Свечи ребенку при кишечной инфекции
Кишечные инфекции относятся к группе инфекционных заболеваний, которые вызывают поражение пищеварительного тракта и приводят к развитию токсических реакций и обезвоживанию организма. Особенно часто эти заболевания встречаются у детей – их восприимчивость примерно в два-три раза выше, чем у взрослых. В педиатрии в структуре инфекционной заболеваемости кишечные инфекции занимают второе место после ОРВИ. Примерно половина случаев заболеваний у детей приходится на ранний возраст, до трех лет.
- Вступление
- Виды кишечных инфекций
- Как передаются кишечные инфекции
- Симптомы у детей
- Как лечить ребенка
- Терапия противовирусными препаратами
- Профилактика
Подробнее…
Возбудители кишечных инфекций отличаются высокой контагиозностью – другими словами, эти заболевания очень заразные, то есть легко передаются от одного человека к другому. Также возбудители высокоустойчивы к факторам внешней среды, что объясняет обширную распространенность заболевания. Высокая восприимчивость детей обуславливается еще и тем, что у дошкольников и младших школьников наблюдается низкая кислотность желудочного сока и несовершенство иммунной системы, что может не уберечь организм от инфекции. Чаще всего врачи регистрируют единичные случаи заболеваний у детей, но при инфицировании через пищу или воду возможны групповые вспышки или даже эпидемии.
Пик заболеваемости кишечными инфекциями отмечается летом и осенью, но нередки случаи, когда болезнь (например, ротавирусная инфекция) поражает ребенка и зимой. После выздоровления у ребенка развивается типоспецифический нестойкий иммунитет, то есть болеть кишечными инфекциями он может многократно.
Виды кишечных инфекций
Чаще всего причиной кишечной инфекции у детей являются:
- вирусы (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы);
- бактерии (сальмонеллы, иерсинии);
- простейшие (лямблии, амебы);
- грибы.
Практически все они объединены по одному типичному признаку – кишечному синдрому, который проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи и обезвоживания.
Как передается кишечная инфекция
Заражение происходит тогда, когда болезнетворный вирус или бактерия попадает в организм ребенка, а именно – в систему его желудочно-кишечного тракта. Чаще всего инфицирования происходит следующими путями:
- при общении с зараженным человеком болезнь передается воздушно-капельным путем и через посуду, грязные руки, игрушки и предметы обихода;
- через некачественные продукты питания;
- через загрязненную воду, содержащую возбудители заболевания.
Известны случаи, когда у детей с ослабленным иммунитетом наблюдалось инфицирование условно-патогенными бактериями, живущими внутри организма, без какого-либо влияния извне. Но все же чаще всего к заболеваемости приводит несоблюдение правил личной гигиены и неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия дома, в детском саду и школе.
Инкубационный период
Ребенок, перенесший вирусную инфекцию, остается носителем вируса и источником заражения для окружающих в течение двух-четырех недель после выздоровления. А при бактериальных инфекциях ребенок является источником инфицирования только несколько дней после того, как болезнь отступила.
Симптомы кишечной инфекции у детей
Некоторые симптомы инфекций ЖКТ очень похожи на ОРВИ. У многих детей начало проявления инфекции протекает как простудное заболевание. Отмечается повышение температуры, признаки ринита, кашель, першение в горле. Спустя несколько суток к симптомам гриппа добавляются признаки острого кишечного расстройства.
| Симптом заболевания | Характеристика симптома |
| Общая интоксикация | Новорожденные дети становятся вялыми, у них снижается активность, они отказываются от еды, беспричинно плачут. У более старших детей наблюдается похожая симптоматика, также они могут жаловаться на головные боли и головокружения. |
| Повышение температуры | У ребенка повышается температура тела 38-39°C в первые несколько суток заболевания. Затем температура немного снижается, но прежняя клиническая картина сохраняется. В тяжелых случаях высокая температура у ребенка наблюдается до недели и более. |
| Диарея | У детей до двух лет дефекация при кишечной инфекции может происходить свыше 10 раз в сутки. При этом стул водянистый, с вкраплениями слизи и пены. Жидкий стул может беспокоить ребенка до двух недель, становясь причиной обезвоживания организма. Это может стать причиной интоксикации и осложнения течения болезни. |
| Рвота | Частая рвота у ребенка наблюдается в первые сутки. Дети до года могут страдать рвотой дольше, до 48 часов. |
| Боль в животе | Ребенок жалуется на боли в животе. При прощупывании среднего и нижнего отдела живота боли усиливаются. |
Дети дошкольного возраста в большинстве случаев переносят заболевание тяжелее, чем дети более старшего возраста. Инфекция у малышей приводит к тяжелой степени интоксикации детского организма, а сильные кишечные расстройства усложняют картину. При диарее водянистый стул может приобретать зеленоватый оттенок или пениться, содержать частицы крови и слизь. Ребенок может жаловаться на вздутие живота и сильный дискомфорт в брюшной области. Обычно это схваткообразные приступы боли, которым могут сопутствовать ложные позывы на дефекацию. Также могут наблюдаться бурление, урчание, газы, при этом малыша рвет и он жалуется на сильную тошноту. Беспокоит озноб и повышение температуры, слабость, в тяжелых случаях – спутанность сознания.
Прогноз и риски для детей
Главная опасность острых вирусных инфекций у детей – быстрое обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса, особенно если речь идет о малышах до года. Признаки того, что ребенок потерял слишком много жидкости:
- сильная жажда;
- скудная моча или ее отсутствие;
- запавшие глаза, сухость глаз (отсутствие слез);
- пересохшие слизистые во рту;
- учащенное дыхание;
- холодные ручки и ножки, «мраморная» кожа;
- резкое падение массы тела.
В этом состоянии ребенку требуется незамедлительная помощь врача.
Последствия
Тяжелые формы кишечных инфекций у детей, их несвоевременное и неправильное лечение может привести к таким осложнениям, как отек легких, острая почечная недостаточность, острая сердечная недостаточность гиповолемический шок (патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объема циркулирующей крови), ДВС-синдром (нарушение способности крови к свертываемости) и инфекционно-токсический шок.
Лечение кишечной инфекции у детей
Тактика лечения зависит от вида заболевания и возбудителей, которые привели к появлению клинических признаков. Отличить вирусную инфекцию от бактериальной иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле.
Какие препараты выписывают
Лечение инфекции желудочно-кишечного тракта во многом зависит от выраженности клинической картины. В зависимости от симптомов применяются жаропонижающие, противорвотные и спазмолитические лекарственные препараты. Для восстановления нормального функционирования желудочно- кишечного тракта, а также для устранения интоксикации организма назначаются энтеросорбенты. Также ребенку могут быть необходимы препараты для восстановления водного баланса организма, а для восстановления микрофлоры кишечника подбирают препараты, содержащие бифидобактерии. Все препараты ребенку должен назначать врач.
Что делать в тяжёлых случаях
При тяжелых формах заболевания и развитии осложнений специалист может порекомендовать прием антибиотиков. Но такое лечение бессильно против кишечных инфекций вирусной природы, ведь антибиотики на вирусы не действуют.
Что же предпринять, если у ребенка наблюдается кишечная инфекция, вызванная вирусами? Конечно же, подобрать противовирусный препарат, который поможет справиться с заболеванием.
Противовирусные препараты при кишечных инфекциях
Лечение заболеваний, вызываемых вирусами, требует комплексного подхода:
• регидратации (восполнения утраченной жидкости);
• симптоматической (энтеросорбенты) терапии;
• этиотропной (противовирусной) терапии, направленной непосредственно на устранение причины заболевания;
• в первую очередь необходимо подобрать противовирусный препарат, который сразу же начнет бороться с заболеванием.
Однако, необходимо помнить, что у пациента с вирусной кишечной инфекцией рвота является типичным симптомом, поэтому таблетированные препараты не всегда могут подойти, так как они могут усиливать рвотные позывы. К тому же ребенок, который плохо себя чувствует, может попросту отказаться от приема таблеток. Более того одновременное применение таблеток с энтеросорбентами в том случае, если нарушено время ожидания их действия, может привезти к тому, что не вся дозировка препарата попадет в организм. Энтеросорбенты могут «поглотить» часть таблетированного препарата.
Именно поэтому для лечения вирусных кишечных инфекций многие применяют суппозитории (свечи). Свечу можно ввести быстро, легко и без какого-либо дискомфорта для ребенка. При наличии рвоты проблем с попаданием в организм препарата также возникнуть не может. Быстрота действия суппозиториев определяется также способом их введения. Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное средство быстро всасывается в кровь и незамедлительно начинает действовать.
Одним из противовирусных препаратов, который выпускается в форме суппозиториев, является препарат ВИФЕРОН. Он подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.
Схема приема
ВИФЕРОН применяется для лечения энтеровирусной и аденовирусной инфекций по следующей схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 5 дней, дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента (150 000 МЕ и 500 000 МЕ) согласно инструкции.
Препарат ВИФЕРОН Свечи действует бережно – он разрешен детям с первых дней жизни. Схема применения препарата (2 раза в день) комфортна как для детей, так и для их родителей.
Перейти на официальную страницу инструкции
Профилактика кишечных инфекций
Всемирная Организация Здравоохранения напоминает всем родителям о десяти «золотых правилах» профилактики кишечных инфекций у детей. Вот они:
- Покупайте качественные пищевые продукты. Следите за их сроками годности.
- Правильно храните пищевые продукты. Соблюдайте температурный режим хранения.
- Правильно готовьте пищу. Соблюдайте сроки рекомендуемой термической обработки.
- Употребляйте пищу по возможности сразу после приготовления.
- Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты отмикроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения.
- Не допускайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.
- Чаще мойте руки и обязательно – перед едой.
- Содержите кухню в чистоте. Не используйте одну разделочную доску и один нож для сырых и приготовленных продуктов.
- Защищайте пищу от насекомых и грызунов.
- Следите за качеством используемой воды, при необходимости кипятите ее.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Источник
В лечении инфекций, вызванных вирусами, весьма популярны средства, у которых есть иммуномодулирующее действие. Одним из таких препаратов выступает Кипферон. Такое отечественное лекарство добавляют в комплекс лечения разных болезней. В какой форме он производится, разрешен ли для применения у детей и какими аналогами может заменяться?
Форма выпуска
Кипферон выпускается в свечах, которых в одной упаковке лекарства бывает 5-10 штук. Они белые, светло-бежевые или желтовато-белые, со специфическим запахом, продолговатой формы, а один конец суппозиториев заостренный. Структура свечек однородная, но внутри может быть углубление или воздушный стержень, а окраска бывает мраморной.
Состав
В Кипфероне имеется два активных вещества, одним из которых выступает альфа-интерферон типа 2b. Содержание такого рекомбинантного человеческого интерферона в одной свече составляет 500 тысяч международных единиц.
Второй действующий ингредиент суппозиториев представлен протеинами плазмы, включающими иммуноглобулины типов М, G и А. Их концентрация в 1 свечке – 60 мг. Они называются комплексным иммуноглобулиновым препаратом (сокращенно – КИП), что и обуславливает название средства. Эти протеины получают из очищенной донорской крови.
Дополнительно суппозитории включают компоненты, благодаря которым свечи держат форму, но достаточно податливы и быстро растворяются в кишке, а активные вещества в них распределены равномерно. Такими ингредиентами являются эмульгатор, твердый парафин, гидрофосфат и дигидрофосфат натрия, очищенная вода, специальный жир и натрий хлорид.
Как действуют?
Благодаря присутствию в составе препарата и иммуноглобулинов, и интерферона, суппозитории обладают выраженным стимулирующим воздействием на иммунную систему человека. Также у Кипферона есть противовирусная активность, в частности, противогерпетическое действие.
В результате применения такого препарата активируется и врожденный, и приобретенный иммунитет, восстанавливается нормальная флора кишечника, повышается активность иммунных клеток и выработка гамма-интерферонов.
Медикамент действует и местно – после введения суппозитория иммуноглобулины М и А воздействуют на слизистую оболочку кишки, что положительно сказывается на местном иммунитете.
Показания
Кипферон востребован в таких ситуациях:
- При ОРЗ разной природы – ларингитах, трахеитах, отитах и других патологиях;
- При бактериальных или вирусных инфекциях ротоглотки;
- При ротавирусе и вирусном гепатите;
- При бактериальной кишечной инфекции, проявляющейся жидким стулом и рвотой, например, при дизентерии, сальмонеллезе или заражении патогенными кишечными палочками;
- При гриппе;
- При дисбактериозе кишечника;
- При заражении герпес-вирусами, например, при ветрянке или герпесном стоматите;
- При хламидиозе.
Препарат может назначаться и для профилактики, к примеру, при частых ОРВИ или перед плановой операции.
С какого возраста разрешено принимать?
Согласно прилагаемой к свечам инструкции, Кипферон может применяться у ребенка любого возраста, даже у новорожденного младенца. Однако, маленьким пациентам такое средство должен назначать врач.
Давать детям первого года жизни какие-либо иммуностимулирующие медикаменты без консультации педиатра не рекомендуется.
Противопоказания
Единственной причиной отказаться от лечения Кипфероном является непереносимость какого-либо компонента таких суппозиториев. Другие противопоказания в инструкции к свечам отсутствуют.
Побочные действия
В аннотации к свечам никаких отрицательных побочных эффектов не отмечено, однако в очень редких случаях у маленького пациента возможна аллергическая реакция на какой-либо ингредиент Кипферона. Аллергия может быть разной выраженности – от небольшого зуда до сильного отека. В таком случае применение средства сразу же прекращают и в будущем использовать свечи нельзя.
Инструкция по применению
При назначении детям суппозитории Кипферон вводятся только ректально. Манипуляцию рекомендуют проводить после дефекации.
Дозировка и режим применения зависят от возраста пациента:
- Младенцам первого года жизни медикамент назначают по одной свече один раз в сутки.
- В возрасте от одного года до 3 лет препарат применяется двукратно по 1 суппозиторию.
- Ребенку старше трехлетнего возраста частота введения свечей может увеличиться до 3 раз в сутки. Один прием предусматривает введение одного суппозитория.
Длительность использования при вирусных инфекциях и дисбактериозе обычно составляет от 5 дней до одной недели. При заражении бактериями (например, при гнойной ангине) курс применения длится 7-8 дней.
Передозировка и медикаментозное взаимодействие
О случаях отрицательного воздействия свечей в большей дозе, чем назначена врачом, производитель не упоминает. Кипферон может использоваться совместно со многими другими лекарствами, например, при бактериальном поражении кишечника его назначают с Сумамедом, Флемоксином и прочими антибактериальными средствами.
Условия продажи
Кипферон можно без особых трудностей приобрести практически в любой аптеке, поскольку это безрецептурное средство. Средняя цена 10 суппозиториев составляет 550-630 рублей.
Условия хранения и срок годности
Производитель рекомендует хранить свечи при температуре в пределах +2+8 градусов Цельсия, поэтому такой медикамент целесообразно держать в холодильнике на верхней полке, чтобы лекарство было недоступным для малышей.
Срок годности препарата небольшой и составляет всего 12 месяцев. Если он истек, лечение таким Кипфероном противопоказано.
Отзывы
О лечении Кипфероном отзываются по-разному, ведь об эффективности такого средства судят субъективно, а его воздействие на организм ребенка во время применения отличается, поскольку зависит и от тяжести болезни, и от индивидуальных особенностей пациента.
Одним детям суппозитории помогают и состояние улучшается буквально за несколько суток. Другие родители жалуются на отсутствие какого-либо положительного действия медикамента. Наибольший эффект от лечения Кипфероном отмечают у детей, которым начали ставить свечи в первые три дня заболевания. При этом о каких-либо побочных реакциях на препарат зачастую не упоминают.
Аналоги
Заменить Кипферон при необходимости могут другие лекарства, в состав которого входит интерферон:
Виферон
Препарат представлен свечами, мазью и гелем. В виде суппозиториев он назначается даже недоношенным.
Что расскажут о данном препарате специалисты – смотрим видео.
Генферон Лайт
Этот медикамент в свечах применяют с рождения.
Гриппферон
Он выпускается в двух формах (спрей и капли в нос) и разрешен в любом возрасте.
Кроме того, ребенку могут назначать другие средства с похожим лечебным воздействием например:
Свечи Иммунофан
Они разрешены с 2 лет и также выпускаются в виде назального спрея и инъекций. Препарат применяют при вирусных инфекциях и иммунодефицитных состояниях.
Галавит
Препарат Галавит, который представлен суппозиториями, уколами и таблетками. Детям его назначают при частых ОРВИ, аденоидите, стоматите, ангине и других болезнях с 6 лет.
Таблетки Имудон
Благодаря наличию в составе лизатов бактерий этот препарат помогает при стоматитах, ангинах и других болезнях ротоглотки. В детском возрасте его назначают с 3 лет.
Капсулы Ингавирин
Такое лекарство с противовирусным действием применяется у детей старше 7 лет.
Назальный спрей ИРС19
Это средство на основе лизатов бактерий применяют при насморке, аденоидите, тонзиллите и прочих болезнях. В педиатрии оно используется с 3 месяцев.
Таблетки Кагоцел
Они назначаются с трехлетнего возраста при герпесе и гриппе.
Арбидол
Препарат Арбидол, содержащий умифеновир. Он востребован при вирусных заболеваниях и выпускается в нескольких формах (суспензия, капсулы, таблетки). Детям его выписывают с двух лет.
Сироп Орвирем
Сироп Орвирем, действие которого обеспечивает римантадин. Такое средство применяют при гриппе у детей старше года.
Таблетки Циклоферон
Они активизируют синтез интерферона в организме пациента и применяются с 4 лет.
Препарат Ацикловир
Такое лекарство выпускают в разных формах (мазь, крем, порошок, таблетки и др.) и назначают при заражении вирусами герпеса.
Некоторые родители вместо Кипферона решают лечить ребенка гомеопатическими средствами (Эргоферон, Оциллококцинум, Афлубин, Анаферон). Однако многие педиатры, среди которых и популярный врач Комаровский, сомневаются в их эффективности и предупреждают, что они не могут быть полноценной заменой иммуномодулирующим и противовирусным лекарствам. К тому же, самостоятельно давать ребенку какие-либо средства, влияющие на его иммунную систему, не стоит.
Источник