У младенца жидкий зеленый стул на искусственном вскармливании
Стул грудничков может многое сказать о состоянии младенца. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и впадать в панику при любых изменениях. Зеленый стул – не всегда признак патологических процессов. Нужно оценивать его в совокупности с другими симптомами, лучше, чтобы это сделал педиатр. Самочувствие младенца должно подсказать, здоров он, или ему требуется лечение.
Спокойный грудничок
Особенности ЖКТ у новорожденного
Пищеварительная система у грудничков не до конца сформирована:
- Желудок очень маленький, в первый день он вмещает около 10 миллилитров молока, через неделю его объем возрастает почти в 10 раз. Ежемесячно он продолжает постепенно увеличиваться;
- Кишечник довольно длинный, особенно, если рассматривать его относительно размеров тела;
- Пищевод, наоборот, короткий, мышца, которая контролирует еду, попавшую в желудок, слабая. Поэтому при переедании малыш срыгивает.
Из-за несовершенства жкт младенца мучают колики, расстройство стула, случаются как поносы, так и запоры. Грудничок реагирует на неприятные ощущения плачем и беспокойством. Обычно все нормализуется к 4 месяцам. Ребенок адаптируется к новому миру, его пищеварительная система приспосабливается к пище.
Стул грудничка на искусственном вскармливании
Стул малыша на искусственном вскармливании отличается от испражнений крохи, питающегося маминым молоком. Только появившийся на свет ребенок какает до 6 раз за день. Через некоторое время стул младенца на искусственном вскармливании становится регулярным, обычно наблюдается один раз в сутки. Он соломенно-желтый или бледно-оранжевый, может иметь слегка зеленоватый оттенок. По консистенции плотный, напоминает замазку. Тогда как на грудном вскармливании он кашицеобразный, это считается нормой.
Если стул становится ярко-желтым, красно-оранжевым и зеленым, стоит проконсультироваться у педиатра. Это может быть вариантом нормы или симптомом патологических процессов в пищеварении. Опасным считается черный стул и наличие кровяных прожилок или сгустков.
Обратите внимание! Допускаются белые вкрапления, но небольшие створоженные кусочки. Значит, малыш не справляется со смесью в таких количествах, или она ему не подходит. Возможно, родители плохо разводят ее водой, не перемешивают тщательно или не соблюдают рекомендуемые пропорции.
Запах у стула достаточно выраженный, но не кислый и гнилостный. Если он становится неприятным, жидким, и появляется пена, нужно обратиться к врачу.
Зеленый стул у младенца
Зеленый стул у грудничков не всегда таит в себе опасность. Комаровский считает, что родители уделяют чрезмерное внимание виду детских какашек. Заявляет о том, что главное, что не должно быть крови и ощутимого запаха гнили. Если подобных симптомов нет, ребенок весел, активен, и вес его растет, поводов для беспокойств обычно нет. Если у него поднимается температура, грудничок постоянно плачет, плохо спит и отказывается от еды, требуется медицинская помощь.
Беспокойный новорожденный
Почему появляется зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании:
- Переход с маминого молока на смесь, когда пищеварительная система привыкает к новому продукту;
- Ввод неподходящей смеси. Не все они имеют идентичный состав, поэтому дети могут по-разному реагировать на продукты от других производителей. К тому же они отличаются по возрасту. При этом меняется соотношение полезных веществ и микроэлементов. Их необходимое количество определяется по усредненным показателям;
Не стоит забывать! Малыши развиваются индивидуально, так же, как и пищеварительная система. Что подходит для одного младенца, не обязательно хорошо усвоится другим. Существуют смеси, содержащие большее количество железа, что также может повлиять на цвет кала.
- Размножение вредоносных бактерий, дисбактериоз;
- Развитие инфекционных вирусных заболеваний, диагностировать которые сможет только специалист после дополнительного обследования;
- Вывод из организма билирубина – желчного пигмента. Он образуется, когда распадается гемоглобин, который нередко имеет высокое значение у крох, только появившихся на свет. Особенно это актуально для малышей с диагностированной желтухой новорожденных. Билирубин окрашивает стул в зеленый цвет. Это естественный процесс, пугаться его не стоит.
Желтушка новорожденных
Обратите внимание! Если зеленый стул наблюдался единожды, а затем все нормализовалось, не стоит паниковать. Когда состояние ухудшается, при этом ребенок плаксивый и беспокойный, стоит вызвать педиатра.
О чем говорит цвет кала
По цвету стула можно оценить состояние младенца. По одному показателю не ставится диагноз. Необходимо обращать внимание на консистенцию, запах, вкрапления и обязательно самочувствие младенца.
Зеленоватый
Зеленоватый стул может быть вариантом нормы, особенно, если в это время малышу сменили смесь, или он попробовал новый продукт. Если это единственное, что изменилось за последние дни, и других симптомов не наблюдается, не стоит беспокоиться. Необходимо понаблюдать за крохой.
Зеленый
Зеленый стул при отсутствии других патологий возникает как реакция на смесь. По составу она не идентична грудному молоку. Например, содержит больше железа и белков. Именно на них организм новорожденного реагирует изменением цвета испражнений. Также при запорах появляется зеленый стул, когда каловые массы надолго задерживаются в кишечнике.
То, что у ребенка проблемы с дефекацией, определить несложно:
- Меняется вид испражнений, они твердые, состоят из отдельных кусочков, обычно шариков;
- Стул отсутствует более суток. Если у детей на гв допускается задержка испражнений до недели, то «искусственники» какают ежедневно, приблизительно в одно и то же время;
- Когда малыш какает, он кричит, может покраснеть из-за прилагаемых усилий.
Крик младенца
Темно-зеленый
Темно-зеленый, почти черный стул бывает в первые дни после рождения младенца. Он не зависит от питания ребенка. Это меконий, который сформировался еще при внутриутробной жизни, он образовался из клеток эпителия, слизи, волос, желчи. Его часто сравнивают с моторным маслом или смолой, запаха практически не имеет. Раньше его считали стерильным, но позже доказали, что в его составе есть бактерии. Они формируются у ребенка, когда он находится еще в утробе. Через пару недель кал перестанет быть таким липким и посветлеет. Это переходный стул, который сохранится в течение 7-14 дней. Его также можно охарактеризовать как темно-зеленый.
Болотный
Зелено-коричневый цвет также обычно не вызывает беспокойств. Это норма для детей искусственников. Кал может напоминать арахисовое масло по цвету, быть желто-коричневым или болотным.
Норма ли зеленый стул
Зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании не считается патологией, если ребенок при этом не страдает. Когда его поведение и самочувствие не меняются, не нужно паниковать. Насторожить должно именно то, что малыш не такой, как обычно. Внимательная мама сразу заметит изменения в поведении крохи, возможно, он стал менее активным или более капризным, чаще плачет и прижимает ножки к животу.
Обратите внимание! Если зеленый стул сохраняется в течение длительного времени, это может быть сигналом о том, что необходимо сменить смесь. Отменять смесь и вводить новую необходимо постепенно.
Подобный цвет появляется с началом прикорма, когда вводятся зеленые овощи, например, кабачки или брокколи. Так организм реагирует на новые продукты. В таком случае все быстро нормализуется, и зеленый оттенок исчезнет.
Блюдо, изменяющее цвет стула
Если малыш принимает какие-либо препараты, стоит убедиться, нет ли в побочных эффектах такого симптома. Тогда прекратить давать лекарства и заменить их другими. Делать это нужно после беседы с педиатром. Врач после осмотра подберет подходящее лекарство.
Нужно помнить! Стул малышей, питающихся смесями, нельзя сравнивать с калом детей, находящихся на грудном вскармливании. Он отличается консистенцией, запахом и цветом.
Если состояние настораживает и отличается от обычного, стоит обратиться к врачу. Он определит, является это нормой или считается патологией. При необходимости педиатр назначит дополнительные обследования и анализы.
Когда необходима помощь врача
Когда к изменениям цвета стула добавляется хотя бы один из следующих симптомов, консультация специалиста обязательна:
- Появляется неприятный сильный гнилостный запах;
- Видны следы крови;
- В кале хорошо заметны частицы, происхождение которых непонятно;
- Цвет становится более темным, ближе к черному. При этом ребенку больше 2 недель;
- На коже появляются высыпания;
- Поднимается температура, наблюдаются другие признаки простуды или вируса;
- Изменяется консистенция стула, он становится жидким, появляется пена, начинается понос. За день насчитывается более 6 дефекаций, тогда как обычно ребенок какает единожды в сутки;
- Младенца рвет, или он часто и обильно срыгивает. Опасно, если это происходит фонтаном, особенно чаще раза в сутки, это когда ребенок срыгивает все, что съел в последний прием пищи;
- Кроха плачет и кричит, не переставая. Причину расстройства установить не получается;
- Сон малыша становится прерывистым и беспокойным. Он часто просыпается в слезах, его тяжело угомонить.
Если зеленый кал – единственный симптом, ребенок ест с аппетитом, улыбается, не кричит и набирает в весе, то стоит немного подождать. Обычно все приходит в норму в течение нескольких дней.
Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании – необязательно повод для беспокойств. Стоит понаблюдать за крохой и при появлении других тревожных симптомов обратиться к педиатру. Не нужно заниматься самолечением и подвергаться панике – возможно, это очередной этап адаптации к новой для малыша пище.
Видео
Источник
Зеленый понос у грудничка может напугать неопытную маму, а вот мама со стажем уже знает, что причиной такого оттенка каловых масс у ребенка не всегда является заболевание или патология. В этой статье мы внесем ясность, почему бывает зеленый жидкий стул у грудничка, и обозначим границы, когда стоит начать беспокоиться, когда нужно внести некоторые коррективы в режим питания, а когда нужно оставить все, как есть.
Причины при грудном вскармливании
Причины поноса зеленого цвета у грудничка при грудном вскармливании могут зависеть от абсолютно разных факторов. Например, многие мамочки теряются и не знают, что делать, когда видят жидкий зеленый стул у новорожденного. А ответ, на самом деле, прост – организм малыша в первые дни жизни избавляется от мекония, кала, который был сформирован еще тогда, когда ребенок находился в утробе матери. Всего пара дней – и все придет в норму.
А вот какие еще бывают предпосылки к возникновению поноса с зеленью у грудничка:
- Обнаружив в памперсе у малыша жидкий зеленый стул, подумайте, точно ли вы решили поменять подгузник сразу после того, как ребенок опорожнил кишечник. Обычный желтый младенческий кал, попадая на воздух, имеет свойство окисляться и приобретать зеленоватый оттенок.
- Непривычный цвет каловым массам ребенка может придать наличие в рационе мамы овощей и фруктов зеленого цвета. Овощи (например, огурцы или кабачки) имеют в этом плане более сильное действие.
- Когда ребенок начинает получать прикорм, первыми пробует как раз таки кабачки, брокколи и прочие зеленые овощи, так как они наименее аллергенны. Это опять же не может не сказаться на характере и оттенке каловых масс. Употребление овощей делает стул более жидким.
- Если малыш заболел, он, скорее всего, будет лечиться медикаментами. Некоторые из них могут окрасить стул у грудничка в зеленоватый оттенок и сделать его более жидким. Этим свойством, например, обладают железосодержащие препараты. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) нарушает баланс микрофлоры в детском кишечнике.
Называется это состояние – дисбактериоз, а при нем непривычный цвет кала и понос – обычное дело. - Собственно, дисбактериоз. У маленького ребенка нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать не только прием антибиотиков, как это бывает у взрослых (подробнее о поносе зеленого цвета у взрослого читайте в другой нашей статье). Организм малыша привыкает к непривычным условиям, и кишечник обзаводится полезными бактериями постепенно. Нарушить хрупкое равновесие очень легко, даже элементарное допаивание водой при грудном вскармливании может спровоцировать сбой и вызвать у грудничка зеленый понос со слизью. Но в целом это состояние характерно для грудничков, ведь кишечник маленького человечка пока еще только формируется. У некоторых специалистов есть мнение, что, обнаружив у ребенка наличие дисбактериоза, не нужно предпринимать никаких мер для лечения и устранения этого состояния, так как вмешательство может не только не помочь, но и даже продлить его.
- Зеленый жидкий стул у месячного ребенка может быть спровоцирован лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы, молочного белка). Такая патология может развиться у ребенка после перенесенной кишечной инфекции. В этом случае ничего не остается, как переводить малыша на безлактозную сухую смесь.
- Жидкий зеленый пенистый стул у грудничка характерен, если малыш получает больше «переднего» молока, чем «заднего». «Переднее» молоко более водянистое, в отличие от «заднего», жирного и наполненного питательными вещества. Если во время кормления мама часто меняет грудь, ребенок съедает слишком много «переднего» молока, а до «заднего» просто не добирается. В таком случае, у младенца, кроме зеленого поноса наблюдается еще и крайне малый набор веса.
- Зелень в каловых массах может быть из-за повышенного выделения печенью билирубина
- Зеленый понос у грудничка – обычное дело при прорезывании зубов. Помимо того, что разжижение стула может быть спровоцировано повышенным слюноотделением, и, разумеется, проглатыванием слюны, так еще в этот период ребенок все тянет в рот, а всего одна плохо помытая игрушка может повлечь за собой и понос, и рвоту, и более серьезные неприятности.
Причины на искусственном вскармливании
В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.
- Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
- Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
- В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.
Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.
Поводы для беспокойства
Все вышеперечисленные причины не нанесут организму ребенка серьезного вреда, но иногда сильный понос зеленого цвета может означать начало серьезного заболевания – одной из кишечных инфекций. Вот какие симптомы могут на это указать:
- Температура
- Рвота
- Беспокойство
- Сильный резкий плач
- В кале много слизи, могут быть частички крови, гнилостный запах
- Плохой сон
Кишечная инфекция, или даже подозрение на нее – повод срочно вызывать врача, а то и отправляться с малышом в больницу.
Диагностика
Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:
- Общий анализ кала
- Анализ на дисбактериоз
- Анализ на наличие в организме паразитов
- Общий анализ крови
- Биохимия
- Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена
После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?
Лечение
Как помочь малышу? Вот несколько простых, но очень важных правил:
- До назначения врача не давайте ребенку никаких лекарств, кроме сорбентов. Выбирайте их по возрасту ребенка. Например, такой препарат, как Смекта, может быть использован с рождения
- При диарее очень велик риск обезвоживания, но не нужно давать малышу простую воду, так как это может вызвать рвоту. Для профилактики обезвоживания применяются водно-солевые растворы, Регидрон и аналогичные.
- Если кормите грудью – продолжайте кормить, слегка уменьшив суточный объем. Но кормления должны быть при этом не реже, чем раз в шесть часов.
Как давать рисовый отвар при поносе у ребенка – узнайте в другой нашей статье.
Профилактика
Меры профилактики просты и применимы для всех возрастных категорий:
- Гигиена. Соблюдение гигиены – главное правило. Мойте и стерилизуйте бутылочки и пустышки, споласкивайте игрушки, особенно, если малыш постоянно тянет их в рот. Мама сама должна мыть руки, и заставлять делать это других домочадцев, прежде, чем они подойдут к ребенку.
- Не посещайте с грудничком мест большого скопления народа. Главным образом, это магазины, где сейчас достаточно часто можно увидеть женщину с коляской. Посещайте поликлинику только в день здорового ребенка.
94.4% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
Автор: Никулина Анастасия Анатольевна
врач-педиатр
г. Курск
Время на прочтение : 5 минут
Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?
— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.
Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции. | Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут. |
— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?
— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:
- дисфункция печени или желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы;
- дисбактериоз;
- бактериальные инфекции;
- вирусные кишечные заболевания;
- глистная инвазия;
- пищевая аллергия.
— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.
- Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца
— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.
- Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка
— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.
Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.
Зеленый стул у грудничка — причины
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании | Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании | Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка |
|---|---|---|
|
|
|
Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.
— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?
— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.
Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.
Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:
- анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
- копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
- анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
- биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
- соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
- ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.
— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?
— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.
При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.
Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:
- питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
- сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
- антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.
Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:
- непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
- аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
- глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
- дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.
— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?
— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.
Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник