Температура налет на языке диарея
1733 просмотра
26 августа 2019
Здравствуйте! У меня сухость во рту постоянно,в связи с этим снижение аппетита. Так же белый налёт на языке. Часто жидкий стул,очень часто сразу после еды жидкий стул. Врач прописал микразим и метеоспазмил. Результата никакого пока за 10 дней. Стоит ли продолжать принимать препараты? Заключение УЗИ брюшной полости гласит: выраженный метеоризм, диффузорные изменения печени и поджелудочной железы. Какие вообще пройти обследования?
Возраст: 46
Хронические болезни: ВСД
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Что у Вас с питанием?
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Галина, диеты не придерживался,из нехороших продуктов бутерброды с копчёной колбасой, пиво 1-2раза в неделю. Молочных продуктов мало, первые горячие блюда ежедневно. Кофе и чая пью много. Но на диете уже 10 дней. Никаких признаков улучшения
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Пройти ФГДС,биохимию крови на печеночные транспминазы,лиричный обмен,альбумин,СРБ,панкреатическую амилазу, маркёры вирусных гепатитов, кал на копрограмму. Отрыжка,горечь во рту, боди в животе имеются?
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Лариса, отрыжка незначительная, еле уловимая. Горечи нет. Острых болей нет. При сильном нажатии на живот, справа от пупка небольшая боль. Это и болью не назовёшь, так чуть чувствительность больше чем в других местах
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо обследоваться. Сдайте общий анализ крови и биохимию, кал на копрологию и дисбактериоз, сделайте ФГДС и тест на хеликобактер
Уролог
Сдайте б/х анализ крови натощак, общий анализ крови. Если проверяли желудок – ФГДС + хеликобактер пилори. Нарушение стула связываете с приёмом каких – либо препаратов, например, антибиотиков? Принимайте энтерол (пробиотическое средство, противодиарейное средство) по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней. Если нормализации не будет, то сдайте кал на дисбактериоз, копрологическое исследование. Исключить алкоголь, газированные напитки, кисломолочные продукты, свёклу.
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Галина, у меня всегда повышенный холестерин 5,3-5,8 при норме 5,2 в течении 7лет. Является ли это показателем чего либо?? . При этом я совершаю пробежки 5-8км через день. Я думал что сжигаю весь нехороший холестерин
Терапевт, Нефролог
По всей вероятности причина в ДЖВП, билиарном рефлюкс-гастрите. Рекомендованное обследование это покпжет. Если подтвердится.то цель терапии-наладить пассаж желчи в кишечник,что избавит вас от вздутия,болей и других признаков диспепсии.
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Лариса, Приходилось ли вам слышать от ваших пациентов, что якобы существует такое понятие как срыв золотника, в народе ещё говорят пупок надорвал. Существует ли такое понятие вообще или это всё бабушкины сказки? И если существует, то что это?
Уролог
Сдайте липидограмму – этот анализ покажет, за счёт какого холестерина – “плохого” или “хорошого” повышен холестерин, то есть соответственно ЛПНП и ЛПВП, а также триглицериды, индекс атерогенности. Пройдите ЭКГ.
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Галина, Приходилось ли вам слышать от ваших пациентов что якобы существует такое понятие как сорвал золотник, в народе ещё говорят пупок надорвал. Существует ли такое понятие вообще? Или это бабушкины сказки? И если существует, то что это?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Сергей! Как давно Вы бегаете?
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Сергей, Около 2-х лет, но были перерывы зимой, в непогоду. Ну и в юности 28 лет назад фанатично увлекался бегом
Гастроэнтеролог
Два года… “диеты не придерживался,из нехороших продуктов бутерброды с копчёной колбасой, пиво 1-2раза в неделю. Молочных продуктов мало, первые горячие блюда ежедневно. Кофе и чая пью много” – это не очень похоже на здоровое питание. Однозначно требуется коррекция. Курите?
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Сергей, 26 августа 2019
Клиент
Сергей, питание скорректировал, диета строгая + лекарства уже 10 дней и абсолютно никакого сдвига. Появились сомнения в том что я в правильном направлении двигаюсь
Гастроэнтеролог
Это хорошо. Судя по Вашим жалобам очень похоже на проблемы с поджелудочной железой, а курение влияет на этот орган еще хуже алкоголя. Полиферментные препараты однозначно нужно принимать. Микразим или Креон от 10000ЕД до 25000ЕД. Я так понимаю, Вы начинали с 10000ЕД, потому необходимо увеличить до 20000-25000ЕД с приемом пищи. Капсулу принимать или непосредственно перед приемом пищи, или во время. Также в схему лечения добавить Мебеверин по 1 к 2 раза в день за 20 мин до еды, 14 дней, и Энтерол по 1 т 2 раза в день в течение 7-10 дней. Через 2 часа после завтрака и через 2 часа после обеда можно принимать по 1 пакетику “Смекты” дней 3-5, в дальнейшем – при выраженном вздутии.
Из обследований рекомендую выполнить ФГДС, ОАК, ОАМ, б/химия крови (АЛТ, АСТ, о. билирубин, амилаза, о. белок, мочевина, креатинин, о. холестерин, ЛПНП, ЛПВП, коэффициент атерогенности), копрограмма, кал на эластазу-1.
Также рекомендуется диета №5 по Певзнеру. Исключаем алкоголь и газированные напитки, крепкий чай и кофе. Физический покой. Не забывайте пить воду, желательно минеральную (гидрокарбонат-хлоридо-натриевую, без газов).
Гастроэнтеролог
Да, есть еще один важный момент. Полиферментные препараты (Микразим, Креон) можно принимать только в стадию ремиссии. Если имеет место обострение болезни поджелудочной железы, то ферменты противопоказаны. По УЗИ обострения не описывают, но это еще не факт. Лучше дождаться результата анализов.
Сергей, 27 августа 2019
Клиент
Резкого обострения вышеупомянутых симптомов не было. Такое постепенное нарастание, не один год
Гастроэнтеролог
“Приходилось ли вам слышать от ваших пациентов что якобы существует такое понятие как сорвал золотник, в народе ещё говорят пупок надорвал. Существует ли такое понятие вообще? Или это бабушкины сказки? И если существует, то что это?” Почему Вас заинтересовал данный вопрос? Может быть Вы много тренируетесь и после тренировки чувствуете себя как “выжатый лимон”? На каком пульсе бегаете?
Сергей, 27 августа 2019
Клиент
Сергей, пульс около 140,бег только в удовольствие не насилуя организм. Этот вопрос заинтересовал потому что дискомфорт в животе возник давно вследствии поднятия тяжести в неудобном положении. Описать дискомфорт трудно. Он непонятный неописуемый. Это произошло 8 лет назад
Гастроэнтеролог
Да, действительно, есть такое понятие как “сорвать золотник”. Это состояние идентичное при надрыве живота, когда происходит смещение “золотника” – пупка. Последствия могут быть разнообразными и сильно отдаленными по времени возникновения: опущение внутренних органов, что может приводить к нарушению их функции, различные хронические заболевания – холециститы, панкреатиты, гастриты и т. п. Так называемой правкой живота занимаются народные целители, возможно, остеопаты, но это уже неофициальная медицина. В любом случае, сейчас, в первую очередь, необходимо дообследоваться, исключить острый процесс, а при его наличии – купировать. А далее заниматься поиском истинной причины Вашей проблемы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Налет на языке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Язык является одним из наиболее важных индикаторов состояния здоровья всего организма. У здорового человека язык бледно-розового цвета, на нем хорошо различимы сосочки и продольная складка. Некоторое количество белесоватого налета не служит причиной для беспокойства, если он легко счищается зубной щеткой и не отличается неприятным запахом. По своему механическому составу налет состоит из эпителиальных клеток, остатков пищи и микроорганизмов, присутствующих в полости рта.
Разновидности налета на языке
Налет на языке может быть разного цвета, консистенции, структуре и располагаться на разных зонах. Цвет налета дает очень важную информацию не только об употребляемых продуктах с красящими свойствами, но и о состоянии желудочно-кишечного тракта, зубов, инфекционных процессах в организме.
Консистенция налета и его структура различается в зависимости от заболевания – она может быть творожистой, плотной, слизистой, сухой или вязкой.
Налет может покрывать всю площадь языка, располагаться у его корня, на задней поверхности или в средней его части.
Если на языке присутствуют отпечатки зубов, то можно говорить о заболеваниях дыхательной или нервной системы.
Возможные причины налета на языке
Появление налета на языке может иметь множество причин: курение, инфекционные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, глистные инвазии, онкологические процессы. И все-таки самая частая причина изменения цвета слизистой оболочки языка совершенно безобидная – употребление красящих продуктов (особенно стойкий цвет оставляют черника, кофе, морковь, тыква, свекла).
При каких заболеваниях может появиться налет на языке?
Заболевания, которые могут менять цвет языка за счет формирования налета, можно разделить на несколько групп.
Инфекционные заболевания. При скарлатине в первые дни болезни язык обложен густым, плотным серо-белым или желто-белым налетом, который на 5-6-й день исчезает, а спинка языка становится интенсивно красной («малиновый язык»), на ней выделяются увеличенные грибовидные сосочки. При дифтерии в области зева, на нёбных дужках, корне и спинке языка наблюдаются грязно-белые пленки, при снятии которых обнажается кровоточащая поверхность. Дизентерия характеризуется появлением на языке густого бело-бурого налета.
Кандидоз (молочница), обусловленный развитием дрожжевой флоры, сопровождается формированием на языке сливающихся бляшек, плотно прилегающих к спинке языка и покрытых творожистым молочно-белым налетом.
Следует иметь в виду, что кандидоз может сопровождать заболевания, связанные со снижением иммунитета, а также возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
Состояние обезвоженности организма сопровождается образованием темного, иногда почти черного (как при холере) налета, который с трудом снимается с языка. Характерный налет возникает при стоматите Венсана (фузоспирохетоз) – он имеет серовато-зеленый цвет и зловонный гнилостный запах, после его удаления остается рыхлая, кровоточащая язва. При лептотрихозе на языке образуется плотный, с трудом снимающийся беловато-серый налет; местами под ним обнажаются участки разрыхленной и легко кровоточащей слизистой оболочки.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язвенная болезнь желудка, энтероколит приводят к существенному увеличению налета на языке, он локализуется преимущественно в задних его отделах, а может и покрывать всю спинку. При заболеваниях желудка и пищевого тракта налет на языке имеет серовато-белый цвет. При язвенной болезни желудка белесый налет на языке, вне зависимости от его обильности, легко удаляется. При этом может возникать ощущение жжения и болезненности. На боковых поверхностях языка из-за его отечности могут быть отпечатки зубов. Если налет слишком сильный, он может сопровождаться снижением вкусовой чувствительности.
Цвет и консистенция налета могут меняться в зависимости от интенсивности и выраженности проявлений заболевания.
При патологиях печени и желчевыводящих путей налет может приобретать различные оттенки желтого цвета (грязно-желтый, бурый). К появлению желтого налета могут приводить паразитарные заболевания, закупорка желчных протоков и застой желчи.
Панкреатит характеризуется желто-белым налетом на языке, который с трудом счищается щеткой. Нитевидные сосочки на языке увеличены, возможно появление очагов слущивания (десквамации) эпителия на спинке языка.
Другие заболевания. Характерный налет сопровождает первые стадии рака языка: наблюдаются белесоватые локализованные очаги, которые не имеют четких границ. Они встречаются практически во всех случаях заболевания.
При красном плоском лишае в полости рта, в том числе на языке, возникают мелкие серовато-белые узелки, которые при слиянии образуют псевдоналет, похожий на кружева. Со временем белесоватый цвет папул сменяется бледно-розовым, красноватым и даже лиловым. При некоторых формах лишая возникают серые бляшки, которые возвышаются над окружающими тканями. Эти явления сопровождаются ощущением сухости и шероховатости во рту.
При сахарном диабете развивается повышенная сухость во рту. Недостаточное выделение слюны приводит к формированию обильных зубных отложений и белого налета. Кроме того, в полости рта развивается кандидоз, что усугубляет выраженность налета.
Существует еще одно состояние слизистой оболочки языка – «географический язык», которое вызвано слущиванием ороговевших эпителиальных клеток на поверхности языка. Картина, которая возникает при этом, похожа на пятна налета на ярко-розовом фоне слизистой оболочки. Множественные или одиночные очаги диаметром 1-2 см сливаются, тогда как в центре очагов могут оставаться неизмененные участки. Все это придает поверхности языка вид географической карты. Этот процесс обычно не переходит на нижнюю поверхность языка. Появление такой своеобразной картины на языке не всегда можно назвать заболеванием, поскольку подобное состояние встречается как вариант нормы и выявляется уже в детском возрасте. В других случаях «географический язык может быть обусловлен нейротрофическими расстройствами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
При острой и хронической лучевой болезни язык отекает, покрывается обильным налетом, появляются трещины, кровоизлияния и некроз (омертвение), чаще в области корня языка. Теряются вкус и чувствительность.
Диагностика и обследования при появлении налета на языке
Цвет налета, его обилие и локализация могут служить важным диагностическим признаком определенных заболеваний. Чтобы правильно определить причину налета, необходим тщательный визуальный осмотр полости рта для выявления цвета и плотности налета, состояния слизистой оболочки языка под налетом, внешнего вида сосочков, отечности или сухости языка, наличия эрозий или трещин на языке. Врач оценивает также жалобы пациента на сухость во рту, чувство жжения после снятия налета, возможность принимать пищу.
Важным диагностическим признаком служит длительность изменений во рту, предшествующие заболевания и лечение.
Для уточнения диагноза врач назначает клинический и биохимический анализы крови с определением глюкозы, желчных пигментов, а также С-уреазного теста при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта, анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
Необходим также микробиологический анализ налета, для чего производится забор материала со слизистой оболочки языка с последующими микроскопией и посевом для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Для исключения патологии внутренних органов врач может назначить УЗИ и фиброгастродуоденоскопию.
К каким врачам обращаться при появлении налета на языке
Если налет вызван заболеваниями полости рта, лечение проводит стоматолог. Если результаты анализов подтвердили инфекционное заболевание, пациента направляют к
терапевту
или врачу-инфекционисту. Если результаты анализов и жалобы пациента говорят о заболевании желудочно-кишечного тракта, дальнейшее лечение проводит
гастроэнтеролог
.
Что следует делать при появлении налета на языке
Следует знать, что налет в основном формируется бактериями или дрожжами, которые активно размножаются, провоцируя развитие стоматологических заболеваний. Необходима тщательная гигиеническая очистка полости рта щеткой, а если ее применение слишком болезненно, то полоскание рта антисептическими растворами.
Лечение при появлении налета на языке
Налет может служить признаком самых различных заболеваний, но в большинстве случаев врач назначает гигиеническую обработку полости рта. Если налет вызван развитием дрожжеподобных грибов, лечение должно сопровождаться коррекцией микрофлоры желудочно-кишечного тракта и применением противогрибковых препаратов. Необходим курс общеукрепляющих препаратов для поднятия иммунитета, витамины группы В, а также С и РР.
При бактериальной природе налета назначается антибиотикотерапия в соответствии с определением чувствительности выделенного микроорганизма.
Если налет служит проявлением инфекционных заболеваний (ангины, дифтерии, дизентерии), проводят лечение основного заболевания, которое должно сопровождаться обработкой полости рта антисептическими и антимикробными средствами (препаратами хлоргексидина, мирамистина).
Налет, сформированный в результате желудочно-кишечных заболеваний, будет постепенно исчезать после улучшения состояния внутренних органов.
Источники:
- Луцкая И.К.Симптоматические и самостоятельные заболевания языка. Медицинские новости, журнал. № 3, 2015.
- Цепов Л.М., Цепова Е.Л. Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. № 1, 2011. С. 76-78.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник