Тошнота изжога головокружение диарея
Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.
В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Механизм образования симптомов
Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.
Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.
Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.
Какие еще симптомы могут беспокоить?
Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:
- однократная рвота;
- давление в животе, чувство распирания;
- боли в верхней части живота;
- боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
- отрыжка кислотой;
- ощущение кислого во рту5.
Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:
- жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
- появление дегтеобразного стула (черного цвета);
- симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
- затруднение глотания пищи, появление одышки;
- сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
- непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
- связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.
Почему изжогу и тошноту нужно лечить?
Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:
- Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
- Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
- Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.
Принципы лечения изжоги
Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:
- употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
- отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
- ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
- после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
- нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
- избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
- повышение двигательной активности организма в целом5.
Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
- Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate times to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Research. — 2010. — Т. 38. — № 2. — С. 449–457.
- ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18. - Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. — 480 с.
- Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. — 2011. № 1.— С. 45-50.
Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
Источник
651 просмотр
21 ноября 2020
Мужчина 51г. 2000г-язва 12п.кишки, 2013-хр.гастродуоденит, 2014-холецестэктомия (камень), с 2016 ГРЭБ, гастрит, лечится плохо. Четыре дня сильная изжога тошнота нет аппетита бурление отрыжка боль в эпигастрии, в ребрах и спине.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
В плановом порядке необходимо сделать гастроскопию и узи брюшной полости.
До проведения обследования прием рабепразола 20 мг в сутки; пепсана Р за 30 мин до еды 2-3 раза в сутки; дюспаталина 1 т 2 раза в сутки за 30 мин до еды
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, начинайте прием Рабепразола 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС. Нужны УЗИ, копрология. После еды не ложитесь, не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести, исключите алкоголь, курение(если курите), жирные и грубые блюда, острое.
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Инесса, спасибо за ответ и рекомендации. И ещё я, естественно, начитался интернета, нашел ужасные объяснения своим симптомам по совокупности и пребываю в шоке и панике, поскольку ипохондрик. К врачу записан на прием на завтра.
Гастроэнтеролог
Отлично. Сделаете ФГС-видно будет. Пока никаких ужасных объяснений в голову не приходит.
Терапевт
Здравствуйте! Если у вас опоясывающая боль, то это больше похоже на обострение панкреатита и соответственно гастрита. Рекомендую УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (белок, глюкоза, биллирубин общий, щелочная фосфотаза, холестерин, алт, аст, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота), анализ мочи на амилазу или диастазу, копрограмма. На данный момент можно начать принимать креон или панкреатин 50000 ме 3 раза в день 14 дней перед приёмом пищи, спазмолитики (нош-па 2 мл внутримышечно или баралгин 5 мл внутримышечно 3-5 дней 2 раза в день), ипп(омепразола 40 мг 2 раза в день 14 дней перед приём пищи за 30 минут или эзомепразол 40 мг, также). Голод, холод на эпигастрий, питьевой режим (только воду, исключить газировки, компот).
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ и рекомендации. И ещё я, естественно, начитался интернета, нашел ужасные объяснения своим симптомам по совокупности и пребываю в шоке и панике, поскольку ипохондрик. К врачу записан на прием на завтра.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,диету 5 соблюдать
Контролок 40 мг по 1табл*2раза натощак 14 дней
Смекта гель по 1пак *2раза до еды за 1час-5 дней
Дюспаталин 200 мг по 1капс *2раза до еды за 10 мин -10 дней
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Бибигуль, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Обследования старые! Необходимо пройти по новой: общий анализ крови, копрограмма, ФЭГДС+ хеликобактер, узи органов брюшной полости, биохимия крови (алт, аст , билирубин ГГТП щелочная фосфатаза, амилаза, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина)! После результатов обследования коррекция терапии!
Сейчас принимайте: рабепрозол 20 мг*1 раз в сутки 4 недели, итомед 50 мг*3 раза в сутки 4 недели, де нола 240 мг*2 раза в сутки!
Есть ли у вас проблемы со стулом?
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Стул в целом регулярный, но неустойчивый, плохо сформированный, мелкий.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обязательно нужно свежее обследования и проведения курса терапии! Здоровья вам!
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим, принимать Ганатон 1 х 3, Омез 1 х 2, Фосфалюгель три раза через 20 минут после еды
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Нина, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 1, Санпраз 40 мг утром натощак 14 дней, Гевискон 1 саше 3 раза в день после еды 14 днкй, Урсофальк 250 мг на ночь 1 месяц. В плановом порядке сделайте фгдс. Злоровь, Вам и удачи!
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Марина, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Доброго времени суток!Лечится плохо, т.к.Вы лечите кислотный рефлюкс( считается если изжога, то назначают или омез или подобные препараты, на самом деле там щелочной или желчный рефлюкс,который вызывает кроме того СИБ- синдром избыточного бактериального роста-поэтому и урчит.Если напишите,есть ли у Вас аллергия на лекарства, то с удовольствием попробую расписать Вам терапию
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Аллергии на лекарства нет, но в настоящий момент больше всего беспокоит (и откровенно пугает) не урчание, а неожиданно возникшие в течение последних 3-4 дней сильная тошнота, изжога и отвращение к пище.
Гастроэнтеролог
Андрей, можно тогда чуть -чуть подлечить желудок ( без антибиотиков) до нормализации состояния, а потом пройти курс с антибиотиками,т.к. при начале курса с антибиотиками состояние может ухудшиться
Лечение
1. омез дср( именно форма дср) 1 кап 1 разв день перед едой ( завтраком) за 30 мин от 2 до 4 нед+ пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой -1 мес.После того,как Ваши симптомы уйдут( поэтому написала курс лечения от 2 до 4 нед) приступите к схеме с антибиотиками.Понятно ли пишу?
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если возникает чувство рвоты и кружится голова, то это предупреждающий звонок организма, который говорит о серьёзных заболеваниях. Установить причину патогенного состояния может только врач. Самообследование и самолечение к результату не приведут. Лечение следует осуществлять комплексными мерами.
Головокружение (синдром вертиго) – это чувство, во время которого человек ощущает, что все предметы крутятся вокруг него.
Тошнота – это стремление желудка к рвоте.
Причины патогенного состояния
Симптомы, которые возникают не из-за болезней. Если внезапно закружилась голова и затошнило, не стоит бояться. Обычно причинами такого состояния:
- человек вращался на карусели, качался на качелях или долго был на высоте;
- человек плохо питается, голодает и сидит на неправильной диете;
- запутались мысли;
- стресс и нервная обстановка;
- долгое нахождение в непроветриваемом и душном кабинете;
- магнитные бури;
- приём лекарств и витаминов без консультации врача;
- укачало в автомобиле;
- морская болезнь.
Причины патогенного состояния у девушек. У женского пола неустойчивое эмоциональное и гормональное состояние, в отличие от у мужчин. Они часто сидят на диетах, голодают, устраивают разгрузочные дни для похудения и поддержания формы тела.
В результате таких мероприятий у них снижается глюкоза, начинается частое головокружение, обостряются пищеварительные болячки, выпадают волосы, что приводит к стрессу и депрессии.
Головокружение у женщин возможно только, если они беременны, в последнее время находятся в стрессе, должен начаться предменструальный синдром или настало время климакса.
Причины тошноты и головокружения, связанные с болезнью. Сильное головокружение и тошнота влекут за собой потерю координаций движения, равновесия. Данные аномалии говорят о заболеваниях:
- остеохондроз шейного позвоночника;
- травмы головы, органов слуха и позвоночника;
- мигрень;
- воспаление среднего уха (лабиринтит);
- эписиндром;
- синдром Меньера;
- нарушение работы кровеносной системы головного мозга;
- опухоли головного мозга;
- алкогольная интоксикация;
- болезни спинного мозга;
- инфекции и менингит;
- перилимфатическая фистула;
- инсульт.
Скорую медицинскую помощь надо вызвать, если у больного, помимо тошноты и головокружения, возникают:
- обморок;
- рвота;
- повышенная температура;
- учащённое сердцебиение;
- покалывание рук;
- потемнение в глазах;
- плохо начали слышать уши;
- голова кружится больше часа лёжа;
- зернистое изображение;
- бледность.
Патогенное состояние из-за вегето-сосудистой дистонии. Пошатывание во время ходьбы, предметы, которые «плывут», тошнота, встревоженность, запутанность мыслей, ощущение сильного голода и недостаток кислорода в головном мозге (голову давит со всех сторон) и головокружение являются показателями вегето-сосудистой дистонии.
Когда внезапно и резко меняют положение тела, начинается кружиться голова на короткий промежуток времени, ухудшается самочувствие по причине того, что сосуды не успевают доставить в головной мозг достаточного объёма крови.
Причины патогенного состояния, возникающие в темноте. Такие системы, как зрительная, вестибулярная, проприоцептивная, мозговая, в совокупности регулируют наше равновесие. Но если хотя бы у одной из них нарушится деятельность органа, то ночью начнётся головокружение.
Причины патогенного состояния у больного с сахарным диабетом. Во время приступов у больного сахарным диабетом возникает озноб, кружится голова и тошнит. Это может привести к обмороку или даже коме. Чтобы избежать таких симптомов надо заблаговременно сдавать анализы, ставить инсулин нужного количества или принимать лекарственные препараты, соблюдать питание и мерить сахар чаще.
Что делать, если закружилась голова и начало тошнить
Самостоятельные действия при возникновении головокружения и тошноты:
- не делать быстрые движения, восстановить дыхание;
- смотреть на один конкретный предмет;
- выпить холодную воду с маленьким куском сахара;
- при сильном эмоциональном напряжении выпить успокоительное или чай с душицей или ромашкой;
- при снижении давления выпить крепко заваренный чёрный чай с шоколадом (важно: зелёный чай, наоборот, понижает давление);
- если гипогликемия (у диабетиков), съесть конфету с привкусом лимона или мяты, либо кусок сахара, запить тёплым чаем;
- выйти на улицу или проветрить помещение;
- если начинает сильно тошнить и кружиться всё вокруг, то надо наклониться и отпустить голову между коленями.
Если советы не помогли, срочно позвонить в 003.
Диагностика
Врач уточняет все симптомы, их периодичность, расспрашивает про режим питания и сна, как часто находитесь в стрессовых ситуациях. Спрашивает про травмы головы, слухового аппарата, зрения; принимаете ли витамины и лекарства, употребляете спиртные напитки и про темп жизни.
После всех уточнений врач направляет на:
- анализ крови;
- эхокардиографию;
- электрокардиографию;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография);
- рентгенографию;
- вестибулометрию;
- аудиографию;
- электроэнцефалограмму;
- УЗИ.
К кому обращаться
На основании анализов врач отправляет пациента к:
- невропатологу;
- инфекционисту;
- онкологу;
- отоларингологу;
- вертебрологу – расстройстве отделов позвоночника;
- гинекологу;
- гематологу – сниженный гемоглобин;
- кардиологу – болезни сердца.
Профилактика
После устранения причин состояния не стоит возвращаться к старым привычкам, образу жизни, из-за которых возникли проблемы со здоровьем. Для профилактики лучше вести здоровый образ жизни, для этого достаточно следовать рекомендациям:
- нормализовать питьевой режим (в интернете много информации для расчёта нормы воды). Улучшится не только здоровье, но и состояние вашей кожи и волос.
- перестать употреблять спиртные и алкогольные напитки.
- уменьшить объём выпитого кофе (если не можете отказаться от кофе, то надо увеличить норму выпитой воды – на 1 чашку кофе 50 мл воды).
- питаться правильно и сбалансированно (фрукты, овощи, каши, продукты из молока).
- больше времени проводить на свежем воздухе (проходить в день не менее 10 000 шагов).
- больше релаксировать ради улучшения психического состояния (ежедневное чтение книги, занятие спортом (помогает при остеохондрозе), просмотры комедий, встреча с друзьями, макро и мини путешествия, слушать спокойную музыку (классическая влияет на организм намного положительно, чем попса, реп и рок), посещение бассейна, катание на велосипедах).
- соблюдать режим сна и высыпаться (за 2 часа до сна не сидеть в телефоне и ноутбуке).
- нейтрализовать очаг стрессов и нервных срывов (уволиться с нелюбимой работы, вычеркнуть из жизни недостойных вас людей).
- после тяжёлого рабочего дня принимайте расслабляющую ванну с лавандовым маслом или посетите бассейн.
- проходить медицинский осмотр каждые полгода.
- проветривайте комнату перед сном.
- сократить времяпровождение за телефоном и ноутбуком.
- держите осанку (неправильная осанка влияет на работу всех органов).
- наведите порядок в квартире или доме, так как беспорядок приводит к стрессу.
- посетить сеансы мануальной терапии.
- ходить на лечебный массаж и физкультуру.
- больше быть на позитиве и соблюдать все назначения и запреты доктора.
- если у вас аллергия на туалетные и парфюмерные воды, старайтесь всегда носить собой противоаллергические препараты, нашатырный спирт, не контактировать с человеком, который использует такие духи.
Если вы диабетик, то следуйте советам:
- не допускайте превышения и понижения сахара;
- больше употребляйте огурцы и помидоры. в них практически нет калорий, и содержится достаточное количество клетчатки и воды;
- откажитесь от магазинных сладостей, они сильнее вредят организму, чем шоколад;
- замените подсолнечное масло на оливковое или кокосовое;
- всегда носите с собой инсулин и глюкометр, горький шоколад и воду;
- белую муку замените на ржаную, овсяную;
- макаронные изделия из белой муки замените на изделия из гречневой муки;
- употребляйте больше белка, она способствует снижению сахара в крови;
- банан кушайте до обеда;
- завтрак не пропускайте;
- питайтесь точно в определённое время;
- берите на работу обед и ужин;
- от сахарозаменителей поднимается сахар, не стоит их покупать;
- лечение простуды и гриппа не затягивайте.
Берегите себя и своё здоровье! И помните, нервные клетки не восстанавливаются!
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник