У меня черный жидкий стул
Черный стул называется мелена. Термин образован от латинского melena-«черная болезнь»; другие названия – дегтеобразный стул или болезнь Гиппократа. В норме цвет каловых масс может быть разных оттенков коричневой гаммы, при особенностях в питании светлеть до желтоватого или темнеть до бурого. Черный или темно-фиолетовый цвет стула может быть через 4-48 часов после употребления в большом количестве следующих продуктов:
- свеклы;
- черники;
- ежевики;
- чернослива;
- граната;
- печени;
- мяса с кровью;
- красного вина.
При патологиях пищеварительной системы цвет также может меняться, один из вариантов – черный стул, что говорит о высоком содержании железа в каловых массах. Такой окрас обусловлен химической реакцией – железо взаимодействует с соляной кислотой, образуя безводный хлорид железа черного цвета. Как правило, это происходит в желудке или 12-перстной кишке, реже в нижерасположенных отделах тонкого кишечника.
Для осуществления реакции железо в избыточном количестве может поступать в ЖКТ двумя способами:
- При кровотечении. Источником могут служить заболевания органов пищеварительной системы либо болезни, сопровождающиеся нарушение свертываемости крови, например гемофилия.
- В случае приема отдельных препаратов. Окрашивают кал в черный такие средства, как железосодержащие таблетки (витаминные комплексы, «Сорбифер», «Мальтофер», «Феррум Лек», «Тотема» и т. д.), активированный уголь, лекарства на основе висмута. В аннотации производитель прописывает данную особенность. Длительный приема антибиотиков также способен изменить цвет стула.
Важно! В случае связи с пищей или медикаментами мелена будет лишена блеска, характерного для кровотечения.
Варикозно расширенные вены пищевода или ВРВП
По стенкам пищевода – длинной трубке, соединяющей глотку с желудком, проходят вены и артерии. Сосуды соединяются с кровеносной системой органов брюшной полости, прежде всего – печени.
Варикозно расширенные вены пищевода
Заболевания сердца и печени приводят к застою крови и повышению давления в венах пищевода. Из-за этого сосуды выпячиваются в просвет органа, затрудняется проходимость пищи, постоянно существует риск травматизации жесткой едой или ожога алкоголем. Какие патологии могут осложниться ВРВП:
- цирроз печени;
- гепатит, чаще хронический;
- опухоли;
- тромбоз воротной вены;
- камни протоков желчного пузыря и печени;
- хроническая сердечная недостаточность;
- туберкулез;
- сифилис;
- эхинококкоз;
- муковисцидоз.
Нарушение целостности сосудов приводит к кровотечению. Оно может сопровождаться только одним проявлением – черным жидким стулом или сочетать набор иных симптомов, таких как тошнота, рвота в виде кофейной гущи, боли в животе, изжога, отрыжка.
Лечение варикозно расширенных вен пищевода хирургическое – врач ушивает, коагулирует или клепирует дефект, тем самым останавливая потерю крови. До и во время операции внутривенно вводятся растворы для нормализации электролитного состава, поддержания объема циркулирующей по сосудам жидкости.
Язвенная болезнь
Изъязвления на слизистой желудка или 12-перстной кишки нередко приводят к повреждению кровеносных сосудов нижележащего слоя – это сопровождается кровопотерей разной степени выраженности. Больной может терять ежедневно по 20-30 мл из сосуда малого диаметра или терять сознание от профузного кровотечения, если имеется крупный язвенный дефект либо затронуты более крупные артерии.
Язва желудка на ФГДС
Отличия язвы желудка и 12-перстной кишки:
| Признак | Язва желудка | Язва 12-перстной кишки |
| Боли по локализации | В эпигастрии, на 3-6 см выше пупка | Чуть выше пупка |
| Боли по времени начала | Ранние – через несколько минут после приема пищи | Через 2 часа после еды |
| Возраст начала заболевания | У большинства – с 20 лет | Ближе к 40 годам |
| Передача по наследству | Крайне редко | Часто прослеживается |
| Масса тела | Часто снижается | Не изменяется |
| Аппетит | Снижен, нередко больной отказывается от еды, поскольку боится возобновления болей | Сохранен |
| Реакция на голод | боли | боли, но менее выраженные |
Лечение может быть хирургическим, консервативным или комбинированным. Оперативное вмешательство показано при крупных язвах либо дефектах любых размеров, но осложненных кровотечением, озлокачествлением, прободением, пенетрацией.
Консервативная терапия направлена на снятие воспаления, остановку процесса, заживление слизистой с восстановлением ее функций. При язвенной болезни могут применяться ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, антибиотики, вяжущие средства.
Большую роль играет диета. Исключается все раздражающее и травмирующее – острое, жареное, соленое, копченое, твердое. Оптимально подходят слизистые каши, нейтральные кисели, легкие супы, тушеные овощи.
Полипы
Доброкачественные образования, растущие из железистой ткани ЖКТ. Выделяют 2 вида полипов, служащих причиной появления черного стула:
- Желудочные. Опухоли железистой структуры длиной не более 2 см, имеют тонкую ножку и более широкое, часто округлое окончание. Новообразование растет в просвет органа.
- Расположенные в тонком кишечнике. Излюбленные локализации – луковица 12-перстной кишки, область сфинктера Одди. Могут быть как на ножке, так и распластанными по поверхности слизистой оболочки. Наличие камней в желчном пузыре увеличивает риск возникновения новообразований.
Обратите внимание! Полипы могут вырасти в любом отделе толстого кишечника, но тогда кровотечение из них будет выглядеть как примесь свежей крови в кале, поскольку не произойдет реакции с соляной кислотой – стул не окрасится в черный цвет.
Симптомы, наблюдаемые при полипах:
- резкие, схваткообразные боли в эпигастрии и над пупком;
- жидкий черный стул;
- отрыжка;
- чувство переполнения желудка;
- рвота съеденной пищей.
Образования тонкого кишечника встречаются редко и склонны к перерождению в рак. Кровотечение при полипах возможно по следующим причинам:
- травматизация грубой пищей;
- рост с прорастанием в кровеносным сосуд и его разрывом;
- озлокачествление.
Лечение полипов только хирургическое. Обычно выполняется эндоскопическая операция, не требующая разрезов – инструменты вводятся через рот или нос. Малые источники кровотечения прижигаются лазером, клипируются. В случаях, когда имеется выраженная потеря крови либо эндоскопически не удается устранить проблему, выполняется полостное вмешательство.
Удаление полипа эндоскопом
Полипы могут расти бессимптомно и являться случайной находкой при ФГДС. Малые образования, риск повреждения которых очень мал (расположенные, к примеру, в области дна желудка), могут наблюдаться какое-то время и не удаляться.
Дивертикулы
Выпячивание в виде мышечного мешка, расположенного в желудке или кишечнике, называется дивертикулом. Из всех желудочных образований ¾ из них возникают по задней стенке органа. Выделяют 2 типа дивертикулов:
- Истинные или врожденные. Образуются из всех оболочек органа – слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.
- Ложные или приобретенные. Формируются при расхождении мышечных волокон при прохождении в них слизистого и подслизистого слоя. Различают пульсионные, появляющиеся в результате повышения давления, и тракционные, формирующиеся из-за воспалительного процесса, потянувшего ткани.
Клиническая картина зависит от формы заболевания. Типичные симптомы наличия дивертикулов в ЖКТ:
- Латентная или скрытая форма – проявления отсутствуют.
- Гастритическая (она же диспепсическая) – боли в области желудка, тошнота, изжога, отрыжка, жидкий стул.
- Псевдоязвенная – можно спутать с язвенной болезнь. Характерны боли во время или после приема пищи, отрыжка, тошнота, нарушение стула.
- Псевдоканцероматозная – потеря веса, слабость, жидкий стул, боли в животе, пониженные показатели гемоглобина, железа, эритроцитов.
- Комбинированная – так называется сочетание дивертикула с новообразованиями, язвой, холециститом и прочими патологиями ЖКТ.
Лечение хирургическое – дивертикулы удаляются или ушиваются, при этом могут резецировать часть желудка или 12-перстной кишки. Большинство операций проводятся эндоскопически, что исключает лишнюю травматизацию, уменьшает кровопотерю, ускоряет выздоровление.
Злокачественные новообразования
По статистике заболеваемость раком растет ежегодно. На долю поражения органов пищеварения приходится около 15% всех случаев онкопатологии.
Опухоль в кишечнике
Признаки рака желудка и тонкого кишечника:
- вздутие живота после еды;
- сытость и ощущение переполнения, тяжести в желудке при употреблении малого количества пищи;
- постоянная тошнота;
- изжога;
- боли в животе;
- рвота после еды;
- жидкий стул;
- низкая работоспособность;
- бледность кожи и слизистых;
- потеря веса.
Обратите внимание! На ранних стадиях рак редко проявляет себя, обычно проблема обнаруживается поздно, что ухудшает прогноз. Важно обращаться к врачу для обследования при первых симптомах недомогания.
Тактика лечения зависит от стадии процесса. Обычно это сочетание разных методов воздействия – лучевой, химиотерапии и оперативного воздействия. По окончании курсов может проводиться реабилитация.
Кишечные инфекции
Заболевания, протекающие с поражением пищеварительного тракта и вызванные определенными микроорганизмами, называются кишечными инфекциями. Характерными симптомами являются резкие боли в животе, тошнота, рвота, повышение температура. Симптомы возникают после употребления в пищу загрязненных продуктов питания, воды, а также при несоблюдении правил личной гигиены, совместном использовании предметов быта.
Агрессивное воздействие микроорганизмов на слизистую ведет к ее повреждению и разрушению стенок сосудов. В результате возникает истечение крови – жидкость попадает в кишечник, реагирует с соляной кислотой и выводится с калом. Учитывая, что кишечные инфекции сами по себе сопровождаются поносом, в случае кровотечения будет жидкий черный стул.
Лечение:
- Инфузионная терапия. Внутривенно вводятся растворы (физиологический, Рингера, глюкозы) с целью коррекции водно-электролитного обмена, уменьшения интоксикации, ускорения выведения токсических веществ из организма.
- Антибиотики. Применяются в зависимости от возбудителя. Чаще всего применяют доксициклин, амоксициллин, ампициллин, цефазолин, азитромицин.
- Кровоостанавливающие средства. Гемостатики применяются в виде уколов, таблеток. Обычно это препараты типа менадиона натрия бисульфита, аминокапроновой кислоты.
- Сорбенты. Актуальны для снижения всасывания токсинов в кишечнике, показаны в первые сутки от начала заболевания.
- Спазмолитики. Помогают при болях, спазмах в животе.
Травмы ЖКТ
Случайное или преднамеренное проглатывание инородных предметов, косточек ягод и фруктов, рыбных или мясных костей нередко оканчивается травмой пищевода, желудка или кишечника. Острые края врезаются в слизистый слой, могут проникнуть еще глубже. В результате не только происходит потеря крови, но и нередко развивается выраженное воспаление с формированием отека.
Лечение травм может быть консервативное с назначением кровоостанавливающих, противовоспалительных средств, антибиотиков либо оперативным с ушиванием раны, дренированием очага воспаления.
Источник
332 просмотра
11 июля 2020
Здравствуйте, мне 21 год. Долго очень время, присутствует налёт на языке с пятнами , меняющие свой характер. Но это давно, раньше лежал в больнице в детстве с гастритом, эрозии в желудке. Потом стало все нормально. Итак, сегодня проснувшись почувствовал боль в животе не сильную, и в туалет захотел. Стул был жидкий, и очень очень темно коричневый кал, почти чёрный. Что делать? Как быть? Что принимать? Из препаратов сейчас употребляю аспаркам 1х3 в день, кленбутерол (с целью избавления подкожного жира, я занимаюсь спортом, успел принять 1день – 20мкг, 2 день- 40мкг, 3 день – 60мкг) вчера выпил 3 кружки какао несквик. И съел две баночки консервной рыбы сайра и скумбрия в томате, в течении дня. Спасибо заранее
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте!Вам надо принять смекту и посмотреть,как дальше будет развиваться заболевание.Скорее всего это энтеропатия на фоне плохой совместимости продуктов,избыток консервантов.Сегодня старайтесь больше пить.До обеда только сладкий чай и можно простой сухарик.Сегодня смекту примите три раза.Далее по состоянию и развитию болезни
Максим, 11 июля 2020
Клиент
Нина, а приём аспаркам может повлиять? Там в побочных действиях написано кровотечения жкт. Я второй день его принимаю. И кленбутерол тоже принимаю 3 день. Стоит прекратить?
Инфекционист
У вас стул коричневый, но не черный.Сегодни никакие лекарства кроме как для кишечника не принимайте.При кровотечении стул именно черный жидкий
Максим, 11 июля 2020
Клиент
Нина, да нет, темно коричневый это наверное не совсем так. Стул как жидкая глина чёрная. Реально чёрная
Инфекционист
Если стул черный, то вызывайте скорую,надо провести обследование
Педиатр
Здравствуйте! Я бы вызывала скорую для исключения хирургической патологии .
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Начните пить смекту, обильное дробное питье. Можно принять но-шпу. Если боли острые или усилится, то вызовите скорую помощь
Хирург
Добрый день. Не занимайтесь самолечением. Вам нужно срочно в больницу и осмотр хирурга.
По Вашему описанию у Вас признаки желудочно-кишечного кровотечения. Учитывая анамнез и характер стула – больше к желудочному.
Терапевт
Здравствуйте, нужно отменить пока все препараты, которые Вы принимаете. В питании исключить красящие продукты – томаты, ягоды, консерванты. Посмотреть, что будет со стулом.
Контроль АД и пульса. Можно принять Но – шпу 40 мг до 3 раз в сутки.
Если боли будут усиливаться – о вызвать скорую и ехать в хирургический стационар для осмотра.
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Стул черного цвета говорит о кровотечении в верхних отделах ЖКТ.Кстати, боли может и не быть.С учетом Ваших эрозий ранее не исключено подтекание.Темный стул-а именно черный- могут вызвать некоторые лекарства-де-нол,железо,активированный уголь.Ваш препарат, что Вы применяете для снижения жировой ткани не лучшим образом действует на ЖКТ,понос вызвал именно он.И мне не совсем понятно, Вы убираете лишний жир, а кушаете консервы, которые провоцируют развите жировой прослойки?
Максим, 11 июля 2020
Клиент
Елена, здравствуйте. Сушусь я путём дефицита калорий, нужно потратить в сутки больше, чем принял. Соответсвенно приняв консервы по 378 калорий два раза, и в общем за день я не вышел за пределы. Ещё прочитал в побочках аспракама – кровотечение ЖКТ. Может поэтому? Чувствую себя в целом Нормально, небольшое еле ощутимое головокружение. Кленбутерол думаете все спровоцировал да? Тем более я его принимаю сверхнормы, как это делают спортсмены, для достижения сушки. Так то препарат от бронхиальной астмы. Но его действие поднимает температуру тела, что способствует большей траты энергии.
Максим, 11 июля 2020
Клиент
Елена, здравствуйте. Сушусь я путём дефицита калорий, нужно потратить в сутки больше, чем принял. Соответсвенно приняв консервы по 378 калорий два раза, и в общем за день я не вышел за пределы. Ещё прочитал в побочках аспракама – кровотечение ЖКТ. Может поэтому? Чувствую себя в целом Нормально, небольшое еле ощутимое головокружение. Кленбутерол думаете все спровоцировал да? Тем более я его принимаю сверхнормы, как это делают спортсмены, для достижения сушки. Так то препарат от бронхиальной астмы. Но его действие поднимает температуру тела, что способствует большей траты энергии.
Гастроэнтеролог
Я писала ,конкретно про консервы , а не калории, они в целом вредны для ЖКТ И вызывают( провоцируют ) развитие обострений при хронических заболеваниях ЖКТ
Гастроэнтеролог
Принимать препарат сверх нормы не надо, он не из простых лекарст.Если есть головокружение- руки в ноги и вызвали скорую.. для исключения кровотечения из верхних отделов ЖКТ.Умоляю, все остальные назначения потом
Максим, 11 июля 2020
Клиент
Елена, начал пить омизак и фосфалюгель сейчас. Соотвественно посмотрю на состояние. Сейчас была повторная дефикация. Цвет чёрный, но кал гуще чем с утра
Гастроэнтеролог
Максим, если желаете остаться без части желудка( это в лучшем случае), то продолжайте лечение дома.Нельзя ,это делать… не осложняйте жизнь себе и врачам.
Гастроэнтеролог
По поводу пятен на языке-хроническое не лечанное воспаление ЖКТ, резкое угнетение нормальной микрофлоры, которая и регулирует жировой обмен в организме.Препаратом для сушки мышц Вы спровоцировать могли не лечанное воспаление ЖКТ.Лечите воспаление и нормализуйте микрофлору+спорт= здоровьй и атлетического телосложения!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день, при нарушениях пищеварения показан стол номер 5 по певзнеру. То что вы едите не входит в эти параметры. При желудочно-кишечных кровотечениях стул будет блестящий и черный Как уголь. Если нет этих признаков, то это не кровотечение. Но, учитывая жалобы стоит сдать копрограмму, в ней посмотрят скрытую кровь
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам кровь на персистирующие инфекции
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! НЕ мнимаю. почему Вы стали использовать именно Кленбутерол? У Вас в анамнезе эрозивный гастрит, а данный препарат обладает побочными мощными эффектами в отношении слизистой желудка, а также вызывает диарею. Рекомендую прекратить его прием. Начните прием Альмагеля по 1 доз ложке 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней. Если будут жалобы в отношении желдука и черны стул не прекратиться – обратиться к врачу для очного осмотра и коррекции терапии. Здоровь Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Понос (диарея) – это синдром, при котором опорожнение кишечника происходит чаще двух раз в сутки и сопровождается выделением жидкого стула.
В своей основе диарея чаще всего имеет определенные нарушения в работе органов пищеварения, но в отдельных случаях понос бывает и не связан с поражением пищеварительного тракта.
Клинические формы:
- острая диарея – ее длительность не превышает 3 недель;
- хроническая диарея – протекающая длительнее 20-21 дня.
Основные механизмы развития
- повышение выделения солей и воды в просвет кишечника;
- ускорение перистальтики кишечника;
- нарушение переваривания пищи;
- нарушение всасывания переваренной пищи.
Обычно при каждом отдельно взятом случае диареи бывают задействованы сразу несколько из перечисленных механизмов.
Причины диареи
- бактериальные и вирусные инфекции (острые кишечные инфекции – ОКИ), паразитарные инвазии. ОКИ по распространенности уступают только острым респираторным инфекциям (ОРВИ);
- ферментная недостаточность: абсолютная – возникающая, например, при заболеваниях поджелудочной железы, непереносимости молочного сахара – лактозы, и относительная – при избытке в рационе трудноперевариваемых продуктов (пища, богатая растительной клетчаткой и жирами), переедании;
- хронические заболевания ЖКТ (хронический колит, энтерит, болезнь Крона и др.) – при поражении его слизистой нарушается всасывание пищевых веществ;
- нарушения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
- хирургическая патология (аппендицит, полипы, опухоли кишечника);
- нервное перенапряжение, эмоциональный стресс («медвежья болезнь»);
- витаминная недостаточность (дефицит витамина В2, ниацина и др.);
- побочное действие некоторых лекарственных средств (сорбитол, препараты магния, антациды, некоторые гипотензивные средства, антибиотики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства и др.), передозировка слабительных.
Трудно найти человека, ни разу в жизни не страдавшего диареей – такая проблема случается с каждым из нас далеко не однажды. Возможно, поэтому к ней довольно часто относятся легкомысленно, пуская дело на «самотек» и не обращаясь вовремя за медицинской помощью. Между тем «банальный понос» может быть проявлением весьма серьезных, порой опасных для жизни заболеваний. При развитии диареи нужно помнить об основных тревожных симптомах, требующих немедленного обращения к врачу:
- появление в каловых массах примеси слизи и крови;
- кал по цвету и консистенции напоминает деготь (иногда в сочетании с рвотой, напоминающей кофейную гущу);
- выделение обильного водянистого стула чаще 15-20 раз в сутки;
- обильный светлый стул на фоне падения температуры тела ниже нормы;
- сочетание поноса и высокой температуры;
- сочетание поноса, болей в животе и сильной рвоты;
- понос длится более трех дней, несмотря на назначенное лечение;
- понос сопровождается нарушениями сознания;
- понос более 2 дней у пожилого человека или ребенка до года;
- понос периодически появляется без видимых причин, сопровождается похуданием, слабостью.
Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, медлить никак нельзя. Но это не означает, что в остальных случаях обращение за медицинской помощью не обязательно. Особенно серьезные последствия диарея может иметь в пожилом и детском возрасте, в силу особенно быстрого наступления обезвоживания организма.
Диарея отличается разнообразием не только причин, но и проявлений. В первую очередь это касается внешнего вида выделяемых каловых масс: их консистенции, цвета, видимых примесей. Для диагностики это имеет очень большое значение. Рассмотрим наиболее распространенные варианты.
Водянистый понос («понос водой»)
Его причинами могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции. Самой тяжелой из них, безусловно, является холера, но гораздо чаще встречаются сальмонеллезы, ОКИ вирусной этиологии. Тонкий кишечник поражается токсинами возбудителей, это сопровождается выходом большого количества воды и растворенных в ней солей в просвет кишечника (стул может напоминать «рисовый отвар»), без адекватного восполнения запасов электролитов может наступить фатальное обезвоживание. Требуется госпитализация в специализированный стационар (отделение кишечных инфекций).
Самостоятельная диагностика и лечение недопустимы. Понос при кишечных инфекциях далеко не всегда может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе и повышением температуры (у ослабленных пациентов, а также в терминальных стадиях холеры температура тела может падать ниже нормы); лечение же напрямую зависит от вида возбудителя заболевания, определить который в домашних условиях невозможно.
Понос с кровью (со слизью и кровью)
Жидкий стул с примесью крови и слизи говорит о повреждении слизистой оболочки кишечника и в любом случае является абсолютным показанием к госпитализации. Чаще всего это обусловлено патогенной микрофлорой (шигеллы, энтеропатогенные кишечные бактерии и др.). Также кровавый понос со слизью может быть симптомом болезни Крона или неспецифического язвенного колита.
Черный понос
Самая серьезная причина, способная вызвать появление жидкого стула черного цвета – это пищеводное, желудочное или кишечное кровотечение (например, при варикозах пищевода, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, опухолях). Кровь, вступая в контакт с пищеварительными ферментами, приобретает черный цвет. Стул, похожий на деготь, говорит о достаточно сильном кровотечении. Если оно локализуется в желудке, иногда возникает также рвота «кофейной гущей». Довольно быстро может наступить критическая кровопотеря – больного нужно как можно скорее доставить в хирургический стационар. Иногда почернение стула бывает вызвано приемом определенных препаратов (активированный уголь, препараты железа, висмута, витаминно-минеральные комплексы).
Желтый понос
Часто бывает у детей ясельного возраста. Причинами могут быть нарушения пищеварения, обусловленные как инфекциями (чаще всего это ротавирусная инфекция, но не исключается и вирусный гепатит), так и другими заболеваниями органов пищеварения, затрудняющими переваривание пищи и ускоряющими ее прохождение по ЖКТ. Желтый цвет стула может быть также связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.
Белый понос
Часто встречается у детей в возрасте до года. В этом случае он может быть вызван питанием некоторыми искусственными смесями, перекормом молоком, введением в прикорм новых продуктов, избытком трудноусвояемых углеводов, иногда наблюдается в период прорезывания зубов.
Более серьезные причины белого поноса, которые могут встречаться как у детей, так и у взрослых: нарушения в работе желчного пузыря (частичная или полная непроходимость желчевыводящих путей), гепатит (желтуха).
Спровоцировать побеление стула могут лекарственные препараты, нарушающие работу печени (тетрациклин, аспирин, ибупрофен, парацетамол, метотрексат, оральные контрацептивы, противотуберкулезные средства).
Зеленый понос
Зеленый зловонный понос у взрослого человека зачастую связан с усилением бродильных процессов в кишечнике, что может быть вызвано дисбактериозом, дизентерией и другими кишечными инфекциями. Зеленую окраску каловым массам может придать желчь, перенасыщенная билирубином вследствие усиленного распада эритроцитов или патологии печени.
Зеленый кал может выделяться также при избытке в рационе продуктов (напитков) с искусственными красителями.
Возможные осложнения при диареи
- обезвоживание (вплоть до летального исхода): об этом косвенно свидетельствуют такие признаки, как сухие губы, язык, снижение тургора кожи и глазных яблок, сильная жажда, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание;
- потеря организмом солей (происходит в комплексе с потерей жидкости), может вызывать судороги;
- истощение организма, гиповитаминоз (при хронической диарее);
- интоксикация (отравление бактериальными или вирусными токсинами);
- геморрой, выпадение прямой кишки, ее изъязвления и трещины.
Лечение
За лечением диареи лучше всего обратиться к профессионалам, так как причин у диареи может быть множество, и подходы к лечению каждой из них принципиально разный.
Если же в силу особых обстоятельств (например, пребывание в труднодоступной местности) немедленно получить медицинскую помощь невозможно, основное лечение заключаются в восполнении потерь жидкости и солей, а также в снижении интоксикации (при наличии инфекции). Для этого существуют специальные солевые смеси (например, регидрон, оралит), которые разводят водой по инструкции и постоянно принимают внутрь небольшими порциями, маленькими глотками. Для снижения интоксикации применяют сорбенты (активированный уголь и др.), которые не позволяют микробным токсинам всасываться.
Следует быть особенно осторожными с препаратами, замедляющими перистальтику кишечника, так как задержка выведения инфицированных каловых масс приводит к усилению интоксикации. Не следует также без выяснения причин диареи принимать антибиотики.
Все перечисленные меры можно расценивать лишь как временные, и при первой же возможности в любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью, для того чтобы уточнить диагноз и скорректировать лечение диареи.
Так, например, если причина кроется в инфекции, врач после проведения анализов подберет подходящее антимикробное средство. При дисбактериозе, который может быть как причиной, так и следствием диареи, целесообразен прием специальных препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору. При ферментной недостаточности может потребоваться прием ферментных препаратов.
Диета при диарее
Диета является одной из составляющих лечения. Так как при любой диарее присутствует раздражение (а нередко и выраженное воспаление) слизистой кишечника, пища должна быть максимально щадящей и легкоусвояемой. При диарее рекомендуется:
- больше пить (напитки комнатной температуры, теплые), из напитков предпочтительнее простая питьевая вода, водно-солевые смеси, теплый чай, слабый кисель, вяжущие и обволакивающие травяные чаи и настои. Следует избегать алкоголя, молока, фруктовых соков, газированных напитков;
- не принимать пищу при отсутствии аппетита (это защитная реакция организма);
- при появлении аппетита можно начать с вторичных бульонов, овсяной или рисовой каши (на воде), подсушенного белого хлеба, картофельного пюре, отварного постного мяса (немного, в протертом виде). Затем можно попробовать отварные и запеченные овощи и фрукты. Пища должна быть полужидкой, гомогенной, принимать ее нужно часто и понемногу;
- до полной нормализации стула (а лучше еще некоторое время после) следует избегать свежих фруктов и овощей, а также алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.
Профилактика
Профилактика диареи в первую очередь сводится к соблюдению правил личной гигиены и санитарных норм приготовления пищи.
Источник