переносится при соблюдении рекомендованной дозировки и схему приема.
Негативные последствия возможны при наличии индивидуальной гиперчувствительности к входящим компонентам:
- зуд и жжение в зоне влагалища;
- отечность слизистой;
- ощущение инородного тела в толстом кишечнике;
- частые позывы к дефекации.
У взрослых, в анамнезе которых присутствуют заболевания печени, возникает печеночная недостаточность.
Случаи передозировки
Режим дозирования в каждом случае подбирается индивидуально. Свечи «Нистатин» начинают свое действия после попадания в кровеносное русло. Поэтому даже длительный прием препарата не может спровоцировать передозировку. Злоупотребление лечением, самовольное продление или пропуск курса могут повлечь за собой неприятные последствия. Как правило, при следующей активизации патологического процесса появятся устойчивые формы грибков к нистатину.
Однако в случае случайного перорального употребления необходимо вызвать рвоту, выпить любой энтеросорбент и обратиться к врачу.
Рекомендации врачей
Врачи дают следующие указания при использовании свечей «Нистатин»:
- При месячных, если процесс лечения уже наступил, прерывать его не стоит. Однако когда женщина знает дату наступления менструации, терапию лучше отложить.
- В случае возникновения дискомфорта или боли во время введения суппозиториев необходимо обратиться к специалисту для повторной консультации.
- Перед назначением лечения женщина обязательно проходить комплексное обследование. Посредством диагностики сегодня достаточно просто обнаружить инфекционные процессы. Если они были выявлены, консультацию у доктора следует получить обоим половым партнерам.
Соблюдение этих простых рекомендаций позволяет ускорить процесс выздоровления.
Аналоги свечей
В аптечных сетях данный препарат встречается по вполне демократичным ценам. Однако многие отдают предпочтение его аналогам. Свечи «Нистатин» подходят не всем больным. Кроме того, их активное вещество не каждый может хорошо переносить.
Заменой медикамента выступают следующие препараты: «Пимафуцин», «Нитрофунгин», «Моронал». Они характеризуются высокой терапевтической активностью в отношении грибков рода Кандида. Самостоятельно подбирать лекарства нельзя. Требуется консультация с врачом.
Мнения пациенток
Отзывы женщин об описываемом в статье препарате в большинстве случаев встречаются с положительной окраской. Он хорошо переносится и редко вызывает побочные явления. Важным преимуществом является цена. За упаковку придется отдать около 50 рублей.
Согласно отзывам, применение свечей «Нистатин» при молочнице дает положительный результат с первых дней применения. Однако после исчезновения начальных симптомов болезни нельзя прерывать курс. Важно соблюдать не только режим дозирования, но и рекомендованную врачом схему приема. В противном случае существует риск повторного появления недуга.
Отзывы с негативной окраской также встречаются. Как правило, они обусловлены чувством жжения в области половых органов после введения суппозитория. Если подобные симптомы не ухудшают качество жизни и самостоятельно проходят в течение двух дней, беспокоиться нет причин. Во всех остальных ситуациях необходимо повторно обратиться к специалисту для консультации.
Источник
Доктора все чаще назначают в дополнение к основному лечению «Нистатин», для «прикрытия» кишечника и слизистых оболочек. Это связано с необходимостью принимать антибиотики, которые не только помогают, но иногда вредят. С помощью «Нистатина» лечатся такие неприятные заболевания, как кандидоз или дисбактериоз кишечника, развивающиеся, в том числе и из-за действия антибиотиков.
Состав лекарства
Действующим веществом лекарства является нистатин (лат. Nystatinum). Вещество представляет собой желтый порошок, который практически не растворяется в воде, зато легко разрушается под действием кислорода, света, кислой или щелочной среды, высокой температуры. В зависимости от формы выпуска, лекарство может содержать вспомогательные средства, такие как вазелиновое масло (для мази или свечей), тальк, крахмал (для таблеток).
Вернуться к оглавлению
Форма выпуска
Препарат «Нистатин» выпускается в нескольких формах:
- Таблетки. В таблетках может присутствовать 250000 или 500000 ЕД. Блистер одержит 10 таблеток, в упаковке 2 блистера.
- Гранулы. Из них приготавливают суспензии. 1 гранула — 100000 ЕД, во 1 флаконе 7,5 г.
- Мазь. В 1 г — 100000 ЕД. Выпускаются тубы по 15 г и 30 г.
- Суппозитории ректальные. В 1 суппозитории 500000 ЕД, упаковка — 10 шт.
- Суппозитории вагинальные. В 1 суппозитории 250000 ЕД или 500000 ЕД, упаковка — 10 шт.
Вернуться к оглавлению
Принцип действия
Средство эффективно используют при лечении кандидоза.
«Нистатин» — это противогрибковое лекарство. Оно используется для борьбы с кандидозом, который провоцируют грибки Candida. С его помощью можно лечить от кандидоза кожу, полость рта, кишечник. Лекарство не всасывается в кровь, воздействие на грибок происходит только местно. На природную микрофлору организма препарат не влияет. В случае употребления «Нистатина» в таблетках, действующее вещество не изменяется и выводится из кишечника естественным путем.
«Нистатин» разрушает клеточные мембраны грибков, поступает в клетки, подавляет их, и приводит к гибели. Его можно использовать в течение длительного периода, т. к. грибки не привыкают и не приспосабливаются к нему. Благодаря разным фармакологическим формам, лекарство подходит для внутреннего и наружного применения. Оно эффективно при незначительной токсичности, благодаря чему разрешается применять даже в педиатрии.
Вернуться к оглавлению
Применение «Нистатина» для кишечника
«Нистатином» лечат кандидоз ЖКТ. Это заболевание появляется в результате приема антибиотиков в течение длительного времени или из-за слабого иммунитета (например, после облучения при онкологическом заболевании). При кандидозе желудочно-кишечного тракта портится аппетит, появляется тошнота и сложности глотания. Это сопровождается рвотой и в рвотной массе можно увидеть творожистое вещество. Может быть повышена температура, появляется вздутие живота и диарея с большим выделением слизи.
Кандидоз ЖКТ способен заражать соседние органы, он может перейти на органы дыхания. В настоящее время существует несколько заменителей «Нистатина», которые хорошо всасываются в кишечнике. Считается, что они более эффективны, однако у них более серьезные побочные эффекты. Для лечения кишечника «Нистатин» принимают по 1−2 таб. по 500000ЕД 3−4 р. в день. Курс лечения составляет не меньше 2 недель. Не нужно забывать, что способ применения, длительность и дозу должен назначить лечащий врач.
Нередко нистатин применяют для проблемных кишечников при дисбактериозе. Данное заболевание может быть вызвано применением антибиотиков или наличием инфекции. К лечению необходимо приступать незамедлительно во избежание осложнений и серьезных нарушений работы ЖКТ. Более того, данный препарат действует подавляюще на вегетативную форму дезинтерийной амебы.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Препарат запрещен во время беременности.
Независимо от формы выпуска, «Нистатин» противопоказан при непереносимости. Для внутреннего применения существуют такие ограничения, как функциональные заболевания печени, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки. «Нистатин» для детей используют для наружного применения, т. к. это наиболее безопасная форма, а вот применять лекарство внутрь детям до 6 лет не рекомендуется. В случае, если доктор его назначил ребенку, следует строго придерживаться указанной врачом дозы.
Для беременных «Нистатин» запрещен. Крайне редко его назначают во время беременности в форме таблеток или суппозиториев, урезав дозировку. Чтобы исключить риск, беременным назначают менее опасные заменители, например «Дифлюзол», «Полижинакс». Во время беременности «Нистатин» безопасен только в виде мази, т. к. в данном случае он не попадет в кровь и не повлияет на ребенка.
Вернуться к оглавлению
Побочные действия
В большинстве случаев лекарство побочных действий не оказывает. Редко при его применении возможна рвота, диарея, крапивница, а при использовании мази — местные раздражения кожи и слизистой оболочки. В настоящее время применение данного препарата сопровождается риском активного размножения такого грибка Candida, на который препарат не способен повлиять. Возможно, это связано с мутациями грибка, так как данная проблема возникла недавно. Это несет серьезную опасность и требует немедленной смены препарата на другое противогрибковое лекарство.
Источник
Нистатин – антибиотик полиеновой группы, который активен в отношении патогенных грибов.
Применяется для лечения и профилактики заболеваний, вызванными микроорганизмами, против которых эффективен лекарственный препарата. Производится в виде таблеток для перорального применения, а также в виде свечей для вагинального и ректального введения. Обычно хорошо переносится организмом, за исключением случаев непереносимости препарата.
Поэтому чтобы вылечить молочницу нужно не только грамотное лечение, но и эффективные лекарственные препараты. Для лечения таких заболеваний нужны противогрибковые антибиотические препараты. Одним из таких препаратов является Нистатин.
Состав
Свечи имеют такой состав:
- действующие вещества: nystatinum; 19-микозаминилнистатинолид;
- 1 суппозиторий содержит нистатина 250000 ЕД (в пересчете на активность 4400 ЕД / мг и сухое вещество) — 0,0555 г или 500 000 ЕД (в пересчете на активность 4400 ЕД / мг и сухое вещество) — 0,111 г
Вспомогательные вещества: бутилоксианизол, бутилокситолуол, кислота лимонная моногидрат, масло минеральное, твердый жир.
Фармакологические свойства
Нистатин является лекарственным средством противогрибкового назначения, предназначенный для применения местно. Этот препарат составляет группу полиенов. В случае, когда нистатин попадает на слизистую оболочки, запускается процесс, который позволяет медленно высвободиться активному действующему веществу препарата нистатин.
Препарат начинает проникать в мембраны клеток сидевших внутри возбудителей, которые стали причиной возникшей инфекции. В последующем препарат нарушает проницаемость. Данный процесс приводит к прекращению дальнейшего развития и размножения инфекции, а также в последующем к ее полному уничтожению.
Препарат достаточно высокоэффективный в сравнении с иными лекарственными препаратами и очень устойчив в отношении дрожжеподобных грибов.
В каких случаях помогают свечи Нистанин
Суппозитории Нистатин назначают пациентам для вагинального и ректального использования. Основными показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:
- Кандидоз влагалища, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (молочница).
- Поражение слизистых оболочек нижних отделов толстого кишечника.
- Профилактика грибковых поражений кишечника после перенесенных операций на нижних отделах толстого кишечника.
- В целях профилактики развития грибковых заболеваний на фоне длительного лечения антибиотиками или антибактериальными средствами местного действия.
Противопоказания
Свечи Нистатин продаются в аптеке без рецепта врача, однако перед самостоятельным применением свечей следует ознакомиться с рядом противопоказаний. Нистатин – безобидное вещество, которое редко провоцирует побочные реакции.
Среди возможных запретов к терапии следует отметить:
- тяжелое поражение печени;
- время беременности и кормления грудью;
- менструация;
- отсутствие восприятия нистатина у пациента;
- кровянистые выделения из половых путей, причина которых не установлена;
- узелки геморроидального типа в анальном отверстии;
- злокачественные новообразования в прямой кишке.
Свечи Нистатин, инструкция по применению
По инструкции, вагинальные свечи Нистатин вводят глубоко во влагалище. Режим дозирования индивидуальный. Обычно по 1 свече утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 14 дней. Во время месячных лечение не прерывают. В период лечения избегать половых контактов.
Необходимо лечение полового партнера. При беременности применяют свечи с Нистатином по назначению врача при острой необходимости.
Как принимать свечи Нистатин при молочнице?
С вводят глубоко во влагалище 2 раза в день. Очень важно, чтобы половой партнер также проводил лечение таблетированными противогрибковыми препаратами. Если лечение им не проводится, есть вероятность повторного инфицирования женщины. При легком течении заболевания препараты для местного лечения можно заменить однократным приемом Флуконазола.
При рецидивирующем кандидозе, который имеет тенденцию к обострениям более 4 раз в году, необходимо сочетание локального и системного назначения препаратов с одним действующим веществом. Так, местно применяется мазь и таблетки при молочнице внутрь. Возможна и такая схема лечения: свеча с Нистатином 250000–500000 ЕД на ночь 14 дней, мазь тонким слоем на слизистую вульвы и влагалища 2 раза в сутки 14-21 дней и таблетки по 500000 ЕД 4 раза в день до 10 дней.
Если имеет место сочетанная инфекция (дрожжеподобные грибы и различные бактерии), тогда применяются комплексные препараты, в состав которых входит нистатин: Макмирор, Тержинан, Микожинакс, Полижинакс.
Нистатин при беременности
Беременность является предрасполагающим фактором развития вульвовагинита. Главное в этой ситуации — безопасность лечения. Инструкция включает в противопоказания применение при беременности нистатина, поскольку нет сведений о безопасности их для плода. Свечи Нистатин при беременности можно использовать только в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Отзывы посетителей форумов подтверждают то, что препарат в этой форме иногда назначается беременным на короткие курсы лечения.
Противопоказано при беременности применение мази. Однако доказано, что действующее вещество не выделяется с молоком при наружном применении, поэтому грудное вскармливание можно продолжать во время лечения мазью. Нельзя при этом наносить мазь на область молочной железы и соска.
Побочные эффекты
Нистатин хорошо переносится человеческим организмом, поэтому свечи на его основе редко вызывают нежелательные эффекты. Побочные явления могут наблюдаться только при непереносимости компонентов препарата. Среди возможных реакций следует отметить:
- тошноту;
- диарею;
- подъем температуры тела;
- озноб.
При появлении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для коррекции схему терапии.
Особые указания
Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.
Отзывы женщин
Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы и других грибковых заболеваний.
- Настя. Нистатин принимала от молочницы. С этой проблемой сталкивалась уже неоднократно и перепробовала множество средств. Использовала свечи. Понравилось то, что они очень удобны в применении и не причиняют никакого дискомфорта. При первом использовании возникло незначительное жжение, которое исчезло в последующем. Симптоматика стала снижаться уже через 4 дня, а полное лечение заняло у меня 10 дней. Осталась очень довольна, так как препарат недорогой, но при этом эффективный.
- Карина. Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
- Анна. Из всех схожих препаратов Нистатин является самым дешевым. Несмотря на низкую стоимость, препарат считаю эффективным. Принимала в форме гранул для раствора, побочных действий не возникло. Мне хватило 2 недель для того, что бы полностью устранить микоз кожи. В целях профилактики еще неделю наносила мазь на пораженные участки.
Отзывы о свечах Нистатин при молочнице сопряжены с побочными действиями: учащенное мочеиспускание, раздражение, жжение во влагалище. Женщины часто прекращали лечение тотчас по исчезновению симптомов, тогда как устранение возбудителя не происходило и через время симптомы возвращались. По мнению многих женщин эти свечи не очень эффективны, считают, что препарат «устарел» и отдают предпочтение современным антимикозным препаратам. Также встречаются отзывы о том, что эти свечи назначались при беременности для лечения молочницы.
Аналоги свечей Нистатин
Как и у многих иных лекарственных препаратов, у Нистатина есть свои аналоги, способные заменить этот препарат. По терапевтическому действию, могут также быть подобраны препараты как:
- Пимафуцин;
- Нитрофунгин;
- Тержинан;
- Полижинакс;
- Клотримазол;
- Моронал.
Эти лекарственные средства обладают повышенной активностью при лечении кандидоза. Самостоятельно менять лекарственные средства не рекомендуется, необходимо консультация врача.
Цена на Нистатин в аптеках
Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.
Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.
Условия хранения и продажи
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.
Источник