Связь дисбактериоза и цистита

Если бактерии, которые вызвали ваш цистит имеют кишечное происхождение (то есть те, которые обычно присутствуют в кишечнике, как кишечная палочка или энторококки) вполне вероятно, что вы стали жертвой «аутоинфекции» которая достигает мочевого пузыря двумя путями:

Движение бактерий восходящим путём

Комменсальные бактерии, присутствующие в кишечной среде, также физиологически постоянно колонизируют область промежности, особенно после дефикации их станосится еще больше. Их присутствие в промежности регулируется благодаря безопасному расстоянию между задним проходом и мочеполовыми органами (для бактерии размером полмикрометра, расстояние в несколько сантиметров достаточно большое).

Наличие сбалансированной вульвовагинальной флоры, с достаточным количеством лактобактерий, выступает как защитный барьер и препятствует попаданию условно-патогенных бактерий в среду влагалища и уретры. Для нормализации физиолгической флоры, в случае её нарушения, например, из-за приёма антибиотиков, рекомендуется принимать пробиотики Lenicand, Deaflor, Femelle и использовать Ausilium Lavanda, раствор для спринцевания с лактобактериями.

Рекомендуется соблюдать необходимую интимную гигиену, особенно после дефикации, она не должна быть агрессивной (используйте специально мыло для интимной гигиены, с уровнем pH, не превышающем 4,5 – Ausilium ph4 и Ausilium Mousse, хорошо смойте средство).

Если бактериям всё-таки удаётся преодолеть этот барьер и они попадают в мочевыводящие пути, поднимаясь вверх по уретре к мочевому пузырю, мы получаем восходящий цистит.

Нужно уточнить, что возникновению такой инфекции обычно способствуют различные предрасполагающие и пусковые факторы факторы:

– изменение в строении промежности, например, вследствие сложных родов, эпизиотомии;

– в случае вульвовагинальной атрофии;

– сухость слизистой оболочки вульвы и влагалища (как побочный эффект от приёма гормональных контрацептивов, перед или во время менструации, во время пременопаузы и менопаузы), которую можно устранить применяя вагинальный крем Ausililim Crema. Благодаря d-маннозе, гиалуроновой кислоте и экстракту Моринды цитрусолистной он помогает эпителизации и увлажнению слизистой оболочки, предотвращает прикрепление патогенов.

– дисбиоз влагалища (желательно регулярно принимать пробиотики, курсами по 2 месяца, меняя штаммы, например: Lenicand, Deaflor, Femelle);

– недавний или длительный приём антибиотиков;

– неподходящие, слишком агрессивные средства для интимной гигиены;

– тесная одежда;

– синтетическое бельё, перизома;

– сильное трение, сидячий образ жизни.

Миграция бактерий

При определённых обстоятельствах, стенка кишечника (тольстой кишки) может быть проницаемой. В этом случае клетки, которые образуют слизистую оболочку кишечника недостаточно прилегают друг к другу. Речь идёт о микрометрах, однако этого расстояния достаточно для бактерий, которые физиологически населяют кишечник. Из кишечника, из-за близости органов, они проникают в мочевой пузырь. В мочевом пузыре они находят благоприятную среду и начинается инфекция – цистит.

Нужно заметить, что проницаемость кишечника , более чем в половине случаев, вызывается воспалением пищеварительной системы, в частности, толстой кишки. Происхождение этого нарушение небходимо искать:

– в несбалансированном питании;

– в пищевой непереносимости;

– в нарушении моторике кишечника (запор /диарея);

– в использовани лекарственных средств;

– в злоупотреблении слабительными средствами;

– в недостаточной физической активности;

– в недостаточной гидратации (пьёте мало воды).

Если мы понимаем, где корень проблемы, значит у нас уже есть ключ для её решения:

Чтобы решить проблему проницаемости кишечника (при помощи специально созданных для этого биологически активных добавок, коррекции питания и стиля жизни). Это предотвратит миграцию бактерий, а значит и повторяющиеся циститы.

Однако, если бактерии уже проникли в мочевой пузырь и не были своевременно и полностью устранены, они способны очень быстро создать биоплёнку – защитный бункер персистирующих клеток.

В этом случае новое обострение будет спровоцировано инфекцией уже находящейся в мочевом пузыре: в один не очень прекрасный момент биоплёнка выпустит бактерии в среду мочевого пузыря, где они продолжать размножаться и вызывать сильнейшее воспаление стенок мочевго пузыря.

В зависимости от того, каким путём инфекция могла проникнуть в ваш мочевой пузырь (это можно определить проанализировав возможные предрасполагающие и пусковые факторы), будут варьироваться как профилактические меры так и действия непосредственно во время обострения.

Необходимо добавить несколько слов об интимной гигиене

Во многих странах такой предмет, как биде воспринимается как излишество, часто из-за отсутствия лишней площади.

Биде

Если в вашем доме для биде нет места, можно установить небольшой гигиенический душ

Тем не менее очень важно после дефикации проводить необходимый туалет перианальной области с использованием подходящих моющих средств. Эта очень хорошая привычка может уберечь нас от инфекции мочевыводящих путей и от нарушения вагинальной флоры кишечными бактериями. Не забывайте об этом всякий раз, когда идёте в туалет и научите этому ваших детей.

Источник

Здравствуйте. Я уже пол года мучаюсь циститом и дисбактериозом влагалища. Пошла к гинекологу сдала посев, высеялись энтерококк и эшерихия коли. Пролечилась антибиотиком амоксиклавом по чувствительности . Не помогло. Второй курс тоже не помог. Посев оставался таким же и плюс все это время жжение и выделения. Сдала посев мочи, так как гинеколог сказала,что возможно проблема в цистите. Там высеились те же бактерии.Прописали антибиотики. Я настаивала на бактериофагах. Но врач их отмела, сказала,что у них действие слабое как у витаминов. Вот сижу и уже не знаю,что делать. Я не переживу третьего курса антиков. У меня и так теперь дисбактериоз кишечника уже пошел. так еще и антики. Что делать??? Пить антики или попробовать бактериофаги ( чувствительность есть)

Лиа

[1601478490] – 21 мая 2012, 15:31

труляля

[4118575848] – 21 мая 2012, 16:06

к другому врачу сходи.

Acme

[1203428744] – 21 мая 2012, 16:32

Поищите другого врача, бактериофаги – очень хорошая штука.

Acme

[1203428744] – 21 мая 2012, 16:33

От цистита попробуйте ещё цистон.

Acme

[1203428744] – 21 мая 2012, 17:23

И, конечно, бифидумбактерин.

Лиа

[1601478490] – 22 мая 2012, 17:19

спасибо, девочки. вот хочу к другому урологу пойти. как все это надоело уже! бег по кругу((

Лерчик

[35583645] – 22 мая 2012, 23:09

Лиа, не отчаивайся, тебе действительно надо пойти к другому урологу. У меня такая же точно ситуация как у тебя. Высеяли то же самое, и даже тот же амоксиклав назначили, но мне помогло. Мой уролог говорит, что если по истечению 3 дней антибиотик не помогает,то лечение надо менять. Ещё назначили свечи тержинан вагинально. А ещё по совету многих я пью много воды, вымываю эту гадость.

Оленёнок

[3366594445] – 22 мая 2012, 23:50

Лиа

[1601478490] – 23 мая 2012, 18:43

Лерчик, я совсем уже можно сказать,пала духом. Потому что гинеколог прописывала мне какие только свечи: и тержинан, и полижинакс, и нео -пентропан, клион-д. вообще, по нулям. единственно, вот сейчас спринцуюсь ромашкой, немного легче. Гинеколог говорит,что это все от цистита, типа оттуда бактерии идет и поэтому нет изменений. А уролог сказала,что это вообще не связано. Короче,это что-то.

[1073517253] – 26 мая 2012, 23:36

Все связано, и цистит, и дисбакт. Чем больше антиков, тем будет только хуже. Нужно вовремя остановиться, а то будет как у многих как на ветке Цистит просто достал. Я только пролечилась в очередной раз. Много лет страдаю тем же, что и вы. бывают ремиссии, а так пью брусневер курсами, потом сборы по гинекологии противоспалит. Просто антики уде многие не действуют. Одно время хорошо помогал цистон. Также хорошо помогал палин и нолицин- это уросептики. Если в Москве, обратитесь в 50 больницу, там урогинекологи принимают.

10.

Лиа

[1601478490] – 28 мая 2012, 14:23

А я хотела спросить, а в 50 больнице, которые вы порекомендовали, там хороший урогинеколог? а то просто устала уже ходить по врачам,у которых стандартная схема лечения антиками.

11.

Лиа

[1601478490] – 28 мая 2012, 14:24

Лиа

12.

Лиа

[1601478490] – 28 мая 2012, 14:24

13.

Гость

[1073517253] – 31 мая 2012, 12:29

Лиа, разные там врачи, супер схем не существует, это ваш иммунитет таков, что не борется сам с этими бяками. В 50 вас могут положить на обследование, не долго, профессор Зайцев там был думающий, как сейчас не знаю.

14.

Катя

[3649892082] – 11 марта 2014, 19:23

Я в такой ситуации пропила курс фуромаг, вагисан, тержинан и офлоксацин. На 4 месяца забыла что такое цистит и дисбактериоз влагалища.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

15.

Гость

[2012578895] – 16 февраля 2019, 18:00

Катя

Источник

Здравствуйте, уважаемые доктора данного форума!
Очень прошу Вас помочь мне. Много лет страдаю циститом. Узи почек недавно показало: картина 2хстороннего нефроптоза, каликопиелоэктазии справа. УЗ-картина незначительных диффузных изменений паренхимы почек (может соответствовать хр. пиелонефриту). Обе почки опущены.

Искали причину цистита. В итоге обнаружено много кишечной палочки в кишечнике и влагалище. Основная причина цистита: попадание этой палочки в мочевой. Привожу точные результаты: кровь очень хорошая, в моче обнаруживались постоянно раньше и сейчас тоже микробы кишечные – Е. coli и другие. По гинекологии ипп нет, а вот микрофлора влагалища страдает: Escherichia coli 10 в шестой степени,
лейкоциты 10-12,
эпителий умеренно,
микрофлора – палочковая,
больше ничего не обнаружено.
Цитограмма без особенностей.
Одновременно сдала на микрофлору кишечника:
бифидобактерии <10 в восьмой (ниже нормы),
E-coli гемолитические 83% (а норма менее 2%),
Hlebs.spp 5*10 в четвертой степени (норма менее 10 в четвертой).
Я сама уже по ощущениям давно знала, что проблема кишечник и влагалище, даже цистит не проходит от одних таблеток, только в совокупности с антисептическими свечами во влагалище.
Врач – гастроэнтеролог мне прописал:
только бифиформ 1 капсула 3 р/д – 2 недели.
Гинеколог: амоксиклав 375 мг. 1*3 р – 5 дней, флюкостат 0,05 1 капсула – 5 дней,
спринцевание раствором молочной кислоты 0,5% и свечи бифидумбактерин – 10 раз.

Подскажите, пожалуйста, стоит ли что-то делать еще. Я только что пропила таблетки от цистита, острый процесс ушел, а вот цистит все-таки есть. Очень Вас прошу помочь в данной ситуации. Вроде мелочь микробы какие-то, а вот часто ночью бегаю в туалет и сплю плохо, в итоге общее самочувствие не очень. Длится это уже много лет.

Заранее спасибо за ответы.

Что ясно точно, это то, что такие анализы – “на дисбактериоз” лечить не нужно, впрочем, также как и сдавать их. Ненужные анализы – ненужное лечение.

А как же тогда цистит? Отчего он может быть и какие анализы надо сдавать, что тогда лечить?

Заранее спасибо за ответ.

Узи почек недавно показало: картина 2хстороннего нефроптоза, каликопиелоэктазии справа.

Советую более тщательно проверить почки: 1. “двусторонний нефроптоз” может оказаться висцероптозом(несколько другой подход к лечению),обычно проверяется при ренгеноскопии желудка.
2. “каликопиелоэктазия” – может быть просто гипердиагностикой (после повторения УЗИ желательна радиоизотопная ренография и/или экскреторная урография).

Если все подтвердится, лечение д.б. с учетом наличия почечной патологии, но в любом случае вначале целесообразно совместное ведение гинеколога и уролога (по лечению цистита рецидивирующего на форуме достаточно подробная информация)

Egor1974

18.06.2009, 14:43

“каликопиелоэктазия” – может быть просто гипердиагностикой

“каликопиелоэктазия” – это не диагноз, а одномоментный “снимок” во время УЗИ. Ошибиться при этом очень сложно, потому что “жидкостные структуры” – это как раз то немногое, что можно четко распознать при УЗИ.

Диагноз и не формулируется-цитирую обнаруженное. Что касается ошибок – как ни странно и ни печально и первое,и второе не такие уж редкие ошибки для практического здравоохранения в России(поэтому и совет – перепроверить).

doctor101

19.06.2009, 06:34

“каликопиелоэктазия” – это не диагноз, а одномоментный “снимок” во время УЗИ. .
Абсолютно не верно.
Каликопиелоэктазия,это НЕ снимок,а состояние полостной системы.

Egor1974

19.06.2009, 08:15

Абсолютно не верно.
Каликопиелоэктазия,это НЕ снимок,а состояние полостной системы.
Речь шла о том, что может иметь место гипердиагностика каликопиелоэктазии при УЗИ. Я с этим не согласен. Каликопиелоэктазия – это действительно состояние полостной системы на момент осмотра (одномоментный “снимок”). У здорового человека может быть преходящее расширение “полостной системы”. Это расширение может появиться, например, в результате гипергидратации. УЗИ очень хорошо выявляет структуры, содержащие жидкость. Именно поэтому ошибиться в отношении каликопиелоэктазии при УЗИ сложно. Весь вопрос в том, насколько серьезно к этой находке относиться.

Спасибо за советы.
Я постараюсь попросить у врач уточняющие анализы.

Я лампочку глотала уже – там выявили просто хронический гастрит, Helicobacter pilory – высокая степень обсеменения. Достаточно глотания лампочки или надо именно рентгеноскопию желудка делать?
Висцероптоз в инете определяется как опущение, но мне по узи поставили опущение обоих почек.
Я так понимаю, несмотря на то, что в микрофлоре кишечника есть сдвиг, то лечить это все-равно не надо. Но ведь это причина цистита? Как же тогда?

Спасибо.

Подскажите, пожалуйста, по вопросам. ))

Я так понимаю, несмотря на то, что в микрофлоре кишечника есть сдвиг, то лечить это все-равно не надо. Но ведь это причина цистита?”Дисбактериоз” не может быть причиной цистита.

Хорошо, значит причину следует искать в почках? УЗИ я так поняла недостаточно для диагноза?

Источник

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу.

Содержание:
Симптомы бактериального цистита
Причины бактериального цистита
Лечение бактериального цистита
Диета и профилактика

Бактериальный цистит – это заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки. Болезнь вызывается попаданием внутрь органа патологических бактерий и их активным ростом. Это приводит к развитию воспаления и возникновению характерного комплекса симптомов.

Бактериальная форма болезни является наиболее распространенной разновидностью цистита. Заболевание чаще всего поражает женщин детородного возраста, хотя мужчины и дети не застрахованы от развития патологии.

Симптомы бактериального цистита

Среди распространенных симптомов болезни выделяют:

Непрекращающиеся позывы к мочеиспусканию. Они могут возникать очень часто, иногда до 6 раз в течение часа.
Для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, человеку потребуется определенное усилие. Выйти из канала может всего несколько капель.
Во время акта мочеиспускания, человек испытывает жжение и боль. Она продолжает мучить его и в перерывах между походами в туалет, но меняется её характер. Если во время мочеиспускания боль резкая, то в остальное время – тянущая и ноющая. Болит преимущественно низ живота, надлобковая область, иногда с иррадиацией в крестец и промежность.
При бактериальном заражении может наблюдаться повышение температуры тела, возникает рвота. Особенно часто это происходит при поражении почек.
В моче может обнаруживаться гной и кровь, что говорит об острой форме болезни. В этом случае обращение за врачебной помощью должно быть незамедлительным.

Причины бактериального цистита

Симптомы бактериального цистита

Эта форма болезни развивается по причине того, что в полость мочевого пузыря попадает патологическая бактерия. В то время как у здорового человека орган является стерильным. Среди микобактерий, которые способствуют развитию заболевания, выделяют:

Кишечная палочка. Она всегда присутствует в кишечнике человека, не вызывая заболевания. Это связано с тем, что её рост сдерживают бифидобактерии и лактобактерии. Но при попадании в мочевой пузырь, полость которого стерильна, кишечная палочка начинает активно размножаться. На этом фоне возникает воспаление и развивается заболевание. Способствует этому ряд факторов: падение иммунных сил организма, переохлаждение, регулярное пренебрежение правилами личной гигиены.
Сапрофитный стафилококк хотя и вызывает болезнь намного реже, но является более опасной бактерией, чем кишечная палочка. Это связано с тем, что этот вид стафилококка имеет высокую устойчивость к антибиотикам. Бактерия способна вызывать частые рецидивы и становится причиной развития серьезных осложнений. Попадая на неповрежденную слизистую, бактерия не приводит к её воспалению. Болезнь стартует лишь в том случае, если поверхность мочевого пузыря или мочеиспускательного канала повреждена. Это часто происходит в результате трения, во время полового акта. Опасным «родственником» сапрофитного стафилококка является золотистый стафилококк. Особенно опасен больничный цистит, который развивается, когда человек находится в условиях стационара и его организм вдвойне ослаблен.
Протеи. Они также обитают в кишечнике и способны вызвать болезнь лишь при попадании в полость мочевого пузыря, где им некому противостоять. Протеи часто становятся причиной пиелонефрита. К тому же их биохимическая активность способствует образованию камней.
Клебсиеллы. Они обитают в кишечнике, на коже и в испражнениях человека. Болезни вызывают лишь при наличии располагающих факторов. Цистит на фоне заражения клебсиеллой развивается нечасто – примерно в 3,5% случаев.
Энтерококки. В норме они всегда присутствуют в кишечнике. Болезнь энтерококки способны вызвать, лишь выйдя оттуда. Становятся причиной развития цистита редко, не более, чем в 4% случаев.

Лечение бактериального цистита

Для лечения болезни необходимо проведение предварительного исследования бактериального посева мочи. Он покажет, каким именно микроорганизмом заражен пациент, к какому препарату он имеет чувствительность. Иногда для устранения бактерии может потребоваться приём нескольких препаратов из разных антибактериальных групп.

Для терапии заболевания используются:

Амоксициллин;
Монурал;
Ампициллин;
Левомецитин;
Нолицин;
Невиграмон;
Фурагин;
Фурадонин;
Сульфамидетоксин;
Уросульфан;
Нитроксолин и пр.

Большинство врачей назначают пациентам препарат Монурал, так как именно он обладает широким бактерицидным действием. После его приема, больной испытывает значительное облегчение уже спустя несколько часов. Поэтому его часто назначают во время острой стадии заболевания.

Снять боли и спазмы помогут такие препараты, как: Нимесил, Диклофенак, Папаверин, Но-шпа. Облегчить состояние могут сидячие ванны с теплой водой. Достаточно 15 минут, чтобы боли утихли. Медикаментозный курс зависит от тяжести процесса, и чаще всего длится около 3 недель.

По теме: Обзор лекарств и препаратов от цистита у женщин и мужчин

Диета и профилактика

Важна для полноценного и скорейшего выздоровления диета. Она сводится к употреблению растительной и молочной пищи. Важно устранить из меню все соленое, острое и жареное. Такие блюда способствуют раздражению воспаленной поверхности органа и усложняют процесс выздоровления.

Под абсолютный запрет попадает алкоголь. Необходим усиленный питьевой режим. Для этого подходит чистая вода, негазированная минеральная вода, ягодные морсы. Интимная жизнь во время лечения возможна, но при этом необходимо использование презерватива. Подробнее о диете при цистите – что можно есть и что нельзя?

При хронической форме болезни целесообразно проводить профилактическое лечение. Курсы проводятся несколько раз в год. Схема подбирается индивидуально и может не содержать антибактериальных препаратов.

При своевременном и адекватном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный. Чтобы не допустить перехода цистита в хроническую форму, необходимо обращаться за квалифицированной помощью при появлении первых признаков болезни. Именно самолечение антибиотиками часто приводит к развитию устойчивости бактерий. Это в дальнейшем может привести к формированию серьезных осложнений.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник