Свечи от молочницы и кишечной палочки
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — Залаин |
Кетоконазол — Ливарол |
Итраконазол — Ирунин |
Нистатин + Нифурател |
Клотримазол |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран |
Эконазол |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
Нистатин
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — Йодоксид
Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — Ломексин
Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин |
Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Нистатин (30-60 руб)
Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)
Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.
Источник
Названия свечей от выделений
Так как бели сами по себе разные и могут являться симптомом разных гинекологических заболеваний, существует множество названий свечей от выделений.
Антисептическое средство Гексикон используется при комплексной терапии таких заболеваний, как вагинит и бактериальный вагиноз, а также для профилактики ЗППП.
Свечи Бетадин, изготовляемые на основе йода. Благодаря этому элементу данный препарат хорошо борется с различными микроорганизмами, вызывающими выделения – грибками, вирусами, бактериями.
Препараты Метромикон-нео, Нео-пенотран, Нео-пенотран форте используются при местном лечении вагинитов, имеющих инфекционное происхождение.
Свечи от выделений Генферон используются при трихомониазе, молочнице, а также прочих гинекологических инфекциях. Обычно их применяют в комплексной терапии.
Вагинальные свечи от выделений
Эффективность лечения и профилактика вагинальных заболеваний во многом зависят от применения местных лекарственных средств – таких, как свечи. Эти препараты могут эффективно устранять болезнетворные микроорганизмы, при этом не оказывая побочных действий.
При лечении вагинальных кандидозов (молочницы) часто используют вагинальные свечи от выделений Ливарол. Это противогрибковое средство, имеющее широкий спектр воздействия. Он эффективно устраняет грибки, способствующие развитию молочницы, а помимо этого стафило- и стрептококки, появляющиеся при грибковых инфекциях.
При вагинальных выделениях из-за молочницы или вагинита эффективно действуют также свечи Изоконазол и Далацин (клиндамицин).
Свечи от желтых выделений
Если влагалищные выделения приобрели грязно-серый или жёлтый цвет, в них есть примесь гноя и они имеют неприятный запах, то, скорее всего, это воспаление влагалища, или кольпит, цервицит (воспаление шейки матки). Помимо этого симптомами может быть жжение, зуд, боль при половом акте и мочеиспускании.
Когда жёлтые выделения появляются из-за неспецифической флоры (например, кишечной палочки), могут быть назначены свечи от выделений Тержинан, Макмирор или Полижинакс.
При бактериальном вагинозе с жёлтыми выделениями помогают свечи Клион Д100 либо Нео Пенотран форте. В этих лекарствах содержатся миконазол и метронидазол. Первый устраняет молочницу (она часто сопровождает бактериальный вагиноз), а второй убирает возбудители основного заболевания. Лечение свечами в этом случае длится в течение 7-10 дней.
Свечи от кровяных и водянистых выделений
Кровянистые выделения могут появляться в случае нарушений менструального цикла, при эрозии или раке шейки матки, из-за эндометриоза (аденомиоза).
Водянистые выделения, появляющиеся в очень большом количестве и не прекращающиеся, а также вызывающие красноту и жжение, являются симптомом какого-то воспаления. Это может быть аднексит (воспаление маточных придатков), кольпит (воспаление слизистой влагалища) или эндометрит (воспаление слизистой матки).
В таких случаях эффективным средством будут свечи от выделений Супорон, которые имеют биостимулирующее, заживляющее, антивоспалительное воздействие. Их используют для лечения эрозии шейки матки, молочницы, цервицитов, вагинитов, кольпитов и эндометрита.
Препарат Депантол оказывает метаболическое, восстанавливающее, антисептическое воздействие. Он может использоваться для лечения вышеуказанных заболеваний, при которых появляются кровяные или водянистые выделения, а также при эктопии.
Фиторовые свечи – это один из самых действенных препаратов при лечении эрозии шейки матки. Они изготовляются на основе натуральных элементов (из лекарственных трав), поэтому не имеют противопоказаний.
Свечи от творожистых выделений
Творожистые выделения из влагалища, спровоцированные грибками типа Кандида, устраняются при помощи противогрибковых лекарств. Они действуют таким образом: связываясь с элементами клетки грибка, встраиваются в мембрану, разрушая тем самым её целостность.
При лёгкой форме заболевания в качестве местного лечения используются свечи от творожистых выделений. Препараты, в составе которых есть клотримазол, нистатин, миконазол, справляются с молочницей за 6-7 дней. Свечи нового поколения (например, Бетадин, Пимафуцин или Клион-Д) способны убрать грибок за 1-3 дня.
При склонности к дисбактериозу нужно использовать свечи, не изменяющие микрофлору влагалища. Среди таковых антимикотические лекарства вроде Гино-Дактанола. А вот свечи Полижинакс и Тержинан способны нарушать микрофлору и имеют некоторые побочные эффекты, поэтому применять их разрешается только после консультации с врачом и его разрешения.
Характеристики свечей от выделений рассматриваются на примере препаратов Тержинан и Далацин.
Способы применения свечей от выделений
Свечи Тержинан вводятся глубоко во влагалище 1 раз/день в течение 10 дней. Перед введением свечи её нужно примерно полминуты подержать в воде, чтобы она немного размягчилась. Процедуру рекомендуется проводить вечером (это время суток считается оптимальным, так как после введения препарата через некоторое время могут появиться жёлтые выделения – при лечении Тержинаном это нормальный процесс), а если она всё же производится днём – после введения суппозитория необходимо полежать как минимум 10 минут.
Длительность применения препарата может отличаться, и зависит она от причины лечения.
Если свечи используются для стабилизации баланса влагалищной микрофлоры и устранения проявлений воспаления, этот период может длиться 6-10 дней (зависит от назначения врача и клинической картины болезни).
При лечении молочницы лечебный курс длится дольше – он может составлять 20 дней. Спустя 3 дня после завершения лечения нужно пройти повторный осмотр и ещё раз сдать анализы. Это необходимо для подтверждения выздоровления. В случае если лечение не дало эффекта, может быть назначен повторный курс.
Длительность лечения и дозировка при беременности назначаются врачом – они зависят от клинической картины заболевания.
Свечи от выделений Тержинан разрешены к применению во время месячных.
Далацин вводится во влагалище 1 раз/сут. в течение 3-х дней. Процедуру рекомендуется проводить перед сном. Свечи вводятся с использованием аппликатора или без него.
Препарат Гексикон применяется в течение 7-10 дней – вводить нужно по 1 свече 1-2 раза/сут. В некоторых случаях курс лечения может продлеваться до 20 дней.
Источник