Тесты по теме кишечные инфекции у детей
Чаще всего дифференциальный диагноз норовирусной инфекции проводят с ротавирусной инфекцией.
1. «Осмотический» тип диареи характерен для
1) бактерий;
2) вирусов;+
3) глистной инвазии;
4) грибков;
5) простейших.
2. Антитела к ротавирусу класса IgM появляются при
1) латентной/персистентной инфекции;
2) острой инфекции;+
3) реактивации/реинфекции.
3. Боль в животе при ОКИ вирусной этиологии связана с развитием
1) высокой лихорадки;
2) гепатоспленомегалии;
3) кишечной колики;
4) мезаденита;
5) метеоризмома.+
4. Больной ОКИ вирусной этиологии (указать правильные утверждения)
1) должен быть изолирован из коллектива в течение 14 дней;
2) должен быть изолирован из коллектива в течение 7 дней;+
3) может посещать коллектив после клинического выздоровления;+
4) может посещать коллектив после получения отрицательного анализа на рота- норовирусную и другие кишечные иинфекции.
5. Дифференциальную диагностику ОКИ вирусной этиологии следует проводить с
1) аденовирусная инфекция;+
2) антибиотикоассоциированной диареей;
3) кампилобактериозом;
4) клостридиозом;
5) энтеровирусной инфекцией.+
6. Для лабораторного подтверждения ОКИ вирусной этиологии используют
1) встречный иммуноэлектрофорез;
2) иммуноферментный анализ;+
3) радиоиммунный анализ (РИА);
4) реакцию агреггатагглютинации.
7. Для обнаружения генетического материала ОКИ вирусной этиологии используют
1) иммуноферментный анализ;
2) полимеразную цепную реакцию;+
3) реакцию пассивной гемагглютинации;
4) реакцию связывания комплемента.
8. Для осмотического типа диареи характерно поражение
1) 12-перстной кишки;
2) сигмовидной кишки;
3) толстого кишечника;
4) тонкого кишечника.+
9. Для ротавирусов характерным является
1) быстро разрушаются вне организма человека;
2) длительно сохраняют свою жизнеспособность в рвотных массах;
3) длительно сохраняют свою жизнеспособность в фекалиях;+
4) устойчивы к воздействию большинства используемых дезинфицирующих средств.+
10. Для этиотропной терапии ОКИ вирусной этиологии используют
1) аминогликозиды;
2) комплексный иммунный препарат;+
3) линкозаноиды;
4) сульфаниламиды.
11. Инкубационный период при ОКИ вирусной этиологии длится
1) 24-48 часов;
2) 30 суток;
3) от 12 часов до 3-5 дней.+
12. Источником инфекции при ротавирусной инфекции является
1) домашнее животное;
2) домашняя птица;
3) крупный рогатый скот;
4) человек.+
13. Какие степени токсикоза характерны для ОКИ вирусной этиологии?
1) I степень;+
2) II степень;+
3) III степень;+
4) IV степень.
14. Какой наиболее частый механизм передачи кишечной инфекции?
1) воздушно-капельный;
2) контактно-бытовой;
3) половой;
4) фекально-оральный;+
5) ятрогенный.
15. Какой тип диареи характерен для ОКИ вирусной этиологии?
1) инвазивный;
2) осмотический;+
3) секреторный;
4) смешанный.
16. Кишечные вирусы (указать правильное утверждение)
1) находятся длительно во внеклеточной циркуляции;
2) относят к внутриклеточным патогенам;
3) относят к мембранным патогенам;
4) поражают высокодифференцированные клетки ворсинок.+
17. Лабораторными подтверждениями ОКИ вирусной этиологии являются
1) бактериологическое исследование;
2) клинический анализ крови;
3) копрологическое исследование;
4) полимеразная цепная реакция;+
5) реакция латекс-агглютинации.+
18. ОКИ вирусной этиологии чаще всего болеют дети в возрасте
1) 3-7 лет;
2) 6-24 месяца;+
3) 7-10 лет;
4) старше 12 лет и взрослые.
19. ОКИ вирусной этиологии являются инфекцией
1) антропозоонозной;
2) антропонозной;+
3) зоонозной.
20. Основные клинические симптомы норовирусной инфекции
1) появление водянистого стула, а затем рвоты;
2) появление многократной рвоты, а затем водянистого стула;+
3) частота рвоты преобладает над частотой стула.+
21. Основные клинические симптомы ротавирусной инфекции
1) водянистый пенистый стул с метеоризмом;+
2) водянистый стул без патологических примесей, без метеоризма;
3) появление водянистого стула, а затем рвоты;+
4) частота рвоты преобладает над частотой стула.
22. Основные методы диагностики ротавирусной инфекции
1) бактериологический;
2) бактериологический посев;
3) иммунохроматографический анализ;+
4) молекулярно-биологический метод (ПЦР);+
5) реакция латекс-агглютинации.+
23. Основные признаки дегидратации при ОКИ вирусной этиологии
1) возбуждение, гиперемия лица;
2) вялость, бледные кожные покровы;+
3) олигурия;+
4) снижение массы тела;+
5) снижение тургора тканей.+
24. Основные пути заражения ОКИ вирусной этиологии
1) водный;+
2) воздушно-капельный;
3) контактно-бытовой;+
4) пищевой;+
5) трансплацентарный.
25. Основными входными воротами кишечной инфекции является
1) конъюнктива глаз;
2) поврежденная кожа;
3) слизистая ЖКТ;+
4) слизистая верхних дыхательных путей;
5) слизистая урогенитального тракта.
26. Основополагающими симптомами ОКИ вирусной этиологии являются
1) боли в левой подвздошной области, ложные позывы на дефикацию;
2) острое начало заболевания в повторную рвоту, а затем развитием диареи водянистого типа;+
3) острое начало заболевания в повторную рвоту, а затем развитием скудной диареи секреторного типа;
4) урчание в животе, отхождение газов и брызжущий стул.+
27. Основу патогенеза ОКИ вирусной этиологии составляет
1) гиперсекреция воды и электролитов в просвет кишечника без метеоризма;
2) действие токсина на аденилатциклазу энтероцита;
3) инвазия с развитием воспаления в толстой кишке;
4) развитие дисахаридазной недостаточности и гиперосмолярности химуса с метеоризмом.+
28. При эксикозе 1 степени потеря массы тела составляет
1) 3-5 %;+
2) 6-9%;
3) 9-10% и более;
4) до 3%.
29. При эксикозе 2 степени потеря массы тела составляет
1) 3-5 %;
2) 6-9%;+
3) 9-10% и более;
4) до 3%.
30. При эксикозе 3 степени потеря массы тела составляет
1) 3-5 %;
2) 6-9%;
3) 9-10% и более;+
4) до 3%.
31. Противоэпидемические мероприятия в очаге ОКИ вирусной этиологии
1) вакцинация контактный лиц не позднее 5-го дня;
2) выписка реконвалисцентов после отрицательных результатов обследования кала на рота- норовирус и другие кишечные вирусы;
3) изоляция больного;+
4) экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор.+
32. Протокол лечения ОКИ вирусной этиологии включает
1) антибактериальные препараты;
2) пробиотики;+
3) разгрузку в питании, низколактозную или безлактозную диету;+
4) регидратацию;+
5) энтеросорбенты.+
33. Профилактика ОКИ вирусной этиологии заключается в
1) обработке выделений от больного дезинфицирующими средствами в течение 10 минут;
2) обработке выделений от больного дезинфицирующими средствами в течение 30 минут;
3) обработке предметов от больного кипячением с добавлением соды в течение 10 минут;
4) разобщении контакта.+
34. Профилактические мероприятия при ОКИ включает
1) борьбу с переносчиками;
2) дератизацию;
3) проветривание помещений, ношение медицинских масок;+
4) санитарно-ветеринарную экспертизу молока;
5) санитарно-ветеринарную экспертизу мяса.
35. Распространение норовирусной инфекции предупреждают
1) вакцинацией;
2) введением гамма-глобулина;
3) изоляцией больных до полного выздоровления;+
4) изоляцией больных на время острого периода болезни.
36. Распространение ротавирусной инфекции предупреждают
1) вакцинацией;+
2) введением гамма-глобулина;
3) изоляцией больных до полного выздоровления;
4) изоляцией больных на время острого периода болезни.
37. С целью профилактики ОКИ инфекции применяют
1) бактериофаги;
2) иммуноглобулин;
3) противовирусные препараты;
4) текущую и заключительную дезинфекцию в очаге.+
38. Сезонность при ротавирусной инфекции
1) зимне-весенняя;+
2) круглогодичная;
3) летне-осенняя;
4) летняя.
39. Типичной клинической формой кишечной инфекции является
1) диарея;+
2) остеомиелит;
3) пневмония;
4) флегмона.
40. Топика поражения ЖКТ при ОКИ вирусной этиологии
1) гастрит;
2) гастроэнтерит;+
3) гастроэнтероколит;
4) колит.
41. Тяжесть состояния ОКИ вирусной этиологии связана с развитием
1) гемолитико-уремического синдрома;
2) дегидратации (токсикоза с эксикозом);+
3) дерматита в области ягодиц;
4) инфекционно-токсического шока;
5) нейротоксикоза.
42. Укажите основные пути заражения ОКИ вирусной этиологии
1) водный;+
2) воздушно-капельный;
3) контактно-бытовой;+
4) пищевой.+
43. Характерными симптомами ротавирусной инфекции являются
1) боли в животе;+
2) выраженная длительная интоксикации более 7 дней;
3) острое начало с диареи, в затем рвоты вследствие дегидратации;
4) острое начало с многократной рвоты, а затем появление водянистого стула;+
5) признаки дегидратации.+
44. Чаще всего дифференциальный диагноз норовирусной инфекции проводят с
1) ротавирусной инфекцией;+
2) сальмонеллезом;
3) шигеллезом;
4) энтеровирусной инфекцией.
45. Этиотропная терапия ОКИ вирусной этиологии включает
1) антибактериальные препараты;
2) бактериофаги;
3) оральный комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП);+
4) пробиотики;+
5) энтеросорбенты.+
Источник
Характерным свойством «госпитального штамма» сальмонелл является множественная лекарственная устойчивость (R-фактор).
1. Антибиотикотерапия назначается при
1) пищевой токсикоинфекции;
2) ротавирусном гастроэнтерите;
3) септической форме ОКИ;+
4) энтеровирусной диарее.
2. В патогенезе развития диарейного синдрома при шигеллезе ведущим является
1) гиперергическая ответная реакция организма в ответ на внедрение возбудителя;
2) инвазия шигелл в колоноциты с развитием воспалительного процесса;+
3) массивный прорыв токсина в кровь;
4) развитие дисахаридазной недостаточности.
3. В патогенезе ротавирусной диареи ведущим звеном является
1) активация аденилатциклазы;
2) инвазия возбудителя в эпителиальные клетки кишечника;
3) накопление нерасщепленных дисахаридов;+
4) токсемия.
4. Ведущим клиническим синдромом острой дизентерии является
1) гепатолиенальный;
2) кардиоваскулярный;
3) колитический;+
4) судорожный.
5. Ведущим путем передачи инфекции при шигеллезе Флекснера является
1) водный;+
2) воздушно-капельный;
3) контактно-бытовой;
4) пищевой.
6. Возбудители брюшного тифа и паратифов относятся к роду
1) ротавирусов;
2) сальмонелл;+
3) шигелл;
4) энтеробактер.
7. Входными воротами инфекции при сальмонеллезе являются
1) верхние дыхательные пути;
2) желудочно-кишечный тракт;+
3) конъюнктива;
4) поврежденная кожа.
8. Диагноз стертой формы брюшного тифа устанавливается на основании
1) наличия контакта с больным брюшным тифом;
2) наличия легких диспепсических расстройств;
3) наличия положительных результатов бактериологического и серологического обследования;+
4) наличия субфебрильной температуры.
9. Диспепсическая форма шигеллеза у детей первых месяцев жизни устанавливается на основании
1) РНГА, выделение возбудителя;+
2) анализа крови;
3) колитического синдрома;
4) копрограммы.
10. Для брюшного тифа у детей характерны
1) артралгии;
2) миалгии;
3) судороги;+
4) цефалгии.
11. Для детей при брюшном тифе характерна
1) брадикардия;
2) нормокардия;
3) тахиаритмия;
4) тахикардия.+
12. Для детей раннего возраста при бактериальных возбудителях диареи характерны
1) легкое и стертое течение болезни;
2) типичные симптомы колита;
3) частое развитие генерализованных форм;
4) эквиваленты колитического синдрома.+
13. Для кампилобактериоза характерен механизм передачи
1) вертикальный;
2) воздушно-пылевой;
3) контактно-бытовой;
4) фекально-оральный.+
14. Для лабораторной расшифровки ОКИ у грудных детей чаще всего используют
1) аллергические пробы;
2) бактериологию;+
3) бактериоскопию;
4) серологические методы.
15. Для новорожденных детей при кампилобактериозе характерна форма
1) гастритическая;
2) гастроинтестинальная;
3) колитическая;
4) септическая.+
16. Для профилактики внутрибольничного инфицирования ротавирусной инфекцией важнейшее значение имеет
1) применение бактериофагов;
2) применение биопрепаратов;
3) применение вакцины;
4) соблюдение эпидемиологического режима (разобщение больных, применение дезинфицирующих растворов).+
17. Для расшифровки ротавирусной диареи используют методы
1) обнаружения вирусного антигена в копрофильтрате с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) или латекс-агглютинации (РЛА);+
2) определение титра антител в парных сыворотках крови;
3) посевы кала на вирусы, посевы крови на вирусы;
4) электронной микроскопии копрофильтрата.
18. Для сальмонеллеза характерно развитие диареи
1) инвазивной;
2) осмотической;
3) секреторной;+
4) смешанной.
19. Для уточнения топики процесса при ОКИ проводится анализ
1) копрограмма;+
2) посев кала;
3) посев крови;
4) серологические реакции.
20. Доминирующей формой сальмонеллеза у детей является
1) гастроинтестинальная;+
2) респираторная;
3) септическая;
4) хроническая.
21. Источником инфекции при ротавирусной инфекции являются
1) больной человек и животные;
2) больной человек или вирусоноситель;+
3) домашние животные;
4) мухи.
22. Источником инфекции при сальмонеллезе у детей раннего возраста является
1) больной человек, бактериовыделитель;+
2) домашние животные;
3) мышевидные грызуны;
4) рыбы.
23. К колитическому синдрому относятся
1) водянистый стул;
2) лихорадка;
3) податливость и зияние ануса;+
4) постоянные боли в животе.
24. Какая температурная кривая характерна для детей при брюшном тифе?
1) изнуряющая;
2) неправильная;+
3) перемежающаяся;
4) постоянная.
25. Кампилобактериоз у детей сопровождает интоксикация
1) выраженная;
2) крайне тяжелая;
3) легкая;
4) умеренная.+
26. Лечение кишечных инфекций у детей необходимо начинать с
1) антибиотикотерапии независимо от тяжести состояния;
2) водно-чайной паузы на 12-24 ч.;
3) оральной регидратации;+
4) фитотерапии.
27. Морфологический процесс в кишечнике при брюшном тифе у детей младшего возраста обычно обрывается на стадии
1) заживления;
2) мозговидного набухания лимфоидных образований;+
3) некроза лимфоидных образований;
4) образования «чистых» язв.
28. Наиболее распространенный внекишечный эшерихиоз у детей представлен
1) гнойным менингитом;
2) пиелонефритом;+
3) сепсисом;
4) трахеобронхитом.
29. Наиболее типичной формой шигеллеза у детей 1-го года жизни является
1) генерализованная;
2) гипертоксическая;
3) диспепсическая;+
4) стертая.
30. Наиболее типичными симптомами шигеллеза является
1) жидкий стул со слизью;
2) лихорадка, головная боль;
3) тахикардия, одышка;
4) тенезмы, ложные позывы.+
31. Наиболее частым топическим вариантом ротавирусной диареи является
1) гастрит;
2) гастроэнтерит;+
3) колит;
4) энтерит.
32. Наиболее эффективным средством профилактики колиинфекции у детей грудного возраста является
1) бифидумбактерин;
2) грудное вскармливание;+
3) иммуноглобулин человеческий;
4) текущая дезинфекция.
33. Осмолярность раствора для регидратации у детей не должна превышать ___ ммоль/л
1) 245;+
2) 250;
3) 260;
4) 270.
34. Особенностями шигеллеза у детей первого года жизни являются
1) значительно выраженный синдром дистального колита;
2) наличие скудного стула в виде «ректального плевка»;
3) появление крови в стуле с первых часов заболевания;
4) синдром дистального колита выражен слабо или отсутствует.+
35. Показаниями к выписке больного является с сальмонеллезом является
1) клинико-лабораторное выздоровление и 2-х кратный отрицательный результат бактериолоогического исследования кала;
2) клинико-лабораторное выздоровление и однократный отрицательный результат бактериологического исследования;+
3) клиническое выздоровление;
4) нормализация лабораторных показателей.
36. После перенесенной ротавирусной инфекции допуск ребенка в организованный коллектив осуществляется при наличии
1) клинического и лабораторного выздоровления;+
2) отрицательного лабораторного теста на ротавирус;
3) отсутствия жалоб;
4) только клинического выздоровления.
37. Препаратом выбора при шигеллезе у детей является
1) амоксициллин;
2) нифуратель;
3) нифуроксазид;+
4) цефепим.
38. При кампилобактериозе чаще формируется форма
1) гастритическая;
2) гастроинтестинальная;+
3) гастроэнтеритическая;
4) энтеритическая.
39. Ребенку 1 года, больному тяжелой формой ОКИ, в первый день госпитализации назначается питание в объеме
1) 1/2 возрастной потребности на 12-24 ч.;+
2) 1/3 возрастной потребности;
3) водно-чайная пауза;
4) возрастной потребности.
40. Результат бактериологического исследования, свидетельствующий об этиологической роли кишечной палочки в развитии диареи выделение
1) E. coli 103;
2) E. coli 106;
3) E. coliО 157;
4) ЭПКП O111.+
41. С целью профилактики шигеллеза у детей старше 3-х лет используют
1) бактериофаг;
2) вакцинацию;+
3) гамма-глобулин;
4) сульфаниламиды.
42. Типичной желудочно-кишечной формой сальмонеллеза у новорожденных является
1) гастроэнтеритическая;
2) колитная;
3) энтеритическая;
4) энтероколитическая.+
43. Типичным вариантом стула при шигеллезе является
1) типа «болотной тины»;
2) типа «ректального плевка»;+
3) типа «рисового отвара»;
4) типа “малинового желе”.
44. Типичным топическим вариантом стула при кампилобактериозе у детей раннего возраста является
1) гастрит;
2) гемоколит;+
3) энтерит;
4) энтероколит.
45. Токсикоз с эксикозом чаще развивается при
1) ротавирусной инфекции;+
2) холере;
3) шигеллезе Флекснер;
4) энтеротоксигенном эшерихиозе.
46. Токсином сальмонелл является
1) нейротоксин;
2) эндотоксин;
3) энтеротоксин;+
4) эритрогенный токсин.
47. Топическим вариантом эшерихиоза 1 категории является
1) гастрит;
2) гастроэнтерит;
3) энтерит;+
4) энтероколит.
48. Тяжесть состояния у новорожденных и детей 1-х месяцев жизни, больных дизентерией, может быть обусловлена
1) анафилактическим шоком;
2) кишечным кровотечением;
3) кишечным токсикозом с эксикозом;+
4) прободением кишечника, перитонитом.
49. Тяжесть состояния эшерихиозов 4 категории определяет синдром
1) геморрагический;+
2) гепатолиенальный;
3) нейротоксикоза;
4) энцефалический.
50. Характеристика стула у больных ротавирусной диареей
1) жидкий, без патологических примесей;
2) жидкий, желтый, без каловых масс;
3) жидкий, с зеленью и комочками не переваренной пищи;+
4) скудный, полужидкий со слизью и зеленью.
51. Характеристика сыпи при брюшном тифе
1) везикулёзная;
2) геморрагическая;
3) пятнисто-папулёзная;
4) розеолёзная.+
52. Характерным свойством «госпитального штамма» сальмонелл является
1) инвазивность;
2) множественная лекарственная устойчивость (R-фактор);+
3) образование эндотоксина;
4) энтеротоксигенность.
53. ЭПКП вызывают
1) диарею инвазивного типа;
2) поражения толстого кишечника;
3) поражения тонкого кишечника;+
4) токсинемию.
Источник
Даны только правильные ответы!!!
тесты Брюшной тиф
1. Дайте определение брюшного тифа.
1. Острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое брюшнотифозной палочкой, типичный антропоноз.
2. Назовите возбудителя брюшного тифа.
1 Брюшнотифозная палочка (salmonella typhi).
3. Кто является источником заражения?
1. Больной человек.
2. Бактерионоситель.
4. Путь заражения.
1. Энтеральный (пищевой).
5. Перечислите основные патогенетические моменты в развитии брюшного тифа.
1. Попадание бактерий в нижний отдел тонкого кишечника и размножение их с развитием воспаления.
2. Поступление бактерий лимфогенным путем в лимфатический аппарат тонкого и толстого кишечника с развитием воспаления.
3. Гематогенная генерализация инфекции.
4. Элиминация возбудителя с мочой, калом, желчью.
5. Усиленное размножение инфекта в желчных путях.
6. Попадание бактерий с желчью в кишечник и развитие здесь гиперергической реакции с формированием некрозов.
6. Назовите локализацию местных воспалительных изменений при брюшном тифе.
1. Слизистая оболочка тонкого и толстого кишечника (катаральное воспаление).
2. Лимфатический аппарат тонкого и толстого кишечника – пейеровые бляшки, солитарные фолликулы, регионарные лимфоузлы (гранулематозное воспаление с исходом в некроз).
7. Какие стадии принято выделять при брюшном тифе?
1. Стадия мозговидного набухания.
2. Стадия некроза.
3. Стадия образования язв.
4. Стадия чистых язв.
5. Стадия заживления.
8. Какой морфологический вид воспаления развивается в лимфоидном аппарате кишечника при брюшном тифе?
1. Продуктивное гранулематозное воспаление (формирование макрофагальных гранулем).
9. Перечислите общие изменения при брюшном тифе.
1. Сыпь.
2. Образование брюшнотифозных гранулем в разных органах.
3. Гиперпластические процессы в лимфатической системе.
4. Дистрофические изменения в паренхиматозных органах.
10. Назовите кишечные осложнения при брюшном тифе.
1. Внутрикишечное кровотечение.
2. Прободение язв с развитием перитонита.
11. Назовите внекишечные осложнения брюшного тифа.
1. Пневмония.
2. Гнойный перихондрит гортани.
3. Восковидные некрозы прямых мышц живота.
4. Остеомиелит.
5. Внутримышечные абсцессы.
6. Сепсис.
12. Укажите наиболее частые причины смерти при брюшном тифе.
1. Внутрикишечное кровотечение.
2. Перитонит.
3. Пневмония.
4. Сепсис.
Сальмонеллезы
1. Дайте определение сальмонеллеза.
1 Инфекционное кишечное заболевание, вызываемое сальмонеллами, относящееся к антропонозам.
2. Назовите возбудителей сальмонеллеза.
1 Различные виды сальмонелл (чаще Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella cholerae suls и др.).
3. Кто является источником заражения при сальмонеллезе?
1. Больные животные (через инфицированное мясо, яйца).
2. Больной человек.
3. Бациллоноситель.
4. Назовите путь заражения.
1 Пищевой (энтеральный).
5. Назовите основные звенья патогенеза сальмонеллеза.
1. Попадание возбудителя в тонкий кишечник, размножение его с развитием воспаления.
2. Всасывание эндотоксина с пирогенным, цитотоксическим, вазопаралитическим действием.
3. Возможно лимфогенное распространение инфекта.
4. Возможно гематогенное распространение инфекта.
6. Перечислите клинико-морфологические формы сальмонеллезов.
1. Интестинальная (токсическая) форма.
2. Брюшнотифозная форма.
3. Септическая форма.
7. Какие местные морфологические изменения характерны для интестинальной формы?
1 Экссудативно-альтеративное воспаление в тонком кишечнике и желудке (острейший гастроэнтерит).
8. Какие изменения общего характера развиваются при интестинальной форме?
1. Общее обезвоживание.
2. Дистрофические изменения паренхиматозных органов.
9. Перечислите местные изменения, характерные для брюшнотифозной формы сальмонеллеза.
1 Развитие морфологических изменений, сходных с наблюдающимися при брюшном тифе, но слабо выраженных.
10. Назовите изменения, характерные для септической формы сальмонеллеза.
1. Слабо выраженное воспаление в тонком кишечнике.
2. Гематогенная генерализация возбудителя с развитием очагов гнойного воспаления в разных органах.
11. Укажите наиболее частые осложнения сальмонеллеза.
1. Токсико-инфекционный шок.
2. Гнойные осложнения.
3. Дисбактериоз.
тесты Иерсиниоз
1. Дайте определение кишечных иерсиниозов.
1 Острые инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением желудка, кишечника с наклонностью к генерализации и поражением различных органов.
2. Какие заболевания относятся к группе кишечных иерсиниозов?
1. Собственно иерсиниоз.
2. Псевдотуберкулез.
3. Назовите возбудителей кишечных иерсиниозов: А) иерсиниоза, Б) псевдотуберкулеза.
1. Iersinia enterocolitica.
2. Iersinia pseudotuberculosis.
4. Кто является источником заражения?
1. Животные (грызуны, домашние животные, птицы и др.).
2. Больной человек (редко).
3. Бактерионоситель (редко).
5. Каков путь заражения?
1 Обычно алиментарный.
6. Назовите основные звенья патогенеза иерсиниозов.
1. Внедрение возбудителя в стенку кишки с развитием энтерита.
2. Распространение возбудителя лимфогенным путем в регионарные лимфоузлы с развитием лимфаденита.
3. Поступление возбудителя в кровь с развитием поражения внутренних органов и интоксикации.
7. Перечислите клинико-морфологические формы иерсиниоза.
1. Абдоминальная (частая).
2. Скарлатиноподобная.
3. Артралгическая.
4. Септическая.
5. Другие редкие формы (ангинозная, с поражением мозговых оболочек и др.).
8. Какие отделы желудочно-кишечного тракта поражаются при абдоминальной форме иерсиниоза?
1. Желудок.
2. Тонкий кишечник (подвздошная кишка).
3. Толстый кишечник (слепая кишка).
4. Аппендикс.
5. Мезентериальные лимфоузлы.
9. Какие формы абдоминального иерсиниоза принято выделять?
1. Гастроэнтероколит.
2. Терминальный иелит.
3. Аппендикопатия.
4. Мезаденит.
10. Назовите основные морфологические изменения в стенке кишки при иерсиниозах.
1. Экссудативное воспаление (катаральное, катарально-некротическое).
2. Формирование язв.
3. Наличие характерных гранулем.
11. Укажите основные морфологические изменения в лимфоузлах при иерсиниозах.
1. Неспецифические воспалительные изменения с инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами.
2. Формирование гранулем.
3. Развитие некроза и гнойного расплавления.
12. Дайте морфологическое описание гранулемы при иерсиниозах: А) клеточный состав, Б) исход.
А) 1. Макрофаги.
2. Эпителиоидные клетки.
3. Гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса.
Б) 1. Исход в некроз и гнойное воспаление.
13. Назовите общие изменения при иерсиниозе.
1. Развитие васкулитов.
2. Развитие артритов.
3. Дистрофические изменения печени (иногда гепатит).
4. Гиперплазия селезенки.
14. Что такое септическая форма иерсиниоза?
1 Форма иерсиниоза, при которой развивается гематогенная генерализация инфекции с появлением в различных органах очагов воспаления (гранулем с нагноением).
15. Перечислите наиболее частые осложнения при иерсиниозе.
1. Перфорация язв с развитием перитонита.
2. Пневмония.
3. Миокардит и другие инфекционно-аллергические осложнения.
16. Каковы причины смерти при иерсиниозе?
1. Септическая форма (смертельный исход в 50% случаев).
2. Кишечные осложнения (редко).
тесты Дизентерия
1. Дайте определение дизентерии (шигеллеза).
1 Кишечное инфекционное заболевание с преимущественным поражением толстой кишки и явлениями интоксикации.
2. Назовите возбудителя дизентерии.
1 Группа шигелл (несколько видов).
3. Путь заражения.
1 Энтеральный.
4. Назовите источник заражения при дизентерии.
1. Больной человек.
2. Бациллоноситель.
5. Перечислите основные патогенетические звенья дизентерии.
1. Проникновение шигелл в эпителий кишечника с его повреждением (дистрофия, некроз, десквамация).
2. Расстройства кровообращения (результат вазопаралитического действия токсина).
3. Дистрофия нервных клеток ганглиев кишки (результат нейропаралитического действия токсина).
4. Токсическое повреждение клеток АПУД-системы с усиленным выбросом гистамина, серотонина.
5. Развитие воспаления кишечника.
6. Общетоксическое действие.
6. Поражение каких отделов кишечника наиболее типично для дизентерии?
1. Прямая кишка.
2. Сигмовидная кишка.
7. Перечислите классические стадии дизентерии.
1. Катаральный колит.
2. Фибринозный колит.
3. Язвенный колит.
4. Заживление язв.
8. Назовите морфологические типы колитов, которые могут встречаться при дизентерии помимо классической схемы.
1. Катаральный колит.
2. Фолликулярный и фолликулярно-язвенный колит.
3. Гангренозный колит.
4. Хронический язвенный колит.
5. Хронический атрофический колит.
9. Какие общие изменения могут развиваться при дизентерии?
1. Умеренная гиперплазия селезенки.
2. Жировая дистрофия печени, миокарда.
3. Некротический нефроз.
4. Известковые метастазы.
10. Назовите основные осложнения острой дизентерии: А) кишечные; Б) внекишечные.
А) 1. Перфорация с развитием перитонита, парапроктита, флегмоны кишки.
2. Внутрикишечное кровотечение.
3. Рубцовые стенозы кишки.
Б) 1. Бронхопневмония.
2. Пиелит и пиелонефрит.
3. Серозные артриты.
4. Пилефлебические абсцессы печени.
11. Укажите основные осложнения хронической дизентерии.
1. Амилоидоз.
2. Истощение.
12. Перечислите отличительные особенности дизентерии у детей.
1. Несоответствие тяжелой клинической картины и невыраженных морфологических изменений в кишечнике.
2. Большая частота поражения тонкого кишечника.
3. Доминирование катаральной дизентерии.
4. Большая частота фолликулярного и фолликулярно-язвенного колита.
5. В части случаев длительное затянувшееся выздоровление и плохая регенерация.
13. Назовите основные черты патоморфоза дизентерии.
1. Преобладание легких, стертых форм.
2. Доминирование катарального колита.
3. Наличие длительного бациллоносительства.
Холера
1. Дайте определение холеры.
1 Острейшее инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкого кишечника.
2. Назовите возбудителя холеры.
1. Вибрион азиатской холеры (вибрион Коха).
2. Вибрион Эль-Тор.
3. Кто является источником заражения?
1. Больной человек.
2. Вибриононоситель.
4. Путь заражения
1. Энтеральный (чаще водный).
5. Назовите основные патогенетические звенья при холере.
1. Проникновение вибриона в тонкий кишечник и размножение его с выделением экзотоксина (холерогена).
2. Секреция большого количества изотонической жидкости эпителием кишечника под воздействием холерогена.
3. Нарушение обратного всасывания жидкости в связи с блокадой холерогеном ферментативных систем натрий-калиевого насоса.
4. Повышение тканевой и сосудистой проницаемости в результате повреждения клеточных и сосудистых мембран.
5. В итоге профузная диарея и обезвоживание.
6. Какие стадии (периоды) выделяют в развитии холеры?
1. Холерный энтерит.
2. Холерный гастроэнтерит.
3. Алгидный период.
7. Какой морфологический тип воспаления характерен для холерного энтерита и гастроэнтерита?
1 Серозное (серозно-геморрагическое) воспаление.
8. Перечислить морфологические изменения стенки тонкого кишечника в алгидную стадию.
1. Резкое полнокровие (могут быть кровоизлияния).
2. Выраженный отек.
3. Некроз и слущивание (десквамация) эпителия ворсин.
4. Инфильтрация слизистой оболочки лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами.
9. Перечислите общие изменения при холере.
1. Эксикоз.
2. Дистрофические изменения и некроз паренхиматозных органов (миокард, почки, печень и др.).
3. Признаки угнетения иммунной системы (атрофия фолликулов селезенки, лимфоузлов).
10. Какие изменения со стороны почек могут развиваться при холере?
1. Гломарулонефрит.
2. Некротический нефроз.
11. Назовите специфические осложнения при холере.
1. Холерный тифоид.
2. Постхолерная уремия.
12. Укажите неспецифические осложнения при холере.
1. Пневмония.
2. Абсцессы, флегмоны.
3. Рожа.
4. Сепсис.
13. Каковы наиболее частые причины смерти при холере?
1. Обезвоживание.
2. Уремия.
3. Интоксикация.
4. Неспецифические осложнения.
14. Перечислите основные черты патоморфоза холеры.
1. Превалирование легких форм.
2. Уменьшение смертности.
3. Редкость обезвоживания.
4. Исчезновение холерного тифоида.
Источник