Тест по кишечному с ответами
1. Один из симптомов острой формы амебиаза:
а) боли в правой подвздошной области +
б) боли в левой подвздошной области
в) жидкий стул
2. Для ОКИ характерен следующий симптом:
а) пониженное давление
б) тошнота +
в) скачки давления
3. Один из симптомов острой формы амебиаза:
а) жидкий с прожилками крови стул
б) высокая температура
в) стул по типу «малинового желе» +
4. Для ОКИ характерен следующий симптом:
а) повышенная температура +
б) скачки температуры
в) пониженная температура
5. Какого характера боли в животе при дизентерии:
а) появляются только после акта дефекации
б) постоянные, ноющего характера
в) cхваткообразные, усиливаются перед актом дефекации +
6. Для ОКИ характерен следующий симптом:
а) слабое газообразование в кишечнике
б) избыточное газообразование в кишечнике +
в) отсутствие газообразования в кишечнике
7. У какой инфекции летне-осенний подъем заболеваемости:
а) менингококковая инфекция
б) бруцеллез
в) дизентерия +
8. Инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки:
а) дизентерия +
б) брюшной тиф
в) сальмонеллёз
9. Что необходимо обработать при любой инфекции:
а) одежду больного
б) посуду больного
в) выделения больного +
10. Острая кишечная инфекция, характеризующаяся циклическим течением с преимущественным поражением лимфатической системы кишечника, сопровождающимся общей интоксикацией и экзантемой:
а) бруцеллез
б) брюшной тиф +
в) ротавирусная инфекция
11. Что исследуют при диагностике острых кишечных инфекций:
а) кал +
б) желчь
в) мочу
12. Острое кишечное заболевание, вызываемое ротавирусами, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита:
а) брюшной тиф
б) ротавирусная инфекция +
в) сальмонеллёз
13. Как происходит госпитализация инфекционного больного:
а) машиной эпидемиологического бюро города +
б) транспортом больницы
в) скорой помощью
14. Какое сочетание симптомов характерно для сальмонеллеза:
а) высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул
б) высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе
в) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул +
15. Как называется основной метод лабораторной диагностики, который позволяет установить возбудителя в материале больного:
а) бактериологический +
б) аллергологический
в) cерологический
16. Укажите, какой биологический субстрат используется при сальмонеллезе гастроинтестинальной формы для подтверждения диагноза:
а) желчь
б) кал +
в) кровь
17. Острая кишечная, антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae:
а) лямблиоз
б) амёбиаз
в) холера +
18. Укажите один из механизмов диарейного синдрома, характерный для всех острых кишечных диарейных заболеваний:
а) внедрение возбудителя в подслизистый слой кишечника
б) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему +
в) инвазия возбудителя в энтероциты
19. Для холеры характерно сочетание симптомов:
а) водянистый зловонный стул
б) тошнота, рвота
в) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты +
20. В каком биологическом субстрате чаще обнаруживаются возбудители в первую неделю брюшного тифа:
а) моча
б) кровь +
в) кал
21. Укажите симптом, характерный для кишечного кровотечения при брюшном тифе:
а) тахикардия, падение АД +
б) боли в животе
в) положительный симптом Щеткина
22. Укажите препарат для лечения больных холерой I степени обезвоживания:
а) цитраглюкосолан
б) трисоль +
в) хлосоль
23. Обширная группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи (поноса), интоксикации, а в ряде случаев – обезвоживания:
а) частые кишечные инфекции
б) острые кишечные инфекции
в) острые кишечные инфекции +
24. Укажите длительность инкубационного периода при брюшном тифе:
а) одни сутки
б) 7-28 дней +
в) 2-3 суток
25. Возбудители ОКИ – многочисленная группа бактерий, вирусов, которые могут вызывать дисфункцию кишечника, так ли это:
а) нет
б) отчасти
в) да +
26. Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии колитического варианта тяжелого течения:
а) эритромицин
б) ципрофлоксацин +
в) пенициллин
27. Больной человек или носитель возбудителей ОКИ:
а) источник инфекции +
б) возбудитель инфекции
в) оба варианта верны
28. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе:
а) после 14 дня болезни
б) 1-3 день болезни
в) 8-10 день болезни +
29. Основной механизм передачи:
а) фекально-оральный +
б) контактный
в) бесконтактный
30. Какое сочетание синдромов обусловливает тяжесть течения сальмонеллеза:
а) изотоническое обезвоживание
б) дегидратация в сочетании с интоксикацией +
в) интоксикация
Источник
Чаще всего дифференциальный диагноз норовирусной инфекции проводят с ротавирусной инфекцией.
1. «Осмотический» тип диареи характерен для
1) бактерий;
2) вирусов;+
3) глистной инвазии;
4) грибков;
5) простейших.
2. Антитела к ротавирусу класса IgM появляются при
1) латентной/персистентной инфекции;
2) острой инфекции;+
3) реактивации/реинфекции.
3. Боль в животе при ОКИ вирусной этиологии связана с развитием
1) высокой лихорадки;
2) гепатоспленомегалии;
3) кишечной колики;
4) мезаденита;
5) метеоризмома.+
4. Больной ОКИ вирусной этиологии (указать правильные утверждения)
1) должен быть изолирован из коллектива в течение 14 дней;
2) должен быть изолирован из коллектива в течение 7 дней;+
3) может посещать коллектив после клинического выздоровления;+
4) может посещать коллектив после получения отрицательного анализа на рота- норовирусную и другие кишечные иинфекции.
5. Дифференциальную диагностику ОКИ вирусной этиологии следует проводить с
1) аденовирусная инфекция;+
2) антибиотикоассоциированной диареей;
3) кампилобактериозом;
4) клостридиозом;
5) энтеровирусной инфекцией.+
6. Для лабораторного подтверждения ОКИ вирусной этиологии используют
1) встречный иммуноэлектрофорез;
2) иммуноферментный анализ;+
3) радиоиммунный анализ (РИА);
4) реакцию агреггатагглютинации.
7. Для обнаружения генетического материала ОКИ вирусной этиологии используют
1) иммуноферментный анализ;
2) полимеразную цепную реакцию;+
3) реакцию пассивной гемагглютинации;
4) реакцию связывания комплемента.
8. Для осмотического типа диареи характерно поражение
1) 12-перстной кишки;
2) сигмовидной кишки;
3) толстого кишечника;
4) тонкого кишечника.+
9. Для ротавирусов характерным является
1) быстро разрушаются вне организма человека;
2) длительно сохраняют свою жизнеспособность в рвотных массах;
3) длительно сохраняют свою жизнеспособность в фекалиях;+
4) устойчивы к воздействию большинства используемых дезинфицирующих средств.+
10. Для этиотропной терапии ОКИ вирусной этиологии используют
1) аминогликозиды;
2) комплексный иммунный препарат;+
3) линкозаноиды;
4) сульфаниламиды.
11. Инкубационный период при ОКИ вирусной этиологии длится
1) 24-48 часов;
2) 30 суток;
3) от 12 часов до 3-5 дней.+
12. Источником инфекции при ротавирусной инфекции является
1) домашнее животное;
2) домашняя птица;
3) крупный рогатый скот;
4) человек.+
13. Какие степени токсикоза характерны для ОКИ вирусной этиологии?
1) I степень;+
2) II степень;+
3) III степень;+
4) IV степень.
14. Какой наиболее частый механизм передачи кишечной инфекции?
1) воздушно-капельный;
2) контактно-бытовой;
3) половой;
4) фекально-оральный;+
5) ятрогенный.
15. Какой тип диареи характерен для ОКИ вирусной этиологии?
1) инвазивный;
2) осмотический;+
3) секреторный;
4) смешанный.
16. Кишечные вирусы (указать правильное утверждение)
1) находятся длительно во внеклеточной циркуляции;
2) относят к внутриклеточным патогенам;
3) относят к мембранным патогенам;
4) поражают высокодифференцированные клетки ворсинок.+
17. Лабораторными подтверждениями ОКИ вирусной этиологии являются
1) бактериологическое исследование;
2) клинический анализ крови;
3) копрологическое исследование;
4) полимеразная цепная реакция;+
5) реакция латекс-агглютинации.+
18. ОКИ вирусной этиологии чаще всего болеют дети в возрасте
1) 3-7 лет;
2) 6-24 месяца;+
3) 7-10 лет;
4) старше 12 лет и взрослые.
19. ОКИ вирусной этиологии являются инфекцией
1) антропозоонозной;
2) антропонозной;+
3) зоонозной.
20. Основные клинические симптомы норовирусной инфекции
1) появление водянистого стула, а затем рвоты;
2) появление многократной рвоты, а затем водянистого стула;+
3) частота рвоты преобладает над частотой стула.+
21. Основные клинические симптомы ротавирусной инфекции
1) водянистый пенистый стул с метеоризмом;+
2) водянистый стул без патологических примесей, без метеоризма;
3) появление водянистого стула, а затем рвоты;+
4) частота рвоты преобладает над частотой стула.
22. Основные методы диагностики ротавирусной инфекции
1) бактериологический;
2) бактериологический посев;
3) иммунохроматографический анализ;+
4) молекулярно-биологический метод (ПЦР);+
5) реакция латекс-агглютинации.+
23. Основные признаки дегидратации при ОКИ вирусной этиологии
1) возбуждение, гиперемия лица;
2) вялость, бледные кожные покровы;+
3) олигурия;+
4) снижение массы тела;+
5) снижение тургора тканей.+
24. Основные пути заражения ОКИ вирусной этиологии
1) водный;+
2) воздушно-капельный;
3) контактно-бытовой;+
4) пищевой;+
5) трансплацентарный.
25. Основными входными воротами кишечной инфекции является
1) конъюнктива глаз;
2) поврежденная кожа;
3) слизистая ЖКТ;+
4) слизистая верхних дыхательных путей;
5) слизистая урогенитального тракта.
26. Основополагающими симптомами ОКИ вирусной этиологии являются
1) боли в левой подвздошной области, ложные позывы на дефикацию;
2) острое начало заболевания в повторную рвоту, а затем развитием диареи водянистого типа;+
3) острое начало заболевания в повторную рвоту, а затем развитием скудной диареи секреторного типа;
4) урчание в животе, отхождение газов и брызжущий стул.+
27. Основу патогенеза ОКИ вирусной этиологии составляет
1) гиперсекреция воды и электролитов в просвет кишечника без метеоризма;
2) действие токсина на аденилатциклазу энтероцита;
3) инвазия с развитием воспаления в толстой кишке;
4) развитие дисахаридазной недостаточности и гиперосмолярности химуса с метеоризмом.+
28. При эксикозе 1 степени потеря массы тела составляет
1) 3-5 %;+
2) 6-9%;
3) 9-10% и более;
4) до 3%.
29. При эксикозе 2 степени потеря массы тела составляет
1) 3-5 %;
2) 6-9%;+
3) 9-10% и более;
4) до 3%.
30. При эксикозе 3 степени потеря массы тела составляет
1) 3-5 %;
2) 6-9%;
3) 9-10% и более;+
4) до 3%.
31. Противоэпидемические мероприятия в очаге ОКИ вирусной этиологии
1) вакцинация контактный лиц не позднее 5-го дня;
2) выписка реконвалисцентов после отрицательных результатов обследования кала на рота- норовирус и другие кишечные вирусы;
3) изоляция больного;+
4) экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор.+
32. Протокол лечения ОКИ вирусной этиологии включает
1) антибактериальные препараты;
2) пробиотики;+
3) разгрузку в питании, низколактозную или безлактозную диету;+
4) регидратацию;+
5) энтеросорбенты.+
33. Профилактика ОКИ вирусной этиологии заключается в
1) обработке выделений от больного дезинфицирующими средствами в течение 10 минут;
2) обработке выделений от больного дезинфицирующими средствами в течение 30 минут;
3) обработке предметов от больного кипячением с добавлением соды в течение 10 минут;
4) разобщении контакта.+
34. Профилактические мероприятия при ОКИ включает
1) борьбу с переносчиками;
2) дератизацию;
3) проветривание помещений, ношение медицинских масок;+
4) санитарно-ветеринарную экспертизу молока;
5) санитарно-ветеринарную экспертизу мяса.
35. Распространение норовирусной инфекции предупреждают
1) вакцинацией;
2) введением гамма-глобулина;
3) изоляцией больных до полного выздоровления;+
4) изоляцией больных на время острого периода болезни.
36. Распространение ротавирусной инфекции предупреждают
1) вакцинацией;+
2) введением гамма-глобулина;
3) изоляцией больных до полного выздоровления;
4) изоляцией больных на время острого периода болезни.
37. С целью профилактики ОКИ инфекции применяют
1) бактериофаги;
2) иммуноглобулин;
3) противовирусные препараты;
4) текущую и заключительную дезинфекцию в очаге.+
38. Сезонность при ротавирусной инфекции
1) зимне-весенняя;+
2) круглогодичная;
3) летне-осенняя;
4) летняя.
39. Типичной клинической формой кишечной инфекции является
1) диарея;+
2) остеомиелит;
3) пневмония;
4) флегмона.
40. Топика поражения ЖКТ при ОКИ вирусной этиологии
1) гастрит;
2) гастроэнтерит;+
3) гастроэнтероколит;
4) колит.
41. Тяжесть состояния ОКИ вирусной этиологии связана с развитием
1) гемолитико-уремического синдрома;
2) дегидратации (токсикоза с эксикозом);+
3) дерматита в области ягодиц;
4) инфекционно-токсического шока;
5) нейротоксикоза.
42. Укажите основные пути заражения ОКИ вирусной этиологии
1) водный;+
2) воздушно-капельный;
3) контактно-бытовой;+
4) пищевой.+
43. Характерными симптомами ротавирусной инфекции являются
1) боли в животе;+
2) выраженная длительная интоксикации более 7 дней;
3) острое начало с диареи, в затем рвоты вследствие дегидратации;
4) острое начало с многократной рвоты, а затем появление водянистого стула;+
5) признаки дегидратации.+
44. Чаще всего дифференциальный диагноз норовирусной инфекции проводят с
1) ротавирусной инфекцией;+
2) сальмонеллезом;
3) шигеллезом;
4) энтеровирусной инфекцией.
45. Этиотропная терапия ОКИ вирусной этиологии включает
1) антибактериальные препараты;
2) бактериофаги;
3) оральный комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП);+
4) пробиотики;+
5) энтеросорбенты.+
Источник
Хирургические вмешательства при кишечных свищах можно разделить на паллиативные и радикальные.
1. В кишечной петле, несущей свищ, различают
1) восходящую петлю;
2) нисходящую петлю;
3) отводящую петлю;+
4) приводящую петлю.+
2. В классификации кишечного свища, по локализации, выделяют
1) двенадцатиперстная кишка;+
2) желудок;+
3) пищевод;
4) тонкий и толстый кишечник.+
3. В классификации кишечного свища, по степени сформированности, выделяют
1) несформировавшиеся свищи;+
2) полные;
3) сформировавшиеся свищи;+
4) частичные.
4. В классификации кишечного свища, по типу сообщения, различают
1) внутренние;+
2) наружные;+
3) неспецифические;
4) смешанные.+
5. В классификации кишечного свища, по этиологии, различают
1) врожденные свищи кишечника;+
2) приобретенные свищи кишечника;+
3) смешанные;
4) специфические.
6. В клинической картине толстокишечных свищей ведущее место занимают
1) местное воспаление вокруг свища;+
2) нарушения питания больного;
3) расстройства водно-электролитного обмена;
4) сепсис.
7. В структуре тонкого кишечника выделяют следующие отделы
1) двенадцатиперстная кишка;+
2) печеночный изгиб;
3) подвздошная кишка;+
4) тощая кишка.+
8. В тонкой кишке вырабатываются следующие ферменты ускоряющие пищеварение
1) желатиназа;
2) липаза;+
3) мальтаза;+
4) сахараза.+
9. Варианты радикальных операций при кишечных свищах
1) отключении отводящей петли кишки, несущей свищ;
2) отключении приводящей петли кишки, несущей свищ;
3) резекция кишки, несущей свищ с формирование энтеро-энтероанастомоза;+
4) формирование илеостомы.
10. Ведущим методом диагностики кишечных свищей является
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) рентгенологический;+
4) эндосонография.
11. Выключение кишечного свища относят к
1) диагностическим операциям;
2) паллиативным операциям;+
3) радикальным операциям;
4) симптоматическим операциям.
12. Для обтурации кишечных свищей применяются
1) обтурирующие заслонки;+
2) пелоты;+
3) резиновые трубки;+
4) спирали.
13. Для хирургического лечения кишечных свищей применяют
1) аллопластику;
2) внебрюшинные методы;+
3) внутрибрюшинные методы;+
4) наружные методы.
14. За сутки по высокому полному свищу выделяется кишечного содержимого от
1) 100 мл до 400 мл;
2) 200 мл до 300 мл;
3) 300 мл до 400 мл;
4) 500 мл до 2 л.+
15. К витаминам, синтезируемым кишечной микрофлорой относятся
1) витамин H;+
2) витамин К;+
3) витамин С;
4) витамины группы В.+
16. К местному лечению кишечных свищей относится
1) аспирация кишечного содержимого;+
2) вакуумная терапия (VAC-терапия);+
3) гомеопатия;
4) дренирование отводящей петли.
17. Кишечные свищи могут быть
1) единичными;+
2) множественными;+
3) парными;
4) центральными.
18. Классификация кишечного свища по виду осложнений
1) воспаление;+
2) дерматит;+
3) ожирение;
4) эвентрация кишечника.+
19. Клиническая картина флегмоны передней брюшной стенки возле кишечного свища характеризуется
1) болями в ране;+
2) лейкоцитозом;+
3) петехиальной сыпью;
4) повышением температуры выше 38°С.+
20. Клинические проявления кишечных свищей зависят от
1) возраста и пола;
2) времени с момента возникновения;+
3) локализации;+
4) морфологических характеристик.+
21. Консервативные методы лечения кишечных свищей включают
1) нутритивную поддержку;+
2) первичную хирургическую обработку;
3) предупреждение/лечение инфекционных осложнений;+
4) устранение метаболических нарушений.+
22. Местное лечение кишечных свищей заключается в
1) купировании воспалительного процесса;+
2) сенсибилизации организма;
3) уменьшении потерь кишечного содержимого;+
4) ускорении заживления тканей.+
23. Микрофлора кишечника состоит из
1) бифидобактерий;+
2) вирусов;
3) лактобактерий;+
4) простейших.
24. На установление показаний к экстренной хирургической коррекции влияют следующие факторы
1) дебит потерь через свищ;
2) локализация свища;
3) распространенный перитонит;+
4) состояние раны.
25. Наружный кишечный свищ имеет
1) внутреннее отверстие;+
2) дно;
3) канал;+
4) наружное отверстие.+
26. Несформировавшиеся свищи подразделяются на
1) свищ на свободной петле, открывающийся в гнойную рану;+
2) свищ, края которого полностью срослись с кожей;
3) свищ, открывающийся в гнойную полость;+
4) свищ, открывающийся в гранулирующую рану.+
27. Нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции
1) защитную;+
2) кроветворения;
3) пищеварительную;+
4) синтез аминокислот, белков, витаминов.+
28. Общие принципы лечения больных с наружными кишечными свищами складываются из
1) консервативного лечения;+
2) местного лечения;+
3) оперативного лечения;+
4) паллиативного лечения.
29. По функциональной классификации свищи бывают
1) высокими;
2) неполными;+
3) низкими;
4) полными.+
30. По характеру отделяемого различают свищи
1) гнойные;+
2) каловые;+
3) слизистые;+
4) сочетанные.
31. Подслизистая оболочка кишечника содержит
1) железы;+
2) крипты;
3) нервы;+
4) сосуды.+
32. Потеря химуса вызывает
1) нарушение белкового, жирового и углеводного обмена;+
2) нарушение водно-электролитного обмена;+
3) нарушение кислотно-основного состояния;+
4) нарушение пуринового обмена.
33. Самостоятельно не заживают
1) губовидные свищи толстой кишки;+
2) губовидные свищи тонкой кишки;+
3) трубчатые свищи толстой кишки;
4) трубчатые свищи тонкой кишки.
34. Слизистая оболочка кишечника, подразделяется на
1) ауэрбахово сплетение;
2) мышечную пластинку;+
3) собственную пластинку;+
4) эпителиальный слой.+
35. Способы защиты кожи от кишечного отделяемого следующие
1) биохимические;
2) механические;+
3) физические;+
4) химические.+
36. Средства, предложенные для обтурации кишечных свищей, можно разделить на
1) аппараты для аспирации кишечного отделяемого;
2) обтураторы, вводимые в просвет кишки через свищ;+
3) обтурирующие средства, применяемые снаружи.+
37. Стенка кишечника состоит из
1) белочной оболочки;
2) мышечной оболочки;+
3) подслизистой оболочки;+
4) слизистой оболочки.+
38. Сформировавшиеся свищи подразделяются на
1) губовидные;+
2) железистые;
3) трубчатые;+
4) фиброзные.
39. Хирургические вмешательства при кишечных свищах можно разделить на
1) основные;
2) паллиативные;+
3) промежуточные;
4) радикальные.+
40. Этиология кишечного свища заключается в следующем
1) кровоснабжении кишечной стенки;
2) несостоятельности кишечных швов;+
3) повреждении кишечной стенки во время операций;+
4) эвентрации кишечника.+
Источник