Таблетки от кишечной палочки ребенку

Кишечная палочка считается одним из самых распространенных бактерий. Область ее обитания – кишечник человека и некоторых животных. Считается, что после попадания в окружающую среду (бактерия выводится из организма вместе с каловыми массами), она может в течение длительного периода сохранять свою жизнеспособность даже под воздействием внешних факторов.

Бактерии рода кишечной палочки могут быть как безопасными для организма человека, так и патогенными, способными привести к развитию многочисленных заболеваний. Для этих патологий характерны свои ярко выраженные симптомы. При их появлении человеку необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, иначе недуг, вызванный возбудителем, может привести к развитию серьезных осложнений, жизненно-опасных для человека.

Характеристика микроорганизма

Кишечная палочка представляет собой бактерию рода Escherichia из семейства Enterobacteriaceae. Данный микроорганизм активно размножается в человеческом организме, в частности, в различных отделах кишечника. Попадая вместе с каловыми массами в окружающую среду, бактерия может на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность. Активная микрофлора содержится в воде, почве, кале, а также в некоторых продуктах питания (особенно, в молоке, мясе).

Кишечную палочку принято разделять на непатогенную и патогенную. Представители нормальном микрофлоры, обитающие в кишечнике, оказывают ряд полезных для организма действий. Прежде всего, данные микроорганизмы нормализуют кишечную микрофлору, подавляя рост вредных бактерий. Кроме того, они синтезируют витамин К, необходимый для поддержания нормального процесса свертываемости крови и выполнения других важных функций в организме.

Некоторые из представителей данного вида способны выделять ферменты, расщепляющие лактозу. Однако, безопасными данные бактерии остаются лишь тогда, когда они находятся в полости кишечника. При проникновении в другие органы, непатогенная микрофлора может спровоцировать развитие воспаления.

Классификация и виды бактерий

Бактерии группы кишечной палочки могут быть безопасными и патогенными. В свою очередь, непатогенная микрофлора может быть лактозопозитивными (в большинстве случаев), то есть способными расщеплять лактозу, либо лактозонегативными, не имеющими такой способности.

Патогенные микроорганизмы принято разделять на следующие виды:

1. Энтерогеморрагическая кишечная палочка – группа бактерий, приводящая к развитию диареи и кишечных кровотечений;
2. Энтеропатогенная – бактерии данного вида негативно воздействуют на эпителиальный слой кишечника, разрушая его ворсинки. Результатом такого воздействия становится продолжительное нарушение стула и метаболических процессов;
3. Энтероинвазивная – микроорганизмы внедряются в ткани кишечных стенок, что приводит к развитию выраженного очага воспаления.

Причины и пути передачи

Необходимо понимать, какие причины способствуют проникновению патогенной кишечной палочки в организм и ее активизации (размножению) в кишечнике. К числу таких причин относят:

1. Нарушение микрофлоры кишечника, в частности, массовая гибель полезных микроорганизмов в результате заболеваний ЖКТ;
2. Патологии поджелудочной железы;
3. Воспаления в кишечнике;
4. Длительное употребление антибактериальных препаратов (несмотря на то, что данная лекарственная группа предназначена именно для борьбы с патогенной микрофлорой, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратной ситуации: бактерии приспосабливаются к действию лекарства и теряют чувствительность к его активным веществам. В результате этого происходит усиленный рост численности вредной микрофлоры);
5. Несоблюдение правил личной гигиены;
6. Употребление зараженных продуктов питания и воды.

Пути передачи

Кишечная палочка, относящаяся к патогенному виду, попадает в организм человека различными способами:

1. Через продукты питания. Например, если человек употребляет сырое молоко, мясо, не прошедшее должную термическую обработку, сырое молоко;
2. Контактно – бытовой способ, например, при контакте с больным человеком (через немытые руки), при использовании зараженных вещей и предметов обихода;
3. Родовой способ, когда бактерия передается новорожденному от больной матери;
4. Половой. Во время полового акта кишечная палочка также может проникнуть в организм, хотя происходит это довольно редко.

Характерные симптомы

При активном развитии патогенной кишечной палочки в организме человека, появляются специфические симптомы, такие как потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, болезненные ощущения в различных отделах живота. При этом меняется структура, цвет и запах каловых масс. Кал становится более жидким, водянистым, может приобретать слизистую консистенцию. Цвет его становится более светлым, возможно появление в каловых массах кровянистых прожилок. Кал приобретает более резкий и неприятный запах.

У больного наблюдается обильное отхождение рвотных масс. При этом рвота приобретает специфический зеленый оттенок и резкий запах. У пациента отмечается выраженная слабость, отсутствие работоспособности, головокружения. В тяжелых случаях развивается нарушение жидкостного баланса организма со всеми характерными для данного состояния симптомами (бледность, сухость эпидермиса и наружных слизистых оболочек, слабость, постоянная жажда).

Стадии и проявления

Клинические признаки развития опасных заболеваний, возбудителем которых является кишечная палочка патогенного типа, зависят от давности проникновения болезнетворной микрофлоры в кишечник, а также от количества бактерий и продуктов жизнедеятельности, выделяемых ими. В соответствии с этими параметрами, выделяют 3 стадии развития патологического процесса. Для каждой из них характерен свой набор признаков.

Осложнения и заболевания

Патогенная форма кишечной палочки может приводить к развитию весьма неприятных последствий, заболеваний, значительно нарушающих самочувствие человека, несущих реальную угрозу для его здоровья. У женщин кишечная палочка, проникающая в область уретры или влагалища, может привести к таким патологиям как кольпит, уретрит. Частыми заболеваниями, возникающими у представительниц прекрасного пола, являются цистит, эндометрит, пиелонефрит, аднексит. Также возникают различные неприятные симптомы, такие как сильный и болезненный зуд во влагалище, творожистые, резко пахнущие выделения из половых органов.

У мужчин развиваются такие патологии как обильная диарея, токсическое поражение организма, сопровождающееся рвотой, ухудшением общего состояния. Возможно развитие следующих заболеваний: простатит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит, воспаление тканей мочевого пузыря и нарушение его функциональности (анурия, энурез).

Особенно опасной патогенная кишечная палочка считается для детей. У зараженного ребенка наблюдается значительная гипертермия, сильный и зловонный понос, потеря аппетита и массы тела, признаки обезвоживания, истощения. Нарушается работа иммунной системы. Появляются области нагноения, которые могут привести к токсическому заражению крови и внутренних органов.

Методы диагностики

Для того, чтобы назначить подходящее лечение, необходимо поставить точный диагноз. Для этого используют различные диагностические мероприятия. Прежде всего, врач проводит беседу с пациентом, устанавливает совокупность симптомов и жалоб, беспокоящих больного, длительность и обстоятельства их появления. После этого больному назначают различные лабораторные и инструментальные обследования.

Инструментальные способы диагностики необходимы для того, чтобы выявить поражения кишечника и других органов (почки, желчный пузырь). Использование таких методов необходимо не всегда, а только в том случае, если имеются симптомы соответствующих заболеваний.

Анализы и лабораторная диагностика

Для выявления патологического процесса большое значение имеют именно лабораторные методы исследования, позволяющие не только выявить нарушения микрофлоры, но и определить конкретного возбудителя инфекции, оценить степень его чувствительности к тем или иным антибактериальным веществам. Это необходимо для выбора подходящей схемы лечения.

1. Анализ крови на кишечную палочку. В норме данный микроорганизм в крови не содержится. Если же бактерию обнаруживают, это говорит о том, что здоровье и жизнь человека находятся в опасности, ведь проникновение возбудителя в кровоток может спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови) – жизненно-опасного состояния, способного привести к летальному исходу.
2. Исследование мочи. Обнаружение возбудителя в моче говорит о заражении органов мочевыделительной системы и необходимости срочной антибактериальной терапии. О стадии развития заражения судят по количеству бактерий, имеющимся признакам;
3. Мазок из влагалища. В норме кишечная палочка в мазке отсутствует. Если же она обнаружена, это свидетельствует о заражении органов репродуктивной системы;
4. Исследование кала. При развитии кишечной палочки данные микроорганизмы в большом количестве присутствуют в каловых массах (в норме содержание этих микроорганизмов допускается, но в значительно меньшем количестве). После того, как возбудитель обнаружен, выполняется процедура бактериального посева. То есть бактерию помещают в особую среду, после чего оценивают дальнейшее ее развитие и размножение. Это позволяет определить тип микроорганизма, его чувствительность к различным видам антибиотиков.

Методы терапии

Лечение патологий, вызванных кишечной палочкой, включает в себя следующие моменты:

1. Медикаментозная терапия и прием витаминов для восстановления иммунитета;
2. Использование средств – пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры и устранения дисбактериоза;
3. Соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств различных групп. Это, прежде всего антибиотики, препараты для устранения воспалений в мочевыводящих органах, органах половой системы, средства, предотвращающие развитие обезвоживания, препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору в кишечнике, витаминные препараты для укрепления иммунной системы.

Диета предполагает употребление большого количества кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бактериями, овощей и фруктов, нормализующих процесс пищеварения, травяных отваров, обладающих противовоспалительным действием. Запрещено употребление блюд, тяжелых для переваривания и продвижения по пищеварительному тракту. Это жирные и жареные блюда, острые, соленые, сладкие продукты, газированная вода, полуфабрикаты, консервы и колбасные изделия, а также же продукты, вызывающие чувство дискомфорта у конкретного человека.

Лекарственные средства

Антибиотики при кишечной инфекции у детей – это вполне адекватное назначение, при условии, что речь идет именно об инфекционном поражение органов ЖКТ. В таком случае препараты антибактериального действия помогут справиться с неприятной симптоматикой заболевания и остановить активное размножение болезнетворных микроорганизмов.

Но в педиатрии использование антибиотиков — это крайняя мера, даже если речь идет о лечении кишечных инфекций у детей. Да и не все препараты подходят. Так какие средства можно использовать, а от каких лучше отказаться?

Главное правило при кишечных инфекциях

Если для взрослых кишечная инфекция, возникающая в летний период, может быть неприятна, но зачастую не опасна, у детей ситуация гораздо сложнее. В раннем возрасте, когда организм еще незрелый, и иммунитет не столь крепкий, как у взрослых, некоторые виды инфекций могут угрожать здоровью и даже жизни. На фоне большинства из них возникают рвота и понос, которые быстро приводят к обезвоживанию, судорогам и нарушениям сознания.

Важно правильное лечение, чтобы кишечная инфекция не перешла в осложненную форму. Первое, что стоит помнить: в первые 3-4 года жизни запрещено предпринимать попытки самостоятельного лечения таких инфекций. Это опасно развитием осложнений вплоть до необходимости реанимационной помощи. Важно всегда вызывать врача или скорую и, если специалист настаивает на госпитализации, не отказываться. Дети нередко буквально за несколько часов теряют такой объем жидкости, который может привести к крайне тяжелому состоянию.

Опасный урожай

Излюбленное лакомство наших сограждан – грибочки. Жареные, вареные, соленые, маринованные – они хороши в любом виде.

И только врачи относятся к этим продуктам весьма настороженно. Ведь они знают, что самые опасные из пищевых интоксикаций – отравления грибами.

Яды условные и безусловные

Немногие знают, что помимо безусловно ядовитых опасны и так называемые условно съедобные грибы. К первым относятся сатанинский гриб, ложные опята, мухоморы, а также бледная поганка, которую часто путают с сыроежкой или шампиньоном. Поев эти дары природы на ужин, завтрака можно и не дождаться.

К условно съедобным грибам причисляют: грузди, волнушки, валуи, горкушки, рядовки, толкачики, скрипицы. Эти лесные дары безопасными становятся только после специальной обработки (длительного вымачивания с многоразовой сменой воды, а затем засолки с 6‑недельной выдержкой). Впрочем, и обычные сыроежки могут поспорить с цианидом, если собирать их вблизи промышленных предприятий и автомобильных трасс или употреблять в пищу поврежденными, червивыми или увядшими. Любые грибы нужно сначала подержать в соленой воде, а затем долго отваривать.

Не теряйте ни минуты!

Грибные отравления сопровождаются всеми признаками интоксикации, характерными для острого гастроэнтерита: рвотой, поносом, болью в животе, чувством слабости. Порой может развиваться острая сердечная недостаточность, что особенно опасно для пожилых и ослабленных людей, а также для детей. Иногда действие грибных токсинов сказывается не сразу, а через 12–14 часов. При первых же признаках недомогания необходимо вызвать «скорую». До приезда врачей нужно промыть желудок, для этого выпив не менее 1 литра воды, а затем вызвав рвоту. Можно дать пострадавшему несколько таблеток растолченного активированного угля (по 1 на каждые 10 кг веса), а после рвоты – слабительного (например, касторовое масло). Полезно обильное питье: горячий чай, щелочные минеральные воды.

Общие принципы лечения у детей

Вне зависимости от того, какова причина острой кишечной инфекции у детей, в ее лечении придерживаются нескольких общих принципов. Так, важно прежде всего изменение питьевого режима, чтобы восполнить потери жидкости (отпаивание), а при тяжелом состоянии — проведение инфузионной терапии (введение растворов в вену). Помимо этого необходимы определенные ограничения в питании, сочетающиеся с симптоматической терапией. Кроме того, дети могут болеть вирусной или микробной инфекцией, тогда проводится дополнительное лечение.

Если доказано микробное происхождение патологии, дети будут получать антибиотики для подавления активности возбудителей. При вирусной природе инфекции они не показаны, проводится только симптоматическая терапия. Любые лекарства будет назначать только врач, и нельзя давать те препараты, которые ранее применялись. Инфекции могут быть различными, даже если они похожи по симптомам. Некоторые медикаменты на фоне вирусного поражения противопоказаны, в то время как при микробной дети должны обязательно их получать.

Немикробные пищевые отравления

Отравления несъедобными грибами и растениями происходят в результате их ошибочного использования в качестве пищи вместо съедобных. Чаще всего встречаются случаи интоксикаций такими грибами как бледные поганки, мухоморы, ложные грибы (опята, белые и пр.). Условно ядовитыми могут быть любые грибы при ненадлежащем хранении и обработке или при употреблении в несвежем виде.

В последнее время нередки случаи отравления грибами, которые принято считать съедобными (шампиньоны, строчки). Это объясняется тем, что грибы в природной экосистеме выполняют функции фильтра. Собранные в неблагоприятной зоне грибы могут спровоцировать интоксикацию вследствие адсорбированных из окружающей среды ядовитых веществ.

Отравления химической природы могут быть связаны с попавшими из окружающей среды в продукты химическими соединениями и примесями. Ядовитые вещества могут поступать в пищу не только из окружающей среды, но и быть результатом взаимодействия продукта и его упаковки (тары).

Угрозу здоровью человека представляют пестициды, которые используются для борьбы с вредителями. Опасны не только такие пищевые добавки как нитриты и нитраты, но и стабилизаторы, красители, антиоксиданты, которые вызывают отравление при превышении допустимой нормы.

Неудовлетворительная экология стала причиной отравлений металлами (свинцом, цинком, медью), приобретающих хроническую форму. Из окружающей среды в пищу попадают мышьяк, фтор, марганец, ртуть и кадмий, которые накапливаются в органах, тканях и могут провоцировать патологические изменения даже на генетическом уровне.

Запрещенные действия: лекарства, БАДы и народная медицина

Если подозревается вирусная природа инфекции, родители не должны давать детям антибиотики или кишечные антисептики. В лучшем случае они просто не будут эффективными, в худшем — приведут к осложнениям и побочным эффектам. Любые лекарства, содержащие в своем составе нифуроксазид или фуразолидон, без назначения врача запрещены. Не стоит и верить рекламе и при любых кишечных расстройствах давать различные биопрепараты — пре- и пробиотики. В острой стадии дети могут отреагировать на них усилением симптоматики.

Запрещены любые лекарства, в том числе ферментные или на растительном сырье, а также всевозможные БАДы или народная медицина. Нельзя давать детям отвары, настои корок граната или дубовой коры, препараты против диареи и рвоты. Также нельзя давать при кишечных инфекциях активированный уголь, он может маскировать за счет влияния на цвет кала некоторые осложнения.

Особенности антибактериальной терапии

Лечение с антибиотиками для микрофлоры кишечника не сулит ничего хорошего. Поскольку антибактериальные средства воздействуют на все бактерии: как хорошие, так и плохие.

Но если не начать лечение антибиотиками, то ребенок может погибнуть от интоксикации, обезвоживания и других проявлений инфекционного заболевания.

Что пить детям, если возникли основные признаки кишечного отравления:

• препараты, способствующие снижению признаков обезвоживания;
• спазмолитики, если мучает сильный болевой синдром;
• антибиотики, если есть показания для их назначения;
• антисептики, на усмотрение врача;
• средства, снижающие выраженность интоксикации;
• жаропонижающие медикаменты, если есть температура;
• витамины и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Восстановление микрофлоры для ребенка после антибиотиков, имеет огромное значение. Поскольку важно не только уничтожить патогенные микроорганизмы, но и нормализовать состояние слизистой органов ЖКТ и процесс пищеварения.

Восстанавливать микрофлору кишечника можно следующими способами:

1. Принимать препараты, для нормализации работы системы пищеварения.
2. Соблюдать определенный режим питания.
3. Выпивать в день достаточное количество воды.
4. Принимать витамины, чтобы компенсировать их недостаток.

От кишечной инфекции избавиться помогут либо антибиотики широкого спектра действия, которые детям назначают редко, либо препараты узкой направленности, воздействующие непосредственно на 1-2 вида микроорганизмов.

Внимание! Принимающий антибактериальные медикаменты малыш, может столкнуться с неприятными побочными явлениями. Кроме того, при неправильном соблюдении режима дозировки развивается резистентность.

То есть лекарство просто перестанет действовать, микроорганизмы мутируют и к антибиотикам у ребенка разовьется привыкание, снизиться толерантность (восприимчивость).

По этой причине стоит следовать определенным правилам, принимая таблетки:

• не нарушать указанную дозировку;
• доводить курс лечения до конца, не прерывая его;
• не сочетать несколько антибиотиков, это приведет к увеличению риска развития нежелательных побочных эффектов.

Если доктор прописал маленькому пациенту 1 медикамент, то заменять его другим не рекомендуется. Поскольку это снизит эффективность терапии, приведет к ухудшению состояния больного.

Какие препараты могут быть назначены

Антибиотики бывают:

1. Узконаправленными.
2. И широкого спектра действия.

Начнем с медикаментов, которые имеют узкую направленность, то есть воздействуют на конкретного возбудителя заболевания.

Если в желудочно-кишечный тракт попали стафилококки, стрептококки или другие бактерии, то подирают медикамент, который воздействует непосредственно на эти микроорганизмы.

Если же причину возникновения болезни идентифицировать не удалось, то есть бактерии не были идентифицированы, применяют антибиотики широкого спектра действия.

Эти лекарства воздействуют на большое количество патогенных микроорганизмов, но отличаются высокой токсичностью.

Что принимать, как и в какой дозировке решает доктор. Нередко для лечения детей применяют медикаменты, оказывающие точечное действие (то есть воздействуют только на кишечник) в общий кровоток не проникают.

Какие медикаменты прописывают, разделение по классам

Для лечения кишечных инфекций, в педиатрии используют различные препараты, это могут быть средства с узкой направленностью или антибиотики с широким спектром действия.

Чаще всего выбирают медикаменты следующих классов:

• тетрациклины;
• аминопенициллины;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• аминогликозиды.

Лекарства из вышеперечисленных групп можно применять для лечения инфекционных заболеваний кишечника. Их пьют (или принимают) по назначению врача, строго соблюдая дозировку и рекомендации специалиста.

Какие препараты назначают чаще всего

1. Левомицетин — номинально противопоказан детям, его применяют только в том случае, если у пациента была диагностирована холера или лечение с использованием других медикаментов не принесло никакого результата.
2. Ампициллин – синтетического типа антибиотик, применяется в педиатрии. Относиться к средствам широкого спектра действия, имеет ряд противопоказаний, отличается сравнительно невысокой токсичностью. Курс лечения составляет 7–10 дней.
3. Тетрациклин – назначается в том случае, если неприятная симптоматика развилась на фоне инфицирования сальмонеллой, спорами сибирской язвы, амебами. Этот антибактериальный препарат дают и при холере. Средство хорошо устраняет основные признаки инфекции, но могут стать причиной нежелательных побочных явлений, приводят к гибели полезных организмов, проживающих в кишечнике.
4. Рифаксимин – от других медикаментов этой группы отличается низкой токсичностью. Если дать малышу этот препарат, то симптомы инфекции пройдут быстро, но необходимо соблюдать дозировку. Лекарство широко применяется в педиатрии и не только. Его назначают, поскольку компоненты, входящие в состав средства, успешно воздействуют на болезнетворную микрофлору, находящуюся в кишечнике.
5. Ципрофлоксацин — для лечения детей назначают поскольку, препарат имеет минимум противопоказаний. Номинально средства, входящие в состав этой группы, разрешены в педиатрии, они действуют в кишечнике, в общий ток крови проникают в ограниченном количестве и редко приводят к развитию дисбактериоза.
6. Азитромицин – данные о лечении с использованием этого медикамента хорошие, он редко приводит к развитию нежелательных побочных эффектов, отличается минимальной токсичностью. Разрешен к приему, беременным женщинам и детям.
7. Амоксициллин – прописывают не только при инфекционных заболеваниях кишечника, он помогает устранить основные признаки отравления. По этой причине антибиотик считается универсальным, несмотря на то, что относиться к препаратам с широким спектром действия. Чаще всего назначается для лечения именно заболеваний ЖКТ.

Что принимать и в каких дозах, необходимо уточнить у врача. Самолечение и подбор медикаментов, не учитывая всех нюансов терапии чреват последствиями и осложнениями. По этой причине так важно показать больного малыша врачу, а не пытаться излечить его от основных проявлений заболевания своими силами.

Оказание первой помощи: питьевой режим, покой, диета

При повышении температуры необходимо раздеть ребенка, уменьшить лихорадку за счет обтирания губкой с водой (обязательно комнатной температуры). Если нет поноса, допустима жаропонижающая свечка, если нет рвоты — сироп. Для связывания токсинов и возбудителей допустимы сорбенты (Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум) на фоне усиления питьевого режима, особенно, если была рвота или понос.

Если состояние удовлетворительное, ребенок хорошо пьет, допустимы изменения в питьевом режиме и коррекция обезвоживания за счет питья. Если же понос и рвота частые, потери жидкости выраженные, изменение питьевого режима не поможет, нужно капельное вливание жидкости.

Лечебный питьевой режим — это не просто потребление жидкости, сколько ребенок захочет. Для восполнения потерь важно проводить правильное восстановление водного баланса. Это частое питье мелкими порциями из расчета около 50 мл на каждый эпизод поноса и 100 мл на каждую рвоту. Отпаивают детей солевыми и глюкозными растворами из аптеки или сладким чаем с лимоном.

Микробные пищевые отравления

Эта категория интоксикаций является самой распространенной и диагностируется в 95% случаев обращения пациентов. В отличие от ПО немикробного типа, определить наличие микроорганизма-возбудителя не всегда представляется возможным.

Размножению условно-патогенных микроскопических организмов способствует в частности ненадлежащие условия хранения сырого и приготовленного продукта или превышение срока и порча. Размножаясь, они выделяют токсины (продукты жизнедеятельности и разложения), которые в большом количестве вызывают отравление. При этом не имеет значения, опасны эти микроорганизмы сами по себе или нет.

Наиболее часто встречаются пищевые токсикоинфекции, причиной которых становятся не сами условно-патогенные микроорганизмы, а продукты их жизнедеятельности и распада. Токсины и эндотоксины (внутриклеточные токсины), которые провоцируют заболевание, не уничтожаются при термообработке.

Подгруппу бактериотоксикозов преимущественно представляет ботулизм – тяжелая интоксикация, вызванная ботул?