Ткаченко суворов дисбактериоз кишечника

То, что в нашем теле живет множество микроорганизмов, уже давно ни для кого не секрет. Наша внутренняя среда – это благоприятные условия для их роста и размножения, а они в ответ участвуют во многих человеческих метаболических реакциях. Другое дело, что мало кто представляет, сколько на самом деле бактерий и вирусов содержится в нашем организме. А ведь эти цифры могут сильно удивить.

Вот всего несколько интересных фактов:

1. Наше тело состоит всего из двухсот с небольшим типов различных клеток.
2. А общее их количество составляет приблизительно 7-7,5 триллионов.
3. В то же время в нас живет около 10 000 видов разнообразных бактерий.
4. И если посчитать их поштучно, то общее число уверенно перевалит за 12 триллионов.
5. Наконец, в нашем организме содержится примерно 1200 видов вирусов, но вот их количество составляет уже около квадриллиона1, 2.

Знаете, что это означает? Если рассмотреть человеческое тело и микробов, его населяющих, как некий симбионт (что во многом правда), то окажется, что мы с вами в большей степени состоим из простейших безъядерных бактериальных клеток и вирусов. А те имеющие ядро клетки, которые мы привыкли считать «своими», составляют мизерную часть от их общего числа3.

А зачем вообще нашему телу такое количество симбиотических микроорганизмов?

Они несут на себе огромное количество функций:

• участие в водно-солевом обмене;
• производство и метаболизм некоторых витаминов;
• участие в белковом, жировом и углеводном (всех основных типах!) обмене;
• влияние на работу кишечника7;
• участие в формировании иммунного ответа6;
• помощь клеткам в выработке энергии;
• участие в регуляции жизненных циклов клеток;
• участие в борьбе с мутациями (а значит, и определенное онкопротекторное действие)23;
• антиоксидантная защита клеточных мембран5;
• участие в регенерации тканей;
• защита клеток от воздействия патогенных микроорганизмов11;
• и даже влияние на высшую нервную деятельность и поведенческие реакции человека12.

Что может нарушить благополучие нашей внутренней микрофлоры?

К сожалению, вся совокупность микроорганизмов, живущих в нашем теле (ее называют микробиотой), представляет собой весьма шаткую и хрупкую систему. И качественные, и количественные нарушения ее состава могут быть спровоцированы массой факторов:

• возрастные изменения, наступающие после 60 лет10;
• прием препаратов-антибиотиков;
• длительные курсы гормональных и антигистаминных средств, а также антидепрессантов;
• лечение онкологических патологий цитостатиками и лучевой терапией;
• недостаточность растительных волокон в пище;
• несбалансированная диета и/или голодание;
• резкие изменения рациона питания13;
• различные отравления, в том числе и хронические, например, при частом употреблении алкоголя;
• ряд неблагоприятных экологических факторов, которые загрязняют нашу воду, воздух и пищу;
• острые стрессовые ситуации и длительное психоэмоциональное напряжение19;
• болезни пищеварительной системы15;
• ухудшения иммунитета;
• сбитые ритмы сна и бодрствования16.

И к чему могут привести нарушения микробиоты?

Так как больше всего микроорганизмов живет в нашем кишечнике, то и проблемы появляется в первую очередь именно там. Возникает дисбактериоз, который в лучшем случае проявится просто расстройством кишечника. Но если такие ситуации будут повторяться, то вполне вероятно развитие уже более серьезных хронических патологий, таких, как, например, язвенный колит или болезнь Крона9. Помимо этого, нарушения баланса микрофлоры служат факторами риска множества заболеваний:

• атеросклероза, а значит, и сердечно-сосудистых патологий;
• сахарного диабета II типа;
• ожирения;
• подагры;
• рассеянного склероза;
• паразитических инфекций;
• аллергических реакций, например, атопического дерматита17;
• патологий суставно-связочной, мышечной и костной систем;
• психических нарушений, например, депрессивных расстройств или синдрома хронической усталости18;
• злокачественных новообразований20.

Ого! И что же делать?

Очевидно, что в таких ситуациях нужно постараться как можно быстрее восстановить микробиоту. И до недавнего времени стандартным способом для этого был прием пробиотиков. Эти препараты представляют собой, по сути, высушенные бактерии, которые и должны жить в нашем организме21. В таком виде они могут некоторое время храниться, а потом, попав в теплую и влажную среду, возвращаться к жизнедеятельности.

Но в последнее время все больше врачей говорят о том, что эффективность таких препаратов-пробиотиков явно недостаточна22. Доказательством служит целый ряд факторов:

1. Оценить, какое количество бактерий нужно в каждом конкретном случае, а значит и правильно дозировать пробиотики, крайне тяжело.
2. Так как пробиотики – это живые микроорганизмы, их безопасность для человека может быть под сомнением. Особенно в случаях, если препарат содержит бактерии, которые относятся к родам Enterococcus, Streptococcus, Escherichia и другим, признанным условно патогенными.
3. Наконец, наш собственный организм ставит препятствия эффективному действию пробиотиков. Ведь основная зона обитания бактерий – кишечник. А на пути к нему они неизбежно должны пройти через желудок, имеющий кислую среду. По свидетельству ряда исследований28, 30 в целости и сохранности кишечника достигает не более 0,001% того количества бактерий, которые изначально были в препарате! О какой вообще эффективности может идти речь в таком случае?

Голоса специалистов, высказывающих такие сомнения, в последние несколько лет звучат столь громко, что это уже нашло отражение и на официальном уровне. Так, Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) еще в 2012 году запретило помещать на этикетки продуктов с пробиотиками информацию о каком-либо их лечебном действии24. А в 2014 году таким же решением европейцев поддержали и их коллеги из американского управления по надзору за качеством продуктов и медикаментов (FDA)25.

И как теперь быть?

Решение вопроса выглядит достаточно изящным. Дело в том, что для нашего организма важны не сами бактерии, а те вещества, которые они умеют выделять. Ведь, по сути, именно эти химические соединения оказывают на нас все те воздействия, о которых мы говорили ранее14, 26.

Одновременно с этим, нетрудно заметить, что все основные претензии к пробиотиками основаны как раз на том, что эти препараты представляют собой живые бактерии. И тогда исследователи задались вопросом, а почему бы не исключить это «слабое звено»? Идея состояла в следующем: берем симбиотические микроорганизмы, выращиваем их в лабораторных условиях, затем фильтруем продукты их жизнедеятельности, сами бактерии оставляем дальше работать, а из полученного фильтрата делаем препарат. Попробовали – получилось! Этот класс веществ и назвали метабиотиками. Такое название отражает способ их получения, ведь это продукты МЕТАболизма бактерий27.

И что, они работают лучше, чем пробиотики?

Все исследования показывают, что дело обстоит именно так!8, 29 Вот лишь некоторые из уже доказанных преимуществ метабиотиков:

• их можно намного дольше хранить;
• их существенно проще дозировать;
• мы хорошо знаем их химический состав, а потому можем с высокой вероятностью спрогнозировать, какое действие они окажут на человека;
• в них нет живых бактерий, а значит и отсутствует риск патогенного биологического действия;
• плюс к этому, отсутствие живых микроорганизмов позволяет спокойно принимать такие препараты вместе с антибиотиками;
• и вдобавок, метабиотики не разрушаются в кислой среде желудка, практически полностью попадая туда, где они и требуются;
• наконец, они уже готовы к всасыванию в кишечнике, а потому начинают работать сразу же.

Важным моментом также является и то, что метабиотики не имеют противопоказаний к применению у детей, а также у беременных и кормящих женщин. Их прекрасно переносят люди любого возраста4. И вкупе с вышеуказанными преимуществами это дает все основания считать данный класс веществ крайне перспективным для каждодневного поддержания нормального состояния кишечника. То есть, они обладают прямым профилактическим действием при практически полном отсутствии противопоказаний и побочных эффектов.

Выпускают ли метабиотики в нашей стране?

Да, сегодня они уже вышли на рынок в виде продуктов здорового питания. Отечественным лидером по их производству является компания VILAVI INT LTD. В линейке ее продукции метабиотики присутствуют под фирменным названием «T8 MOВIO». Это авторская разработка специалистов VILAVI которая в 2020 году получила декларацию соответствия требованиям Евразийского Экономического Союза. В состав «T8 MOВIO» входит лактулоза и метафильтраты продуктов обмена веществ пяти наиболее распространенных симбиотических бактерий человеческого организма:

• Bifidobacterium adolescentis;
• Lactobacillus acidophilus;
• Lactobacillus salivarius;
• Lactobacillus helveticus;
• Propionibacterium freudenreichii.