Тетраборат натрия от дисбактериоза
Далеко не все посетительницы аптек знают, что слово “флора” имеет отношение
не только к любимым ими цветам. И уж тем более не все представительницы
прекрасного пола в курсе, что понятие “нарушения микрофлоры” имеет ко многим из
них самое непосредственное отношение. Все дело в том, что течение такого
распространенного заболевания, как бактериальный вагиноз, примерно в 50% случаев
проходит бессимптомно. При этом частота выявления бактериального вагиноза среди
женщин репродуктивного возраста, ведущих половую жизнь, достигает 60—70%.
Для начала следует уяснить, какое именно заболевание скрывается под термином
“бактериальный вагиноз”, поскольку в последнее время вследствие изменения
номенклатуры возникла некоторая путаница. Итак, под бактериальным вагинозом
понимается инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии,
связанный с дисбиозом влагалищного типа. Причем стоит отметить, что это
заболевание не относится к передающимся половым путем.
Развитие бактериального вагиноза обусловлено дисбалансом микрофлоры влагалища. В
норме количество бактерий составляет 107—108 колонии образующих единиц (КОЕ)/мл
влагалищного содержимого. При этом 95—98% от этого числа составляют лактобациллы
— бактерии, которые продуцируют молочную кислоту и перекись водорода,
препятствующие размножению условно-патогенных микроорганизмов. Некоторое
количество таких условно-патогенных микроорганизмов, как Gardnerella vaginalis,
Mycoplasma hominis, Peptococcus, Prevotella, Mobiluncus, Bacteroides и др. (до
30—50 видов), может входить в состав нормальной микрофлоры влагалища, однако
отличительной чертой нормального микроценоза является их низкая концентрация.
При бактериальном вагинозе общее количество бактерий возрастает до
астрономических цифр (до 1010—1011 КОЕ/мл), причем доля лактобацилл значительно
сокращается. Уменьшение количества лактобактерий приводит к снижению
концентрации молочной кислоты и увеличению pH слизистой влагалища. Кроме того,
слизистую влагалища активно заселяют анаэробные клетки, продуцирующие
аминокислоты, которые в свою очередь расщепляются до летучих аминов.
Именно
наличие летучих аминов обуславливает неприятный запах влагалищных выделений.
Говоря о симптоматике бактериального вагиноза, стоит отметить, несмотря на то
что около половины случаев заболевания протекает без клинических проявлений,
женщина немедленно должна обратиться к врачу для проведения лабораторного
обследования при появлении следующих симптомов: бели — обильные выделения, прилипающие к стенкам влагалища, обычно молочно-серого цвета, с неприятным (“рыбным”) запахом, усиливающимся после полового акта или во время менструации. При этом слизистая влагалища и вульвы может выглядеть нормально; зуд и жжение в области наружных гениталий; * расстройства мочеиспускания и болезненные ощущения при половом акте (в отдельных случаях).
Что касается многочисленных факторов риска, способствующих развитию
бактериального вагиноза, то среди них можно выделить следующие основные группы:
эндогенные:
снижение местного иммунитета, проникновение условно-патогенных микроорганизмов во влагалище из желудочно-кишечного тракта; гормональные изменения, связанные с беременностью и родами;
экзогенные:
длительная (в особенности бесконтрольная) терапия антибиотиками, цитостатиками, противогрибковыми средствами, противовирусными препаратами; частое использование дезинфицирующих средств для спринцевания, наличие внутриматочных спиралей, влагалищных спиралей, диафрагм и др.;
частая смена или наличие нескольких половых партнеров; курение, ионизирующее облучение, смена климатической зоны.
Цель лечения бактериального вагиноза — остановить рост микроорганизмов,
несвойственных нормальному биоцинозу влагалища и восстановить здоровую
микрофлору. При этом терапия данного заболевания остается нелегкой задачей ввиду
частого его повторного возникновения. На первом этапе лечения для подавления
роста анаэробных микроорганизмов на сегодняшний день препаратами выбора являются
метронидазол и клиндамицина фосфат.
На втором этапе лечения целесообразно применять пробиотические препараты —
лактобактерин, ацилакт, бифидумбактерин, стимулирующие рост собственной
лактофлоры влагалища и способствующие снижению числа рецидивов бактериального
вагиноза почти в 2 раза.
До недавнего времени в распоряжении врачей были лишь
пробиотики, предназначенные для местного применения. Но в последнее время в
арсенале специалистов появился принципиально новый пробиотик для перорального
применения — Лактогин. Препарат содержит штаммы лактобацилл Lactobacillus
rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14. Лактогин нормализует вагинальную
микрофлору, восстанавливает кислую среду во влагалище (рН 3,8—4,5) и повышает
устойчивость слизистой к воздействию патогенных микроорганизмов. Причем к числу
несомненных достоинств препарата относится удобство применения, в особенности в
сравнении с интравагинальными формами: при лечении бактериального вагиноза
требуется принимать 1 капсулу Лактогина 2 раза в день во время еды.
Мнение специалиста
Гюльдана Рауфовна Байрамова,
канд. мед. наук, старший научный сотрудник научно-поликлинического отделения
Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии
Бактериальный вагиноз — это нарушение микрофлоры влагалища, которое
характеризуется снижением количества лактобактерий, т.е. микроорганизмов,
защищающих микрофлору от различных патогенных возбудителей. При этом
концентрация остальных микроорганизмов, обитающих во влагалище женщины, резко
возрастает.
При бактериальном вагинозе происходит снижение количества лактобактерий в силу
конкурентного роста одного или нескольких условно-патогенных микроорганизмов, с
одной стороны, и возрастания общего количества микроорганизмов — с другой.
Термин “бактериальный” говорит о том, что в развитии этого заболевания принимают
участие самые разнообразные микроорганизмы, а окончание “оз” в слове “вагиноз”
свидетельствует об отсутствии воспалительной реакции со стороны слизистой
влагалища. Многие эксперты считают, что до 90% вагинитов, т.е. воспалений
слизистой влагалища и вульвы, обусловлено такими заболеваниями, как
бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз и трихомониаз.
Нередко бактериальный вагиноз, в особенности его хронические формы, могут
сочетаться с доброкачественными процессами шейки матки.
Кроме того, считается,
что бактериальный вагиноз является кофактором развития неопластических процессов
шейки матки.
В настоящее время на первом этапе лечения используются препараты с
антианаэробным действием (метронидазол, клиндамицин), широко представленные в
различных лекарственных формах (таблетки, крем, свечи). Однако при беременности,
особенно в первом триместре, до 12 недель, все эти препараты противопоказаны. В
этот период пациентке можно рекомендовать только неспецифические методы терапии,
такие как раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине), генциан
виолет, и т.д. Начиная со второго триместра беременности могут быть использованы
перечисленные антианаэробные препараты, но целесообразнее назначение их
локальных форм, т.е. не обладающих системным действием на организм беременной
женщины.
Для восстановления микрофлоры влагалища раньше использовались лишь местные
интравагинальные препараты. А сейчас появился принципиально новый пробиотический
препарат для нормализации вагинальной микрофлоры перорального применения —
Лактогин. В его составе содержатся штаммы лактобацилл L. rhamnosus GR-1 и L.
reuteri RC-14, которые были выделены у здоровых женщин. Препарат содержит в
равной пропорции 109 КОЕ этих лактобактерий. Лактогин выпускается в виде
желатиновых капсул. Попадая в желудок, при pH 1,4 желатин капсулы растворяется,
затем происходит регидратация полисахаридного матрикса, что приводит к
образованию на поверхности капсулы гелеобразного слоя. В двенадцатиперстной
кишке при pH 6,5 гель растворяется и бактерии высвобождаются в просвет
кишечника. Вместе с пищевым комом они достигают анальной области. Благодаря
анатомической близости анального отверстия и преддверия влагалища лактобактерии
легко проникают во влагалище, колонизируя его и восстанавливая нормальную
микрофлору.
Стоит отметить, что технология изготовления капсул Лактогина обеспечивает защиту
содержимого от желудочного сока и желчи: бактерии выживают после прохождения
желудка благодаря наличию специального полисахаридного матрикса. Высвобождение
бактерий происходит в тонком кишечнике, и хорошие показатели выживаемости
бактерий после прохождения желудочно-кишечного тракта являются залогом их
способности в последующем колонизировать влагалище.
Препарат может быть рекомендован к применению по 1 капсуле в день во время еды.
При терапии хронических воспалительных заболеваний половых органов, как правило,
рекомендуется применять Лактогин по 1 капсуле два раза в день, причем возможно
применение препарата при одновременном проведении антибиотикотерапии, однако в
таком случае капсула Лактогина применяется за два часа до или после приема
антибиотиков. Как показывают исследования, уже через две недели с момента начала
приема Лактогина отмечается улучшение качества вагинальной флоры. Немаловажен и
тот факт, что Лактогин, нормализуя микрофлору во влагалище, также способствует
восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта, нарушение которой часто
встречается при бактериальном вагинозе.
Источник
действующее вещество: бурая;
100 г препарата содержат буры 20 г
вспомогательные вещества: глицерин (85%).
Жидкость для наружного применения 20%.
Основные физико-химические свойства : прозрачная бесцветная сиропообразная жидкость.
Натрия тетраборат имеет выраженный антисептический эффект. Глицерин уменьшает местнораздражающее действие натрия тетрабората, а также способствует ускоренной действия препарата через кожные покровы и слизистые оболочки. Препарат проявляет бактерицидное действие в отношении отдельных видов кокков и бактерий, трихомонад, а также проявляет фунгицидное действие в отношении дрожжевых грибов рода Candida.
Всасывается через поврежденные кожные покровы. Депонируется в костях и печени. Выводится в неизмененном виде почками и через кишечник.
Кандидоз слизистой оболочки полости рта, верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, половых органов, пролежни, опрелости.
Чувствительность к компонентам препарата. Нарушение функции почек.
Препарат применять только как наружное средство (для смазывания и аппликаций при пролежнях, опрелостях, для спринцеваний). Препарат применять 2-3 раза в сутки. Способ и длительность применения препарата определяет врач индивидуально с учетом локализации и характера патологического процесса.
Новорожденным детям при стоматитах протирать слизистую оболочку ротовой полости стерильным ватным тампоном, смоченным препаратом, 3 раза в сутки. Курс лечения – 5-6 дней (под контролем врача).
В случае применения препарата аппликаций необходимо подготовить пораженную поверхность:
при пролежнях: подсушить поверхность путем протирания камфорным спиртом, после чего проводить аппликацию препаратом. Для чего стерильную марлевую салфетку смочить препаратом и наложить на пораженную поверхность. Аппликации проводить до 3 раз в сутки, продолжительность каждой – до 30 минут;
при вагинальном кандидозе: протирать стерильным ватным тампоном или марлевой салфеткой, смоченной раствором препарата, влагалище, после гигиенической обработки, 1 раз в сутки – на ночь;
при лечении кольпитов в виде спринцевания: перед проведением процедуры провести санитарно-гигиеническую обработку влагалища, после чего провести спринцевание препаратом с помощью спринцовки. Спринцевания проводить 1-2 раза в сутки. После проведения процедуры следует избегать промывание влагалища. Кроме того, в период лечения нужно использовать нейтральное или слабощелочной мыло, ежедневно менять нижнее белье, полотенце и губку.
дети
Детям препарат применять только по рекомендации и под контролем врача.
Не наносить препарат на большие участки тела. Не допускать попадания препарата в глаза. В случае попадания препарата в глаза необходимо быстро удалить его с помощью стерильной салфетки и хорошо промыть глаза водой.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не применять.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет.
При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и длительном его применении возможно развитие местных аллергических реакций в виде кожных высыпаний, отека в месте применения, зуда, раздражения кожи и слизистых оболочек.
При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
При случайном проглатывании: летальная доза – 10-20 г, токсическая концентрация в крови – 40 мг / л, летальная концентрация в крови – 50 мг / л.
Симптомы: кожные высыпания, головная боль, боль в животе, рвота, анорексия, диарея, дегидратация, общая слабость, спутанность сознания, дерматит, нарушения менструального цикла, анемия, генерализованные подергивания мышц конечностей и лица, алопеция, нарушение функции сердца, печени и почек, в единичных случаях – шок.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез; при тяжелом отравлении – гемодиализ, введение рибофлавина Мононуклеотиды в дозе 10 мг / сут, коррекция водно-электролитного баланса, устранения ацидоза. Мониторинг и поддержание функции сердечно-сосудистой системы.
Следует избегать одновременного применения противогрибковых антибиотиков для местного применения, таких как гризеофульвин, клотримазол; препаратов, в состав которых входит фенол, борная кислота а также гормональных препаратов. При одновременном применении с препаратами для наружного применения могут возникать аллергические реакции.
Срок годности 2 года.
Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Источник
Состав
Формула натрия тетрабората — Na2B4O7, это соединение бора, соль слабой борной кислоты и сильного основания.
В составе средства основное вещество натрия тетраборат, а также вспомогательный компонент глицерин.
Форма выпуска
Препарат натрия тетраборат — это раствор, который применяется местно и наружно. Жидкость вмещается во флаконах из темного стекла, по 30 г или 50 г. Флакон вкладывается в пачку из картона.
Фармакологическое действие
Раствор натрия тетрабората в глицерине оказывает бактериостатическое и антисептическое воздействие на организм. Средство демонстрирует бактериостатическую активность. Препарат высокоэффективен при терапии вагинального кандидоза. Средство способствует удалению мицелия гриба из влагалища, препятствует прикреплению патогенного грибка к стенкам влагалища и приостанавливает процесс его размножения.
Фунгистатическим или фунгицидным действием не обладает, поэтому противогрибковым средством данный препарат не является.
Описывая что такое тетраборат натрия, следует отметить, что это вещество входит также в состав комбинированных средств, которые применяются для лечения воспалений верхних дыхательных путей.
Тетраборат натрия оказывает инсектицидный эффект.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Применение натрия тетрабората должно быть исключительно местным: средство приносит пользу для организма исключительно при нанесении на слизистые оболочки и на кожу. Через поверхность слизистых и кожи препарат всасывается в пищеварительную систему. Выводится через почки и кишечник в течение одной недели после того, как препарат был применен.
Показания к применению
Целесообразно местное применение средства в следующих случаях:
- при пролежнях и опрелостях (для обеззараживания);
- при молочнице (вагинальном кандидозе);
- при стоматите, тонзиллите, фарингите.
Противопоказания
Следует учитывать, что это такое — тетраборат натрия, и как его применять. Нельзя использовать средство для применения внутрь. Противопоказано при высокой чувствительности, а также при наличии повреждения кожи в местах, которые нужно обработать. Не практикуется применение натрия тетрабората для грудничков и детей ввиду повышенной токсичности. Однако по показаниям и под контролем врача может применяться у детей при стоматите.
Побочные действия
В качестве побочных эффектов возможно проявление небольшого раздражения, зуда, отеков в местах нанесения. Как правило, такие побочные эффекты появляются у пациентов, которые склонны к аллергии. При возникновении любых негативных реакций применение раствора нужно прекратить и обратиться к специалисту.
Натрия Тетраборат, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат следует использовать для смазывания кожи, спринцевания, полоскания, в зависимости от диагноза, 2-3 раза в день. Инструкция на натрия тетраборат для новорожденных и детей основывается, в первую очередь, на рекомендациях лечащего педиатра. Как правило, новорожденным младенцам, страдающим стоматитом, слизистую оболочку обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе. Процедуру проводят трижды в сутки, лечение длится 6 дней.
Если кандидоз поражает слизистую оболочку рта, раствором нужно обрабатывать пораженные грибком участки 2-3 раза в день. Лечение должно продолжаться от 3 до 7 дней, в зависимости от состояния пациента.
Перед применением тетрабората натрия больными молочницей половых органов нужно провести спринцевание отварами трав или кипяченой водой. Далее средством смачивают марлевый тампон и вводят его во влагалище примерно на 30 минут. Количество таких процедур зависит от состояния пациентки. Если симптомы кандидоза слабо выражены, достаточно проводить процедуру один раз в день. При хронической стадии болезни и выраженных симптомах применять средство нужно дважды в день. Продолжительность лечения – 1 неделя, даже если симптомы исчезли, не следует прекращать терапию раньше. В процессе лечения после извлечения тампона некоторое время следует избегать подмывания. В период лечения рекомендуется применять нейтральное мыло.
Больные тонзиллитом обрабатывают раствором миндалины, проводить такую процедуру нужно 4-6 раз в день. Продолжительность лечения — 7 дней. Чтобы терапевтический эффект был более выраженным, нужно практиковать полоскание горла солевым раствором тетрабората натрия. Его можно приготовить своими руками. Для этого несколько капель средства нужно развести в солевом растворе (1 чайная ложка соли на 1 стакан воды). Как сделать раствор для полоскания в других пропорциях, подскажет специалист.
Передозировка
Следует учитывать, что при приеме средства внутрь смертельная доза для взрослого человека составляет 10–20 г.
При передозировке могут отмечаться такие симптомы:
- боль в животе, диарея, рвота;
- головные боли, ощущение общей слабости;
- потеря сознания, дегидратация;
- судороги, подергивания мышц лица или конечностей;
- поражение печени и почек;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
В таком случае необходимо сразу промыть желудок, провести форсированный диурез. При тяжелых отравлениях практикуется гемодиализ. Назначается рибофлавин внутривенно, мононуклеотид. Проводится коррекция ацидоза и водно-электролитного баланса. Также внутривенно вводится раствор гидрокарбоната натрия, растворов натрия хлорида и глюкозы, плазмозамещающих растворов.
Если пациент жалуется на боли в желудке, ему назначается раствор платифиллина и атропина, 1% раствор промедола, внутривенно вводится глюкозо-новокаиновая смесь.
Также назначаются средства для поддержки нормальной работы сосудов и сердца.
Взаимодействие
Не следует практиковать одновременное применение антибиотиков местно, а также тех препаратов, в составе которых есть борная кислота, фенол. Не следует применять тетраборат натрия с гормональными средствами. При одновременном приеме с другими средствами для наружного применения могут отмечаться аллергические проявления.
Условия продажи
Продается в аптеках без рецепта.
Условия хранения
Температура хранения должна составлять не более 25°С. Следует беречь от детей.
Срок годности
Тетраборат натрия можно хранить 2 года.
Особые указания
Чтобы достичь максимальной эффективности при монолечении при молочнице средством, необходимо, чтобы процедуры проводил специалист. Очень важно провести многократную обработку, иначе вследствие наличия во влагалище остатков грибов может развиться рецидив заболевания.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Раствор Натрия Тетраборат не имеет аналогов по действующему веществу. Однако существует много препаратов, оказывающих схожее действие. О том, чем можно заменить это средство при стоматите, кандидозе и при лечении других заболеваний, следует обязательно узнавать у специалиста.
Детям
Не рекомендуется ввиду высокой токсичности. Практикуется применение при стоматите под контролем врача и строго по инструкции, для чего нужен осмотр и назначение схемы лечения.
Натрия Тетраборат при беременности и лактации
Допускается применение этого средства при беременности под контролем лечащего гинеколога. Именно врач должен назначать схему лечения индивидуально. В период кормления грудью применять нежелательно.
Отзывы о Натрия Тетраборате
Отзывы о растворе часто являются положительными. Женщины пишут о том, что натрия тетраборат позволяет избавиться от молочницы, особенно если у пациентки наблюдаются частые рецидивы болезни. Важно правильно проводить процедуру и делать это по той схеме, которую назначил врач.
О применении средства детям отзывы не столь однозначные. Многие родители опасаются его применять, вполне обосновано считая лекарство токсичным.
Цена Натрия Тетрабората, где купить
Сколько стоит препарат? Стоимость Натрия Тетрабората составляет в среднем 10-15 рублей.
Где можно купить средство? Средство продается в аптеках и интернет-аптеках. Узнать, где купить Натрия Тетраборат, можно непосредственно в аптечных сетях.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
Натрия тетрабората р-р в глицерине 20% фл. 30гНЕ ОПРЕДЕЛЕНО
Аптека Диалог
Натрия тетраборат (р-р буры в глицерине) (фл. 20% 30г)Самарамедпром
Натрия тетраборат (р-р буры в глицерине) (фл. 20% 30г)Тверская ФФ
Натрия тетраборат (р-р буры в глицерине) (фл. 20% 30г)МФФ
показать еще
ПаниАптека
НАТРИЯ ТЕТРАБОРАТ жидкость Натрия тетрабората р-р 20% 30мл Украина , ГЭЗМП ГП
показать еще
Источник